Медицинский фразеологизм "пляска каротид" является устойчивым выражением в медицинской лексике, используемым для описания определенных симптомов и. Аортальная недостаточность в 3-5 раз чаще наблюдается у лиц мужского пола. Пляска каротид — это состояние, при котором наблюдаются резкие и необычные движения сосудов, особенно в области каротидной артерии.
Клинические проявления хронической правожелудочковой недостаточности
| Аортальная недостаточность | Пульсация сонных артерий пляска каротид наблюдается при. При пляске каротид человек может ощущать такие симптомы, как обморочное состояние, потерю сознания, головокружение, затрудненное дыхание, покраснение лица и шеи. |
| Недостаточность аортального клапана — Википедия | У пациентов, страдающих от пляски каротид, наблюдаются следующие симптомы. |
Тесты по терапии. Часть III. Вопросы 100-150
Инфекционный эндокардит чаще поражает ранее измененные клапаны ревматическое поражение, атеросклероз, врожденные аномалии и т. В этих случаях в результате расширения аорты происходит расхождение сепарация створок аортального клапана и они также не смыкаются во время диастолы. Наконец, следует помнить о возможности врожденного дефекта аортального клапана, например, формирования врожденного двустворчатого клапана аорты или расширения аорты при синдроме Марфана и т. Одним из первых клинических проявлений болезни является неприятное ощущение усиленной пульсации в области шеи, в голове, а также усиление сердечных ударов больные "ощущают свое сердце" , особенно в положении лежа. Эти симптомы связаны с высоким сердечным выбросом и пульсовым давлением в артериальной системе, описанными выше. К этим ощущениям нередко присоединяется учащенное сердцебиение, связанное с характерной для недостаточности аортального клапана синусовой тахикардией.
Таким образом, наблюдаемая пульсация сонных артерий пляска каротид может служить одним из признаков аортальной недостаточности. Прочие симптомы аортальной недостаточности Помимо пульсации сонных артерий, при аортальной недостаточности могут проявляться и другие симптомы: Ощущение усталости и слабости;.
Иногда выявляются внешние признаки усиленной пульсации артерий — «пляска каротид» видимая на глаз пульсация на сонных артериях , симптом Мюссе ритмичное кивание головой в такт пульса , симптом Ландольфи пульсация зрачков , «капиллярный пульс Квинке» пульсация сосудов ногтевого ложа , симптом Мюллера пульсация язычка и мягкого неба. Типично визуальное определение верхушечного толчка и его смещение в VI—VII межреберье; пульсация аорты пальпируется за мечевидным отростком. Аускультативные признаки аортальной недостаточности характеризуются диастолическим шумом на аорте, ослаблением I и II тонов сердца, «сопровождающим» функциональным систолическим шумом на аорте, сосудистыми феноменами двойным тоном Траубе, двойным шумом Дюрозье. Электрокардиография обнаруживает признаки гипертрофии левого желудочка, при митрализации порока — данные за гипертрофию левого предсердия. С помощью фонокардиографии определяются измененные и патологические сердечные шумы.
Эхокардиографическое исследование позволяет выявить ряд характерных симптомов аортальной недостаточности — увеличение размеров левого желудочка, анатомический дефект и функциональную несостоятельность клапана аорты. На рентгенограммах грудной клетки обнаруживается расширение левого желудочка и тени аорты, смещение верхушки сердца влево и вниз, признаки венозного застоя крови в легких. При восходящей аортографии визуализируется регургитация тока крови через аортальный клапан в левый желудочек. Зондирование полостей сердца у пациентов аортальной недостаточностью необходимо для определения величины сердечного выброса, конечного диастолического объема в ЛЖ и объема регургитации, а также других необходимых параметров. Лечение аортальной недостаточности Легкая степень аортальной недостаточности с бессимптомным течением лечения не требует.
Рекомендуется ограничение физических нагрузок, ежегодный осмотр кардиолога с выполнением ЭхоКГ. При бессимптомной умеренной аортальной недостаточности назначаются диуретики, блокаторы кальциевых каналов, АПФ-ингибиторы, блокаторы рецепторов ангиотензина. С целью профилактики инфекции при проведении стоматологических и хирургических манипуляций назначаются антибиотики. В случае острой аортальной недостаточности вследствие расслаивания аневризмы или травмы аорты производится протезирование аортального клапана и восходящего отдела аорты. Прогноз и профилактика аортальной недостаточности Прогноз аортальной недостаточности в значительной мере определяется этиологией порока и объемом регургитации.
При выраженной аортальной недостаточности без явлений декомпенсации средняя продолжительность жизни больных с момента установления диагноза составляет 5-10 лет. В декомпенсированной стадии с явлениями коронарной и сердечной недостаточности лекарственная терапия оказывается малоэффективной, и больные погибают в течение 2-х лет. Своевременная кардиохирургическая операция значительно улучшает прогноз аортальной недостаточности.
Стеноз каротидных артерий — это сужение артерий, отвечающих за поставку крови в голову и шею. При наличии стеноза увеличивается вероятность возникновения «пляски каротид».
Аневризмы сонных артерий представляют собой утолщения или выпячивания в стенах артерий, что может привести к дополнительной пульсации. Воспалительные заболевания артерий, такие как артерииты, артериосклериты или периартериты, могут вызывать изменение структуры и упругости артерий, что приводит к их пульсации. Травма сонных артерий может быть результатом неправильных массажных или хирургических воздействий, травмы головы или шеи, что может привести к нарушению нормального кровотока и повышенной пульсации. Диагностика и методы обнаружения «пляски каротид» Диагностика «пляски каротид» представляет собой процесс исследования сосудов шеи с помощью ультразвукового метода. Данный метод позволяет определить наличие и степень стеноза сужения внутренних сонных артерий, которые отвечают за поступление крови к головному мозгу.
Для обнаружения «пляски каротид» используется ультразвуковой сканер, который позволяет визуализировать и оценить состояние сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи и каротидных артерий является безопасной и неинвазивной процедурой, позволяющей получить детальную информацию о состоянии сосудов и обнаружить возможные патологии. Во время процедуры ультразвукового исследования врач наносит на кожу геля и осуществляет движение датчика ультразвукового сканера вдоль шейных артерий. При этом врач визуально оценивает дыхание пациента, его пульсацию, а также может попросить пациента выполнить некоторые физические упражнения, например, поворачивать голову. Результаты ультразвукового исследования, позволяют определить наличие и степень стеноза каротидных артерий, а также выявить наличие тромбов или атеросклеротического налета.
По результатам диагностики врач может определить необходимость дальнейшего лечения и выбрать соответствующую тактику. Преимущества ультразвуковой диагностики «пляски каротид» Недостатки ультразвуковой диагностики «пляски каротид» — Безопасность и неинвазивность процедуры; — Доступность и широкое распространение ультразвуковых аппаратов; — Возможность повторного исследования в динамике; — Отсутствие возможности получить детальную информацию о состоянии более мелких ветвей внутренних сонных артерий; — Возможные ограничения в случае нарушения проходимости шейных артерий, например, при избыточном весе; — Невозможность визуализации и оценки состояния сосудов внутри головного черепа.
Пляска каротид наблюдается при аортальном стенозе
Признаки нарастают при переходе в лежачее положение, поэтому больные спят полусидя. Диагностика Диагностические мероприятия осуществляет врач-кардиолог. При вовлечении респираторной системы к обследованию привлекают пульмонолога. Пациентов с тиреотоксикозом направляют на консультацию к эндокринологу. При сборе анамнеза обращают внимание на наличие заболеваний сердца и легких, которые могут спровоцировать вторичные патологии, сопровождающиеся пульсацией шейных сосудов. В рамках опроса устанавливают жалобы на одышку, повышенную утомляемость, нарушения ритма и другие изменения, указывающие на характер болезни. В ходе осмотра определяют тип пульсации сосудов артериальная или венозная , выявляют отек шеи, расширение поверхностных вен, повышение АД, периферические отеки и другие проявления. Осуществляют перкуссию и аускультацию сердца и легких. Программа дополнительного обследования предусматривает проведение следующих процедур: ЭКГ.
Базовое исследование при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы. Помогает определить тип аритмии, подтвердить ишемию или гипертрофию миокарда. Для оценки резервных возможностей сердечной мышцы применяются нагрузочные тесты тредмил-тест, велоэргометрия. Метод визуализации, позволяющий оценить морфологические и функциональные особенности сердца. Применяется при диагностике аортальной и трикуспидальной недостаточности, аневризмы и коарктации аорты, эндокардитов, других кардиальных патологий. Дает возможность установить наличие и количества выпота при тампонаде сердца. Лучевые методики. Рентгенография ОГК подтверждает кардиомегалию и застой в малом круге при заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.
