ЦАОП №1 ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ». Про больницу расскажу в другом отзыве, а здесь пойдет речь о Центре Амбулаторной Онкологической Помощи (ЦАОП) Московской Городской Онкологической Больницы №62 города. Собянин: новую онкологическую клинику МКНЦ имени Логинова достроили на шоссе Энтузиастов.
Цаоп логинова - фотоподборка
Клинические случаи. Сергеева Елена Павловна, врач-гематолог отд гематологии и химиотерапии гемобластозов «Московский клинический научно-практический центр имени А. Логинова ДЗМ» Москва. Бурденко Минздрава России. Мифы и реальность Применение Эвулешелда у онкогематологических пациентов Митина Татьяна Алексеевна, д. Андрeяшкина Ирина Ивановна Д. Боткина ДЗМ», Главный внештатный специалист гематолог г. Захаров Олег Дмитриевич Зав.
Цифровые сервисы и телемедицинские технологии Москва реализует проект по цифровой трансформации патоморфологических исследований. Врачи создают цифровые копии биоматериалов и единую базу гистологических изображений. На ее основе начнут тестировать и обучать технологии искусственного интеллекта. Благодаря цифровым копиям врачи смогут получать второе мнение в режиме онлайн и проводить консилиумы по сложным случаям.
Работа с цифровыми копиями биоматериалов будет возможна как онлайн прямо во время процедуры диагностики , так и постфактум на базе данных ЕМИАС. Ими сможет пользоваться и сам пациент, например при визите к другому специалисту. Для этого не придется везти биоматериал для анализа в клинику — изучить его цифровую копию можно будет в ЕМИАС. Благодаря хранению таких цифровых копий планируют создать крупнейший банк данных и на его основе обучить нейросети для помощи в патоморфологических исследованиях.
В работу ЦАОП внедрили сервис телемедицинских консультаций. С его помощью онкологи и гематологи могут оформить пациенту электронные рецепты на препараты, которые применяются длительными курсами за время работы сервиса оформлено около 80 тысяч электронных рецептов. Через сервис также информируют и поясняют решения онкологического консилиума, если пациент не присутствовал на нем очно более 18 тысяч состоявшихся консультаций. Телемедицинские консультации проводят и по результатам гистологических исследований — в случае, если диагноз злокачественного новообразования исключен.
С момента внедрения сервиса проведено более четырех тысяч таких консультаций. В формате телемедицинской консультации можно создать направления для прохождения необходимых исследований или госпитализации. Все консультации оформляются протоколом врача, который доступен пациенту в электронной медкарте или в мобильном приложении «ЕМИАС. Персональный помощник.
Сервис на страже здоровья москвичей В августе 2020 года Москва начала реализацию пилотного проекта «Персональный помощник» для граждан с онкологическими заболеваниями. Помощники помогают им записываться на прием к нужным специалистам, на сдачу анализов и проведение исследований, напоминают о предстоящем визите к врачу, вносят информацию в городской канцер-регистр, решают возникающие проблемы. Они имеют огромную ценность и значение для того, чтобы вовремя оказать помощь», — отметил Сергей Собянин. Информацию о возможности персонального сопровождения предоставляют в поликлиниках при направлении к онкологу.
При согласии пациентам вручают карточку с телефоном будущего персонального помощника. Сейчас проект охватывает пациентов с подозрением на онкологическое заболевание или подтвержденным диагнозом всех административных округов Москвы. В нем уже приняли участие свыше 140 тысяч человек. Посты записи Еще один проект создает посты записи в центрах амбулаторной онкопомощи.
Специалисты помогают пациентам единовременно записаться на инструментальные и лабораторные исследования, лечебно-диагностические процедуры и консультации врачей. Обычный инфомат не дает возможности увидеть свободные даты для нескольких назначенных исследований. При желании пациента пройти их в один день приходится тратить больше времени на подбор вариантов. Посты записи оказались востребованы пациентами: их услугами уже воспользовались более 80 тысяч раз.
Свыше 50 процентов всех записей в ЦАОП делают именно на постах. Высокотехнологичная медицинская помощь Большинство видов специализированной онкологической помощи включено в базовую программу ОМС. Сверх нее нуждающиеся пациенты бесплатно получают 3D и 4D лучевую терапию в 13 городских, федеральных и частных медицинских клиниках. Методом протонной терапии в 2022 году пролечено 99 пациентов в 2021 году — 82 пациента.
За первое полугодие 2023 года в рамках высокотехнологичной медпомощи 3D и 4D лучевая терапия выполнено 5498 законченных курсов лечения в 2022 году — 10 750. Предсказать прогноз ведения пациента, определить направление лечения и уточнить диагноз сегодня можно и с помощью генетических исследований, рассказала заведующая центром персонализированной медицины Наталья Бодунова. По ее словам, это направление может быть актуально не только для онкологии. Надеемся, что и здесь мы сможем продвинуть эту область медицины.
В настоящее время наши потоки насчитывают до тысячи исследований в сутки, что достаточно много для таких сложных тестов, но, если будет нужно, мы можем увеличивать их до полутора раз и таким образом расширять исследования для неонкологических пациентов, которые тоже нуждаются в персонализированном подходе и персонализированной медицине», — сказала Наталья Бодунова. Городской онкологический консилиум В работе городского консилиума по профилю «онкология» участвуют ведущие онкологи. Городской консилиум позволяет врачам быстрее находить нестандартные методы лечения для самых тяжелых клинических случаев, а также аккумулировать опыт лучших специалистов для подбора терапии больным со сложной клинической картиной. В консилиуме принимают участие главные специалисты не только городских, но и федеральных центров, при необходимости привлекаются врачи смежных специальностей.
В задачи городского консилиума входит принятие решений о назначении пациентам лекарств в случаях, когда необходим нестандартный клинический подход или назначение препаратов, не предусмотренных клиническими рекомендациями или не входящих в перечень лекарственных средств для дополнительного обеспечения. За время работы городского онкоконсилиума разобрано свыше 1,3 тысячи клинических случаев. Клиентские пути и рейтинг онкологических стационаров Приоритет развития онкологической службы Москвы — переход к системе, ориентированной на пациента. Акцент смещается с объема предоставляемых услуг — визитов к врачу, госпитализаций, процедур и исследований — на результаты, важные для пациентов: своевременность оказания медицинской помощи, качество жизни после лечения.
Клиентские пути — подробные алгоритмы для маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественные новообразования по 24 локализациям. Разработка клиентских путей завершена, четко прописанные маршруты ведения пациентов охватывают все этапы и виды лечения и пожизненного диспансерного наблюдения.
Сергеева Елена Павловна, врач-гематолог отд гематологии и химиотерапии гемобластозов «Московский клинический научно-практический центр имени А. Логинова ДЗМ» Москва. Бурденко Минздрава России. Мифы и реальность Применение Эвулешелда у онкогематологических пациентов Митина Татьяна Алексеевна, д. Андрeяшкина Ирина Ивановна Д. Боткина ДЗМ», Главный внештатный специалист гематолог г. Захаров Олег Дмитриевич Зав. Москвы Рукавицын Олег Анатольевич Д.
Публикуются открытые рейтинги стационаров, разработаны клиентские пути до пожизненного диспансерного наблюдения - подробный алгоритм маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественные новообразования, включающий в себя описание перечня исследований и целевые сроки их выполнения. При желании пациента сопровождает персональный помощник, который оказывает необходимую поддержку: помогает получить направление на исследование, записаться на прием, следит за выполнением процедур, отслеживает самочувствие. Пациентам также помогают психологи. Последние обновления:.
Собянин: В столице завершилось строительство уникального онкостационара
В работу ЦАОП внедрили сервис телемедицинских консультаций. Записаться на приём в центр амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ Мкнц имени А. С. Логинова ДЗМ на Перервинском бульваре по телефону: +7 (495) 654-96-79. ЦАОП №1 ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ».
Тотальное обновление инфраструктуры. Центр им. Логинова и другие онкологические клиники Москвы
Боткинская больница переживает крупнейшую реконструкцию в своей истории, которая также завершится в ближайшие год-два. А сегодня для этой клиники в Сколково возводятся новые корпуса. По уровню оснащения и лечебным возможностям они будут соответствовать лучшим мировым клиникам. Кроме того, с нуля были созданы Центры амбулаторной онкологической помощи — структурные подразделения базовых онкоклиник Москвы. ЦАОПы изменили представление о качестве помощи и комфорте среды, в которой происходит амбулаторное обследование, лечение и наблюдение пациентов. Когда завершим программу тотального обновления медицинской инфраструктуры, Онкологическая служба Москвы выйдет на новый качественный уровень. А это значит — тысячи спасенных пациентов и радость полноценной жизни на долгие годы для многих и многих людей.
В нем будут лечить наиболее сложные случаи злокачественных опухолей, проводить трансплантацию органов и комплексно помогать пациентам, у которых есть несколько сопутствующих хронических заболеваний. Реклама По словам Собянина, на месте небольших больничных корпусов появилась суперсовременная клиника площадью свыше 75 тысяч квадратных метров. Благодаря ей качество онкологической помощи в столице выйдет на новый уровень.
Главный редактор сетевого издания И. Адрес редакции: 125124, РФ, г. Москва, ул. Правды, д.
И, пожалуй, самым сложным и трудоемким было подготовить московские больницы к новой роли крупнейших онкологических клиник Москвы. Несколько лет назад ни один из будущих медицинских хабов даже близко не соответствовал требованиям нового московского стандарта. Чтобы решить эту проблему, мы начали беспрецедентную программу тотального обновления медицинской инфраструктуры. Клинический центр в Коммунарке просто построили с нуля. Осталось завершить возведение лучевого корпуса, предназначенного для проведения 3D- и 4D-лучевой терапии. Боткинская больница переживает крупнейшую реконструкцию в своей истории, которая также завершится в ближайшие год-два. А сегодня для этой клиники в Сколково возводятся новые корпуса. По уровню оснащения и лечебным возможностям они будут соответствовать лучшим мировым клиникам.
