Не измеряя АД, невозможно определить заболевание! Тонометры, измеряющие давление на запястье, пользуются большой популярностью, но следует знать, что ошибка измерений данного вида тонометров превышает ошибку обычных устройств с манжетой надеваемой на плечо. В статье разбираются причины, по которым нельзя мерить давление слишком часто: повышенное волнение, недостаточное восстановление сосудов, риски гипердиагностики.
Паранойя и здравый смысл: почему нельзя часто мерить артериальное давление
Давление в манжете будет понижаться, и ток крови по артерии возобновится. Запишите полученное систолическое и, через дробь, диастолическое давление, не полагаясь на память. Сделайте не одно, а сразу несколько измерений артериального давления, потому что результаты первого измерения часто оказываются очень завышенными. Измеряйте 3-8 раз подряд на одной и той же руке, с интервалом несколько минут. До тех пор, пока результаты не начнут более-менее совпадать, с минимальной разницей. Перед каждым новым измерением сгибайте-разгибайте руку, чтобы восстановить кровообращение. Результаты измерений, которые сильно отклоняются от всех прочих, не учитывайте. RU: Занесите результат измерения в дневник, при этом укажите дату и время утро, день или вечер. Отметьте также руку, на которой проводилось измерение правая или левая. Почему необходимо несколько раз подряд измерять артериальное давление и усреднять результат?
Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после прогулки, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления.
Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей показывают значения «заслуженных гипертоников». Уже сам по себе поход к врачу для многих людей — повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека, давление в такой ситуации подскочит! И для врачей он отныне станет гипертоником, которому предпишут ежедневно пить таблетки для снижения давления. А нужно было всего лишь правильно измерить давление! Чтобы получить верные цифры артериального давления, перед этой процедурой нужно 5-10 минут спокойно посидеть и расслабиться. Во время измерения давления нельзя разговаривать, сидеть нужно в комфортной позе, рука в момент измерения должна быть расслаблена, ноги нельзя перекрещивать. И, конечно, чтобы получить верные цифры давления, для измерения нужно использовать хороший исправный аппарат. Сейчас для точного измерения давления вовсе не обязательно ходить в поликлинику.
В продаже появилось много хороших точных тонометров по самым разным ценам. Какой тонометр выбрать из всего разнообразия тех приборов, что представлены в аптеках? Тонометры фирмы B. Well — это победители «Контрольной закупки» на Первом по тонометрам. Тонометры эти очень качественные, и, что важно, при этом недорогие. Тонометр модели PRO-35 на 2018 год можно найти по цене от 1500 до 2000 рублей, то есть этот тонометр может позволить себе практически каждая семья.
Врач рассказал, стоит ли это делать Россияне, особенно пожилого возраста, безоговорочно верят информации, предоставленной в Сети, в том числе, касающейся здоровья, передает портал "Городовой" со ссылкой на слова врача Алексея Хухрева. Специалист рассказал, чему доверять не стоит. Источник фото: Фото редакции Эксперт Хухрев сообщил, что нельзя доверять данным приложений, которые предлагают измерить давление или пульс путем прикладывания пальца к экрану, они не могут получить точной информации о состоянии здоровья человека.
Ее осложнения каждый год убивают 9,4 млн человек: чем выше уровень давления, тем больше риск повреждения сердца и сосудов, приводящих к инфарктам и инсультам. В России от повышенного давления страдает почти 50 млн человек, или около трети населения страны. Но лечение получает только половина из них, отмечает главный внештатный кардиолог Минздрава РФ Сергей Бойцов. Это связано с несвоевременным обращением за медицинской помощью, отказом от прохождения плановых медосмотров и плохим соблюдением назначений врача.
