восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников (если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается. Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье. Виды климакса. По возрасту наступления климакс бывает преждевременным (до 40 лет), ранним (40-45 лет) и поздним (55-60 лет). Ранний климакс. Представительницы прекрасного пола уверены, что климакс наступает после 50-ти и заблуждаются. В случае раннего климакса аутоиммунные антитела могут атаковать ткани яичника, эндометрия или гормоны, регулирующие овуляцию, что в итоге завершает функционирование.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
При своевременно начатой терапии легко решаются даже урогенитальные проблемы. Независимо от того, рано наступит менопауза или своевременно, профилактикой лучше заняться задолго до начала периода. В профилактику входит: Правильное питание. Сбалансированный рацион и употребление в пищу полезных продуктов помогает организму оставаться здоровым и не набирать вес. В частности, ближе к 40 годам стоит ограничить потребление красного мяса и жирных продуктов, добавить свежих овощей и фруктов. Очень полезна свежая зелень.
Двигательная активность. Включает все виды движения в течение дня. Даже неспешная получасовая прогулка принесет больше пользы, чем сидение перед телевизором или за компьютером. Показаны занятия физкультурой и некоторыми видами спорта. Необязательно ставить рекорды, но ежедневные тренировки со средней нагрузкой внесут свой вклад в здоровье костей и суставов.
Если тренировки невозможны по состоянию здоровья, их полезно заменить комплексом лечебной физкультуры. ЛФК назначает врач с учетом физиологических особенностей организма пациентки. Не все знают, но движение способствует также усиленной работе мозга и тем самым помогает свести к минимуму риски деменции, нарушения мозгового кровообращения и прочих заболеваний, которые особенно преследуют женщин в старшем возрасте. Как можно раньше стоит заняться и нормализацией массы тела, если это необходимо. С наступлением менопаузы расстаться с лишним весом будет намного сложнее, потому что жировые клетки частично берут на себя функцию выработки гормонов, организм активно занимается их производством.
Препарат выпускается в виде капель для приема внутрь и таблеток. Он снижает интенсивность проявлений менопаузы, мягко убирает приливы, а также положительно влияет на состояние кожи, волос и суставов. Его можно принимать длительное время, соблюдая назначенную врачом дозировку. Если вы заметили симптомы ранней менопаузы, для уточнения диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу. Список литературы Федорова Е.
Блинов Д. Павлова, Захарова Н. Макогон Н. Набиева Д. Клинико-патогенетические аспекты преждевременной и ранней менопаузы.
Москва, 6-я улица Новые Сады, дом 2, корп. Для производства лекарственных препаратов на протяжении вот уже 90 лет «Бионорика» сочетает знания в области фитотерапии совместно с современными фармацевтическими исследованиями, раскрывая огромный потенциал активных веществ в растениях. Мы называем это Фитониринг. ООО «Бионорика». Все права защищены.
Тело буквально уничтожает свои органы. Это приводит к разрушению яичников и утрате их возможностей, что вызывает раннюю менопаузу. Нарушение аутоиммунного характера могут спровоцировать: патологии щитовидной железы; болезнь Аддисона. Последствия химиотерапии или лучевой терапии Терапевтическое воздействие, направленное на устранение онкологических заболеваний может спровоцировать подобное состояние. Все из-за сильнодействующих лекарств, которые используются при терапии. Также пагубно на яичниках сказывается облучение, химиотерапия. В результате прямая функция органов прекращается задолго до нормального срока. Подобная причина раннего климакса у женщин может приблизить менопаузу на 10-12 лет.
Вредные привычки Ведение неправильного образа жизни не идет на пользу и значительно отражается на здоровье. Учеными доказано, что табак негативно сказывается на функционировании яичников. Регулярное употребление алкоголя также разрушающе действует на репродуктивную систему. Стрессовые состояния Стресс также не идет на пользу организму, он буквально истощает женское здоровье. Подобная причина ранней менопаузы нарушает нормальную работу яичников, что в дальнейшем может привести к полному прекращению менструаций. Наследственная предрасположенность Наследственность играет огромную роль, в том числе, для репродуктивной системы. Некоторые патологии передаются из одного поколения другому и могут спровоцировать развитие климактерического синдрома раньше времени. Как правило, это дефекты на генетическом уровне, связанные с половой Х-хромосомой.
