Пластический хирург Владимир Андреев, работающий в одной из пензенских больниц, рассказал о том, почему не разрешает всем «ложиться под нож» и какие операции разрешены. На личном осмотре доктор уверил пациенту, что ее ждет идеальный результат ‼.
Хирург областной больницы принял участие во всероссийском челлендже врачей (видео)
Фото результатов работы пластического хирурга Олега Снигиря по ссылке. Главная О клинике Новости Итоги года | Награды клиники и наших хирургов от портала «НаПоправку» в 2023. Белгородский хирург рассказал, как проводит операции с 3D-лапароскопией.
Пластический хирург Вдовин назвал ведущие к старению ежедневные привычки
| Мастер-класс от столичных хирургов | На завершающем этапе работы хирург переходит от устранения отдельных проблем к творческому акту воссоздания молодости и гармонии всего лица. |
| Пластический хирург Вдовин назвал ведущие к старению ежедневные привычки - МК Чебоксары | врач-хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург – об одновременных операциях, идеальных рубцах, о мифах про липосакцию и трофейных щуках. |
| Хирург областной больницы принял участие во всероссийском челлендже врачей (видео) | Проект 'Идеальный Хирург' направлен на решение проблемы недостаточной доступности актуальной медицинской информации для хирургов, а также на улучшение возможностей. |
| «Это более сложный вариант ухода за собой»: интервью с пластическим хирургом | Купрум | Пластический хирург Ярослав Суходолов рассказал, что в тренде у мужчин стали мышечные импланты и пресс из собственного жира. |
| Озвучка манги (Идеальный Хирург) с [11-20] главу | Андрей Искорнев, пластический хирург, президент сети клиник The Platinental рассказал Beautyhack о главных принципах в работе с пациентами. |
Идеальный нос от идеального хирурга
Как пишет издание, они не дешевы — от 30 тысяч рублей за 30-минутный сеанс. Качает мышцы током на аппарате Emsculpt Neo. Этот аппарат разрушает жировые отложения и наращивает мышцы с помощью технологии радиочастотного воздействия электромагнитного поля», - рассказал Тимур Хайдаров.
Но давайте будем реалистами: на это уйдет немало времени. Наш мир очень быстрый! Жизнь коротка, требования высоки, и мы дорожим каждой минутой. Липоскульптурирование — это почти чудесное преображение за один день.
Пластические хирурги убирают лишние жировые объемы с талии, бедер, спины, живота и при необходимости перемещают их туда, где наблюдается недостаток — в грудь и ягодицы. Хирург, как скульптор, может формировать любые формы.
Пока нет ничего лучше, чем на самом деле держать книгу в руках, также нельзя отрицать, что стоимость этих книг может быстро увеличиться. Так почему бы не присоединиться к цифровому веку и не почитать мангу онлайн? Еще одна большая причина читать мангу онлайн-это огромная количество доступных материалов. Когда вы идете на комикс магазин или другой книжный магазин их полки ограничены пространством, которое у них есть.
Только ли удалением ребер можно восстановить себе тонкую талию в возрасте за 50? Хочет сделать липосакцию. Возможно ли ее сделать при таком диагнозе?
Задавайте Ваши вопросы во время эфира: 8 812 635-85-72 Предлагайте темы для новых программ: polza topspb. Принять 197022, Санкт-Петербург, ул. Отдельные видеоматериалы, размещенные на настоящем сайте, могут содержать информацию, предназначенную для лиц, достигших 18 лет.
«Идеальный пациент – это тот, кого удалось вылечить, и он счастлив»
Но после рождения первенца она была сильно расстроена изменениями, произошедшими с ее телом. Так Анна выглядела после рождения второго сына и до каких-либо операций. А так Анна выглядит сейчас. Она считает, что ботокс и филлеры стоит делать всем женщинам, которые переступили рубеж 25 лет, чтобы сохранять красоту. Филлип Крафт на работе.
Обращаться или нет к пластическому хирургу Первым делом хотелось отметить, что небольшие изменения — это действительно пластическая хирургия, а не хирургическое вмешательство, потому небольшое удаление или исправление вещей, которые мешаю женщине чувствовать себя комфортно является необходимостью, но только при одном важном условии, если это возможно. Первым делом необходимо узнать, возможно ли внести необходимые коррективы, вы забываете, про одну вещь, не всем можно делать операции, существуют противопоказания, да и, доктор при необходимости может просто отказаться проводить необходимую операцию.
