При легкой форме коронавируса его лечат на дому под контролем терапевта, который назначает симптоматическую, противовирусную и иммуномодулирующую терапию.
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
В новой версии временных методрекомендаций появилась информация по лечению COVID-19 в острый период и после перенесенного заболевания у пациентов с психическими расстройствами. При возбуждении центральной нервной системы необходимо назначать небензодиазепиновые снотворные и анксиолитики. Если пациенту необходимы бензодиазепиновые производные, лучше выбрать лоразепам и алпразолам, которые помогут купировать тревогу и возбуждение. Если после коронавирусной инфекции возникает депрессивный эпизод, следует назначить тимоаналептики, начиная с минимально эффективных доз с постепенным повышением до стандартных. При этом преимущественно следует назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, агомелатин и другие препараты нового поколения. При легком течении можно ограничиться психотерапией. Нужно контролировать состояние пациента, чтобы вовремя обнаружить признаки ухудшения. Этиотропное лечение Есть несколько препаратов для лечения COVID-19: фавипиравир, молнупиравир, ремдесивир, синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота миРНК , умифеновир, интерферон-альфа и моноклональные антитела. Разделили их на группы — препараты для стационара и лекарства, которые можно назначить амбулаторно. Препарат фавипиравир — синтетический противовирусный препарат, селективный ингибитор РНК-полимеразы, активный в отношении РНК-содержащих вирусов.
В России зарегистрированы препараты на основе фавипиравира для приема внутрь в таблетированной форме и для парентерального применения. Фавипиравир в таблетированной форме применяют как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Кстати, сократился у COVID и инкубационный период: сейчас, как и при гриппе, c момента заражения до появления симптомов в среднем проходит трое суток. Хроникам надо поберечься "Сейчас больше внимания уделяется больным с сочетанной патологией - они в группе риска. Например, тема моей кандидатской диссертации - это изучение, как протекает COVID у пациентов с хроническим гепатитом С. Есть свежие научные данные, которые подтверждают, что COVID снижает резистентность чувствительность организма к другим инфекциям, серьезно ослабляет иммунитет и ухудшает состояние других внутренних органов. Поэтому легко относиться к этому заболеванию я бы не стала", - подчеркивает доктор.
В раздел патогенетического лечения добавлены противовоспалительные препараты "Амбервин Пульмо" и "Цезарокс Эпи". Первый - аналог лей-энкефалина, предполагается, что он снижает длительность симптомов коронавирусной инфекции. Его назначают как внутримышечно, так и ингаляционно в течение 10 дней.
При осложнении на верхние дыхательные пути появляется одышка, боль за грудиной, затрудненность дыхания. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу — как и при длительно сохраняющейся высокой температуре, которая не сбивается лекарственными препаратами. В числе признаков нового коронавируса реже отмечают потерю вкуса и обоняния.
При этом часто отмечается боль и ломота в суставах, особенно у пожилых людей. Коронавирус в России-2023: лечение Поскольку симптомы ковида все чаще напоминают привычные всем ОРВИ и грипп, большинство больных могут проходить лечение в домашних условиях, выполняя предписания врача. Вот ее основные рекомендации: контролируйте температуру тела сбивайте, если она поднимается до 38 градусов и выше , проветривайте помещение 1 раз в 3 часа, выпивайте не менее 2 литров воды в сутки, измеряйте уровень сатурации пульсоксиметром 2 раза в сутки, используйте противовирусные препараты, капли или спрей в нос по назначению врача, при боли в горле применяйте местные средства отпускаются без рецептов врача , принимайте препараты витамина С и витамина D в соответствии с инструкцией. К врачу следует обратиться, если повысилась температура выше 38 градусов и сохраняется более 2-х суток, несмотря на прием жаропонижающих средств.
