Цена товара действительная только при оформлении заказа. Купить Амигренин таб 50мг N6 (Верофарм) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Цена товара действительная только при оформлении заказа. У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме Амигренина возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. Купить Амигренин можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Амигренин в интернет-аптеке по низкой цене от 281 ₽ до 945 ₽. Инструкция по применению для Амигренин.
Амигренин : инструкция по применению
Сроки и условия хранения Хранить в сухом и защищенном от попадания солнечных лучей месте. Срок годности составляет 2 года. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы об Амигренине Согласно отзывам, Амигренин является высокоэффективным препаратом. Он начинает действовать очень быстро и помогает избавиться от мучительной головной боли, спровоцированной мигренозным приступом. У некоторых больных наблюдались побочные реакции, но весьма незначительные, так что пациенты продолжали принимать средство, чтобы избежать рецидивов приступов. Цена на Амигренин в аптеках Приблизительная цена на Амигренин дозировкой 50 мг составляет 212—260 рублей за упаковку, содержащую 2 таблетки или 485—548 рублей за упаковку, содержащую 6 таблеток. Приобрести препарат дозировкой 100 мг можно за 338—407 рублей в упаковку входит 2 таблетки или 705—736 рублей в упаковку входят 6 таблеток.
Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после перорального приема 100 мг препарата. Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов. Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает в промежутке за три дня до начала и до пяти дней после начала менструации. Фармакокинетика Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Главный метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится преимущественно с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата.
Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов. Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает в промежутке за три дня до начала и до пяти дней после начала менструации. Фармакокинетика Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Главный метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится преимущественно с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-НТ1 и 5-НТ2-серотониновым рецепторам.
При высокой интенсивности головной боли рекомендуется сразу назначать препарат из группы триптанов. В некоторых случаях целесообразно использование опиоидных анальгетиков. Клинические исследования продемонстрировали высокую эффективность для купирования приступов мигрени комбинированного препарата «Залдиар», в состав которого входит слабый опиоидный анальгетик трамадол и анальгетик и антиперетик парацетамол. Благодаря такому сочетанию удается достигнуть высокой эффективности при низком числе побочных эффектов Екушева Е. Сильные приступы головной боли часто сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой. В этом случае целесообразно применение противорвотных средств: метоклопрамид Метоклопрамид, Церукал, Церуглан , домперидон Домперидон, Мотилак, Мотилиум , хлорпромазин Хлорпромазин, Аминазин. Некоторые специалисты рекомендуют применять противорвотное средство за 20 минут до приема НПВП или препарата триптанового препарата. Если приступ сопровождается тошнотой, целесообразно использование назального спрея с триптаном Имигран табл. При очень тяжелых упорных приступах мигрени необходимо применение кортикостероидов дексаметазон 8—12 мг внутривенно или внутримышечно. В отдельных работах продемонстрирован хороший эффект эффект «на игле» Кормагнезина для купирования мигрени умеренной или выраженной интенсивности Данилов А. Существуют другие медицинские способы купирования мигрени, например лечение пиявками, инъекции новокаина в триггерные точки и др. Эти методы весьма эффективны в руках тех специалистов, которые их разработали или имеет большой опыт их применения. Можно приветствовать нетрадиционные подходы к лечению головной боли, если они эффективны, но нельзя рекомендовать их для массового применения без проведения доказательных исследований. Особенности препаратов триптанового ряда. Эффективность и безопасность суматриптана изучались в 300 000 атаках более 60 000 пациентов в клинических испытаниях и в 200 миллионах атак в клинической практике за 15 лет его применения. Суматриптан более эффективен у пациентов с медленным нарастанием головной боли. В нашей стране суматриптан выпускается в виде таблеток под торговым названием Амигренин, Имигран, Сумамигрен, в виде спрея — «Имигран» и в виде свечей «Тримигрен». Исследования генериков суматриптана Амигренин, Сумамигрен , проведенные в нашей стране, подтвердили его высокую эффективность Вейн А. Наратриптан Нарамиг , золмитриптан Зомиг , элетриптан Релпакс относятся