Используется для определения характера и тяжести легочной патологии. Другие аппаратные исследования. При подозрении на болезни почек, провоцирующие артериальную гипертензию, назначают УЗИ почек. Пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью выполняют УЗИ брюшной полости для оценки состояния внутренних органов. При болезнях респираторной системы производят спирографию. Лабораторные анализы. У больных с сердечной недостаточностью исследуют белково-углеводный обмен, определяют креатинин, мочевину, КОС, газовый и электролитный состав крови. При почечной патологии оценивают показатели нефрологического комплекса.
При болезнях легких осуществляют анализ мокроты, по показаниям проводят морфологическое исследование биоптата или цитологический анализ промывных вод. Лечение Консервативная терапия Тактику лечения выбирают с учетом причины пульсации сосудов: Артериальная пульсация кардиальной этиологии. При аортальной недостаточности показаны блокаторы рецепторов ангиотензина, АПФ-ингибиторы, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные. При аневризме аорты осуществляют профилактику осложнений путем назначения гиполипидемических и гипотензивных средств, антикоагулянтов. При наличии причинной патологии рекомендуется ее этиопатогенетическая терапия. Рекомендованы антиаритмические препараты из групп блокаторов натриевых, кальциевых и калиевых каналов, бета-адреноблокаторов. Артериальная гипертензия. Необходимы соблюдение диеты, нормализация веса, регулярная физическая активность.
Схема медикаментозного лечения включает гипотензивные, гипогликемические и гиполипидемические лекарства, дезагреганты, бета-адреноблокаторы. Терапия проводится в условиях реанимационного отделения. Показаны кислородные ингаляции, инфузии жидкостей, тромболитики. В последующем профилактически применяют гепарин. При развитии пневмонии используют антибиотики. При бактериальной инфекции показаны противомикробные средства, подобранные с учетом результатов посева. При гемоперикарде в полость сердца вводят фибринолитики, при опухолях — цитостатики. При вторичных перикардитах эффективны глюкокортикоиды.
Легочное сердце. Производится лечение основной патологии. Симптоматические средства включают дыхательные аналептики, муколитики, бронхолитики. Полезна оксигенотерапия. При декомпенсации требуются глюкокортикоиды. По показаниям применяют гипотензивные средства, диуретики, сердечные гликозиды, препараты калия. В перечень немедикаментозных методов входят диетотерапия, водолечение, санаторно-курортное лечение. Больным назначают тиреостатики.
Осмотр пациента у стоматолога. Пальпация лимфатических узлов шеи. Пальпация подчелюстных лимфоузлов. При воспалении лимфоузлов. Щитовидная железа симптомы. Щитовидная железа симптомы заболевания. Что за симптомы щитовидной железы. Нарушение щитовидной жел. Щитовидная железа врач.
Прием врача эндокринолога. Пальпация заушных лимфоузлов. Пальпация регионарных лимфатических узлов стоматология. Пальпация лимфатических узлов ЧЛО. Пальпация регионарных лимфоузлов челюстно-лицевой области. Врач осматривает шею. У доктора на шее. Боль врач. Боль в шее врач.
Эндокринные заболевания щитовидной. Остеохондроз врач. Остеохондроз обследование. Головная боль врач. Илья Заикин. Пальпация щитовидной железы. Перкуссия щитовидной железы. Схема пальпации лимфатических узлов. Пальпация лимфатических узлов в стоматологии.
Пальпация лимфоузлов головы и шеи. Пальпация регионарных лимфатических узлов. Пальпация лимфатических узлов рисунок. Пальпация лимфатических узлов у детей алгоритм. Алгоритм пальпации лимфатических узлов шеи. Врач пальпирует лимфоузлы. Пальпация регионарных лимфоузлов уха. Воспаление лимфоузлов за ухом. Пальпация лимфоузлов у детей.
Ребенок у эндокринолога. Осмотр лимфатических узлов у детей. Вертеброгенная цервикалгия. Шейный радикулит. Боль в шее. Врач осматривает голову. Врач мигрень. Головная боль Дотера. Щитовидной железы эхоскопия.
Ультразвуковое обследование щитовидной железы. УЗИ щитовидки у эндокринолога. Воспаленные околоушные лимфоузлы. Околоушные лимфоузлы воспаление клиника.