При этом пока нет точных исследований, которые подтверждают повышенную патогенность этого варианта вируса, рассказывает он. Проявления «пиролы» похожи на обычную простуду — это характерно для всех вариантов коронавируса, которые распространены сейчас. Это все та же ОРВИ с температурой, болью в горле и сухим кашлем Владимир Болибокврач аллерголог-иммунолог Такого же мнения придерживается и заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета академик РАН Виталий Зверев : «Ученые не рассматривают "пиролу" в качестве возможной причины новой волны "омикрона". Это лишь продолжение того, что уже есть: люди, которые переболели вариантами "омикрона", не должны заболеть, у них должен сохраниться иммунитет.
Опасений насчет того, что "пирола" будет протекать тяжело, нет».
Лечить коронавирус стало сложнее, а проверенные методы терапии становятся менее эффективными
Добро пожаловать на канал (24638831) на RUTUBE. Здесь вы можете посмотреть 269 интересных видео в хорошем качестве без регистрации и совершенно бесплатно. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода. Главная separator Статьи Заболевания Новый штамм коронавируса в 2023 году — «Пирола». Возбудитель болезни, коронавирус SARS-CoV-2, быстро мутирует, поэтому маловероятно, что в ближайшее время мы избавимся от коронавирусной инфекции раз и навсегда.
Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников
То есть теперь врачи твёрдо уверены, что большинству пациентов с коронавирусной инфекцией, в особенности тем, кто находится на амбулаторном лечении, антибиотики совсем не нужны. Читайте также: Встают на колени и бунтуют: на смену коронавирусу пришла холера По словам врача—терапевта, пульмонолога Международного медицинского центра Юлии Закиевой, теперь врач назначает лечение в зависимости от симптомов, тяжести течения, а также факторов риска. При этом пациентам со среднетяжёлым течением болезни будут также выписывать препараты, которые препятствуют свёртыванию крови и образованию тромбов, чтобы снизить риск развития осложнений", — поясняет она. Однако и антикоагулянты препараты, снижающие способность крови к образованию тромбов , и антиагреганты препараты, уменьшающие способность тромбоцитов к агрегации также всем подряд не назначаются. Такие лекарства небезопасны, могут вызвать кровотечения, поэтому показаны только пациентам с дополнительными факторами риска тромбозов. Юлия Закиева добавляет, что назначение гормональных препаратов, иммунодепрессантов, ингибитора ИЛ—6 и иного специфического лечения возможно только на стационарном этапе. Доверься врачу Ещё одна важная метаморфоза касается отмены карантина.
Если раньше самоизолироваться нужно было даже тем, кто мимолётно контактировал с заражёнными COVID—19, то сейчас этот пункт признан Роспотребнадзором утратившим силу. Кроме того, в одном из последних своих постановлений ведомство изменило правила выписки пациентов после COVID—19.
Чехонин сообщил, препарат готов для передачи на испытания. Третий препарат — фортепрен — разработан на основе лекарства фоспренил, с помощью которого лечат коронавирусные инфекции у животных. Он прошел все стадии клинических испытаний и был проверен даже на людях. Сейчас препарат проходит регистрацию, после чего может быть передан на испытания его активности в отношении COVID-19. По словам Чехонина, эти три препарата на сегодняшний день стали приоритетом в работе химических подразделений Академии наук и Минобрнауки.
Чаще ковид сейчас протекает как обычная ОРВИ: слабость, недомогание, температура 38—39, боль и покраснение в горле, осиплость, охриплость, кашель, ощущение заложенности в грудной клетке. Но все эти симптомы характерны для всех ОРВИ, ничего особенного тут нет. Помимо уже перечисленных, это могут быть боли в мышцах и суставах, резкая слабость, тошнота, боли в животе. При легком же течении болезни невозможно отличить ковид от ОРВИ и гриппа клинически, то есть по симптомам.
Случаев «пиролы» в России пока не зарегистрировано, однако и без нее ковид за годы существования успел поменяться — и симптомы у него другие, и заразность, и вероятность тяжелого течения болезни. Соответственно, и лечение коронавирусной инфекции сегодня отличается от того, которое было в самом начале пандемии. Мы поговорили с врачами, чтобы разобраться, как сегодня лечат ковид и что делать, если вы обнаружили у себя симптомы коронавирусной инфекции. Например, сейчас при любом ОРВИ муниципальные медучреждения делают экспресс-тест ИХА, чтобы исключить вероятность коронавирусной инфекции. Если в ближайшем окружении есть люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины, с ними также необходимо минимизировать контакты. Необходимо использовать стандартные препараты симптоматического характера с учетом персональных противопоказаний для снижения температуры, противокашлевые средства, капли и спреи от насморка , — советует Николай Крючков.
Лечение коронавируса на дому: алгоритм действий
Такие лекарства небезопасны, могут вызвать кровотечения, поэтому показаны только пациентам с дополнительными факторами риска тромбозов. Юлия Закиева добавляет, что назначение гормональных препаратов, иммунодепрессантов, ингибитора ИЛ—6 и иного специфического лечения возможно только на стационарном этапе. Доверься врачу Ещё одна важная метаморфоза касается отмены карантина. Если раньше самоизолироваться нужно было даже тем, кто мимолётно контактировал с заражёнными COVID—19, то сейчас этот пункт признан Роспотребнадзором утратившим силу. Кроме того, в одном из последних своих постановлений ведомство изменило правила выписки пациентов после COVID—19. Как уточняет Юлия Закиева, теперь разрешено выписывать переболевших без отрицательного теста на COVID—19, если лечение пациента длилось неделю или дольше. Год назад любые симптомы респираторной вирусной инфекции рассматривались как потенциальный COVID—19 и заболевшие обязаны были сделать либо ПЦР—тест, либо экспресс—тест, выявляющий наличие антигена. Теперь считается, что в подобных действиях нет особого смысла.
Проверить наличие вируса в организме стоит также людям, которые уже болели коронавирусной инфекцией и хорошо понимают симптоматику, которая сопровождает это заболевание.
Противомалярийные — препятствуют проникновению вируса в клетки сейчас от этих препаратов все чаще отказываются. Антикоагулянты — предупреждают осложнения, связанные с механизмом свертывания крови. Антибиотики — для лечения бактериальных форм пневмонии. Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен. Препараты для лечения коронавируса Какие препараты принимать? В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств.
К ним относятся: Фавипиравир — препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой.
Отмечается, что у «пиролы» больше мутаций. Этот вариант распространяется гораздо быстрее предыдущих штаммов. Несмотря на мутирование вируса, наша иммунная система уже знакома с COVID-19 благодаря перенесённому заболеванию или вакцинации, поэтому данный штамм, вероятно, не будет для неё сокрушительным. Кто находится в группе риска и как защититься главный врач-инфекционист сети клиник «Инстамед», эксперт университета «Синергия» «С началом осени рост заболеваемости повышается, в том числе новой коронавирусной инфекцией». В группе риска, как правило, находятся лица со сниженным иммунитетом: это в том числе маленькие дети и люди пожилого возраста.
В Великобритании из 37 пациентов, зарегистрированных на 17 сентября, семи потребовалась госпитализация. Первая вспышка зарегистрирована в доме престарелых. Фото: istockphoto. В Центре по контролю и профилактике заболеваний США провели предварительный анализ, выявив, что ранее проведённая вакцинация работает и против нового варианта ковида. Симптомы Айшат Идармачева педиатр, аллерголог-иммунолог, эксперт медицинского факультета Университета «Синергия» «Симптомы вируса неспецифические — это насморк, головная боль, усталость, чихание, боль в горле, однако также могут отмечаться диарея, покраснение глаз и сыпь».
Органы-мишени изменились: куда бьет новый штамм коронавируса «пирола»
Здоровье - 7 марта 2024 - Новости Казани - Накануне начала 2024 года в России начал распространяться новый вариант коронавируса под названием «Пирола». "У большинства заразившихся одним из последних вариантов коронавируса каких-то специфических симптомов мы не видим. Здоровье - 7 марта 2024 - Новости Казани - Согласно 16-й версии, ее можно использовать для лечения подтвержденных случаев у пациентов с высоким риском тяжелого течения COVID-19.
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
— Сейчас ситуация спокойнее, но всё равно при подозрении на заражение коронавирусом некоторые рекомендации необходимо выполнять. — Сейчас ситуация спокойнее, но всё равно при подозрении на заражение коронавирусом некоторые рекомендации необходимо выполнять. Как проходит консультация с врачом по коронавирусу?
Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников
При этом летальность пациентов была близка к нулю. Главное — правильная и вовремя начатая терапия. Доктор Мясников: Штамм «Пирола» резко отличается от безобидного «Омикрона» «Сейчас больные появились у нас вновь. Научные статьи, клинические рекомендации по этой практике опубликованы. Чем раньше начинается антикоагулянтная профилактика, тем быстрее проходят симптомы болезни обычно уже на вторые сутки заметны улучшения , тем меньше вероятность развития постковидного синдрома. Госпитализации следует избегать. Это была главная проблема в 2020 году — всех везли в больницы. Результатом стала невиданная пандемия внутрибольничных инфекций, которые и являлись основной причиной смерти. Конечно, если состояние прогрессивно ухудшается, особенно у «коморбидных» больных, вопрос с госпитализацией может встать.
Более того, врачи уже фиксируют случаи заражения, а власти планируют вводить ограничения, от которых мы не так давно отвыкли. Он может быть более заразным, по сравнению с прошлыми штаммами, но переносится в большинстве случаев в легкой форме, без осложнений. Информация о том, что «Пирола» добралась до России пока, что не подтверждается ни врачами, ни статистикой, однако каждому из нас нужно быть осторожным и не забывать о мерах профилактики. Информация о новом штамме не подтверждена официальными источниками, поэтому необходимо остерегаться распространения недостоверной информации» — рассказала врач общей практики Дарья Мешкова, корреспонденту Sport24 Зарине Халимхоновой.
Это связано с ослаблением иммунитета людей с наступлением холодов, а также с активностью вирусов и их устойчивостью к низким температурам. К началу осени люди массово возвращаются с отпусков, увеличивается их концентрация в общественных местах, в транспорте, офисах.
При микроскопическом исследовании обращают на себя внимание: интраальвеолярный отек с примесью в отечной жидкости эритроцитов, макрофагов, слущенных альвеоцитов, единичных нейтрофилов, лимфоцитов и плазмоцитов; интраальвеолярные гиалиновые мембраны, распространяющиеся иногда до внутренней поверхности бронхиол; десквамация альвеолярного в виде отдельных клеток и их пластов и бронхиолярного эпителия; появление крупных, неправильной формы альвеоцитов II типа, с увеличенными ядрами с грубозернистым хроматином и отчетливыми ядрышками в некоторых из них вокруг ядра видно гало, а в цитоплазме — округлые базофильные и эозинофильные включения, характерные для вирусного повреждения клеток ; пролиферация альвеолоцитов II типа, образование их симпластов. Характерна слабо выраженная периваскулярная и перибронхиальная лимфоидная и макрофагальная инфильтрация, а также инфильтрация межальвеолярных перегородок и стенок мелких сосудов, представленная различными популяциями лимфоцитов и макрофагов. Вирус SARS-CoV-2 выявляется в реснитчатых клетках бронхов, эпителии бронхиол, в альвеолоцитах и макрофагах, а также в эндотелии сосудов с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот МАНК , при иммуногистохимическом, ультраструктурном исследованиях.
Не исключают возможность активации тромбоцитов антителами к SARS-CoV2 как важной причины развития синдрома гиперкогауляции. В единичных наблюдениях развивается локальный легочный или системный продуктивно-деструктивный тромбоваскулит, возможно, в результате суперинфекции. Существуют доказательства связи части наблюдений постковидного синдрома, наряду с другими патологическими процессами, с пролонгированной тромботической микроангиопатией и сохраняющимся синдромом гиперкоагуляции. Для поражения легких при COVID-19 характерны выраженное полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, а также ветвей легочных артерий и вен, с замедлением кровотока, со сладжами эритроцитов, свежими фибриновыми и организующимися тромбами; внутрибронхиальные, внутрибронхиолярные и интраальвеолярные кровоизлияния, являющиеся субстратом для кровохарканья, а также периваскулярные кровоизлияния. Поражение сосудистого русла легких — важный фактор патогенеза гипоксии и ОРДС.
Выраженный альвеолярно-геморрагический синдром характерен для большинства наблюдений, вплоть до формирования, фактически, геморрагических инфарктов хотя и истинные геморрагические инфаркты не редки. Тромбоз легочных артерий иногда прогрессирует до правых отделов сердца, описан тромбоз артерий разных органов с развитием их инфарктов миокарда, головного мозга, кишечника, почек, селезенки , описана также гангрена конечностей. Несмотря на выраженный альвеолярно-геморрагический синдром, значительных отложений гемосидерина в их исходе не наблюдается. Описанные поражения легких и других органов являются причиной смерти без присоединения бактериальной или микотической суперинфекции. В части наблюдений выявлены изменения и в других органах, которые можно предположительно связать с генерализацией коронавирусной инфекции или иммунными нарушениями: кишечнике катаральный и геморрагический гастроэнтероколит, ишемические поражения , головном мозге и мягкой мозговой оболочке энцефалит, менингит, гипоксические и ишемические поражения , сердце миокардит, острый коронарный синдром , поджелудочной железе, почках, селезенке, яичках.
Весьма вероятны и прямые вирусные поражения плаценты, в единичных наблюдениях показана возможность внутриутробного инфицирования, клиническое значение которого требует дальнейшего изучения. Отмечены тяжелые поражения микроциркуляторного русла, аналогичные развивающимся в легких в виде распространенной тромботической микроангиопатии, - тромбозами крупных артерий и вен. Описаны типичные для COVID-19 кожные проявления — от геморрагического синдрома до высыпаний различного вида, патогенез которых не ясен. На основании исследований аутопсийного материала с учетом клинической картины заболевания и особенностей танатогенеза можно выделить, как минимум, следующие клинические и морфологические маски COVID-19, но с обязательным поражением легких: сердечную, мозговую, кишечную, почечную, печеночную, диабетическую, тромбоэмболическую при тромбоэмболии легочной артерии , септическую при отсутствии бактериального или микотического сепсиса , кожную. Термин «вирусная интерстициальная пневмония», широко используемый в клинике, по сути своей отражает именно развитие диффузного альвеолярного повреждения.
В свою очередь, тяжелое диффузное альвеолярное повреждение является синонимом клинического понятия «острый респираторный дисстресс-синдром» ОРДС. Многие аспекты патогенеза и патоморфологии коронавирусной инфекции нуждаются в дальнейшем комплексном изучении с использованием современных методов. Эпидемиология 2. С конца января 2020 г. В конце февраля 2020 г.
ВОЗ объявила 11 марта 2020 г.
А учитывая постковидную иммунологическую яму, которая продолжается до восьми месяцев, весь эпидсезон протекал "под флагом сочетных инфекций", сказал Горелов. Это, прежде всего, грипп — самое тяжелое сочетание таких случаев в мире было опубликовано. Неблагоприятные исходы в этой ситуации были в 64 процентах случаев. То есть это говорит о том, что очень важно профилактировать не только коронавирусную инфекцию, но и грипп. Здесь уместно сказать о том, что на Восточном экономическом форуме стартовала вакцинация от гриппа именно для того, чтобы не привести к такому тяжелому сочетанию", — сказал профессор.
Также возможно сочетание "Омикрона" с респираторно-сенциальной или риновирусной инфекциями. По словам Горелова, в группе риска прежде всего люди старше 70 лет. Он отличается от своих предшественников тем, что у него насчитывают свыше 30 мутаций.