Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения.
Перерождается ли миома матки в рак матки
После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения. Миома матки может быть одной из составляющих синдрома наследственного рака. Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая в отличие от злокачественной окружена особой капсулой. На консультации у гинеколога выявили миому, возможно ли вылечить миому матки без проведения операции?
Что такое фибромиома
- Миома матки — Википедия
- Миома матки
- Определение болезни. Причины заболевания
- Осложнения миомы матки
- Вся правда про миому матки
- Почему возникает миома матки, когда и какие типы узлов могут перерасти в опухоль
Вся правда про миому матки
При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них. Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров. В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия. Из-за того, что симптомы и признаки не так уж очевидны, женщины часто не обращаются к врачу вовремя, и это ведет к росту миомы. Во избежание этого следует при малейших симптомах посетить гинеколога. Растущая миома вызывает сильные болевые ощущения, похожие на родовые схватки.
В этом случае, если вовремя не начать лечение могут возникнуть опасные осложнения. Важно вовремя распознать болезнь. Другая разновидность миомы может провоцировать болезненные менструации. При миоме они становятся длительными и особенно болезненными. Цикл сбивается и кровотечение может быть между циклами. Кровотечение бывает настолько обильно, что часто вызывает большую потерю крови и анемию.
Выявить саркому матки не всегда получается своевременно даже при тщательном наблюдении у врача. Нет закономерности в том, какая миома больше подвержена перерождению в злокачественную опухоль — ни размер, ни расположение не играет роли. Саркома матки может протекать бессимптомно и проявить себя только на поздних стадиях.
Особую осторожность следует проявлять в следующих случаях: быстрый рост узлов; внезапное обнаружение крупного узла, в том числе во время беременности; развитие миомы в культе шейки матки, если ранее производилась операция по удалению органа; резкое похудание, слабость, вялость, анемия, длительная субфебрильная температура тела при наличии миомы матки. Однако саркома может скрываться и под обычными симптомами миомы: боль, тяжесть внизу живота, обильные менструации, со сгустками, нарушение работы смежных органов. Диагностика состояния включает: гинекологический осмотр, УЗИ, гистероскопию или диагностическое выскабливание. Осмотр гинекологом Радикальное лечение миомы — удаление узлов вместе с маткой. Однако при этом женщина теряет свою репродуктивную функцию, само вмешательство также чревато отдаленными осложнениями. Все остальные методы — временные, даже удаление всех узлов при сохраненной матке приводит к появлению новых очагов опухоли. Алгоритм лечения миомы следующий: наблюдение у гинеколога раз в год и обязательным УЗИ для отслеживания динамики роста узлов; консервативное лечение комбинированные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и антигонадотропины, гестагены ; хирургическое удаление по показаниям. Хирургическое вмешательство может выполняться в разном объеме — удаление только узлов, комплекса с маткой и шейкой, при необходимости и с придатками. Возможны следующие варианты операций: Лапароскопическое вмешательство — удаление миомы через небольшие разрезы на передней брюшной стенке и выполнение всех действий с помощь манипуляторов.
Гистероскопия — удаление новообразований в полости матки путем введения внутрь органа специального аппарата с манипуляторами. Полостная операция — классический вариант с поперечным или продольным разрезом на передней брюшной стенке. Читайте также: Деринат при миоме матки Трансцервикальная консервативная миомэктомия Также существуют новые веяния в лечении миоматоза. Например, методика эмболизации маточных артерий, ФУЗ-абляции узлов. Однако все эти способы не нашли широкого применения из-за дороговизны необходимого оборудования для выполнения, относительно низкого процента эффективности в ряде случаев. Читайте подробнее в нашей статье о том, может ли миома перерасти в рак. Виды и особенности миом матки Миома матки образуется в мышечном слое органа. По характеру роста выделяют пять видов образований: Интерстициальное межмышечное, интрамуральное. Образуется в центре миометрия, имеет, как правило, средние или большие размеры.
Субмукозное подслизистое. Растет по направлению внутрь полости матки Субсерозное подбрюшинное. Опухоль полностью или частично расположена на поверхности стенки матки. Интралигаментарное межсвязочное. Образуется между связками или внутри мышечной ткани. Опухоль растет из нижнего отдела тела матки кнаружи в забрюшинное пространство самый редкий вариант миомы. Миома делится на виды также по локализации: Шеечная опухоль. Располагается на шейке матки, что приводит часто к нарушению кровотока. Перешеечное истмическое образование.
Представляет собой соединительную и мышечную ткани, которые беспорядочно переплетаются между собой, препятствуя прорастанию сосудов.