При митрализации порока можно увидеть гипертрофию левого предсердия и потом в стадию декомпенсации комбинированную гипертрофию за счет того, что присоединятся гипертрофия правого желудочка. Рентген На рентгене можно видеть аортальную конфигурацию сердца: выбухание дуги левого желудочка, выбухание восходящей аорты, тень сердца увеличена вправо и усилен легочный рисунок. Описание регургитации на аортальном клапане и описание камер сердца дилатация и гипертрофия левого желудочка. Диастолический шум над всеми точками, отсутствие 2 тона, значительное увеличение конечного систолического и диастолического размера. Лечение Консервативное лечение сводится к лечению хронической сердечной недостаточности.
Диагностическое значение "пляски каротид", набухания и пульсации вен отрицательного и положительного венного пульса. Визуальное определение ЦВД. Осмотр шеи производят при изменениях положения головы, допускающих полноту осмотра. Обращают внимание на пульсацию сонных артерий ее изменения бывают при недостаточности аортального клапана, сосудистых аневризмах , пульсацию яремных вен положительный венный пульс характерен для недостаточности трехстворчатого клапана. При осмотре можно обнаружить увеличение щитовидной железы. Выраженная отечность шеи воротник Стокса вследствие затруднения оттока лимфы и крови наблюдается при опухолях средостения. При некоторых заболеваниях лимфолейкоз, лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз, туляремия можно выявить увеличение шейных лимфатических узлов. При осмотре шеи у больного с недостаточностью клапана аорты можно видеть пульсацию сонных артерий «пляска каротид». При этом может наблюдаться своеобразный феномен, выражающийся в покачивании головы симптом Мюссе. Он возникает вследствие резкой пульсации сонных артерий с перепадами максимального и минимального давления. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол «пульсирующий человек». При этом можно определить так называемый прекапиллярный пульс пульс Квинке — ритмичное покраснение в фазу систолы и побледнение в фазу диастолы ложа ногтя при легком надавливании на его конец.
Аортальная недостаточность
| Значение медицинского фразеологизма "пляска каротид": объяснение и интерпретация | Лечение пляски каротиды направлено на устранение основной причины аритмии. |
| Аортальная недостаточность | (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при гиперкинезии сердца у истощенного больного. http. |
| СЕМИОТИКА ПОРОКОВ СЕРДЦА | Семиотика заболеваний у детей | Библиотека ИМС НЕВРОНЕТ | Лечение пляски каротиды направлено на устранение основной причины аритмии. |
Клинические проявления хронической правожелудочковой недостаточности
Таким образом, наблюдаемая пульсация сонных артерий пляска каротид может служить одним из признаков аортальной недостаточности. При пляске каротид наблюдается нерегулярность пульсации артерии, а иногда и пропуск сердечных сокращений. Что такое пляска каротид: симптомы, причины и лечение Основным симптомом пляски каротид является чувство головокружения и временной потери сознания. Кто такой святой Витт.
Симптом мюссе
Итак, пациент 30 лет, наркомания в течении 12 лет, как мы говорим - всеядный. В последнее время это кодеин содержащие препараты. Поступает пациент с картиной тотальной 2х сторонней пневмонией. Но что обращает на себя внимание это тотальный эндокардит с разрушением и недостаточностью практически всех клапанов сердца. Сердце выбрасывает кровь, но адекватного давления, как и эффективной перфузии мы не видим. На этом фоне традиционное измерение давления и определение сатурации крови невозможно, только инвазивные методы мониторинга.
Выявляются синюшность кожи, кардиалгии, набухание и пульсация шейных вен, гепатомегалия, упорные периферические отеки. Нарушения сердечного ритма Пульсация сосудов в области шеи сопровождает следующие разновидности аритмии: Пароксизмальная тахикардия.
Начинается с толчка в груди, переходящего в ускоренное сердцебиение. Возможны шум в голове, головокружение, ощущение сжатия в груди, преходящие гемипарезы, афазия, вегетативные нарушения. Мерцательная аритмия. Сосуды шеи расширяются, пульсируют. Отмечаются одышка, хаотичное сердцебиение, слабость, гипергидроз, головокружения, иногда — неприятные ощущения в проекции сердца. Полная атриовентрикулярная блокада. Наблюдаются приступы Морганьи-Адамса-Стокса, включающие выраженную брадикардию, кардиалгию, слабость, головокружение, обморочное состояние, синюшность лица.
