Комментируя «Гудку» ситуацию с ВИЧ/СПИДом в России, региональный директор UNAIDS в Восточной Европе и Центральной Азии Виней Салдана заметил, что рост новых случаев заражения вирусом, который наблюдается в стране последние несколько лет, может быть. Сифилисом в России заболели минимум 2,6 тыс. человек — это на 71% больше, чем за первый месяц прошлого года. сколько людей с ВИЧ умерло от причин, связанных с ВИЧ, в пересчете на 100 тысяч населения.
Позиция Минздрава
- Обсуждение (8)
- ВИЧ/СПИД в России — Википедия
- Москва остается одним из самых безопасных городов мира по ВИЧ-заболеваемости - Российская газета
- В России снизилось число новых случаев заражения ВИЧ
Минздрав заявил о снижении на 35% заболеваемости ВИЧ в России
ВИЧ печально известен своей неизлечимостью. Через несколько лет после заражения у человека развивается недостаточность иммунитета — болезни, которые у здоровых людей быстро проходят сами или легко лечатся, у ВИЧ-инфицированных не проходят и становятся все опаснее. А со временем по мере снижения клеток CD4 начинаются болезни внутренних органов, и постепенно они приводят к смерти. Роспотребнадзор утверждает, что зараженный ВИЧ так или иначе умирает именно от его воздействия, если к тому времени не успевает умереть по другой причине. Вирус не приходит «из воздуха» В российском обществе до сих пор принято шарахаться от больных ВИЧ, как от прокаженных. Отчасти из-за мифа о том, что этим болеют только наркоманы и склонные к беспорядочной половой жизни, отчасти из-за того, что до сих пор не все знают, как передается этот вирус. Действительно, самый распространенный путь заражения — незащищенный половой контакт. Но ВИЧ может также попасть в кровь — например, при ее переливании в медучреждении. Недобросовестные медики, использующие одноразовые шприцы по несколько раз, могут занести ВИЧ, сделав пациенту укол, но это происходит редко.
Через шприц больше заражаются все-таки наркоманы. Freepik Наконец, ВИЧ может передаться от беременной ее будущему ребенку, если женщина не занимается терапией. И это все. Нельзя «подхватить» вирус, просто общаясь с инфицированным, пожав ему руку или даже поев с ним из одной тарелки. Но ВИЧ давно уже вошел в среду нормальных людей, часто люди заражаются в больничных учреждениях», — отметил доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов. Вадим Покровский видит проблему в том, что население недостаточно знает о ВИЧ и о том, как им не заразиться. Одной из специальных мер борьбы с инфекцией может стать обучение. Лечение останавливает развитие болезни, но надо принимать препараты пожизненно, поэтому много денег приходится тратить на закупку лекарств, на содержание специальных центров СПИД.
Это, конечно, плохо влияет на нашу демографию и представляет определенную нагрузку на здравоохранение и финансы», — рассудил эксперт. Тестирование и терапия Владислав Жемчугов считает, что главная мера борьбы с ВИЧ — своевременное тестирование и лечение.
Мазус подчеркнул, что Россия сохраняет лидирующие позиции по охвату тестированием на ВИЧ. Он отметил, что в стране о своем диагнозе не знает каждый одиннадцатый, а в Европе — каждый восьмой, что может говорить о скрытом течении эпидемии ВИЧ-инфекции в регионе. Подписывайтесь на «Ведомости» в Telegram и будьте в курсе главных новостей экономики и бизнеса.
Заболевание распространяется преимущественно половым путём, сохраняет свою актуальность и наркотический путь. В группе повышенного риска остается и молодёжь, ежегодно среди юношей и девушек регистрируются новые случаи заражения ВИЧ, и основная причина та же — незащищённые половые контакты.
В России дети с ВИЧ нуждаются в современной профилактической терапии, психологической поддержке и принятии обществом. Трудности родителей детей с ВИЧ, связанные с восприятием диагноза, в первую очередь выражаются в виде страха, стыда и непонимания. Исследование, проведенное Фондом, показало, что приемными родителями ВИЧ воспринимается спокойнее и рациональнее, что связано с их моральной подготовкой и уровнем знаний о заболевании. Родные родители после постановки диагноза пребывают в состоянии шока и не до конца осознают специфику заболевания. О ВИЧ говорить стыдно, ввиду сильных стереотипов в обществе. В семье тема зачастую табуирована и даже родственники могут не знать о диагнозе ребенка. Подростки, в свою очередь, не испытывают страха относительно заболевания, осознавая, что, благодаря терапии, ВИЧ не несет вреда их организму. Респонденты полагают, что негативное отношение к ВИЧ связано с низким уровнем информированности общества и наличием большого количества мифов о болезни. Эту категорию пациентов необходимо постоянно обеспечивать помощью: эффективной терапией, психологической и информационной поддержкой. ВИЧ-положительным детям тяжело социализироваться и жить обычной жизнью ввиду ряда трудностей, в том числе социальной дискриминации. На сегодняшний день уровень информированности общества о способах передачи ВИЧ-инфекции выше, чем, например, 20 лет назад, но стереотипы остались и продолжают усложнять жизнь семьям с ВИЧ-положительными детьми и подростками. Информирование общества о проблеме ВИЧ поможет не только снизить число случаев инфицирования в будущем, но и помешает дискриминации детей и подростков с этой инфекцией», — отметил Евгений Евгеньевич Воронин, д. Несмотря на бесплатное лекарственное обеспечение пациентов с ВИЧ, непрерывная терапия создает сложности для детей и их родителей. Прием препаратов несколько раз в день, в одно и тоже время, не дает возможности расслабиться и жить обычной жизнью. Ещё большие сложности создаёт схемы приема, связанные с едой — когда нужно ждать определенное время до еды. Семьи, в которых живут дети с ВИЧ часто не могут выехать в отпуск, поскольку нужно везти собой препараты, требующие хранения в холодильнике, не всегда доступном или скрытом от чужих глаз. Подростки утверждают, что осознают необходимость приема лекарств, но мечтают об «идеальном препарате» — лекарстве в форме таблетки, прием которого возможен как можно реже. Респонденты, начавшие принимать препарат один раз в день, вполне удовлетворены этой терапией. Родители, лишенные такой поддержки, отмечают, что испытывают симптомы депрессии и выгорания, негативно отражающиеся и на детях. Группы поддержки и психологические тренинги крайне необходимы и для подростков. Дети, имеющие постоянную поддержку, могут обсудить любые переживания, связанные с заболеванием и разрешить все проблемы, в то время как дети без поддержки одиноки и окутаны страхами и мифами о заболевании. Наиболее сложная ситуация наблюдалась в Иркутской, Свердловской и Кемеровской областях. Заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский тогда указывал, что ситуация в этих регионах может считаться генерализованной эпидемией. По ее данным, в России около 900 000 ВИЧ-положительных. Молодежь она отнесла к группе повышенного риска. Об этом сообщается в обнародованном в конце июля 2019-го докладе Центрального научно-исследовательского института организации информатизации населения Минздрава России. Имеет место завышение показателя "Смертность от ВИЧ-инфекции", так как практически все умершие при наличии сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции регистрируются как умершие от ВИЧ-инфекции, — поясняется в документе. Однако чаще всего умирают именно молодые люди — мужчины и женщины от 25 до 34 лет.
За шесть месяцев 2023 года в России выявлено 30 тысяч случаев ВИЧ
По сравнению с 2013 годом число случаев ВИЧ-инфекции, выявленных среди иностранных граждан, в 2015 году выросло в 2 раза. Если средняя частота выявления ВИЧ-инфекции среди населения в 2015 году составила 4,2 случая на 1000 проведенных анализов, то для лиц, входящих в традиционные группы риска, выявление ВИЧ-инфекции существенно выше и составляет 51,5 случая на 1000 проведенных анализов среди потребителей инъекционных наркотиков и 31,1 случая на 1000 проведенных анализов среди лиц, находящихся в местах лишения свободы. Однако охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию лиц, потребляющих инъекционные наркотики, остается низким. Еще по теме Правительство утвердило правила ведения регистра ВИЧ-инфицированных Наркотики и незащищенный секс На долю этих двух факторов относится более 90 процентов случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Негативной динамике подвержены и уязвимые группы населения. Так ежегодно регистрируется увеличение количества беременных, зараженных вирусом иммунодефицита человека. Нельзя сказать, что Минздрав сидит сложа руки. Вот как прокомментировал ее главные положения председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов: Еще по теме Российские регионы получат препараты от ВИЧ до конца мая «Крайне важно, что план мероприятий содержит такие ключевые направления, как раннее выявление ВИЧ-инфекции, профилактику вертикальной передачи заболевания и приверженность пациентов и врачей к терапии по официальным протоколам.
В результате уязвимой группой также являются осуждённые и лица, содержащиеся под стражей. По данным Красного креста , в начале XXI века концентрация ВИЧ-инфицированных в общем числе заключённых была в 26 раз выше, чем в основной массе населения. Число случаев заражения ВИЧ, зарегистрированных в системе пенитенциарных учреждений России, возросло с 7,5 тысячи случаев в 1999 году до 32 тысяч в 2005-м [39] [38] [63]. Статус ВИЧ у заключённых не является основанием для условно-досрочного освобождения [127]. При этом условия содержания и лечение могут не соответствовать необходимым нормам. Так, В 2018-м в одной из колоний Мурманской области вспыхнул бунт, в частности, из-за отсутствия должного лечения [128]. В Европейский суд по правам человека неоднократно поступали иски от родственников заключённых, умерших от ВИЧ в результате отсутствия терапии [129] [130]. Плохая подготовленность пенитенциарных учреждений России в 2020 году грозила эпидемией коронавируса , летальные исходы от которого могли маскировать под смерть от вторичных заболеваний ВИЧ [131]. Первыми выявленными ВИЧ-инфицированными в стране были мужчины, практикующие секс с мужчинами. Но масштабы распространения ВИЧ среди этой группы в России плохо изучены. За весь период наблюдений к 2009 году выявили 2289 би- и гомосексуалов с ВИЧ [123]. Тем не менее академик Вадим Покровский отмечал высокую осознанность среди би- и гомосексуалов, которые зачастую применяют дополнительные меры защиты [71]. Вертикальный канал заражения[ править править код ] Вертикальный канал передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку был распространён на ранней стадии эпидемии. Благодаря развитию антиретровирусной терапии, удалось уменьшить число таких заражений. При прохождении терапии риск резко снижается. Результат удалось достичь благодаря развитию системы профилактики перинатальной передачи ВИЧ. Только у 165 детей из 13747, рождённых от ВИЧ-положительных матерей, обнаружили штамм вируса в первый год жизни. Ещё 63 ребёнка инфицировались ВИЧ во время кормления. За весь период наблюдения к концу 2019 года в России родилось 205 675 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, антитела к вирусу были выявлены у 11 322 [70] [101]. Медикаментозная профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции заключается в тестировании беременных женщин и назначении антиретровирусных препаратов матери и ребёнку. Если у женщины нет показаний для постоянной АРВТ, ей назначают лечение с 26—28 недели беременности, во время родов и ребёнку — после рождения. Санитарные нормы разрешают родоразрешение при вирусной нагрузке у матери более 1. Если вирусная нагрузка неизвестна, практикуют кесарево сечение после 38-й недели беременности. Матерей мотивируют отказаться от грудного вскармливания. Химиопрофилактику детям ВИЧ-положительных матерей назначают с первых часов жизни, но не позднее трёх суток после рождения или с момента последнего вскармливания материнским молоком при условии его дальнейшей отмены [132]. В России законодательно закреплено двукратное тестирование на ВИЧ всех беременных, обратившихся в женские консультации, в высоко поражённых ВИЧ-инфекцией регионах внедрено тестирование на ВИЧ супругов и половых партнёров беременных [101]. Несмотря на обязательный характер обследования, по состоянию на 2011-й в отдельных регионах анализы проводили на платной основе [100]. Динамика числа ВИЧ-инфицированных в России по основным известным факторам заражения, 1987—2018 годы [97] Ситуация в федеральных округах[ править править код ] Статистика распространения ВИЧ варьируется в разных регионах страны, так как она зависит от ряда географических, социальных и экономических факторов. Наиболее поражённые территории отличаются ярко выраженным социальным неравенством. ВИЧ-инфекция усугубляет экономико-социальное положение, влияя на демографическую ситуацию, а также на возрастную и половую структуру населения [133]. Если в 2014 году таких территорий было 22, то в 2018 году уже — 35. В 2022-м динамика сохранялась, и самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ также отмечали в Сибирском и Уральском федеральных округах [136] [137] [138] [139] [13]. Динамика заболеваемости ВИЧ в федеральных округах 2000—2020 годы [140] [141] [142] Центральный федеральный округ[ править править код ] Эпидемиологическая ситуация разных регионов Центрального федерального округа ЦФО сильно отличается. При этом округ входил в тройку лидеров по уровню первичной инвалидности вследствие болезней, вызванных ВИЧ. Лидером по количеству тестов и выявленных случаев в федеральном округе на 2019—2020 годы являлась Москва — на почти 4 млн обследованных сывороток было выявлено около 10 тыс. Для сравнения во втором лидирующем регионе — Московской области — было проведено всего 1,7 млн тестов с положительными результатами у 3,7 тыс. Ситуация в двух субъектах всё равно была лучше, чем у большинства регионов — например, в Кемеровской области на 600 тыс. На относительно неплохую статистику в центральных областях влияет хорошее региональное финансирование и более высокий уровень жизни. Так, в 2019-м Московская область занимала второе место в стране по числу лиц, получающих антиретровирусную терапию [97] [144] [146] [147] [148] [149]. С другой стороны, по словам главы Научного центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, на московскую статистику заболеваемости ВИЧ-инфекцией влияет специфика сбора данных, которая учитывает только людей, имеющих московскую прописку. С учётом проживающих в столице иногородних реальная распространённость вируса может быть значительно выше [150].
Любовь Пятилетова Москва остается одним из самых безопасных мегаполисов мира по заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Врач объяснил, что в российской столице за распространением этого заболевания налажен жесткий контроль. А главное, по мнению эксперта, заболеваемость в Москве, как и в других регионах страны, постоянно снижается.
Он добавил, что раньше болезнь распространялась преимущественно при употреблении наркотиков внутривенно — сейчас же эта группа снижается, а эпидемиологи отмечают генерализацию ВИЧ среди обычного населения.
Что такое ВИЧ и СПИД
- Академик Покровский: «Просто нам стыдно за высокие показатели заболеваемости ВИЧ»
- БМ24 рассказывает. В России снизилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией
- БМ24 рассказывает. В России снизилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией
- Названы российские регионы, где больше всего заражений ВИЧ и смертей от СПИДа
- Актуальные заявления о ситуации с ВИЧ в России и мире - РТ на русском
Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас
Ранее Общественная служба новостей сообщала, что общее число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией в России, в 2021 году составило 851 754 человек. «Реальное число ВИЧ-инфицированных в России может достигать полутора миллионов человек. На днях заведующий отделом НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявил о том, что в России увеличилось количество инфицированных ВИЧ.
Самые популярные способы передачи
- В России снизилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией
- Кто и зачем запугивает Россию эпидемией СПИДа
- ВИЧ и СПИД в России
- «Новая эпидемия?»: как в Тюменской области распространяется ВИЧ
- «Любые цифры можно трактовать как угодно»
Академик Покровский: «Просто нам стыдно за высокие показатели заболеваемости ВИЧ»
Показатели заболеваемости ВИЧ в России достигли «исторического минимума». Россию включили в пятерку стран-лидеров по числу новых случаев ВИЧ. ВИЧ в России инфицировано до 1,5 миллионов человек, это 1% населения, заявил на днях глава Роспотребнадзора. По данным за 2022 год количество новых случаев заражения ВИЧ составило чуть более 55 тысяч человек.
В каких городах и областях России выявили больше всего случаев ВИЧ в январе 2023 года
Всероссийский опрос ВЦИОМа показал, что информированность россиян о ВИЧ и СПИДе практически не меняется последние пять лет. В России стали меньше болеть ВИЧ: количество новых случаев заражения составило меньше 59 тысяч человек, что ниже плановых показателей почти на 20 процентов. Охват населения тестированием на ВИЧ в России постоянно растет и позволяет обеспечить своевременную диагностику больных среди общей популяции, а частота выявления ВИЧ-инфекции снижается.
В России на 20% выросла заболеваемость ВИЧ. В лидерах — Свердловская область
| В Югре выросло число зараженных ВИЧ | Среди больных ВИЧ-инфекцией в 2020 году в стране доминировали мужчины. |
| Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас | ВИЧ / СПИД также является основной причиной смертности в Лесото, где уровень ВИЧ-инфекции занимает второе место в мире (21,1%). |
| В России снизилось число новых случаев заражения ВИЧ | «Люди, больные ВИЧ, считаются какими-то ущербными, плохими, с пониженной социальной ответственностью. |
За первую половину 2023 года 30 тысяч человек заболели ВИЧ в России
Так как в их представлении, желание пройти такую проверку ассоциируется с тем, что человек подверг себя рискованной ситуации — переспал с зараженным. Другие же говорят о том, что они боятся узнать результат теста и потерять свою спокойную и обычную жизнь. Человек готов рискнуть своим здоровьем, чтобы сохранить лицо. При том многие убеждены в том, что вирус их не достанет, если они будут избегать наркотиков и наркоманов — это следствие того ассоциативного шлейфа. При том влияние сдачи теста на репутацию очень характерно для россиян, именно здесь максимально возведено в приоритет мнение общества», — говорит Зосимов. Стоит отметить, что зараженные люди, знающие о своем диагнозе также испытывают проблемы со стереотипами, захватившими общество. Они боятся сказать о своем заболевании другому и, в лучшем случае, избегают интимных контактов, в худшем — становятся диссидентами и молча заражают других. У нас в области уже были случаи гибели детей по этой причине. Печально, что многие люди, узнавшие о диагнозе не знали о том, что их партнер был инфицирован, он знал об этом и не сказал, это проблема с которой очень тяжело бороться», — говорит инфекционист Уманский. Узнать подробнее Есть ли жизнь после ВИЧ? В Роспотребнадзоре рассказали о том, что по мере расширения возможностей медицины, появления новых методов диагностики и терапии ВИЧ-инфекция перешла в разряд контролируемых заболеваний, что дало зараженным шанс прожить долгую жизнь.
Так, в 2023 году коллектив российских химиков получил патент на лекарственное средство для лечения ВИЧ — в комбинации с противовирусным средством на стадии клинических испытаний оно демонстрирует повышение эффективности лечения за счет снижения вирусной нагрузки», — говорят специалисты. Для терапии ВИЧ-1- инфекции у взрослых пациентов достаточно принимать одну таблетку в сутки.
Через шприц больше заражаются все-таки наркоманы. Freepik Наконец, ВИЧ может передаться от беременной ее будущему ребенку, если женщина не занимается терапией. И это все. Нельзя «подхватить» вирус, просто общаясь с инфицированным, пожав ему руку или даже поев с ним из одной тарелки. Но ВИЧ давно уже вошел в среду нормальных людей, часто люди заражаются в больничных учреждениях», — отметил доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов.
Вадим Покровский видит проблему в том, что население недостаточно знает о ВИЧ и о том, как им не заразиться. Одной из специальных мер борьбы с инфекцией может стать обучение. Лечение останавливает развитие болезни, но надо принимать препараты пожизненно, поэтому много денег приходится тратить на закупку лекарств, на содержание специальных центров СПИД. Это, конечно, плохо влияет на нашу демографию и представляет определенную нагрузку на здравоохранение и финансы», — рассудил эксперт. Тестирование и терапия Владислав Жемчугов считает, что главная мера борьбы с ВИЧ — своевременное тестирование и лечение. Он вспомнил о «волшебных таблетках», которые в нулевых давали в Африке в рамках антиретровирусной терапии. Доходило до того, что бригада мотоциклистов выезжала и клала таблетки в рот бушменам и представителям других народностей, чтобы они «не уклонились», добавил Жемчугов, выступавший одним из координаторов программы борьбы с ВИЧ в Африке.
За пару лет, по его словам, удалось снизить там заболеваемость в несколько раз. Таблетки не побеждают ВИЧ, но делают человека незаразным, то есть не дают эпидемии развиться. Сейчас эти препараты не такие дорогие, «нужны только организационные мероприятия», уверен иммунолог. Нужно по любому поводу тестировать тех, кто обращается в больницу, на ВИЧ, но не просто тестировать, чтобы заклеймить, чего сейчас боятся, а чтобы начать лечить. Терапия снижает вероятность заражения до нуля, то есть вирус подавляется и человек не может никого заразить, даже если он свободен в сексе. Если тестировать, и всех, кто выявлен, лечить сейчас, мы остановим эпидемию Владислав Жемчугов доктор медицинских наук, врач-иммунолог Понять, что человек заражен, можно уже со второй недели после инфицирования методом ПЦР. Лаборатории, которые проводят этот анализ, есть во всех российских городах, а в крупных также есть Центры по борьбе со СПИДом, где можно обследоваться даже анонимно.
По статистике Роспотребнадзора, показатель заболеваемости ВИЧ за первые 10 месяцев 2018 года составил 58,2 на 100 тыс. Кемеровская область лидирует среди регионов России по количеству умерших от ВИЧ-инфекции — 1750 человек в 2018 году. Таким образом, коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 на 100 тыс. Показатель превышает количество жертв всех самоубийств, убийств, отравлений алкоголем, утоплений и ДТП, вместе взятых. То есть речь идёт не о росте именно заражений, а об улучшении выявляемости ранее заразившихся граждан. То, что вирус «пошёл в народ», эксперты ООН напрямую связывают с низким уровнем профилактических мероприятий в группах риска. Они отмечают, что Россия потеряла международную поддержку при борьбе с ВИЧ, но не смогла заместить её соответствующей профилактикой за счёт бюджета.
Так, в 2004—2013 годах крупнейшим «донором» профилактики и лечения ВИЧ-инфекции на территории Восточной Европы и Центральной Азии являлся Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией ВОЗ, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода финансирование прекратилось.
Не многовато ли для населения в 140 миллионов? А Минздрав считает, что все хорошо, заболеваемость уменьшается. А как она может уменьшаться, если число выявленных случаев растет? Значит, и число людей, живущих с ВИЧ, тоже растет.
Потому что уменьшаться оно может, только когда инфицированные умирают. В 2020 году ВИЧ выявили у 72 тысяч россиян, а умерли за 2020 год — 32 208 , рост — на 40 тысяч. Мы говорим, что ситуация по ВИЧ в стране напряженная, а Минздрав рапортует об успехах. В этом и конфликт между двумя ведомствами. И тут, как говорится, примирение вряд ли возможно.
Но Минздрав говорит, что в процентном соотношении лечение получает достаточное число людей с ВИЧ, хотя до параметров 90—90—90 нам очень далеко, даже если исходить из того, что в стране 850 тысяч человек живут с ВИЧ, хотя по нашим данным — цифра заниженная. Охват лечением недостаточный, нужно увеличивать финансирование на обеспечение лекарствами. А сейчас и те, кто получает антиретровирусную терапию АРВТ , каждый год сообщают о недостатке то одного, то другого лекарства. Да, никто не против того, что увеличение охвата лечением важно для предупреждения сокращения передачи ВИЧ прием препаратов снижает вирусную нагрузку и риск передачи инфекции до нуля. Это аксиома.