ко второму поколению триптанов и обладают большей селективностью действия по сравнению с суматриптаном, что обуславливает меньшее количество побочных эффектов и большую эффективность по некоторым показателям. Применение этих препаратов целесообразно, когда прием суматриптана оказывается неэффективным. Разработаны следующие рекомендации по применению препаратов из группы триптанов для купирования приступа мигрени. После того как пациент почувствовал, что у него развивается приступ мигрени выраженной или умеренной интенсивности, следует принять 1 таблетку препарата минимальная доза. Если через 2 часа боль проходит, пациент может возвращаться к обычной деятельности. Если же через 2 часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, рекомендуется прием еще одной дозы таблетки препарата. В следующий раз сразу можно принять двойную дозу препарата 2 таблетки. Если через 2 ч после приема не было никакого эффекта, препарат признается неэффективным. В таком случае следует поставить вопрос о его замене. Некоторые специалисты по головной боли предлагают испробовать препарат 3 раза, прежде чем отказываться от него. Другие врачи считают, что при следующем приступе следует использовать новый препарат. Мы придерживаемся второй точки зрения, то есть если препарат был принят своевременно во время правильно распознанной мигренозной атаки и через 2 часа интенсивность головной боли совершенно не изменилась, то при следующем приступе следует принимать другой препарат триптан другой группы или другой фирмы изготовителя. Заметим, что отмечается выраженная вариабельность эффективности препарата, в том числе внутри триптанового ряда, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Важно терпеливо подбирать из имеющегося арсенала то средство, которое будет эффективно у данного пациента. Когда эффективный препарат найден, не следует экспериментировать с другими. Рекомендуйте пациенту носить лекарство всегда с собой. Не следует опасаться привыкания, если препарат применяется не чаще 2 раз в неделю. Более частый прием триптанов может привести к побочным эффектам вплоть до триптановой абузусной головной боли головной боли, вызванной злоупотреблением препаратами для ее лечения. Также не следует превышать максимальные суточные дозы. Имеются противопоказания к применению триптанов, такие как наличие гипертонической болезни и другие сердечно-сосудистые нарушения полный перечень противопоказаний см. Выбор препарата должен проводиться совместно врачом и пациентом с учетом фармакохимических характеристик, наличия противопоказаний и индивидуальной чувствительности. Профилактическое лечение мигрени Назначение профилактического лечения — ответственная задача, требующая тщательного предварительного обсуждения с пациентом. Профилактическое лечение связано с побочными эффектами вследствие длительного приема лекарственных средств и требует терпения от врача и пациента. Однако отсутствие профилактического лечения может стать причиной злоупотребления анальгетиками и развития абузусной головной боли. Частые приступы мигрени являются основанием для возникновения хронической мигрени, а также факторами риска сосудистого поражения мозга. Для профилактики мигрени используются различные фармакологические средства, в том числе те, в рекомендациях к которым пока еще нет данного показания. Предпочтительна монотерапия, в сложных случаях допускается комбинированное лечение с учетом сопутствующих заболеваний. Препаратами выбора являются бета-адреноблокаторы — пропранолол Анаприлин, Обзидан.
Амигренин таблетки 100мг N6
805 предложений - низкие цены, быстрая доставка от 1-2 часов, возможность оплаты в рассрочку для части товаров, кешбэк Яндекс Плюс - Яндекс Маркет. Купить Амигренин таб 50мг N6 (Верофарм) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. еще один доступный препарат для лечения приступов мигрени. Амигренин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Аптека не обновляла информацию о цене и наличии на препарат более 48 часов.
Лекарственный препарат Амигренин
Цены на Амигренин. Амигренин таблетки 50 мг – от 150 руб. Сравните цены на Амигренин в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 101 руб. Препарат Амигренин® противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени.
Амигренин — инструкция по применению
Особые указания Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга. При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли. При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Кроме того, экспериментальные данные позволяют судить о том, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после перорального приема 100 мг препарата. Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов.
Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает в промежутке за три дня до начала и до пяти дней после начала менструации.
Показания К Применению: Купирование острых приступов мигрени с аурой или без нее. Способ Применения: Амигренин не предназначен для применения с целью профилактики. Взрослым назначают в разовой дозе 50 мг, в некоторых случаях — 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы Амигренина, то препарат не следует назначать повторно для купирования продолжающегося приступа. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 2 ч. Взаимодействие: При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов.
Рецепторы 5-HT1D расположены, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. У животных суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. Кроме того, экспериментальные данные позволяют судить о том, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после перорального приема 100 мг препарата. Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов.
Амигренин Таблетки 100мг №6
Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО их одновременное применение противопоказано. Возможно взаимодействие между суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС. Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. Передозировка Лечение: наблюдение за состоянием пациента не менее 10 ч, при необходимости — поддерживающая терапия. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.
Способ применения и дозы Внутрь, интраназально, взрослым 18 лет и старше. Внутрь — 50 мг при необходимости 100 мг. Интраназально — 20 мг 1 доза в одну ноздрю. Повторное введение возможно с интервалом не менее 2 ч.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 300 мг, при интраназальном применении — 2 дозы по 20 мг. Меры предосторожности вещества Суматриптан Не предназначен для профилактики мигрени.
Он выступает селективным агонистом 5-НТ1-серотониновых рецепторов, которые локализованы в основном в кровеносных сосудах головного мозга, и не оказывает воздействия на другие их подтипы. Известно, что основной причиной возникновения мигрени является расширение сосудов мозговых оболочек или их отек.
Препарат Амигренин провоцирует сужение сосудов каротидного артериального ложа, которые поставляют кровь к интракраниальным и экстракраниальным тканям, одновременно не оказывая существенного воздействия на мозговой кровоток. Он также помогает избавиться от таких симптомов мигренозного приступа, как светобоязнь и тошнота. Согласно отзывам об Амигренине, данный препарат в большинстве случаев устраняет приступ после приема внутрь от 25 до 100 мг. Он начинает активно действовать спустя полчаса после применения таблеток в дозе 100 мг и спустя 15 минут после интраназального введения в дозе 20 мг.
Показания к применению Амигренина Согласно инструкции к Амигренину, данный препарат показан к применению в двух случаях: С целью купирования болевых ощущений при острых мигренозных приступах, а также устранения их симптомов при мигрени с аурой и без ; С целью купирования болей при синдроме Хортона гистаминовой цефалгии. Противопоказания По инструкции к Амигренину, лекарственное средство противопоказано в случаях: Инфаркта; Инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения; Почечной и печоночной недостаточности; ИБС включая случаи подозрения на нее ; Неконтролируемой артериальной гипертензии; Гемиплегической, офтальмоплегической и базилярной форм мигрени; Окклюзионных заболеваний периферических артерий. Согласно инструкции к Амигренину, препарат следует применять с осторожностью: В возрасте до 18 лет; В возрасте свыше 65 лет; При одновременном использовании с ингибиторами МАО и в течение двух недель после их отмены; При взаимодействии с лекарственными средствами, в состав которых входит эрготамин или его производные; В период беременности и кормления грудью; При эпилепсии, включая все состояния со сниженным эпилептическим порогом; При контролируемой артериальной гипертензии. Способ применения Амигренина Лекарственный препарат Амигренин не предназначен для использования с профилактической целью.
Заметим, что отмечается выраженная вариабельность эффективности препарата, в том числе внутри триптанового ряда, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Важно терпеливо подбирать из имеющегося арсенала то средство, которое будет эффективно у данного пациента. Когда эффективный препарат найден, не следует экспериментировать с другими. Рекомендуйте пациенту носить лекарство всегда с собой. Не следует опасаться привыкания, если препарат применяется не чаще 2 раз в неделю. Более частый прием триптанов может привести к побочным эффектам вплоть до триптановой абузусной головной боли головной боли, вызванной злоупотреблением препаратами для ее лечения. Также не следует превышать максимальные суточные дозы. Имеются противопоказания к применению триптанов, такие как наличие гипертонической болезни и другие сердечно-сосудистые нарушения полный перечень противопоказаний см.
Выбор препарата должен проводиться совместно врачом и пациентом с учетом фармакохимических характеристик, наличия противопоказаний и индивидуальной чувствительности. Профилактическое лечение мигрени Назначение профилактического лечения — ответственная задача, требующая тщательного предварительного обсуждения с пациентом. Профилактическое лечение связано с побочными эффектами вследствие длительного приема лекарственных средств и требует терпения от врача и пациента. Однако отсутствие профилактического лечения может стать причиной злоупотребления анальгетиками и развития абузусной головной боли. Частые приступы мигрени являются основанием для возникновения хронической мигрени, а также факторами риска сосудистого поражения мозга. Для профилактики мигрени используются различные фармакологические средства, в том числе те, в рекомендациях к которым пока еще нет данного показания. Предпочтительна монотерапия, в сложных случаях допускается комбинированное лечение с учетом сопутствующих заболеваний. Препаратами выбора являются бета-адреноблокаторы — пропранолол Анаприлин, Обзидан.
Антидепрессанты и антиконвульсанты, которые занимают лидирующую позицию по эффективности профилактического лечения, до сих пор не имеют этого показания в инструкциях по применению. Из антиконвульсантов наиболее эффективны вальпроаты и новый антиконвульсант топирамат. Клинические исследования показали, что топирамат эффективно предотвращает приступы мигрени, значительно снижая их частоту. Его эффект развивается довольно быстро — в течение первого месяца терапии происходит стойкое длительное снижение числа приступов без развития резистентности. По сравнению с другими антиконвульсантами топирамат обладает благоприятным профилем переносимости Brandes J. Антидепрессанты давно используются для лечения мигрени. Основанием для их применения являются сведения, накопленные при лечении хронической боли. Антидепрессанты уменьшают сопутствующие симптомы депрессии, которая либо исходно имеется у пациента, либо развивается в связи с частыми приступами мигрени.
Антидепрессанты потенцируют действие анальгетиков и триптанов, а некоторые из них обладают самостоятельной антиноцицептивной или обезболивающей активностью. Перспективы лечения мигрени В настоящее время в Европе проводится вторая фаза исследования антагониста CGRP-рецепторов олцегепанта olcegepant , который при внутривенном введении предотвращает дилатацию интракраниальных сосудов, возникающую во время мигренозного приступа. Группа американских ученых из медицинского центра Университета Огайо провела исследование по использованию транскраниальной магнитной стимуляции для прерывания приступов мигрени с аурой. В соответствии с существующей на сегодня теорией развитие мигрени начинается с повышения электрической активности в затылочной доле, после чего электрический импульс распространяется по всему мозгу, вызывая симптомы мигренозной ауры. Суть методики заключается в прерывании этой электрической активности с помощью электромагнитного импульса. Более двух третей пациентов, которых лечили транскраниальной магнитной стимуляцией, сообщили, что через два часа после процедуры либо вообще не испытывали боли, либо боль была средней интенсивности. О таком же эффекте в группе плацебо сообщили менее половины пациентов Clarke B. В настоящее время проводятся клинические испытания нового лекарственного препарата — аэрозоля от мигрени.
Для подачи действующего вещества используется запатентованная технология изготовления ингаляторов «Стокатто», имеющая ряд особенностей. В устройство встроена батарейка, которая при нажатии на поршень разогревает одну дозу твердого лекарственного вещества, превращая его в аэрозоль. Размер частицы аэрозоли — 1—3 микрометра — оптимален для глубокого орошения легких, где препарат быстро абсорбируется и со скоростью, сопоставимой с внутривенными инъекциями, попадает в кровеносную систему. Новый препарат под кодовым названием AZ-001 — это система «Стоккато» с прохлорперазином, лекарственным веществом, применяемым для лечения таких симптомов, как тошнота и рвота. Недавно были обнародованы результаты исследований, которые показали, что при внутривенном введении это вещество эффективно при мигрени. Таким образом, если клинические испытания окончатся удачно, «Стоккато прохлорперазин» будет иметь неоспоримые преимущества перед таблетками и внутривенными инъекциями, так как будет сочетать в себе эффективность внутривенного препарата с удобством и простотой применения, что позволит использовать ингалятор в домашних условиях Alexza news release, 2007. Нефармакологические аспекты лечения мигрени Несмотря на то, что в лечении мигрени огромную роль играют достижения в области фармакологии, не меньшее значение имеет искусство врача, и в первую очередь его умение строить диалог с пациентом. Приведем факторы, которые считают наиболее важными врачи, добивающиеся успеха в лечении мигрени.
Сотрудничество с пациентом. Особенно важно искреннее отношение врача к пациенту, которое проявляется посредством невербальной коммуникации интонация, мимика, жесты. Пациент сразу почувствует, если врач попытается скрыть за ободрительными ремарками свое раздражение из-за того, что пациент отнимает у него время своими вопросами, когда диагноз ясен и больному уже давно выдан листок с назначениями. Включение пациента в процесс лечения. Следует разъяснить пациенту суть проблемы, возможности лечения и привлечь его к выбору лечебных средств с учетом прошлого опыта, предпочтений и ожиданий. Затраты времени на объяснение сути проблемы окупаются высокой приверженностью пациентов лечению и, как результат, более высокими показателями эффективности проводимой терапии.
Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, чувство усталости; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения. Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота; редко - ишемический колит, повышение активности ферментов печени. Аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, анафилаксия. Прочие: возможны ощущения покалывания, тепла, тяжести, давления или сжатия в различных частях тела, миалгия. Передозировка Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: в случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 ч, проводя симптоматическую терапию по мере необходимости. Лекарственное взаимодействие При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Амигренин можно назначать не ранее, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано. Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после одновременного приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты этой группы. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты лития.
Аналог таблеток Амигренин
Отечественный аналог Амигренин в такой же дозе для таблеток будет стоить 188 руб., а Сумамигрен (Польфарма) будет стоить 135 рублей. Цены в аптеках и аналоги препарата Амигренин на сайте Информация по препарату Амигренин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Препарат Амигренин® противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени. Сравните цены на Амигренин в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 101 руб.
Амигренин таблетки покрытые оболочкой 50 мг блистер
Необходимо избегать вождения автотранспорта и работы с механизмами в период применения Амигренина, так как препарат может вызывать сонливость. Применение при беременности и лактации Лечение препаратом противопоказано во время беременности. Суматриптан выделяется с грудным молоком, поэтому в течение 24 часов после приема препарата следует отказаться от кормления ребенка грудью. Лекарственное взаимодействие При одновременном приеме суматриптана с эрготамином наблюдался длительный спазм сосудов. Амигренин рекомендуется применять не ранее чем через 24 часа после приема препаратов, в состав которых входит эрготамин. Суматриптан способен взаимодействовать с ингибиторами МАО, поэтому одновременная терапия данными лекарственными средствами противопоказана. При комбинации суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина у пациентов могут развиться нарушения координации движений, гиперрефлексия и сильная слабость. По этой причине сочетать суматриптан с препаратами этой группы недопустимо.
Взаимодействует с 5-гидрокситриптаминовыми рецепторами 1 типа, расположенными в гладкой мускулатуре стенок кровеносных сосудов головного мозга. Фармакодинамика Избирательно суживает сосуды в системе сонных артерий, ингибирует активность тройничного нерва. Способствует снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин. Фармакокинетика При приеме внутрь суматриптан быстро абсорбируется. Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата.
Применение у детей Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Особые указания Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга. При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли. При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата Амигренин , приливы. Со стороны органов дыхательной системы и органов грудной клетки: часто - одышка; легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь не доказана. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло ; слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные показатели: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Анализ постмаркетинговых наблюдений Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию. Со стороны нервной системы: очень редко - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Со стороны органов зрения: очень редко - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения; слепота обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда; гипотония, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе. Особые указания и меры предосторожности Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа. Не следует применять суматриптан с профилактической целью. Как и при применении других противомигренозных средств, перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или атипично протекающей мигренью следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у больных, страдающих мигренью, повышен риск развития инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. Суматриптан не следует назначать пациентам с риском сердечно-сосудистой патологии без предварительного обследования с целью ее исключения.
Амигренин таблетки 100мг №6
Побочные эффекты Суматриптан или вспомогательные вещества таблеток Амигренин после их приема могут приводить к развитию ряда побочных эффектов со стороны различных органов и систем: Читайте также: Сердечно-сосудистая система — повышение или снижение системного артериального давления, нарушение частоты сердечных сокращений аритмия с их повышением тахикардия Нарушение периферического кровотока в артериальных сосудах — ухудшение кровообращения в нижних конечностях синдром Рейно. Глаза — диплопия двоение в глазах , нистагм, частичное ухудшение остроты зрения. Система пищеварения — тошнота, рвота, боль в животе область эпигастрия , ишемический колит воспалительный процесс в толстом кишечнике на фоне ухудшения его кровоснабжения. Центральная нервная система — общая слабость, головокружение , эпилептические припадки судорог, сонливость, чувство выраженной усталости. Аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, крапивница характерная сыпь на фоне небольшой отечности кожи, напоминающая ожог крапивой , ангионевротический отек кожи и подкожной клетчатки отек Квинке , анафилактический шок тяжелое течение аллергической реакции с развитием полиорганной недостаточности, прогрессирующим снижением артериального давления и нарушениями сознания, вплоть до его потери. Развитие одного из таких побочных эффектов является основанием для прекращения приема таблеток Амигренин. Передозировка Превышение дозы препарата выше уровня средней терапевтической дозировки, развиваются симптомы побочных эффектов. При их возникновении необходимо прекратить прием таблеток и обратиться за медицинской помощью. Особые указания Перед началом приема таблеток Амигренин, необходимо внимательно изучить инструкцию к его применению и убедиться в отсутствии противопоказаний. Важно обратить внимание на такие особенности к его применению: Таблетки Амигренин не применяются с целью профилактики приступа мигрени, они только помогают снять интенсивность головной боли во время его развития.
Первые приемы 2-3 дозы желательно проводить только под наблюдением врача, так как есть риск развития спазма коронарных артерий с резким ухудшением кровоснабжения сердца. Препарат необходимо применять с осторожностью при наличии артериальной гипертонии, которая поддается контролю с помощью антигипертензивных препаратов. Таблетки Амигренин нельзя принимать совместно с лекарственными средствами на основе алкалоидов спорыньи и ингибиторов МАО. Причем принимать препарат не рекомендуется также в течение 2-х недель после последнего применения этих лекарственных средств. После приема таблеток Амигренин, нельзя заниматься деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания или скорости психомоторной реакции. В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. В случае появления каких-либо сомнений или вопросов в отношении использования таблеток Амигренин, нужно проконсультироваться с врачом. Условия и сроки хранения Срок годности таблеток Амигренин — 2 года от даты изготовления. Хранить их необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.
Амигренин аналоги Аналогами таблеток Амигренин являются Антимигрен, Сумамигрен, действующим веществом которых также является суматриптан. Цены на Амигренин Амигренин таблетки 50 мг — от 150 руб. Амигренин таблетки 100 мг — от 252 руб. Частые вопросы Для чего таблетки Амигренин? Купирование острых приступов мигрени с аурой и без нее. Индивидуальная непереносимость препарата, ИБС, в т.
Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного применения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН. Как и в случае применения других лекарственных препаратов для лечения острых приступов мигрени, перед лечением приступа головной боли у пациентов с ранее недиагностированной мигренью или у пациентов с атипичной формой мигрени необходимо исключить другие виды неврологической патологии. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных нарушений например, инсульта или преходящих ишемических атак. Прием суматриптана может быть связан с возникновением таких преходящих симптомов, как боль и стеснение в груди, распространяющиеся на область шеи; симптомы могут носить интенсивный характер. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Однако обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у каждого пациента. В очень редких случаях у пациентов, не имеющих в анамнезе сердечно-сосудистой патологии, могут возникнуть серьезные нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией, так как у небольшого количества пациентов наблюдалось транзиторное повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления. Имеются редкие сообщения, полученные в результате пострегистрационного наблюдения, о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения СИОЗС и суматриптана. Одновременное применение любого триптана 5-HT1 - агониста с суматриптаном не рекомендуется. У пациентов с выявленной повышенной чувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования приступов мигрени, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами. При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата. Влияние на способность управлять трансп. Пациенты должны быть особенно осторожными при управлении автомобилем и работе с движущимися механизмами. Упаковка: По 2 или 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 или 10 таблеток помещают в банку из полимерных материалов с винтовой горловиной и крышкой навинчиваемой из полипропилена и полиэтилена низкого давления. Свободное пространство в банке заполняют ватой медицинской гигроскопической. Каждую банку или 1 контурную ячейковую упаковку по 2 или 10 таблеток, или 3 контурные ячейковые упаковки по 2 таблетки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не использовать по истечении срока годности.
Однако у кроликов наблюдалось влияние на жизнеспособность эмбриона и плода. Применение в период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 ч после приема препарата. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 таблетка. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг. Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени принимать не следует. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы препарата, а затем симптомы возобновились, то в течение следующих 24 ч можно принять вторую дозу. Суматриптан можно применять не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно применять не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика у пациентов данной популяции значимо не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста, но до тех пор, пока не будут получены дополнительные клинические данные, применение суматриптана у пациентов старше 65 лет не рекомендовано. Побочные эффекты: Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением систем органов и частотой встречаемости. Данные клинических исследований Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности включая парестезии и снижение чувствительности. Нарушения со стороны сосудов: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно- следственная связь возникновения нежелательных реакций с приемом препарата не доказана. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выраженные, преходящие. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Данные пострегистрационных наблюдений Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно - реакции повышенной чувствительности, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Нарушения со стороны нервной системы: неизвестно - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Нарушения со стороны органа зрения: неизвестно: мелькание, диплопия, снижение остроты зрения.
Предотвращение приступов мигрени Успех лечения во многом зависит от умения врача научить пациента распознавать триггеры и избегать ситуаций, провоцирующих мигрень. Сложность обнаружения провоцирующих факторов может объясняться тем, что некоторые из них у части больных не вызывают мигренозный приступ никогда, у других же вызывают, но не всегда. Так, например, многие пациенты, чувствительные к алкоголю, замечают, что если они находятся в хорошем расположении духа, расслаблены, соблюдают низкоуглеводную диету, то умеренное количество белого вина не приводит к негативным последствиям. Если же эти пациенты напряжены и едят много сладкого, то такое же вино может вызвать у них сильнейший приступ мигрени. Когда наличие триггеров мигрени не очевидно, целесообразно использование дневника головной боли, который помогает распознать факторы, провоцирующие развитие мигрени. В исследовании, проведенном на нашей кафедре, было показано, что у части пациентов приступ мигрени возникал не на высоте эмоционального напряжения, а на исходе стрессовой ситуации: после ответственного выступления, после подписания сложного договора, в начале отпуска «мигрень выходного дня» , после получения повышения по службе и т. Хронический стресс семейные конфликты, перегрузки на работе способствовал повышению не только частоты приступов, но и интенсивности головной боли. Отмечено, что мужчины были более склонны придавать значимость проблемам, связанным с профессиональной деятельностью, а женщины были более озабочены своими социальными отношениями на работе и дома Данилов, 2007. У предрасположенных лиц продукты питания могут вызывать головную боль. Чаще всего такими триггерами бывают мясо свинина, дичь , а также органы животных печень, почки, зоб, мозги , колбасы и сосиски, селедка, икра и копченая рыба, уксус, соленые и маринованные продукты, некоторые сорта сыра чеддер, «бри» , продукты, содержащие дрожжи особенно свежий хлеб , шоколад, сахар и содержащие его продукты, цитрусовые при употреблении в большом количестве , сливки, йогурты, сметана, бобовые, усилители вкуса, такие как глутамат натрия, кофеин черный чай, кофе , алкоголь, особенно красное вино. Следует также учитывать, что развитее приступа мигрени может спровоцировать и пропуск приема пищи. Другие триггеры мигрени — резкие запахи причем даже приятные, такие как парфюмерия, сигарный дым , вестибулярные нагрузки, яркий свет, шум, курение. У женщин, кроме того, развитие головной боли может быть спровоцировано определенными днями менструального цикла или началом приема оральных контрацептивов. Триггером мигрени может быть и физическая активность. Приступы мигрени могут провоцировать изнуряющие физические упражнения у женщин — фитнес, танцы, у мужчин — бег, футбол, фитнес. Занятия спортом без физического изнеможения не приводят к головным болям Данилов, 2007. Причиной головной боли, развивающейся при сексуальной активности, может быть не мигрень, а вторичные опасные нарушения — аневризма аорты и другие, поэтому в таком случае целесообразно пройти тщательное обследование. К счастью, вторичные головные боли встречаются редко. Однако сексуальная активность может также способствовать уменьшению или даже прекращению мигренозной атаки. В исследовании Couch J. Эффект был более выраженным у тех женщин, которые испытывали оргазм. Авторы объясняют наблюдаемое явление влиянием антиноцицептивных опиатных систем, которые активируются во время секса и способствуют снижению или прекращению головной боли. Ряда триггеров мигрени, таких как изменения погоды, определенные дни менструального цикла, невозможно избежать. В этих случаях важно просто знать о возможной угрозе развития мигрени и быть готовым к наступлению приступа. Влияние большинства других триггеров можно контролировать, и о них следует рассказать пациенту. Так, для многих пациентов может быть неожиданным открытием то, что провоцировать приступ мигрени могут не только недостаточный сон и переутомление, но и избыточный сон, ситуация выхода из периода стресса, перегрузки. В настоящее время предлагается множество приспособлений для того, чтобы уменьшить или избежать влияния провоцирующих факторов мигрени, например, специальные светозащитные очки, лампы дневного света вместо «желтых», беруши, маски на глаза, специальные подушки. Также важно уметь расслабляться. Существуют специальные техники, которые помогают расслабиться и предотвратить развитие головной боли в тех случаях, когда не удалось избежать стрессовой ситуации. Лечение приступов Поведенческие мероприятия Подготовка к вероятному приступу. Важным фактором, способствующим успеху лечения, является достижение чувства контроля над головной болью: боль могут усиливать тревога, охватывающая пациента в ожидании нового приступа, и чувство беспомощности, возникающее, если пациент не знает, как справиться с приступом. На случай, когда невозможно предотвратить влияние триггера или провоцирующей ситуации или когда пациенту не удается выполнять рекомендации врача, важно обучить его тому, что следует делать, если развитие головной боли неизбежно. Прежде всего, необходимо помочь пациенту научиться различать начало мигрени. Многие пациенты обычно с многолетним стажем мигрени безошибочно отличают мигрень от других видов головной боли. Для остальных весьма ценными будут пояснения врача об особенностях приступов мигрени наличие предвестников, ауры, нарушение концентрации внимания, тошнота и др. Образование пациента в этом случае имеет непосредственное значение и в выборе лекарственных средств для купирования приступа. Если ожидается мигрень умеренной или выраженной интенсивности, то лучшим средством в этой ситуации, скорее всего, будет препарат из группы триптанов. Если предполагается развитие головной боли слабой интенсивности или пациент почувствует, что в данном случае у него развивается эпизод головной боли напряжения, то в этой ситуации целесообразно применение обычного анальгетика или препарата из группы нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Важно заранее подобрать препарат для купирования приступа с учетом предшествующего опыта применения лекарственных средств эффективность, наличие побочных реакций , предпочтений и ожиданий пациента, тяжести предполагаемого приступа. Тактика «выжидания» на сегодняшний день признана неправильной. Приступы мигрени могут длиться до 72 часов, и чем больше времени проходит с начала появления первых симптомов мигрени, тем хуже ответ на лечение. Если принять лекарство как можно раньше после появления первых признаков мигрени, то часто удается полностью предотвратить или существенно уменьшить интенсивность и длительность головной боли и быстрее вернуться к социальной или трудовой активности. Обеспечение условий для комфортного переживания приступа. С помощью ряда поведенческих мероприятий можно усилить эффективность лекарственных препаратов. Если начинается приступ мигрени, желательно прекратить воздействие раздражающих стимулов яркий свет, громкая речь, работа за монитором компьютера, деятельность, требующая физического или умственного напряжения. Здесь очень важно понимание окружающих.