Острый коррозивный гастрит в большинстве случаев имеет очень серьезный прогноз, зависящий от степени поражения. Гастрит коррозивный — (g. corrosiva; син.: Г. некротический, Г. токсико-химический) острый Г. с некротическими изменениями тканей, развивающийся в результате попадания в желудок концентрированных кислот или щелочей, солей тяжелых металлов. Поскольку коррозивный гастрит – всегда результат отравления едкими химикатами, при осмотре врач видит ожоги на лице в области рта, на слизистой ротовой полости.
Все о гастрите.
Данная форма также негативно зачастую сказывается на общей перистальтике кишечника, из-за чего могут отмечаться запоры. Наряду с этим больные также сталкиваются с ощущением интенсивного жжения, возникающего в области желудка, что происходит в результате употребления ими кислых на вкус продуктов. Смешанный гастрит: симптомы Симптоматика поверхностного гастрита определяет связь с несколькими вариантами форм течения гастрита. Так, классические его варианты указывают на сочетание поверхностного, гипертрофического, эрозивного и геморрагического гастритов, причем сочетание возможно как для двух любых форм из перечисленных, так и всех.
Начальный этап в развитии этого заболевания отмечается формированием воспалительных процессов, преимущественным образом охватывающих поверхностный эпителиальный слой желудка. В некоторых случаях, одновременно с поражением эпителиального слоя, поражению подвергаются также и железы желудка правда в этом случае их гибели не происходит, функциональность сохраняется. Впоследствии поверхностный гастрит может либо преобразоваться в другую разновидность форм гастрита, либо продолжит существовать одновременно с развивающейся эрозивной, гипертрофической или геморрагической формой заболевания.
Определить точную модель развития клиники заболевания не предоставляется возможным в принципе, потому как основные особенности, эту клинику составляющие, определяются исходя из целого ряда факторов. Единственным, и вполне логичным утверждением в данной ситуации является лишь то, что прогрессированию заболевания будет сопутствовать общее ухудшение состояния больного и усугубление актуальной для него симптоматики. Смешанный гастрит может сопровождаться различными вариантами кислотности, то есть состояние больного в этом плане может быть гипоацидным при пониженной кислотности , гиперацидным при повышенной кислотности либо обычным, то есть без изменений кислотности в какую-либо сторону за пределы нормы.
Что касается симптоматики, то она аналогична хроническому гастриту в целом. Так, приступ гастрита, симптомы которого испытывают больные в данной его форме, выглядит следующим образом по части своих проявлений: «сосание» в области «под ложечкой»; общий дискомфорт в верхней части живота то есть в области эпигастрия ; чувство переполненности желудка; тяжесть, в большей мере определяемая как боль; иррадация боли от эпигастрия к области левого подреберья или к спине; тошнота, рвота; отрыжка пищей, воздухом ; вздутие живота. Если речь идет о непродолжительных в течении приступах, появляющихся в результате, скажем, обычного переедания или употребления лекарств, воздействующих раздражающим образом на слизистую желудка, то в особой и длительной в реализации конкретных мер терапии нужды может и вовсе не возникнуть.
Более того, исключение раздражающих факторов может привести к исчезновению сопутствующей симптоматики. Гастрит: симптомы у детей Симптоматика гастрита у детей носит более выраженный характер проявления, нежели у взрослых. Что примечательно, гастриты диагностируются все чаще у детей в довольно раннем возрасте — в некоторых случаях бывает и так, что в 5 или в 6 лет «за плечами» маленьких пациентов закреплен диагноз гастрита хронического типа течения.
Это может быть связано с массой факторов, начиная от экологии и питания и заканчивая традиционным воздействием на желудок инфекции при хеликобактериозе и т. Заболевание может проявляться у детей как в острой форме, так и в хронической. Развитие острого гастрита происходит в результате раздражающей слизистую желудка пищи.
Желудочно-кишечный тракт у детей заканчивает формироваться лишь к достижению семилетнего возраста, соответственно, спровоцировать такое раздражение могут практически любые продукты, даже те из них, которые никоим образом не сказываются на состоянии здоровья взрослых. Кроме того, особенность пищеварительной системы у детей заключается и в том, что для нее характерно небольшое содержание в желудке соляной кислоты, при этом активность ее практически незначительна. По этой причине даже одна бактерия, попавшая в организм ребенка с продуктами, легко может спровоцировать серьезное заболевание для него.
Если же речь идет о взрослых, то в этом случае соляная кислота обеспечивает собственным воздействием защиту от различных видов инфекции, подавляя рост бактерий, попадающих в желудок, и их последующее размножение. Также важно отметить и то, что моторика желудка у детей понижена, в результате чего смешивание пищи в желудке происходит длительно и неинтенсивно. В результате при некачественном пережевывании, комок из пищи длительное время может находиться в желудке, раздражая постепенно его слизистую.
Что касается симптоматики, то острый гастрит у детей сопровождается болями различной степени интенсивности в области эпигастрия, тошнотой и рвотой. Длительность заболевания составляет порядка 2-3 дней реже — до 10 , его течение может не требовать лекарственной терапии. Завершение заболевания сопровождается полным восстановлением слизистой желудка.
