Комментарий ООО «Берлин-Хеми»: Дефицит препарата «L-Тироксин» в аптечных учреждениях связан с многократно возросшим спросом со стороны покупателей. Подробные характеристики модели L-Тироксин Берлин-Хеми таб. — с описанием всех особенностей. Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране. В начале весны немецкие препараты с тем же действующим веществом (левотироксин натрия — синтетический аналог гормона тироксина) — «Эутирокс» (MERCK) и «L-тироксин» (Берлин-Хеми) — пользовались ажиотажным спросом у пациентов с дефицитом гормонов.
L-Тироксин 75 Берлин-Хеми (Левотироксин натрия)
Также до начала терапии гормонами щитовидной железы следует исключить или провести лечение функциональной автономии щитовидной железы. В случае дисфункции коры надпочечников перед назначением левотироксина натрия необходимо начать адекватную заместительную терапию гормонами надпочечников для предотвращения острой надпочечниковой недостаточности см. Рекомендуется наблюдение за пациентами. Необходимо исключить возможность возникновения даже незначительного лекарственно- обусловленного гипертиреоза у пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахиаритмиями. До проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы необходимо выяснить этиологию вторичного гипотиреоза. При подозрении на развитие функциональной автономии щитовидной железы до начала терапии рекомендуется выполнение ТРГ-теста или супрессивной сцинтиграфии. В начале терапии левотироксином натрия у недоношенных новорожденных с очень низкой массой тела следует контролировать гемодинамические параметры, так как из-за незрелой функции надпочечников могут возникнуть нарушения кровообращения. Гормоны щитовидной железы не должны применяться с целью снижения массы тела.
Терапевтические дозы левотироксина натрия не вызывают снижения массы тела у пациентов, находящихся в состоянии эутиреоза. Применение более высоких доз может вызвать серьезные, вплоть до угрожающих жизни, побочные эффекты, особенно при одновременном применении с некоторыми препаратами для снижения массы тела, в том числе, с симпатомиметиками. У некоторых пациентов может потребоваться корректировка дозы препарата. Препарат L-тироксин 75 Берлин-Хеми содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг на одну таблетку, то есть, практически может рассматриваться как не содержащий натрия препарат. Тем не менее, так как левотироксин натрия идентичен природному тиреоидному гормону, влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не ожидается.
В средних суточных дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах левотироксин натрия угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней после начала применения, в течение такого же времени сохраняется действие препарата после его отмены.
Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Проявления диффузного эутиреоидного зоба уменьшаются или исчезают в течение 3-6 месяцев применения препарата. Абсорбция: При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Время достижения максимальной концентрации левотироксина натрия ТСmах в плазме крови после приема внутрь разовой дозы составляет примерно 5-6 часов. Распределение: Расчетный объем распределения составляет 10-12 л. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и мышцах. Незначительное количество левотироксина натрия подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами в печени. Выведение: Метаболический клиренс левотироксина натрия составляет приблизительно 1,2 л плазмы крови в сутки.
Метаболиты выводятся почками и через кишечник. Период полувыведения левотироксина натрия составляет 7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения уко-рачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней. Почечная недостаточность: У пациентов с почечной недостаточностью левотироксин натрия не выводится из организма с помощью гемодиализа или гемоперфузии из-за прочной связи с белками. Побочное действие При правильном применении левотироксина натрия под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. Были зарегистрированы случаи аллергических реакций в виде ангионевротического отека. Передозировка При передозировке препарата наблюдается значительное увеличение скорости обмена веществ. Клинические признаки гипертиреоза могут возникать в случае передозировки, если превышен индивидуальный порог переносимости левотироксина натрия, или если доза препарата с момента начала терапии увеличивается слишком быстро. Симптомы, характерные для гипертиреоза: нарушения ритма сердца, тахикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия, головная боль, мышечная слабость и мышечные подергивания, гиперемия особенно лица , лихорадка, рвота, нарушение менструального цикла, доброкачественная внутричерепная гипертензия, тремор, беспокойство, бессонница, гипергидроз, снижение массы тела, диарея.
Передозировка левотироксина натрия может привести к появлению симптомов острого психоза, особенно у пациентов с предрасположенностью к психотическим расстройствам. Были зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов, которые принимали чрезмерно высокие дозы левотироксина натрия в течение многих лет. У предрасположенных пациентов были отмечены отдельные случаи возникновения судорог при превышении индивидуального порога переносимости. Лечение: В зависимости от выраженности симптомов, врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы левотироксина натрия, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. В случае острой передозировки абсорбция препарата в желудочно-кишечном тракте может быть снижена путем применения активированного угля. При приеме предельно высоких доз может быть назначен плазмаферез. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы. Передозировка левотироксина натрия требует длительного периода наблюдения. Из-за постепенного превращения левотироксина натрия в лиотиронин симптомы могут возникать с задержкой до 6 дней.
Взаимодействие Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин и колестипол ионообменные смолы уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения его всасывания в кишечнике.
Высокая стоимость таблеток зарубежных фирм. Медикаменты от российских компаний стоят примерно в 2-3 раза меньше. Делая выбор между рассматриваемыми препаратами, следует прислушаться к мнению специалиста.
Однако при отсутствии противопоказаний, соблюдении дозировок, длительности терапии и общей схемы лечения, вероятно, нет смысла переплачивать деньги, покупая зарубежный товар, но выбор всегда остается за пациентом. Спасибо Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Препарат Эутирокс Эутирокс — синтетический гормональный препарат, аналогичный гормону щитовидной железы тироксину.
Действующим веществом препарата является левотироксин натрия. В организме человека Эутирокс влияет на обмен веществ, рост и развитие тканей. Применяется с целью восполнения гормонального дефицита щитовидной железы. Малые дозы Эутирокса ускоряют синтез жиров и белков. Средние дозы препарата усиливают развитие и рост тканей и их потребность в кислороде; усиливают обмен веществ жиров, белков и углеводов ; стимулируют работу центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Большие дозы Эутирокса угнетают работу желез внутренней секреции гипофиза и гипоталамуса.
Лечебный эффект наступает после 7-12 дневного приема лекарства. Если у пациента снижен уровень гормонов щитовидной железы, действие препарата наступает быстрее после 3-5 дней лечения. При лечении диффузного зоба терапевтический эффект отмечается только после 3-5 месячного курса. Из организма продукты обмена Эутирокса выводятся с желчью через кишечник и с мочой. После прекращения лечения препарат оказывает действие еще до 2 недель. Формы выпуска Эутирокс выпускается в таблетках, содержащих 25, 50, 75,100, 125 и 150 мкг левотироксина натрия основного действующего вещества.
Таблетки расфасованы по 25 штук в блистере, по 50 и по 100 таблеток в упаковке. Инструкция по применению Эутирокса Гипотиреоз состояние, развивающееся при дефиците тиреоидных гормонов первичный или вторичный; препарат назначается с заместительной целью. Эутиреоидный зоб увеличенная щитовидная железа при недостатке тиреоидных гормонов ; препарат используется для восполнения дефицита гормона. Диффузный токсический зоб Эутирокс применяется для получения эутиреоидного состояния, то есть состояния, при котором нет нарушения функции щитовидной железы. Заместительная терапия после хирургического вмешательства на щитовидной железе в том числе по поводу онкологического заболевания ее. Лечение тиреостатическими препаратами блокирующими функцию щитовидной железы.
Удаление щитовидной железы частичное или полное назначается с целью профилактики рецидива заболевания. Аутоиммунный тиреоидит хроническое заболевание, вызванное действием на щитовидную железу антител , вырабатываемых в самом организме пациента ; препарат применяется в составе комплексной терапии. Базедова болезнь или токсический зоб , смешанный зоб; Эутирокс применяется в комплексном лечении. Кретинизм врожденный недостаток тиреоидных гормонов, заболевание с задержкой умственного и физического развития ; назначается препарат с заместительной целью. Тест тиреоидной супрессии Эутирокс используется как диагностическое средство. Противопоказания нелеченная недостаточность гормонов коры надпочечников; нелеченный тиреотоксикоз избыточная выработка тиреоидных гормонов ; острый инфаркт миокарда; острый миокардит воспаление сердечной мышцы ; острый панкардит воспаление всех оболочек сердца ; индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
Эутирокс следует осторожно применять при ишемической болезни сердца атеросклерозе , перенесенном ранее инфаркте миокарда, стенокардии , нарушениях ритма сердечной деятельности, гипертонической болезни, сахарном диабете , синдроме мальабсорбции нарушении всасываемости питательных веществ. Осторожность следует проявлять и при длительном течении тяжелого гипотиреоза, при отсутствии правильного лечения у пациентов с недостаточностью надпочечников , при лечении тиреостатиками препаратами, подавляющими функции щитовидной железы. Во всех таких случаях требуется тщательная коррекция дозы. Побочные действия При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам препарата возможно проявление аллергических реакций. Других побочных действий Эутирокс при правильном подборе дозы не вызывает. При неправильной заниженной дозировке могут возникнуть проявления гипотиреоза: снижение трудоспособности, медлительность, одутловатость лица и отеки , увеличение веса тела, запоры , снижение памяти, сонливость.
При завышенной дозировке появляются симптомы тиреотоксикоза: боли в сердце , аритмия , сердцебиение, беспокойство, нарушение сна, дрожание в теле, снижение аппетита , понос , рвота , потеря веса, повышенная потливость, судороги , нарушение менструального цикла. Дозировка Эутирокса Суточная доза Эутирокса подбирается строго индивидуально в зависимости от цели назначения, характера заболевания, сопутствующей патологии, возраста больного. Пациентам с эутиреоидным зобом назначается лечебная суточная доза от 75 до 200 мкг; профилактическая доза после операции также составляет 75-200 мкг в сутки. Однако доза Эутирокса должна быть пересмотрена врачом и повышена. Это связано с тем, что при беременности повышается уровень глобулина одной из фракций белков плазмы крови , связывающего тироксин. Количество препарата, попадающего в грудное молоко , незначительно даже при приеме высоких доз лекарственного средства ; оно не может вызвать нарушения в организме малыша.
Эутирокс при гипотиреозе Начальная суточная доза Эутирокса при гипотиреозе для женщин в возрасте до 55 лет составляет 75-100 мкг, а для мужчин этой же возрастной категории — 100-150 мкг.
Отзывы врачей Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза.
Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы. Лечение проводят под контролем эндокринолога. Сергей Геннадьевич, г. Смоленск Оба препарата имеют одинаковое действие.
Все жалобы пациентов на то, что какой-то из них помогает хуже, ни на чем не основаны. Это личные ощущения и эмоции человека, который поступает согласно советам знакомых. Но российский Л-Тироксин немного дешевле германских оригиналов, поэтому при ограниченности в средствах можно заменить Эутирокс на недорогой аналог. Отзывы пациентов Светлана, г.
Красноярск Удалили опухоль в щитовидке и назначили принимать таблетки с левотироксином против рака. Из пояснений врача поняла, что от этого меньше риск появления метастазов в соседних органах. Но приходится принимать большую дозу назначили 200 мкг. Живу так целый год, пока нет никаких рецидивов.
Лилия Сергеевна, г. Брянск Эутироксом довольна. Пила его из-за проблем с щитовидкой, помог быстро.
Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины
L-Тироксин Берлин Хеми (L-Thyroxin 100): 30 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. гормональные препараты - синтетические аналоги левотироксина (гормона щитовидки). Поступление лекарства «L-Тироксин» ожидается в аптечные учреждения России до конца месяца, сообщил во вторник, 15 марта, «Известиям» производитель препарата ООО «Берлин-Хеми». L-Тироксин 150 Берлин-Хеми.
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: инструкция по применению
У лекарства L-Тироксин 75 Берлин-Хеми есть несколько противопоказаний: наличие повышенной функции щитовидной железы. гормональные препараты - синтетические аналоги левотироксина (гормона щитовидки). В начале весны немецкие препараты с тем же действующим веществом (левотироксин натрия — синтетический аналог гормона тироксина) — «Эутирокс» (MERCK) и «L-тироксин» (Берлин-Хеми) — пользовались ажиотажным спросом у пациентов с дефицитом гормонов.
Вы точно человек?
Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды. Рекомендуем к прочтению: Как лечить заболевания щитовидной железы средством Левокарнитин? Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога. Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога. Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния. Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом? Заменить Л-Тироксин на аналог можно.
Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема. Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин? Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки по рекомендации врача. При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.
Условия отпуска из аптек Фармакотерапевтическая группа Гормональные препараты системного действия, исключая половые гормоны и инсулины.
Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата. Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата. Читать полностью Фармакодинамика Действующее вещество препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми левотироксин натрия является синтетическим левовращающим изомером тироксина, который по своему действию идентичен природному тиреоидному гормону, синтезируемому щитовидной железой человека.
Для организма человека не существует отличий между эндогенным и экзогенным левотироксин ами. После частичного превращения в трийодтиронин Тз в печени и почках и перехода в клетки организма, левотироксин натрия оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмены. В средних суточных дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах левотироксин натрия угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней после начала применения, в течение такого же времени сохраняется действие левотироксина натрия после его отмены. Проявления диффузного эути-реоидного зоба уменьшаются или исчезают в течение 3-6 мес применения препарата.
Если у человека есть коморбидные сопутствующие заболевания, то они тоже могут обостриться. У единиц может наступить и смертельно опасное осложнение. Гормональная система человека очень тонкая и сбалансированная. Для некоторых отмена препарата— это как перекрытие еды, а для некоторых, как и воды, но никак не воздуха.
Есть более экстренные гормональные системы. Если инсулинозависимый человек не получает инсулин, то он умрет достаточно быстро. День, два, кто-то дольше продержится. В случае с приемом тироксина, конечно, такого нет.
Но для конкретного пациента это может быть очень большой угрозой. Как правило, это стационарные пациенты - после операции или требующие неотложной помощи. Система здравоохранения как раз должна это учитывать. По оценкам специалистов, готовой продукции и сырья для производства хватит на год.
Так ли для него критична отмена? Показания для заместительной терапии бывают разные. Есть люди, у которых проблемы могут возникнуть на следующие сутки после отмены препарата. Другое дело — по какой причине он не принимает таблетки, какие у него сопутствующие заболевания.
Представим, женщина готовится к беременности, и ей врач назначает "Эутирокс", чтобы урегулировать уровень гормонов. Может ли врач назначить другое лекарство для этих целей?
Курсы валюты:
- Эутирокс или Л-тироксин: что это за препараты
- Вы точно человек?
- L-тироксин берлин-хеми
- Разница между гормонами Т3 (трийодтиронином) и Т4 (тироксином)
- Сравнение эффективности Л-тироксина берлин-хеми и Эутирокса
- Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины
Вопрос по замене препарата
У меня уже около 6 поддельных пачек л-тироксина берлин-хеми. L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, тб. L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. Например, может потребоваться заменить «L-Тироксин Берлин-Хеми» на «Эутирокс» или наоборот. Cинтетический левотироксин, который находится в препарате L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, по своему действию идентичный существующему в природе гормону щитовидной железы.
Произведено:
- Что лучше: «Л-тироксин Берлин-Хеми» или «Эутирокс»? –
- Форма выпуска
- L-Тироксин 100 Берлин-Хеми | П N008964 | ГРЛС 2024
- L-Тироксин 150 Берлин-Хеми - инструкция по применению
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: инструкция по применению
L-Тироксин 150 Берлин-Хеми. L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая. L-Тироксин 50 Берлин-Хеми не влияет на способность к вождению транспортных средств и работу требующую повышенной концентрации внимания. Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране.