Экономический ущерб от ротавирусной инфекции по итогам 2022 г. вырос в России почти на 38% по сравнению с предыдущим годом, составив 9,4 млрд руб.
Вспышка энтеровируса в Москве 2023 октябрь: последние новости, диагностика, профилактика
| Тошнит, слабит, ничего не помогает. Педиатр объяснила, что делать, если ребенок поймал ротавирус | С ротавирусной инфекцией ассоциировано от 20 до 60% всех госпитализаций среди детей грудного возраста с острыми кишечными инфекциями. |
| Российских детей настигли кишечные инфекции. Это сезонная проблема, требующая внимания | Вопрос: почему в новостях ничего нет про эпидемию кишечного вируса в городе. |
На Чёрное море, за ротавирусом: в чем главная опасность морских купаний
Ротавирусная инфекция обычно начинается с частой рвоты, которая длится от нескольких часов до двух дней. В Москве Роспотребнадзор приостановил работу общепита «» из-за двух случаев кишечной инфекции после употребления продукции, которая была заказана на сайте. Москва столкнулась с ростом числа заболевших ротавирусом и ОРВИ. 05:05 Как часто обращаются беременные с ротавирусом в ИКБ № 1 в Москве? Здоровье - 10 июля 2023 - Новости Екатеринбурга - Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Волгограда -
«Ситуация нехорошая»: эксперт прокомментировал вспышку ротавируса в Подмосковье
Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции ОКИ , однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны. Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем. Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни. У кого можно узнать свой предварительный диагноз? Изменение температуры, артериальное давление, головокружение, слабость — данные симптомы могут быть у различных заболеваний. Помощь в установление диагноза больному, может оказать врач терапевт. Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот.
Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые. Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода. Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания. По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы. Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно. Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.
Вакцинация против ротавируса актуальна не только для отпускников. А по данным Центра гигиенического образования населения, в одной только Москве 46 процентов всех острых кишечных инфекций у детей до пяти лет приходится именно на ротавирус. В связи с этим я считаю целесообразным выделение средств федерального бюджета на научные разработки и на организацию будущей прививочной кампании. Только сделать это нужно безотлагательно — скоро начнется бюджетный процесс и не хотелось бы, чтобы мы снова опоздали». Сколько денег потребуется на реализацию инициативы, пока неизвестно. Это, по словам депутата, должны рассчитать профильные специалисты.
Напомним, семья девочки отдыхала в Лазаревском, когда несовершеннолетняя почувствовала себя плохо.
Последние записи:.
Обязательным этапом эффективного лечения кишечного гриппа будет соблюдение щадящей диеты на протяжении всей терапии. Придется отказаться от молочных и кисломолочных продуктов, пищу принимать маленькими порциями, пить витаминизированные отвары из ягод.
Исключить из рациона острое, жареное, жирное и соленое. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, нужно принимать бифидосодержащие пробиотики. Если температура превышает 38,5 градусов, то можно принять жаропонижающее средство, в составе которого есть парацетамол. Инкубационный период кишечного гриппа Заболевание возникает не сразу после проникновения инфекции в организм.
Инкубационный период недуга может длится от 12 часов до 5 суток. За это время вирус поражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Особенно сильно страдает от него тонкая кишка. Инфицирование приводит к уничтожению ворсинок, которые участвуют в синтезе ферментов, играющих важную роль в переваривании пищи.
Это провоцирует: сбои в пищеварении; накапливание в кишке солевых растворов; появление диареи; развитие обезвоживания.
На Чёрное море, за ротавирусом: в чем главная опасность морских купаний
В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом 48,7 заболевших на 100 тыс. В России создали вакцину от ротавируса В России создали вакцину от ротавируса. Ротавирусная инфекция характеризуется острым началом, появлением рвоты, поноса, схваткообразных болей в животе, метеоризма, высокой температуры тела. В Нижнем Новгороде и Москве с прошлого года широко распространился новый вид ротавируса из Восточной Азии, произошедший от животных. Именно на этом прекрасном пляже «Огонек» ротавирус подхватила семья Мирских из Москвы, отпуск пришлось срочно прервать, организм пятилетней дочери плохо справлялся с болезнью. В детском саду №21 «Отрадушка» Красногорского округа подтвердили факт массового заболевания воспитанников — заведующая учреждением Елена Тарачева заявила, что дети могли подхватить ротавирус.