Может, у нее тоже только одни роды были, а может быть, был еще ряд других гинекологических заболеваний и абортов, которые, кстати, тоже могут влиять на формирование миомы матки. Может быть, так было и у мамы. В последнее время появляются данные о том, что в уже в удаленных узлах миомы матки обнаруживаются генетические сдвиги. Но это не сдвиги, которые мы наследуем от своих мам и бабушек. Дело в том, что при длительном существовании миоматозного узла генетика ткани меняется. Это называется вторичная соматическая мутация в определенных клетках миомы.
Гены меняются, но это не вопрос наследственности. Я так понимаю, что никаких конкретных симптомов у миомы нет? Женщине сложно догадаться самой, что в ее организме что-то происходит? Я бы не назвал миому матки тихой болезнью. Действительно, у некоторых женщин она протекает бессимптомно. В таком случае миома не вызывает ни чувства давления, ни боли, ни кровяных выделений. Однако значительное количество даже маленьких миом могут сопровождаться обильными кровяными выделениями, иногда даже межменструальными аномальными маточными кровотечениями.
Когда женщина приходит на плановый осмотр к гинекологу, специалист всегда определит наличие миомы на осмотре. Большие миомы можно диагностировать даже при пальпации, а уж ультразвуковое исследование всегда определяет наличие даже узлов самых маленьких размеров. Это миф, что миому не видно на УЗИ. Он зародился в начало эры УЗИ, когда в 70-е годы прошлого столетия ультразвук был серой шкалой, где можно было разглядеть лишь скелет и положение плода в матке. На современных аппаратах же выявляются даже самые мелкие миоматозные узлы. Есть какие-то факторы, в зависимости от которых врач выбирает, как помочь женщине? Да, конечно!
Чтобы понять, как помочь женщине, существует целый ряд критериев. Среди них возраст, симптомы, размеры и локализация узла. Так, миома может быть направлена в наружную сторону матки — это называется субсерозные узлы; может быть направлена в полость матки — тогда это подслизистые узлы; а может развиваться в толще мышцы матки — тогда это межмышечные миоматозные узлы. При выборе подхода обязательно учитываются личные предпочтения женщины касательно способа лечения. Для этого по кодексу взаимоотношений врача и пациента , который действует и в нашей стране, пациентка должна быть тщательно информирована обо всех имеющихся методах лечения миомы матки. Врач должен подробно рассказать про каждый из вариантов и вместе с пациенткой выбрать метод, с которым она согласится. Основные методы терапии миомы — медикаментозные, хирургические и рентгенологические.
Правда ли, что хирургическое удаление матки — один из самых распространенных методов лечения? Нет, к сожалению, широкое распространение удаления матки — это не интернет-мифы. Чтобы ответить на этот вопрос, я даже приведу краткую историческую справку. В конце 70-х годов прошлого века во время выступления в Институте акушерства и гинекологии директор этого института, академик Леонид Семенович Персянинов, сказал: «Вы превратили отделение оперативной гинекологии в маткообрубочные цеха». Это прямая цитата. Вот вы говорили, что миома матки — самое распространенное гинекологическое заболевание. Это самая распространенная причина полостных операций в гинекологии.
Под полостными операциями подразумеваются как лапароскопия, так и разрез. Если брать статистику, то последние точные данные были представлены в 2015 году при защите докторской диссертации, посвященной миоме матки, в Первом медицинском институте. Это хорошая работа, я был ее официальным оппонентом. В ней был проведен сводный анализ, который показал, что сейчас во всяком случае в 2015 году у каждой 4-й женщины в России к 45 годам удалена матка. И главной причиной удаления матки является миома. Узлы отправляют на гистологию уже после удаления. И часто в них нет саркомы, нет рака эндометрия, нет рака яичников или рака шейки матки.
А матка удалена. Никакой биопсии быть не может, и дело тут не в биопсии, а вообще в подходе. Когда миома достигает размера среднего апельсина это примерно 12 недель врач имеет право предложить гистерэктомию удаление матки — ред. Однако он должен обязательно следовать кодексу врача и рассказать про другие методы лечения, а не говорить: «Вам нужно удалить матку», «Зачем вам этот мышечный мешок? Нельзя решать за пациентку, нужна ей матка или нет. Вполне возможно, что использование альтернативных методов лечения может помочь избежать удаления матки. Тем более что гистерэктомия — это непростой вариант.
Чаще всего во время операции возникают кровотечения, которые неизвестно чем закончатся.
Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника. Ситуация требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Нарушение репродуктивной функции У пациенток с таким заболеванием часто наблюдается бесплодие , а возникшая беременность осложняется начавшимся ростом узлов. В результате разросшееся новообразование занимает значительную часть маточного пространства, мешая развитию плода.
Это может вызвать выкидыш и преждевременные роды.
Опасна ли миома матки?
Хотим отметить, что ученые разных стран неоднократно заявляли: вопреки распространённому заблуждению, миома матки никогда не перерастает в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию онкологических процессов в этом органе! Может ли миома перерасти в рак: основные симптомы, провоцирующие факторы. С миомой матки сталкивается 87% женщин, то есть практически все, но только у 30-35% проявляются беспокоящие симптомы. Хорошая новость: миома не перерождается в рак. Однако отличить доброкачественную опухоль (миому) от злокачественной (лейомиосаркомы) не всегда бывает просто.
Способна ли миома перерасти в рак?
Узлы субмукозной подслизистой и субсерозной локализации также делят на типы в зависимости от их локализации по отношению к полости матки или наружному контуру. Аналогично называют и субсерозные узлы. До сих пор в нашей стране применяют классификацию миомы матки, основанную на соответствии размеров матки срокам беременности в неделях. Эта классификация крайне субъективна и совершенно не информативна. Матка с наличием нескольких мелких узлов или при наличии небольшого субмукозного узла может не увеличиваться в размере. Крупные узлы несимметрично увеличивают в размере матку, и разные доктора будут по-разному оценивать общий размер матки, что может привести к неправильной интерпретации динамики роста узлов. Эта классификация не описывает количество и локализацию узлов, что определяет тактику лечения заболевания. Миома матки бывает единичной и множественной. От чего зависит, сколько узлов образуется, и с какой скоростью они будут расти — неизвестно.
В целом динамика роста узлов непредсказуема. Кроме периода беременности, когда большая часть узлов начинает расти под воздействием прогестерона, нет ни одного научно доказанного фактора, влияющего на рост миомы матки. После наступления менопаузы миома матки подвергается обратному развитию — узлы должны начать уменьшаться в размерах, в них наступают дистрофические изменения. Некоторые узлы могут самостоятельно погибнуть за счет нарушения своего кровоснабжения. Осложнения миомы матки Наиболее распространенным осложнением миомы матки является железодефицитная анемия, которая развивается на фоне постепенного увеличения объема менструальной кровопотери. Её проявления не всегда вовремя замечаются пациенткой. На фоне анемии нарастает слабость, снижается трудоспособность, когнитивные функции, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос. Нередко именно с этими жалобами пациентка обращается к терапевтам, которые диагностируют анемию и отправляют ее на осмотр к гинекологу, где диагностируется миома матки.
Наличие миомы матки может осложнять реализацию репродуктивной функции. При локализации в полости матки или существенно деформируя ее, миома может препятствовать зачатию или вынашиванию беременности. При крупных узлах или множественной миоме увеличенная в размере матка может занимать большую часть брюшной полости, сдавливая мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи и повреждению почек. Беременность с миомой матки в ряде случаев может сопровождаться отставанием в развитии плода, преждевременными родами, преждевременным разрывом плодных оболочек, низким весом плода, слабостью родовой деятельности. Диагностика миомы матки Диагностика миомы матки не представляет трудностей. Уже во время осмотра на кресле доктор может заподозрить наличие миомы матки, обнаружив увеличение матки и ее бугристость, но осмотр руками не информативен в плане количества, размера и локализации узлов. Золотым стандартом диагностики миомы матки является УЗИ. УЗИ миомы матки В подавляющем большинстве случаев этого метода бывает достаточно, чтобы описать заболевание.
УЗИ обязательно следует выполнять двумя датчиками: влагалищным и абдоминальным через живот , чтобы не пропустить субсерозные узлы, которые могут располагаться на небольшом удалении от матки. Помимо подробного описания размеров и локализации всех узлов необходимо выполнить графическое изображение расположения узлов миомы матки относительно стенок матки и ее полости, проще говоря, нарисовать, как эти узлы располагаются в матке. Это важно для выбора правильной тактики лечения заболевания, так как только словесное описание может быть истолковано по-разному. Если размер матки настолько велик, что возможности УЗИ не позволяют полностью оценить ее — рекомендуется проведение МРТ малого таза. Этот метод подробно отображает всю картину заболевания и позволяет оценить размер и точную локализацию узлов. В некоторых случаях для уточнения локализации узла прибегают к гистероскопии — эндоскопическому методу, при котором в полость матки вводят камеру и визуально оценивают полость матки. Лечение миомы матки Не во всех случаях миомы матки требуется проводить лечение. Бессимптомные миомы матки в лечении не нуждаются, но только при соблюдении следующих критериев: У пациентки нет признаков железодефицитной анемии Возраст пациентки старше 35 лет и нет планов на беременность Узлы или не растут, или скорость роста отдельных узлов субсерозной или интрамурально-субсерозной локализации не превышает 1 см в год Во всех остальных случаях требуется лечение.