Потому первым делом лучше просто узнать нужно ли проводить операцию, а уже потом разговаривать с доктором относительно того, как будет что-либо изменено. Кстати, хотелось бы отметить, что если у вас есть любимый человек, то желательно спросить его или ее мнение. А быть может вы думали, что операции хотят делать только женщины?
Бедной Вики досталось больше всех! В рейтинге наших красавиц она заняла последнее место. Подобный недостаток практически невозможно исправить, — признается хирург. А вот прочие части Пош, наоборот, стоит расширить: «Бесконечные диеты не пошли певице на пользу: нижняя часть лица выглядит чересчур тонкой и осунувшейся. Мой вердикт — добавить объема с помощью имплантатов или собственных тканей — одними инъекциями здесь уже не отделаешься». Зато профиль Виктории строгий доктор Пфульг удостоил эпитета «очень привлекательный». Наверное, благодаря вздернутой верхней губе, которая выступает над нижней. Да и Дэвид не жалуется. Кейт Мосс. Самая стильная девушка в мире Кейт Мосс всегда отличалась нестандартной красотой. Но до звания «Мисс Совершенство» ей не хватило всего одного балла, как и Сиенне Миллер. Ее красивый рот с припухлой верхней губой никакого силикона! Как замечает доктор Пфульг, в этом и есть секрет успеха Кейт. Еще одно достоинство модели — кошачья форма верхнего века, так называемый звездный взгляд. Этого результата можно добиться, сделав лифтинг бровей или верхней части лица. Главное — не перестараться, иначе -получится «замороженный» вид». Кейт повезло и с фигурой: у нее талия на треть меньше бедер — пропорции всех признанных секс-символов, от рубенсовских героинь до Мэрилин Монро и супермоделей Клаудии и Синди.
Все очень просто, а это и есть успех. Да, через 4-6 месяцев начнется уменьшение полученных объемов. Пациент приходит снова и снова, чтобы под местным обезболиванием получить очередную порцию выращенной в лаборатории жировой ткани. И так несколько раз до того момента, когда достигается необходимый объем молочных желез. Что даст эта технология индустрии красоты? Зачем нужны теломеры? Как известно, это концевые участки хромосом, которые выполняют защитную функцию. Чем длиннее теломеры, тем моложе клетка, тем больше она защищена. Когда клетка делится, она создает копию своего генетического набора, и в каждом цикле деления теломеры клетки укорачиваются. Существует феномен, характеризующий старение клетки, открытый Хейфликом и названный в его честь. Он определил, что клетка соединительной ткани, прежде чем умрет, должна разделиться в среднем 40 раз от 20 - до 60. После каждого деления количество ошибок при копировании нарастает, и клетка, которая много раз копировала свою информацию, считается старой, длина теломерных участков у нее очень маленькая. Такие клетки либо самоуничтожаются, либо их уничтожает иммунная система. Если бы клетка могла постоянно наращивать длину теломер, она была бы бессмертной. И такие клетки есть - теламеразо-позитивные, в них активен особый фермент теламераза , способный надстраивать теломерные последовательности. Это стволовые, раковые клетки, а также сперматозоиды и яйцеклетки. Если стволовым клеткам способность к бессмертию дана от природы, то раковые клетки неизвестным образом «взломав» систему, становятся бессмертными. Это тупиковый путь. Мы предложили свой путь для продления жизни клеток. Если взять у человека его хромосому, выделить из нее теломерную последовательность, размножить, а потом клонированные теломерные последовательности вернуть в ядро клетки, то организм сможет надстраивать свои теломеры, не используя фермент - теламеразу. Таким образом мы не вмешиваемся в генетический аппарат клетки, а лишь поставляем некие запчасти для него, которые организм может использовать. Наши разработки позже косвенно были подтверждены в лаборатории города Осака. Японцы использовали теломеразо-негативную линию бессмертных клеток для экспериментов. То есть клетки бессмертны, но фермент - теломераза в них не активен. Вопрос — как происходит удлинение теломер? Механизм до сих пор неизвестен, поэтому его называют альтернативным механизмом удлинения теломер. На снимках под микроскопом японские ученые обнаружили участки теломер — оказывается, фрагменты теломерных последовательностей находятся между хромосомами и их каким-то образом клетки используют. То есть, исследователи подтвердили нашу теорию, на которой была выстроена концепция омоложения тканей с использованием клонированных теломерных последовательностей! Он сдает кровь, в лаборатории выделяется его ДНК, из нее выделяют теломерные последовательности и размножают их. Затем помещают их в особую «библиотеку». По мере необходимости, берут этот запас, размножают теломерную последовательность, прикрепляют к специальным белкам, которые проводят участки теломер в ядра клеток. С этого момента между вашими хромосомами находятся ваши же теломерные последовательности. Дальше начинаются исследования — приведет ли это к увеличению продолжительности жизни. Но это универсальный язык, применимый для всех органов и тканей. Принцип создания препарата понятен, его можно создать в инъекционной форме и вводить внутривенно. Но это уже не наша область.