Главный онколог Москвы рассказал о маршрутизации онкопациентов в столице
Мы возлагаем на него большие надежды, так как модернизация онкологической службы Москвы уже дает хорошие результаты. Если в стране смертность от новообразований уменьшилась на 4,6 процента, то в Москве - на 11,2 процента. Это означает, что по сравнению с другими регионами Москва вносит существенный вклад в снижение смертности от онкологических заболеваний". Новый центр, подчеркнула Татьяна Голикова, важен и как центр профилактики заболеваемости: "Мы очень внимательно следим за выявлением рака на первой и второй стадии. В стране эти показатели улучшились на 5,1 процента, а в Москве - кратно лучше".
В новом комплексе все направлено на то, чтобы поднять эту работу еще на более высокий уровень. Прежде всего - суперсовременное оборудование - его город закупил свыше 40 тысяч единиц. Причем, есть среди него техника, которой может похвастаться не каждая клиника не только в России, но и в Европе. Такого аппарата до сих пор не было не только в центре Логинова, но и ни в одном учреждении депздарва Москвы - пациентов приходилось отправлять на обследование в федеральные и частные клиники.
А сейчас с помощью программы Intagration, установленной в центре, данные ПЭТ-КТ можно еще и объединить в одно изображение с результатами других обследований КТ, МРТ, ангиографа , что экономит время и помогает быстрее поставить диагноз. Хирурги теперь могут одновременно проводить три операции - обычную, полостную, с помощью агиографа на сосудах и эндоскопическую, малотравматичную.
В клинике будут проходить лечение пациенты с наиболее сложными случаями злокачественных опухолей. Специалисты будут проводить трансплантацию органов и комплексно оказывать помощь пациентам, имеющим несколько сопутствующих хронических заболеваний, сообщает телеканал «360». Собянин указал на то, что на месте небольших корпусов возвели суперсовременную клинику площадью свыше 75 тыс. Благодаря открытию медучреждения, по словам мэра, качество оказания онкологической помощи в Москве выйдет на новый уровень. Пациенты получать возможность получать все виды онкологической помощи от диагностики до высокотехнологичного лечения, а также диспансерного наблюдения.
Москва, ул. Правды, д. Почта: mosmed m24.
При желании пациента сопровождает персональный помощник, который оказывает необходимую поддержку: помогает получить направление на исследование, записаться на прием, следит за выполнением процедур, отслеживает самочувствие. Пациентам также помогают психологи. Последние обновления:.
Москвичам рассказали, как работает комплекс МКНЦ имени Логинова в столице
В работу ЦАОП внедрили сервис телемедицинских консультаций. Главная» О больнице» Пресс-центр» Новости» Рак не приговор: в Москве продолжается обновление онкологической инфраструктуры. Все ЦАОП укомплектованы оборудованием экспертного класса, которое дает возможность провести КТ-, МРТ-исследования, эндоскопию и биопсию. МКНЦ имени А.С. Логинова – один из пяти якорных онкологических стационаров в г. Москве, где организован полный цикл диагностики и лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Два новых поста записи на обследования начали работать в столичных центрах амбулаторной онкопомощи
Уникальное технологическое оснащение комплекса позволит расширить возможности выполнения высокотехнологичных операций и проводить лучевую терапию 3D и 4D , которой в учреждении не было. Пациенты смогут проходить лечение под контролем МРТ-навигации, которая повысит точность воздействия, не повреждая окружающие опухоль ткани и органы. Кроме того, в комплексе будут проводить трансплантацию органов, в том числе при злокачественных новообразованиях. Врачи клиники будут применять современную систему быстрого восстановления Fast-Track, которая помогает пациентам возвращаться к обычной жизни в кратчайшие сроки два-три дня для стандартных хирургических вмешательств.
Для этого в пред- и послеоперационном периоде используют щадящие методы анестезии, минимально инвазивные способы оперативного лечения, контроль боли и активное послеоперационное восстановление. Тем самым значительно снижается травмирующая нагрузка на организм и сокращается время до полного восстановления. Логинова закупили свыше 40 тысяч единиц медицинской техники и оборудования, в том числе три магнитно-резонансных и пять компьютерных томографов, три рентген-комплекса на два и три рабочих места , три ангиографические установки, две рентген-установки типа «C-дуга», УЗИ-аппараты, эндоскопическое и лабораторное оборудование, оборудование для лучевой терапии, операционных и реанимации.
В операционный блок войдет 18 операционных, которые оборудованы наркозными аппаратами, анестезиологическими мониторами и транспортными аппаратами искусственной вентиляции легких. Их также оснастили уникальной системой мониторинга микроклимата для контроля бактериологической чистоты воздуха и системой «Телемедицина» для проведения консультаций и учебных трансляций операций. Для пациентов, их родственников и медицинского персонала в клинике созданы максимально комфортные условия пребывания и работы.
Маломестные палаты стационара оснащены многофункциональными кроватями с электроприводом, кнопками вызова медперсонала, системой кондиционирования и вентиляции, душем и санузлом. Поговорить с врачами и психологами можно в специальных комнатах, а отдохнуть и подождать — в уютных зонах ожидания. Для маломобильных посетителей создана безбарьерная среда — специальные лифты и санитарные комнаты поручни и сиденья в душе , широкие дверные проемы, поручни, навигация со шрифтом Брайля для слабовидящих , безбарьерное покрытие пола, отдельные въезды для кресел-каталок.
На втором этаже комплекса разместили центр амбулаторной онкологической помощи, его организовали по новому стандарту. В операционных отделениях кратковременного пребывания будут выполнять малотравматичные операции общего, онкологического, урологического, гинекологического, оториноларингологического профилей и при сердечно-сосудистых заболеваниях. В соответствии с московским стандартом онкологической помощи новый комплекс оснащен суперсовременной патоморфологической лабораторией, включающей отделение онкогенетики для диагностики пациентов с наследственными формами рака.
На данный момент строительство нового лечебно-диагностического комплекса МКНЦ имени Логинова завершено. Завершаются пусконаладочные работы и благоустройство прилегающей территории. Там созданы удобные проезды для внутрибольничной логистики, тротуары для пешеходов и открытая парковка.
В планах — установить новые урны и скамейки. Первых пациентов новый лечебно-диагностический комплекс МКНЦ имени Логинова примет в августе 2023 года. Сергей Собянин заявил о завершении строительства нового лечебно-диагностического комплекса Московского клинического научного центра имени А.
Логинова Якорный онкологический стационар Москвы Помимо основных лечебных корпусов на шоссе Энтузиастов дом 86 , в состав МКНЦ имени Логинова входят: центр амбулаторной онкологической помощи на Перервинском бульваре дом 5, корпус 1 , центр амбулаторной онкологической помощи на Верхней Первомайской улице дом 48, строение 1 , онкохирургический стационар 3-я Парковая улица, дом 51 и филиал на улице Академика Павлова дом 22. В ближайшее время обособленные подразделения переведут в новый комплекс. Общая мощность многопрофильной клиники — около одной тысячи коек.
Консультативно-диагностическое отделение рассчитано примерно на две тысячи посещений в сутки. Врачи МКНЦ имени Логинова оказывают медицинскую помощь по 19 направлениям, приоритетным из которых является онкология. В 2022 году диагностику и лечение в центре прошли 40,9 тысячи человек в 2021 году — 40,6 тысячи.
Амбулаторную помощь получили 610,7 тысячи человек в 2021 году — 629 тысяч. В условиях дневного стационара провели 33,8 тысячи курсов химиотерапии в 2021 году — 29,6 тысячи. Выполнили 14,1 тысячи операций в 2021 году — 14,1 тысячи операций , в том числе 417 операций с использованием робот-ассистированной хирургической системы Da Vinci.
С начала 2023 года пролечено 21,9 тысячи человек, амбулаторную помощь получили 378,9 тысячи человек, в условиях дневного стационара проведено 30,2 тысячи курсов химиотерапии, выполнено свыше 9,1 тысячи операций. В клинике работают около трех тысяч человек, в том числе 780 врачей из них восемь заслуженных врачей России, два члена-корреспондента Российской академии наук, 66 докторов и 158 кандидатов медицинских наук, 13 профессоров, девять доцентов , 150 научных сотрудников, 1001 сотрудник среднего и 111 сотрудников младшего медперсонала. МКНЦ имени Логинова — лечебная база для кафедр четырех медицинских вузов: Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.
Евдокимова, Первого Московского государственного медицинского университета имени И. Сеченова, Российского университета дружбы народов и Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. Центр реализует программы последипломного образования по 12 медицинским специальностям.
В 2022 году обучение здесь прошли около 5,1 тысячи специалистов, а с начала 2023-го — примерно 2,3 тысячи человек. Специалисты МКНЦ инициируют и курируют многочисленные профессиональные образовательные интернет-сообщества, участвуют в российских и международных конференциях, имеют научные публикации в отечественных и зарубежных изданиях в 2023 году индекс Хирша по учреждению — 74. Новый стандарт онкологической помощи Москва — российский лидер в области применения современных технологий и методов лечения онкозаболеваний.
В 2019 году Сергей Собянин утвердил новый стандарт онкологической помощи населению. В течение 2020 года основные положения этого стандарта внедрили в практику столичного здравоохранения, что позволило ощутимо ускорить процесс лечения, упростить его для пациента и добиваться более качественных результатов. В течение трех лет выявление злокачественных опухолей на ранних стадиях выросло с 62,3 процента до 65 процентов, а число пациентов, которые состоят на учете более пяти лет с момента постановки диагноза, — с 55,6 процента до 58,7 процента.
В рамках нового стандарта на базе крупнейших городских стационаров организованы пять многопрофильных онкологических центров клиника плюс патоморфологическая лаборатория плюс центры амбулаторной онкологической помощи с полным спектром клинических возможностей: диагностика, хирургическое лечение, лекарственная терапия, диспансерное наблюдение и другие. За каждым центром закреплен один или два административных округа Москвы. Таким образом, специализированную помощь оказывают в структуре одной медицинской организации на всех этапах — обследовании, лечении и диспансерном наблюдении пациентов.
В одном месте пациенты с онкологическими заболеваниями получают все виды медицинской помощи — от диагностики до высокотехнологичного лечения и диспансерного наблюдения. Кроме того, обеспечивается преемственность на стационарном и амбулаторном этапах. В соответствии с новым стандартом онкологической помощи для пациентов создана бесшовная маршрутизация, где помощь оказывает мультидисциплинарная команда врачей.
Центр амбулаторной онкологической помощи, который теперь размещен на втором этаже нового корпуса, организован по новому стандарту.
Теперь это суперсовременный центр, рассчитанный на 600 с лишним мест и оснащенный всем необходимым для врачей и пациентов. Там будут оказывать помощь по самым высоким стандартам от диагностики до самых сложных операций. В церемонии открытия, которая прошла в преддверии Дня медицинского работника, приняли участие вице-премьер Татьяна Голикова и мэр Москвы Сергей Собянин. Татьяна Голикова, заместитель председателя правительства РФ: «Сегодняшний центр — это не просто центр для лечения больных, это центр для профилактики, для выявления и для своевременного оказания помощи, а это самое главное.
Преимущества такого подхода очевидны. Клиники несут ответственность за здоровье своих пациентов и обеспечивают полный цикл профильной помощи: постановку диагноза — лечение — реабилитацию — диспансерное наблюдение. Обеспечивается преемственность ведения пациента, сокращаются сроки перехода с этапа на этап, что для лечения онкологии имеет критически важное значение. Но одно дело сформулировать стандарт, другое дело — реализовать его на практике. И, пожалуй, самым сложным и трудоемким было подготовить московские больницы к новой роли крупнейших онкологических клиник Москвы. Несколько лет назад ни один из будущих медицинских хабов даже близко не соответствовал требованиям нового московского стандарта. Чтобы решить эту проблему, мы начали беспрецедентную программу тотального обновления медицинской инфраструктуры. Клинический центр в Коммунарке просто построили с нуля.
Два новых поста записи на обследования начали работать в столичных центрах амбулаторной онкопомощи
Высокие технологии и самые передовые методики лечения онкологии. Сегодня в Москве открыли новый комплекс Научного центра имени Логинова. МКНЦ имени Логинова создан в 2013 году на базе Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии и городской клинической больницы (ГКБ) № 60. Теперь в структуре МКНЦ имени А.С. Логинова работает Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) по адресу: Перервинский бульвар, 5, к. 1. Центр носит имя Анатолия Сергеевича Логинова (1924 – 2000), доктора медицинских наук, академика РАМН, директора ЦНИИГ с 1973 по 2000 годы. Филиал МКНЦ имени А.С. Логинова (ЦАОП) — Место нахождения: 109451, г. Москва, Перервинский бульвар, д. 5, корп.1. Ничего не объяснила, только уговаривала оперироваться в НМКЦ Логинова.
В Москве открыли новый комплекс Научного центра имени Логинова
Московский клиническо-научный практический центр (МКНЦ) им. А. С. Логинова, один из любимых проектов мэра Москвы Сергея Собянина, оказался в центре коррупционного скандала. В работу ЦАОП внедрили сервис телемедицинских консультаций. Ничего не объяснила, только уговаривала оперироваться в НМКЦ Логинова.
В Москве открыли новый комплекс Научного центра имени Логинова
Татьяна Голикова поблагодарила правительство Москвы, Сергея Собянина и Игоря Хатькова за уникальный центр, его архитектуру, в котором несмотря на то, что предназначен он для лечения такого тяжелого недуга, легко дышится и вообще хорошо воспринимается вся его обстановка. Мы возлагаем на него большие надежды, так как модернизация онкологической службы Москвы уже дает хорошие результаты. Если в стране смертность от новообразований уменьшилась на 4,6 процента, то в Москве - на 11,2 процента. Это означает, что по сравнению с другими регионами Москва вносит существенный вклад в снижение смертности от онкологических заболеваний". Новый центр, подчеркнула Татьяна Голикова, важен и как центр профилактики заболеваемости: "Мы очень внимательно следим за выявлением рака на первой и второй стадии. В стране эти показатели улучшились на 5,1 процента, а в Москве - кратно лучше". В новом комплексе все направлено на то, чтобы поднять эту работу еще на более высокий уровень. Прежде всего - суперсовременное оборудование - его город закупил свыше 40 тысяч единиц.
Причем, есть среди него техника, которой может похвастаться не каждая клиника не только в России, но и в Европе. Такого аппарата до сих пор не было не только в центре Логинова, но и ни в одном учреждении депздарва Москвы - пациентов приходилось отправлять на обследование в федеральные и частные клиники. А сейчас с помощью программы Intagration, установленной в центре, данные ПЭТ-КТ можно еще и объединить в одно изображение с результатами других обследований КТ, МРТ, ангиографа , что экономит время и помогает быстрее поставить диагноз.
В рамках нового стандарта на базе крупнейших городских стационаров организованы пять многопрофильных онкологических центров клиника плюс патоморфологическая лаборатория плюс центры амбулаторной онкологической помощи с полным спектром клинических возможностей: диагностика, хирургическое лечение, лекарственная терапия, диспансерное наблюдение и другие. За каждым центром закреплен один или два административных округа Москвы. Таким образом, специализированную помощь оказывают в структуре одной медицинской организации на всех этапах — обследовании, лечении и диспансерном наблюдении пациентов. Это позволяет сократить время постановки диагноза, повысить его точность и быстрее начать лечение. Создан и внедрен стандарт центров амбулаторной онкологической помощи ЦАОП с возможностью выполнения всех диагностических исследований, необходимых для постановки или исключения диагноза онкологического заболевания.
Разработаны алгоритмы оказания онкологической помощи, или клиентские пути. Они обеспечивают бесшовную систему маршрутизации пациента из поликлиник в центры амбулаторной онкологической помощи и охватывают все этапы: от подозрения на злокачественное новообразование до пожизненного наблюдения. Развивается онкологическая инфраструктура, ремонтируются и строятся здания, обеспечивающие комфорт и высокий уровень оказания помощи. После капитального ремонта открыты новые центры амбулаторной онкологической помощи с полным спектром диагностических и лечебных возможностей ЦАОП ГКБ имени С. Завершено строительство нового лечебно-диагностического корпуса МКНЦ имени Логинова, который примет пациентов уже в августе 2023 года. По диагностическим и лечебным возможностям новые центры будут соответствовать ведущим мировым клиникам. Коечный фонд для пациентов с онкозаболеваниями составляет порядка 1800 коек. Развитие инфраструктуры позволило увеличить объемы онкологической помощи почти в два раза.
При этом показатель летальности онкобольных в первый год установления диагноза снизился на 23 процента с 17 процентов в 2019 году до 13,1 процента в 2022 году. В 2019—2020 годах Правительство Москвы провело их масштабное переоборудование, было закуплено более 300 единиц медицинского оборудования. Сейчас — 1,5 миллиона. То есть практически в 1,5 раза увеличился этот поток. И это потребовало, конечно, совершенно определенных инфраструктурных изменений. Потому что было проведено огромное дооснащение. По его словам, для такой работы необходимо большое количество специалистов-патологоанатомов. Москве удалось аккумулировать профессиональный ресурс, онкологией в каждом патологоанатомическом отделении занимаются 10—20 человек.
Внутри сообщества появились специализации по узким направлениям. Когда структура была рассредоточена, такое было невозможным. Цифровые технологии дали патологоанатомам новые возможности. Потому что, когда мы смотрим в микроскоп, это остается даже небольшой тайной врача: что он там увидел — описал, и на этом история закрывается. А здесь мы можем отследить все, что врач посмотрел, он может ставить пометки и оставлять комментарии. В последующем заведующий отделения или другой врач сможет понять логику мысли для постановки диагноза», — добавил заведующий патологоанатомического отделения Николай Карнаухов. В результате переоснащения лабораторий появилась возможность организовать работу по самым современным стандартам: — проводить исследования для индивидуального подбора пациентам таргетной и иммунной терапии; — сократить сроки проведения патоморфологических исследований; — максимально автоматизировать процесс обработки диагностического материала; — перейти в цифровую среду — оцифровывать изображения с возможностью их архивации, проводить консультации по сложным и неоднозначным случаям с экспертами онкологических центров, давать консультации другим регионам. За счет повышения производительности оборудования количество исследований для подбора наиболее эффективной таргетной и иммунной терапии выросло почти в 1,5 раза с 1 102 015 в 2019 году до 1 560 842 в 2022 году , при этом число иммуногистохимических исследований увеличилось на 80 процентов, молекулярно-генетических — почти в 3,5 раза.
За первое полугодие 2023 года проведено 809 600 патоморфологических исследований, в том числе 688 645 гистологических, 13 344 молекулярно-генетических и 107 611 иммуногистохимических исследований. Московская служба онкопсихологов заработала в семи центрах амбулаторной онкологической помощиВ столице продолжается внедрение ценностно ориентированного подхода в онкологии Раннее выявление онкологических заболеваний органов пищеварения В августе 2021 года начал действовать проект по раннему выявлению и профилактике колоректального рака и рака желудка. На базе ГКБ имени С. Боткина, ГКБ имени В. Буянова и ММКЦ «Коммунарка» созданы современные эндоскопические центры, оснащенные высококачественным оборудованием экспертного класса. Эндоскопические исследования проводят пациентам из групп риска диспансерные группы с предопухолевыми заболеваниями, генетические и семейные риски, возраст в комфортных условиях под мягкой седацией. С момента открытия исследования прошли свыше 100 тысяч пациентов, злокачественное новообразование диагностировали у 1814 из них. Примерно 78 процентам пациентов диагноз поставили впервые, из них более 60 процентов случаев — на ранних стадиях первой и второй.
Лекарственная терапия Москва стала первым регионом в России, который досрочно — на три года раньше установленного срока — перешел на новые федеральные клинические рекомендации по лечению наиболее распространенных видов рака. С 1 апреля 2019 года пациентам назначают наиболее эффективные таргетные и иммунные препараты. Современные лекарственные препараты позволяют: — добиться контроля над опухолью, что увеличивает шансы на спасение пациента даже при тех онкологических заболеваниях, которые ранее считались смертельными; — избирательно воздействовать на определенные виды злокачественных опухолей, тем самым избегая многих побочных эффектов; — воздействовать на определенные механизмы злокачественных клеток через иммунную систему, повышая сопротивляемость раку и защищая человека от заболеваний и инфекций; — сделать процесс лечения более комфортным для пациента, ведь препараты можно применять в условиях дневного стационара. Московская программа современной лекарственной терапии охватывает 90 процентов пациентов, которым показан этот вид лечения. С января по июнь 2023 года для проведения лекарственной терапии по 10 видам рака молочной и предстательной желез, почки, прямой кишки, легкого, меланомы, мочевого пузыря, яичников, желудка, головы и шеи свыше 37 тысяч пациентов получили лекарственные препараты. Московский городской канцер-регистр В 2020 году создана независимая служба Московского городского канцер-регистра, полностью интегрированная с единой медицинской информационно-аналитической системой ЕМИАС. Это позволило объединить данные об онкопациентах. Данные о текущем этапе лечения, включая весь набор медицинских документов собранные в хронологическом порядке протоколы онкологических консилиумов, осмотров врачей-онкологов, выписные эпикризы стационара и другие , а также информация о диспансерном наблюдении пациента после завершения лечения отображается в онкопаспорте пациента.
Он доступен в ЕМИАС врачам-онкологам, а столичным пациентам с подтвержденным онкологическим диагнозом в их электронных медицинских картах на портале mos.
Врачи комплекса оказывают помощь по 19 профилям, среди которых ведущий — онкология. Здесь размещается центр амбулаторной онкологической помощи ЦАОП , три лаборатории, отделение радиоизотопной диагностики, операционный блок, круглосуточный стационар, а также стационары дневного и кратковременного пребывания. Уже во время первичного приема врач может сделать биопсию: забор биоматериала из опухоли проводят под местной анестезией. Взятые образцы передают в лабораторию, а пациент записывается на повторный прием к этому же врачу, который будет вести его до выздоровления. Сообщается, что в центре есть удобные кожаные кресла с отдельными ширмами и столиками.
Современные лекарственные препараты позволяют: — добиться контроля над опухолью, что увеличивает шансы на спасение пациента даже при тех онкологических заболеваниях, которые ранее считались смертельными; — избирательно воздействовать на определенные виды злокачественных опухолей, тем самым избегая многих побочных эффектов; — воздействовать на определенные механизмы злокачественных клеток через иммунную систему, повышая сопротивляемость раку и защищая человека от заболеваний и инфекций; — сделать процесс лечения более комфортным для пациента, ведь препараты можно применять в условиях дневного стационара. Московская программа современной лекарственной терапии охватывает 90 процентов пациентов, которым показан этот вид лечения. С января по июнь 2023 года для проведения лекарственной терапии по 10 видам рака молочной и предстательной желез, почки, прямой кишки, легкого, меланомы, мочевого пузыря, яичников, желудка, головы и шеи свыше 37 тысяч пациентов получили лекарственные препараты. Московский городской канцер-регистр В 2020 году создана независимая служба Московского городского канцер-регистра, полностью интегрированная с единой медицинской информационно-аналитической системой ЕМИАС.
Это позволило объединить данные об онкопациентах. Данные о текущем этапе лечения, включая весь набор медицинских документов собранные в хронологическом порядке протоколы онкологических консилиумов, осмотров врачей-онкологов, выписные эпикризы стационара и другие , а также информация о диспансерном наблюдении пациента после завершения лечения отображается в онкопаспорте пациента. Он доступен в ЕМИАС врачам-онкологам, а столичным пациентам с подтвержденным онкологическим диагнозом в их электронных медицинских картах на портале mos. Цифровые сервисы и телемедицинские технологии Москва реализует проект по цифровой трансформации патоморфологических исследований. Врачи создают цифровые копии биоматериалов и единую базу гистологических изображений. На ее основе начнут тестировать и обучать технологии искусственного интеллекта. Благодаря цифровым копиям врачи смогут получать второе мнение в режиме онлайн и проводить консилиумы по сложным случаям. Работа с цифровыми копиями биоматериалов будет возможна как онлайн прямо во время процедуры диагностики , так и постфактум на базе данных ЕМИАС. Ими сможет пользоваться и сам пациент, например при визите к другому специалисту. Для этого не придется везти биоматериал для анализа в клинику — изучить его цифровую копию можно будет в ЕМИАС.
Благодаря хранению таких цифровых копий планируют создать крупнейший банк данных и на его основе обучить нейросети для помощи в патоморфологических исследованиях. В работу ЦАОП внедрили сервис телемедицинских консультаций. С его помощью онкологи и гематологи могут оформить пациенту электронные рецепты на препараты, которые применяются длительными курсами за время работы сервиса оформлено около 80 тысяч электронных рецептов. Через сервис также информируют и поясняют решения онкологического консилиума, если пациент не присутствовал на нем очно более 18 тысяч состоявшихся консультаций. Телемедицинские консультации проводят и по результатам гистологических исследований — в случае, если диагноз злокачественного новообразования исключен. С момента внедрения сервиса проведено более четырех тысяч таких консультаций. В формате телемедицинской консультации можно создать направления для прохождения необходимых исследований или госпитализации. Все консультации оформляются протоколом врача, который доступен пациенту в электронной медкарте или в мобильном приложении «ЕМИАС. Персональный помощник. Сервис на страже здоровья москвичей В августе 2020 года Москва начала реализацию пилотного проекта «Персональный помощник» для граждан с онкологическими заболеваниями.
Помощники помогают им записываться на прием к нужным специалистам, на сдачу анализов и проведение исследований, напоминают о предстоящем визите к врачу, вносят информацию в городской канцер-регистр, решают возникающие проблемы. Они имеют огромную ценность и значение для того, чтобы вовремя оказать помощь», — отметил Сергей Собянин. Информацию о возможности персонального сопровождения предоставляют в поликлиниках при направлении к онкологу. При согласии пациентам вручают карточку с телефоном будущего персонального помощника. Сейчас проект охватывает пациентов с подозрением на онкологическое заболевание или подтвержденным диагнозом всех административных округов Москвы. В нем уже приняли участие свыше 140 тысяч человек. Посты записи Еще один проект создает посты записи в центрах амбулаторной онкопомощи. Специалисты помогают пациентам единовременно записаться на инструментальные и лабораторные исследования, лечебно-диагностические процедуры и консультации врачей. Обычный инфомат не дает возможности увидеть свободные даты для нескольких назначенных исследований. При желании пациента пройти их в один день приходится тратить больше времени на подбор вариантов.
Посты записи оказались востребованы пациентами: их услугами уже воспользовались более 80 тысяч раз. Свыше 50 процентов всех записей в ЦАОП делают именно на постах. Высокотехнологичная медицинская помощь Большинство видов специализированной онкологической помощи включено в базовую программу ОМС. Сверх нее нуждающиеся пациенты бесплатно получают 3D и 4D лучевую терапию в 13 городских, федеральных и частных медицинских клиниках. Методом протонной терапии в 2022 году пролечено 99 пациентов в 2021 году — 82 пациента. За первое полугодие 2023 года в рамках высокотехнологичной медпомощи 3D и 4D лучевая терапия выполнено 5498 законченных курсов лечения в 2022 году — 10 750. Предсказать прогноз ведения пациента, определить направление лечения и уточнить диагноз сегодня можно и с помощью генетических исследований, рассказала заведующая центром персонализированной медицины Наталья Бодунова. По ее словам, это направление может быть актуально не только для онкологии. Надеемся, что и здесь мы сможем продвинуть эту область медицины. В настоящее время наши потоки насчитывают до тысячи исследований в сутки, что достаточно много для таких сложных тестов, но, если будет нужно, мы можем увеличивать их до полутора раз и таким образом расширять исследования для неонкологических пациентов, которые тоже нуждаются в персонализированном подходе и персонализированной медицине», — сказала Наталья Бодунова.
Городской онкологический консилиум В работе городского консилиума по профилю «онкология» участвуют ведущие онкологи. Городской консилиум позволяет врачам быстрее находить нестандартные методы лечения для самых тяжелых клинических случаев, а также аккумулировать опыт лучших специалистов для подбора терапии больным со сложной клинической картиной.
Маршрутизация онкологических пациентов города Москвы
Лечебно-диагностический комплекс Московского клинического научного центра имени Логинова за два месяца привлек почти 90 тыс. пациентов, как сообщил мэр Москвы Сергей. Новый комплекс клинического научного центра имени Логинова открыли в Москве. Записаться на приём в центр амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ Мкнц имени А. С. Логинова ДЗМ на Перервинском бульваре по телефону: +7 (495) 654-96-79.