Для ранней диагностики гипертонии медики советуют россиянам измерять артериальное давление АД хотя бы несколько раз в год вне зависимости от состояния хотя при недомогании, головной боли, головокружении и одышке это нужно делать обязательно. Но это не совсем так: артериальная гипертензия часто маскируется нормальным самочувствием, и это не означает, что всё в порядке, — говорит в беседе с «Известиями» кандидат медицинских наук, медицинский директор фармацевтической компании «Сервье» Юнона Хомицкая. Еще одно заблуждение, по ее словам, касается возраста человека: гипертония считается болезнью пожилых, но в последнее время всё чаще выявляется у молодых людей до 30—40 лет. Периодические измерения давления позволяют выявить отклонение от нормы и начать лечение, чтобы снизить риски развития сердечно-сосудистых осложнений.
Врачи рассказали, какое артериальное давление самое опасное Что такое гипертония Гипертония, или повышенное артериальное давление, — это расстройство сердечно-сосудистой системы, при котором кровь совершает сильное давление на стенки артерий, а это повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и хронической почечной недостаточности, объясняет «Известиям» руководитель Центра персонифицированной медицины, кардиолог ФНКЦ ФМБА России Светлана Мартынова. Уже известно, что эта болезнь может повышать давление, вызывая гипертензию у людей, которые раньше не сталкивались с ней.
«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
Я часто измеряю давление. Кардиолог Вахляев: умные часы не могут правильно измерить артериальное давление. Это бывает достаточно часто, поэтому врачи предлагают пациентам посидеть, измерить давление несколько раз и выбрать среднее значение", – объяснила в беседе с РЕН ТВ Маршинцева.
Регулярно измерять артериальное давление – контролировать здоровье
В данной статье вы узнаете о скрытых опасностях повышенного давления и о том как мерить давление. Гипертоникам стоит мерить давление три раза в день — утром после пробуждения, в течение дня и вечером. Гипертоники часто чересчур увлекаются измерением давления, хватаются за тонометр при первых признаках возможных проблем. О том, кому и как часто нужно мерить давление, рассказала врач клинической лабораторной диагностики Ольга Малиновская. Индекс времени артериального давления в норме у здоровых людей Чаще всего такие симптомы могут указывать на артериальную гипертензию и гипотонию, которые и являются причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.
«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
Для этого достаточно иметь прибор для измерения давления, который приобретается в любой аптеке. Сама процедура безопасна и частота измерения не приносит никакого вреда, поэтому непонятно откуда может возникнуть вопрос: Почему нельзя часто мерить давление? Как измерять давление? Необходимо определить какая рука дает наиболее точные показания. Получаем показания с каждой руки не менее чем по 3 раза, через промежуток времени в 10 минут. Далее определить среднее показание каждой из рук.
Какое показание будет большое, по той руке вам следует замерять давление постоянно. Обычно здоровым людям достаточно несколько измерений в год при проведении обследования, чтобы быть уверенным, что давление в норме. Людям с повышенным артериальным давлением, следует проводить замеры не менее 3 раз в день. Первый раз давление меряется с утра, на пустой желудок.
Среднее второго и третьего — истинные цифры. Все факторы риска гипертонии можно разделить на две группы — управляемые и неуправляемые. Среди неуправляемых факторов риска: наследственность — наличие гипертонии у ближайших родственников, мужской пол и возраст после 50 лет.
К управляемым факторам, приводящим к гипертонии, относятся: — неправильное питание — рацион, богатый продуктами с высоким содержанием животных жиров, отсутствие клетчатки и повышенное количество сладкого, мучного; — недостаточная физическая активность; — курение активное и пассивное и регулярное употребление алкоголя; — избыточная масса тела и ожирение любой стадии. Есть также дополнительные факторы риска, такие как нарушение обмена холестеринов, сахарный диабет и преддиабет, постоянные стрессы и т. Одно из тяжёлых проявлений гипертонии — гипертонический криз. Это состояние возникает вследствие резкого нарушения регуляции давления крови с быстрым повышением АД. В этот момент человек ощущает все симптомы гипертензии: его самочувствие внезапно ухудшается, наблюдаются признаки нарушения кровообращения в сердце и головном мозге.