Хирург областной больницы принял участие во всероссийском челлендже врачей (видео)
Звездный хирург разрешает своему пациенту есть даже бургеры, правда, в разумных количествах. Сейчас Филипп ездит на специальные процедуры, которые помогут ему вылепить идеальные кубики пресса. Как пишет издание, они не дешевы — от 30 тысяч рублей за 30-минутный сеанс.
Вот лишь небольшой перечень операций, которые проводит хирург: по телу: маммопластика, абдоминопластика, круговая подтяжка тела, пластика ягодиц и т. Преимущества обращения к Олегу Снигирю: естественный результат; минимальный период реабилитации; возможность скорректировать все тело за одну операцию от 3 часов. Записаться на прием можно: через контакт-центр, через мобильное приложение, на сайте, в регистратуре и у личного ассистента. Меняя тело, меняйте жизнь к лучшему!
Комиссаржевской и играет там до сих пор. Проектом, который принес Мельниковой славу, стал уже упомянутый сериал «Улицы разбитых фонарей». Именно после него артистка начала активнее сниматься в кино. Она поучаствовала в таких проектах, как «Бандитский Петербург: Барон», «Всегда говори всегда — 2», «Агент национальной безопасности — 2», «Идиот», «Бес», «Спасти Ленинград» и многих других. Исчезновение с экранов Позже актриса стала все реже и реже появляться на экранах. Когда после длительного отсутствия Мельникова вновь вышла в свет, поклонники ее не узнали.
Предстала перед аудиторией знаменитость с заметно одутловатым лицом и пышными формами. Как оказалось, звезду «Улицы разбитых фонарей» уже несколько лет одолевает серьезный недуг, справиться с которым ей удается с трудом. Черная полоса в жизни Мельниковой началась, когда скончалась ее любимая мама Елена. После артистка похоронила и своего старшего брата Олега, талантливого врача-хирурга, которому было всего лишь 55 лет. В 2002 году на свет появилась единственная дочь Мельниковой, Мария, которой она дала свою фамилию. Кто является отцом девочки, аудитория гадает до сих пор.
Именно наследница стала для звезды главным светом в жизни. Та оказалась рядом, когда мама вновь столкнулась с несчастьем в жизни. Мельникова призналась, что потеряла любимого мужчину, который был в ее с Машей жизни на протяжении десяти лет.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Чебоксарах» cheb. Йошкар-Ола, Воскресенский пр.
Операции красоты. Хирург о санкциях, «улыбке Джокера» и интимной пластике
В процессе спейслифтинга хирург работает только в тех границах, где ярче проявляются все возрастные изменения и где нет сосудистых пространств и важных анатомических образований. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео озвучка манги (идеальный хирург) с [11-20] главу онлайн которое загрузил Озвучка Манги. В настоящее время пластический хирург Эдуард Вадимович Шихирман принимает пациентов в собственной клинике «Dr. Shihirman». Наиболее востребованной пластической операцией на лице, к которой прибегают россиянки, стала блефаропластика, рассказал пластический хирург Александр Вдовин "". Пластический хирург Джулиан де Сильва из Великобритании показал, как выглядит идеальное женское лицо. Профессия хирурга достаточно «суровая» и очень важно сохранять хороший микроклимат в коллективе.
«Это более сложный вариант ухода за собой»: интервью с пластическим хирургом
У него есть стажёры, своя учебная программа, он чудесно работает с костной и мягкотканной пластикой. Что нужно хорошему хирургу — Лучшие и самые точные инструменты. Над некоторыми инструментами работают медицинские дизайнеры и врачи с огромным опытом и кое-что чуть улучшают. Самые дорогие инструменты — микрохирургические. Это предметы, которые можно нормально разглядеть только под увеличением. Малюсенькие лезвия, скальпельки, которые сразу выбрасываются после использования. Микроножницы, микроиглодержатели, иглы одноразовые, очень острые и тонкие с трёхгранным кончиком, тончайшие нити. Инструменты такого размера не работают с защёлкой как на общехирургических инструментах, там изящные замочки, чтобы не нужно было давлением пальца удерживать иглу или лезвие. Микроинструмент фиксируется в манипулятор, уже им работает хирург. За инструментом надо ухаживать: например, нельзя оставлять воду, колбасить щёткой.
Нельзя чтобы режущие грани ножниц контактировали между собой. Сюда относятся и одноразовые инструменты, и различные системы для имплантов потому что поддержка должна обеспечиваться минимум 20 лет, а лучше 40 и различные инструменты с ограниченным сроком использования. В клинике не должно быть инструментов и расходников, которые не нравятся хирургу. Нет такого «ты хотел А, мы купим Б дешевле, но оно будет не такое крутое». Хирург называет, что ему нужно, это магически появляется в его кабинете. И потом не пропадает. Правда, у Андрея уже сформировались требования, теперь он не звонит в 3 часа ночи в снабжение и не просит купить новую игрушку. Самого хирурга операционная волнует мало, есть минимальные требования в нормативах, они определяют свет и площадь. Нужно заняться нормальным воздухом, для этого нужна хорошая система вентиляции.
Хирургу важнее, как она эксплуатируется. Например, в кабинете никто никогда не должен вскрывать гнойники осознанно это и помощь при воспалительных процессах делаются в предоперационных залах. Между пациентами должно быть полчаса, чтобы промыть кабинет и прокварцевать его больше всего мы не хотим рисковать внутрибольничными инфекциями. Нужен наркоз, нужна палата пробуждения, где можно пронаблюдать пациента и потом его отпустить. Нужен операционный микроскоп, конечно. Взаимодействие с анестезиологом — одно из самых важных эмоциональных впечатлений в жизни хирурга. Тревожные пациенты создают дополнительные факторы риска. Есть пациенты, которые хотят помощи, но очень боятся, что её им окажут. Анестезиолог даёт возможность лечить и таких.
Он собирает свой пакет анализов и свои исследования типа ЭКГ, проводит собеседование с пациентом, после чего может работать. Пациент спит, его ничего не волнует, он доволен это обеспечивается препаратами. Главное — не дёргается и не мешает своим сознательным присутствием. Если у него был стресс, мышечные спазмы рта, тремор — это всё убирается. Когда пациент спит, он расслаблен. Замечено, что пациент заживает после наркоза тоже намного лучше, поскольку при стрессе в кровь поступает больше катехоламинов. Дальше это играет злую шутку в виде сильной отёчности, боли и синяков. Если пациент не видит и не волнуется — рана заживает лучше в разы. Поначалу хирург проходит все курсы, которые находит, и требует огромного количества денег, чтобы просто быстро получить топ мировых знаний.
Курсы, кстати, чаще всего — это когда вы куда-то едете, живёте там сутки после перелёта в отеле, чтобы не дрожали руки после трансатлантики, а потом идёте к другому хирургу с мировым именем и открываете вместе пациента. Обычно в операционной комфортно работает 2-3 человека, поэтому обучение получается очень дорогим. Обучение не всегда проходит в операционной: в ход идут симпозиумы, конференции, мастер-классы, вебинары. Затем количество учёб падает, но повышается их качество и степень специализации и, соответственно, растёт стоимость. За всё время работы Андрея не было ни одного месяца без дополнительного курса или такой совместной операции, а чаще это 2-3 выезда в месяц. Стоит это обычно от 2500 до 5000 евро за пару дней врача в Европе плюс виза, отель и билеты. Обидно, когда за 2-3 дня с курса получается вынести одну или две небольшие детали. Сам Андрей тоже ведёт курс по костной пластике, всего в стране примерно 7-8 человек, которые могут научить такому. Если интересно, он индивидуализирует каркасы.
Обычный процесс такой: раньше надо было 3-4 часа, надо было согнуть каркас во рту у человека во время операции. Андрей обжимает на модели, стерилизует, потом надо открыться, прикрутить каркас, положить кость, зашить. Внутри пациента уже ничего не выравнивается. Plug and play. Если клиника в подходах придерживается уровня «удалить всё, поставить импланты» — это выхолащивает хирурга. Хорошему врачу нужны амбициозные задачи, которые могут дать амбициозные пациенты и амбициозные коллеги. Сразу отмечу, что пациентам хирург как таковой не нужен. Мы приходим напрямую к нему, когда надо удалить зуб и ещё в ряде случаев. В остальных ситуациях хирургию заказывают другие врачи — а у них совершенно другие профессиональные требования.
И если команда похожа на нашу, то задачи хирургу ставятся достаточно сложные.
В данном случае важен не столько возраст, сколько объем клинического опыта. Если молодой врач работает в центре, где проводят много серьезных операций, то через 4-5 лет он уже может сам применять весь арсенал методов. И конечно, важна оснащенность клиники. Чем должна быть оборудована клиника для безопасного проведения эндоскопического лифтинга? Аппаратура для проведения эндоскопических операций стандартна. Только для лифтинга лица используют определенные насадки. Важен сам факт наличия эндоскопической аппаратуры. И конечно, сам хирург должен иметь достаточный опыт работы с ней. Выбор, делать операцию эндоскопическим или классическим способом, остается за Вами?
Или Вы согласовываете это с пациентом? Это решает врач, исходя из своего клинического опыта. Ведь только врач может решить, какую область можно подтянуть эндоскопически. Или, например, поднять брови не просто на шурупах, а с применением эндотинов. Само введение эндотинов в клиническую практику фирмой-производителем проводилось очень грамотно. Хирургам предлагалось бесплатно выехать за границу, пройти курс использования новых фиксаторов. Конечно, я использую не все многообразие эндотинов из заявленных вариантов. Но то, что касается подтяжки лба, бровей, чек-лифтинга — здесь эндотины дают очень хороший результат. И я считаю их хорошим изобретением. А есть какая-то альтернатива эндотинам?
Можно делать подтяжку лба с фиксацией тканей с помощью шурупов. Помимо сложности установки еще остается необходимость удаления шурупов через 2-3 месяца после операции. Это лишняя травматизация и стресс для пациента. А эндотины рассасываются естественным путем. Их не нужно извлекать. Анвар Шухратович, верно ли утверждение, что эндоскопический лифтинг лица — это сложная операция, требующая большого опыта и мастерства от хирурга? Я согласен с таким мнением. Конечно, если хирург эндоскопическим омоложением уже владеет и провел много операций, то методика достаточно безопасная и в плане результата дает меньше осложнений. Но поначалу - очень сложно. Представьте, хирургу приходится смотреть на экран, выполняя операцию в другой плоскости.
Нам Ксения и с такой челюстью нравится. Виктория Бекхэм. Бедной Вики досталось больше всех! В рейтинге наших красавиц она заняла последнее место. Подобный недостаток практически невозможно исправить, — признается хирург.
А вот прочие части Пош, наоборот, стоит расширить: «Бесконечные диеты не пошли певице на пользу: нижняя часть лица выглядит чересчур тонкой и осунувшейся. Мой вердикт — добавить объема с помощью имплантатов или собственных тканей — одними инъекциями здесь уже не отделаешься». Зато профиль Виктории строгий доктор Пфульг удостоил эпитета «очень привлекательный». Наверное, благодаря вздернутой верхней губе, которая выступает над нижней. Да и Дэвид не жалуется.
Кейт Мосс. Самая стильная девушка в мире Кейт Мосс всегда отличалась нестандартной красотой. Но до звания «Мисс Совершенство» ей не хватило всего одного балла, как и Сиенне Миллер. Ее красивый рот с припухлой верхней губой никакого силикона! Как замечает доктор Пфульг, в этом и есть секрет успеха Кейт.