Что примечательно, дети могут перенести порядка нескольких десятков приступов острого гастрита в течение жизни, что никак не скажется на состоянии их здоровья в целом. Хронический гастрит у детей сопровождается длительным сохранением воспалительных изменений в области слизистой, а также периодическими обострениями заболевания. Имеется определенная тенденция приобщения к сезонности обострения — чаще оно отмечается осенью и весной.
Помимо этого, актуальность приступа рассматривается также в результате погрешностей в диете. Симптомы хронического гастрита проявляются в виде диспепсических расстройств и боли в животе, возникающей спустя порядка 15 минут после еды. Характеризуется боль длительностью и усиленностью собственного проявления, при этом боль сжимающая, не приступообразная такой вариант в большей мере подходит для течения язвенной болезни.
При употреблении «раздражающих» продуктов копченая, жареная, острая пища, газированные напитки и пр. Что касается диспепсических расстройств, то они заключаются в проявлениях изжоги, тошноты, в нарушениях стула запоры. Течение хронического гастрита сопровождается также появлением на языке у детей белого налета.
В результате хронического процесса изменяется состояние маленьких пациентов в целом: они становятся вялыми, быстро устают, может немного подняться температура. Актуальные в данном состоянии процессы приводят к нарушению всасывания определенных веществ витамин В12, железо , в результате чего развивается железодефицитная анемия с сопутствующей ей симптоматикой: изменение вкуса, тусклость волос, ломкость ногтей, бледность. Диагностирование В качестве основного метода диагностирования гастрита, используемого на сегодняшний день, можно определить ФГДС — процедуру фиброгастродуоденоэндоскопии, при которой с помощью специального зонда производится осмотр слизистой желудка в комплексе с одновременной биопсией.
Биопсия под собой в этой процедуре как и в целом подразумевает изъятие некоторой части слизистой для проведения последующего анализа. Данные, полученные при ФГДС, позволяют определить характер и форму течения гастрита и общего состояния исследуемой области. Кроме того, важным моментом в последующем назначении лечения гастрита является определение состояния рН желудка, что делается с применением рН-метрии в качестве метода выделения конкретного вида кислотности.
Для выявления Helicobacter pylori используется образец части слизистой, изъятой при ФГДС, или кровь — при ее исследовании определяют, имеются ли в ее составе специфические антитела против интересующей бактерии. Лечение гастрита Лечение заболевания ориентировано, прежде всего, на устранение тех факторов, которые провоцируют его развитие либо обострение, что может происходить в частности на фоне воздействия инфекции, нарушений в питании и других причин, рассмотренных нами ранее. Помимо этого обеспечивается также стимуляция процессов, обеспечивающих внутреннее восстановление, то есть восстановление слизистой желудка.
Отдельное направление занимают профилактические меры. В общей сложности компоненты лечения гастрита выглядят следующим образом: медикаментозное лечение, диета, профилактические меры при обострении заболевания. Медикаментозное лечение является комплексным и, как мы уже определили, требует учета ряда факторов, спровоцировавших заболевание.
Хеликобактериоз в данном случае устраняется с использованием антибиотиков в сочетании с препаратами, снижающими кислотность. Антибиотики в большинстве своем применяются в комбинированном варианте, к примеру, амоксициллин с кларитромицином, возможно — с тетрациклином, либо метронидазол с кларитромицином и т. Дозировка препаратов назначается исключительно врачом, длительность лечения, как правило, составляет порядка недели-двух.
Для снижения кислотности зачастую назначается Омепразол Омез , выступающий в качестве ингибитора протонной помпы, действующей угнетающим образом на ферменты, принимающие непосредственное участие в процессах синтеза соляной кислоты. Также для этой цели может быть назначен Ранитидин, используемый в качестве блокатора Н2-рецепторов, воздействующего на рецепторы, за счет которых обеспечивается запуск синтеза соляной кислоты. Отметим, что снижение кислотности является важным фактором в лечении, потому как это обеспечивает защиту для клеток слизистой желудка, одновременно снижая болевые ощущения и повышая общую эффективность применения других медикаментозных методов терапии.
Что касается диеты, то она, опять же, определяется исходя из конкретной формы заболевания и особенностей его течения. Острый гастрит, например, при ремиссии позволяет расширить рацион питания, в то время как для хронического гастрита действуют более жесткие ограничения в этом плане. Суть диеты определяется также и из кислотности при гастрите.
Так, при повышенной кислотности ее, как можно понять, необходимо снизить; при атрофии слизистой пониженной кислотности при гастрите важно обеспечить работу тех желез, которые при течении заболевания еще сохранили свою функциональность. Диета при повышенной кислотности при гастрите подразумевает исключение продуктов, за счет которых стимулируется выработка желудочного сока: газированные напитки и напитки алкогольные, виноградный сок, кофе, бобовые, капусту, копчености, колбасные изделия. Также исключаются продукты, за счет воздействия которых поражается слизистая желудка, и так находящаяся в воспаленном состоянии: жирное мясо, грибы, мучные изделия грубого помола.
