Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови.
Повышенный сахар при беременности
Планирование беременности При планировании беременности необходимо помнить: избегайте беременности, если гликозилированный гемоглобин (HbA1c) составляет 10% или выше. После родов остался высокий сахар, возможно, беременность спровоцировала сд. Повышенный сахар при беременности может привести к проблемам с плодом, включая увеличение размеров плода, преждевременное рождение, проблемы с сердцем и другими органами. Уровень сахара в крови высок (выше верхней границы нормы), но все же не настолько, чтобы можно было поставить диагноз «сахарный диабет». Гестационный диабет диагностируют, когда у беременной женщины находят высокий уровень глюкозы в крови.
Повышенный сахар в моче при беременности
| Гестационный диабет во время беременности | Повышенный сахар при беременности может привести к проблемам с плодом, включая увеличение размеров плода, преждевременное рождение, проблемы с сердцем и другими органами. |
| Департамент здравоохранения | Таким образом, в крови любой беременной женщины будет повышенный уровень инсулина, что является абсолютной нормой во время беременности! |
| Повышен сахар при беременности: возможные причины, последствия и лечение :: | Итак, чем опасен высокий сахар при беременности. |
| Сахарный диабет беременных — Википедия | При “диабете беременных” чаще всего нет жалоб и специфических признаков. |
| Поделиться публикацией | При повышенном сахаре в крови при беременности не рекомендуется пить какие-либо таблетки, принимать лекарства. |
Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама
Риски и для матери, и для плода зависят от того, как хорошо проводится лечение диабета во время беременности. Идеальный контроль сахара крови сводит осложнения к минимуму. Высокий сахар при беременности Какой уровень сахара считается слишком высоким во время беременности? Для беременных существуют особые нормативы для углеводного обмена. Это означает, что и после родов у женщины останется заболевание и надо будет продолжать лечение. В этой ситуации у врачей есть основания ожидать нормализации углеводного обмена после родоразрешения.
Особенности течения беременности при сахарном диабете Самопроизвольный аборт выкидыш встречается в трети всех случаев беременности при повышенном уровне сахара крови. Причиной такого исхода является в первую очередь неполноценность и преждевременное старение плаценты. Ее сосуды подвергаются повреждению из-за избытка глюкозы в крови. Плацента перестает снабжать в должной мере растущий плод кислородом и питательными веществами. Еще одной особенностью беременности при сахарном диабете является высокое распространение позднего токсикоза после 20-22 недель беременности.
При диабете такое состояние развивается в половине случаев беременности. Наличие позднего токсикоза связывают с низким уровнем женских гормонов — эстрогенов.
В последнем триместре состояние нормализуется, сахар снова низкий, но уже после родов пациентке снова назначается строгая диета и препараты, снижающие сахар. Причины повышения Своевременный контроль поможет избежать осложнений Контроль за сахаром в составе крови ведет инсулиновый гормон, который высвобождает из крови глюкозу для ее дальнейшего поступления в клеточные структуры тканей и органов.
Фактически инсулин обладает сахароснижающим эффектом. Но при вынашивании в организме пациентки активируются гормональные вещества, вырабатываемые эндокринной системой и гипофизом, активируются, заставляя глюкозу повышаться, снижая эффективность инсулина. Также повышается сахар при вынашивании на фоне усиления почечной деятельности, из-за чего почки не успевают полностью переработать поступающую глюкозу. Гормональный дисбаланс и патологии эндокринной системы, печеночные или почечные функциональные нарушения — все это тоже провоцирует глюкозу, заставляя ее повыситься.
Чрезмерные нагрузки на поджелудочную вызывают у беременных развитие гестационного диабета, который самостоятельно проходит примерно через 3-6 недель после рождения малыша. Признаки повышенной глюкозы Специалисты выделяют несколько стадий повышенной глюкозы при беременности: легкую, тяжелую и среднюю. Симптоматические проявления зависят от степени тяжести. При легкой степени тяжести пациентки не замечают никаких дискомфортных ощущений, а о том, что содержание сахара избыточное, узнают лишь после анализа крови.
Именно поэтому нужно соблюдать рекомендации и назначения гинеколога, относительно своевременной сдачи анализов. Если обычный анализ крови покажет повышенное содержание глюкозы, то мамочке назначается тестирование на толерантность к глюкозе.
Если же этого не допускать, постоянно контролировать уровень глюкозы, соблюдать диету принимать при необходимости препараты, которые назначит врач, или делать инъекции инсулина, то всех страшных последствий можно избежать. И здесь, как ни странно, в лучшем положении оказываются женщины, у которых заболевание было диагностировано до беременности. Они знают о своем заболевании, умеют компенсировать диабет. Их постоянно наблюдают специалисты, они регулярно проходят обследования. Чем при беременности опасен гестационный диабет? Тем, что его не всегда распознают.
Там я узнала, что у меня гестационный сахарный диабет. Что такое гестационный сахарный диабет Медредакция на страже здоровья Гестационный сахарный диабет — повышение уровня сахара в крови во время беременности. Это временное осложнение, которое проходит после родов. Если уровень выше, диагностируют сахарный диабет первого или второго типа. До сих пор врачи достоверно не знают причин ГСД. Принято считать, что в этом виноваты гормоны, которые выделяет плацента. Организм матери отдает часть глюкозы ребенку, при этом у нее самой снижается уровень сахара натощак и между приемами пищи, а еще она теряет глюкозу с мочой. В ответ организм начинает вырабатывать больше инсулина, который доставляет глюкозу в клетки матери, а плацента — гормоны, которые мешают инсулину это сделать, чтобы больше сахара досталось ребенку. В норме этот процесс приводит к балансу, но иногда случается сбой и глюкозы в кровотоке становится слишком много.
Повышенный сахар в моче при беременности
Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это такое состояние у женщины, при котором уровень сахара крови во время беременности становится высоким, а после родов нормализуется. Программа поддержки беременных женщин в жизненной ситуации репродуктивного выбора. Сахарный диабет при беременности (O24).
Как я столкнулась с диабетом беременных
Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и минеральными веществами. Умеренное ограничение жиров, что служит профилактикой прибавки веса. Ограничение содержания соли и употребления холестерина. Рекомендуется ограничить употребление: картофеля, поскольку он является высоко крахмальным продуктом; макаронных изделий; вареную морковь и свеклу — они имеют высокий гликемический индекс и вызывают значительное повышение уровня глюкозы. Питание отличатся умеренным снижением энергоценности за счет ограничения простых углеводов и жиров в рационе. Однако белок, микроэлементы и витамины, необходимые для полноценного развития плода, обязательно должны присутствовать в достаточном количестве. Не следует ограничивать употребление жидкости, если это не противопоказано. Приготовление пищи должно быть на пару, применяется также запекание или тушение.
При соблюдении диеты для беременной важен контроль уровня сахара 4 раза в день натощак и после основных приемов пищи через 1,5-2 часа. Если при соблюдении диеты в течение 2 недель нормальные значения гликемии не удается достичь, назначается инсулинотерапия. Признаки макросомии крупный плод при УЗИ, наличие диабетической фетопатии, повышение инсулина в амниотической жидкости также служат показанием для назначения инсулинотерапии. Пероральные сахароснижающие препараты назначать беременным противопоказано, поскольку они оказывают тератогенное действие и стимулируют повышенную секрецию инсулина у плода. После родов имеется вероятность нормализации уровня сахара, однако диету при этом следует соблюдать не менее 2-3 месяцев после родов.
Это опасно для родов, если ребёнок слишком большой: крупный плод способен провоцировать более тяжелые роды. Хотя это звучит как проблема мамы, а не ребёнка, но на самом деле пострадать могут оба: и мамины родовые пути, и малыш — потому что ему приходится протискиваться с трудом. Кто чаще страдает от гестационного диабета? Есть ряд факторов, которые помещают будущую маму в группу риска. Возраст: 25 лет и старше. Близкий родственник с гестационным диабетом, или сахарным диабетом: мать, отец, братья, сестра, даже дедушки и бабушки. Избыточный вес также является фактором риска. ИМТ, индекс массы тела 30 и выше — однозначный провокатор гестационного диабета. Синдром поликистозных яичников означает повышенную вероятность гестационного диабета.