Еще одно достоинство модели — кошачья форма верхнего века, так называемый звездный взгляд. Этого результата можно добиться, сделав лифтинг бровей или верхней части лица.
Можно делать подтяжку лба с фиксацией тканей с помощью шурупов. Помимо сложности установки еще остается необходимость удаления шурупов через 2-3 месяца после операции. Это лишняя травматизация и стресс для пациента. А эндотины рассасываются естественным путем. Их не нужно извлекать. Анвар Шухратович, верно ли утверждение, что эндоскопический лифтинг лица — это сложная операция, требующая большого опыта и мастерства от хирурга? Я согласен с таким мнением.
Конечно, если хирург эндоскопическим омоложением уже владеет и провел много операций, то методика достаточно безопасная и в плане результата дает меньше осложнений. Но поначалу - очень сложно. Представьте, хирургу приходится смотреть на экран, выполняя операцию в другой плоскости. После традиционной пластики, где есть визуальный контроль и оперируешь в открытую, такой переход сложен. И это еще далеко не все особенности и отличия традиционной и эндоскопической пластики лица. Расскажите подробнее про технику эндоскопической подтяжки лба. В классической подтяжке лба разрез идет «от уха до уха». Рубец приходится закрывать челкой. В чем основное достоинство эндоскопии?
Это малоинвазивное вмешательство. Для подтяжки лба — это всего три прокола не более 5 мм. Мягкие ткани лба отслаивается через маленькие проколы, закрепляются эндотинами или шурупами в более высоком положении. Морщины разглаживаются, брови поднимаются, взгляд раскрывается. Опишите технику проведения эндоскопии средней зоны лица, ее действительно проводят через рот? Пластика средней трети лица технически похожа на подтяжку лба. Доступ к операции через небольшой разрез кожи в волосистой части головы над ухом и слизистой полости рта. Учитывая всю сложность анатомии лица, ткани освобождаются, перемещаются и фиксируются. Фиксация должна быть достаточная и надежная.
Выбор метода фиксации нерассасывающиеся нити или эндотины остается за врачом. Как проходит реабилитация после этих операций? Когда можно выйти на работу? В качестве обычных профилактических мер в период реабилитации надо стараться избегать прилива крови к лицу: сауны, солярии, наклоны вниз.
Мастер-класс от столичных хирургов
Фото: avrorra. Лактация после маммопластики такая же, как и до нее. При отторжении импланта кожа краснеет, истончается — может возникнуть экструзия, когда имплант виден через рану, и тогда это повод для его удаления. В таком случае имплант убираем, а через полгода возвращаемся к повторной операции, и тут золотым правилом является смена фирмы импланта. В 1951 году уже была, и она называется - липофилинг. Липофилинг опасен возникновением липогранулём или кист, когда жир не приживается. Поэтому данная методика проводится по определенным строгим правилам.
Да, действительно, в последнее время стоимость изменилась, потому что изменились системы поставок, но всё это решаемо. У разных производителей разная стоимость имплантов. Увеличение произошло просто по техническим причинам. В связи с нынешними событиями система поставок усложнилась. Достаточно большая линейка сохраняется, но сроки поставок могут увеличиваться. Для мужчин на первом месте — ринопластика, на втором месте — коррекция фигуры, то есть абдоминопластика, когда мы убираем избыточную жировую клетчатку. Удаляем методом липосакции. На третьем месте — блефаропластика. Потом и фейслифтинг подтяжка лица. Интимной пластикой пластические хирурги не занимаются. Алексей Ткаченко рассказал, что самое главное для врача — истинное желание пациента. RU — Самые необычные запросы, которые вам поступали? На что вы не соглашаетесь? Просто само по себе желание не является показанием к операции, потому что можно желать нереальных вещей. Задача хирурга — помочь услышать пациента, понять, чего он хочет, и помочь ему, если такая возможность существует.