Соблюдается в питании и соответствующий температурный режим потребляемых продуктов.
Если пациент без сознания или в тяжелом состоянии, в положении лежа повернуть его голову на бок во избежание аспирации рвотных масс в дыхательные пути. Вызвать врача. Подложить лоток ко рту пациента.
Придерживать голову пациента во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь. Обеспечить полоскание полости рта водой после каждого акта рвоты.
Это бывает чаще всего у тех лиц, которые страдают алкоголизмом либо при ненамеренном выпивании каких-либо ядовитых веществ уксус, щелочь. Употребление таких препаратов как ацетилсалициловая кислота и иные противовоспалительные средства тоже нередко вызывает гастрит. Ряд противовоспалительных лекарств индометацин , диклофенак , аспирин провоцируют воспалительный процесс не столько напрямую, как разрушая протекторные способности слизистой оболочки органов пищеварения. В связи с этим гастрит может быть спровоцирован не только оральным употреблением этих препаратов. Нередко гастрит вызывается нерациональным питанием: еда на ходу, плохопережеванная, еда на бегу нарушает целостность слизистой оболочки желудка заглатывание чересчур холодной или горячей еды вызывает термические поражения слизистой поедание слишком острой и соленой еды также вызывает раздражение слизистой Часто гастрит является следствием нарушения работы иммунной системы. Иногда защитные силы организма направляются не на борьбу с патогенной микрофлорой, а на борьбу с собственными тканями аутоиммунные заболевания. Если такая реакция направлена на слизистую желудка, развивается аутоиммунный гастрит. В появлении подобной формы заболевания не последнее значение имеет генетическая предрасположенность, а также иные повреждающие факторы.
У подавляющего числа пациентов гастрит появляется под действием сочетания изложенных ранее причин: нерациональное питание нарушает целостность слизистой, она становится более уязвимой для проникновения болезнетворных микробов хеликобактер , эти факторы направляют аутоиммунные реакции, которые и вызывают гастрит. Типы гастрита По течению гастрит разделяется на острый и хронический. Острая форма заболевания обычно обнаруживается за несколько часов и обычно появляется под действием большого числа патогенной микрофлоры, после употребления агрессивных химикатов. Подобные химикаты могут спровоцировать развитие язвы и даже прободения стенки желудка. Развивается заболевание таким образом: при нарушении целостности слизистой желудка производятся вещества, являющиеся маркерами для клеток иммунной системы. Клетки активизируются и развивается воспаление. Получается, что воспалительный процесс во время гастрита — это одновременно и признак заболевания, и попытка самоизлечения тканей. Существует ряд типов острой формы заболевания: Простой или катаральный: чаще всего появляется при употреблении некачественной еды, в которой есть патогенные микроорганизмы, при аллергии , при ротавирозе или после употребления ряда препаратов. Подобная форма заболевания вызывает небольшие нарушения слизистой оболочки желудка, которые залечиваются организмом самостоятельно, как только будет устранена причина заболевания. Коррозивный или эрозивный гастрит: появляется при употреблении внутрь концентратов кислот или щелочей, то есть вследствие воздействия очень агрессивных сред.
Подобная форма характеризуется деструкцией глубоких слоев стенки желудка, в связи с чем подобные заболевания часто заканчиваются язвой желудка или даже прободением. Флегмонозная форма протекает с образованием гнойных очагов на слизистой желудка.
Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита с пониженной кислотностью являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке. Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приёма пищи, усиленным образованием кишечных газов.
В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приёма пищеварительных ферментов фестала, гастала. Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу. Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов.
Острый гастрит Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов аспирина, других НПВП , вредных напитков алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении и тяжёлой пищи жирной, солёной, копченой, маринованной. Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций сальмонеллеза и других , а также на фоне почечной и печёночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом пневмониями , обморожениями. Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжёлых воспалениях лёгких , что и вызывает воспаление стенок желудка.
Описывают также острые гастриты на фоне стрессов. Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями.
Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении. Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту.
Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой — это коррозивный некротический гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряжённой брюшной стенкой, шоковым состоянием. Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики.
Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налёт и своеобразный рисунок. Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания.
В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания — боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой. Неприятные ощущения усиливаются после приёма некоторых видов пищи. Обычно это определённый набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление. Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение.
Оно проявляется чёрным калом, бледностью слизистых оболочек и кожи больного.
Лечение гастрита
Зарубежные врачи нередко рекомендуют отпаивать таких пациентов напитками типа «Кока-колы» или «Пепси-Колы», из которых предварительно нужно выпустить газ. Но среди российских медиков подобный подход понимания не находит. Чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты, пить нужно понемногу, буквально по несколько глотков, но часто. Острый гастрит - причины, симптомы, лечение, диетический стол Из медикаментозных средств в первые 2-3 суток могут быть полезны сорбенты смекта, полисорб, энтеросгель.
Они «собирают» токсические вещества, способствуя их ускоренному выведению из организма. Чтобы ускорить восстановление слизистой оболочки, рекомендуют гастропротекторы на основе ребамипида. Они улучшают кровоснабжение слизистой оболочки желудка, ускоряют обновление её клеток и восстанавливают защитную функцию.
Поскольку именно повреждение слизистой оболочки становится причиной основных симптомов острого гастрита, то по мере уменьшения активности воспаления и восстановления структуры слизистой исчезает и симптоматика. Если острый гастрит сопровождается изжогой и отрыжкой кислым, врач может назначить антацидные препараты альмагель, фосфалюгель. Они обволакивают слизистую желудка, нейтрализуя излишки кислоты.
С той же целью могут применяться блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов фамотидин, ранитидин или ингибиторы протонной помпы омепразол, лансопразол, пантопразол. Его назначают как при гастрите, так и при язвенной болезни желудка. Стол рекомендован при нерезком обострении или в период ремиссии, при выздоровлении после обострения.
Эту диету назначают людям с нормальной или повышенной выработкой желудочного сока. Ограничения распространяются на жиры, белки, соль. В рационе не должно быть острых, жареных, перченых блюд, солений.
Нужно употреблять слизистые супы, каши. Твёрдую пищу лучше есть в протёртом виде. Диета обеспечивает необходимое механическое и химическое щажение.
Чаще всего страдают почки и печень. При попадании ядовитого вещества в трахею и легкие возникают токсические пневмонии. Частыми отсроченными осложнениями бывают рубцовые сужения пищевода и желудка, которые требуют сложных пластических операций. Диагноз устанавливают по истории заболевания — выпитая накануне ядовитая жидкость.
При осмотре обнаруживают следы химического ожога на губах и в полости рта.
От карболовой кислоты будет ярко-белый налет, похожий на известь. Уксусная кислота дает поверхностные белые с оттенком серого цвета ожоги. Последствия попадания агрессивных веществ в организм человека При тяжелых случаях отравления кислотами у пострадавшего наблюдается диффузия почек. Происходит резкое снижение количества мочеиспусканий. Анализы показывают наличие в моче эритроцитов, белка, уробилина и продуктов распада гемоглобина.
Может наблюдаться черный стул, от которого исходит зловонный запах. Это вызвано тем, что пораженный желудок кровоточит. При тяжелой фазе коррозивного гастрита желудок полностью перестает функционировать. Не выделяются желудочный сок и другие вещества, способствующие пищеварению. При интоксикации желудка ядовитыми веществами больного срочно госпитализируют в ближайшее отделение хирургии или медицинский центр, специализирующийся на отравлениях. Осложнения возникают в первые несколько часов от момента начала действия этиол.
Проявляется оно образованием сквозного отверстия в стенке желудка с развитием воспаления брюшины. Все это сопровождается тяжелыми общими симптомами заболевания организма, в результате чего нарушаются функции всех жизненноважных систем и органов. Последствия заболевания То, чем закончится отравление кислотами, зависит от степени поражения и от вовремя оказанной медицинской помощи.
При флегмонозном гастрите характерные клинические проявления, наводящие на мысли о перитоните, дополняются изменениями в анализе крови, характерными для гнойного воспаления: высокая скорость оседания эритроцитов СОЭ , увеличенное количество лейкоцитов. Поскольку коррозивный гастрит — всегда результат отравления едкими химикатами, при осмотре врач видит ожоги на лице в области рта, на слизистой ротовой полости.
Если едкое вещество попадает в гортань, появляются признаки нарушения дыхания. Для диагностики острого гастрита обычно бывает достаточно опроса и осмотра Лечение острого гастрита Флегмонозный и коррозивный гастрит — жизнеугрожающие состояния. Больного нужно немедленно госпитализировать в хирургический стационар, дальнейшая тактика лечения зависит от состояния пациента. Катаральный гастрит обычно стационарного лечения не требует. В первые 1-2 дня необходим постельный режим и голод впрочем, при отравлении и так достаточно сложно активно двигаться и много есть.
Потом можно давать разваренные каши, овощные и фруктовые пюре, постепенно расширяя рацион вплоть до возвращения к нормальному питанию. Промывать желудок имеет смысл только если после приема «подозрительной» еды прошло не больше 2-3 часов, позже большая её часть эвакуируется в кишечник. Как правило, дома эту процедуру делают «ресторанным» способом: нужно залпом выпить 2 литра воды, а потом надавить на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Такая методика имеет право на существование, но только для молодых и здоровых пациентов. Людям с гипертонией, повышенным внутричерепным давлением, пожилым с выраженным атеросклерозом, а также больным с циррозом печени и варикозным расширением вен пищевода промывать желудок подобным методом нельзя.
Категорически запрещено «ресторанное» промывание и при отравлении химикатами, оно лишь усугубит ситуацию. Обязательно обильное питье, лучше всего — на основе аптечных порошков для приготовления растворов электролитов регидрон, реосолан, гидровит, хумана электролит. Можно приготовить подобный раствор самостоятельно, добавив в литр воды 3 грамма соли и 18 граммов сахара. Если рвота не так сильна, чтобы появились признаки обезвоживания и потери электролитов, больному можно давать и обычный крепкий несладкий теплый чай и минеральную воду без газа. Зарубежные врачи нередко рекомендуют отпаивать таких пациентов напитками типа «Кока-колы» или «Пепси-Колы», из которых предварительно нужно выпустить газ.
