Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Аторвастатин-АЛСИ таблетки 40мг. Розувастатин и Аторвастатин имеют разные отзывы от пациентов и врачей, которые зависят от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания, длительности лечения и сочетания с другими лекарствами. При применении аторвастатина, как и других препаратов данного класса, были описаны редкие случаи рабдомиолиза с вторичной острой почечной недостаточностью, вызванной миоглобинурией. Чтобы определить, какой препарат лучше – Аторис или Аторвастатин, необходимо сравнить их, определить сходства и отличия.
АТОРВАСТАТИН-АЛСИ таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг N30 /АО АЛСИ ФАРМА/
| Аторвастатин-Алси (Atorvastatin-Alsi) | Инструкция по применению Аторвастатин таблетки п.п.о. 10мг N30 Алси Фарма. |
| Аторвастатин-Алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30 | Розувастатин и Аторвастатин имеют разные отзывы от пациентов и врачей, которые зависят от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания, длительности лечения и сочетания с другими лекарствами. |
Аторвастатин (20 мг) (Atorvastatin)
Аторвастатин (Atorvastatin): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Розувастатин и Аторвастатин имеют разные отзывы от пациентов и врачей, которые зависят от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания, длительности лечения и сочетания с другими лекарствами. Лекарство Аторвастатин, инструкция по применению (Способ и дозировка). Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина-АЛСИ и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности.
Аторвастатин-Алси (Atorvastatin-Alsi)
Он снижает уровень ЛПНП у людей с гомозиготной семенной гиперхолестеринемией. Это врожденное состояние, которое плохо поддается терапии иными гиполипидемическими средствами. Эффект дозозависимый: чем выше дозировка, тем лучше результат. Повышает концентрацию ЛПВП «хорошего» холестерина.
Максимальный уровень аторвастатина в крови замечен спустя 1-2 часа после приема. Прием пищи несколько снижает скорость и продолжительность усвоения препарата, однако не влияет на конечный результат. Уровень аторвастатина в плазме крови выше в утренние часы.
У большинства пациентов эффект от применения аторвастатина наблюдается спустя 2 недели от начала лечения. Максимальное действие препарат показывает через 4 недели. При продолжительном приеме положительное влияние медикамента не снижается.
Оценка эффективности препаратов: какое средство работает лучше Действию статинов на организм человека посвящено немало научных работ. Авторы доказали: при назначении аторвастатина в течение первых 96 часов острого коронарного синдрома риск развития осложнений уменьшается. Другое исследование PROVE-IT также показало: терапия аторвастатином в высоких дозах значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Аторвастатин хорошо показал себя и в лечении хронической патологии. Исследование ESTABLISH подтвердило: прием препарата в течение полугода уменьшает величину атеросклеротических бляшек в просвете сосудов, восстанавливает кровоток и снижает риск развития инфаркта миокарда. В Кокрейновском обзоре , посвященном статинам, показано, что такие препараты действуют сразу по двум направлениям.
Они не позволяют развиваться сердечно-сосудистой патологии у здоровых людей и предупреждают осложнения при уже имеющемся заболевании. Однако в дальнейших исследованиях нет однозначных доказательств пользы статинов как профилактического средства. Схема применения Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, терапия статинами показана в таких ситуациях: При очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений статины назначаются при любом уровне холестерина.
Риск развития сердечно-сосудистых осложнений рассчитывается по шкале SCORE: очень высокий риск — более 10; высокий риск — 5-10; умеренный риск — 1-5; низкий риск — менее 1. Сюда же относятся пациенты, имеющие такие заболевания: подтвержденная сердечно-сосудистая патология: перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, транзиторные ишемические атаки, периферический атеросклероз, острый коронарный синдром; сахарный диабет с поражением органов-мишеней или при наличии сопутствующей патологии артериальная гипертензия, дислипидемия ; тяжелая хроническая болезнь почек. Перед началом терапии пациент переводится на стандартную гиполипидемическую диету.
Из рациона исключаются продукты, богатые углеводами и жирами. Нет смысла принимать таблетки и продолжать есть пищу, в которой много холестерина — эффекта от лечения не будет. Дозировка препарата подбирается индивидуально.
Начальная доза обычно составляет 10 мг один раз в сутки и может быть постепенно увеличена до 80 мг. Пить таблетки можно в любое время дня независимо от приема пищи. Во время лечения необходимо контролировать уровень липидов в крови — сдавать анализ крови каждые 2-4 недели.
