Купить Нольпаза таблетки 40мг №28 по цене от 328 руб. в аптеках Апрель. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Нольпаза составит всего 131.70 Р, если вы забронируете препарат на сайте. действие препарата, рекомендации по применению, продолжительность лечения. Действующее вещество Pantoprazole, данные о побочных эффектах и противопоказания Производитель: «КРКА, д.д., Ново место».
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
Очень важно начать инъекционное введение препарата спустя 2-15 минут после приготовления раствора. Также к данной лекарственной форме следует прибегать только при недостаточной эффективности пероральных форм. Условия отпуска из аптек "Нольпаза", содержащая 40 мг пантопразола, относится к препаратам, отпускаемым только по назначению врача. Поэтому в свободном для покупателя доступе препарат не найти. Перед продажей лекарства провизор или фармацевт обязательно спросит наличие у пациента рецептурного бланка строго определенной формы, проверит его на правильность оформления и после этого отпустит препарат. Условия и сроки хранения "Нольпаза" должна храниться в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей. Температура воздуха должна быть не ниже 15 и не выше 30 градусов. Чрезвычайно важно следить за тем, чтобы данные таблетки находились вне зоны доступа маленьких детей. В надлежащих условиях средство может храниться в течение двух лет со дня производства.
Отзывы Для чего назначают "Нольпазу" чаще всего? Как правило, для лечения язвенной болезни желудка и кишечника. Большинство людей, прошедших курс лечения с помощью данного лекарства, утверждают, что препарат действительно эффективно устраняет неприятные симптомы. Улучшение самочувствия наступает уже спустя сутки-двое после начала приема лекарства. Основные недостатки, которые можно встретить в отзывах о "Нольпазе", - побочные действия, которые порой проявляются достаточно выраженно. Небольшому проценту пациентов приходилось прекратить прием препарата или снизить его дозировку. Второй недостаток - дороговизна лечения. Ведь на фармацевтическом рынке существуют более дешевые препараты с похожим, но не аналогичным действием.
Однако в том, оправдает ли препарат свою стоимость, сомневаться не приходится. Ведь пантопразол - одно из самых эффективных веществ, снижающих кислотность желудка. При этом данное средство вызывает не очень сильно выраженные побочные действия. Особенно заметен терапевтический эффект при употреблении инъекционной формы препарата. Согласно отзывам, действие ощутимо уже после одного-двух уколов. Однако не стоит забывать, что данный способ применения "Нольпазы" допустим лишь в крайний случаях и только при назначении врачом. Кроме того, побочные действия "Нольпазы" в форме инъекций, как правило, проявляют себя более выраженно. Терапевты и гастроэнтерологи отзываются о препарате положительно, назначая его своим пациентам при различных заболеваниях и синдромах.
Они выбирают препарат, потому что: Уверены в его качестве.
Нольпазу рассматривают как профилактическое средство для пациентов из группы риска и людей с отягощенным анамнезом. Посоветуйтесь с врачом относительно превентивных мероприятий с помощью препарата.
Нольпаза — эффективное средство в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которое применяют как монотерапию и в составе комплексного лечения. Обратитесь к врачу для включения препарата в ваш терапевтический план или выбора альтернативы.
Относительные требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку существует вероятность развития осложнений : Печеночная недостаточность; Факторы риска дефицита цианокобаламина в особенности на фоне гипо- и ахлоргидрии ; Беременность; Способ применения и дозировка Таблетки Таблетки принимают внутрь целиком не разламывая и не разжевывая , перед приемом пищи обычно до завтрака , запивая небольшим количеством жидкости. В случаях двукратного приема препарата в сутки, вторую дозу следует принимать перед ужином. Рекомендуемый режим дозирования: ГЭРБ, включая эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы легкой степени: по 1 таблетке 20 мг в день; средней и тяжелой степени — по 1-2 таблетки 40 мг в день. Обычно облегчение симптомов наблюдается на протяжении 14-28 суток. Длительность лечения — 28-56 суток. В качестве средства профилактики, а также для длительной поддерживающей терапии принимают по 1 таблетке 20 мг в день, с возможным повышением дозы в 2-4 раза. При возникновении симптомов допускается прием лекарственного средства «по требованию»; Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП: по 1-2 таблетки 40-80 мг в день. Для профилактики поражений принимают по 1 таблетке 20 мг ; Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение и профилактика : по 1-2 таблетки 40-80 мг в день.
Длительность лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 14 суток обычно , язвенной болезни желудка — 28-56 суток, с возможным увеличением продолжительности при необходимости; Эрадикация Helicobacter pylori: по 1 таблетке 40 мг 2 раза в день в сочетании с двумя антибиотиками. Длительность лечения — 7-14 суток обычно ; Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: начальная доза при длительном лечении — по 2 таблетки 40 мг в день, разделенные на два приема, с возможным дальнейшим третированием суточной дозы, в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. С целью адекватного контроля желудочной секреции дозы Нольпазы можно увеличивать в два раза.
Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка доброкачественные ; нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т.
Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия. Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к пантопразолу; диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, тяжелая печеночная недостаточность; беременность, период лактации грудного вскармливания ; детский возраст; прием ингибиторов протеазы ВИЧ, таких как атазанавир и нелфинавир, абсорбция которых зависит от pH желудочного сока для приема внутрь. С осторожностью: печеночная недостаточность.
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Нольпаза отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 842.4 руб. в аптеках и 24 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Препараты имеют разный состав, хотя их действующие вещества принадлежат к одному классу — производным бензимидазола. Нольпаза содержит пантопразол в виде натрия сесквигидрата, а Нексиум — эзомепразол в виде магния тригидрата. Нольпаза® (Nolpaza®).
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Нольпаза составит всего 131.70 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Препарат Нольпаза 20 мг предназначен для кратковременного лечения симптомов рефлюкса (например, изжоги, отрыжки) у пациентов взрослого возраста и детей старше 12 лет. Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса.
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
Особые указания, правила хранения Поскольку Нольпаза значительно ухудшает процессы всасывания магния, кальция и витамина B12, в период лечения необходимо назначение витаминно-минеральных комплексов, содержащих указанные элементы. У пациентов с отклонениями в работе печени необходимо контролировать изменения уровня печеночных ферментов. При ухудшении состояния прием препарата необходимо прекратить. Больные с панкреатитом должны принимать препарат после приема пищи. При лечении Нольпаза увеличивается риск развития кишечных инфекций, поскольку препарат способствует их росту. К таким микроорганизмам относятся сальмонелла либо кампилобактерия. При приеме лекарственного средства концентрация внимания не нарушается. Препарат Нольпаза отпускают из аптечной сети без врачебного рецепта. Хранить лекарство необходимо в защищенном от детей и света месте.
Температура хранения не более 25 градусов по Цельсию. Срок годности составляет 5 лет. Де-нол и Нольпазу как принимать одновременно? Сочетание лекарств с разным механизмом действия способно лучше заживить язвы; часто Де-нол и Нольпазу назначают вместе и для борьбы с хеликобактер пилори. Это решение связано с удачным подбором компонентов: пантопразол снижает кислотность в желудке и делает бактерии уязвимыми, а препарат висмута оказывает бактерицидный эффект и защищает поражённые ткани, образуя на них плёнку. Для удачного избавления от возбудителей дополнительно выписывают антибиотики. При лечении язвенной болезни и гастрита комбинацией препаратов их важно принимать правильно.