Поражение сосудов При тромбоэмболии легочной артерии формируется острое легочное сердце. Выявляются тахикардия или брадикардия, коллапс, кардиалгии, аритмии, пульсация вен шеи, головокружения, неврологические расстройства. Развиваются одышка, кровохарканье, возможны пневмония, появление плеврального выпота. Отмечаются парез кишечника, боли в правом подреберье, повышение температуры тела. Синдром верхней полой вены связан с нарушением кровотока в системе этого сосуда и, как следствие, ухудшением оттока крови от верхней части тела. Проявляется синюшностью, отечностью и расширением вен на шее, лице, руках и верхних отделах туловища. Наблюдаются кашель, одышка, дисфагия.
Признаки нарастают при переходе в лежачее положение, поэтому больные спят полусидя. Диагностика Диагностические мероприятия осуществляет врач-кардиолог. При вовлечении респираторной системы к обследованию привлекают пульмонолога. Пациентов с тиреотоксикозом направляют на консультацию к эндокринологу. При сборе анамнеза обращают внимание на наличие заболеваний сердца и легких, которые могут спровоцировать вторичные патологии, сопровождающиеся пульсацией шейных сосудов. В рамках опроса устанавливают жалобы на одышку, повышенную утомляемость, нарушения ритма и другие изменения, указывающие на характер болезни. В ходе осмотра определяют тип пульсации сосудов артериальная или венозная , выявляют отек шеи, расширение поверхностных вен, повышение АД, периферические отеки и другие проявления.
Осуществляют перкуссию и аускультацию сердца и легких. Программа дополнительного обследования предусматривает проведение следующих процедур: ЭКГ. Базовое исследование при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы. Помогает определить тип аритмии, подтвердить ишемию или гипертрофию миокарда. Для оценки резервных возможностей сердечной мышцы применяются нагрузочные тесты тредмил-тест, велоэргометрия. Метод визуализации, позволяющий оценить морфологические и функциональные особенности сердца. Применяется при диагностике аортальной и трикуспидальной недостаточности, аневризмы и коарктации аорты, эндокардитов, других кардиальных патологий.
Дает возможность установить наличие и количества выпота при тампонаде сердца. Лучевые методики. Рентгенография ОГК подтверждает кардиомегалию и застой в малом круге при заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью. Используется для определения характера и тяжести легочной патологии. Другие аппаратные исследования. При подозрении на болезни почек, провоцирующие артериальную гипертензию, назначают УЗИ почек. Пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью выполняют УЗИ брюшной полости для оценки состояния внутренних органов.
При болезнях респираторной системы производят спирографию. Лабораторные анализы. У больных с сердечной недостаточностью исследуют белково-углеводный обмен, определяют креатинин, мочевину, КОС, газовый и электролитный состав крови. При почечной патологии оценивают показатели нефрологического комплекса. При болезнях легких осуществляют анализ мокроты, по показаниям проводят морфологическое исследование биоптата или цитологический анализ промывных вод. Лечение Консервативная терапия Тактику лечения выбирают с учетом причины пульсации сосудов: Артериальная пульсация кардиальной этиологии. При аортальной недостаточности показаны блокаторы рецепторов ангиотензина, АПФ-ингибиторы, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные.
При аневризме аорты осуществляют профилактику осложнений путем назначения гиполипидемических и гипотензивных средств, антикоагулянтов. При наличии причинной патологии рекомендуется ее этиопатогенетическая терапия. Рекомендованы антиаритмические препараты из групп блокаторов натриевых, кальциевых и калиевых каналов, бета-адреноблокаторов. Артериальная гипертензия. Необходимы соблюдение диеты, нормализация веса, регулярная физическая активность.
В редких случаях, интенсивное манипулирование при выполнении пляски каротиды может вызвать кровоизлияние внутри головного мозга.
Ухудшение состояния сосудов. Повторяющиеся пляски каротиды могут ухудшить состояние сосудов, особенно у людей с уже имеющимися проблемами в области сердца и сосудов. Частые вопросы о пляске каротиды Что такое пляска каротиды? Какие симптомы сопровождают пляску каротиды? Обычно пляска каротиды сопровождается чувством пульсации в шее и голове. Может также возникать головная боль, головокружение, а в редких случаях — потеря сознания.
Каковы причины пляски каротиды? Пляска каротиды может быть вызвана различными факторами, включая стеноз или закупорку крупных артерий, сердечную недостаточность, артериальную гипертензию, а также другие сердечно-сосудистые заболевания. В редких случаях она может возникнуть при врожденных аномалиях сосудов. Как диагностируется пляска каротиды?