При необходимости дозировку препарата нужно изменить. Меры предосторожности Одно из самых популярных заблуждений о статинах — они очень вредные.
Активное заболевание печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного генеза служат противопоказаниям к назначению Аторвастатина-АЛСИ. Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию Аторвастатином-АЛСИ следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.
Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых средств. Назначая Аторвастатин-АЛСИ в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азльными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. При применении Аторвастатина-АЛСИ, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию Аторвастатином-АЛСИ следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезная операция, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги.
Перед началом терапии Аторвастатином-АЛСИ необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами О неблагоприятном влиянии Аторвастатина-АЛСИ на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Упаковка По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3, 5 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек.
По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина Xc ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. По сравнению с другими статинами за исключением розувастатина аторвастатин вызывает более выраженное снижение уровня ТГ. Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия доклинический признак раннего атеросклероза , на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Фармакокинетика Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью. Показания Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии.
Увеличение экспозиции аторвастатина при использовании клинических доз, вероятно, будет выше, поэтому следует проявлять осторожность и применять аторвастатин в минимально необходимой дозе При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней и глекапревира в дозе 400 мг 1 раз в сутки и пибрентасвира в дозе 120 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней соотношение AUC и Cmax аторвастатина составляло 8,3 и 22 соответственно по сравнению с применением только аторвастатина. Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет развития побочных эффектов, таких как миопатия или рабдомиолиз см. Механизм этого взаимодействия неизвестен. Следует избегать одновременного применения аторвастатина и фузидовой кислоты. У пациентов, для которых постоянное применение фузидовой кислоты считается необходимым, следует отменить лечение статинами на весь период применения фузидовой кислоты. Терапия статинами может быть возобновлена как минимум через 7 дней после последней дозы фузидовой кислоты. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любые симптомы, такие как мышечная слабость, боль или болезненность см. Не рекомендуется чрезмерное употребление грейпфрутового сока при применении аторвастатина. Для 240 мл грейпфрутового сока отношение AUC и Cmax составляло 1,37 и 1,16 соответственно для дозы аторвастатина 40 мг. Взаимодействие аторвастатина и растительных ЛС не установлено. Аторвастатин может повышать сывороточный уровень трансаминаз и креатинкиназы из скелетных мышц. При дифференциальном диагнозе боли в груди у пациента, получающего аторвастатин, необходимо определять сердечные и внесердечные фракции этих ферментов.
Аторвастатин. Применение гиполипидемического лекарственного средства
584 руб.700–17% Аторвастатин-Алси, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 90 шт. Препарат Аторвастатин-АЛСИ следует применять с осторожностью у пациентов, которые потребляют значительное количество алкоголя и/или имеют в анамнезе заболевание печени. Цены в аптеках и аналоги препарата Аторвастатин-АЛСИ 10 мг и 20 мг на сайте При применении аторвастатина, как и других препаратов данного класса, были описаны редкие случаи рабдомиолиза с вторичной острой почечной недостаточностью, вызванной миоглобинурией. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.
Аторвастатин-алси
| Что выбрать: Аторис или Аторвастатин? | Препарат Аторвастатин-АЛСИ следует применять с осторожностью у пациентов, которые потребляют значительные количества алкоголя и/или имеют в анамнезе заболевание печени. |
| Аторвастатин-АЛСИ: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Активное вещество: аторвастатина кальция тригидрат 21,70 мг, в пересчете на аторвастатин 20,00 мг; Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг №30. |
| Что выбрать: Аторис или Аторвастатин? | 'Фото товара АТОРВАСТАТИН-АЛСИ ТАБ 20МГ №30Новая Аптека. |
Таблетки Алси-Фарма "Аторвастатин"
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Влияние на способность управлять механизмами При управлении автомобилем и работе с механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск развития головокружения на фоне приема препарата Аторвастатин-Алси. При одновременном применении аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина, поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не ожидается. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Пациентов, получающих дигоксин в сочетании с аторвастатином, следует наблюдать. Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом цитохромом Р450 ЗА4; в связи с этим представляется мало вероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов цитохрома Р450 ЗА4. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей препарат Аторвастатин-Алси. При изучении взаимодействия аторвастатина с варфарин ом и циметидином признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено. При одновременном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Одновременное применение аторвастатина с грейпфрутовым соком известным ингибитором цитохрома Р450 ЗА4 сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови, в связи с этим следует избегать употребления грейпфрутового сока.
Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина и гипотензивных средств , а также с эстрогенами. Одновременное применение аторвастатина с индукторами изофермента Р450 3A4 эфавиренз ом, рифампицин ом может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.
Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами. Фармакокинетика Абсорбция - высокая. Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при "первом прохождении" через печень. In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым Аторвастатина. Период полувыведения - 14 час. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов.
Не выводится в ходе гемодиализа. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата; активные заболевания печени или повышение активности «печеночных» ферментов неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы ; печеночная недостаточность степень тяжести по классификации Чайлд-Пьюга А и В беременность; период лактации; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью: злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции сепсис , неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы, заболевания скелетных мышц. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации грудного вскармливания. Неизвестно, выводится ли Аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Взаимодействие Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых средств, относящихся к азолам, и никотиновой кислоты.
При одновременном применении Аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина феназона , поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не ожидается. Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. При повторном приеме дигоксина и Аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись.
С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмом. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови. Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии. При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4; повышение риска развития миопатии. При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается. При одновременном применении циклоспорина, фибратов в т. При одновременном применении эритромицина, кларитромицина умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии. При одновременном применении этинилэстрадиола, норэтистерона норэтиндрона незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и норэтиндрона в плазме крови. При одновременном применении ингибиторов протеаз повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, так как ингибиторы протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3A4. Проверено врачом-экспертом.
Прочие: часто - боль в груди, периферические отеки; нечасто - повышенная утомляемость, увеличение массы тела, нарушение потенции, вторичная почечная недостаточность; имеются отдельные сообщения о развитии атонического фасциита связь с применением аторвастатина точно не установлена. Ингибиторы изофермента CYP 3A4 Поскольку аторвастатин метаболизируется посредством изофермента CYP3A4, совместное применение аторвастатина с ингибиторами изофермента CYP3A4 может приводить к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеаз Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными ингибиторами изофермента CYP3A4, сопровождается повышением концентрации аторвастатина в плазме крови. Дилтиазем При совместном применении повышается концентрация аторвастатина в плазме крови. Циметидин Клинически значимого взаимодействия с циметидином не обнаружено. Итраконазол Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина. Грейпфрутовый сок Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление более 1,2 л в течение 5 дней может повышать AUC аторвастатина и концентрацию аторвастатина и его активных метаболитов в плазме крови. Индукторы изофермента CYP 3A4 Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента CYP3A4 например, эфавирензом или рифампицином может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Феназон Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействия с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается. Дигоксин При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не изменялись. Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуют соответствующего наблюдения. Азитромицин Не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, принимающей аторвастатин. Терфенадин При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено. Варфарин Признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено. Амлодипин Не влияет на фармакокинетику аторвастатина в равновесном состоянии.
Аторвастатин 40мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null
Розувастатин и Аторвастатин имеют разные отзывы от пациентов и врачей, которые зависят от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания, длительности лечения и сочетания с другими лекарствами. Инструкция по применению Аторвастатин таблетки п.п.о. 10мг N30 Алси Фарма. Инструкция по применению Аторвастатин-алси 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Оформите предзаказ на Аторвастатин-АЛСИ таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30 по выгодной цене в Хабаровске.
Статины: список эффективных препаратов последних поколений, побочные действия, плюсы и минусы
В статье рассмотрены показания к применению и механизм действия препарата аторвастатин, применяемого в терапии атеросклеротических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Инструкция по применению Аторвастатин таблетки п.п.о. 10мг N30 Алси Фарма. 10 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Аторвастатин-АЛСИ таблетки Алси один из самых эффективных статинов. Доводилосьпробовать несколько аналогов, эти таблетки помогли хорошо. Активное вещество: аторвастатина кальция тригидрат 21,70 мг, в пересчете на аторвастатин 20,00 мг; Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг №30.
Аторвастатин-Алси таблетки 10 мг 30 шт. в Москве
Перед началом лечения препаратом Аторвастатин-АЛСИ следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии и снижения массы тела у пациентов с ожирением с помощью диеты, физических и адекватной терапии основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться в течение всего периода терапии. Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная смешанная гиперлипидемия Для большинства пациентов рекомендуемая доза препарата Аторвастатин-АЛСИ составляет 10 мг 1 раз в сутки; терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума через 4 недели. При длительном лечении эффект сохраняется. Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально и оценивать актуальность дозы каждые 4 недели с возможным повышением до 40 мг в сутки. Затем либо доза может быть увеличена до максимальной - 80 мг в сутки, либо возможно сочетание приема секвестрантов желчных кислот и аторвастатина в дозе 40 мг в сутки. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний В исследованиях первичной профилактики доза аторвастатина составляла 10 мг в сутки. Применение у детей с 10 до 18 лет при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии Рекомендуемая начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки.
Доза может быть увеличена до 80 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта и переносимости. Дозу препарата Аторвастатин-АЛСИ необходимо подбирать в зависимости от цели гиполипидемической терапии. Коррекция дозы должна проводиться с интервалами 1 раз в 4 недели или больше. Нарушение функции печени При нарушении функции печени дозу препарата Аторвастатин-АЛСИ необходимо снижать при регулярном контроле сывороточной активности "печеночных" трансаминаз: аспартатаминотрансферазы ACT и аланинаминотрансферазы АЛТ. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина или степень снижения концентрации ХС-ЛПНП в плазме крови, поэтому коррекции дозы препарата не требуется. Пациенты пожилого возраста Различий в терапевтической эффективности и безопасности препарата Аторвастатин-АЛСИ у пациентов пожилого возраста, по сравнению с общей популяцией, не обнаружено, коррекции дозы не требуется см. Фармакокинетика", "Взаимодействие с другими лекарственными средствами", "Особые указания". Не рекомендуется применять аторвастатин пациентам, получающим терапию летермовиром совместно с циклоспорином, см.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с аторвастатином. Рекомендуется провести соответствующую клиническую оценку и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина см.
Период полувыведения - 14 час.
Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов. Не выводится в ходе гемодиализа. Передозировка Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.
Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых средств, относящихся к азолам, и никотиновой кислоты. При одновременном применении Аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина феназона , поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не ожидается.
Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. При повторном приеме дигоксина и Аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Больных, получающих дигоксин в сочетании с Аторвастатином, следует наблюдать.
Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом цитохромом Р450 ЗА4; в связи с этим представляется мало вероятным, что Аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов цитохрома Р450 ЗА4. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей Аторвастатин. Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов в том числе циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном , увеличивает риск снижения эндогенных стероидных горомонов следует соблюдать осторожность.
При изучении взаимодействия Аторвастатина с варфарином и циметидином признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено. При одновременном применении Аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика Аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия Аторвастатина и антигипертензивных средств.
Одновременное применение Аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома Р450 ЗА4, сопровождалось увеличением концентрации Аторвастатина в плазме крови.
Поскольку большая часть медикамента перерабатывается в этом органе, его аномальное функционирование неминуемо спровоцирует проблемы. Как минимум, возможно усиление основного заболевания печени и полиорганные недостаточности как максимум. А это смертельно опасное состояние.
При гестационном процессе использовать статины категорически воспрещается. Они влияют на работе печени с одной стороны. А с другой, могут сказаться на физическом и психическом развитии эмбриона, а затем плода. После разрешения беременности применение препаратов допустимо не ранее, чем пройдут все последствия гестации.
Поскольку организм только восстанавливается. Не стоит повышать нагрузку на тело. Грудное вскармливание. Компоненты препарата проникают в молоко.
Через него они попадают в организм ребенка. Возможно развитие недостаточной концентрации холестерина, что не менее опасно, чем избыток. Это неминуемо скажется на состоянии всего организма, скорости его развития. Возможны физические пороки.
Нарушения психического, умственного формирования человека. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Аллергические реакции. Обнаружить невозможность применения препарата у конкретного человека с ходу невозможно.
Потому при подозрениях или склонности к иммунным ответам нужно начинать прием с небольших дозировок, постепенно увеличивая концентрацию препарата. Возраст менее 18 лет. Достаточного количества исследований по этому вопросу не проводилось. Потому говорить о безопасности применения у детей и подростков невозможно.
Поливалентные аллергические реакции. Множественная, как правило, перекрестная непереносимость сразу целой группы лекарственных средств. Это основные противопоказания. В большинстве своем относительные.
Таблетки Состав Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: Аторвастатина кальция тригидрат 43,40 мг, в пересчете на аторвастатин 40,00, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция карбонат, крахмал прежелатинизированный 1500 , лактозы моногидрат сахар молочный , кремния диоксид коллоидный аэросил , магния стеарат, пленочная оболочка: Опадрай II серия 85 поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол полиэтиленгликоль , тальк. Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту являющуюся предшественником стеролов включая холестерин. Триглицериды ТГ и холестерин в печени включаются в состав липопротеинов очень низкой плотности ЛПОНП поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови ингибируя ГМГ-КоА-редуктазу синтеза холестерина в печени и увеличения числа "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.
Фармакокинетика Абсорбция - высокая. Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при "первом прохождении" через печень. In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу сопоставимое с таковым Аторвастатина. Период полувыведения - 14 час. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов. Не выводится в ходе гемодиализа.
Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата, - активные заболевания печени или повышение активности "печеночных" ферментов неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы , - печеночная недостаточность степень тяжести по классификации Чайлд-Пьюга А и В - беременность, - период лактации, - возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Меры предосторожности Злоупотребление алкоголем заболевания печени в анамнезе тяжелые нарушения электролитного баланса эндокринные и метаболические нарушения артериальная гипотензия тяжелые острые инфекции сепсис неконтролируемая эпилепсия обширные хирургические вмешательства травмы заболевания скелетных мышц. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации грудного вскармливания. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин (Atorvastatin): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Инструкция по применению для Аторвастатин-Алси таблетки 10 мг 30 шт. Купить Аторвастатин-алси 10 мг 50 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой цена. Аторвастатин (Atorvastatin): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аторвастатин-АЛСИ (Atorvastatin-ALSI). Аторвастатин (Atorvastatin): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Аторвастатин-Алси (Atorvastatin-Alsi)
| Аторвастатин-АЛСИ: инструкция по применению, аналоги | МедВизор | 10 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Аторвастатин-АЛСИ таблетки |
| Аторвастатин алси отзывы пациентов и врачей | Аторвастатин-Алси в детском возрасте: Противопоказан. Аторвастатин-Алси при нарушениях функции печени: Противопоказан. |
| Сравниваем препараты Аторвастатин и Аторис | Что выбрать | У пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек концентрация аторвастатина в плазме крови не меняется, степень снижения содержания Хс-ЛПНП сохраняется, поэтому изменение дозы препарата не требуется. |
| АТОРВАСТАТИН-АЛСИ таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг N30 /АО АЛСИ ФАРМА/ | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
| Аторвастатин - инструкция по применению, аннотация, отзывы. | это препараты на основе аторвастатина и церивастатина; в настоящее время врачи обычно выписывают таблетки с аторвастатином. |
Аторвастатин-алси таб ппо 10мг N30
Фармакокинетика Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью. Показания Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии. Противопоказания Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация грудное вскармливание , женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; повышенная чувствительность к аторвастатину. Особые указания До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин. Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина.
Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия.
Тем не менее часто таблетки назначают пожизненно. Приём таких лекарств курсами менее эффективен, чем постоянное и ежедневное использование; в то же время курсовой приём безопаснее, так как не даёт развиваться нежелательным явлениям. Назначение статинов Как было указано выше, основная роль препаратов этой группы - уменьшение концентрации в крови холестерина. По этой причине статины рекомендуют в состояниях, когда подобные результаты анализов могут снизить продолжительность жизни. В их список входят: высокий риск развития ишемической болезни сердца и уже сформированная ИБС; профилактика инсульта и инфаркта, реабилитация после инфаркта миокарда; сахарный диабет 2 типа; операции на сердце и сосудах; повышенное содержание холестерина в крови в случаях, когда диета и упражнения не смогли помочь. В индивидуальном порядке статины рекомендуют людям, жизнь которых содержит факторы риска: малоподвижный образ жизни, курение, высокое артериальное давление.
Иногда профилактика требует назначения препаратов даже при нормальном уровне холестерина. Риски и побочные эффекты Когда пациенту выписывают статины от холестерина, польза и вред их могут быть рассмотрены за счёт анализа противопоказаний и побочных эффектов. Полезные качества препаратов уже очевидны и указаны выше. К отрицательным же относится риск специфических явлений, которые серьёзно могут омрачить жизнь больного. В их перечень входят: головная боль, бессонница, головокружение, апатия и слабость; тошнота, запор, нарушение в работе поджелудочной железы и печени; аллергические реакции, зуд, отёки; учащённое мочеиспускание, выведение с мочой белка; боли в мышцах, очень редко - разрушение мышечной ткани; диабет 2 типа. Вероятность появления побочных эффектов растёт с продолжительностью приёма и возрастом пациента. Оказывают влияние также сопутствующие заболевания и питание.
Коррекция дозы должна проводиться с интервалом 1 раз в 4 недели или больше. Недостаточность функции печени При недостаточности функции печени дозу препарата Аторвастатин-АЛСИ необходимо снижать, при регулярном контроле активности "печеночных" трансаминаз: аспартатаминотрансферазы ACT и аланинаминотрансферазы АЛТ. Недостаточность функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации ХС-ЛПНП, поэтому коррекции дозы препарата не требуется. Пожилые пациенты Различий в терапевтической эффективности и безопасности препарата Аторвастатин-АЛСИ у пожилых пациентов по сравнению с общей популяцией не обнаружено, коррекции дозы не требуется см.
Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ, ингибиторами протеазы гепатита С боцепревир , кларитромицином и итраконазолом. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Применение препарата Аторвастатин-АЛСИ противопоказано у женщин детородного возраста, не использующих адекватные методы контрацепции. Отмечались редкие случаи врожденных аномалий после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов на плод внутриутробно.
В исследованиях на животных было показано токсическое влияние на репродуктивную функцию. Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить во избежание риска нежелательных явлений у грудных детей. Управление транспортом При управлении транспортными средствами и механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск развития головокружения.
Дополнительные указания при приеме Аторвастатин-АЛСИ Влияние на печень Как и при применении других гиполипидемических средств этого класса, при применении препарата Аторвастатин отмечали умеренное повышение более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы активности "печеночных" трансаминаз ACT и АЛТ. Повышение активности "печеночных" трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы препарата, временной или полной отмене препарата активность "печеночных" трансаминаз возвращалась к исходному уровню. Большинство пациентов продолжали прием препарата в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий.
До начала терапии, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата Аторвастатин-АЛСИ или после увеличения его дозы необходимо контролировать показатели функции печени. Функцию печени следует контролировать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения активности "печеночных" трансаминаз, АЛТ и ACT следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Активное заболевание печени или постоянно повышенная активность "печеночных" трансаминаз плазмы крови неясного генеза являются противопоказанием к применению препарата Аторвастатин-АЛСИ см.
Терапию препаратом Аторвастатин-АЛСИ следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК, при наличии подтвержденной миопатии или подозрении на ее развитие. Риск миопатии при лечении препаратом этого класса повышался при одновременном применении мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 например, циклоспорина, телитромицина, кларитромицина, делавирдина, стирипентола, кетоконазола, вориконазола, итраконазола, позаконазола и ингибиторов протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир и др.
По умолчанию специалисты считают, что оригинал всегда лучше дженерика. Он создан с соблюдением всех технологий и прошел клинические испытания перед появлением на фармацевтическом рынке. К дженерикам требования не такие строгие. Достаточно, чтобы аналог соответствовал по составу оригиналу, а новые испытания можно и не проводить.
Поэтому достоверно неизвестно, уступают ли Аторис и Аторвастин в эффективности оригинальному Липитору. И тем более сложно сравнить между собой два дженерика — подобных исследований просто не проводилось. Аторис и Аторвастатин выпускаются в таблетках по 10, 20, 30, 40 и 80 мг. Такой разброс позволяет подобрать дозировку препарата с учетом индивидуальных особенностей организма и тяжести состояния пациента. Аторис производится в Словении. Цена за 30 таблеток по 20 мг — 400-500 рублей.
Аторвастатин представлен различными компаниями из России и Индии. Он дешевле — за то же количество таблеток выходит 250-350 рублей. Как статины снижают холестерин Прежде чем говорить о действии статинов, разберемся в терминологии. В организме человека выделяют несколько разновидностей липидов жиров. Самый известный из них холестерин. Вместе с триглицеридами он в печени проходит трансформацию и встраивается в липопротеиды очень низкой плотности ЛПОНП.
Далее это комплекс поступает в плазму крови и уходит в периферические ткани. Доказано , что рост ЛПНП повышает риск развития сердечно-сосудистой патологии — приводит к появлению атеросклероза. На стенках сосудов возникают бляшки, просвет уменьшается, кровоток нарушается — возникает инфаркт или инсульт. В организме есть и другие структуры — липопротеиды высокой плотности ЛПВП. Они переносят холестерин обратно в печень и выводят из организма. Люди с высоким уровнем ЛПВП реже страдают от сердечно-сосудистой патологии, поэтому такие вещества иногда называют «хорошим» холестерином.
Это вещество превращает 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту. Кислота в свою очередь является предшественником различных стеролов, и холестерина в том числе. Препарат блокирует работу фермента, препятствует образованию ЛПНП и снижает риск развития атеросклероза. Аторвастатин по-своему уникален. Он снижает уровень ЛПНП у людей с гомозиготной семенной гиперхолестеринемией. Это врожденное состояние, которое плохо поддается терапии иными гиполипидемическими средствами.
Эффект дозозависимый: чем выше дозировка, тем лучше результат. Повышает концентрацию ЛПВП «хорошего» холестерина.