В основной прием пищи или в сочетании с белком например, с творогом. Рекомендовано соблюдать «правило тарелки». Это правило заключается в том, что в каждый основной прием пищи необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой овощи , белки, жиры и углеводы. Рекомендации являются обобщенными. Если при употреблении того или иного продукта сахар крови становится выше целевых значений, рекомендовано ограничить его потребление или уменьшить количество продукта. Все вопросы по составлению индивидуальной схемы питания необходимо решать на приеме у эндокринолога. Назначив диетотерапию, эндокринолог рекомендует контроль гликемии в течение двух недель. Если 2 и более показателей в течение недели выбиваются из целевых, необходимо повторное обращение к эндокринологу для интенсификации лечения. Необходимо знать, во время беременности запрещен прием таблетированных сахароснижающих препаратов, поскольку их безопасность во время беременности не доказана. Если при соблюдении диеты не удается достигнуть целевых показателей гликемии, врач назначает инсулин. Пугаться этого не следует. Никакого вреда ни маме, ни плоду инсулин совершенно не наносит. Существующие в народе мифы об инсулине — не более чем мифы. Не стоит забывать, что главное в лечении гестационного сахарного диабета — это достижение стабильных целевых показателей гликемии. Гестационный сахарный диабет: послеродовой период и лактация Как отмечалось ранее, чаще всего после родов сахара крови приходят в норму. Но иногда бывают исключения. В первые трое суток после родов необходимо обследование, которое проводят с целью выявления возможного сохранения нарушенного углеводного обмена — проводят контроль гликемии натощак. Лактация, грудное вскармливание является профилактикой сахарного диабета для женщин, перенесших гестационный сахарный диабет.
Использование проб цельной капиллярной крови кровь из пальца, или исследование с помощью глюкометра не рекомендуется. Обратите внимание, что для установления диагноза ГСД достаточно хотя бы 1 параметра, который не соответствует норме. В некоторых странах проведение ГТТ на 24-28 неделе беременности — обязательно для всех здоровых беременных. Диета беременных с ГСД Важно помнить, что акцент необходимо делать на снижении калорийности пищи, без снижения ее питательности. Рекомендовано придерживаться ряда простых, но эффективных рекомендаций относительно диеты при ГСД: есть малыми порциями в одинаковые часы; исключить из рациона жирные продукты насыщенные легкоусвояемыми углеводами торты, выпечка , а также продукты быстрого приготовления и фаст-фуд; продукты с высоким гликемическим индексом бананы, виноград, инжир ; обогатить рацион кашами из различных круп рис, гречка, перловая крупа , салатами из овощей и фруктов, хлебом и макаронными изделиями из цельного зерна, то есть продуктами, богатыми клетчаткой; употреблять в пищу мясо нежирных сортов, птицу, рыбу, исключить сосиски, сардельки, копченые колбасы, содержащие в себе много жиров; готовить еду, используя небольшое количество масла растительного происхождения — как заправка; пить достаточное количество жидкости.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Беременные женщины традиционно сдают кровь на сахар дважды – в начале беременности, примерно на 12 неделе, и во втором триместре в 24-28 недель. Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Главная» Беременность и ведение беременности» Повышенный сахар в моче при беременности. Повышенный сахар при беременности может привести к проблемам с плодом, включая увеличение размеров плода, преждевременное рождение, проблемы с сердцем и другими органами. Средний уровень HbAlc у беременных без диагностированного до беременности НУО составил 4,79 ± 0,4%, согласно исследованиям НАРО [10].
Гестационный сахарный диабет
Все риски и осложнения можно предупредить, если держать сахар в пределах нормы. Группы риска: женщины с избыточным весом или ожирением; женщины старше 30 лет; наличие сахарного диабета 2 типа у близких родственников; ГСД в предыдущей беременности; наличие артериальной гипертензии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы; тяжелые токсикозы и гестозы в анамнезе; рождение ребенка более 4,0 кг; мертворождение при предыдущих беременностях; врожденные пороки развития сердечно — сосудистой и нервной систем у предыдущих детей; хроническое невынашивание предыдущих беременностей. Гестационный диабет может развиться и при отсутствии известных факторов. Диагностика Жалобы при ГСД могут длительное время, а то и вовсе, отсутствовать. Иногда наблюдаются: жажда; повышенный аппетит при сохранении или уменьшении массы тела; сильная утомляемость; увеличение объема мочи, частые мочеиспускания.
И получается, что инсулина в организме недостаточно для потребностей во время беременности. Дефицит вызывает повышение уровня глюкозы или сахара в крови. Если не остановить это состояние, оно может быть опасно для мамы и будущего ребёнка. Количество инсулина, которое может потребоваться для регуляции процессов, в три раза превышает обычный уровень. Как гестационный диабет влияет на ребёнка до рождения? Эта болезнь вызывает у плода ребёнку высокий уровень глюкозы.
Дело в том, что гестационный диабет возникает на поздних сроках беременности, поэтому врожденные пороки развития с ним не связаны. К тому времени, когда у ребёнка, как и у мамы, появляется гестационный диабет, он уже довольно хорошо сформирован. Высокий уровень глюкозы у плода заставляет его поджелудочную железу работать усерднее, чтобы вырабатывать инсулин.
Риски и для матери, и для плода зависят от того, как хорошо проводится лечение диабета во время беременности. Идеальный контроль сахара крови сводит осложнения к минимуму. Высокий сахар при беременности Какой уровень сахара считается слишком высоким во время беременности? Для беременных существуют особые нормативы для углеводного обмена. Это означает, что и после родов у женщины останется заболевание и надо будет продолжать лечение. В этой ситуации у врачей есть основания ожидать нормализации углеводного обмена после родоразрешения.
Особенности течения беременности при сахарном диабете Самопроизвольный аборт выкидыш встречается в трети всех случаев беременности при повышенном уровне сахара крови. Причиной такого исхода является в первую очередь неполноценность и преждевременное старение плаценты. Ее сосуды подвергаются повреждению из-за избытка глюкозы в крови. Плацента перестает снабжать в должной мере растущий плод кислородом и питательными веществами. Еще одной особенностью беременности при сахарном диабете является высокое распространение позднего токсикоза после 20-22 недель беременности. При диабете такое состояние развивается в половине случаев беременности. Наличие позднего токсикоза связывают с низким уровнем женских гормонов — эстрогенов.
Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы. Как снизить уровень сахара Что делать при диагнозе гестационный диабет при вынашивании, как снизить сахар в крови? Прежде всего — выполнение врачебных рекомендаций. Терапевтические методы подбираются индивидуально. В первую очередь врач устанавливает четкую причину повышения глюкозы. Затем назначает подходящее лечение. Желательно по мере возможностей поддерживать физическую активность, но без фанатизма. Можно регулярно совершать, скажем, пешие прогулки. Соблюдать режим питания, исключить запрещенные продукты. В случаях, если диета и народные методы не решают проблему, врач подбирает медикаменты. Будущим мамам не нужно пугаться осложнений при гестационном диабете. Главное — вовремя обнаружить патологическое явление. Правильные терапевтические методы способны исключить опасные последствия. Врач-эндокринолог поможет индивидуально подобрать схему лечения. Глюкоза в крови при беременности нуждается в постоянном контроле. Лекарственные препараты Что предпринять в первую очередь, как понизить сахар при вынашивании? Ни в коем случае нельзя действовать самостоятельно, начав применять народные средства, пить таблетки по совету подруг, или начитавшись полезных советов в сети. Вид препаратов и дозировку назначает только врач в тяжелых случаях, основанных на полученных результатах исследования крови. Инсулин — единственный медикамент, который разрешено принимать будущим мамам, если установлен диагноз — гестационный диабет. Прием контролируется врачом. Нужно четко следовать инструкции по применению, не превышая нормы. Но и не ниже рекомендованного количества. Инсулиновая терапия безвредна для малыша, можно даже не волноваться. Гормон направлен на деликатную коррекцию уровня сахара в крови пациентки. Это эффективный метод лечения, положительная динамика не заставит себя ждать. Важно не допускать пропуска приема инсулина, или самовольно менять дозировку терапевтического метода. Это категоричный запрет, нарушение неприемлемо Перепад получаемого количества инсулина плохо сказывается на самочувствии. Требуется часто сдавать кровь, чтобы держать под контролем и четко видеть концентрацию глюкозы. Рацион питания Легкоусвояемые углеводы под запретом для пациенток с диабетическими симптомами. Такая пища содержит глюкозу, употребление которой ограничено. Желательно обсудить список продуктов с диетологом. Он поможет составить меню, включающее низкокалорийную и полезную еду. Таким образом, опасные последствия обойдут стороной. Диетотерапия — подходящий метод по поддержанию необходимого количества глюкозы в крови будущей мамочки. Кушать нужно часто, каждые 2 часа, порции небольшие, содержимое одного приема пищи помещается в стакан. Если сильно хочется сладенького, съесть 2-3 сухофрукта. Само собой, что следует отказаться от кондитерских изделий, сдобной выпечки, жирного мороженого и др. Исключить продукты, повышающие сахар. Кислые йогурты, творог с малым процентом жирности, каши из круп, овощные салаты, рыба — основа для составления правильного рациона. Заключительная часть Если соблюдение диеты совмещать с небольшими физическими нагрузками, вскоре увидите результат. Простые истины способны творить чудеса. Записаться на специальные курсы йоги или аэробики для беременных, посещать бассейн под наблюдением тренера, состояние будет улучшаться не по дням, а по часам. Обмен веществ придет в норму, кислород в нужном количестве поступит в клетки, что приведет к нормализации уровня глюкозы. Беременность не болезнь, нужно настроить себя на позитивное мышление, и соблюдать нескольких простых рекомендаций. Полезная еда, умеренные нагрузки, бодрое настроение, и процесс вынашивания превращается в удовольствие. Роды проходят благополучно, на свет появляется здоровый малыш. Что означает повышенный сахар крови у беременной Казалось бы высокие показатели гликемии всегда означает диабет, но какой именно. Различают гестационный диабет и манифестный сахарный диабет определенного типа. Разница в этих видах диабета состоит в цифрах обследования и наличии определенной клиники. Ниже я привожу картинку-схему диагностики углеводных нарушений при беременности. И попробую ее прокомментировать. При постановке на учет в женской консультации обычно сдается только сахар натощак, но оказывается можно определять гликированный гемоглобин или посмотреть уровень глюкозы у женщины прямо на приеме, это будет случайное определение. Далее двигаясь по стрелочкам вы видите какие показатели могут быть и какую дальнейшую тактику они предусматривают. Можно выделить несколько сценариев развития событий. Это правило для всех женщин, т.
Сахарный диабет и беременность. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.
это 8-14 часов без еды). Уровень сахара в крови высок (выше верхней границы нормы), но все же не настолько, чтобы можно было поставить диагноз «сахарный диабет». Повышенный уровень сахара во время беременности чреват неприятностями и для матери, и для ребенка. Высокие значения сахара в крови у матери нарушают обмен плода, что вызывает сбои при формировании органов ребенка. Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша (состояния, затрудняющего дыхание) и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и. Значение глюкозы у беременной натощак 5,1 ммоль/л и выше (но до 7,0 ммоль/л) даже при однократном определении диктует необходимость установления диагноза «Гестационный сахарный диабет».
Опасен ли повышенный сахар во время беременности для ребенка?
В основе заболевания лежит снижение толерантности к глюкозе в организме беременной женщины (то есть глюкоза хуже усваивается клетками). Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Средний уровень HbAlc у беременных без диагностированного до беременности НУО составил 4,79 ± 0,4%, согласно исследованиям НАРО [10]. Мониторинг инсулинорезистентности во время беременности и контроль сахара крови и функции щитовидной железы необходимы для профилактики проблем со здоровьем беременной.