Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. О двух последних научных новостях, дающих надежду на победу над болезнью Альцгеймера написал журнал Сноб. Мой отец умер от болезни Альцгеймера и его сестра тоже, то что мы пережили, не передать словами, его не брали в больницу, просто приезжал по вызову психиатр, выписывал препараты. Болезнь Альцгеймера – патология нейродегенеративного характера с прогрессирующей сенильной деменцией.
Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика
Забота и уход родственников способны существенно затормозить развитие болезни Альцгеймера, полагает врач-психотерапевт Алексей Вилков. Болезнь Альцгеймера может передаваться по наследству (10% случаев), или возникать спонтанно. Уход при болезни Альцгеймера.
Механизм запуска болезни
- 16 многообещающих разработок, которые могут помочь пациентам с болезнью Альцгеймера
- ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- В США скоро зарегистрируют первое лекарство от Альцгеймера
Как жить с родственником с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним
Среди обеспечивающих уход — мужчин и женщин, мужей и жен, сыновей, дочерей, друзей — нет никого, кому этот путь дается легко. Мёд в голове Специалист по уходу Лена Андрев о том, как перестать стесняться деменции у близких и сохранить гармоничные отношения в семье Психологические и психиатрические проблемы Деменцию часто рассматривают как отдельное заболевание. Опыт людей с одним и тем же диагнозом, вне зависимости от типа деменции, всегда уникален. Заболевание индивидуально, и тем более неповторима история каждого человека. Если ваш близкий страдает деменцией, важную роль играет точная диагностика. Сегодня болезнь Альцгеймера умеют определять многие семейные врачи. Если у родных или врача общей практики возникают дополнительные вопросы, можно подключить специалистов. Убедить вашего близкого обратиться за медицинской помощью может быть проблематично; также иногда непросто добиться того, чтобы врач внимательно отнесся к вашим опасениям...
Как понять, сигнализируют ли изменения, происходящие с близким человеком, о проблеме или они лишь часть процесса старения? С возрастом память начинает работать хуже, чем в молодости. Однако болезнь Альцгеймера — это не просто забывчивость. Так, ваш близкий забывает о вчерашней беседе, но прекрасно помнит, как звали домашнего питомца, когда он был ребенком. Это заставляет усомниться в верности диагноза. В конце концов, у каждого из нас периодически выпадает из памяти какой-то разговор или имя знакомого. Однако для людей с болезнью Альцгеймера забывчивость не является случайной.
При этом заболевании появляются нарушения кратковременной памяти ваш близкий не помнит вчерашний разговор , а воспоминания из долговременной памяти например, имя домашнего питомца сохранны. Проблемы с памятью сами по себе не являются основанием, чтобы говорить о болезни Альцгеймера, — должен присутствовать хотя бы один или несколько характерных симптомов. Последние должны демонстрировать отклонение от нормального состояния, их может замечать как сам человек, так и члены его семьи. К примеру, ваш близкий может приготовить отдельно мясо, но не блюдо целиком, с гарниром из овощей или салата. Трудности с ведением личных финансов: счета не оплачиваются либо, напротив, оплачиваются дважды. Вещи лежат не на месте или там, куда их обычно не кладут: например, украшения — в сахарнице, ключи — в холодильнике. Трудности с подбором слов, нередко общеупотребительных, подстановка слов в несвойственном им значении, что затрудняет понимание.
Дезориентация во времени и пространстве: ваш близкий может заблудиться по дороге в квартиру, где живет уже двадцать пять лет, или позвонить друзьям в два часа ночи, чтобы пригласить на чай. Нарушенная или сниженная способность оценивать ситуацию, изменения настроения и поведения, изменения личности и утрата инициативы. После постановки диагноза необходимо решить ряд вопросов. Важно подготовить юридические документы — лучше сделать это на ранних стадиях заболевания. Это доверенность на принятие финансовых решений в случае утраты дееспособности Enduring Power of Attorney , доверенность на принятие распоряжений относительно частной жизни Personal Directive , завещание названия документов могут отличаться в зависимости от региона проживания.