Она переходит к женщине от ее матери. В нормальном состоянии их должно быть 2, если одна из них отсутствует или имеет дефект, это провоцирует проблемы с гормонами. В результате, менопауза настает раньше на 7 лет. Хирургические вмешательства Полное удаление яичников не позволяет органу дальше выполнять свои функции, что приводит к развитию паузы до положенного срока. Ситуацию может спровоцировать и оперативное вмешательство в области матки. Патогенез диагноза Состояние характеризуется снижением количества фолликул в яичниках. Это приводит к понижению секреции эстрогенов. Отмечается наличие единичных фолликул, впоследствии полностью пропадающих, что и вызывает проблему.
У большинства тканей в организме и органов есть чувствительность к половым гормонам. Поэтому, эстрогенная недостаточность провоцирует не только проблемы с репродуктивной функцией, но и другие проявления. Стадии преждевременной менопаузы При достижении возраста 45-50 лет многие женщины начинают внимательнее прислушиваться к своему организму, ожидая постепенное прекращение менструаций. Более молодые девушки могут не распознать начальные сигналы, особенно, если они проявляются только сбившимся циклом. К ним относятся уменьшение количества выделений и непостоянный менструальный цикл. Также есть заболевания со схожими проявлениями. Поэтому, для постановки точного диагноза следует обращаться к доктору. В дальнейшем организм начинает подавать другие сигналы.
Распространенным является начало так называемых приливов, когда чувствуется сильный жар. Психо-эмоциональная сторона также страдает. Скачки настроения, сильная раздражительность, тревога, грусть, уныние, может развиться депрессия. Ранний климакс у женщин: симптомы и признаки менопаузы Работоспособность яичников снижается с сопутствующими признаками. Этому способствует прекращение выработки гормонов, включая эстроген, прогестерон. Нарушение ритма менструации Изменения могут быть разными. Цикл не только укорачивается, но и удлиняется в некоторых случаях. Характерным проявлением является маточное кровотечение.
Также отмечается нестабильность цикла, когда менструации пропадают на несколько месяцев.
Так, если средний возраст наступления менопаузы у россиянок составляет 49—51 год, то еще минимум 9 лет женщина продолжает трудовую деятельность. Елена Андреева, д. Мне нравятся слова Пабло Пикассо, назвавшего зрелостью этот период жизни. Мы, врачи, боремся не за старость, а за здоровую зрелость женщин. Нам хочется, чтобы пациентки этой возрастной группы чувствовали себя достаточно энергично и бодро, жили не просто долго, а еще и счастливо». В рекомендациях эксперты, работавшие над Консенсусом, напоминают работодателям, что женщины этой возрастной группы — полноправные члены рабочего коллектива и не должны подвергаться дискриминации. Более того, они вправе рассчитывать на определенные льготы: короткие перерывы в работе особенно, при прямых контактах с клиентами , гибкий график. Это сложно осуществить, но международное медицинское сообщество настаивает, что к этому следует двигаться.
Медицинским же работникам, своей основной целевой аудитории, Консенсус предложил принципы медицинской помощи и обновленную тактику ведения и консультирования женщин среднего возраста. Акцент должен быть сделан на тех, кто приближается к концу репродуктивного периода, находится в фазе менопаузального перехода или вступает в постменопаузу. Рекомендации обеспечивают пошаговый персонализированный подход с учетом потребностей женщины симптоматики, стадии репродуктивного старения. Кроме того, Консенсус содержит подробные сведения о скрининге сопутствующих хронических заболеваний, связанных с менопаузой и старением. Его авторы не сомневаются, что комплексный сбалансированный подход в наблюдении за здоровьем женщины в этот период позволит эффективно контролировать проблемы со здоровьем и будет способствовать здоровому старению. Специалисты не сомневаются: важное место в улучшении состояния женщин в менопаузальный период играет модификация образа жизни — нормализация режима сна и физической активности.
Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35]. Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37]. Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37]. Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37].
Ранняя менопауза:
51 год (около 50-55 лет), наступление ее в возрасте 40-44 лет считается ранней менопаузой, а в возрасте 36-39 лет. — Ранний климакс — это если перечисленные выше проявления возникают раньше 43 лет. Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс.
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
Негормональная помощь при первых признаках менопаузы Препарат помогает справляться с возрастными изменениями и сохранять женственность, несмотря на возраст Этапы ранней менопаузы Ранняя менопауза, подобно обычной, проходит в три этапа. Так называется первый этап перестройки женского организма, когда начинают появляться признаки окончания детородной функции. Длительность пременопаузы у всех разная, в среднем этап занимает 2—3 года. Обозначает последнюю менструацию в жизни женщины. Если в течение года у женщины 50—55 лет менструальные кровотечения абсолютно прекратились, то последняя менструация и расценивается как менопауза. Понятно, что определить, была ли это менопауза, женщине зачастую удается задним числом. Период, наступивший после менопаузы, то есть в 51—56 лет. Он означает, что перестройка организма закончена и детородная функция полностью прекращена.
У каждого этапа свои признаки, позволяющие его распознать. Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин. Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее. Иногда он, напротив, укорачивается, но это большая редкость. Месячные могут наступить через 35—40 дней или даже отсутствовать два месяца, после чего могут возобновляться. Меняется и характер менструальных кровотечений — они становятся обильнее или скуднее.
Приливы — наиболее досаждающий признак климакса. Это внезапное ощущение жара на лице, которое спускается к шее и нижней части тела. Приливы сопровождаются покраснением кожи и обильным потоотделением. Случается, после сильных приливов женщина чувствует, что одежда или постельное белье мокрое насквозь. Из-за приливов могут появиться депрессия и расстройства сна. Обычно снижается работоспособность. Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной.
На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2. Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля. Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности.
Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз.
Конечно, женщинам, которые в результате различных факторов могут быть предрасположены к ранней менопаузе, необходимо обращать особое внимание на свое здоровье и внимательно следить за симптомами, которые могут свидетельствовать о ее начале. Первые симптомы климакса у женщин в возрасте 40 лет Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам: Приливы при климаксе.
Очень неприятное явление, которое может произойти от 1-2 до 50 раз в день. Характеризуются внезапным появлением повышенной потливости, прилива крови к коже, покраснением лица и шеи. В большинстве случаев приливы длятся не дольше минуты, но, несмотря на это, доставляют женщине много неудобств. Нарушения сна.
Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница. Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер.
Многие природные продукты содержат вещества, благотворно влияющие на гормональную сферу.
Например, пчелопродукты маточное молочко , пыльца-обножка и особенно трутневый гомогенат — уникальные источники энтомологических гормонов и гормональных предшественников, способствующих выработке у человека собственных половых гормонов. Современные технологии позволили сохранить все их биоактивные компоненты в составе добавок: Апитонус П обножка и маточное молочко ; Эромакс трутневый гомогенат и обножка ; Леветон Форте трутневый гомогенат и др. Некоторые травы, например солодка , богаты фитоэстрогенами — аналогами женских половых гормонов. Не стоит забывать и про физкультуру.
Насыщенная движением жизнь улучшает обмен веществ и выработку гормонов, а также сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Также следует избегать нервного истощения, стресса, бессонницы. Натуральные средства для нервной системы Нерво-Вит , Валериана П , Пустырник П , Зверобой П — верные помощники при нарушениях сна, повышенной тревожности, депрессии. Все перечисленные выше препараты можно принимать для отдаления климакса и ослабления его малоприятных симптомов при его наступлении, а также для профилактики его негативных последствий.
В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка.
Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки.
Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса. Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще. Методы диагностики Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления.
Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни. Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет: сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время; анализ эндометрия матки и исследование мазков; осмотр половых органов, пальпация органов малого таза; ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы; исследование уровня гормонов ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон ; биохимический анализ крови;.
Грани эндокринологии
А в сочетании с другими патологиями, ведущими к истощению яичников, это может привести к раннему климаксу. Эмоциональный стресс Стресс, тревога и депрессия также могут плохо сказаться на репродуктивной функции женщины. Они негативно влияют на производство гонадотропин-рилизинг гормона, что может привести к нарушению функции яичников. Как узнать о наступлении раннего климакса При синдроме истощения яичников в организме женщины повышается уровень гонадотропина, понижается уровень эстрадиола и эстрогена, что выражается вполне очевидным образом. Нарушение менструального цикла когда месячные переходят в разряд редкого явления — это основной признак приближения раннего климакса. Сначала задержка менструации составляет неделю, дальше до нескольких месяцев.
У 35 процентов женщин возникают «приливы» когда волны жара начинаются с груди и лица, а затем распространяются на все тело , ночная потливость, перепады настроения, ухудшение памяти и трудоспособности, проблемы со сном. Впоследствии появляются проблемы с мочеиспусканием, сухость влагалища, боль во время секса. Более отдаленные нарушения связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, остеопорозом и дегенеративными заболеваниями центральной нервной системы болезнь Альцгеймера. Идти к врачу нужно даже в том случае, если менструации появляются нерегулярно в течение 3 месяцев и других симптомов нет, тем более если женщина моложе 40 лет. Прием оральных контрацептивов может замаскировать первые симптомы раннего климакса.
Женщина будет чувствовать себя хорошо, но после отмены препарата менструация не начнется, и тогда возникает повод обратиться к врачу. Можно ли узнать заранее о том, что у женщины будет ранний климакс? Обычно нет, установить это очень сложно, и в лучшем случае врач обнаружит истощение яичников, когда еще на УЗИ видно несколько фолликулов, то есть имеется шанс забеременеть. Однако у 10—20 процентов пациенток с ранним климаксом в семье в том числе со стороны отца есть женщины, у которых месячные прекратились до 40 лет. В этом случае нужно особенно внимательно следить за здоровьем и обсудить с врачом, как действовать в этой ситуации, особенно если вы планируете беременеть только через несколько лет.
Если таких поводов для волнений нет, все равно нужно регулярно проверяться у гинеколога: тогда есть шанс, что он вовремя заметит негативные изменения. Увидев на УЗИ снижение фолликулярного резерва у женщины до 40 лет, врач должен насторожиться и назначить гормональное обследование. Даже если женщина не планирует беременность, доктор должен предупредить ее о возможном раннем климаксе. Ходить к гинекологу обязательно нужно раз в год, а после 35 лет — каждые полгода. Как диагностируется ранний климакс Когда женщина обращается к врачу с жалобой на нерегулярную менструацию, ему необходимо выяснить причины такого состояния.
У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии.
Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса.
Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган.
Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами.
Понятно, что определить, была ли это менопауза, женщине зачастую удается задним числом. Период, наступивший после менопаузы, то есть в 51—56 лет. Он означает, что перестройка организма закончена и детородная функция полностью прекращена. У каждого этапа свои признаки, позволяющие его распознать. Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин.
Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее. Иногда он, напротив, укорачивается, но это большая редкость. Месячные могут наступить через 35—40 дней или даже отсутствовать два месяца, после чего могут возобновляться. Меняется и характер менструальных кровотечений — они становятся обильнее или скуднее. Приливы — наиболее досаждающий признак климакса. Это внезапное ощущение жара на лице, которое спускается к шее и нижней части тела. Приливы сопровождаются покраснением кожи и обильным потоотделением.
Случается, после сильных приливов женщина чувствует, что одежда или постельное белье мокрое насквозь. Из-за приливов могут появиться депрессия и расстройства сна. Обычно снижается работоспособность. Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной. На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2. Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля.
Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности. Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс? Иногда ранняя менопауза не обходится без осложнений, самым частым из которых, по наблюдениям врачей, является маточное кровотечение. В пременопаузу его можно принять за очередные месячные, поэтому при малейшем подозрении на нарушение лучше обратиться к гинекологу.
Внимания требуют удлинившиеся месячные, во время которых кровянистых выделений больше, чем обычно, а также так называемая мазня между менструациями. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений вообще не должно быть.
Если он не сопровождается какими-либо симптомами, лечение не проводится. Тем не менее, пациентке необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, который при наличии показаний порекомендует ей менопаузальную гормональную терапию. Эти препараты содержат натуральные эстрогены в небольших дозах, которые компенсируют имеющийся в организме дефицит этого гормона и минимизируют его негативные последствия. Некоторые клинические ситуации требуют одновременного приема гестагенов препаратов прогестерона для профилактики активного роста эндометрия. Препараты эстрогенов женщина может принимать перорально в форме таблеток или капсул или использовать трансдермально в форме накожных пластырей или крема. Не следует бояться приема гормональных препаратов. Используемые по показаниям, они предупреждают рост массы тела, снижают вероятность развития болезней сердца и сосудов, сахарного диабета, остеопороза и приобретенного слабоумия.
Однако обращаем внимание на то, что самолечение недопустимо — подходящее в вашей ситуации средство назначает врач. Уменьшить неприятные ощущения при атрофическом процессе в области гениталий позволяет местное использование кремов или суппозиториев, содержащих эстриол. Такое лечение применяется длительно, порой — пожизненно. Снизить выраженность симптомов постменопаузы у женщин поможет и немедикаментозная терапия. Ее составляющие: Коррекция образа жизни. Отказ от вредных привычек, достаточная двигательная активность, минимизация стрессов, достаточный сон, соблюдение режима труда и отдыха, активная половая жизнь.
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Новости Гемотест. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс. Алгоритм действий при раннем климаксе, применение препаратов и витаминов.
Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
Ранний климакс повышает риск развития диабета 2 типа, ускоряет развитие остеопороза и увеличивает риск переломов и вообще довольно плохо сказывается на костях женщины. Но менопауза может быть и в 40–44 года, тогда она считается ранней. Если все началось раньше 40 лет — это преждевременная недостаточность яичников. Ранний климакс, также известный как ранняя менопауза, представляет собой такое состояние, при котором женщина переживает постепенное угасание менструальной и репродуктивной.
Климакс: 5 первых предвестников менопаузы, возраст, лечение
В идеале ее нужно сделать до 35 лет. Важно: мы замораживаем ооциты «не глядя», то есть не знаем их качество. На разморозке часть погибает, часть не может оплодотвориться. Криозаморозка сейчас практически на совершенном уровне. Если полового партнера нет, существуют донорские сперматозоиды. Их сдают мужчины в возрасте до 35 лет, ведущие здоровый образ жизни, обязательно полностью обследованные. Мы показываем фотографии этого мужчины в детстве, рассказываем, сколько ему сейчас лет. Если же все репродуктивные планы выполнены, то единственное, что пугает женщину — это старость.
В 40-50 лет мы какие угодно, но не старые. Вне зависимости от того, наступил климакс или нет. И ЗГТ тут в помощь, потому что это в первую очередь эстрогены. А эстрогены отвечают за состояние кожи, волос, ногтей и костей. Если вы обнаружили у себя симптомы, напоминающие приближение ранней да и вообще любой менопаузы или вы хотите просто проконсультироваться с гинекологом, запишитесь на консультацию.
Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца. Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса. Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение. Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. Проблемные особенности менопаузы у женщин В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса. При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии МГТ. В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку эндометрий Endometrium и молочные железы. Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ. Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия. Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, терапия может включать также прием гипотензивных препаратов диуретиков и мочегонных средств. Нормализация психоэмоционального состояния Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты. Терапия остеопороза при климаксе Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло.
Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям. Разговор с близкими позволит им понять, как менопауза влияет на вас. Их советы и идеи помогут вам справиться с этим периодом. Если вам сложно говорить о менопаузе, помните, что вы не одиноки. У всех женщин после определенного возраста наступает менопауза. Когда пора идти к врачу Если изменения образа жизни не уменьшают симптомы, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения. Когда вы говорите о лечении, вы можете обсудить: как сильно вас беспокоят симптомы; какие риски для здоровья есть в зависимости от вашего возраста; подходит ли вам заместительная гормональная терапия, исходя из вашего здоровья и семейного анамнеза; достигли ли вы уже постменопаузы, и если да, то как давно. Гормональная терапия в период менопаузы В заместительную гормональную терапию входят эстроген и прогестерон : первый гормон помогает снять симптомы менопаузы, а второй уменьшает побочные явления эстрогена — разрастание эпителия матки и риск рака шейки матки. Комбинировать эти препараты можно разными способами. К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище. У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки.
Однако немного отсрочить климакс поможет правильный образ жизни. Также женщине нужно принимать фитоэстрогены, которые обеспечат более мягкое вхождение в менопаузу. Если женщина курит, имеет слишком низкую массу тела, плохо питается, то устранение вредных факторов в возрасте до 40 лет снизит риски раннего климакса. Активный образ жизни также помогает продлить репродуктивный возраст. Среди женщин бытует мнение, что использование гормональных контрацептивов оттягивает наступление климактерического периода. Однако клинические исследования не подтверждают это предположение: ученые выяснили, что препараты никак не влияют на климакс, они маскируют его проявления и женщина не замечает начало пременопаузы. Такое же влияние на женский организм оказывают и фитоэстрогены. Эти вещества могут частично заменять эстрогены, однако у них, в отличие от гормонов, нет побочных действий. Прием комплексов с фитоэстрогенами начинают с 40—45 лет. Например, хорошо зарекомендовал себя препарат Менсе , который включает фитоэстрогены сои, витамины, бета-аланин и другие вещества, которые нужны женщинам в возрасте от 45 лет. Не стоит рассматривать менопаузу как конец свой жизни. Это лишь новый этап. И ваша задача на этом этапе — позаботиться о своем организме, поддержать его во время гормональной перестройки, в каком бы возрасте вы с ней ни столкнулись.
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
Ранний климакс и физиологическая старость — в чем разница? Ранний климакс: причины и симптомы. Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом – это перемены в частоте их прихода и характерных. Здоровье - 18 февраля 2022 - Новости. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список. Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам.
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
Но многие из нас стараются не поддаваться дреме, считая, что жизнь слишком коротка, чтобы треть ее тратить на сон. Врачи-сомнологи с такой позицией категорически не согласны. Специалисты говорят, что если вам дорога работа и вы стремитесь подниматься вверх по карьерной лестнице, то необходимо высыпаться. Если следите за своей внешностью и не намерены толстеть — спите.
Если дорожите своим здоровьем и хотите прожить долгую жизнь в трезвом уме и твердой памяти — оставляйте на сон не менее восьми часов в сутки. Хроническое недосыпание может обернуться бессонницей. Именно бессонница захватила в плен население городка Макондо в романе Гарсиа Маркеса «Сто лет одиночества».
И вы наверняка помните, как веселые и сексуальные жители отреклись от всех радостей жизни, впали в апатию, а потом и беспамятство. Революция сна Кстати, Маркес ничего не придумал и рассказал всю правду о том, что может случиться, если из нашей жизни исключить сон. Мы так устроены, что недостаток сна рано или поздно приводит к серьезным нарушениям в работе организма: сознание начинает путаться, внимание рассеивается, на смену раздражительности и усталости приходит полная безучастность ко всему, что происходит вокруг.
Кажется, здесь можно было бы поставить точку. Аргументов для нормального сна больше чем достаточно. Однако на каждое наше за, скорее всего, уже звучит десяток против.