Шум этот неинтенсивный, «нежный» и услышать его достаточно трудно, и поэтому шансов быть нераспознанным у этого шума больше, чем распознанным. Другие клинические симптомы порока, как одышка при физической нагрузке, сердцебиение, аритмия, боли в груди, повышенное артериальное давление — неспецифичны, и поэтому долгое время такой пациент с аортальной недостаточностью будет ходить с диагнозами «Гипертония», «ИБС», «миокардиодистрофия», «ВСД», и даже «Здоров». А правильный диагноз порока обычно устанавливается только тогда, когда заболевание переходит в стадию декомпенсации, то есть в крайне запущенном состоянии, с тысячей осложнений и плохим прогнозом. Наивно полагать, что вам слету встретится чудо-специалист, который выслушает все ваши жалобы, ваше сердце и сосуды, проверит все перечисленные выше симптомы, и поставит диагноз аортальной недостаточности. Однако ничто не может так точно и надежно установить как сам диагноз аортальной недостаточности, так и ее степени, прогноз и показанность хирургического лечения, как эхокардиография! При своевременной т. Вот тогда и можно по-настоящему сплясать! На фото и видео из личной практики д-ра Р.
Тесты онлайн
Вследствие большой пульсовой разницы в них из-за аортальной недостаточности отмечается чрезмерно видимая их пульсация, которая и получила название «пляски каротид», еще называемая симптомом Корригана. Таким образом, наблюдаемая пульсация сонных артерий (пляска каротид) может служить одним из признаков аортальной недостаточности. (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при гиперкинезии сердца у истощенного больного. http. Кроме этого наблюдается гипертрофия левого желудочка, грубый систолический шум (признак аортального стеноза) и мягкий диастолический шум (признак аортальной недостаточности). 105. феномен «Пляска каротид» выявляется при. 1. недостаточности аортального клапана. Кто такой святой Витт.
Исследование пульса
«Пляска каротид» – характерный признак аортальной недостаточности. При пляске каротид наблюдается нерегулярность пульсации артерии, а иногда и пропуск сердечных сокращений. Медицинский фразеологизм "пляска каротид" является устойчивым выражением в медицинской лексике, используемым для описания определенных симптомов и.
Тесты онлайн
Проблемы с дыханием. Сжатие каротиды может оказывать давление на дыхательные пути, что приводит к затрудненному дыханию или чувству одышки. Внутримозговое кровоизлияние. В редких случаях, интенсивное манипулирование при выполнении пляски каротиды может вызвать кровоизлияние внутри головного мозга. Ухудшение состояния сосудов. Повторяющиеся пляски каротиды могут ухудшить состояние сосудов, особенно у людей с уже имеющимися проблемами в области сердца и сосудов. Частые вопросы о пляске каротиды Что такое пляска каротиды?
Какие симптомы сопровождают пляску каротиды? Обычно пляска каротиды сопровождается чувством пульсации в шее и голове. Может также возникать головная боль, головокружение, а в редких случаях — потеря сознания. Каковы причины пляски каротиды?
Шейные лимфоузлы пальпация. Затылочные лимфоузлы пальпация. Осмотр периферических сосудов. Осмотр сердечной области в норме. Лабораторные методы диагностики при заболеваниях щитовидной железы.
Лабораторно-инструментальные исследования щитовидной железы. Лабораторные методы исследования при заболеваниях ЩЖ. Инструментальные исследования при заболеваниях щитовидной железы. Эндокринолог щитовидная железа. Лимфогранулематоз на шее. Лимфогранулематоз тонзиллитом. Подчелюстной лимфаденит. Пальпация в стоматологии. Внешний осмотр врача.
Осмотр пациента у стоматолога. Пальпация лимфатических узлов шеи. Пальпация подчелюстных лимфоузлов. При воспалении лимфоузлов. Щитовидная железа симптомы. Щитовидная железа симптомы заболевания. Что за симптомы щитовидной железы. Нарушение щитовидной жел. Щитовидная железа врач.
Прием врача эндокринолога. Пальпация заушных лимфоузлов. Пальпация регионарных лимфатических узлов стоматология. Пальпация лимфатических узлов ЧЛО. Пальпация регионарных лимфоузлов челюстно-лицевой области. Врач осматривает шею. У доктора на шее. Боль врач. Боль в шее врач.
