О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Поскольку на сегодняшний день нет доказательств того, что противотуберкулезная вакцина защищает от коронавируса, ВОЗ не рекомендует делать вакцинацию БЦЖ для профилактики коронавирусной инфекции.
Безумно дорогое лекарство, которое спасет мир от пандемии
На сегодня уже разработаны препараты, дающие хороший эффект. Какие методы лечения коронавируса существуют на сегодняшний день – поговорим в статье. Минздрав РФ зарегистрировал ингаляционный лекарственный препарат «Лейтрагин», который предназначен для лечения и профилактики пневмонии, осложняющей течение коронавируса. На сегодняшний день обязательной вакцинации от COVID-19 в России нет. Что насчет лечения коронавируса? Врач напомнил, что специфических противовирусных препаратов от коронавируса по-прежнему нет.
Чем лечат коронавирус у человека 2024
| Правда ли, что коронавируса больше нет? | Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия. |
| Кто ищет лекарство от коронавируса и когда появится вакцина? - | 5 Какое средство против коронавируса лучше купить в 2024 году по отзывам покупателей? |
| Алексей Водовозов о том, как ищут лекарство от коронавируса — Реальное время | Он отметил что на сегодняшний день существуют лекарства, которые способны подавлять размножение COVID-19, однако они не могут делать это настолько хорошо, чтобы с их помощью можно было лечить зараженных в тяжелом состоянии. |
| коронавирус - форум | Самый эффективный на сегодняшний день препарат от коронавируса прошел регистрацию в нескольких десятках стран мира. |
| Коронавирус в России сегодня – сколько заболело, статистика, последние новости | На сегодняшний день просто нет лекарств, которые доказательно оказывают прямое или опосредованное действие на коронавирус. |
Названы новые препараты от коронавируса
Он также перечислил лекарства, которые могут быть эффективны против новых штаммов Covid, включая бушующий в Европе «Эрис» Врач напомнил, что специфических противовирусных препаратов от коронавируса по-прежнему нет. Но состояние больных можно ощутимо облегчить уже привычными методами. Она нужна всем, у кого выражены симптомы болезни или имеются факторы риска развития осложнений: пожилые, беременные, люди с множеством различных заболеваний, например, с сахарным диабетом, с тяжелым иммунодефицитом. Продолжительность такой профилактики — не менее месяца. Вирусолог Чепурнов рассказал об особенности нового штамма коронавируса «Пирола» При высокой лихорадке мы советуем анальгин. Не желателен парацетамол, так как лихорадка при этой инфекции — центрального происхождения, и парацетамол на нее не влияет. Это было подмечено и описано еще в 2020 году. В случае продолжающейся более 3-х дней высокой температуре мы рекомендуем короткий курс гормонов 3 дня преднизолон в относительно высоких дозах. Конечно, до гормонов обязательно нужно сделать общий анализ крови, С-реактивный белок, ферритин: это позволит следить за динамикой процесса», — перечислил рекомендации врач.
Сосудосуживающие — для борьбы с ринитом и ринофарингитом. Можно использовать солевые растворы на основе морской воды для местного применения, а также назальные деконгестанты. Последние оказывают сосудосуживающее действие и снимают отечность. Могут применяться и комбинированные средства, которые, помимо названного, оказывают и регенеративное или цитопротективное действие такие препараты содержат, например, гиалуроновую кислоту, декспантенол и другие вещества [19]Поляков Д. Назальные деконгестанты: повышая эффективность и безопасность. Ремедиум Приволжье. Пример лекарства — назальные капли «Нафтизин» на основе антиконгестанта нафазолина номер в ГРЛС — ЛП-005743 [20]Государственный реестр лекарственных средств. Подобные средства могут вызывать привыкание, а потому продолжительность курса не должна превышать пяти—семи дней. Нужны ли при коронавирусе антибиотики? Этот вопрос заслуживает отдельного обсуждения, так как многие пациенты начинают бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, что приводит к формированию устойчивости микроорганизмов к данной группе лекарств. При коронавирусе препараты-антибиотики целесообразно принимать только пациентам с осложненной формой заболевания — когда к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. При легком или среднетяжелом течении болезни использовать такие средства не имеет смысла. Антибактериальная терапия может включать средства на основе амоксициллина, в том числе в комбинации с клавулановой кислотой. Витамины и микроэлементы Конечно, витамины и другие полезные вещества не оказывают прямого влияния на излечение. Однако достаточное потребление таких микронутриентов, как цинк и железо, а также витаминов А, B6, B12, D, E и других важно для поддержания иммунитета в норме[21]Глисон М. Иммунологические аспекты спортивного питания. Immunol Cell Biol. От витаминов во многом зависит адекватность иммунных реакций организма, обеспечивающих его устойчивость к внешним неблагоприятным факторам, а это особенно актуально в профилактике инфекционных заболеваний[22]ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области. Роль витаминов в здоровом питании. Дефицит нутриентов может повышать риск инфицирования. Так, недостаток витамина C увеличивает риск заражения респираторными заболеваниями[23]Регистр лекарственных средств России.
В качестве дополнительного метода диагностики может использоваться КТ. Самолечение с этими симптомами, может стать критическим. Последствия штамма коронавируса «Пирола» На сегодняшний день ВОЗ не зарегистрировал ни одного летального исхода от «Пиролы». Вирус ведёт себя достаточно предсказуемо. Но расслабляться после ознакомления с этой приятной статистикой — не стоит. Штамм «Пирола», как и «Омикрон» обостряет хронические заболевания. В группе риска пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и астмой.
Азитромицин — антибактериальный препарат. При лечении коронавируса назначается в сочетании с гидроксихлорохином, усиливая эффект последнего. Интерферон-альфа — вводится интраназально. Обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Несмотря на многочисленные исследования, сделать однозначный вывод об эффективности этих препаратов нельзя. Решение о необходимости их применения принимает только врач. Профилактические меры В своих рекомендациях Минздрав еще раз напоминает о соблюдении режима самоизоляции и гигиенических правил. Среди специфических мер профилактики отмечена новая вакцина «ЭпиВакКорона», зарегистрированная в октябре этого года. За время существования человечество победило немало эпидемий.
Самое эффективное лекарство от коронавируса на сегодняшний день
читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: В Европе умер перенесший 50 мутаций коронавируса пациент Минздрав России зарегистрировал препарат от коронавируса "Мир-19". Так они ответили на слова главы Центра им. Гамалеи (разработчика «Спутника V») Александра Гинцбурга, который сказал, что первая зарегистрированная в мире вакцина от коронавируса «Спутник V» с появлением штамма COVID-19 «кракен» перестала совсем защищать. К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективного лекарства не только против нового коронавируса, но и против обычной простуды.
Таблетки от коронавируса успешно прошли клинические испытания
Препарат, которым лечили Трампа, представляет собой коктейль из двух антител: одно, полученное от генетически модифицированных мышей, и другое, извлеченное у пациента. Американский президент заявляет, что этот экспериментальный препарат от Regeneron является «лекарством» от COVID-19, но ни его безопасность, ни эффективность еще не доказаны в большом испытании. Оксфордский университет тестирует его с сентября на 2000 пациентах. Успех не гарантирован, и он не будет легким. Как и в случае с экспериментальными вакцинами против COVID-19, ученые сжимают работу, обычно длящуюся более десяти лет, до нескольких месяцев. Несмотря на это, Энхуанес оптимистичен: «Наверняка моноклональные антитела появятся раньше, чем вакцины».
Вирусолог Изабель Сола, также из Национального центра биотехнологии, считает, что спрос на моноклональные антитела будет настолько велик, что рынка хватит для многих производителей. Regeneron подсчитал, что сможет произвести дозы для 300 000 человек в ближайшие месяцы, но каждый день подтверждаются именно 300 000 новых случаев в мире. Группы риска в богатых странах, такие как пожилые люди и люди с ожирением, могут стать основными получателями терапии. Дефицит может подорвать цены на и без того чрезвычайно дорогие лекарства. Аргентинский ученый Сезар Мильштейн, умерший в 2002 году, в свое время сожалел об этой спекуляции.
Я прекрасно знаю, сколько стоит их разработка. То, что они просят, возмутительно», — заявил он в интервью для документального фильма «Огонек.
Мы всегда должны ожидать появления новых штаммов вируса, которые будут устойчивы к препарату. Поэтому постоянно нужно работать над новыми лекарствами, что мы и делаем. Одна из причин возникновения резистентных штаммов — ошибки при репликации вируса.
Новый вирус, возникший в результате такой ошибки, обладает уже другими качествами, это нормальный процесс. Например, вирус гриппа мутирует очень быстро, для его лечения постоянно нужны новые препараты. А вот клещевой энцефалит, к примеру, достаточно стабилен, мало подвержен мутациям. Поэтому от него хорошо помогают вакцины, терапевтические препараты тоже не нужно постоянно обновлять. Поэтому нужно будет постоянно обновлять линейку препаратов.
Но, с другой стороны, наследственная молекула вируса — очень действенная мишень. Многие препараты — аналоги природных нуклеозидов, например рибавирин, так и действуют. Молекула препарата встраивается в цепочку РНК, когда происходит репликация вируса. Цепочка обрывается, после чего вирус уже не может размножаться. Сколько времени потребовалось для этой работы, насколько точно компьютерное моделирование совпадает с реальным взаимодействием молекул?
Для этого нужно иметь модель молекулы вируса, молекулы РНК-полимеразы. Получить её можно путём рентгеноструктурного анализа. Однако полной точности при компьютерном моделировании добиться нельзя, возможны ошибки в определении структуры белка, в точности определения взаимодействия молекул. Поэтому проводятся эксперименты, и уже по их итогам в расчёты вносятся правки. Химики синтезируют новую структуру вещества.
И процесс идёт, пока не будет получен хороший результат. Также по теме «Коронавирус продолжает представлять опасность»: Мишустин сообщил об усилении мер по борьбе с COVID-19 во всей России В России наблюдается замедление эпидемиологического процесса, которое произошло благодаря режиму нерабочих дней и принятым мерам по... Кроме того, результаты экспериментов, проведённых in vitro, и результаты, полученные на животных, — они тоже не всегда совпадают. Потому что в живом организме может произойти образование метаболитов с препаратом. Это наука, поэтому приходится много работать.
Иначе было бы очень просто — нарисовал формулу, синтезировал вещество и сделал таблетку. Но так не получится. Но это годы. Чтобы новое лекарство вышло на рынок, обычно нужно около 12 лет. И это при условии, что всё идёт хорошо и гладко.
Например, многие препараты хорошо работали на животных, не проявляли токсичности, в испытаниях на людях вызывали побочные эффекты и снимались с разработки.
В целом, стероидная терапия не дает преимуществ в клиническом исходе заболевания, и даже наоборот, может замедлить элиминацию выведение вируса. Низкие дозы Дексаметазона , назначенные коротким курсом при респираторном дистресс-синдроме, снижают смертность. Поэтому целесообразно применение Дексаметазона только при наличии жизнеугрожающего поражения легких воспалительного характера. Селективные ингибиторы янус-киназ препарат Барицитиниб рассматриваются как дополнительная терапия. Эта группа препаратов блокирует большое количество цитокинов, ответственных за воспалительный процесс.
Среди других препаратов можно назвать: Яквинус , Отесла, Ранвэк. Яквинус относится к синтетическим иммунодепрессантам, который блокирует сигнальные системы, ответственных за активность иммунокомпетентных клеток. Критерии эффективности противовоспалительного лечения у человека — положительная динамика клинический симптомов: снижение температуры, улучшение самочувствия, появление аппетита, уменьшение одышки. Эффект от применения блокаторов ИЛ-6 наблюдается в течение 12 часов, а после лечения кортикостероидами от 12 — 72 часов проводят курс в течение 2-3 суток. Моноклональные антитела МкАТ Применение моноклональных антител показано при аутоиммунных заболеваниях ревматоидный артрит , псориатический артрит , СКВ , в онкогематологии и онкологии. Однако, лечение ими инфекции COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения тоже дает хорошие результаты.
Исследования показали, что смертность при коронавирусной инфекции связана с повышением воспалительного цитокина интерлейкина-6 ИЛ-6 , который координирует иммунный воспалительный ответ. ИЛ-6 — самый важный медиатор острой фазы воспаления. Учитывая то, что определенные препараты моноклональных антител являются ингибиторами рецепторов интерлейкина-6, то их целесообразно использовать при данной инфекции как патогенетическое лечение. Моноклональные антитела — препараты, которые рекомендованы при данной инфекции: тоцилизумаб tocilizumab — препарат Актемра Аctemra ; сарилумаб sarilumab — препарат Кевзара. Тоцилизумаб применялся в Китае во время эпидемии при тяжелом воспалительной процессе в легких. Согласно наблюдениям даже одного внутривенного введения достаточно было для нормализации температуры, уменьшения одышки и кашля, а также необходимости в кислородной терапии.
Что такое моноклональные антитела? Определение моноклональных антител гласит, что это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы, произошедшими из одной клетки-предшественницы то есть принадлежат к одному клону клеток. В организме за продуцирование антител отвечают В-лимфоциты, каждый из которых вырабатывает одно специфическое антитело. В-лимфоциты редуплицируются в организме и производят идентичные по структуре антитела. При искусственном создании антител источником их получения являются В-лимфоциты в виде клонированных клеток или клеточные линии, которые получают по технологии рекомбинантной ДНК. Таким образом, метод моноклональных антител — это технология синтеза антител, а получение моноклональных антител требует использования генно-инженерных технологий.
Если разобраться, то моноклональное антитело — это иммуноглобулин или фрагмент его, который характеризуется высокой специфичностью. Это крупные молекулы, и их единственным недостатком является то, что они не могут проникать внутрь клетки и в ткани. В связи с чем для получения эффекта используются только в виде инфузий и в больших дозах. Использование их в клинической практике является достижением современной медицины, поскольку препараты, в основе которых лежат высоко специфические антитела против различных болезней, точечно воздействуют на основные звенья заболевания или воспалительные цитокины. Как получают МкАТ? Существует несколько технологий: Искусственно синтезируют из клеток животных мышей.
Мышей иммунизируют каким-либо определенным антигеном. В их крови появляются антитела, после этого удаляют селезенку и готовят взвесь В-лимфоцитов, определенными технологиями продлевают их жизнь и выделят антитела. Однако такие антитела воспринимаются организмом как чужеродные. С применением генной инженерии домены иммуноглобулина человека замещаются доменами иммуноглобулина животных. Производят гуманизированные МкАТ — они содержат минимум антител грызунов: три последовательности доменов иммуноглобулинов мышей встраивают в домен иммуноглобулина человека. Препараты: Герцептин , Ксолар, Раптива.
Производят рекомбинантные человеческие антитела. Препараты полностью человеческих моноклональных антител Бенлиста, атолтивимаб atoltivimab , Ервой, одесивимаб odesivimab Симпони и мафтивимаб maftivimab. Они наиболее эффективны в лечении Эболы , вероятно и в данном случае они будут эффективны. Существует также технология, при которой антитела изменяют химическими модификациями —включают радиоактивную метку, соединяют с токсином, вводят специальные вещества для лучшего достижения «мишени» или связывают две молекулы антител для получения двойной специфичности. В зависимости от точки приложения моноклональные антитела бывают различных групп: Ингибиторы фактора некроза опухолей ФНО : этанерцепт, адалимумаб, цертолизумаб, инфликсимаб , голимумаб. Блокаторы интерлейкиновых рецепторов.
Анти моноклональные антитела: анти-В-клеточные и анти-Т-клеточные. Анти-В-клеточные это антитела к молекулам CD20. Учитывая то, что В-клетки формируют иммунный ответ при многих аутоиммунных заболеваниях, разработаны анти-В-клеточные препараты Мабтера , ритуксимаб , Бенлиста и новые подходы в лечении ревматоидного артрита, системной красной волчанки, болезни Шегрена. В случае резистентности к базисному лечению высокую эффективность показывает ритуксимаб антитело к молекуле CD20 в комбинации с прочими иммуносупрессивными препаратами. Препарат Оренсия действующее вещество — абатацепт. Технологические этапы создания антител обязательно включают процесс очистки, чтобы получить антитела с необходимой биологической активностью.
В процессе очистки удаляются примеси, инактивируются вирусы и прочие инфекционные агенты. Поскольку производство является длительным и трудоемким процессом, требует немалых материальных затрат, то цена препаратов не может быть низкой. Так один флакон препарата Актемра стоит от 11000 руб. Свой вклад в изучение и разработку моноклональных антител вносят многие компании. Американская фармацевтическая компания Regeneron Pharmaceuticals создала комбинированный препарат человеческих моноклональных антител, включающий 3 вещества: атолтивимаб, одесивимаб и мафтивимаб имеет название REGN-EB3 , который эффективен в отношении вируса Эбола. Также в арсенале этой компании есть другие человеческие моноклональные антитела, например, Дупиксент — наиболее эффективный при лечении атопического дерматита.
В настоящий момент компания «Ридженерон» не может ответить на вопрос, сколько времени необходимо на разработку препарата против SARS-CoV-2. Vir Biotechnology также занимается созданием моноклональных антител и располагает биотехнологией «Селклон», позволяющей делать отбор естественных антител, выделяемых из B-клеток и плазмоцитов больных, которые выздоравливают. Преимущество данной компании состоит в том, что это естественные антитела, вырабатываемые иммунной системой. Поставлена задача выделения новых антител, которые будут специфичны к Уханьскому вирусу. Антитела могут использоваться для лечения инфекции и для профилактики инфицирования. Также данной компании предстоит оценить пригодность антител для лечения COVID-19, которые эффективны против других коронавирусов.
Канадская лаборатория AbCellera Biologics также уверена в быстром создании моноклональных антител против китайского коронавируса. Для этого только нужны образцы сыворотки, зараженного SARS-CoV-2, а затем понадобится 1,5 месяца чтобы препарат был готов для проверки на человеке. После этого получают разрешение на его масштабное производство. Такие сроки производства препарата связаны с тем, что «Абселлера» располагает микрофлюидной платформой для скрининга антител, анализаторы которой настраиваются на поиск конкретных антител в зависимости от болезни. Платформа обладает громадной пропускной способностью, поэтому проводит скрининг миллионов клеток. Антитромботическая терапия Следствием высвобождения цитокинов в большом количестве является развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания, что связано с риском венозной тромбоэмболии и смерти.
В связи с этим Американское гематологическое общество рекомендует всем пациентам с COVID-19, поступившим в стационар, проводить профилактику тромбозов , или при наличии показаний вводить антикоагулянты в лечебной дозе. Клинические наблюдения подтвердили тот факт, что применение низкомолекулярных гепаринов Логипарин, Фрагмин , Фраксипарин , Клексан и Гепарина при их отсутствии обеспечивает хорошую выживаемость пациентов. Гепарины оказывают противовоспалительное действие, ликвидируя микротромбозы и улучшают микроциркуляцию в легочной ткани. При госпитализации больных обязательным является определение протромбинового времени, D-димера, фибриногена и количества тромбоцитов. Назначение в профилактических дозах низкомолекулярных гепаринов показано без исключения всем пациентам, поступившим в стационар. Лечение антикоагулянтами в профилактических дозах проводится в течение 5 дней.
При тромботических осложнениях переходят на лечебные дозы. Плазма крови выздоровевших Помимо моноклональных вирус-специфических антител, введение плазмы выздоровевших считается самым эффективным методом лечения. Использование антиковидной патогенредуцированной плазмы рекомендовано ВОЗ и является пассивной иммунизацией. Ее заготавливают от больного с подтвержденным случаем в стадии выздоровления. В Китае и других странах применялась такая плазма доноров-реконвалесцентов. В настоящее время в России разрабатываются протоколы клинического использования плазмы, определяются показания и противопоказания, правила заготовки.
Поддерживающее лечение Кислородная терапия при дыхательной недостаточности, развитии гипоксемии и шока При легкой степени проводится оксигенотерапия через маску или носовые канюли. Аппарат ИВЛ При среднетяжелой и тяжелой форме дыхательной недостаточности переходят на оксигенотерапию через высокопоточные канюли, а также проводится неинвазивная ИВЛ искусственная вентиляция легких. Если неинвазивная вентиляция легких неэффективна развивается гипоксемия, метаболический ацидоз , показана интубация трахеи. Ее проводят, если частота дыхания становится больше 35 вдохов в минуту, снижается РаО2 менее 60 мм рт.
В Федеральной антимонопольной службе сообщили, что новый российский препарат от коронавируса «Коронавир», разработанный на основе «Фавипиравира», должен подешеветь примерно вдвое. Он будет продаваться в розницу. Быстрого избавления от COVID-19 это лекарство не гарантирует, но зато существенно облегчает ход заболевания. Новый препарат «Коронавир» международное непатентованное наименование — «Фавипиравир» разработала российская компания «Р-Фарм». С сегодняшнего дня Минздрав рекомендовал новое лекарство российским врачам для лечения пациентов не только в стационарах, но и на дому, то есть амбулаторно.
Противовирусные препараты при коронавирусе
На сегодняшний день основными вирусами, для которых убедительно был показан ингибирующий эффект лактоферрина, являются цитомегаловирус, ВИЧ, ротавирус, а также вирусы простого герпеса, гепатита С и папилломы человека. Список эффективных лекарств от коронавируса на сегодняшний день Еще совсем недавно новые препараты, эффективно действующие на вирус ковида, применялись только в стационарах. Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия.
Лекарства от коронавирусной инфекции
Но в этом случае вирус можно уничтожить только вместе с клеткой. Значит, должно быть много серьезных побочных. А тут ничего такого нет… Почему? Почитала историю создания препарата. Оказывается, над ним работают уже лет 20, периодически предъявляя российскому потребителю, когда шансы обратить на него внимание повышаются. Если честно, я узнала о нем только 1-2 месяца назад из ваших комментариев. Хотите подробностей об этом чудо-средстве? Читайте здесь.
Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью при коронавирусе Умифеновир Арбидол, Арпефлю, Афлюдол Подавляет поверхностный белок вируса гемагглютинин , с помощью которого он прикрепляется к клетке-хозяину, и за счет этого препятствует их слиянию. Умифеновир — индуктор интерферона. Он повышает число лимфоцитов в крови, стимулирует функцию макрофагов. Индукторы интерферона, широко распространенные в нашей стране, крайне осторожно применяются в США и странах Европы. Их механизм действия базируется на вмешательстве в сигнальную систему клеток. Поэтому побочные эффекты бывают достаточно серьезными, и их применение актуально в том случае, когда ожидаемый эффект выше потенциального вреда. Мое мнение: Выше я говорила, что коронавирусу, чтобы попасть в клетку, нужно соединиться с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2.
За счет чего при Covid-19 может быть реализовано противовирусное действие умифеновира, мне непонятно. Кроме того, он стимулирует иммунитет, что при этом заболевании может быть крайне опасным. Ингавирин Увеличивает количество и активность интерфероновых рецепторов в зараженной клетке, повышает чувствительность клеток к собственному интерферону, чтобы они начали производить противовирусный белок. Это останавливает размножение вируса. Оказывает противовоспалительное действие. Подавляет выработку цитокинов, в том числе тех, которые провоцируют цитокиновый шторм. Из побочных — редко аллергические реакции.
Мое мнение: Мне нравится то, что Ингавирин не стимулирует иммунитет. По крайней мере, так говорит инструкция. При коронавирусе это и не нужно. Мне нравится, что он подавляет выработку цитокинов, виновных в повышении активности иммунной системы. Меня смущает история прошлых лет: раньше существовал препарат с таким же действующим веществом — Дикарбамин — в дозировке 100 мг, который позиционировался как средство для стимуляции лейкопоэза на фоне химиотерапии онкологических больных. В инструкции к Ингавирину — совсем другое описание фармакодинамики, совсем другие показания. Это образование лейкоцитов.
Именно из лейкоцитов формируется большинство клеток иммунной системы. На фоне химиотерапии в числе прочих гибнут клетки крови, которые участвуют в иммунной защите, и появляется необходимость их возрождать. Получается, что Ингавирин стимулирует лейкопоэз, хотя об этом в инструкции ни слова? Но нужно ли стимулировать его всем подряд при подозрении на коронавирусную инфекцию без общего анализа крови? Не приведет ли это к той самой опасной стимуляции иммунной системы у тех, у кого уровень лейкоцитов нормальный? И еще я заметила одну нестыковку: В инструкции к Ингавирину читаем: «Отсутствует влияние препарата на систему кроветворения». А стимуляция лейкопоэза сюда разве не относится?
Впрочем, аннотация к Ингавирину об этом умалчивает… Нобазит Противовирусное действие аналогично Умифеновиру: блокирует белок вируса гемагглютинин, который действует как ключ для того, чтобы вирус попал в клетку. Повышает выработку интерферона. Интерферон препятствует размножению вируса и стимулирует активность других звеньев иммунитета. На курс лечения взрослому нужно 2 упаковки. Много побочных: крапивница, отек, зуд, сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, диарея, одышка, раздражение горла. Возможны головная боль, головокружение, слабость, колебания АД. Учитывая, что действующее вещество препарата — энисамия ЙОДИД, при заболеваниях щитовидной железы применять его с большой осторожностью.
Особенно, при повышенной функции. Мое мнение: Ни один препарат из противовирусных не вызывает у меня такого отторжения, как Нобазит. Во-первых, потому, что в интернете гуляет фейковая схема лечения коронавируса, неизвестно кем сляпанная и никем не подписанная, где в первых рядах красуется Нобазит. Самое ужасное, что ею пользуются многие врачи. Ссылка, которая дается в этом докУменте, никуда не ведет. Но это мало кто проверяет. Откуда взялась эта схема?
Вероятно, ее состряпал тот, кому выгодно, чтобы его препарат был указан в этом протоколе. Как вы считаете, продажи какого препарата в результате применения этой схемы выросли больше всего? Мы живем в такое время, когда в интернет можно запустить любую бредовую идею, и если она отвечает чаяниям широкого круга потенциальных потребителей, она «завирусится», то есть подобно вирусу начнет распространяться по городам и весям, что, собственно, и произошло. А началось все с того, что этот протокол попался на глаза студентам медвуза. Они над ним поржали, и один из студентов переслал его знакомому врачу — чтобы и тот поржал. Врач переслал своим коллегам, ну и пошло-поехало. Короче, доржались до того, что этот протокол распечатывается некоторыми главврачами поликлиник и спускается своим подчиненным как руководство к действию!
А включить мозги — не судьба? Там же — полная ересь! Представляю, как веселится автор или заказчик этой писульки! Шутка ли! И пока они «лечат» народ по его схеме, он радостно потирает руки, подсчитывает барыши и напевает: «Покуда есть на свете дураки, Обманом жить нам, стало быть, с руки.
Новый препарат «Коронавир» международное непатентованное наименование — «Фавипиравир» разработала российская компания «Р-Фарм». С сегодняшнего дня Минздрав рекомендовал новое лекарство российским врачам для лечения пациентов не только в стационарах, но и на дому, то есть амбулаторно. Это стало возможным после опубликования результатов клинических исследований в десяти регионах России. Эффективность «Коронавира» теперь научно доказана. При терапии состояние пациентов значительно улучшается, а время болезни сокращается минимум на 4 дня.
Но… упс — карантин, температура и фактически доступ к анализам закрыт. Не принимают таких пациентов ни частные лаборатории, ни поликлиники. Можно парировать, что при ОРВИ вообще в редких случаях такие анализы выполнялись когда-либо. А они просто недоступны. Один — водичка и жаропонижающие, другой -ингавирин с азитромицином. Поди разбери, что еще лучше … Фактически, у нас сегодня в определенном смысле рулетка: кому суждено — тот будет в стационаре. Кому нет — тому неважно, что назначишь, выкарабкается — и хорошо. Тем не менее, грамотная тактика ведения а это подразумевает все же наличие лабораторных данных и пусть минимальные стартовые назначения в рамках хотя бы патофизиологии болезни, помогли бы многим заболевшим. Но этого нет, чего из пустое в порожнее, будем исходить тогда просто из того, что грамотно назначить изначально, минимизируя риски и болезни, и побочного действия лекарств.
Уважаемые читатели, публиковать буду отдельными заметками: об антибиотиках, антикоагулянтах, «галавитах», ингаляциях и многое другое, включая обоснованную, в какой-то мере, аптечку дома. Постараюсь делать это ежедневно. Прошу вас, не стучитесь в друзья по факту болезни или с «пустыми» профилями, просто подпишитесь. И еще, я резко сократил консультации, просто устал переживать ночами за пациентов и хочу отдохнуть, не делайте, пожалуйста, запросов на сопровождение. На короткие вопросы — отвечу. Вполне вероятно, что ситуация в 2021 году будет другой, во всяком случае, я на это надеюсь, но, к сожалению, в данный момент существует очень небольшое количество препаратов, эффективных при лечении вирусных заболеваний. Да, человечество достигло прорывного успеха в лечении вирусного гепатита С софосбувир, я его изучал 7 лет назад, предсказывая успех , есть скромные успехи в терапии ВИЧ, гриппа и некоторых герпес-вирусов. На сегодняшний день просто нет лекарств, которые доказательно оказывают прямое или опосредованное действие на коронавирус. В мире и уже в РФ появились ведущие «игроки»: Ремдесивир, Фавипиравир, Ивермектин, я рассмотрю их чуть позже.
В российской же амбулаторной практике широко применяются и я редко вижу амбулаторные назначения без них различные противовирусные препараты и «противовирусные» иммуномодуляторы. К сожалению, мы пока не умеем закономерно и прогнозируемо стимулировать или ослаблять разные стороны иммунного ответа. Применяя препараты в трансплантологии или, например, при ревматической патологии, мы либо занимаемся «ковровыми бомбардировками» с соответствующими рисками для всего организма, либо пробуем использовать современные моноклональные препараты в качестве сверхточного оружия, которое совершенно спокойно может не попасть в цель, но, попадая, дает эффект, не прорывной, но дает. Ничего подобного для вирусных инфекционных поражений нет, тем более, для нового коронавируса. Говоря об иммуномодуляторах, сразу вспоминается интерферон и рекомендации, которые переходят из версии в версию относительно интерферона-альфа2а. Да, это те самые капельки в нос, которые очень часто надо закапывать. По ним очень неоднозначные данные в литературе, они капельки есть в последних рекомендациях МЗ РФ, где тоже признается, точно неизвестно помогут они или нет. Данные по интерферону альфа 2в и интерферону бетта — тоже с противоречивыми выводами. А заключения крупных сообществ NIH например не рекомендуют использовать интерфероны при лечении Covid-19 инфекции.
Не вижу практических основ и я, особенно учитывая данные исследования SOLIDARITY от октября 2020 — не помогает… Далее идут многочисленные препараты типа изопринозина, йодапирина, ликопида и полиоксидония, а с ними и арбидол, ингавирин, амиксин, тамерит, галавит, триазавирин, нобазит и даже эргоферон. Я понимаю, что затрагиваю болезненную тему, поэтому буду краток, мое мнение - НИЧЕГО из этого не нужно, а в ряде случаев и опасно своей непредсказуемостью изопринозин. Когда я вижу длиннющий список лечения, а там обязательно 1-2-3 препарата из вышеперечисленных, я просто говорю: пока исключите, потом — на ваше усмотрение. Что это значит? Часть населения вместе с врачами организовали определенные кружки по интересам: кто-то пьет арбидол при каждом кашле, кто-то ингавирин, а такие препараты, как галавит, тамерит или триазавирин уже поразили наиболее интеллектуальную и образованную часть общества. Какая-то массовая вера в то, что никто не видел, объяснить не может, результатов клинических исследований нормальных нет, но все верим. И тут я аккуратно упомяну Эргоферон. Почему именно он? Препараты типа галавита или триазавирина — это «козырь» у людей, которых можно назвать парамедики, они к медицине имеют зачастую непрямое отношение.
А Эргоферон реально и убедительно обсуждается на научных конференциях, он постоянно в обзорах практикующих врачей, да еще и достаточно высокого ранга. Но верят и назначают. Как можно себя серьезно позиционировать в научном сообществе, когда речь идет о том, что ничто и что-то одновременно? Гомеопатия при инфекциях? Хоть цифру…?
Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач. Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы. Поэтому постоянно изменяются и дополняются и рекомендации по лечению коронавируса у взрослых. Сейчас в них можно найти: 4 схемы для амбулаторного лечения при легкой форме и 1 при среднетяжелой; 1 схему для лечения в стационаре при легкой форме, 2 — при среднетяжелой, 4 — при тяжелой и крайне тяжелой. Выбирая конкретную схему, врач учитывает состояние человека, хронические болезни, которые у него есть, и многие другие факторы. Некоторые препараты на основе парацетамола содержат и дополнительные компоненты, которые позволяют не только облегчать головную боль и снижать температуру, но и устранять другие симптомы. Например, это может быть фенилэфрин от заложенности носа. Но известно, что уже после выздоровления люди, особенно те, кто переболел в тяжелой или крайне тяжелой форме, могут испытывать одышку, слабость, проблемы с памятью и концентрацией. У тех, кому проводилась искусственная вентиляция легких, некоторое время могут быть проблемы с речью пропадает голос , глотанием твердой пищи и даже воды.
Правда ли, что коронавируса больше нет?
В исследовании приняли участие 36 взрослых пациентов, у которых был диагностирован коронавирус. Другие 14 пациентов в течение десяти дней принимали 200 миллиграммов сульфата гидроксихлорохина три раза за сутки. Ещё шестеро помимо этого препарата получали для предотвращения суперинфекции первые два дня по 500 миллиграммов азитромицина в день, а затем в течение четырех дней по 250 миллиграммов. Все они комбинацию препарата перенесли хорошо. Никаких побочных эффектов не наблюдалось.
Результаты систематического обзора и мета-анализа 26 августа 2020 Актуальность Какие препараты уже доказали свою эффективность в лечении новой коронавирусной болезни covid-19? Посмотрим на результаты только что опубликованного систематического обзора и мета-анализа. Методы Международный коллектив исследователей проанализировал 25 медицинских электронных баз данных, которые включали исследования, касающиеся лечения коронавирусной инфекции вплоть до 20 июля 2020 года. В анализ были включены рандомизированные клинические исследования, в которые вошли пациенты с подозрением на covid-19, вероятной или подтвержденной инфекцией.
Результаты 23 рандомизированных клинических исследования удовлетворяли критериям отбора и были включены в анализ. Показано, что 3 препарата могут снижать длительность симптомов, по сравнению со стандартной терапией.
Поэтому, мол, человечеству сегодня дан шанс подготовиться к встрече с новой, гораздо более серьезной бедой.
А вы как думаете? Не первый раз болезнетворный организм скакнул от диких животных к людям - такие инфекции называются зоонозами. Это случалось многократно в истории человечества.
Прыжок SARS от летучих мышей через циветт животные, обитающие в субтропических и тропических странах к людям в 2002 году никого ничему не научил, только отдельные биологи и инфекционисты в скучных очках с толстыми линзами что-то бубнили о рисках, о том что скученность населения и постоянно нарастающее внедрение человека в дикую природу ведут к нарастающему риску новых опасных зоонозов. У нас было 18 лет на то, чтобы ускорить разработку новых препаратов, новых вакцин, нарастить готовность системы здравоохранения к эпидемическим вспышкам. Но нет, эпидемия SARS относительно легко закончилась из-за особенностей вируса, в частности быстрого развития клиники и пика заразности уже после появления симптомов, и все всё забыли.
В 2015 году учёные экспериментально показали, насколько легко коронавирус животных может стать опасным и заразным для человека, да ещё и быть нечувствительным к противовирусным препаратам. Чем не набат? Но учёных раскритиковали, назвали безответственными, и продолжили игнорировать научные данные.
Очередной случайный набор мутаций оказался необходимым и достаточным, чтобы вирус смог перепрыгнуть к человеку и вызвать полноценную пандемию. Эксперты годами твердили о том, что новая вспышка будет, что это закон природы, но нет, все игнорировали эти предупреждения. При этом есть совершенно отдельная тяжелая проблема устойчивости бактерий к антибиотикам, и она никуда от нас не денется и после окончания коронавирусной эпидемии.
И по какому сценарию события будут развиваться в России? В ситуации, когда распространение инфекции вышло за пределы небольших кластеров, только достаточно жесткий вариант выглядит эффективным. Я не эпидемиолог, чтобы делать прогнозы, впрочем даже узкие специалисты не могут сейчас однозначно что-то прогнозировать.
Важно не раздумывать о том, что более вероятно, а делать всё возможное для недопущения итальянского сценария и готовить мощности системы здравоохранения к тому, чтобы такой сценарий пережить без больших потерь, даже если он и реализуется. Не надо трактовать это так, что умирают только заведомо сложные пациенты с тяжёлым диабетом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, деменцией и раком в одном комплекте.
Пациентам с тяжелой формой коронавирусной инфекции противовирусные средства назначают в сочетании с препаратами-иммуносупрессорами Фторхинолон, Мефлохин, Иммард. Медикаменты подавляют иммунитет и предназначены для лечения малярии. При коронавирусе их используют из-за того, что возбудитель тропической инфекции и коронавирус проникают в клетки организма одинаковым путем, используя для этого белок CD147. Лекарства блокируют его и частично преграждают путь вирусу. Попасть в клетки патоген может и через чувствительные рецепторы. Использования противовирусных и противомалярийных средств недостаточно, если инфекция протекает тяжело. Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия. Максимальную эффективность показал Азитромицин.
Лечение при коронавирусе назначается симптоматически.
Опыт практикующего врача: как и чем лечат ковид-19
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Например, жаропонижающие, противокашлевые препараты, препараты интерферона, спреи от насморка, средства от боли в горле и т.д. Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня. Список лучших препаратов при коронавирусе должен включать средства с доказанной эффективностью.