Блокирование секреции не зависит от способа продуцирования желудочного сока — базального или стимулированного. Рекомендация: Как и все ингибиторы протонного насоса, Нольпаза снижает абсорбцию цианокобаламина. Для профилактики авитаминоза гастроэнтерологи прописывают пациентам, проходящим длительную терапию, дополнительный прием витамина B12. Использование Нольпазы усиливает продуцирование гормона, производимого клетками желудка, расположенными в пилорическом отделе, а также G-клетками поджелудочной железы. После выздоровления уровень гастрина нормализуется, как и работа всего желудочно-кишечного тракта. Снижение концентрации едкой кислоты способствует быстрому восстановлению поврежденных слизистых оболочек, регенерации эпителиальных клеток. Нольпаза быстро устраняет симптомы повышенной кислотности желудка — изжогу и боли Фармакокинетика После проникновения действующего вещества Нольпазы в желудочно-кишечный тракт терапевтический эффект начинает проявляться спустя 45-60 минут. Максимальная концентрация препарата обнаруживается в кровяном русле уже через 2,5-3 часа. Если по какой-либо причине пациент прекратил употребление лекарственного средства, то секреция соляной кислоты железистыми клетками восстанавливается в течение 4-х суток. Нольпаза быстро абсорбируется желудочными стенками, не оказывая влияния на такие функции органов пищеварения: двигательную моторику желудочно-кишечного тракта; перистальтику и частоту опорожнений кишечника. Прием лекарства на полный желудок не снижает концентрацию основного вещества, лишь немного отсрочивает начало действия. Метаболизм Нольпазы осуществляется гепатоцитами, а затем она в виде крупных конгломератов выводится из организма вместе с каловыми массами. Состав препарата Основное действующее вещество в составе нольпазы — пантопразол, ингибитор протонного насоса. В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется превращается в дисметилпантопразол. Вспомогательные вещества служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств : маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза пищевой стабилизатор Е464 , повидон безопасный сорбент , диоксид титана биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171 , жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000. Оболочка играет важную роль в составе таблеток! Поскольку пантопразол, под влиянием соляной кислоты, может преждевременно принять активную форму, которая плохо всасывается, и не поступить в нужном количестве в кровь. Не нарушайте оболочку! В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники. Форма выпуска и состав Читайте также: Таблетки "Ципролет" - антибиотики или нет? Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат — 22,55 или 45,1 мг соответствует содержанию пантопразола — 20 или 40 мг.
При отсутствии терапевтического эффекта через месяц терапии рекомендуется уточнить диагноз. При необходимости можно применять аналоги Нольпазы. К наиболее распространенным относят покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки Зипантола, Кросацид, Контролок, Пантаз, Пептазол, Санпраз, Пулореф и другие. Помимо лекарственных средств, содержащих то же действующее вещество, можно подобрать другие препараты из проязвенного ряда. К подобным аналогам Нольпазы относятся Париет, Рабимак, содержащие рабепразол, Нексиум, содержащий эзомепразол, Ультоп, Омез, Омизак Гастрозол, содержащие омепразол , Акриланз, Ланзап, Эпикур, содержащие лансопразол, и другие. Перед применением аналогов Нольпазы следует проконсультироваться с врачом. Побочные действия Согласно отзывам Нольпаза чаще всего вызывает боль в животе, диарею или запор, метеоризм, тошноту и рвоту, сухость во рту и головную боль. Значительно реже при приеме препарата могут развиться артралгия, головокружение, нарушения зрения, зуд или сыпь. Нольпаза по отзывам крайне редко вызывает: повышение активности печеночных трансаминаз, тяжелые поражения печени, лейкопению и тромбоцитопению, периферические отеки, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, миалгию, болезненное напряжение молочных желез, депрессию, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему или синдром Лайелла, фотосенсибилизацию, гипертермию, слабость, повышение уровня триглицеридов. В случае развития нежелательных тяжелых эффектов лечение препаратом следует отменить. Условия хранения Нольпаза — препарат рецептурного отпуска, срок хранения — до 3 лет. В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия пересчет на пантопразол , и аналогичные вспомогательные вещества. Читайте также: Острые боли в желудке - основные причины, что делать и как лечить Форма выпуска Выпускается в виде овальных, немного двояковыпуклых таблеток, которые покрывает светлая коричнево-желтая пленочная оболочка. На изломе таблетка шероховатая, имеет цвет от белого до светло-желтого. Выпускается в контурной ячейковой упаковке по 14 штук, реализуется в картонных коробках по 1, 2 или 4 упаковки в каждой. Фармакологическое действие Нольпаза является гипоацидным препаратом, входящим в группу ингибиторов протонной помпы. В его составе есть действующее вещество — пантопразол, являющееся производным бензимидазола. Попадая в кислую среду, активный компонент Нольпазы превращается в фармакологически активную форму и обеспечивает блокировку последнего этапа гидрофильной секреции HCl в желудке. Базальная и стимулированная продукция соляной кислоты угнетается препаратом одинаково активно. Применение лекарства ведет к увеличению секреции гастрина, однако, это явление обратимое. Фармакодинамика и фармакокинетика Препарат применяется перорально, после чего его активный компонент быстро абсорбируется в кровоток. Наибольшая концентрация в плазме отмечается через 2-2. Препарат метаболизируется в печени, его выведение происходит в виде метаболитов с мочой, незначительная часть — с калом. Время полувыведения пантопразола — 1 час, его метаболит выводится через 1,5 часа. Больным, страдающим нарушениями функционирования печени, необходимо корректировать дозу лекарственного средства. Пожилым пациентам, а также больным, страдающим нарушениями почек, доза не корректируется. Показания к применению Прежде чем начинать лечение, необходимо четко знать от чего таблетки применяются. Показания к применению Нольпазы следующие: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени; рефлюкс-эзофагит различной степени лечение и профилактика ; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; состояния, провоцирующие гиперсекрецию синдром Золлингера-Эллисона и др. Кроме того, показания к применению лекарства есть, если необходимо профилактическое средство для защиты от развития язвенных поражений людей, проходящих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Противопоказания Противопоказания для приема Нольпазы следующие: Высокая чувствительность к составляющим препарата непереносимость фруктозы и др. Нельзя принимать препарат людям с невротической диспепсией. Препарат назначается с осторожностью: Людям, страдающим болезнями печени. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, следует обязательно контролировать у пациентов уровень печеночных ферментов. Тем, у кого существует высокий риск развития язвы, кишечных, желудочных кровотечений. Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12. Побочные действия Как правило, прием препарата не провоцирует проявления нежелательных эффектов. Однако иногда возникают следующие побочные действия: В функциях ЖКТ: нарушение стула, гастралгия, метеоризм, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов. Редко отмечается гепатотоксическое влияние, желтуха, иногда — желтуха, которая сопровождается печеночной недостаточностью. В функциях ЦНС: головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушения зрения. В функциях мочевыделительной системы: появление отеков, интерстициальный нефрит. Возможно проявление аллергических реакций: зуда, сыпи на коже, крапивницы, светочувствительности. Редко развивается отек Квинке. В некоторых случаях отмечается боль в мышцах, повышается температура тела, отмечается гипертриглицеридемия. Инструкция по применению Способ и дозировка Лекарственное средство применяется перорально. Инструкция на Нольпазу 40 мг и 20 мг следующая: глотать лекарство нужно целиком, не разжевывая, запивать обильным количеством жидкости. Препарат оптимально принимать перед едой. Если врач назначил прием Нольпазы по 1 таблетке в сутки, то лучше принять ее утром.
Взаимодействие с другими препаратами Входящий в состав препарата пантопразол метаболизируется в печени за счет ферментной системы цитохрома Р450. Поэтому взаимодействий пантопразола с препаратами, метаболизирующимися той же системой, исключать нельзя. Но клинические исследования не выявили значимого взаимодействия препарата с диазепамом, этанолом, дигоксином, диклофенаком, глибенкламидом, фенитоином, карбамазепином, метопрололом, кофеином, напроксеном, пироксикамом, нифедипином, теофиллином, пероральными контрацептивами. Нольпаза уменьшает усвоение препаратов, биодоступность которых зависит от кислотности среды желудка. Отзывы к Нольпазе содержат сообщения об изменении MHO, хотя значимого взаимодействия при одновременном применении Нольпазы и варфарина в клинических исследованиях не было установлено. Пациентам, которые принимают кумариновые антикоагулянты, рекомендуется проводить регулярный контроль протромбинового времени или MHO. Особые указания Перед началом лечения Нольпазой следует исключить наличие злокачественных новообразований, поскольку терапия препаратом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильное диагностирование заболевания. Если через четыре недели терапии Нольпазой желаемый лечебный эффект отсутствует, то необходимо проведение дополнительного обследования. Пантопразол может уменьшать всасывание витамина В12 при ахлор- и гипогидрии. Длительное лечение Нольпазой требует постоянного наблюдения за пациентом. За подбором аналога Нольпазы необходимо обратиться к врачу.