Также 48 КИ не собирают данные о биомаркерах в начале испытания. В 2024 году идут также КИ комбинированной терапии. Например, комбинации столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины, которые были связаны со снижением частоты возникновения БА в эпидемиологических исследованиях. Также в работе — комбинация леканемаба анти-амилоид и E2814 анти-тау , десатиниба и кверцетина сенолитики , инсулина и эмпаглифлозина действуют на метаболизм и т.
Анализ времени проведения КИ показал, что на разработку болезнь-модифицирующего малого препарата уходит 12,7 лет, болезнь-модифицирующей малой молекулы — 9,7 лет, препарата, усиливающего когитивные функции — 10 лет, а снимающего нейропсихиатричесие симптомы — 11,1 лет. В недалеком будущем биомаркеры плазмы крови могут заменить ПЭТ и анализ спинномозговой жидкости. Это позволит привлекать больше людей к участию в КИ и легче оценивать эффект.
Прогрессирование нарушения координации влечет к осложнению выполнения привычных действий переодевание, регулировка температуры воды, открытие дверей ключом. Не только ухудшается состояние кратковременной памяти, но и начинает страдать долговременная. На этом этапе Альцгеймера может быть проявление таких симптомов, что больной может не признавать родственников и напрочь забыть моменты молодости, которые отчетливо раньше помнил. Психоэмоциональное расстройство усиливается, проявляется в бродяжничестве, эмоциональной лабильности, раздражительности, обидчивости, особенно с наступлением вечера. Больной Альцгеймера может стать беспричинно агрессивным или плаксивым, у некоторых даже начинается бредовое состояние, начинает сопротивление при любых попытках помочь. Возможно, недержание мочи, к которому человек относится безразлично, так как понятие личной гигиены ему становится чуждо. Тяжелая деменция На этой стадии болезни Альцгеймера пациенты полностью зависят от помощи окружающих, им жизненно необходим уход.
Речь почти полностью утрачивается, иногда сохраняются отдельные слова или короткие фразы. Больные понимают обращенную к ним речь, могут отвечать если не словами, то проявлением эмоций. Иногда еще может сохраняться агрессивное поведение, но, как правило, преобладают апатия и эмоциональное истощение. Человек практически не передвигается, из-за этого мышцы его атрофируются, а это ведет к невозможности произвольных действий, пациенты не могут даже встать с постели. Даже для самых простых задач им требуется помощь постороннего человека. Погибают такие люди не из-за самой болезни Альцгеймера, а из-за осложнений, развивающихся при постоянном постельном режиме, например, пневмония или пролежни. Лечение болезни Альцгеймера Лечение этого заболевания очень сложно, поскольку болезнь Альцгеймера затрагивает затылочную область мозга, где находятся центры зрения, осязания, слуха, отвечающие за принятие решений. Такие же изменения происходят в лобных долях, которые ответственны за способности к музыке, языкам, расчетам. Все, о чем переживаем, думаем, чувствуем — находится в энторинальной коре. Что нас глубоко волнует, а также кажется нам неинтересным или скучным, вызывая у нас радость или грусть — происходит здесь.
Не существует одного лекарства, которое способно излечить человека. Как лечить болезнь Альцгеймера? В комплексном лечении эффективны вещества и антиоксиданты, улучшающие микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, гемодинамику, а также снижающие уровень холестерина. Медицинские препараты назначают врачи — неврологи, а также психиатры. Психиатры лечат заболевшего исходя из симптомов. Родственникам приходится тяжелее всего, им необходимо понять, что поведение больного спровоцировано болезнью. С их стороны по отношению к больному важно терпение, уход. Последняя стадия болезни Альцгеймера наиболее тяжела в уходе: больному необходимо создать безопасность, обеспечить питание, профилактику инфекций и пролежней. Важно упорядочить режим дня, рекомендовано сделать надписи-напоминания для больного, а в повседневной жизни оградить его от стрессовых ситуаций. Стимулирующими методами лечения выступают: арт-терапия, музыкотерапия, разгадывание кроссвордов, общение с животными, физические упражнения.
Родственники должны как можно дольше поддерживать физическую активность больного человека. Уход за больным Основную заботу о пациенте обычно берёт на себя супруг или близкий родственник, тем самым взваливая на себя тяжелую ношу, поскольку уход требует физической нагрузки, финансовых затрат, отражается на социальной стороне жизни и психологически очень тягостен. И пациенты, и родственники обычно предпочитают уход на дому. При этом возможно отложить либо вовсе избежать необходимости в более профессиональном и дорогостоящем уходе, однако две трети жильцов в домах престарелых всё же страдают от деменции.
На более поздних стадиях симптомы бывают такие: неспособность связно общаться; потеря физических способностей — ходьбы или сидения; невозможность управлять основными функциями — глотанием или удерживанием головы.
Нарушения сна Нарушения сна нередки среди пожилых людей, но чаще они встречаются у людей с болезнью Альцгеймера. Страдающие деменцией, как правило, бодрствуют в течение более длительных периодов времени, часто блуждают ночью, кричат и не могут спокойно отдыхать. Многие из них испытывают сильную дезориентацию из-за сна. Часто они неверно интерпретируют то, что видят из-за неспособности отличить сны от реальности. Вот несколько советов, которые немного облегчат состояние: Придерживайтесь каждый день одного и того же времени приема пищи и сна.
Следите, чтобы пожилой человек пользовался кроватью только для сна. Не рекомендуется смотреть телевизор в постели.
Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
Осуществление ухода за человеком, страдающим от болезни Альцгеймера или другой деменции, может быть благодарным, но требующим больших усилий заданием. При болезни Альцгеймера, которой в мире страдают не менее 27 млн человек, связи между нейронами в мозгу нарушаются, что приводит к угасанию мышления и потере памяти. Ожидаемая продолжительность жизни при болезни Альцгеймера на поздней стадии – от нескольких недель до нескольких лет. О том, что может помочь членам семьи больного с Альцгеймером, и как обеспечить ему качественный уход, рассказала врач-психотерапевт. Болезнь Альцгеймера в развитых странах считается одним из самых финансово затратных заболеваний. Чтобы улучшить жизнь пациента с болезнью Альцгеймера, следует обеспечить ему нормальное питание и уход.
«Потерял себя». Что делать родным пациентов с болезнью Альцгеймера?
Код для вставки видео в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования. Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена. Вы можете разместить у себя на сайте или в социальных сетях плеер Первого канала.
Тау-белок, наряду с несколькими другими белками, ассоциирован с микротрубочками , в частности, после фосфорилирования он их стабилизирует.
При болезни Альцгеймера тау-белок подвергается избыточному фосфорилированию, из-за чего нити белка начинают связываться друг с другом, слипаться в нейрофибриллярные клубки и разрушать транспортную систему нейрона [100]. Патологический механизм[ править править код ] Неизвестно, как именно нарушение синтеза и последующее скопление бета-амилоидных пептидов вызывает патологические отклонения при болезни Альцгеймера [101]. Амилоидная гипотеза традиционно указывала на скопление бета-амилоида как на основное событие, запускающее процесс нейрональной дегенерации.
Считается, что отложения нарушают гомеостаз ионов кальция в клетке и провоцируют апоптоз [102]. Воспалительные процессы и цитокины могут играть роль в патофизиологии. Поскольку воспаление является признаком повреждения тканей при любом заболевании, при болезни Альцгеймера оно может играть вторичную роль по отношению к основной патологии либо представлять собой маркер иммунной реакции [104].
Генетика[ править править код ] Известны три гена , мутации которых в основном позволяют объяснить происхождение редкой ранней формы, однако распространённая форма болезни Альцгеймера пока не укладывается в рамки исключительно генетической модели. Наиболее выраженным генетическим фактором риска на данный момент считается APOE , но вариации этого гена ассоциированы лишь с некоторыми случаями болезни [105]. Мутации обнаружены в генах APP , пресенилина 1 и пресенилина 2 [105] , большинство из них усиливают синтез малого белка Abeta42, основного компонента сенильных бляшек [108].
В роду большинства больных не отмечается предрасположенности к заболеванию, однако гены могут отчасти обуславливать риск. Самый известный генетический фактор риска — наследуемая аллель E4 гена APOE , с которой может быть связано до половины случаев поздней спорадической болезни Альцгеймера [109]. Генетики сходятся в мнении о том, что многие другие гены могут в какой-то степени способствовать либо препятствовать развитию поздней болезни Альцгеймера [105].
Всего на ассоциацию с этим распространённым типом болезни проверено более 400 генов [105]. Один из недавних примеров — вариация гена RELN , связанная с повышенной заболеваемостью у женщин [110]. Диагностика[ править править код ] PET-сканирование мозга при болезни Альцгеймера демонстрирует угасание активности в височных долях.
Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента анамнезе жизни , истории его родственников и клинических наблюдений наследственном анамнезе , при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические признаки и исключаются альтернативные диагнозы [111] [112]. Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции, могут быть использованы сложные методы медицинской визуализации — компьютерная томография , магнитно-резонансная томография , однофотонная эмиссионная компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография [113]. Для более точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том числе памяти.
Медицинские организации вырабатывают диагностические критерии с целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается либо устанавливается посмертно при гистологическом анализе тканей мозга [114]. Диагностические критерии[ править править код ] Американский Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта NINDS и Ассоциация болезни Альцгеймера составили наиболее часто используемый набор критериев для диагностики болезни Альцгеймера [115].
Согласно критериям, для постановки клинического диагноза возможной болезни Альцгеймера требуется подтвердить наличие когнитивных нарушений и предположительного синдрома деменции в ходе нейропсихологического тестирования. Для окончательного подтверждения диагноза необходим гистопатологический анализ тканей мозга , и в ходе сверки прижизненных диагнозов по критериям с посмертным анализом были отмечены хорошая статистическая надёжность и проверяемость [116]. Чаще всего нарушения при болезни Альцгеймера затрагивают восемь доменов: память , языковые навыки, способность воспринимать окружающее, конструктивные способности, ориентирование в пространстве, времени и собственной личности, навыки решения проблем, функционирования, самообеспечения.
Методы диагностики[ править править код ] В диагностике болезни Альцгеймера может помочь нейропсихологическое скрининг -тестирование, при котором пациенты копируют фигуры, запоминают слова, читают, выполняют арифметические действия. ПЭТ-сканирование : При болезни Альцгеймера, введённый в организм Питтсбургский состав B скапливается в мозге, закрепляясь за отложения бета-амилоида слева. Справа — мозг пожилого человека без признаков болезни Альцгеймера.
Нейропсихологические тесты, например, MMSE , широко применяются для оценки когнитивных нарушений, которые должны присутствовать при заболевании.
В настоящее время исследуют почти 100 препаратов от БА. Тестируют препараты и с другими механизмами действия, что отражает множественность неподтвержденных гипотез относительно молекулярных основ заболевания. Складывается впечатление, что ученые пытаются приладить к терапии болезни Альцгеймера всё, до чего догадаются рис. Рисунок 8. Лекарства, разрабатываемые для борьбы с болезнью Альцгеймера. Фаза IV подразумевает пострегистрационные исследования препаратов, доказавших свою эффективность по отношению к другим патологиям.
По данным сайта alzforum. И только 10 из них участвуют в испытаниях до сих пор: остальные уже показали свою неэффективность в отношении болезни Альцгеймера. Вероятно, в скором времени подходы к терапии будут пересмотрены. Клинические испытания некоторых препаратов из упомянутой группы закончатся в 2018 году, большинство же исследований завершится после 2020 года. Но даже при условии клинической эффективности новые лекарства дойдут до потребителя еще позже. При этом остается высокая вероятность того, что исследуемые препараты не покажут необходимой эффективности, и это будет самым серьезным ударом по амилоидной гипотезе. В этом случае окажется, что годы труда и миллиарды долларов были потрачены впустую, на погоню за призраком.
Активная иммунотерапия — это вакцинация веществом, в ответ на введение которого организм пациента вырабатывает антитела, связывающие внеклеточные амилоидные отложения и разрушающие их с помощью иммунных реакций. Во время предварительных исследований препарат показал способность снижать количество амилоидных бляшек. Однако при продолжении работ выяснилось, что вакцинация AN-1792 вела к уменьшению объема мозга в целом и увеличению желудочков. Объем гиппокампа также уменьшался. Разумеется, испытания препарата прекратили [25]. В настоящее время проходит тестирование препарата AADvac1 для активной иммунизации против тау-белка. В первой фазе клинических испытаний он показал свою безопасность и способность вызывать иммунный ответ у пациентов [26].
Пассивная иммунотерапия подразумевает введение готовых антител. Использование человеческого иммуноглобулина при болезни Альцгеймера не дало значимых положительных результатов, поэтому ученые переключились на специфические противоамилоидные антитела. Моноклональное антитело под названием кренезумаб проходит сейчас II и III фазы клинического исследования , которое курирует компания Hoffmann — La Roche. Лекарство тестируется на пациентах с преддементными изменениями когнитивных функций mild cognitive impairment, MCI. Такой подход обосновывается малой эффективностью препаратов при развернутой картине болезни. Чем раньше начинается лечение, тем большего результата можно достичь. Воздействовать на амилоид можно не его разрушением в уже сформированных бляшках, а предупреждением образования амилоидных отложений.
Рисунок 9. Трансмембранный белок APP разрезается на две части с помощью ферментов. Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него.
А у него есть шикарная квартира и дача. Наследничкам сам родственник даром не нужен, а вот за его хоромы они готовы биться. И что мы получаем? В первых двух случаях медицинское убийство оправдано. Но вот в третьем родственники могут положить в карман врачу н-ное вознаграждение за "правильный" диагноз и отключение пациента от аппаратов жизнеобеспечения.
Альцгеймера болезнь: сколько живут при данном заболевании, и как продлить жизнь
На сегодняшний день не существует такого лечения Альцгеймера у пожилых, которое может полностью избавить от заболевания. Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера. Узнайте о симптомах болезни Альцгеймера, таких как потеря памяти и старческое слабоумие. Наша задача — улучшение качества жизни людей с деменцией и болезнью Альцгеймера и помощь их родственникам. Семейное руководство по уходу за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера обложка книги 27 %.
Сколько лет живут люди с Альцгеймером
Можно ли ожидать, что леканемаб в обозримом будущем появится и в России? С какой скоростью вообще распространяются фармацевтические инновации, учитывая обстоятельства? Они могут достигать рынка достаточно быстро. С одной стороны, в случае интереса компании к российскому рынку. С другой стороны, это готовность государства обеспечивать какие-то залоги: иногда от этого интерес встречный, иногда этот интерес необходимо стимулировать и с той, и с другой стороны. Зависит от многих факторов, санкционные процессы, санкционные риски здесь вторичны.
Если есть понимание необходимости финансирования этого, препарат может появиться относительно быстро на рынке.
Успех этих препаратов не только дал надежду пациентам, но и привел к открытию биомаркеров и разработке протоколов для оценки эффективности лекарств, то есть дал «дорожную карту» для последующих клинических испытаний. На 1 января 2024 года проходили 164 КИ, связанных с предотвращением БА, легкими когнитивными нарушениями и самой БА, в которых проверялась работа 127 препаратов 48 КИ и 32 препарата в фазе 3, 90 КИ и 81 препарат в фазе 2, 26 КИ и 25 препаратов в фазе 1. Среди первой группы 53 препарата были малыми молекулами, а 43 — биопрепаратами. Потенциальные лекарства нацелены практически на все процессы, ассоциированные с БА: 28 препаратов таргетируют рецепторы нейротрансмиттеров, 25 — нейровоспаление, 23 — амилоид бета, 11 — тау, 8 — метаболизм и биоэнергетику 5 — ApoE, липиды и рецепторы липопротеинов, 4 — протеостаз, факторы роста и гормоны, 3 — окислительный стресс, нейрогенез и нарушение циркадных ритмов, 2 — сосудистые факторы, 15 имеют дело с пластичностью синапсов, по одному препарату нацелены на ось кишечник-мозг и эпигенетическую регуляцию. Также 39 препаратов уже ранее были одобрены для других болезней. На момент проведения анализа в КИ участвовали 51 398 человек: 36 998 — в фазе 3, 13 138 — в фазе 2, 1262 — в фазе 1. Четыре исследования проводят на здоровых добровольцах с высоким риском развития БА, 42 КИ — на людях с легкими когнитивными нарушениями, 49 КИ — на пациентах с БА в начальных стадиях, 75 КИ — на пациентах с умеренным и тяжелым течением БА.
На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций. Каждый диагноз требует специфического лечения. В некоторых случаях удается полностью либо частично восстановить утраченные когнитивные функции. Какие препараты используются в лечении деменций? При сосудистых и смешанных формах заболевания акцент делается на работе с причиной нарушений. Лечение подбирается с учетом патологий, влияющих на состояние мозгового кровотока и приводящих к деменции. В частности, могут быть назначены препараты для снижения артериального давления, нормализации уровня холестерина, глюкозы в крови. Предупредить повторные ишемические эпизоды позволяет длительный прием антиагрегантов — лекарственных средств, препятствующих тромбообразованию за счет повышения текучести крови. Данную группу препаратов должен обязательно рекомендовать врач самостоятельный прием чреват кровотечениями. Дополнительно рекомендован отказ от курения и других вредных привычек. Специфическая медикаментозная терапия разработана для пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией с тельцами Леви.
Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц. В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья. Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций. Каждый диагноз требует специфического лечения. В некоторых случаях удается полностью либо частично восстановить утраченные когнитивные функции. Какие препараты используются в лечении деменций? При сосудистых и смешанных формах заболевания акцент делается на работе с причиной нарушений. Лечение подбирается с учетом патологий, влияющих на состояние мозгового кровотока и приводящих к деменции.
Болезнь Альцгеймера как дорога: поддержка в период «долгого прощания»
Были такие случаи — и грустно, и смешно. Я помню, она поужинала, потом ушла к себе в комнату, через некоторое время приходит и говорит: «Ой, вы ужинаете? А меня почему не зовете? У меня была боль за нее. Я видела ее растерянность, ее беспомощность, и это было тяжело, ведь мама столько работала, всегда всем интересовалась. Мне это было просто больно наблюдать.
Признаюсь, что иногда это раздражало, но у меня это было нечасто. Мы несколько лет жили вместе, до последнего, и у меня был такой настрой плачет... Это было очень тяжело, я просто понимала эту ситуацию и пыталась принимать. Алена Ковешникова, автор информационного проекта о деменции «ПроДеменция» Источник: Антон Дигаев Алена Ковешникова, автор проекта «ПроДеменция»: «Я не хотела, чтобы в уходе за бабушкой я потеряла к ней любовь» — Мой проект начался тогда, когда наша семья столкнулась с синдромом деменции. Как это тяжело морально, физически, финансово для тех, у кого в семье есть близкие с деменцией.
Говорят, что ухаживание — это временно, но это может затянуться на десятилетия. Наша бабушка прожила с болезнью Альцгеймера более 10 лет. Когда дедушки не стало, мы начали бабушке уделять больше времени, чаще ездить в гости. Мы заметили, что что-то идет не так, но списывали это немного на старость — и это стандартный путь большинства людей, которые ничего не знают о деменции. Как-то раз она говорит: «Доедешь до дома, позвони».
Мы отзваниваемся и понимаем, что она забыла, что мы у нее были час назад. Я знаю, как со временем накапливается твоя усталость, твоя эмоциональная истощенность. Физическая энергия тебя покидает, потому что ты весь в процессе ухода за родственником. И если ты еще и работаешь, если у тебя есть еще и своя семья, с чем большинство ухаживающих сталкиваются, то за короткий срок ты просто окажешься на стадии полного эмоционального выгорания. Это сказывается на тебе, на твоем здоровье, на отношениях в твоей семье и, естественно, на отношениях к твоему близкому.
Люди с болезнью Альцгеймера часто теряются, потому что не могут понять, где они находятся Источник: Юрий Орлов Когда я поняла, что моя семья подходит к этой точке, что мы все начинаем уставать, я поняла: наверное, мы что-то делаем не так. Бабушка физически здорова, у нее только проявление синдрома деменции. Жить она может с этим еще долго, а мы так не сможем. Тогда я начала искать информацию, как это может быть по-другому. У меня подруга живет в Америке, и там в каждом штате есть Ассоциация болезни Альцгеймера.
Там очень много источников, ассоциаций, фондов именно по борьбе с Альцгеймером. Для них иметь родственника с болезнью Альцгеймера — не стыдно. И чем раньше ты ставишь диагноз члену семьи, тем быстрее идешь и получаешь помощь. Часто мы срываемся и обижаемся на своих близких. Когда мы приходим после своей работы к близкому домой, убираем у него, кормим его, а он нам в конце говорит: «Ты кто такая?
И ты не можешь это отпустить, ты принимаешь это на свой счет. Ты обижаешься, у тебя копится эта обида, ты расстраиваешься. Во время арт-терапии пожилые люди с деменцией собирают свою память по крупицам. Иногда у рисунка на заданную тему появляется совсем другой сюжет Источник: Антон Дигаев Наверное, первая информация, которую я нашла, которая мне помогла, — это факт принятия. Мы все больные.
Учёные провели эксперименты на маленьких червях, нематодах, и выяснили, что HAEE предотвращает скопление белка, связанного с болезнью Альцгеймера. Подобные результаты были подтверждены исследователями из Германии. Это важный шаг вперёд в понимании причин и механизмов развития этого заболевания. Также учёные выяснили, что цинк играет роль в развитии болезни Альцгеймера. Это было доказано в ходе исследований на мышах.
Тяжелая деменция. Пациент не способен к самообслуживанию.
Ему необходима помощь, чтобы одеться, умыться, принять пищу. Речь ограничивается несколькими словами или звуками. Многие пациенты в стадии тяжелой деменции еще могут поддерживать контакт с близкими людьми, и воспринимать окружающее, но постепенно наступает полная апатия. Больной перестает передвигаться, не узнает родных. Мышцы атрофируются, возникают осложнения обездвиженности, которые обычно и становятся причиной летального исхода. Диагностика болезни Альцгеймера Пациенты не всегда способны заметить и понять изменения в своем организме, поэтому родственникам необходимо привести близкого человека к доктору при первых проявлениях патологии. Диагностикой болезни Альцгеймера занимается врач-невролог.
В ходе осмотра он определяет уровень рефлексов пациента, проводит ряд тестов на оценку когнитивных функций, устанавливает анамнез, наличие провоцирующих факторов. Комплекс обследований включает: Общий анализ крови. Результаты дают информацию о наличии сопутствующих заболеваний, воспалительных процессов в организме. Рекомендуется делать развернутый клинический анализ на содержание фолиевой кислоты и витамина В12. Биохимическое исследование крови. Деменцию может вызывать не только болезнь Альцгеймера, но и ряд эндокринных нарушений, дисфункция щитовидной железы. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, другие инфекции.
Ежегодная стоимость в зависимости от веса пациента может быть более 26 тысяч долларов. Пациент может чувствовать недомогание после введения препарата, а его последствия могут быть и более серьезным и даже смертельными. Каким пациентам лечение будет лучше подходить с наименьшими побочными эффектами, рассматривается в докладе FDA. Оба препарата все еще требуют больше клинических результатов, которые бы превышали по эффективности побочные эффекты, отмечает Аникина.
Выявлена заразная форма болезни Альцгеймера
«Мы пропустили основную форму гибели клеток при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Осуществляя уход за человеком, больным Альцгеймером, необходимо замечать признаки отклонения в поведении и психическом состоянии больного. Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Профилактикой болезни Альцгеймера может быть диета с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и семян. Пациент с болезнью Альцгеймера неправильно нарисует стрелки даже на готовом циферблате.