Но среди российских медиков подобный подход понимания не находит. Чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты, пить нужно понемногу, буквально по несколько глотков, но часто.
Статьи раздела
| Лечение гастрита от ведущих докторов | Лучшие клиники | Отзывы | | Эрозивный гастрит представляет собой острое/хроническое воспаление желудка, для которого характерно образование одиночных/множественных эрозий (изъязвлений) различных размеров. |
| Острый гастрит | Лечение острого гастрита зависит от причины его возникновения, тяжести заболевания, выраженности клинических симптомов(флегмонозный, коррозивный, фибринозный гастриты. |
| Гастрит острый коррозивный (gastritis corrosiva). | Исходом коррозивного гастрита могут быть рубцовые изменения, особенно в пило рическом и кардиальном отделах желудка. |
Все о гастрите.
Проявляется оно образованием сквозного отверстия в стенке желудка с развитием воспаления брюшины. Все это сопровождается тяжелыми общими симптомами заболевания организма, в результате чего нарушаются функции всех жизненноважных систем и органов. Последствия заболевания То, чем закончится отравление кислотами, зависит от степени поражения и от вовремя оказанной медицинской помощи. Также последствия зависят от осложнений почечная недостаточность, болевой шок, перитонит, кровотечение. Острый коррозивный гастрит может закончиться летальным исходом. Если же пациенту удалось выжить, то потребуется хирургическое вмешательство, так как могут наблюдаться рубцовое сморщивание желудка, стеноз кардиального отдела желудка и пр. Смерть чаще всего возникает из-за обильного кровотечения, шока или перитонита.
На фоне перенесенного коррозивного гастрита чаще всего развивается атрофический гастрит. Слизистая оболочка желудка перестает выделять ферменты и свободную соляную кислоту. Как лечится заболевание? Потерпевшего срочно госпитализируют в медицинское учреждение, так как лечение коррозивного гастрита проводят только в стационаре под присмотром лечащего врача. Первая неотложная помощь представляет собой промывание желудка. Промывание происходит с большим количеством воды и с использованием зонда, смазанного маслом.
Перед тем как приступить к процедуре больному внутримышечно или внутривенно вводят спазмолитики.
Если же пациенту удалось выжить, то потребуется хирургическое вмешательство, так как могут наблюдаться рубцовое сморщивание желудка, стеноз кардиального отдела желудка и пр. Смерть чаще всего возникает из-за обильного кровотечения, шока или перитонита. На фоне перенесенного коррозивного гастрита чаще всего развивается атрофический гастрит. Слизистая оболочка желудка перестает выделять ферменты и свободную соляную кислоту. Как лечится заболевание? Потерпевшего срочно госпитализируют в медицинское учреждение, так как лечение коррозивного гастрита проводят только в стационаре под присмотром лечащего врача. Первая неотложная помощь представляет собой промывание желудка. Промывание происходит с большим количеством воды и с использованием зонда, смазанного маслом.
Перед тем как приступить к процедуре больному внутримышечно или внутривенно вводят спазмолитики. Также могут назначаться препараты для поддержания артериального давления. Для борьбы с шоковым состоянием при коррозивном гастрите используют симптоматическую терапию. В дальнейшем питательные вещества и жидкость вводят в сосудистое русло капельно в виде инъекций. При невозможности питаться ртом несколько дней парентерально вводят белковые гидролизаторы и плазму. При возникновении сквозного дефекта в стенке желудка перфорации при коррозивном гастрите необходимо срочное оперативное лечение.
Другие методы диагностики позволяют установить тяжесть течения заболевания и его влияние на все системы организма. Лечение необходимо начинать сразу — острый гастрит может стать причиной развития желудочно-кишечного кровотечения или других опасных для жизни состояний, а хронический гастрит часто осложняется язвами желудка или двенадцатиперстной кишки. Лечение хронического гастрита Тактика терапии этой формы заболевания зависит от этиологического фактора. Если установлено наличие инфекции Helicobacter pylori, назначается антихеликобактерное лечение. Схема включает в себя антибиотики, ингибиторы протонной помпы ИПП , препараты с содержанием висмута. Симптоматическое лечение гастрита включает в себя такие назначения: Диета. Важно исключить все механические, термические и химические повреждения слизистой. Блюда должны быть приготовлены на пару, сварены или запечены в духовке. Заместительная терапия. Хронический гастрит с недостаточной функцией желез, вырабатывающих кислоты, требует назначения натурального желудочного сока, соляной кислоты, ферментных препаратов.
Существует ещё и коррозивный гастрит, который возникает в результате попадания в желудок сильной кислоты и щелочи. Рискуют им заболеть люди, которые злоупотребляют столовым уксусом. При гипертрофическом гастрите на внутренних стенках желудка появляются многочисленные кисты, язвы и опухоли. Сопровождается гипертрофический гастрит желудочным кровотечением. Автор: Ростислав Диваков.