Интервал между измерениями должен быть от 1 минуты. Если два показания тонометра различаются более чем на 5 мм. За конечное регистрируемое значение принимается среднее из двух последних измерений. Запомните: В первый раз необходимо измерить давление на обеих руках. При разнице артериального давления, равной или больше 10 мм.
Если окружность плеча более 33 см необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае, цифры артериального давления будут завышенными. Выбор руки Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела. Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения: Если АД на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше. У больных, перенесших инсульт, измерения на парализованной стороне не проводятся. Женщинам после операций на молочной железе мастэктомии необходимо измерять давление на противоположной руке На доминирующей руке правой — у правшей, левой — у левшей показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии. Почему давление на разных руках отличается В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок. В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее.
Разность давлений обусловливается еще и спецификой кровеносной системы. Левая подключичная артерия связана с аортой, где АД — высокое, а правая — с плечеголовным стволом, где оно ощутимо ниже. Медицинскую причину стоит искать, если разница превышает 20 мм рт. Это может указывать на: гипертоническую болезнь; патологию строения артерий например, коарктацию аорты ; нарушение проходимости сосудов с одной стороны сужение - стенозирование, которое может быть вызвано атеросклерозом, новообразованиями и т. В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни. Это также может быть тромбоэмболия или аневризма. Как часто следует измерять артериальное давление дома? Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема гипотензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней. Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении , так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.
Тогда определяется диастолическое нижнее давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД. Как понять что тонометр не врет?
Положите нерабочую руку на стол на уровне сердца. Наденьте манжету правильно. Если это веерообразная манжета, то воздуховодная трубка должна находиться точно над артерией. Если тонометр с умной манжетой Intelli Wrap Cuff, то распределение давления идет по всей ее поверхности.
Можно ли измерять давление 2 раза подряд? Когда тонометр может показывать давление неверно? Если проводить измерения несколько раз подряд, то тонометр покажет разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен.
В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3-5 минут. Сначала на одной, потом на другой. Тогда показатель будет более точный. Рекомендуется измерять давление три раза, и наибольший показатель считается истинным давлением», — говорит доктор медицинских наук, профессор РНИМУ им.
Почему сидя давление выше чем лежа? Неверное положение руки — — При определении артериального давления необходимо обеспечить положение руки, при котором середина манжеты тонометра находится на уровне сердца, — рекомендует Татьяна Бродовская. При расположении манжеты ниже уровня сердца например, в положении лежа рука находится без опоры и свисает по отношению к груди , цифры давления будут выше истинных. Разница в 5 см определяет возможность погрешности на 4 мм.
Чем ниже положение манжеты, тем выше показатели артериального давления. И наоборот. Можно ли разговаривать во время измерения давления? Какое давление должно быть с утра?
Симптомы — Повышенное или пониженное артериальное давление не имеет ярко выраженных симптомов. Люди часто не догадываются о возможной причине плохого самочувствия, считая его последствием переутомления, бессонницы и т. Из-за этого пациенты редко обращаются к врачу на ранней стадии гипертонической болезни. Чтобы получить точные показатели, измерьте артериальное давление на обеих руках.
Но оно может отклоняться на 10-15 единиц в большую или меньшую сторону. Что хуже повышенное верхнее или нижнее давление? Заезжает пациент на коляске. Бог руку положил и говорит: «Встань и иди»!
Человек встал и вышел из кабинета. К нему из очереди с вопросом: «Как новый доктор»? Бывший паралитик махнул рукой разочарованно: «Да как все, даже давление не померил». Зачем мерить давление, если вы не гипертоник?
Конечно же, незачем! Но если врач в поликлинике этого не сделает, то он может получить и выговор, и даже вполне ощутимый штраф. Вот и приходится выполнять формальности вместо того, чтобы вдумчиво осмотреть пациента. А ведь результат измерения у многих будет совершенно нормальным — 120 на 80, 110 на 70, 105 на 80, 120 на 100 Стоп!
Дорогой читатель, пожалуйста, обратите внимание на два последних измерения. На первый взгляд, они полностью в норме. Гипертонии нет — стало быть, нет и риска инсульта и прочих неприятных осложнений. И все же о чем говорит нам нижнее давление?
Его принято называть сердечным, но на самом деле о силе сокращения сердца рассказывает давление верхнее, систолическое. А нижнее, или диастолическое, характеризует сопротивление кровеносных сосудов во всем организме. Насколько сильным будет это сопротивление, зависит от выработки гормонов адреналина и ренина, а еще от вязкости крови. Точно также влияет на их сопротивление и вязкость крови — чем выше этот показатель, тем выше цифра диастолического давления.
Чем плохо иметь высокое нижнее давление при нормальном верхнем? Как рассказывает врач, автор книги «Пока едет скорая» Андрей Звонков : — Организм питается в момент сокращения сердца, само сердце — в момент расслабления. Именно в это мгновение кровь поступает в коронарную артерию. Чем выше нижнее давление — тем сильнее поток крови ударит по стенкам кровеносного сосуда.
Этот удар травмирует внутреннюю поверхность сосуда — эндотелий. Сначала появляются невидимые глазу ранки, потом на них образуются холестериновые бляшки А это уже коронарный атеросклероз. Иначе говоря, склероз артерий сердца. Как и 130 на 100, и тем более 100 на 70.
Но когда разница между верхним и нижним давлением составляет менее 40 мм рт. Инфаркт, конечно, будет необязательно. Но из-за заболевания сердечных артерий медленно, но верно разовьется ишемическая болезнь сердца. Или стенокардия.
Или сердечная недостаточность. Впрочем, почему «или»? Когда у человека постепенно прогрессирует ишемия, он чувствует одышку и слабость. Никаких инфарктов нет, но работается и даже дышится почему-то с трудом.
Вначале пациент будет успокаивать себя: не выспался, перенервничал, простудился Но когда-нибудь тревожное проявление неизвестной пока болезни приведет его на эхокардиограмму. Ультразвуковое исследование сердца. И врач скажет: «А у вас снижена фракция выброса». Проще говоря, «пламенный мотор» работает не на полную мощность.
Потому и «машина» уже давно не боевая — даже по ровной трассе едет с трудом. Еще раз повторим: высокое диастолическое давление — это очень опасно и с ним надо бороться! Именно на фоне больших цифр нижнего давления развивается сердечная недостаточность. Что делать, чтобы защитить сердце от разрушительных последствия давления 105 на 80?
Во-первых, уменьшить вязкость крови. Лекарства с соответствующим эффектом может назначать только врач. И он обязан контролировать состояние пациента! А вот питьевой режим сможете соблюдать вы сами.
Во-первых, пейте не менее полутора литров жидкости в день.
Правильное определение давления
Приборы для измерения артериального давления называются тонометрами. Первые тонометры были ртутными. Вы могли видеть их в фильмах, когда врач сосредоточенно наблюдает за движением ртутного столбика, сжимает "грушу" и одновременно слушает пульс фонендоскопом. На смену им пришли тонометры с циферблатом, но и для них было обязательным наличие фонендоскопа. Сейчас большинство тонометров электронные.
Надел манжету, нажал кнопку и через пару минут увидел цифры на экране монитора, только успевай менять батарейки. Казалось бы - чего проще? Но есть нюансы... Есть несколько правил: 1.
Проводите измерение, сидя в удобной позе, опираясь на спинку кресла в теплом помещении; рука на столе. Измерение артериального давления возможно проводить лежа и стоя, но рука, на которой проводится измерение должна быть на уровне сердца. Мышцы руки должны быть расслаблены. Одежда не должна сдавливать руку.
Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба. Исключите употребление кофе и крепкого чая в течение одного часа перед измерением. Не курите в течение 30 минут до измерения артериального давления. Артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха.
В случае, если процедуре измерения предшествовали физические или эмоциональные нагрузки, увеличьте период отдыха перед измерением до 15 минут. Во время измерения нельзя разговаривать или двигаться. При использовании несоответствующей по размеру манжеты цифры артериального давления или завышаются если манжета мала , или занижаются если манжета велика. Полным людям следует использовать манжету большого размера.
Для получения точных данных об уровне артериального давления следует выполнить не менее двух измерений. Интервал между измерениями должен быть от 1 минуты. Если два показания тонометра различаются более чем на 5 мм. За конечное регистрируемое значение принимается среднее из двух последних измерений.
Ему накладывают манжету на предплечье, вешают регистратор и отпускают домой. В течение суток каждые полчаса тонометр измеряет давление, — рассказывает кардиолог. Как и зачем вести дневник давления — Поставить диагноз по одному измерению АД нельзя, — объясняет Татьяна Штырова. Измеряйте давление и пульс в течение двух недель: утром, когда проснулись это так называемое базальное давление, которое дает понять, что с человеком происходило ночью , и вечером с 19:00 до 21:00. Спустя 14 дней пациент с дневником приходит к врачу на повторный прием. Кроме того, дневник давления ведут, чтобы понять адекватность терапии. Чтобы правильно подобрать дозу лекарства, мы просим пациента в течение этого времени вести дневник давления, — комментирует кардиолог. Есть тонометры, которые надевают на запястье. Но такие приборы подходят пациентам до 45 лет.
С возрастом артерии более жесткие, просветы в сосудах сужаются, поэтому измерение тонометром на запястье не совпадает с реальным давлением. Пациенты старше 45 лет измеряют АД только на предплечье. Если чувствуете, что данные тонометра не совпадают с вашими ощущениями, его нужно перепроверить. Принесите прибор на прием к врачу — доктор измерит давление сначала вашим тонометром, а потом своим. Кроме того, сверить цифры можно в аптеках, где есть возможность бесплатно измерить давление. Почему нельзя ориентироваться на симптомы — Чем раньше развилась гипертония, тем пациент менее чувствителен к повышенным цифрам давления — его артерии уже привыкли, — объясняет кардиолог. Поэтому стоит регулярно измерять давление, хотя бы с утра, перед выходом из дома.
Продуктов, содержащих скрытую соль, достаточно много — это, к примеру, хлеб, сыры. Поэтому при приготовлении домашней еды не нужно досаливать пищу. А употребление копченостей, консервированной продукции, полуфабрикатов лучше совсем исключить. Хорошей профилактикой артериальной гипертонии будут ежедневные физические нагрузки, отказ от курения, нормализация веса и размеренный образ жизни. В первую очередь важным ритуалом должен стать контроль артериального давления. Пациентам рекомендуется вести дневник давления. Это позволит отследить нарушения и поможет врачу в подборе терапии. Также необходимо выделить определённые часы для приёма лекарственных средств и строго следовать схеме лечения.
Если при измерениях разница давления более 10 мм. Состояние должно быть спокойным. Под спиной — опора. Ноги опущены, расслаблены, не скрещены перед мероприятием лучше посидеть и отдохнуть минут пять. Исключение: необходимость в срочной помощи. То плечо, на котором производится измерение необходимо освободить от одежды. Поднятый рукав не должен сдавливать руку выше манжеты. Надевать манжету на одежду тоже нельзя. Нужно расстегнуть манжету и, обернув вокруг руки, расположить так, чтобы ее нижний край был на 2-3 см выше локтевого сгиба. Шланг, который идет к аппарату, должен лежать на руке от локтевой ямки до кисти.
Как правильно измерять артериальное давление?
Между тем давление надобно мерить в железно найденные часы и не гуще двух один в день. — С какого возраста нужно мерить чаще? — Точных рекомендаций нет, но человек сам почувствует: если у него болит голова — нужно проверить давление. Давление нужно уметь мерить, и мерить его надо только в спокойной обстановке! Гипертоникам стоит мерить давление три раза в день — утром после пробуждения, в течение дня и вечером.
Вредно ли часто мерить давление
- Доктор Мясников рассказал, почему нельзя часто мерить давление | Москва.ру
- Зачем измерять давление?
- Регулярно измерять артериальное давление – контролировать здоровье
- Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет - 7 июня 2023 - 72.ру
Как часто нужно мерить давление? Почему нельзя часто? И сколько раз в день нужно?
Тогда определяется диастолическое "нижнее" давление. Систолическое давление выше диастолического, так как связано с сокращением мышцы сердца миокарда. Разница между ними называется пульсовым АД. Приборы для измерения артериального давления называются тонометрами.
Первые тонометры были ртутными. Вы могли видеть их в фильмах, когда врач сосредоточенно наблюдает за движением ртутного столбика, сжимает "грушу" и одновременно слушает пульс фонендоскопом. На смену им пришли тонометры с циферблатом, но и для них было обязательным наличие фонендоскопа.
Сейчас большинство тонометров электронные. Надел манжету, нажал кнопку и через пару минут увидел цифры на экране монитора, только успевай менять батарейки. Казалось бы - чего проще?
Но есть нюансы... Есть несколько правил: 1. Проводите измерение, сидя в удобной позе, опираясь на спинку кресла в теплом помещении; рука на столе.
Измерение артериального давления возможно проводить лежа и стоя, но рука, на которой проводится измерение должна быть на уровне сердца. Мышцы руки должны быть расслаблены. Одежда не должна сдавливать руку.
Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба. Исключите употребление кофе и крепкого чая в течение одного часа перед измерением. Не курите в течение 30 минут до измерения артериального давления.
Артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения предшествовали физические или эмоциональные нагрузки, увеличьте период отдыха перед измерением до 15 минут. Во время измерения нельзя разговаривать или двигаться.
При использовании несоответствующей по размеру манжеты цифры артериального давления или завышаются если манжета мала , или занижаются если манжета велика. Полным людям следует использовать манжету большого размера. Для получения точных данных об уровне артериального давления следует выполнить не менее двух измерений.
В самом деле, зачем искать у себя болезнь, которая не беспокоит? Кроме того, измерение артериального давления было прерогативой врача или медсестры, а для того, чтобы узнать уровень сахара, надо было не только сходить к врачу, но еще и взять талончик на анализ. Сегодня измерить артериальное давление может каждый желающий: автоматические тонометры продаются на каждом углу и стоят недорого. Реклама глюкометров тоже справедливо намекает: проверь уровень глюкозы, не прозевай начало сахарного диабета. Однако высокая доступность самодиагностики иногда оборачивается совершенно неожиданной стороной. Среди пациентов, а нередко и среди врачей бытует мнение, что колебания артериального давления — это причина всех мыслимых и немыслимых симптомов.
Очень заманчиво списать головную боль, головокружение, слабость и так далее на повышение или снижение давления. На самом деле в основе этих симптомов чаще всего лежат совершенно иные заболевания. А пациент вместо обращения к врачу начинает непрерывно измерять артериальное давление и при малейшем отклонении от нормы пытается самостоятельно снижать его препаратами короткого действия.
Лучше всего производить измерения сидя, однако, если Вы хотите измерить артериальное давление лежа, учтите, что результаты измерения могут отличаться от полученных при измерении в сидячем положении. Если Вы измеряете давление лежа, положите руку, на которую надета манжета, вдоль тела.
Тема «Все про артериальное давление и способы его измерения» не еще раскрыта, продолжение следует… Будьте здоровы!
Немногим более высокие цифры говорят о начале гипертонической болезни, которая на этой стадии поддается контролю за счет коррекции образа жизни. Источник: med2.