Эндокринные заболевания щитовидной. Остеохондроз врач. Остеохондроз обследование. Головная боль врач. Илья Заикин. Пальпация щитовидной железы. Перкуссия щитовидной железы. Схема пальпации лимфатических узлов. Пальпация лимфатических узлов в стоматологии.
Пальпация лимфоузлов головы и шеи. Пальпация регионарных лимфатических узлов. Пальпация лимфатических узлов рисунок. Пальпация лимфатических узлов у детей алгоритм. Алгоритм пальпации лимфатических узлов шеи. Врач пальпирует лимфоузлы. Пальпация регионарных лимфоузлов уха. Воспаление лимфоузлов за ухом.
В дальнейшем присоединяется стенокардия, аритмия экстрасистолия , одышка, повышенное потоотделение. На ранних стадиях аортальной недостаточности эти ощущения беспокоят, главным образом, при нагрузке, а в дальнейшем возникают и в покое. Остро возникшая аортальная недостаточность протекает по типу отека легких, сочетающегося с артериальной гипотонией. Она связана с внезапной объемной перегрузкой левого желудочка, повышением конечного диастолического давления в ЛЖ и уменьшением ударного выброса. При отсутствии специальной кардиохирургической помощи летальность при данном состоянии крайне высока. Диагностика аортальной недостаточности Физикальные данные при аортальной недостаточности характеризуются рядом типичных признаков. При внешнем осмотре обращает внимание бледность кожных покровов, на поздних стадиях — акроцианоз. Иногда выявляются внешние признаки усиленной пульсации артерий — «пляска каротид» видимая на глаз пульсация на сонных артериях , симптом Мюссе ритмичное кивание головой в такт пульса , симптом Ландольфи пульсация зрачков , «капиллярный пульс Квинке» пульсация сосудов ногтевого ложа , симптом Мюллера пульсация язычка и мягкого неба. Типично визуальное определение верхушечного толчка и его смещение в VI—VII межреберье; пульсация аорты пальпируется за мечевидным отростком. Аускультативные признаки аортальной недостаточности характеризуются диастолическим шумом на аорте, ослаблением I и II тонов сердца, «сопровождающим» функциональным систолическим шумом на аорте, сосудистыми феноменами двойным тоном Траубе, двойным шумом Дюрозье. Электрокардиография обнаруживает признаки гипертрофии левого желудочка, при митрализации порока — данные за гипертрофию левого предсердия. С помощью фонокардиографии определяются измененные и патологические сердечные шумы. Эхокардиографическое исследование позволяет выявить ряд характерных симптомов аортальной недостаточности — увеличение размеров левого желудочка, анатомический дефект и функциональную несостоятельность клапана аорты. На рентгенограммах грудной клетки обнаруживается расширение левого желудочка и тени аорты, смещение верхушки сердца влево и вниз, признаки венозного застоя крови в легких. При восходящей аортографии визуализируется регургитация тока крови через аортальный клапан в левый желудочек. Зондирование полостей сердца у пациентов аортальной недостаточностью необходимо для определения величины сердечного выброса, конечного диастолического объема в ЛЖ и объема регургитации, а также других необходимых параметров. Лечение аортальной недостаточности Легкая степень аортальной недостаточности с бессимптомным течением лечения не требует. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, ежегодный осмотр кардиолога с выполнением ЭхоКГ.
Рентген На рентгене можно видеть аортальную конфигурацию сердца: выбухание дуги левого желудочка, выбухание восходящей аорты, тень сердца увеличена вправо и усилен легочный рисунок. Описание регургитации на аортальном клапане и описание камер сердца дилатация и гипертрофия левого желудочка. Диастолический шум над всеми точками, отсутствие 2 тона, значительное увеличение конечного систолического и диастолического размера. Лечение Консервативное лечение сводится к лечению хронической сердечной недостаточности. Хирургическое лечение — обсуждается имплантация клапана при клинических проявлениях и выраженном увеличении левого желудочка.
Исследование пульса
это недостаточность аортального клапана. Симптомы: усиленная пульсация сонных артерий (“пляска каротид”), а также видимая на глаз пульсация в области всех поверхностно расположенных крупных артерий (плечевой, лучевой, височной, бедренной, артерии тыла стопы и др.). Пляска каротид наблюдается при каком пороке? Пляска каротид наблюдается при наличии какого порока? (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при гиперкинезии сердца у истощенного больного. http.