Современное поколение выбирает бодрствование. Иллюзия, что сон — это пустая трата времени — завладела нашими умами не меньше, чем бессонница героями Маркеса. Опасная тенденция к сокращению времени сна особенно характерна для мегаполисов и крупных городов.
Чем опасно недосыпание Специалисты также смогли установить, что в среднем при недосыпании всего на один час состояние нашего здоровья заметно ухудшается. Конечно, происходит это не сразу и не так заметно, однако неполноценный сон медленно и уверенно приближает нас к различным нарушениям в организме. Недосыпание не является главной причиной того, что мы стали больше болеть, но недостаток сна — один из факторов нарушения здоровья», — предупреждает наш эксперт.
Чем отличается преждевременное наступление менопаузы Климактерический период делят на три важных этапа: Пременопауза — от первых климактерических проявлений до последней самостоятельной менструации. Менопауза — это последние самостоятельные месячные. Если на протяжении 1 года после последней менструации не приходили месячные, то диагностируют менопаузу. Постменопауза — менструация отсутствует. У всех женщин этот период имеет индивидуальные особенности, но он состоит из рассмотренных этапов. Ранняя менопауза — это прекращение регулярных месячных на год и более у женщин младше 45-летнего возраста. По сути, это патологическое состояние. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались.
Несмотря на климактерическое угасание гормональной функции яичников, у дам ещё бывает менструация и овуляция. Когда менопауза наступает в 50 лет, то запас яйцеклеток уже закончился, и дама не может забеременеть. Вспомним определение термина. Чем опасна преждевременная менопауза Преждевременное протекание климакса у женщин в 40 лет и младше происходит тяжело, занимает более длительный отрезок времени, чем у дам, к которым это событие пришло вовремя. Самые неприятные последствия раннего климакса — развитие таких серьёзных заболеваний, как остеопороз, атеросклероз и сахарный диабет. Мнение эксперта Александра Юрьевна Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет. Как правило, такие болезни мало встречаются в молодом возрасте, но ранний климакс у женщин 30 лет и несколько старше их провоцирует. Они ухудшают качество жизни представительниц женского пола на долгие годы.
Травмоопасный остеопороз Факторы риска заболевания. Остеопороз — заболевание при, котором в костной ткани образовываются поры-пустоты. В результате таких патологических процессов кости становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов. Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови. Когда в организме возникает дефицит эстрогенов , то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают. Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру.
Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей. У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким. У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза. При этой болезни на стенках сосудов накапливаются холестериновые бляшки и другие жировые вещества. Заболевание всегда имеет прогрессирующую форму. Самыми опасными осложнениями болезни являются тромбозы сосудов, инфаркты и инсульты. От развития атеросклероза даму защищают эстрогены.
Когда их уровень в организме надолго понижается, то нарушается холестериновый обмен. В крови женщины увеличивается количество холестерина. Так называемый, плохой холестерин активно поражает стенки сосудов. Из-за прикрепленных холестериновых бляшек проходимость сосудов уменьшается и значительно ухудшается циркуляция крови. Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга. По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа.
Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний.
Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы. Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения.
При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах. Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении. Оно осуществляется по трём направлениям: немедикаментозное, медикаментозное и гормональное. Немедикаментозное лечение фитотерапия; [10] общеукрепляющая гимнастика, массаж, лечебная физкультура — упражнения для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы; физиотерапевтические процедуры — гальванизация, электроанальгезия, электрофорез с новокаином на воротниковую зону и другие методики; иглорефлексотерапия; санаторно-курортное лечение — климатотерапия, бальнеотерапия, гидротерапия. Для нормализация психоэмоционального состояния будут полезны психотерапевтические методики и методы релаксации [5]. Питание и диета Рекомендовано ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли и кофеинсодержащих продуктов, а также обогатить рацион клетчаткой, растительными маслами, кисломолочными продуктами. Негормональные лекарственные препараты На втором этапе подключают негормональные лекарственные препараты: витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, D и витамины группы В; фитопрепараты, содержащие вещества, схожие с женскими половыми гормонами; седативные средства, нейролептики, транквилизаторы; препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Гормональное лечение Третий этап — гормональное лечение.
Вредные привычки Ведение неправильного образа жизни не идет на пользу и значительно отражается на здоровье. Учеными доказано, что табак негативно сказывается на функционировании яичников. Регулярное употребление алкоголя также разрушающе действует на репродуктивную систему. Стрессовые состояния Стресс также не идет на пользу организму, он буквально истощает женское здоровье. Подобная причина ранней менопаузы нарушает нормальную работу яичников, что в дальнейшем может привести к полному прекращению менструаций. Наследственная предрасположенность Наследственность играет огромную роль, в том числе, для репродуктивной системы. Некоторые патологии передаются из одного поколения другому и могут спровоцировать развитие климактерического синдрома раньше времени. Как правило, это дефекты на генетическом уровне, связанные с половой Х-хромосомой. Она переходит к женщине от ее матери. В нормальном состоянии их должно быть 2, если одна из них отсутствует или имеет дефект, это провоцирует проблемы с гормонами.
В результате, менопауза настает раньше на 7 лет. Хирургические вмешательства Полное удаление яичников не позволяет органу дальше выполнять свои функции, что приводит к развитию паузы до положенного срока. Ситуацию может спровоцировать и оперативное вмешательство в области матки. Патогенез диагноза Состояние характеризуется снижением количества фолликул в яичниках. Это приводит к понижению секреции эстрогенов. Отмечается наличие единичных фолликул, впоследствии полностью пропадающих, что и вызывает проблему. У большинства тканей в организме и органов есть чувствительность к половым гормонам. Поэтому, эстрогенная недостаточность провоцирует не только проблемы с репродуктивной функцией, но и другие проявления. Стадии преждевременной менопаузы При достижении возраста 45-50 лет многие женщины начинают внимательнее прислушиваться к своему организму, ожидая постепенное прекращение менструаций. Более молодые девушки могут не распознать начальные сигналы, особенно, если они проявляются только сбившимся циклом.
К ним относятся уменьшение количества выделений и непостоянный менструальный цикл. Также есть заболевания со схожими проявлениями. Поэтому, для постановки точного диагноза следует обращаться к доктору. В дальнейшем организм начинает подавать другие сигналы. Распространенным является начало так называемых приливов, когда чувствуется сильный жар. Психо-эмоциональная сторона также страдает. Скачки настроения, сильная раздражительность, тревога, грусть, уныние, может развиться депрессия. Ранний климакс у женщин: симптомы и признаки менопаузы Работоспособность яичников снижается с сопутствующими признаками. Этому способствует прекращение выработки гормонов, включая эстроген, прогестерон. Нарушение ритма менструации Изменения могут быть разными.
Цикл не только укорачивается, но и удлиняется в некоторых случаях. Характерным проявлением является маточное кровотечение. Также отмечается нестабильность цикла, когда менструации пропадают на несколько месяцев. Затем они начинаются вновь, могут быть скудными, или же, наоборот, выделения длятся дольше, чем должны. Жар и повышение потоотделения Приливы относится к стандартным признакам, с которым сталкиваются многие женщины. Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые испытывают только один прилив, другие же до 50 штук в сутки. Сначала краснеет кожа на лице, в области груди и шеи. Ощущается сильный жар, который сменяется холодным потом, ознобом. Дополнительно появляется чувство тревоги, пульс учащается.
Прилив продолжается около 5 минут.
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
Также на ранний климакс могут повлиять стрессы, так как женские органы контролируются гипофизом (эндокринная железа у основания мозга). при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. Если менопауза наступает еще раньше, до 40 лет, ее считают преждевременной. У женщин перенесенный в молодом возрасте инсульт/ИМ может стать причиной преждевременной менопаузы. эстрогена, прогестерона и тестостерона или она.
2. Генетика
- Что такое климакс
- Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
- Навигация по записям
- Постменопауза