После операции вы должны выглядеть молодо и свежо, а не как перетянутая и сделанная Барби. Не навязывать филлеры В эстетике лица очень важна корреляция между пластической хирургией и косметологией. К сожалению, сейчас идет тренд на малоинвазивность. Если пациент морально не готов к пластической операции, в недобросовестных клиниках в качестве альтернативы ему предлагают инъекции филлерами. Но профессиональный хирург никогда не будет навязывать малоинвазивные процедуры, потому что знает, что они не заменят полноценной операции. Есть такие понятия, как «привлекательность в статике», когда лицо расслаблено и мимика спокойна, и «привлекательность в динамике», когда вы улыбаетесь или удивляетесь. Если вы откроете Инстаграм, вы увидите, что большинство фотографий модных девушек сделано с верхней точки, чтобы выделить высокие скулы, запавшие щеки и заостренные черты лица. Но как только ракурс меняется, и девушки улыбаются, вся их гиалуроновая кислота перемещается «этажом» выше, и они тут же теряют свою привлекательность. Когда вы перегружаете лицо филлерами и нитями, естественность мимики неизбежно нарушается, и лицо выглядит каменным. Не пытаться заработать на неэффективных процедурах В пластической хирургии существует большая разница между бизнесом и частной практикой. Что важнее для клиники: выручка или репутация? Для профессионалов, конечно, репутация! В каких ситуациях это может проявляться? Например, в Америке методика мезонитей является незаконной, потому что эффект от них клинически не доказан. Но в России они по-прежнему используются, потому что на них есть спрос. Предлагать такие процедуры, на мой взгляд, неэтично. Или другой пример — фотоомоложение. Эту услугу одно время предлагали буквально в каждой клинике, потом настало время радиоволны, а сейчас — эра ультразвукового лифтинга. В аппаратной косметологии действуют такие же законы, как и в мире высокой моды: сначала в индустрии появляется дорогой аппарат, а потом через какое-то время возникает масса дешевых аналогов. Но в любом случае даже дорогие аппараты по эффективности несравнимы с пластической хирургией.
Анализы это не предсказывали, но есть какой-то локальный фактор. Можно стоять в ступоре обрызганным кровью, а можно вспомнить сценарии и отработать случай, который обсуждался и тренировался. В общем, вариантов развития много. Открылись, переоценили ситуацию, выбрали следующую оптимальную ветку сценария, сделали. После этого хирург сопровождает вас некоторое время. Либо звонит вам сам, либо просит звонить ассистентов, но в любом случае ему очень важно знать, что с вами происходит. При этом через 7-10 дней приём состоится обязательно. Если это операция с долгими ожидаемыми эффектами вроде костной интеграции импланта, то он также следит за характером заживления. Самое простое — это импланты Пациенты часто считают, что имплантация — одна из самых сложных операций. Самое простое в хирургической практике — удаление 5-го или 6-го зуба без осложнений. На втором месте навигационная имплантация, она примерно как лечение среднего кариеса по требованиям к навыкам. На третьем месте — анкилоз зуба, то есть удаление сросшегося с костью зуба, в который проросла костная ткань. Затем по сложности — закрытый синус-лифтинг, то есть простое наращивание костной ткани через дырочку под имплант. Дальше уже серьёзные задачи — удаление ретинированных непрорезавшихся восьмёрок, которые подло прячутся внутри челюсти, и их там ещё нужно поискать и повыковыривать, чаще всего доставая по частям. Дальше идёт аккуратная апикальная хирургия, потом — открытый синус-лифтинг через окно в верхней челюсти, в которое подкладывается кость, горизонтальное увеличение кости коллаген и блоки , и самое сложное в нашей практике — вертикальные костные пластики, когда дефект идёт не по толщине гребня, а по высоте. Впадины замещать сложнее всего, там каркасные техники. Часто операции комбинируются, например, для установки имплантов all-in-6 нужно сделать 6 простых операций, но всё может быть как базовым, так и пара имплантов может пойти с модификациями, например, под каким-то углом, часто с заходом в синус например, нужно будет залезть в нос для установки , может понадобиться костная пластика. Отдельно стоят операции после травм, до нас они почти никогда не доезжают, их делают челюстно-лицевые хирурги. Мы обычно получаем пациента после них, вот очень яркий пример. Почти каждая операция начиная со средней сложности имплантации сопровождается пересадкой десны. Есть биологическая высота десны в области импланта, ткань вокруг должна быть высотой 3 мм. Если там нет десны, появится разделительный слой за счёт кости. Получатся чёрные межзубные треугольники, визуально будет выглядеть как вжатие десны. Это не только эстетическая проблема, но и проблема изоляции от тех самых патогенов — лучше, чтобы ткань десны всё же была. Трансплантация собственной десны тоже бывает разной сложности в зависимости от источника — с нёба или бугра. Что делает хирурга хорошим Может показаться, что самое важное — это врождённые мануальные навыки. На самом деле это не совсем точно. Как я говорил, если у вас врождённый тремор, то в хирургии мало что получится. Но вот если тремора нет, то уже не очень важно, насколько вы изначально неуклюжи или, наоборот, точны. Мануальные навыки тренируются, и дальше это просто вопрос того, сколько лет понадобится, чтобы дойти до уровня, когда можно работать с любым инструментом. Соответственно, молодой хирург очень сильно зависит от своих возможностей, знаний и оснащённости. Чем дороже инструменты, тем, как правило, с ними удобнее работать. В случае молодого хирурга это прямо влияет на результат, поэтому, естественно, каждый стремится получить лучшие игрушки. Но это далеко не всегда возможно, поскольку стоят они очень и очень дорого. В какой-то момент кривая развития навыков хирурга пересекается с кривой влияния оснащённости приёма и становится не очень важно, чем именно оперировать. Но в этот момент хирург уже набирает набор предпочтений и понимает, какие инструменты лично ему нужны. Если молодой хирург пробует инструменты и набирается опыта с каждым из них, то опытный может работать почти со всем с одинаковой лёгкостью, но при этом работает с куда более узким числом инструментов, чем молодой. Как правило, у него есть сделанные индивидуально под его руку либо выбранные из многих сотен вариантов реализаций конкретные вещи с неадекватными ценниками. И с ними ему наиболее комфортно и привычно. Как правило, где-то на 7-й год практики хирург у нас перебирает штук 5 разных «золотых» наборов инструментов от разных производителей и выковыривает изюм из каждого. То есть берёт по одному-два инструмента из каждой коробки, добавляет что-то ещё и составляет свой набор, который затем нужно обновлять. Вообще, моторика пальцев никак не гарантирует моторику при работе с инструментом. Голыми руками или в перчатках пациенту в рот никто почти не лезет. Все вмешательства делаются инструментом. Если вы можете завязать сложный морской узел одной рукой, это не гарантирует, что этой же рукой можно будет сделать правильной геометрии разрез или сложный шов. Инструмент меняет моторику, а чтобы привыкнуть к инструменту, нужно время, то есть практика. То есть хороший хирург очень усидчив в практике. Начинается всё с фантомных курсов на манекенах и натыренных у патолога зубах, продолжается подготовками к операции по 3D-моделям реальных пациентов то есть каждая операция репетируется десятки раз на модели, которую сделали с помощью связки точного КТ и внутриротового панорамного сканирования и так далее. Продолжается поддержанием рук в рабочем состоянии: обычно речь о каком-то хобби, требующем моторики. Вот есть даже исследование , что компьютерные игры с джойстиком делают хирургов более эффективными. Как это ни странно, хирурга почти никогда не оценивает пациент. Показатель качества работы хирурга для него самого — это время заживления и процент нежелательных побочных эффектов. Влияет на это время работы с открытой операционной раневой поверхностью и аккуратность действий. То есть нужно делать очень быстро с одной стороны и очень аккуратно с другой. Сводится это к тому, что все действия нужно уметь делать размеренно-точно и с первого раза. Итоговая разница двух хирургов с разным уровнем опыта может быть в 7 днях заживления против 4 дней заживления, например.
Жена пластического хирурга с идеальным телом стала рекламой клиники мужа
Читать онлайн Идеальный хирург — В детстве мой отец попал в автомобильную аварию. Мы поговорили с пластическим хирургом сети клиник «Скандинавия» Антонио Нтире о том, что такое пластическая хирургия и почему многие негативно к ней относятся. На этой странице вы можете ознакомиться с авторскими методиками и различными операциями от пластического хирурга Игоря Белого. По этой причине пластические хирурги всегда дают пациентам персональные рекомендации о том, как обеспечить идеальное заживление после операции.