При параллельном использовании НПВП с Фелодипином антигипертензивное действие последнего не ослабевает. Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Как и любое лекарственное средство, Фелодипин имеет ряд показаний для применения. Благодаря применению Фелодипина происходит регрессия гипертрофии левого желудочка, уменьшается сопротивление почечных сосудов и усиливается их перфузия.
Please wait while your request is being verified...
У пожилых людей или больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная дозировка 2,5 мг 1 раз в день. Стабильная стенокардия Взрослые: Дозировка всегда определяется индивидуально. Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Препарат фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата.
Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется. Побочное действие Также как и при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата.
Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Максимальная суточная доза - 20 мг. Со стороны ССС: часто - "приливы" крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, отек лодыжек; нечасто - тахикардия, сердцебиение; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия, выраженное снижение АД, сопровождающееся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - парестезия, головокружение. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, абдоминальная боль; редко - рвота; очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд; редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - часто мочеиспускание. Причинно-следственная связь не установлена: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром, снижение АД, инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия, экстрасистолия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, гинекомастия, анемия, артралгия, боль в спине, миалгия, боль в верхних и нижних конечностях, депрессия, бессонница, тревожность, нервозность, сонливость, раздражительность, фарингит, одышка, бронхит, грипп, синусит, носовое кровотечение, эритема, кровоподтеки, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, полиурия, дизурия. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие: Ингибиторы цитохрома P450 циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ, грейпфрутовый сок , замедляя метаболизм препарата в печени, повышают его концентрацию в плазме: с итраконазолом - AUC фелодипина повышается в 8 раз, Cmax - в 6 раз, с эритромицином - AUC и Cmax в 2. Повышает концентрацию такролимуса в плазме крови при совместном применении рекомендуется контроль концентрации такролимуса в плазме крови и возможная коррекция дозы.
Но стоит иметь в виду, что такое лечение может усилить гипотензивное действие Фелодипина, поэтому нужно контролировать возможное развитие гипотензии. Рекомендованная доза для больных с нарушением функции печени должна быть снижена. Фармакокинетика для больных с нарушением функции почек остается неизменной. Использование Фелодипина во время беременности Данные о проведенных испытаниях на животных свидетельствую о невозможности употребления медикамента во время гестации и лактации. Противопоказания Нельзя употреблять Фелодипин в случае таких патологических состояний: 1. Индивидуальной повышенной чувствительности к медикаменту или к любым его составляющим; 2. Стенокардии нестабильного типа; 3. Инфаркта миокарда, а также периода длительность один месяц после него; 4. Кардиогенного шока; 5. Клинически важного сужения аорты; 6. Периода гестации и вскармливания ребенка грудью; 7. Сердечной недостаточности хронического характера в стадии декомпенсации; 8. Пониженного давления; 9. Если пациенту еще не исполнилось восемнадцать лет. Побочные действия Фелодипина Как и остальные подобные лекарства Фелодипин может оказывать такие нежелательные эффекты как: учащенное сердцебиение, эритема лица, повышенную усталость. Этот эффект могут возникнуть в начале лечения или при росте дозы, и имеют реверсируемый характер. Из-за прекапиллярной вазодилатации у больного могут провиться отдаленные отеки.
Фелодипин является метаболически нейтральным препаратом, в том числе и у проблемных пациентов с сахарным диабетом СД 2 типа [5,13]. После прекращения лечения фелодипином не наблюдается синдрома отмены [3]. К несомненным достоинствам фелодипина можно отнести наличие у него антиангинального эффекта [26]. Доказательная база применения фелодипина при АГ в настоящее время, безусловно, является одной из наиболее мощных. Прежде всего необходимо вспомнить о том, что одно из основополагающих исследований в современной кардиологии HOT Hypertension Optimal Treatment study , в котором принимали участие 18790 пациентов, фелодипин использовался в качестве основного препарата. В этом исследовании изучали влияние степени снижения АД на риск развития сердечно—сосудистых заболеваний, а также на смертность пациентов с АГ. Результаты исследования НОТ [14] убедительно продемонстрировали, что эффективное лечение АГ может быть достигнуто при использовании фелодипина в качестве основного антигипертензивного препарата. Исследование HOT продемонстрировало высокую эффективность комбинации фелодипина с метопрололом, иАПФ и ацетилсалициловой кислотой. Также была еще раз подтверждена целесообразность использования фелодипина при АГ у лиц пожилого возраста [8], которая ранее была показана в исследовании STOP—Hypertension 2 Swedish Trial in Old Patients with Hypertension 2. К основным сердечно—сосудистыми событиям относились инфаркт миокарда, инсульт, стабильная стенокардия или клинические проявления ИБС, застойная сердечная недостаточность, нарушения периферического кровообращения и транзиторные ишемические атаки. Исследование завершилось, когда было зарегистрировано необходимое количество первичных конечных точек 400. К концу наблюдения 60 мес. В двух группах не было различий в частоте возникновения головокружения, головной боли или сердцебиений. Также обращало на себя внимание значительное уменьшение частоты рака у пациентов группы фелодипина. Представляется важным, что фелодипин продемонстрировал усиление гипотензивного эффекта и снижение частоты побочных эффектом при его сочетании с эналаприлом Enalapril Felodipine ER Factorial Study , замедление хронических заболеваний почек у пациентов с АГ и недиабетической нефропатией при сочетании с рамиприлом The Nephros Study , выраженное уменьшение ГЛЖ при комбинации с ирбесартаном SILVER и снижение АД у лиц с рефрактерной АГ, у которых терапия с использованием двух антигипертензивных средств была неэффективной Cooperative Study Group [6]. Так, после перевода 238 пациентов с 10 мг амлодипина на 10 мг фелодипина [20] наблюдалась тенденция к дальнейшему снижению АД и достоверное уменьшение числа сердечных сокращений табл. При этом сопутствующая антигипертензивная терапия не изменилась табл. После появления в России качественного дженерика фелодипина — ФЕЛОДИПа компании Тева возможности уменьшения затрат на лечение существенно снижаются при том, что используется один из наиболее современных АК с большой доказательной базой и опытом клинического применения.
Фелодипин 5мг таблетки покрытые пленочной оболочкой с пролонгированным высвобождением дейст N30
Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кро-воснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Инструкция по применению препарата Фелодипин (Felodipin), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. Фелодипин противопоказан при беременности и грудном вскармливании, а также детям до 18 лет.
Фелодипин таб ппо пролонг высвоб 10мг №30
инструкция по применению. Антиишемический эффект: Применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни. Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг. Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmax и AUC фелодипина приблизительно в 2 раза.
Фелодипин, табл. с пролонг. высвоб. п/о пленочной 5 мг №30
Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией. Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления. Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении "лежа", так и в положении "сидя" и "стоя", в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит. В начале лечения, в результате снижения АД на фоне приёма фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений ЧСС и сердечного выброса. Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение бета-адреноблокаторов. Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. При равновесном состоянии клинический эффект сохраняется между приёмом доз и снижение АД сохраняется в течение 24 ч. Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом. При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме.
Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на скорость клубочковой фильтрации и экскрецию альбумина. Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами, при необходимости - диуретиками, снижает диастолическое АД менее 90 мм рт. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета- адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов, улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения. В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч. Для лечения стабильной стенокардии фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами или в монотерапии.
Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно.
Также возможно введение глюкозы и солевых растворов для восстановления электролитного баланса в организме. В случае остановки сердца выполняют сердечно-легочную реанимацию. Взаимодействие с другими препаратами Использование определенных лекарств в сочетании с Фелодипином может вызывать различные взаимодействия. В некоторых ситуациях концентрация препарата может уменьшаться, в других — увеличиваться. Основные реакции, которые могут быть вызваны другими препаратами: уменьшение уровня Фелодипина: Препараты Фенитоин, Рефампицин и Фенобарбитал могут снизить концентрацию Фелодипина в организме. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом о взаимодействии препаратов, которые уже принимаются. Аналоги Существует большое количество препаратов, аналогичных фелодипину, и содержащих тот же активный компонент. Среди них можно выделить: Плендил, компания-производитель АстраЗенека, страна происхождения — Великобритания. Доступен в 5 мг или 10 мг, стоимость — от 570 до 950 рублей.
Фелотенз Ретард, производитель — фармацевтическая компания Канонфарма, страна изготовления — Россия. Предлагается в дозировках 2. Фелодип, компания-производитель — Тева, страна происхождения — Израиль.
Не следует применять фелодипин одновременно с грейпфрутовым соком. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина. Ингибиторы цитохрома Р450 циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, грейпфрутовый сок , замедляя метаболизм препарата в печени, повышают его концентрацию в плазме: с итраконазолом - AUC фелодипина повышается в 8 раз, Сmах - в 6 раз, с эритромицином - AUC и Сmах в 2,5 раза, с грейпфрутовым соком - в 2 раза соответственно. Повышает концентрацию такролимуса в плазме крови при совместном применении рекомендуется контроль концентрации такролимуса в плазме крови и возможная коррекция дозы.
Особые указания Препарат фелодипин, также как и другие вазодилататоры, в редких случаях может вызывать значимую артериальную гипотензию, которая у ряда предрасположенных пациентов может приводить к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда. Фелодипин эффективен и хорошо переносится больными независимо от пола и возраста, а также пациентами с сопутствующими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и другие заболевания легких; нарушение почечной функции; сахарный диабет; подагра; гиперлипидемия; синдром Рейно, а также после трансплантации легких. Фелодипин не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами пациентам, у которых во время лечения фелодипином наблюдается слабость, головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенного внимания и концентрации. Форма выпуска Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. По 10, 15 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, или по 1, 2 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения Список Б. Хранить в недоступном для детей месте.
Проявляющиеся во время лечения побочные эффекты, причинно-следственная связь которых с приемом Фелодипина не установлена: отек лица, боль в груди, снижение АД, гриппоподобный синдром, грипп, синкопе, инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия, экстрасистолия, сухость во рту, диарея, метеоризм, анемия, гинекомастия, артралгия, боль в спине, боль в верхних и нижних конечностях, миалгия, бессонница, нервозность, депрессия, тревожность, сонливость, раздражительность, одышка, фарингит, бронхит, синусит, носовое кровотечение, кровоподтеки, эритема, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, дизурия, полиурия.
Передозировка Симптомами передозировки являются выраженное снижение АД и брадикардия. В случае выраженного снижения АД пациента следует уложить в горизонтальное положение, а ноги необходимо приподнять. При развитии брадикардии внутривенно вводят 0,5—1,0 мг атропина. Если состояние не стабилизируется, требуется инфузионное введение раствора декстрозы глюкозы , декстрана или натрия хлорида для увеличения объема плазмы крови.
Особые указания Как и другие сосудорасширяющие средства, Фелодипин в редких случаях способен вызывать клинически значимую артериальную гипотензию с дальнейшим развитием ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. На сегодня нет данных о целесообразности применения Фелодипина при вторичной профилактике инфаркта миокарда. На липидный профиль и концентрацию глюкозы в крови фелодипин не влияет. Препарат хорошо переносится и проявляет высокую эффективность при терапии пациентов независимо от пола и возраста, а также при следующих сопутствующих заболеваниях: бронхиальная астма и другие легочные патологии, синдром Рейно, нарушение функции почек, подагра, сахарный диабет, гиперлипидемия, период после трансплантации легких.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами При проявлении таких побочных эффектов как головокружение и слабость пациентам следует на время отказаться от выполнения видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и повышенной скорости реакций, в т.
Фелодипин (Felodipin)
| Фелодипин — таблетки от повышенного давления | Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кро-воснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. |
| Фелодипин Канон | инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. |
| Фармадипин®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Нифедипин) | Пилюли «Фелодипин», инструкция по применению которых уже была описана выше, могут в единичных случаях вызывать характерную артериальную гипотензию, приводящую к появлению ишемии миокарда у некоторых больных. |
| Фелодипин (Felodipin) | Купить ФЕЛОДИПИН ОЗОН табл. пролонг. п/о 10 мг №30 по цене от 211 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. |
| Фелодипин* | Фелодип инструкция по применению предписывает назначать с особой осторожностью пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. |
Инструкция по применению и аналоги препарата Фелодипин
Нифедипин: инструкция по применению, описание вещества, действие, противопоказания, дозировки, как принимать. Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2,5 мг, 5 или 10 мг пролонгированного действия обладают антиангинальным и гипотензивным свойствами. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов.
Фелодипин : инструкция по применению
| Фелодипин (Felodipin) | инструкция по применению, состав и описание. |
| Фелодипин в борьбе со стенокардией | Благодаря применению Фелодипина происходит регрессия гипертрофии левого желудочка, уменьшается сопротивление почечных сосудов и усиливается их перфузия. |
| Фелодипин, табл. с пролонг. высвоб. п/о пленочной 5 мг №30 | Применение фелодипина показывает высокую эффективность в терапии гипертонии у пожилых пациентов. |
| Фелодипин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы | Согласно инструкции, Фелодипин рекомендуется применять при артериальной гипертензии и стабильной стенокардии (включая стенокардию Принцметала). |
Фелодипин (Felodipin)
Подробная инструкция по применению Фелодипин Канон, 2.5 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. Главным показанием к использованию Фелодипина является гипертония классического типа. Подробная инструкция по применению Фелодипин Канон, 2.5 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.