Симптомы эрозивного антрального гастрита, лечение
Но иногда заболевание проходит по хроническому типу, который характерен временными обострениями и облегчениями. Если повреждение слизистой не слишком глубокое, пациент ощущает лишь тошноту, «камень» в желудке после еды. Если же эрозия глубокая, на ней образуются кровоизлияния. Из всех форм гастрита эта наиболее часто перерастает в язву. Неэрозивный гастрит различается поверхностной формы и атрофической. Поверхностная разновидность отличается неглубокими нарушениями верхнего слоя слизистой, при этом железы, вырабатывающие желудочный сок, не повреждаются. Все формы заболевания начинаются именно с неэрозивной. Атрофическая форма затрагивает железы, вырабатывающие желудочный сок. Атрофия представляет собой перерождение желез в соединительные волокна. Уменьшение количества желез на слизистой оболочке приводит к тому, что желудок начинает покрываться железами, которые должны быть на стенках кишечника.
Этот процесс именуется кишечной метаплазией. Кроме перечисленных ранее разновидностей заболевания есть и иные, наблюдаемые в единичных случаях. Это гастрит Менетрие рост количества желез на поверхности желудка , полипозная форма гиперпластическая , а также инфекционная форма. Известно, что в период развития гастрита слизистая оболочка иногда нарушается по всей поверхности, а иногда лишь местами. По этому признаку разделяют: 1. Антральную форму — воспаление пилорического отдела нижнего , который является местом подавляющего числа желез, вырабатывающих слизь, предохраняющих стенки желудка от его же кислоты. Фундальная форма — это воспаление на верхнем сегменте и среднем.
Отличительной особенностью эрозивного гастрита является то, что в слизистой оболочке желудка формируются эрозивные дефекты, тогда как выраженность самого воспалительного процесса минимальна. В ходе обследования могут обнаруживаться как единичные, так и множественные эрозии. Впервые такая патология была описана в тысяча семьсот шестьдесят первом году, дальнейшие ее исследования продолжились в тысяча восемьсот сорок втором году. Ранее мы уже сказали о том, что данное заболевание может быть как острым, так и хроническим. Острая форма встречается крайне редко, зачастую сопровождается очень яркими клиническими проявлениями и достаточно тяжело купируется. В подавляющем большинстве случаев с течением времени она переходит в хроническую форму. Что касается хронической формы такой болезни, по различным данным с ней сталкивается от двух до восемнадцати процентов людей, обратившихся за медицинской помощью по поводу желудочных болей. Интересно то, что эрозивный гастрит практически в три раза чаще диагностируется у представителей мужского пола. С ним могут сталкиваться люди любого возраста, однако среди детей уровень заболеваемости достаточно низок. До пяти процентов всех желудочных кровотечений связаны именно с острой формой данного патологического процесса.
Обезжиренный творог, молоко. Только выжатый сок капусты. Щелочные минеральные воды типа Боржоми. По 200 миллилитров за 60 минут до трапезы. Следует очень тщательно подбирать протеиновую пищу, так как именно из протеинов пищи создаются новые клетки. Вся еда употребляется практически без соли и специй. Употребление еды следует осуществлять небольшими количествами в одно и то же время ежедневно пять или шесть раз в сутки. Иногда используют тетрациклин. Количество препаратов, а также схема терапии определяется только на консультации гастроэнтеролога. Для уменьшения кислотности желудочного сока нередко применяется омепразол препарат, подавляющий активность веществ, необходимых для выработки соляной кислоты желудка и являющийся ингибитором протонной помпы или ранитидин блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Уменьшение кислотности среды дает возможность предохранить слизистую желудка, снизить боль, усилить действие иных препаратов. Кроме этого для уменьшения количества кислоты в желудке, а также предохранения слизистой от разъедания кислотой используются лекарства из группы антацидов. Эффект от их приема наступает достаточно скоро. Они покрывают слизистую слоем, не уничтожаемым кислотой, поэтому боль проходит и пациент быстро испытывает облегчение. Но антациды следует употреблять не реже чем пять - семь раз в день. Препараты этой группы вырабатывают в жидких формах маалокс, алмагель и в виде пилюль гастал. No comments Log in or sign up to add a comment Next publication.
С ним могут сталкиваться люди любого возраста, однако среди детей уровень заболеваемости достаточно низок. До пяти процентов всех желудочных кровотечений связаны именно с острой формой данного патологического процесса. Признаки кровотечения возникают более чем у тридцати процентов людей с эрозиями. Примерно у трех процентов из них кровотечения имеет настолько массивный характер, что угрожают жизни больного человека. Спровоцировать развитие эрозивного гастрита могут самые разнообразные причины. Как известно, слизистая оболочка желудка повреждается в результате того, что нарушаются защитные механизмы, за счет чего раздражающие факторы беспрепятственно воздействуют на слизистый слой. Нередко воспалительная реакция бывает вызвана бесконтрольным приемом определенных видов лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств, различными интоксикациями, например, алкогольной, сильными стрессами, инфекционными агентами, например, стрептококковой флорой или различными паразитами. Хеликобактерная инфекция также может привести к возникновению данной патологии, хотя и значительно реже. В ряде случаев такая болезнь имеет вторичную природу. Это говорит о том, что она развивается на фоне какого-либо другого заболевания.
Эрозивный гастрит — симптомы, лечение, диета при эрозивном гастрите
Эрозивный гастрит представляет собой острое/хроническое воспаление желудка, для которого характерно образование одиночных/множественных эрозий (изъязвлений) различных размеров. Острый коррозивный гастрит возникает при попадании в желудок веществ, которые повреждают стенку желудка – концентрированных щелочей, кислот, некоторых веществ. Иногда эрозивный гастрит формируется при обратном забросе содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, что обусловлено недостаточностью.
Причины, признаки и симптомы гастрита желудка
| Причины, признаки и симптомы гастрита желудка | Острый коррозивный гастрит характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка). |
| Коррозивный гастрит: причины заболевания и диагностика | Коррозивный или некротический токсико-химический гастрит — это химический многоочаговый ожог слизистой желудка. |
| Гастрит: виды, причины, признаки, симптомы и лечение | Существует ещё и коррозивный гастрит, который возникает в результате попадания в желудок сильной кислоты и щелочи. |
| Гастрит. Причины возникновения гастрита. Симптомы и признаки гастрита. Острый и хронический гастрит | Наряду с клинической картиной большое значение имеет установление факта приема веществ, способных вызывать коррозивный гастрит. |
Гастрит. Причины возникновения гастрита. Симптомы и признаки гастрита. Острый и хронический гастрит
Коррозивный гастрит. Развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, при этом поражаются все слои желудка – как поверхностные, так и глубокие. Коррозивный (эрозивный) гастрит можно выявить после такого явления, как ожог слизистой желудка, когда на нее воздействуют определенные вещества, такие как щелочи. Гастрит коррозивный Этиология Развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, концентрированного этилового спирта.
Коррозивный гастрит
При сильной рвоте гастроэнтеролог может назначить противорвотные средства. Лечение не обходится без вспомогательных лекарств: цитопротекторов Вентер, Антепсин, Денол , стероидных препаратов Неробол, Ретаболил и средств, улучшающих трофические процессы Метилурацил, Пентоксил. Также для лечения заболевания применяют ингибиторы протонной помпы и препараты, улучшающие функциональное состояние пищеварительного тракта. Диетическое питание при гастрите Так как лечить острые формы гастрита без корректировки питания фактически невозможно, в первые сутки больным показано только обильное питье. Употреблять желательно минеральные лечебно-столовые воды без газа. После улучшения состояния рекомендовано соблюдать щадящую диету.
Предпочтение отдают слизистым супам и кашам, киселю и разнообразным пюре. Такие блюда обладают обволакивающим эффектом, и предохраняют слизистую от повторного травмирования. При хроническом заболевании диета зависит морфологии воспаления и вида гастрита. При гиперацидном гастрите из меню исключают продукты, вызывающие повышение секреции соляной кислоты: разнообразные специи, жирные блюда, газированные и крепкие напитки, бульоны и грибы. Пищу принимают до 6 раз в день небольшими порциями.
Температура блюд средняя. Прием пищи прекращают за 3-4 часа до сна. Если отмечается сильный дискомфорт в кишечнике, рекомендуется уменьшить потребление капусты, яблок и других продуктов, провоцирующих газообразование.
Обнаружение хеликобактериоза — осуществляется двумя способами: Обнаружение Helicobacter pylori в изъятых при ФГДС клетках Обнаружение в крови пациента специфических антител к Helicobacter pylori.
Терапия гастрита включает в себя избавление от причин, вызывающих воспаление или обострения несбалансированное меню или болезнетворные микробы , активизацию регенерации эпителиальных тканей слизистой желудка, а также предупреждение обострений или возврата заболевания. Методика терапии заболевания варьирует при разных формах. В общем же это: диетическое питание, употребление лекарственных препаратов, предупредительные меры. Меню при этом заболевании варьирует при разных типах и формах гастрита.
Если заболевание протекает в острой форме либо хроническая форма обостряется, назначается очень строгая диета диета при гиперацидном гастрите. В период затухания симптомов хронической формы меню можно несколько разнообразить. Все виды заболевания требуют отказа от никотина, спиртного, жирной еды, жареной, а также острой. Меню варьирует от вида заболевания: при увеличенной кислотности желудка следует уменьшать ее, если же заболевание проходит с атрофическими процессами слизистой, следует активизировать функции еще существующих желез.
Итак, при гиперацидной форме острого гастрита повышена кислотность запрещено употреблять: Пищу, активизирующую продукцию желудочного сока: спиртное, виноградный сок, сладкие газировки, кофе, ржаную выпечку, капусту, копчености, бобовые. Пищу, раздражающую слизистую оболочку желудка: жирное мясо в том числе и жирное мясо птицы , грибы, редьку, редиску, зерновой и отрубной хлеб. Еду слишком перегретую или сразу из холодильника: перегретая еда раздражает слизистую, а холодная плохо и долго перерабатывается и провоцирует более активную продукцию соляной кислоты. Жареное, свежие булочки, жирную еду.
По возможности полностью отказаться от соли, чеснока, перца и горчицы. Какая пища показана при гастрите? Постное мясо вареное : голубятина, курятина, крольчатина. Перед едой мясо следует прокрутить через мясорубку с мелкой сеткой и очень хорошо его пережевывать.
Боль стихает после приёма диетической пищи, усиливается в перерывах между трапезами. Боль в правом подреберье — свидетельство попадания желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется изжогой, утренней тошнотой, тухлой отрыжкой, урчанием в животе, диареей запоры чаще характерны для гастритов с низкой кислотностью , привкусом металла во рту. В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов наперстянки , препаратов калия, гормонов преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона. Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи.
Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования. Гастрит с пониженной кислотностью Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи. Уровень рН 6,5-7,0 — это пониженная кислотность желудочного сока. При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита с пониженной кислотностью являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке.
Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приёма пищи, усиленным образованием кишечных газов. В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приёма пищеварительных ферментов фестала, гастала. Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу. Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов.
Острый гастрит Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов аспирина, других НПВП , вредных напитков алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении и тяжёлой пищи жирной, солёной, копченой, маринованной. Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций сальмонеллеза и других , а также на фоне почечной и печёночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом пневмониями , обморожениями. Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжёлых воспалениях лёгких , что и вызывает воспаление стенок желудка. Описывают также острые гастриты на фоне стрессов.
Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями. Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора.
Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении. Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой — это коррозивный некротический гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряжённой брюшной стенкой, шоковым состоянием.
Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики.
Хронический гастрит — это заболевание, которое характеризуется длительным процессом изменений структуры слизистой оболочки желудка, вплоть до замещения слизистого эпителия рубцовой тканью, вследствие чего нарушается функция желудка. Причины хронического воспаления: патогенная бактерия хеликобактер пилори Helicobacter pylori , которая инфицирует средний и нижний отделы желудка, несмотря на высокую кислотность; Согласно данным из различных регионов нашей страны, инфекцию H. Высокая частота формирования хронического хеликобактерного гастрита обусловливает высокую частоту развития других заболеваний, ассоциированных с этой бактерией язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рак желудка. Факторами риска развития хронического гастрита являются вредные привычки курение, употребление спиртного , погрешности в питании несоблюдение режима питания, обилие жареных, острых блюд , наследственная предрасположенность, нарушения обмена веществ, гормональные отклонения, стрессы и т. Классификация заболевания В зависимости от характера повреждения выделяют следующие типы острого гастрита: катаральный простой гастрит характеризуется воспалительными изменениями слизистой желудка, чаще всего возникает при нерациональном питании; фибринозный гастрит развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях; коррозивный гастрит возникает при попадании в желудок концентрированных щелочей, кислот и других токсичных веществ; флегмонозный гастрит развивается при попадании бактерий и простейших непосредственно в стенку желудка, при травматических повреждениях, как осложнение язвы или при раке желудка. Типы хронического гастрита: поверхностный неатрофический гастрит возникает из-за колонизации слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори гастрит типа B ; атрофический гастрит, который бывает аутоиммунным гастрит типа А и мультифокальным гастрит типа А и В.
Особые формы хронических гастритов: медикаментозный на фоне приема лекарственных препаратов , реактивный рефлюкс-гастрит гастрит типа С , радиационный возникает вследствие лучевой терапии , эозинофильный может развиться у людей с пищевой и медикаментозной аллергией. По очагу воспаления выделяют антральный гастрит, гастрит тела желудка или всех отделов — пангастрит. Хронический гастрит может протекать с изменением выработки соляной кислоты в сторону увеличения гиперсекреторный или уменьшения гипосекреторный , но в некоторых случаях уровень соляной кислоты остается нормальным. Хронический гастрит может находиться в фазе ремиссии или обострения. Симптомы Острый гастрит резко нарушает функционирование желудка и проявляется комплексом симптомов: болью в эпигастральной области верхняя центральная часть живота между ребрами , рвотой может быть с примесью крови , отрыжкой, изжогой, ухудшением общего самочувствия.
Диета при эрозивном гастрите желудка
Исходом коррозивного гастрита могут быть рубцовые изменения, особенно в пило рическом и кардиальном отделах желудка. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит. При обследовании признаками эрозивного гастрита может быть снижение гемоглобина в общем анализе крови и скрытая кровь в кале. Острый гастрит развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов, сообщая о себе сильной болью и расстройством работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эрозивный гастрит имеет воспалительную природу. Острый гастрит развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов, сообщая о себе сильной болью и расстройством работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Классификация острого гастрита
- Эндогенный острый гастрит, коррозивный гастрит, симптомы, диагноз
- Эрозивный гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение болезини у взрослых | «Будь Здоров»
- Можно ли вылечить гастрит. Консультация гастроэнтеролога в Алматы
- Клиническая картина (острый коррозивный гастрит)
- Причины заболевания
- удалить > Справочник заболеваний MedElement > MedElement