Аптеки в которых доступен товар
- Разо или Нольпаза?
- Нольпаза 20 мг № 14х1 | Нольпаза
- Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт
- Омепразол или нольпаза что лучше отзывы врачей
- Фармакокинетика
Для чего назначают нольпазу: способ применения лекарства
Препарат Нольпаза® принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Показания активных веществ препарата Нольпаза. "Нольпаза" запрещена к применению пациентами, страдающими от расстройства пищеварения из-за каких-либо невротических проблем. Аналоги по действующему веществу Пантопразол. Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 14 шт. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Нольпаза составит всего 131.70 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Владелец регистрационного удостоверения:
- Нольпаза® (Nolpaza®) : инструкция по применению
- Прикрепленные файлы
- Нольпаза® 20 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой | Krka
- Нольпаза – показания к применению
- 1. Инструкция
- Нольпаза: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
Нольпаза отзывы
Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : Рекомендуемая доза: 1 таблетка Нольпазы 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней. Синдром Золлингера - Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: Рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом: 80 мг 2 таблетки Нольпаза 40 мг в сутки, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.
Длительность терапии подбирается индивидуально. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг в сутки и рекомендуется регулярно контролировать активность "печеночных" ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности "печеночных" ферментов рекомендуется отменить препарат. У пожилых лиц и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг. У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности Не использовать препарат после истечения срока годности. Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка , т. Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование. Как и другие ингибиторы протонной помпы, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина витамина В12 на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.
Пантопразол отличается от других ИПП несколько более стабильным замедлением выработки кислоты желудком.
Под стабильностью имеется ввиду ровное удержание уровня кислотности на протяжении временного интервала между приемами препарата. Длительность и сила действия пантопразола хоть и зависят от дозировки, но между таблетками Нольпазы на 20 и 40 мг разница не в 2 раза, поэтому в большинстве случаев ее принимают по 40 мг 1 раз в сутки. При средне-тяжелом течении явзенной болезни или ГЭРБ заброс кислоты из желудка в пищевод возможно повышение суточной дозировки Нольпазы до 80 мг в 2 приема , однако это должно устанавливаться лечащим врачом. Нольпаза 40 мг Пантопразол-содержащие ИПН считаются одними из препаратов выбора при ГЭРБ — гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, характеризующейся проникновением кислого желудочного содержимого обратно в пищевод в том числе в ночное время или в горизонтальном положении тела , чего в норме происходить не должно. Как следствие, ГЭРБ проявляется сильной изжогой и повреждением слизистой оболочки пищевода, которая гораздо чувствительней и не приспособлена к агрессивному воздействию соляной кислоты. Примем Нольпзы более 40 мг в сутки противопоказан пожилым пациентам и людям с нарушением функции почек.
Что лучше? Преимущество пантопразола при ГЭРБ справедливо в сравнении с обычным омепразолом, но не с рабепразолом.
Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.
Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO. При одновременном приеме пантопразола с антацидами какого-либо лекарственного взаимодействия не зарегистрировано.
Побочные действия Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение ; очень редко - депрессия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Прочие: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов. При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.
Показания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в т. Противопоказания детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены ; повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.
Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема. Фармакокинетика Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови при пероральном применении достигается уже после первой дозы в 20 мг или 40 мг. Сmах остается постоянной после многократного приема препарата. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова. В диапазоне доз 10-80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении.
Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Сmах в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы.
Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола.