? Так называют штаммы гриппа серотипа C и нескольких подтипов серотипа А (H1N1, H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3). Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.06.2023 № 9 о мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных. – Основной штамм, который мы сейчас обнаруживаем, – это вирус гриппа H1N1, давно уже известный в мире, в том числе и как «свиной грипп».
Главный санитарный врач: В Россию в конце года придёт новый штамм самого опасного «свиного» гриппа
| Если у вас эти симптомы, может быть страшный грипп H3N2 | Известия | Дзен | А у коронавируса — новый штамм. Обзор новостей здоровья. |
| Грипп 2022-2023: какой он? - Статьи - Клиника «C Нуля» (Здоровая семья) | На конференции «Новый сезон — старые проблемы» в Великом Новгороде она заявила о том, что речь идет о сезонных вирусах, а также о вирусах гриппа и COVID-19. |
Гонконгский грипп уже в России. Повторится ли пандемия 1968 года?
Гонконгский грипп – это один из типов вируса. Врачи уже предупреждают о новом штамме норовируса, более известного под названием «кишечный» или «желудочный» грипп. Данные показывают, что сейчас в популяции циркулируют новые генетические линии гриппа А (H1N1, или свиной грипп), то есть его “отдаленные потомки”», — сообщили в столичном.
Актуальные новости об эпидемии гриппа
Они способны сгладить выраженность симптомов гриппа и немного ускорить выздоровление. Эти препараты являются наиболее эффективными при вирусе гриппа. Когда нужно принимать противовирусные? Принимать противовирусные препараты стоит тогда, когда есть высокий риск заражения гриппом, например, прямые контакты с больными. То есть, вы знаете, что у вас был контакт с болеющим гриппом человеком.
У вас есть 48 часов, чтобы начать приём противовирусных. Это является экстренной профилактикой. Также, если есть явные клинические признаки. Как мы уже говорили выше, противовирусные препараты будут эффективны только в том случае, если их начали принимать в первые 2 дня от начала болезни.
Более поздний приём препаратов, но до 5 дней заболевания, может быть рассмотрено только в том случае, когда высок риск возникновения серьёзных осложнений, особенно госпитализированным. Дети и противовирусные Применение противовирусных препаратов у детей разрешено. Осельтамивир рекомендуется CDC и Американской академией педиатрии для раннего лечения гриппа у детей с 2-недельного возраста и для профилактики гриппа в возрасте с 3 месяцев.
Инфо эксперт по биологическому и химическому оружию Игорь Никулин. При этом в системе биобезопасности нашей страны огромные бреши, считает специалист. Это пока лабораторные образцы. Но от них до реальной угрозы распространения по всему миру не так уж много. Если раньше на это уходили годы, то сегодня сроки стремительно сокращаются. В ВОЗ предположили, что следующей пандемией может стать птичий грипп Пандемия Covid-19 показала, что распространить заразу по всей планете можно течение 2-3 месяцев. Не случайно биолаборатории США расположены во всех точках света и по периметру нашей страны», — отметил Игорь Никулин.
Можно предположить, что если новый высокопатогенный штамм обнаружат в Африке, то уже в октябре-ноябре окажется в России. Но будет ли готовы эпидемические службы к такой нагрузке? Африка и Азия страдают от новых штаммов в первую очередь. Если следующей пандемией, так называемой «Болезнью Х» станет все же вирус гриппа, то есть некоторая надежда на вакцинацию. Но это не точно, потому что мы считали, что и от кори защищены, а вот новейшие разработки биолабораторий пробивают эту защиту.
Заболевание хорошо изучено. При этом это не означает, что опасности нет: в высокий эпидемический сезон от него умирает порядка 900 человек, пишет Lenta. Этот сезон, по мнению иммунолога, будет обычным. Симптомы болезни в 2023 году Одно из отличий гонконгского гриппа от других — быстрое появление симптомов, буквально через один-два дня после заболевания. Вирус часто проявляется воспалениями на слизистой носа и горла. Как правило, при гонконгском гриппе температура может подниматься до 39 градусов и выше, появляется озноб и ломота в теле, болят глаза.
Однако, как говорится, свято место пусто не бывает. В сентябре прошлого года медики призвали людей вакцинироваться от гриппа, прогнозируя его эпидемию в конце осени 2022-го — начале зимы 2023 года. Так и случилось. Уже в ноябре-декабре значительно увеличилось количество пациентов в поликлиниках и вызовов врачей на дом. Стало ясно, что наступает сезон простудных заболеваний — ОРЗ острое респираторное заболевание или ОРВИ острая респираторная вирусная инфекция. Основные симптомы этих заболеваний общеизвестны: насморк, кашель, боль в горле, повышенная температура. Какой диагноз ставят в этих случаях врачи? Термин ОРЗ — собирательный, то есть под ним понимается любая инфекционная патология дыхательной системы независимо от ее возбудителя — бактерии или вируса. Если болезнь вызвана только вирусами, например гриппа, парагриппа, риновирусами или аденовирусами, то она называется ОРВИ. Основными признаками ее являются высокая температура, насморк, сухой кашель, першение и боль в горле, саднение за грудиной, ломота в мышцах, слабость. Ситуация усугубилась с появлением гриппа, причем не традиционного сезонного типа А , а свиного.
В России стали выявлять Гонконгский грипп: что за болезнь, какие симптомы, для кого опасна
Новые подвиды гриппа по серотипу повторяют предыдущие варианты, но поскольку вирус мутирует, выработанный к прошлым штаммам иммунитет становится неэффективным. Будет ли новая пандемия гонконгского гриппа? Новый грипп — с температурой, без температуры, мутировавший кишечный, птичий, свиной, гонконгский грипп: лечение, последние новости. А у коронавируса — новый штамм. Обзор новостей здоровья. Эффективность вакцин от гриппа напрямую зависти от того, как точно Всемирная организация здравоохранения предскажет штаммы, которые будут доминировать в эпидсезоне. При этом почти во всех российских регионах обнаружен свиной грипп.
Как в России увеличивается заболеваемость свиным гриппом
| Грипп эпидемического сезона 2022/2023 | Предложить новость. |
| Эпидемия гриппа 2023-24 в России: последние новости | вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас. |
«Состояние жуткое, больных трясет»: врачи перечислили все симптомы гриппа, захватившего регионы
Вирус становился причиной цитокинового шторма, — рассказал заведующий кафедрой внутренних болезней ВолгГМУ Михаил Стаценко. Около 100 миллионов человек погибли от этого гриппа. Это больше, чем в двух страшнейших войнах 20-го века. Цитокиновый шторм выкашивал и в первую волну коронавирусной пандемии. По словам Михаила Стаценко, говоря очень просто, немедицинскими терминами и категориями, при цитокиновом шторме воспаляются все без исключения системы и органы. Вирус научился перепрыгивать с животных на людей Источник: Городские порталы При этом история гласит — вирус исчез ровно так же быстро, как и появился.
Михаил Стаценко проводит параллели между коронавирусом и гриппом, видя в них сходства. За счет этой заразности мы и имеем такие страшные цифры смертности. Он выкашивал заболевших, молодых выкашивал. Они гибли от цитокинового шторма, так же, как и при коронавирусе это было, — рассказал ученый. То есть вирус просто перепрыгивает с животного на человека.
Неделю назад в Давосе обсуждали новую болезнь — болезнь X. Возможно, эта болезнь будет вызвана вирусом птичьего гриппа. Случаи регистрации этого заболевания уже есть. Они есть уже и в России, и в Волгоградской области. По мнению Михаила Стаценко, вспышки птичьего гриппа регистрируются по всему миру.
В нашем регионе открылось несколько новых инфекционных больниц, с отдельными боксами, у нас готовят сильных врачей-инфекционистов. Мы поняли, что такая проблема есть и с ней надо бороться, но ни в коем случае не паниковать.
В 2024 году зафиксировано семь случаев, двое умерли.
К счастью, пока случаев заболеваний немного - всего несколько тысяч. Пока человек защищён тем, что возбудитель не передается от человека к человеку. Но это вопрос времени, ведь ковид смог преодолеть этот барьер, и началась пандемия.
К сожалению, прогнозировать и сказать, когда это будет, невозможно, но вопрос готовности медицины стоит - это обследования пациентов, изучение мазков ПЦР, определение возбудителей. Что сегодня происходит с ковидом, никто не знает - люди не обследуются, отметили ученые.
Я не жду повторения крупных омикрон-волн в этом сезоне, что не отменяет эволюцию коронавируса, которая продолжается. И есть вероятность, и не низкая, что в одной из следующих модификаций появится более патогенная линия, либо подвиды. А в декабре в России будет доминировать «Пирола». Что касается вакцинации от ковида, то некоторые эксперты перестали видеть в ней смысл. И хотя заболеваемость упала, она все равно не низкая, и даже официально у нас большое количество умерших, я уж не говорю про постковиды и вторичные бактериальные осложнения. И даже если лабораторная эффективность вакцин упала, это не значит, что упала и их профилактическая эффективность. Сегодня мы понимаем, что первые модификации вакцин во всем мире работали лучше, чем мы думали.
И хотя они практически не предотвращают инфекцию, они сокращают тяжелое течение заболеваний».
Помните, в период коронавирусной пандемии у нас исчез с полок аптек антибиотик « Амоксиклав »?
Люди массово начали его скупать. Прием антибактериальных препаратов без разбора и в таком количестве приведет к тому, что нынешние инфекции нельзя будет победить с помощью антибиотиков. Возбудители просто станут устойчивы к ним, — уверена Ирина Тыщенко.
Кто знает, сколько потребуется времени, чтобы люди научились лечить новые микс-инфекции, которые становятся всё более устойчивы к микробам и возбудителям. По словам профессора Михаила Стаценко, тогда вирус, также же как и ковид, убивал молодых и здоровых людей. Люди очень боялись этой «синей смерти».
Вирус становился причиной цитокинового шторма, — рассказал заведующий кафедрой внутренних болезней ВолгГМУ Михаил Стаценко. Около 100 миллионов человек погибли от этого гриппа. Это больше, чем в двух страшнейших войнах 20-го века.
Цитокиновый шторм выкашивал и в первую волну коронавирусной пандемии. По словам Михаила Стаценко, говоря очень просто, немедицинскими терминами и категориями, при цитокиновом шторме воспаляются все без исключения системы и органы. Вирус научился перепрыгивать с животных на людей Источник: Городские порталы При этом история гласит — вирус исчез ровно так же быстро, как и появился.
Михаил Стаценко проводит параллели между коронавирусом и гриппом, видя в них сходства. За счет этой заразности мы и имеем такие страшные цифры смертности. Он выкашивал заболевших, молодых выкашивал.
Они гибли от цитокинового шторма, так же, как и при коронавирусе это было, — рассказал ученый. То есть вирус просто перепрыгивает с животного на человека.
Как в России увеличивается заболеваемость свиным гриппом
— Так называемый гонконгский грипп стал широко известен в конце 60-х годов, тогда он вызвал одну из трех пандемий гриппа в XX веке. го века пришел азиатский грипп и только. Профессор также предупредил, что грипп может привести к летальному исходу.
В Тульскую область пришел свиной грипп: как распознать его симптомы
Марина Емельянцева Freepik Американские ученые предупреждают об опасности распространения птичьего гриппа. По их мнению, эпидемия этого вируса, которая набирает обороты в Штатах, может привести к новой пандемии. Эта вспышка стала крупнейшей с 2020 года. По данным The Washington Post, это дает основания полагать, что ситуация с распространением заболевания может быть куда серьезнее, чем считалось ранее.
Лидирует среди сезонных вирусов свиной грипп, объявил министр здравоохранения Михаил Мурашко. В московском депздраве «Ъ» уточнили, что сейчас в популяции циркулируют «отдаленные потомки» вируса, вызвавшего масштабную эпидемию 2009 года. Источник: Фотоархив ИД «Коммерсантъ» Инфекционисты не видят в этом ничего удивительного: свиной грипп каждый эпидсезон борется за лидерство с другим вирусом гриппа — H3N2. Нынешний всплеск эксперты объясняют необходимостью россиянам «отдать иммунный долг» за два года антиковидных мер, и обещают, что после естественного «проэпидемичивания» в следующем сезоне можно ожидать более гладкого течения сезонной ОРВИ.
Президент признался, что привился от гриппа сам , призвав коллег последовать примеру. Глава Роспотребнадзора Анна Попова ранее объявила о завершении прививочной кампании в стране, подчеркнув, что делать прививку сейчас «уже поздно». Министр добавил, что наиболее распространенным в этом сезоне в России стал H1N1 — свиной грипп. Он особенно тяжело протекает у беременных женщин, людей с диабетом и лиц старше 60 лет.
Только уехали в основном молодые и платёжеспособные, а среди заболевших много детей и людей пенсионного возраста, которые ресторанными услугами в основном не пользуются", — отмечает доцент. В ожидании чуда Отельеры влияние гриппа пока не заметили: декабрь всегда довольно тихий для гостиничного сервиса, а пик заболеваемости среди персонала в этой сфере был около полутора недель назад. По словам вице-президента по связям с общественностью Ассоциации малых гостиниц Санкт-Петербурга АМГСПб Тамары Буйловой , наполняемость гостиниц и число бронирований во время новогодних каникул будет напрямую зависеть от уровня и темпов распространения болезни. И если он будет высоким, отрасль рискует недополучить прибыль, которая традиционно становится финансовой подушкой безопасности на февраль, март, апрель и частично — май. Грипп — довольно тяжёлое заболевание, у многих путешественников возникнет вопрос: "А ехать ли в соседний регион? Потому что уже понимают серьёзность ситуации", — обращает внимание эксперт.
Сохраняют позитивный настрой и в гостинице " Адмиралтейская ": значительного сокращения бронирований пока нет, количество отмен не критично. Дополнительные санитарные меры в гостинице пока не вводились, но действующие предосторожности никто не отменял: "Мы проводим дезинфекцию поверхностей и номеров после каждого выезда. Стоят защитные экраны и обеззараживатель воздуха. Масочный режим пока не вводим. Сотрудники вакцинируются по желанию, заболеваемость умеренная, можно сказать о единичных случаях". В целом заболеваемость респираторными инфекциями будет традиционно выше в отраслях, где больше контакта с людьми. При этом на первом месте по уровню риска находятся всё же медицинские работники, а уже потом — представители сферы услуг. Но начать профилактику и даже пройти вакцинацию никогда не поздно. Как один из стандартно циркулирующих, он может протекать — особенно в группах повышенного риска, — в тяжёлых формах и приводить к летальным исходам. Самое грозное осложнение — развитие вирусной пневмонии, которая может привести к развитию дыхательной недостаточности.
И основная причина летальных исходов сегодня связана именно с развитием вирусной пневмонии", — предостерегает врач.
Он начинается с высокой температуры. Температура держится 4-5 дней, как и положено при гриппе. Особенных симптомов нет — это головная боль, интоксикация, потливость и так далее», — пояснил Онищенко, посоветовав россиянам привиться. Эпидемиолог обратил внимание, что грипп опасен своими осложнениями, а штамм H1N1 — повышенной летальностью. Поэтому надо каждый год или прививаться новой вакциной, или каждый год переболевать.
Гонконгский грипп уже в России. Повторится ли пандемия 1968 года?
Однако у многих уже есть устойчивый иммунитет к этому заболеванию, потому что данный вариант гриппа периодически мутирует и возвращается к нам", — рассказал врач-терапевт Илья Артамонов. Основное свойство гонконгского гриппа заключается в том, что он оказывает повышенное вредное воздействие на организм. Также инфекция известна: Распространенностью. По данным из открытых источников, практически ни одна вспышка ОРВИ за последние 20 лет в ряде стран не обходилась без участия гонконгского гриппа. Превалированием над другими распространенными типами гриппа. Если во время сезонной эпидемии H3N2 циркулирует совместно с другими гриппозными возбудителями, вероятность заразиться гонконгским вариантом выше, предупреждают на медицинских порталах. Вирус мутирует, поэтому устойчив к вакцинации. Гонконгский грипп, как отмечаются специалисты, является рекордсменом по тяжким последствиям. Его относят к разряду особо опасных. Наиболее частыми последствиями гриппа считаются бактериальные воспалительные процессы в различных органах и системах.
Основными мероприятиями по недопущению возникновения и распространения ВПГП являются: полный охват профилактической вакцинацией всей птицы в хозяйствах открытого типа, особенно где высокая вероятность заражения домашней водоплавающей птицы от дикой наличие в данной местности водоемов, используемых дикими перелетными птицами во время миграции и гнездования ; объективный учет поголовья домашней птицы, содержащейся в ЛПХ, КФХ, птицеводческих хозяйствах; контроль за качеством проведения вакцинации птицы против ВПГП и проведение мониторинговых исследований домашней птицы на ВПГП; выявление и пресечение фактов неправомерной реализации птицы, мясосырья непромышленной выработки, в том числе на стихийных рынках и ярмарках выходного дня. Высокопатогенный грипп птиц — это острая инфекционная, особо опасная болезнь, передаваемая человеку от животных. К гриппу птиц восприимчивы все виды домашних и диких птиц, а также свиньи, лошади, мыши, кошки, собаки и человек. Ввиду того, что лечение больной птицы является нецелесообразным и с опасностью распространения возбудителя — больную птицу уничтожают.
Данный недуг поражает голосовые связки и вызывает у человека осиплость и изменение голоса.
У больного может начаться воспалительный процесс в носоглотке и при отсутствии правильного лечения возбудитель гриппа В вызовет поражение бронхов и легких. В остальном симптомы гриппа В и другого сезонного гриппа А похожи. Интересно, что академик Александр Гинцбург, руководитель Научно-исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, высказал предположение, что в обозримом будущем место более распространенного сезонного гриппа А займет именно грипп В, который циркулирует не один год. Его отличие в том, что он обладает более низким эпидемическим потенциалом, чем сезонный грипп типа А и, что особенно важно, не провоцирует пандемии.
Оценивая текущую эпидемиологическую ситуацию в России, медики, как ученые, так и практические врачи, считают ее напряженной. Действительно, во многих регионах превышен эпидемический порог по ОРВИ и гриппу, переведены на работу в удаленном режиме работники ряда предприятий и организаций, закрыты некоторые образовательные учреждения, где болеют большинство студентов и учащихся. Лучший способ защиты от респираторных инфекций — вакцинация. Если вы своевременно сделали прививку, ваша иммунная система находится в состоянии полной боевой готовности для борьбы с гриппом. Однако сейчас компания по вакцинации в поликлиниках уже завершена.
Всё равно пили жаропонижающие, противовирусные, промывали нос. Началось течение из носа, сильный кашель, — рассказала заболевшая гриппом. Продолжила принимать противовирусные. Температура тела перестала подниматься на четвертые сутки болезни. Однако все остальные симптомы сохранились. Мне сразу предложили госпитализироваться — я отказалась. Говорила с врачами. Лежишь и так с температурой под 40, а тебе еще говорят о том, что вирус смертельный, что будут осложнения» читательница V1.
RU — Не надо пугать людей до смерти, помогите им вылечиться. RU «Ни в коем случае не надо пичкать себя антибиотиками без назначения» При этом медики уверены, что защититься от гриппа можно одним способом — вакцинацией. Однако, даже если у заболевшего подтвержден диагноз «грипп», не обязательно сразу же требовать госпитализации. В частности — нарушения со стороны дыхательной системы, — рассказала доцент кафедры внутренних болезней ВолгГМУ Ирина Тыщенко. Легкое течение инфекции поддается лечению и в домашних условиях. Однако, замечу, что прежде чем лечить грипп, нужно получить лабораторное подтверждение, что это именно грипп. Сейчас помимо коронавируса и гриппа гуляет огромное количество других ОРВИ. Врач-терапевт Ирина Тыщенко сообщила, что грипп можно определить по его симптомам: это выраженная интоксикация, сильная головная боль, резкий подъем температуры до 40 градусов, озноб, заложенность носа и боль в горле.
Всё это назначает врач!
«Он убил больше, чем Первая мировая война»: в Россию пришел страшный грипп H1N1
Штамм вируса гриппа А (H3N2), названный «Гонконгом», впервые появился в мире в 1968 году — и вызвал пандемию. Профессор также предупредил, что грипп может привести к летальному исходу. Последние новости. Врачи уже предупреждают о новом штамме норовируса, более известного под названием «кишечный» или «желудочный» грипп. Грипп. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. «Это вирус гриппа A(H1N1) пандемического девятого года, первый раз в 2009 году он проявился как грипп, имеющий высокий потенциал распространения.
Гонконгский грипп захватывает страну: насколько он опасен и какие у него симптомы
| В этом сезоне ситуация с гриппом может быть тяжелее, чем обычно | Грипп в россии последние новости. |
| Если у вас эти симптомы, может быть страшный грипп H3N2 | Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.06.2023 № 9 о мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных. |
| Названы особенности гонконгского гриппа, которые пришел в Россию - МК | Разве что грипп типа А считается несколько более ярким по проявлениям и чуть более патогенным, чем грипп типа B, но это касается не только гонконгского, но и, например, А (H1N1). |
Гонконгский грипп захватывает страну: насколько он опасен и какие у него симптомы
Сейчас мы еще не достигли максимума по заболеваемости: он придет в середине декабря, потом будет спад на новогодние праздники, а затем снова начнется подъем к максимуму ко второй половине февраля. Я не жду повторения крупных омикрон-волн в этом сезоне, что не отменяет эволюцию коронавируса, которая продолжается. И есть вероятность, и не низкая, что в одной из следующих модификаций появится более патогенная линия, либо подвиды. А в декабре в России будет доминировать «Пирола». Что касается вакцинации от ковида, то некоторые эксперты перестали видеть в ней смысл. И хотя заболеваемость упала, она все равно не низкая, и даже официально у нас большое количество умерших, я уж не говорю про постковиды и вторичные бактериальные осложнения. И даже если лабораторная эффективность вакцин упала, это не значит, что упала и их профилактическая эффективность. Сегодня мы понимаем, что первые модификации вакцин во всем мире работали лучше, чем мы думали.
И хотя они практически не предотвращают инфекцию, они сокращают тяжелое течение заболеваний».
Через силу заставляю себя много пить. Заварила перед сном термос с чаем и малиной от нее будто бы кажется, что становится легче. За ночь выпила всё. После теплого питья становится чуть-чуть полегче, — продолжает она. Якобы, ставить официально диагноз «грипп» нельзя. RU После приема противовирусных препаратов, назначенных грамотным специалистом, по словам нашей читательницы, ей и ребенку стало легче, но к ознобу и интоксикации добавились новые симптомы. Всё равно пили жаропонижающие, противовирусные, промывали нос.
Началось течение из носа, сильный кашель, — рассказала заболевшая гриппом. Продолжила принимать противовирусные. Температура тела перестала подниматься на четвертые сутки болезни. Однако все остальные симптомы сохранились. Мне сразу предложили госпитализироваться — я отказалась. Говорила с врачами. Лежишь и так с температурой под 40, а тебе еще говорят о том, что вирус смертельный, что будут осложнения» читательница V1. RU — Не надо пугать людей до смерти, помогите им вылечиться.
RU «Ни в коем случае не надо пичкать себя антибиотиками без назначения» При этом медики уверены, что защититься от гриппа можно одним способом — вакцинацией. Однако, даже если у заболевшего подтвержден диагноз «грипп», не обязательно сразу же требовать госпитализации.
Но пока межвидовой барьер не пройден. И мы сейчас можем только констатировать определенные наблюдения, что птицы принесли вирус, а как этот вирус поведет себя в организме человека, мы не знаем.
Поэтому желательно, чтобы вирус не попал к человеку. При этом на сегодняшний день мы не видим того птичьего вируса, который был бы не просто патогенен для человека, а обладал той вирулентностью передачи от человека к человеку». Все выпуски программы « Центральное телевидение ». Картина дня.
Он вызвал большой рост заболеваемости, так как с ним человечество столкнулось впервые. Свиным гриппом он назывался потому, что во время лабораторных исследований установили, что многие возбудители нового вируса похожи на те, что обычно наблюдаются у свиней в Северной Америке.
Дальнейшие исследования развеяли это утверждение. Вирус отличается от того, который распространяется среди североамериканских свиней. От животных он человеку не передается.
С 2009 года вирус циркулирует среди населения, к нему уже есть определенный коллективный иммунитет. Чем опасен грипп? Почему к нему нужно серьезнее относиться, чем к ОРВИ?
Грипп — это инфекция, которая обычно тяжелее протекает, чем остальные ОРВИ, чаще приводит к осложнениям и даже к смерти.