Какой врач лечит миому матки Диагностикой и медикаментозным лечением миомы матки занимается гинеколог. Удаление миомы выполняется только эндоваскулярными хирургами, роль гинекологов заключается в определении показаний, подготовке и последующему ведению пациентов. Так как сама по себе миома матки не опасна, еще раз повторю: она никогда не превращается в злокачественную опухоль.
Была проведена операция и обнаружена множественная миома.
А лейомиосаркомой оказался самый большой узел 10 см. Остальные узлы без атипии. К содержанию И куда же без Елены Малышевой. Доступно про миому.
Патология длительное время протекает бессимптомно, но, тем не менее, лечить ее следует. Наиболее опасным осложнением является перерождение в рак. Данный процесс наблюдается редко, но каждая женщина обязана знать, когда именно узел может переродиться, что является провоцирующим фактором, а также какие методы лечения в этом случае предлагают врачи. Понятие «миома» и причины ее появления Как уже говорилось, миома матки является доброкачественной опухолью, но все же это опухоль, а значит, существует вероятность озлокачествления.
Появиться она может у женщины совершенно в любом возрасте. Единственным ограничением является то, что до начала полового созревания и после менопаузы узлы не появляются. Кроме того, с наступлением климакса существует вероятность того, что узел рассосется сам. Основной причиной патологии являются следующие состояния: Нарушение гормонального фона.
Это может быть избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, отсутствие беременностей, нарушение работы яичников и эндокринных органов. Воспалительные процессы в органах малого таза, особенно имеющие хроническое течение. Частые травмы слизистой матки. Это могут быть аборты, диагностические выскабливания, операции на органах малого таза и так далее.
Нарушение обмена веществ, в том числе ожирение. Малоподвижный образ жизни и нарушение питания. Также специалисты выделяют наследственный фактор. Он чаще наблюдается в тех случаях, когда миома выявляется в молодом возрасте.
Считается, что причина кроется в нарушении эмбрионального развития. У большинства женщин заболевание протекает без каких-либо симптомов. Рак также может длительное время не провоцировать дискомфорта. Именно поэтому женщин интересует вопрос, как отличить рак от миомы.
Если с первых дней появления образования женщину беспокоят кровянистые выделения, то их наличие не является симптом перерождения. Более опасной является ситуация, когда выделения появляются неожиданно. Но все же когда миома переходит в рак, никаких особых ощущений может и не быть. Заболевание может протекать так же, как и раньше.
В связи с этим гинекологи настаивают на том, чтобы женщина проходила обследование каждый полгода. Это позволяет вовремя выявить отклонения. Рак или миома? Редко, но все же встречаются ситуации, когда миома перерастает в рак.
Спровоцировать эту ситуацию может ведение неправильного образа жизни. Вредные привычки, в частности курение и алкоголь, действуют отравляюще на весь организм, понижая его сопротивляемость и влияя на строение клеток. Именно поэтому при появлении миомы, в первую очередь, рекомендуется отказаться от вредных привычек. Также негативно на состоянии сказывается нерациональное питание.
Женщина при наличии доброкачественной опухоли или любого другого заболевания должна придерживаться правильного питания: рацион нужно дополнить большим количеством овощей и фруктов. Благодаря этому организм будет получать необходимое количество витаминов, но самое важно — это клетчатка. Именно она сказывается на состоянии кишечника и способствует регулярному очищению, предупреждая запоры. Таким образом, большое количество клетчатки помогает очистить организм от шлаков и предупредить отравление организма.
Существует даже мнение, что глубокая очистка кишечника положительно сказывается на состоянии миомы, способствуя ее уменьшению. Немаловажное значение имеет обмен веществ и вес. При наличии лишнего веса нужно постараться любыми способами избавиться от него. При этом помните, что физические нагрузки должны быть малыми.
При этом избегайте упражнения, стимулирующие кровообращение в органах малого таза. Усиленное питание узла может спровоцировать его рост, а при наличии большой опухоли вероятность того, что миома может перейти в рак, значительно выше. Важное значение имеют стрессы: старайтесь вести спокойный образ жизни. При возникновении стрессовых ситуаций сразу предпринимайте меры: используйте успокоительные чаи, настойки или таблетки, назначенные врачом.
Не стоит забывать о витаминах.
Как проявляется миома? Клинические проявления зависят от размеров миом и их расположения.
Миомы маленьких размеров могут себя абсолютно никак не проявлять и быть случайно находкой при ультразвуковом исследовании. Если же миома субмукозная из внутреннего слоя матки или интерстициальная, больших размеров, то основными проявлениями будут нарушения менструального цикла: обильные маточные кровотечения во время менструаций, увеличение их продолжительности, также могут наблюдаться коричневые выделения в середине цикла, до и после менструаций. Ещё к проявлениям можно отнести хроническую тазовую боль и нарушение работы соседних органов при их сдавлении узлом.
Чем так опасна миома? Это рак? Нет, миома — это не рак.
Это доброкачественная опухоль из мышечных клеток, которая образуется в матке. В зависимости от того, в каком из трех слоев матки она растет, различают несколько видов. Субмукозная миома — самый коварный вид, она растет во внутреннем слое матки, деформирует ее полость, вызывает кровотечения, обильные менструации , мешает вынашиванию беременности.
Нахождение такой миомы по УЗИ — прямое показание к операции. Удаляют этот вид миом через влагалищный доступ с помощью гистерорезектоскопа. Не всегда получается удалить миому полностью за одну операцию , в таких ситуациях срезают видимую и доступную часть, и отправляют женщину домой.
Спустя какое-то время оставшаяся часть миомы должна «родиться», вылупиться в полость матки, после чего вторым этапом ее также удаляют. Второй вид — миомы, которые располагаются в среднем мышечном слое матки. Это наиболее частая их локализация, и если они не превышают в размере 4 см, и не вызывают симптомов, то с ними ничего делать не надо.
Просто периодически проходить ультразвуковое исследование и наблюдать.
За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности в неделях. Небольшие миомы до 2,5 сантиметра в диаметре, т. Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки. Исключение — небольшая миома на ножке. Это не рак, но удалять ее необходимо как можно скорее так как тонкая ножка может перекрутиться и вызвать опасные осложнения: кровотечение, некроз ткани и сепсис. Средние фибромиомы до 6 сантиметров, от 6 до 10-12 недель удаляют по необходимости: если есть риски перерождения в рак, если открылось кровотечение, беспокоят боли в тазу или спине, при сопутствующих заболеваниях яичников, фиксируется быстрый рост образования. Увеличение миоматозного узла во время менопаузы может быть признаком предракового состояния или развития рака.
Большая миома несет больше всего опасности. Чаще всего именно миомы больше 6 сантиметров возраст от 12 недель в диаметре вызывают раковые процессы в матке. Может ли миома матки перерасти в рак Фибромиома — доброкачественная опухоль и чаще всего не несет угрозы жизни женщины. Но врачи не так просто рекомендуют проходить обследование женщинам не реже одного раза в год, так как перерождение миомы в рак иногда все-таки случается. Каждой женщине необходимо знать, что провоцирует возникновение рака: вредные привычки курение, алкоголь, пристрастие к наркотикам , неправильный образ жизни несоблюдение режима сна и отдыха, нездоровое питание , отсутствие регулярной половой близости, отсутствие родов и лактации до 35 лет, физические перегрузки, травмы брюшной полости. Признаки злокачественности образования Миома перерастает в рак с вероятностью 1 к 1000 случаев. По статистике чаще всего это случается в возрасте от 55 до 65 лет.
Заболевания женской репродуктивной системы
Органосохраняющее лечение самого распространенного доброкачественного новообразования у женщин – лейомиомы (миомы) матки – на сегодняшний день приобрело широкое распространение во всем мире. Может ли миома матки перерасти в рак? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки. Это ещё одно опасное осложнение миомы, при котором доброкачественное образование переходит в рак матки и еще более агрессивную злокачественную опухоль – саркому. Перерождение миоматозных узлов в рак, выпадение миоматозного узла и другие виды осложенений миомы.
Причины миомы матки
- Полезные советы
- Может ли миома матки перерасти в рак
- Миома – не повод для паники
- Миома матки — Википедия
- Миома матки и саркома матки - Забота о здоровье женщины
Может ли миома матки перерасти в рак?
Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения. Что такое миома матки? Какие причины ее возникновения, симптомы и проявления? Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки.
Чем опасна миома матки больших размеров и ее лечение
Если матка занимается вынашиванием беременности, значит узлы миомы могут ей мешать это делать? Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших или единичный большой узел. Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Миома матки и рак эндометрия: есть ли связь? Миома матки считается доброкачественной опухолью и, по мнению ученых, редко перерождается в злокачественную. Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком.