При применении препарата левофлоксацин следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных средств, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране (см. Онлайн-заказ препарата Левофлоксацин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Способ применения Таблетки Левофлоксацин-Тева 500 мг принимают внутрь один или два раза в сутки. Инструкция по применению Левофлоксацин-Вертекс, таблетки покрыт. плен. об. Инструкция по применению Левофлоксацин 500мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Антибиотик Левофлоксацин инструкция по применению
| Левофлоксацин (таб.п.пл/об.500мг №10), Вертекс | Как принимать препарат и для чего он необходим. |
| Левофлоксацин 500 при коронавирусе – аналоги, при пневмонии | Левофлоксацин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Санкт-Петербург, сделав заказ на сайте. |
| Левофлоксацин 500мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 | Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно по 500 мг левофлоксацина) - 28 дней. |
Левофлоксацин 500мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10
Pseudomonas aeruginosa госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения , Pseudomonas spp. Резистентность Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa и механизм эффлюкса активного выведения противомикробного средства из микробной клетки , могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину. В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами. Клиническая эффективность эффективность в клинических исследованиях при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами : -Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Фармакокинетика Абсорбция Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь, прием пищи мало влияет на его абсорбцию. Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне от 50 до 1000 мг.
Равновесное состояние концентрации левофлоксацина в плазме крови при приеме 500 мг левофлоксацина 1 или 2 раза в сутки достигается в течение 48 ч. После однократного и повторного приема 500 мг левофлоксацина объем распределения левофлоксацина составляет, в среднем, 100 л, что указывает на хорошее проникновение левофлоксацина в органы и ткани организма человека. Проникновение в спинномозговую жидкость Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость. Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям. Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его внутривенном введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и внутривенное введение являются взаимозаменяемыми.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и у женщин не различается. Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у молодых пациентов, за исключением различий фармакокинетики, связанных с различиями в клиренсе креатинина КК. При почечной недостаточности фармакокинетика левофлоксацина изменяется. Показания Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами: - внебольничная пневмония - госпитальная пневмония для дозировки 750 мг - осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит - хронический бактериальный простатит - инфекции кожных покровов и мягких тканей - для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза - профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.
При этом могут возникать симптомы раздражения глаза. Для лечения следует хорошо промыть глаза при помощи воды. Если же возникли побочные эффекты, то следует обратиться к врачу. Лекарственные взаимодействия Исследований относительно взаимодействия капель для глаз Левофлоксацин с другими препаратами не проводилось. Однако, системный эффект при таком способе применения незначительный, поэтому и вероятность лекарственного взаимодействия низкая. Особые указания Капли для глаз Левофлоксацин можно применять только местно. Нельзя раствор вводит в переднюю камеру глаза или же субконъюнктивально. В составе раствора имеется бензалкония хлорид, который представляет собой консервант. В связи с этим не нужно использовать препарат при ношении гидрофильных контактных линз, потому что в этом случае может возникнуть раздражение глаза. Если имеются признаки бактериального конъюнктивита, то следует вовсе отказаться от контактных методов коррекции рефракции.
Левофлоксацин лучше справляется с осложненным бронхитом и пневмонией, а также чаще применяется при простатите и инфекциях мочеполовой системы. Детям и беременным противопоказан. Выбор «что лучше» основывается на заболевании, чувствительности возбудителя к препаратам и наличии противопоказаний к одному из них. Азитромицин или Левофлоксацин: что лучше Азитромицин — антибиотик группы макролидов для лечения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, болезней дыхательный путей — ангины, бронхита, пневмонии. Он удобен в применении: 1 раз в день курсом 3 — 6 дней. Часто назначается при амбулаторном лечении бактериальных осложнений ОРВИ. Левофлоксацин назначается как антибиотик резерва в случае устойчивости бактерий к азитромицину, при тяжелых случаях бронхита и пневмонии и при редких инфекциях туберкулез, сибирская язва. Левофлоксацин — синтетический антибиотик, хорошо справляющийся с большинством бактерий. Он относится к препаратам «резерва» из-за проблемы растущей устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. Уже известны супербактерии, против которых бессильны все существующие препараты. Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Он негативно влияет на сухожилия и хрящевую ткань, центральную нервную систему. В очередной раз напомним, что подобрать антибиотик и схему лечения может только врач.
Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина Как и при применении других противомикробных препаратов, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. Если пропущен прием препарата, надо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T, мерцательная аритмия. Со стороны обмена веществ: гипогликемия повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность , гипергликемия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит. Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции. Передозировка Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги.
Левофлоксацин инструкция по применению таблетки 500мг
Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций.
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам.
К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно получающие препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему НПВП или другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин см. При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. Псевдомембранозный колит Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и или с кровью, может бьггь, симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile.
В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин , тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит и разрыв сухожилий При применении хинолонов, включая левофлоксацин , редко наблюдается тендинит, который иногда может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двухсторонним.
Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов.
У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинитов или разрывов сухожилий и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сустава, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см.
Применение при воздушно-капельном пути заражения сибирской язвой Применение левофлоксацина у человека по этому показанию основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in vitro и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально фатальные, реакции гиперчувствительности ангионевротический отек, анафилактический шок даже при применении начальных доз см. В случае их развития пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Тяжелые буллезные реакции При приеме левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечения до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени, включая развитие фатальной печеночной недостаточности при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом см.
Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд и боли в животе. Пациенты с почечной недостаточностью Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования см. При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек см.
Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению например, посещать солярий. Суперинфекция Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов бактерий и грибов , что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека.
Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз. Передозировка При передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог, головокружение , спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ, удлинение интервала Q-T, эрозивные поражения слизистых. Терапия симптоматическая.
Диализ не эффективен, а специфического антидота не существует. Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, отек , слезотечение, покраснение, резь в глазах. При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту. Взаимодействие Эффективность лекарства значительно снижается при сочетании с сукральфатом , а также с антацидными препаратами, которые содержат алюминий, магний и соли железа.
Таким образом, между приемами этих средств должен быть интервал, как минимум, два часа.
Применение антибиотиков без медицинских показаний или их неправильное использование может привести к развитию резистентности бактерий и другим серьезным последствиям. В целом, левофлоксацин является эффективным антибиотиком для лечения различных инфекционных заболеваний, и я рекомендую его как часть комплексного подхода к лечению бактериальных инфекций.
Важно помнить, что его использование должно быть ограничено только медицинскими показаниями и под наблюдением врача.
Условия хранения препарата Левофлоксацин Фармакологические свойства препарата Левофлоксацин Левофлоксацин — синтетическое антибактериальное средство группы фторхинолонов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Быстрый бактерицидный эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится к топоизомеразам II типа. В результате нарушается объемная структура ДНК бактерий и блокируется их деление. Спектр активности левофлоксацина включает грампозитивные и грамнегативные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии, которые часто вызывают нозокомиальную инфекцию, а также атипичные микроорганизмы, такие как С. Кроме того, к левофлоксацину чувствительны такие возбудители, как микобактерии, Н. Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин не действует на спирохеты. При приеме внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки существует незначительная и прогнозируемая кумуляция левофлоксацина.
Левофлоксацин-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт ➤ инструкция по применению
| "Левофлоксацин": инструкция по применению, отзывы, аналоги | официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. |
| Левофлоксацин Эколевид таблетки 500 мг инструкция по применению | В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Левофлоксацин-Тева таблетки 500 мг 7 шт в Санкт-Петербургe по цене от 321 рублей. |
| Левофлоксацин Эколевид таблетки 500 мг инструкция по применению | Таблетки Левофлоксацин в дозировке 500 мг. |
| Левофлоксацин-Акрихин, купить в аптеках Омска, табл. п/о пленочной 500 мг №10 Левофлоксацин | Об особенностях использования «Левофлоксацина» при воспалении мочевого пузыря. |
| ЛЕВОФЛОКСАЦИН ТАБ П/О - инструкция по применению в городе Новосибирск | Применение Левофлоксацина, как и других противомикробных препаратов, может спровоцировать появление суперинфекции или вторичной инфекции. |
Левофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
Левофлоксацин назначается в качестве препарата первой линии в дозе 500 мг внутрь 1 раз/сут. в течение 7–10 сут. Препарат Левофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг или 500 мг принимают внутрь один или два раза в сутки. Как и при применении других противомикробных препаратов, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-72 часов после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.
Об особенностях использования «Левофлоксацина» при воспалении мочевого пузыря
Левофлоксацин применяют при внебольничной форме пневмонии. Способ применения и дозировка Применять Левофлоксацин следует перорально либо перед приемом пищи, либо во время. Специалисты советуют суточную дозу препарата разделять на несколько приемов. Таблетки Левофлоксацина не следует разжевывать — их нужно глотать в целом виде. Препарат в виде инфузии необходимо применять капельно внутривенно. Курс приема и дозы определяются индивидуально. При снижении функций печени взрослым специалисты назначат по 0,5 граммов однократного применения препарата. Курс лечения варьируется в пределах 10-14 суток. При хроническом бронхите необходимо принимать по 0, 25-0,5 граммов препарата в сутки. Применение Левофлоксацина при простатите следующее: 0,5 граммов однократно в день. При обнаружении инфекций мочевыводящих путей курс лечения должен быть не менее 7 и не более 10 дней.
Принимать по 0,25 граммов лекарственного средства в сутки. Согласно инструкции, Левофлоксацин при бактериемии или септицемии применяют с помощью внутривенной инфузии. После чего курс лечения продолжают с помощью таблеток Левофлоксацина по 0,5 граммов. Курс лечения в данном случае составляет от одной до двух недель. При обнаружении инфекции кожи или мягких тканей необходимо принимать препарат по 0,25 граммов в сутки однократный прием. Курс лечения варьируется в пределах 1-2 недель.
С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT. Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.
Прочие Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение. Особые указания: Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированного лечения. Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, снижающие порог судорожной активности, такие как теофиллин см.
В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит При применении хинолонов, включая левофлоксацин, редко наблюдается тендинит, который иногда может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. При подозрении на развитие тендинита следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение поражённого сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально летальные, реакции гиперчувствительности ангионевротический отек, анафилактический шок , даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечения до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени, включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом, при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом см. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд и боли в животе. Пациенты с нарушениями функции почек Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушениями функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования см. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек см. Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению например, посещать солярий. Суперинфекция Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов бактерий и грибов , что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. В результате может развиться суперинфекция.
Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперинфекции, следует принимать соответствующие меры. Удлинение интервала QT Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями с гипокалиемией, гипомагниемией ; с синдромом врождённого удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; при одновременном применении лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин см. Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к развитию гемолитических реакций при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.
Мои пациенты, которым был назначен левофлоксацин, часто отмечали быстрое начало действия препарата и значительное улучшение своего состояния в течение короткого времени. Они сообщали об уменьшении симптомов инфекции, таких как лихорадка, боль и воспаление, что способствовало быстрому восстановлению. Однако, как и с любым антибиотиком, важно использовать левофлоксацин только по назначению врача и соблюдать рекомендации относительно дозировки и длительности курса лечения.
Если необходимо дополнительно применять другие лекарства для глаз, следует соблюдать перерыв между закапываниями в 15 минут. Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз. Передозировка При передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог, головокружение , спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ, удлинение интервала Q-T, эрозивные поражения слизистых. Терапия симптоматическая. Диализ не эффективен, а специфического антидота не существует. Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, отек , слезотечение, покраснение, резь в глазах. При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту. Взаимодействие Эффективность лекарства значительно снижается при сочетании с сукральфатом , а также с антацидными препаратами, которые содержат алюминий, магний и соли железа.
Левофлоксацин 500мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10
250,00 мг или 500,00 мг. Острый синусит: по 2 таблетки препарата 250 мг или по 1 таблетке 500мг 1 раз в сутки (соответственно по 500 мг левофлоксацина) 1014 дней. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата.
"Левофлоксацин": инструкция по применению, отзывы, аналоги
Состав: 1 таблетка Левофлоксацин содержит левофлоксацина полугидрата 256,4 мг или 512,8 мг в перерасчете на левофлоксацин 250 мг или 500 мг. Левофлоксацин назначается в качестве препарата первой линии в дозе 500 мг внутрь 1 раз/сут. в течение 7–10 сут. Инструкция по применению Левофлоксацин таблетки п/о плен. 500мг 10шт.
Левофлоксацин-Акрихин, табл. п/о пленочной 500 мг №10
Из антибактериальных средств наиболее эффективны фторхинолоны, которые экскретируются преимущественно почками, имеют широкий спектр антимикробного действия и достигают высокой концентрации как в моче, так и в тканях органов мочеполовой системы. При наличии камней почек или мочевого пузыря эрадикация возбудителя может способствовать торможению их роста. Если полное удаление камней невозможно, больному требуется длительная антимикробная терапия. Присоединение инфекции на фоне обструкции верхних мочевых путей является крайне опасным и требует их экстренного дренирования. Проведение активной антимикробной терапии можно начинать только после устранения обструкции из-за высокого риска развития бактериотоксического шока. Лечение бессимптомной бактериурии при наличии у больных постоянных катетеров или дренажей в мочевых путях, а также при интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря не рекомендуется, т. При наличии клинических проявлений таким больным показаны 7—10-дневные курсы терапии антибиотиками широкого спектра действия. Наличие сахарного диабета или иммунодефицита является показанием к лечению даже бессимптомной бактериурии.
При осложненных ИМП за исключением случаев резистентности левофлоксацин применяют внутривенно по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7—14 дней. При наличии показаний длительность лечения можно увеличить до 3 недель. Сеченова левофлоксацин был назначен 75 пациентам с неосложненными и 32 — с осложненными острый обструктивный пиелонефрит в возрасте от 20 до 68 лет в среднем 44 года. Среди пациентов с неосложненными инфекциями у 50 женщин имел место острый цистит, у 25 — острый необструктивный пиелонефрит. Препарат назначался больным в дозировке 500 мг в сутки в течение 10 дней при неосложненных инфекциях и 14 дней — при осложненных ИМП. Результаты лечения оценивались на основании субъективной оценки эффективности и безопасности лечения пациентами и врачом, а также анализа объективных показателей: мониторинга анализов крови и мочи, ультразвукового мониторинга. Отсутствие клинического эффекта лечения определялось как сохранение или усиление клинических проявлений после 2 дней терапии.
При контрольном бактериологическом обследовании, выполненном через 2 недели после лечения, у пациентов с хорошим клиническим эффектом антибиотикотерапии роста возбудителя не выявлено. Наиболее часто встречались побочные реакции в виде тошноты и диареи. Следует отметить, что вышеописанное явления имели крайне низкую степень выраженности. Ни одному из пациентов не потребовалось проведения специального лечения в связи с вышеуказанными побочными реакциями, и ни один из них не выбыл из исследования. Таким образом, фторхинолоны в настоящее время сохранили лидирующее положении в лечении ИМП. По клинической эффективности эти препараты сравнимы с аминогликозидами и цефалоспоринами нового поколения, а в некоторых случаях при смешанных инфекциях превосходят их. Действие фторхинолонов носит преимущественно патогенетический характер, и направлено на элиминацию из организма возбудителей инфекции.
Бактериальный простатит При воспалении предстательной железы простатите , которое может быть острым или хроническим, симптомы сохраняются более 3 месяцев [2]. Лечение простатита должно быть комплексным, помимо антимикробной терапии необходимо адекватное дренирование выводных протоков ацинусов предстательной железы при хроническом простатите проводят массаж простаты , а также применение различных физических методов физиотерапии с целью улучшения кровотока и обеспечения более эффективного противовоспалительного действия.
Serratia marcescens , Salmonella spp.
Legionella pneumophila , Mycobacterium spp. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis , Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp.
Особые указания Госпитальные инфекции вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa могут потребовать комбинированного лечения. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.
Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов в том числе левофлоксацина было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции вызванные фторхинолонами включают тендиниты разрыв сухожилий артралгию миалгию периферическую нейропатию а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации тревога депрессия бессонница головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов в том числе левофлоксацина у пациентов у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций. Пациенты предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы такими как инсульт тяжелая черепно-мозговая травма пациенты одновременно принимающие препараты снижающие порог судорожной активности головного мозга такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты снижающие порог судорожной активности такие как теофиллин см.
При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты тормозящие перистальтику кишечника противопоказаны. Тендинит и разрыв сухожилий При применении хинолонов включая левофлоксацин редко наблюдается тендинит который иногда может приводить к разрыву сухожилий включая ахиллово сухожилие и может быть двусторонним. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита у пациентов принимающих фторхинолоны риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина.
Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинитов или разрывов сухожилий и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин-Тева и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия например обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные потенциально летальные реакции гиперчувствительности ангионевротический отек анафилактический шок даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться ко врачу. Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом при применении левофлоксацина главным образом у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями например с сепсисом см. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени таких как анорексия желтуха потемнение мочи кожный зуд и боли в животе.
Пациенты с нарушениями функции почек Так как левофлоксацин экскретируется главным образом через почки у пациентов с нарушениями функции почек требуется обязательный контроль функции почек а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек см. Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению например посещать солярий. Суперинфекция Как и при применении других антибиотиков применение левофлоксацина особенно в течение длительного времени может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов бактерий и грибов что может вызывать изменения микрофлоры которая в норме присутствует у человека. В результате может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.
Активный компонент медикамента принадлежит к стереохимически стабильным веществам, для него не характерны хиральные трансформации. Элиминация основной дозы принятого состава происходит через почки. Длительность полувыведения — семь часов, возможны часовые отклонения в большую или меньшую сторону.
Эксперименты показали, что вливания в вену и прием перорально по кинетике сходны, существенных отличий нет, а значит, эти две формы взаимно заменяют друг друга. Есть ли отличия? В инструкции по применению «Левофлоксацина» указано, что препарат одинаково влияет на мужской и женский организм. Нет отличий в кинетике при приеме медикамента лицами молодого, среднего, преклонного возраста. Исключение — влияние креатининового клиренса. Если установлена недостаточность работы почек, требуется корректировка дозировки и наблюдение за пациентом, поскольку возможно изменение кинетики фармацевтического продукта. Чем хуже работают почки, тем меньше клиренс, больше срок полувыведения препарата из организма. Производитель в инструкции по применению «Левофлоксацина» дает точные параметры кинетики для однократного приема 500 мг препарата.
Левофлоксацин (500 мг)
Симптоматика со стороны сердца и сосудов — низкое давление, тахикардия. Из диагностических признаков выделяют удлиненное значение QT. Иногда возникает коллапс. Дисфункция мочевыделительной системы: повышается билирубин, креатинин в крови.
Иногда может ухудшиться работоспособность почек. Врач часто диагностирует нефрит интерстициального характера. Признаки нарушений опорно-двигательного аппарата: передозировка «Левофлоксацином» поражает сухожилия, тендинит.
У пациента болят суставы и мышцы. Допускается разрыв связок. Из-за мускулатурной слабости и поражения скелета возникает рабдомиолиз.
Признаки патологии органов, способствующих кроветворению: увеличивается число эозинофилов, снижается концентрация лейкоцитов. Дополнительно беспокоит кровоточивость, агранулоцитоз. Признаки нарушенного процесса обмена веществ: снижается глюкоза, допустимо обострение порфирии.
Больной страдает от зуда, краснеет кожа. В сложной ситуации развивается общая реакция гиперчувствительности к компонентам препарата. На фоне крапивницы сужаются бронхи, врач может диагностировать удушье.
Кожа и слизистые отекают, резко падает давление, наблюдается шок. У пациента появляется аллергия на солнечные лучи и ультрафиолет. Медикамент вызывает васкулит, пневмонит реакционной формы, тяжелую сыпь с волдырями, некролиз токсического характера, экссудативную эритему.
На фоне приёма медикаментозного средства изменяется микрофлора, что способствует усиленному размножению грибков и бактерий, устойчивых к данному антибиотику. Редко побочные действия требуют срочного лечения. При проявлении отрицательных реакций назначается аналог «Левофлоксацина», врач расписывает новую схему терапии.
Как нужно сочетать с другими препаратами Взаимодействие препарата с веществами, понижающими церебральный порог, усиливает их действие. Такая клиническая картина наблюдается при совместном лечении «Левофлоксацином» с «Теофиллином».
Особые рекомендации Запрещен прием антибиотика для проведения терапии детям и подросткам, так как для него характерна высокая степень поражения хрящей, суставов. Если лечение показано пациентам пожилого возраста, предварительно исследуются внутренние органы. Особое внимание уделяется работоспособности и функциям почек. В группу риска входят лица старше 60 лет, у которых выявлены подобные нарушения. Во время употребления медикамента допускается развитие судорог у больных с ранее пораженным мозгом, что обусловлено тяжёлой травмой, инсультом. Признаки фотосенсибилизации в период лечения проявляются редко. Но перед терапией врачи советуют исключать сильное солнечное излучение, а также воздействие ультрафиолетового света. Современные медики считают, что «Левофлоксацин» в редких случаях может вызвать колит псевдомембранозной формы.
При таком явление показана отмена препарата и назначение нового средства. Запрещено пить лекарства, угнетающие моторику ЖКТ. Заменяющие препараты Стоимость «Левофлоксацина» невысокая, что зависит от территориального фактора и дозировки, поэтому его часто включают в схему терапии при цистите и прочих инфекционных заболеваниях. Минус антибиотика: отпускается в аптеке по рецепту лечащего врача. Если препарат спровоцировал побочное действие либо существуют показания к его отмене, больному выписывают аналог: «Глево». Препарат включают в группу фторхинолинов. Его активным веществом является левофлоксацин. Он эффективен в борьбе с инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, резистентными к пенициллинам и цефалоспоринам. Индийский препарат с широким спектром воздействия и активным компонентом — левофлоксацином. На фоне его приема дезактивируются бактериальные ферменты, которые участвуют в синтезе ДНК.
Противомикробное медикаментозное средство, показанное к приему при инфекционном и воспалительном заболевании. В его основе находится активное вещество — левофлоксацин. Какое мнение оставил о себе препарат у людей после лечения Отзывы мужчин о «Левофлоксацине», применяемом при простатите, обычно положительные, если предстательная железа воспалилась из-за активности грамотрицательных микроорганизмов. Пациенты и врачи единогласно отмечают, что прием медикамента уменьшает проявление симптомов острого цистита уже на 4 день лечения. При этом сокращается не только количество позывов в уборную, но и снижается болевой синдром. Побочные явления проявляются, если «Левофлоксацин» принимается более одной недели.
Так, появились сообщения, касающиеся его успешного применения у больных с острыми синуситами. Среди возбудителей урологических инфекций наблюдается рост резистентности к широко используемым антибактериальным препаратам. Так, за период с 1992 по 1996 год отмечено увеличение устойчивости E. Coli и S. Выше приводились фармакокинетические показатели высокого содержания левофлоксацина в тканях. Это наряду с антимикробным спектром препарата послужило основанием для его использования с целью профилактики инфекционных осложнений при эндоскопических методах лечения и диагностики, например при ретроградной холангиопанкреатографии и для периоперационной профилактики в ортопедии. Применение левофлоксацина в этих ситуациях представляется перспективным и требует дальнейшего изучения. Безопасность Левофлоксацин считается одним из самых безопасных антибактериальных препаратов. Однако при его назначении существует ряд ограничений. Дополнительный прием левофлоксацина после проведения гемодиализа или амбулаторного перитониального диализа не требуется. Левофлоксацин не применяется у беременных и кормящих женщин, у детей и подростков. Препарат противопоказан пациентам, у которых в анамнезе имеются нежелательные реакции на лечение фторхинолонами. У больных пожилого и старческого возраста при приеме левофлоксацина не выявлено повышенного риска развития нежелательных побочных реакций и не требуется коррекции доз. Контролируемые клинические исследования показали, что побочные реакции при применении левофлоксацина возникают редко и большей частью не являются серьезными. Дозирование Левофлоксацин выпускается в двух формах: для внутривенного введения и приема внутрь. Применяется по 250-500 мг один раз в сутки, при тяжелых инфекциях возможно назначение по 500 мг два раза в сутки. При внебольничной пневмонии длительность лечения составляет 10-14 дней, при обострении хронического бронхита — 5-7 дней. Таблица 1.
Таблетки следует проглатывать не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости от 0 5 до 1 стакана. При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи так как прием пищи не влияет на абсорбцию препарата см. Пропуск приема одной или нескольких доз препарата Если случайно пропущен прием препарата то надо как можно скорее принять очередную дозу и далее продолжать принимать препарат Левофлоксацин-Тева согласно рекомендованному режиму его дозирования. Дозы и продолжительность лечения Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания. При необходимости применения левофлоксацина в форме раствора для инфузий или таблеток 250 мг с разделительной риской. Режим дозирования у пациентов с нарушениями функции печени При нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени. При пострегистрационном применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны центральной нервной системы включая спутанность сознания судороги галлюцинации и тремор. Возможно развитие тошноты и возникновение эрозий слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта. В клинико-фармакологических исследованиях проведенных с дозами левофлоксацина превышающими терапевтические наблюдалось удлинение интервала QT. Лечение В случае передозировки требуется тщательное наблюдение за пациентом включая мониторирование электрокардиограммы. Лечение симптоматическое. В случае острой передозировки таблеток Левофлоксацин-Тева показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа перитонеального диализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь. С сукральфатом Действие препарата Левофлоксацин-Тева значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка. Пациентам получающим левофлоксацин и сукральфат рекомендуется принимать сукральфат через 2 часа после приема левофлоксацина. С теофиллином фенбуфеном или подобными лекарственными препаратами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов снижающими порог судорожной готовности головного мозга Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Однако при одновременном применении хинолонов и теофиллина нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов снижающих порог судорожной готовности головного мозга возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови. С пробенецидом и циметидином При одновременном применении лекарственных препаратов нарушающих почечную канальцевую секрецию таких как пробенецид и циметидин и левофлоксацина следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Маловероятно что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек. Так как это увеличение является клинически незначимым коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется. С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами удлиняющими интервал QT Левофлоксацин как и другие фторхинолоны должен применяться с осторожностью у пациентов получающих препараты удлиняющие интервал QT например антиаритмические препараты класса IA и III трициклические антидепрессанты макролиды нейролептики. Прочие Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином глибенкламидом ранитидином и варфарином показали что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени чтобы это имело клиническое значение. Особые указания Госпитальные инфекции вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa могут потребовать комбинированного лечения. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов в том числе левофлоксацина было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции вызванные фторхинолонами включают тендиниты разрыв сухожилий артралгию миалгию периферическую нейропатию а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации тревога депрессия бессонница головные боли и спутанность сознания.