Тошнит, слабит, ничего не помогает. Педиатр объяснила, что делать, если ребенок поймал ротавирус
| Ротавирусная инфекция - что это, причины, симптомы, как передается, лечение | Именно на этом прекрасном пляже «Огонек» ротавирус подхватила семья Мирских из Москвы, отпуск пришлось срочно прервать, организм пятилетней дочери плохо справлялся с болезнью. |
| Тошнит, слабит, ничего не помогает. Педиатр объяснила, что делать, если ребенок поймал ротавирус | Так, Межрегиональное управление №1 Федерального медико-биологического агентства России в 2022 году включило ротавирусы в список трех наиболее распространенных вирусных агентов, вызывающих острые кишечные инфекции, наряду с норовирусами и астровирусами. |
Кишечный грипп
Владимирского Елена Мескина, крайне редко кишечная коронавирусная инфекция проявляется исключительно расстройством желудка, рвотой и спазмами в области живота. Симптоматика, по ее словам, всегда будет смешанной: лихорадка, респираторные проявления, легочное поражение и желудочно-кишечные проблемы. Эксперт заметила, что однозначного ответа на вопрос о том, как часто у коронавирусных пациентов проявляется желудочно-кишечная форма болезни, нет: — Но имеется общая статистика, согласно которой около 15—20 процентов COVID-пациентов болеют именно кишечным вариантом. В подавляющем большинстве это дети. Но среди взрослых тоже встречаются такие пациенты, хотя крайне редко.
Какова летальность Собеседница «ВМ» отметила, что наличие этого симптома не делает течение болезни более тяжелым и не повышает вероятность летальности: — Мы специально проводили анализ: как именно кишечный симптом коронавируса влияет на больного. Выяснилось, что какой-то особой разницы нет. По продолжительности ковид с наличием этой особенности не длится дольше классической версии. У больного так же часто наблюдаются повышенная температура, аналогичные проявления, которые есть при стандартном коронавирусе.
Полный перечень лиц и организаций, находящихся под судебным запретом в России, можно найти на сайте Минюста РФ.
Здоровье части из них уже восстановлено, но некоторые из них продолжают лечение на дому. Директор школы сообщила, что, согласно предварительным данным, подозрений на серьезные инфекции нет. Пока характер заболевания уточняется медицинскими специалистами. Роспотребнадзор уже провел профилактические мероприятия на территории учебного учреждения. Школу закрыли на карантин с 21 по 28 марта, чтобы не допустить распространения заболевания. Есть все основания предполагать, что детей поразил ротавирус — типичное явление для текущего сезона.
Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Mosregion. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ".
Вспышка ротавируса в Москве 2023: причины, симптомы, профилактика
По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса – G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. Новости Москвы. Ротавирус, по предварительным данным, стал причиной массового отравления детей в двух школах подмосковного Красноармейска.
В Москве проводится бесплатная вакцинация против ротавируса
Предпочтение отдается не обычной воде, а специальным растворам для регидратации, которые продаются в аптеке регидрон, гидровит и др. Можно чередовать выпаивание больного водой и указанными растворами. Жидкость должна быть комнатной температуры, давать пить ее нужно дробно каждые 5-10 мин. Если у больного развилась тяжелая дегидратация, он нуждается в своевременной госпитализации для проведения инфузионной терапии внутривенного введения специальных растворов и другой терапии. Из медикаментозных средств для лечения РВИ применяют препараты группы энтеросорбентов, ферментные препараты, пробиотики, которые назначаются лечащим врачом. Антибактериальная терапия при неосложненных нетяжелых формах РВИ не показана. Диета — важный компонент лечения острых кишечных инфекций!
При нетяжелом течении РВИ рекомендуется дробное питание 5-6 раз в сутки небольшими объемами пищи, приготовленной путем отваривания или на пару, механически обработанной в жидком или протертом виде. Исключаются цельное молоко и другие молочные продукты, свежие фрукты и овощи, бобовые. При стабилизации состояния больного, исчезновения симптомов заболевания диета постепенно расширяется. Коррекцию питания детей грудного возраста проводит врач-педиатр. Неспецифическая профилактика Осуществляется путем соблюдения общепринятых санитарно-гигиенических норм, таких как: мытье рук после посещения туалета и перед едой, уборка помещений, своевременная изоляция заболевших острой кишечной инфекцией.
Предпочтение отдается не обычной воде, а специальным растворам для регидратации, которые продаются в аптеке регидрон, гидровит и др. Можно чередовать выпаивание больного водой и указанными растворами.
Жидкость должна быть комнатной температуры, давать пить ее нужно дробно каждые 5-10 мин. Если у больного развилась тяжелая дегидратация, он нуждается в своевременной госпитализации для проведения инфузионной терапии внутривенного введения специальных растворов и другой терапии. Из медикаментозных средств для лечения РВИ применяют препараты группы энтеросорбентов, ферментные препараты, пробиотики, которые назначаются лечащим врачом. Антибактериальная терапия при неосложненных нетяжелых формах РВИ не показана. Диета — важный компонент лечения острых кишечных инфекций! При нетяжелом течении РВИ рекомендуется дробное питание 5-6 раз в сутки небольшими объемами пищи, приготовленной путем отваривания или на пару, механически обработанной в жидком или протертом виде. Исключаются цельное молоко и другие молочные продукты, свежие фрукты и овощи, бобовые.
При стабилизации состояния больного, исчезновения симптомов заболевания диета постепенно расширяется. Коррекцию питания детей грудного возраста проводит врач-педиатр. Неспецифическая профилактика Осуществляется путем соблюдения общепринятых санитарно-гигиенических норм, таких как: мытье рук после посещения туалета и перед едой, уборка помещений, своевременная изоляция заболевших острой кишечной инфекцией.
Они также становятся причиной расстройств желудочно-кишечного тракта и обезвоживания, добавил врач-терапевт. Ранее мы рассказывали, что Российские учёные разработали метод обнаружения хронических заболеваний почек без биопсии Комментировать.
Ежегодно в мире происходит около 2 млн госпитализаций, 25 млн амбулаторных визитов, 110 млн случаев гастроэнтерита, вызванного ротавирусом. В России общая заболеваемость острыми кишечными инфекциями ОКИ традиционно остается на высоком уровне и устойчиво занимает 3 — 4 место среди инфекционных заболеваний у детей. В 2017 г. Как рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения Москвы Людмила Мазанкова, после перенесенной РВИ возможно развитие длительного вирусоносительства, постинфекционных нарушений всасывания, пищевой непереносимости и даже формирование хронической ротавирусной инфекции. При этом вакцина абсолютно безопасна, заверил главный врач Центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы Олег Филиппов.
Врач рассказала об опасных последствиях ротавируса для детей
Если вы наблюдаете у себя один или несколько подобных симптомов, обратитесь к врачу. Самолечение может негативно сказаться на вашем состоянии. Рвота При рвоте во время ротавирусной инфекции важно поддерживать уровень жидкости в организме — это позволит избежать обезвоживания. Для этого необходимо при рвоте и диарее пить как можно больше жидкости. Хороший способ восстановить водный баланс — каждые 10-15 минут выпивать по несколько глотков электролитных растворов, травяных чаев. А вот употребление таких напитков, как кофе, алкоголь, газировка, лучше избегать, потому что они, наоборот, могут только усилить рвоту. Если рвота не прекращается спустя 2 суток, следует обратиться к врачу.
Диарея При легкой форме диареи важно поддерживать гидратацию организма. В этом случае рекомендовано пить больше чистой воды, чем обычно. Также следует изменить рацион питания: лучше всего включать легкоусвояемую и низкожировую пищу, исключить продукты, вызывающие брожение выпечку, яблоки, молочные продукты. Читайте также Лучшие таблетки от поноса: 5 препаратов, которые рекомендуют врачи Высокая температура тела Сбить температуру при инфекции помогает обтирание спиртовым раствором слабой концентрации. Снизить жар, лихорадку, уменьшить дискомфортные ощущения можно с помощью обильного питья, приема жаропонижающих препаратов после консультации с врачом , постельного режима и исключения физических нагрузок 3. Если эти методы не помогают, и лихорадка сохраняется более 3 дней, нужно обратиться в больницу.
Каков же профиль безопасности прививки от ротавируса? Фото с сайта stuff. Можно говорить о хорошем профиле безопасности препарата, но «абсолютно безопасным» не может быть ни одно лекарственное средство. О возможных негативных побочных эффектах вакцины сообщает как производитель, так и Всемирная организация здравоохранения. Среди них такие, как диарея, рвота, раздражительность, отит, назофарингит и бронхоспазм. Они встречаются нечасто, однако их нужно иметь в виду и наблюдать за ребенком после вакцинации. Самым опасным, хотя и очень редким примерно 1:100 000 , осложнением вакцины РотаТек является инвагинация кишечника.
Это вид непроходимости, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой, иными словами, кишечник складывается, как телескоп. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, в основном консервативного, но в некоторых случаях и хирургического. В заявлении ВОЗ о пользе и рисках вакцинации от ротавируса говорится о повышении риска инвагинации которая случается у детей до года и по другим причинам , в основном, в первые 7 дней после прививки. В пример приводится опыт Франции: там риск этого осложнения оставался в тех же рамках, что и в остальном мире, однако две младенческие смерти от инвагинации органы здравоохранения этой страны связывают с вакцинацией. Эксперты ВОЗ отмечают, однако, что польза от иммунизации против ротавирусной инфекции значительно превышает риски. Что еще нужно знать, если вы приняли решение привить ребенка от ротавируса Вакцина РотаТек противопоказана в том случае, если ребенок продемонстрировал гиперчувствительность к ней при введении предыдущей дозы. Нельзя прививать тех детей, у которых в анамнезе имеются случаи инвагинации.
Строгим противопоказанием является также диагностированный у ребенка тяжелый комбинированный иммунодефицит SCID. Не имеется достаточных данных о безопасности вакцины при других заболеваниях, связанных с нарушениями иммунной системы или при иммуно-супрессивной терапии, а также для детей с историей гастроэнтерологических заболеваний, хирургического вмешательства в абдоминальную область, при острых состояниях диарея, рвота, повышенная температура. Кроме того, следует учитывать, что привитой ребенок является вирусоносителем и в период до 15 дней после вакцинации выделяет ротавирус, поэтому если он находится в тесном контакте с человеком, страдающим иммунодефицитом, необходимо тщательно взвесить общесемейный баланс пользы и возможного вреда от прививки. Между тем, существует медицинская литература о важной роли витамина D в повышении сопротивляемости организма ротавирусу. Это понятно: как и грипп, ротавирус — заболевание холодного времени года, а значит, в его эпидемиологии также имеется сезонный фактор.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ". Полный перечень лиц и организаций, находящихся под судебным запретом в России, можно найти на сайте Минюста РФ.
Врач, основываясь на результате ряда исследований, сможет поставить точный диагноз ротавируса и назначить соответствующее лечение и режим работы. Лечение ротавирусной инфекции Лечение ротавирусной инфекции направлено на облегчение симптомов, предотвращение обезвоживания и поддержание нормального баланса электролитов в организме. В большинстве случаев ротавирусная инфекция самоограничивающаяся и проходит без специального лечения. Однако в некоторых случаях могут потребоваться медицинские вмешательства. Основные принципы лечения ротавирусной инфекции: Режим покоя: Во время заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим и отказаться от физической активности. Это поможет организму справиться с инфекцией и избежать осложнений. Питьевой режим: Очень важно поддерживать достаточное уровень гидратации организма. Рекомендуется регулярно употреблять жидкость, особенно гидратационные растворы, чтобы предотвратить обезвоживание. Следует избегать употребления алкоголя и кофе, так как эти напитки могут усугубить обезвоживание. Диета: Во время заболевания рекомендуется придерживаться диеты, состоящей из легкоусвояемых продуктов. Желательно употреблять отвары из риса, пюре из фруктов и овощей, нежирные бульоны, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Профессиональная медицинская помощь: При тяжелых формах ротавирусной инфекции, особенно у детей и пожилых людей, может потребоваться госпитализация и применение медицинских процедур, таких как: Внутривенное введение растворов для восстановления гидратации и баланса электролитов. Применение противорвотных и противопроносных препаратов для снятия симптомов диареи и рвоты. Применение антивирусных препаратов в редких случаях. Профилактика ротавирусной инфекции: Проведение профилактических мер направлено на предотвращение распространения инфекции и включает: Регулярное мытье рук с мылом и протирание их антисептиками, особенно перед приемом пищи и после посещения общественных мест. Избегание контакта с больными людьми и их вещами. При наличии больных в семье регулярная дезинфекция предметов быта. Вакцинация против ротавирусной инфекции у детей старше 2-х месяцев в соответствии с возрастным календарем. Соблюдение этих простых правил поможет предотвратить заражение и распространение ротавируса, снизить риск заболевания и его тяжесть. Сроки выздоровления после ротавируса Время выздоровления после ротавируса может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев, выздоровление происходит в течение 3-7 дней. Однако в некоторых случаях, особенно при осложнениях или у лиц с ослабленной иммунной системой, сроки выздоровления могут затянуться. Периоды выздоровления после ротавируса Процесс выздоровления после ротавируса можно условно разделить на несколько периодов: Острый период заболевания. В этот период человек испытывает выраженные симптомы инфекции, такие как рвота, понос, лихорадка, болевые ощущения в животе. В среднем, он длится около 2-3 дней. Послеостный период. После острого периода симптомы начинают постепенно утихать, а общее состояние улучшаться. Большинство людей испытывает определенное ощущение слабости и утомляемости в течение нескольких дней после обострения заболевания. Восстановительный период. Этот период может продолжаться от 1 до 2 недель. Во время восстановительного периода организм восстанавливает свои силы и возвращается к нормальной работе. Усталость и апатия могут сохраняться в течение некоторого времени. Рекомендации для скорейшего выздоровления Для ускорения выздоровления после ротавируса рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям: Соблюдайте постельный режим и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Питайтесь легкой, нежирной пищей, избегайте острых и тяжелых блюд. Принимайте препараты для симптоматического лечения, но только по назначению врача. Избегайте контакта с другими людьми, чтобы не передавать инфекцию. Следуйте принципам гигиены, часто мойте руки с мылом и водой. В случае осложнений или длительного течения заболевания, следует обратиться к врачу для получения дополнительной консультации и лечения. Осложнения ротавирусной инфекции Ротавирусная инфекция является опасным заболеванием, особенно у детей младшего возраста. Несмотря на то, что в большинстве случаев заболевание протекает в легкой или умеренной форме и проходит самостоятельно, в редких случаях оно может привести к развитию осложнений. Дегидратация Дегидратация является одним из самых серьезных осложнений ротавирусной инфекции. Понос и рвота могут приводить к значительной потере жидкости и электролитов из организма. У детей, особенно младенцев, это может вызвать быстрое развитие обезвоживания, что требует срочной медицинской помощи. Гастроэнтерит Ротавирусная инфекция является одной из наиболее распространенных причин гастроэнтерита, воспаления желудочно-кишечного тракта. Это заболевание сопровождается сильным воспалением слизистой оболочки, что может привести к желудочно-кишечным кровотечениям, язвам и другим серьезным проблемам с пищеварением. Пневмония У некоторых людей, особенно у иммунокомпрометированных и пожилых людей, ротавирусная инфекция может привести к развитию пневмонии. Это воспаление легких, которое может вызвать проблемы с дыханием и требовать госпитализации для лечения. Кишечная непроходимость В редких случаях ротавирусная инфекция может вызвать кишечную непроходимость, когда пища не может проходить через кишечник.
«Желудочный ковид»: как отличить новый симптом коронавируса от кишечного гриппа
В октябре 2023 года в Москве был зафиксирован новый случай вспышки энтеровируса. Ротавирусная инфекция считается более тяжёлым заболеванием по сравнению с другими кишечными инфекциями. Из-за рвоты и диареи — классических проявлений ротавируса — организм теряет много жидкости. Ротавирусная инфекция – острое заболевание, вызываемое ротавирусами, которое поражает желудочно-кишечный тракт.
Симптомы ротавируса у взрослых
| Туристам хотят прописать прививку от ротавируса | Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — острое заболевание, вызываемое энтеровирусами и проявляется — от легкой лихорадки до тяжелых форм с поражением нервной системы. |
| Осторожно, ротавирус! | Вакцина против ротавируса в виде раствора предназначена для перорального приема, ее эффективность в отношении предотвращения тяжелых ротавирусных гастроэнтеритов составляет 98%. |
| Врач рассказала об опасных последствиях ротавируса для детей – Москва 24, 15.09.2023 | Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — острое заболевание, вызываемое энтеровирусами и проявляется — от легкой лихорадки до тяжелых форм с поражением нервной системы. |
| Дети заразились ротавирусом в России: это эпидемия? | 360° | В связи с появлением информации об острой кишечной инфекции среди учащихся одной из школ в ЮВАО г. Москвы специалисты Управления Роспотребнадзора по г. Москве незамедлительно начали эпидемиологическое расследование. |
| Заразившуюся ротавирусом в Сочи девочку отправят в Москву | — Взрослые болеют ротавирусом реже детей, часто бессимптомно и могут стать источником распространения инфекции, — объясняет врач-инфекционист, иммунолог и аллерголог Георгий Викулов. |
Это не отравление. Россиянам назвали отличительные симптомы ротавируса
Данное нарушение связано с повышенной выработкой желудочно-кишечных гормонов секретина, гастрина, глюкагона и холецистокинина , а также активацией нервных путей, в которых участвуют парасимпатические нейроны [3] [4] [5] [9]. Механизм развития рвоты Классификация и стадии развития ротавирусной инфекции Ротавирусную инфекцию классифицируют по степени тяжести и клинической форме. Выделяют три степени тяжести: среднетяжёлую; тяжёлую. Тяжесть заболевания определяется количеством эпизодов рвоты, жидкого стула и развитием синдрома дегидратации.
При лёгкой степени тяжести признаков обезвоживания не отмечается. При среднетяжёлой наблюдается обезвоживание 1-2 степени. Для тяжёлого течения характерна клиническая картина шока: полуобморочное состояние, жажда, тахикардия , побледнение кожи, падение артериального давления.
По клинической форме выделяют две формы заболевания: типичную и атипичную. Типичная ротавирусная инфекция сопровождается триадой типичных симптомов — рвота, диарея и лихорадка. Течение атипичной формы болезни в свою очередь подразделяют на два типа: стёртое течение — может отмечаться только рвота или только жидкий стул, лихорадка часто отсутствует, длительность симптомов кратковременна — 1-2 дня; бессимптомное течение — отсутствие клинической симптоматики, при этом в ходе обследования кала обнаруживается вирус.
Выделение инфекционного агента длится от 4 до 57 дней [5]. Осложнения ротавирусной инфекции Осложнения заболевания включают синдром дегидратации, вторичную бактериемию и кандидемию проникновение бактерий и грибов Сandida в кровь , судороги, асептический менингит , энцефалит, миокардит, бронхопневмонию, гепатит и острую почечную недостаточность. Одним из наиболее частых осложнений является синдром дегидратации, развивающийся при потере воды и электролитов.
Определение его степени тяжести крайне важна для определения тактики восполнения жидкости у конкретного пациента. У детей с ротавирусным гастроэнтеритом потеря жидкости обычно происходит в основном из внеклеточного пространства. Объём потерянной внеклеточной жидкости объективно измеряется по изменению веса от исходного уровня.
Так как часто вес до заболевания достоверно не известен, для оценки степени дегидратации используется ряд клинических признаков жажда, снижение мочеотделения, вялость, раздражительность , а также время наполнения капилляров и данные объективного осмотра частота пульса и дыхания, артериальное давление, тургор кожи — скорость расправления кожной складки. Следует отметить, что клинические признаки дегидратации являются надёжными показателями при комплексной оценке: по отдельности каждому из них не хватает чувствительности и специфичности. Для диагностической точности в 2008 году Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов ESPGHAN разработала клиническую шкалу дегидратации.
Она учитывает 4 параметра: общий вид, состояние глазных яблок, слизистых оболочек и наличие слезоотделения. Согласно этой шкале: 0 баллов указывает на отсутствие обезвоживания; 1-4 балла соответствуют лёгкой степени обезвоживания; 5-8 баллов — средней и тяжёлой степени тяжести. Другим достаточно частым осложнением являются судороги.
Они проявляются в виде кратких очаговых припадков в течение 1-2 дней, имеют благоприятный прогноз. Все неврологические осложнения ротавирусного гастроэнтерита судороги, преходящее снижение сознания, энцефалопатия являются проявлениями внеклеточной дегидратации и обусловлены развитием гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тяжесть симптоматики определяется степенью гипонатриемии и темпами её нарастания.
При сохранении лихорадки или её возобновлении после третьего дня течения ротавирусной инфекции необходимо исключить бактериемию и развитие вторичных бактериальных осложнений. Точный механизм их возникновения неизвестен, но считается, что инфицированные энтероциты во время заболевания становятся более уязвимыми для бактериальной инвазии. Помимо осложнений, вызванных течением гастроэнтерита, ротавирусная инфекция может служить триггером в дебюте сахарного диабета 1-го типа у генетически предрасположенных лиц [4] [5] [7] [8] [10] [11].
Диагностика ротавирусной инфекции Антигены ротавируса могут быть обнаружены в кале благодаря иммуноферментному анализу ИФА , иммунохроматографии и методу обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции ОТ-ПЦР. Менее чувствительным методом, но дающим быстрый ответ является использование иммунохроматографических тест-полосок. Иммунохроматографический анализ ОТ-ПЦР является высокочувствительным методом, который позволяет генотипировать вирусные изоляты и выявлять вирус в течение более длительного периода по сравнению с ИФА.
Количество выделяемой с калом РНК вируса напрямую связан с тяжестью ротавирусной диареи у детей. В стандарт обследования пациента с ротавирусным гастроэнтеритом также входит клинический и биохимический анализ крови, посев кала на патогенную флору и копрограмма общий анализ кала. По результатам биохимического анализа крови у больного могут наблюдаться умеренно-повышенные уровни таких ферментов, как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза.
Наличие данных ферментов связано с развитием гепатита [4] [5] [10] [12] [13]. Лечение ротавирусной инфекции В терапии ротавирусного гастроэнтерита используют два подхода: патогенетический — направленный на патогенез заболевания; симптоматический — направленный на устранение симптомов болезни.
Если температура превышает 38,5 градусов, то можно принять жаропонижающее средство, в составе которого есть парацетамол. Инкубационный период кишечного гриппа Заболевание возникает не сразу после проникновения инфекции в организм. Инкубационный период недуга может длится от 12 часов до 5 суток. За это время вирус поражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Особенно сильно страдает от него тонкая кишка.
Инфицирование приводит к уничтожению ворсинок, которые участвуют в синтезе ферментов, играющих важную роль в переваривании пищи. Это провоцирует: сбои в пищеварении; накапливание в кишке солевых растворов; появление диареи; развитие обезвоживания. Кишечный грипп вызывает первые симптомы уже на 2-7 сутки после инфицирования. Длительность острого периода заболевания может достигать более недели. Последняя стадия недуга — выздоровление. Восстановление занимает от 4 до 5 суток.
На тяжесть течения заболевания также влияет получаемая доза вирусной нагрузки, когда заглатывается большое количество пищи или воды, содержащей вирусные частицы. Гигиеническим нормам не соответствовали пляжи минимум в 12 регионах «Как правило, ротавирусная инфекция характеризуется повышением температуры тела, общим недомоганием, отказом от питья и еды, тошнотой, рвотой и присоединением обильного жидкого водянистого стула. При умеренном и легком течении эти симптомы могут сохраняться примерно 3—5 дней, иногда до семи дней, с последующим полным восстановлением», — отметил врач. Одним из неблагоприятных критериев, по его словам, является уменьшение количества и объема мочеиспускания на фоне продолжающейся рвоты и жидкого стула. Этот симптом — олигурия — является крайне опасным и требует немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.
Заразиться им можно от больного человека. Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, которые иногда сопровождаются повышением температуры. В основе любого ротавируса находится геном, состоящий из 11 сегментов РНК. За счет такой «многоплановости» вирус способен к реассортации — пересортировке сегментов. Это может происходить, когда во время эпидемии одна клетка заражается сразу несколькими штаммами.