Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). Каждый родитель должен знать причины возникновения данной патологии, уметь определять первые проявления эпилепсии у детей, своевременно принимать меры к их устранению и понимать, к каким последствиям может привести бездействие. Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей. Вторая причина возникновения эпилепсии у человека – нарушение целостности головного мозга.
Это нужно знать: симптомы и лечение эпилепсии у наших детей
Всего в 5 минутах ходьбы находятся станции метро «Маяковская», «Тверская», «Чеховская», «Новослободская». Диагностика эпилепсии у детей Первичная диагностика эпилепсии у детей происходит при помощи специального аппарата — электроэнцефалографа. Затем в обязательном порядке проводится серия функциональных проб, в течение которых подавляющее большинство пациентов демонстрируют проявления недуга. На усмотрение эпилептолога может быть осуществлен нейроимиджинг — методика, демонстрирующая точную локализацию и особенность мозгового повреждения. К дополнительным, но не менее информативным методам относятся: КТ, МРТ; общий анализ мочи и крови; анализ на определение уровня иммуноглобулинов, альбумина, кальция, глюкозы, магния, железа и других элементов; доплерография сосудов головного мозга; определение качественного состояния ликвора. Лечение эпилепсии Лечение эпилепсии у детей, в первую очередь, направлено на восстановление их нормального самочувствия и снижение частоты приступов. Затем при помощи грамотно подобранной терапии специалист их минимизирует и, по возможности, полностью ликвидирует, попутно занимаясь устранением причины-провокатора заболевания.
Терапия проводится в комплексе и может включать в себя: медикаментозное лечение; диетическое питание упор на жиры и сокращение углеводов ; нейрохирургическое вмешательство; психотерапевтическую поддержку.
Пытаясь привлечь внимание ребенка в этот момент, вы столкнетесь с полным отсутствием реакций с его стороны. Такое состояние длится не более 20 секунд, поэтому часто принимается родителями за обычную рассеянность. По окончании приступа малыш возвращается к прерванному занятию, словно ничто его не отвлекало. Абсансами характеризуется эпилепсия у детей с 5-6 лет. При этом девочки больше подвержены этой форме заболевания, чем их ровесники мальчики. Болезнь такого типа фиксируется у них в два раза чаще. Продолжается абсансная эпилепсия у детей до полового созревания. Затем дисбаланс гормонального фона становится причиной прекращения болезни или ее перехода в иную форму.
Атонический приступ проявляется резкой потерей ребенком сознания, похожим на обморок. При повторении подобного состояния обращение к врачу должно быть незамедлительным. Детские спазмы характерны для малышей 2-3 лет. К достижению пятилетнего возраста они проходят или переходят в иную форму. Проявляются спазмы в непроизвольных движениях, когда ребенок прижимает руки к груди. Иногда проявление выражено в неестественном продолжительном кивании головой. Другими признаками наличия заболевания могут стать: головные боли, в случае которых проявляется тошнота и рвота; расстройства речи, когда ребенок не может какое-то время говорить; ночные кошмары и лунатизм. Не стоит бить тревогу при единичных признаках, обозначенных выше. Но если симптомы повторяются с определенной периодичностью, то стоит обратиться к неврологу, чтобы исключить эпилепсию у ребенка или подтвердить диагноз и вовремя назначить лечение.
Специалист проведет визуальный осмотр, назначит электроэнцефалографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Следует пройти рекомендованные врачом анализы, так как одним из признаков наличия эпилепсии у детей является недостаток определенных микроэлементов в организме. Впервые об этом заявил невролог Андрэ Барбуа в 1973 году. Он отметил, что недостаток в организме цинка и магния может спровоцировать судорожный приступ.
При этом не наблюдается судорог и падений в обморок, но приходя в себя, ребенок не помнит, что произошло. Абсансная эпилепсия может пройти к подростковому периоду, но может и перерасти в другие формы заболевания. Диагностировать эпилепсию у ребенка может детский психиатр или невролог по общим симптомам, а также с помощью ЭЭГ , МРТ, КТ, позволяющими определить форму и вид эпилепсии. После подтверждения диагноза детский специалист назначит лечение и даст рекомендации родителям по уходу и оказанию помощи ребенку во время приступов. Лечение эпилепсии у детей, как правило, проводится медикаментозными, нейрохирургическим и психотерапевтическим способами в зависимости от возраста ребенка, его индивидуальных особенностей, формы и степени тяжести эпилепсии.
В медицинском центре "Медицентр" на отделении педиатрии ведут прием квалифицированные детские психиатры и неврологи, имеющие многолетний опыт работы с детьми всех возрастов и сталкивающиеся в своей практике с самыми трудными случаями и тяжелыми психическими и неврологическими заболеваниями у детей.
Когда приступ заканчивается, ребенок ничего не помнит. Разновидность идиопатической формы заболевания.
Диагностируется в возрасте от 3 до 12 лет. Для нее характерны судорожные сокращения мышц лица и конечностей, онемение нижней части лица, нарушение речи, покалывание в глотке. Приступ обычно длится до 3 минут и возникает ночью.
Роландическая эпилепсия может полностью исчезнуть, когда ребенку исполнится 16 лет. О такой форме говорят в том случае, когда врачам не удается установить причины развития болезни. Клинические признаки могут быть схожи с симптомами других форм эпилепсии.
Возможно появление галлюцинаций и нарушение сознания. Сопровождается резким напряжением и расслаблением мышц, ребенок становится неподвижным, голова и конечности при этом повернуты в одном направлении, взгляд останавливается. Ребенок не помнит, что с ним произошло.
Иногда могут появляться головные боли или болевые ощущения в животе, повышается температура тела, увеличивается частота сердечный сокращений. К наиболее распространенным формам патологии относятся: Фебрильные судороги. Возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет вследствие любой болезни, которая могла спровоцировать повышение температуры тела.
Приступы сопровождаются незначительными или полноценными судорогами всего тела, ребенок теряет сознание. Доброкачественная роландическая эпилепсия. Встречается у детей в возрасте от 2 до 13 лет.
Приступы не приводят к потере сознания. Для них характерно онемение и покалываний одной стороны лица или языка, что затрудняет речь. При роландической эпилепсии могут появиться тонико-клонические судороги во время сна или при пробуждении.
Противоэпилептические средства при такой форме заболевания необходимо принимать при возникновении припадков днем, частых приступах по ночам, вызывающие усталость по утрам, ухудшении восприятия информации. Юношеская миоклоническая эпилепсия. Развивается в подростковом возрасте, протекает с или без тонико-клонических судорог.
Эпилепсия у детей: причины, симптомы, лечение
Эпилептические припадки у детей появляются в результате влияния таких причин. Причины ранней эпилепсии у детей. Причин может быть много но конкретные из них выделяются. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом. Причины. Врожденная эпилепсия. Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). очага патологической активности клеток мозга, являющегося причиной возникновения приступов.
Симптомы эпилепсии у ребенка. Причины, диагностика, лечение
| Эпилепсия - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | Нельзя однозначно сказать, что причинами возникновения эпилепсии у детей и подростков являются исключительно инфекции или травмы, однако некоторые патологические состояния могут служить благоприятным фоном для развития болезни. |
| Симптомы эпилепсии у ребенка. Причины, диагностика, лечение | Среди причин возникновения эпилепсии большую роль играет внутриутробное развитие ребенка, наследственные и генетические факторы. |
| Эпилепсия у детей: симптомы и лечение. Как выглядит приступ | Детская эпилепсия: причины. Эпилепсия связана с нарушениями электрической активности мозга, которые возникают из-за генетических поломок, после структурных, инфекционных, иммунных повреждений мозга, из-за нарушения обмена веществ. |
Эпилепсия может исчезнуть с возрастом? Мифы и правда о «лунной» болезни
Обратите внимание, если малыш перед отходом ко сну долго ворочается, в период засыпания вздрагивает всем телом. При пробуждении должны насторожить растерянность ребенка, отсутствие понимания, где он находится, долгое время прихода в себя. Часто дают повод заподозрить эпилепсию у детей такие нарушения, как постоянные пробуждения, крики, смех, плач, разговоры во сне, лунатизм. Даже если других признаков нет, это уже серьезный повод обратиться к невропатологу. Для подросткового возраста характерно наличие кошмарных сновидений, в результате которых повышается потоотделение, учащается биение сердца. Утром такому ребенку сложно проснуться, он долго приходит в себя, для него характерно отсутствие бодрости, вялость и состояние хронической усталости.
Заподозрить эпилепсию у детей помогут повышенная утомляемость, нарушения процесса запоминания, безосновательная капризность, рассеянное внимание. Серьезно должны насторожить приступы беспричинной дурноты, частая смена настроения, непонятные боли по всему телу. Если ваш ребенок не узнает знакомые ему места или у него часто появляется ощущение дежавю, когда ему кажется, что он был в ранее непосещаемом месте, то это тоже является признаком для похода к неврологу. Нужно помнить, что эпилепсия у детей встречается в 3 раза чаще, чем во взрослом возрасте. Если выявить болезнь на ранней стадии, то можно добиться ее полного излечения.
Родители до последнего не хотят верить в то, что именно их ребенок столкнулся с заболеванием, однако следует сохранять спокойствие и постараться приложить все силы, чтобы избавить малыша от коварной болезни. ДНК тест поможет определить первопричину приступов и подобрать подходящее лечение. Подробнее Формы эпилепсии у детей По формам различают симптоматическую эпилепсию у детей, когда приступы вызваны структурными дефектами головного мозга кровоизлияние, опухоль, киста , идиопатическую с наследственной предрасположенностью к возникновению заболевания иногда и через несколько поколений , и криптогенную — с невыявленной причиной возникновения приступов. Ошибочно полагать, что эпилепсия у детей является приговором благополучию на всю оставшуюся жизнь. Сегодня медицина достигла больших высот в коррекции недуга.
Особенно характерно это, когда родители не затягивают обращение к врачу, не пытаются препятствовать назначенному лечению и соблюдают все рекомендации специалистов. Признаки эпилепсии у детей — какими бывают приступы Выявить эпилепсию у детей сложнее, чем во взрослом возрасте. У младенцев она часто похожа на простую двигательную активность. К тому же, болезни не всегда присущи судорожные симптомы. Да и единого заболевания эпилепсия не существует в природе.
Эпилепсией могут болеть не только люди, но и другие виды млекопитающих кошки, собаки, козы, мыши. Болезнь была известна еще в Древнем Египте и античном мире. Гиппократ в трактате «О священной болезни» привел яркое описание эпилептического припадка и его предвестников ауры , а также отметил наследование этого заболевания. Он предполагал связь эпилепсии с поражением мозга и возражал против распространенного в то время мнения о роли таинственных сил в происхождении болезни. В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС.
Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста. Приобретенная эпилепсия возникает в результате черепно-мозговой травмы или при повреждении головного мозга другими факторами патологические роды, токсическое наркотическое или лекарственное воздействие, инсульт, инфекционные заболевания ЦНС.
Если у маленького ребенка фебрильный приступ, то есть судороги плюс температура, то первое, что врачи должны заподозрить, это даже не эпилепсия, а нейроинфекции — менингиты, энцефалиты. Есть некоторые генетические мутации, которые обеспечивают склонность к частым фебрильным приступам. Тогда можно рекомендовать противосудорожное лечение — обычно либо на период, когда повышается температура, либо настоящее многолетнее противоэпилептическое лечение, если приступы появляются и без температуры. Но это редкость, а в большинстве случаев это все-таки доброкачественное состояние, которое проходит само по себе и не требует никакого лечения. Кстати, во врачебной среде существует устойчивый миф — если были фебрильные судороги, то впредь не надо допускать температуру выше 37-37,50. Во-первых, не в человеческих силах не допустить любое повышение температуры. Доказано, что избыточный прием жаропонижающих средств никак не влияет на вероятность повтора приступа. Можно изо всех сил закормить человека жаропонижающими, и при этом все равно приступ случится, потому что он может случиться внезапно на резкий подъем температуры. Или, наоборот, если родители увидели у ребенка температуру 37,0, в панике бросаются за жаропонижающими, вводят большие дозы, тут еще и опасность интоксикации жаропонижающими, а действие их наступает минут через 20 или 30, и за эти 20-30 минут температура успевает сделать свое дело, и случается приступ. Или иногда приступ случается на обратной волне — на падении температуры. Поэтому снижать температуру у детей с фебрильными судорогами можно так же, как у всех остальных — при температуре, которая вызывает плохое самочувствие. Это «лечение для комфорта». Фото: iStock 5. У человека с эпилепсией дети будут тоже больными Известная история, что в Америке до войны в некоторых штатах стерилизовали больных эпилепсией, чтобы у них не рождались дети. И в Германии тоже. Поэтому нет, совершенно не обязательно. Естественно, лучше проговорить это с эпилептологом и сделать генетическое обследование, чтобы определиться, будет ли болезнь наследоваться или нет. Наследуются только некоторые формы. Сейчас существует молекулярно-генетическая диагностика, делают секвенирование экзома. Либо из этого экзома выбирают те гены, про которые точно известно, что есть связь с конкретной патологией. Панель, связанная с эпилепсией, так и называется «эпилептическая панель» или «панель наследственные эпилепсии». Это возможный сейчас и очень полезный инструмент для врачей и для пациентов, потому что генетическая природа болезни может быть у многих, и больше чем у половины пациентов с подозреваемой генетической проблемой можно ее идентифицировать. В таких случаях человеку можно рассказать о долгосрочном прогнозе, то есть как такие формы дальше себя ведут, чего ожидать в будущем, является ли это прогрессирующим заболеванием или это будет возраст-зависимым состоянием, которое уйдет совсем и лечения не требует. Насколько это унаследовано в семье, есть ли какие-то предпосылки к тому, чтобы искать дальше? Будет ли это наследоваться у конкретного пациента? Это сейчас становится все более доступным и более дешевым. Сейчас снижаются цены, и все больше пациентов получают идентифицированное название конкретного заболевания. Потому что просто сказать, что у человека эпилепсия — это слишком приблизительно. Большая одаренность сопровождается эпилепсией Вообще нет никакой параллели. Одаренность и эпилептические приступы — не одно, следующее за другим. Точнее, упоминание в истории об эпилептических приступах в связи с одаренностью можно рассматривать как ошибочную диагностику. На эпилепсию могут быть похожи психогенные приступы. Мы не берем Достоевского, пусть это будет единичная история. Ничто не мешает иметь эпилептические приступы и быть одаренным, но художественный и богемный образ жизни, связанный с тем, что раньше называлось истерическими приступами, а сейчас психогенными, вот это, скорее всего, натолкнуло на такую мысль, что падающие в обморок, иногда бьющиеся в судорогах люди — это признак тонкой артистической натуры. Художник Eduardo Urbano Merino фрагмент 7. Эпилепсия всегда видна на ЭЭГ У меня на приеме был мужчина лет 36. Болеет он с 12 лет, приступы не регулярные, с разной частотой, интервал между приступами мог быть несколько дней или неделя, постепенно они учащались, были достаточно тяжелыми. Из-за этого и он, и врачи часто сомневались, что у него вообще эпилепсия, хотя лечение ему помогало, но он полечится год, думает, что вроде и прошло, и бросает лечение. И вот у пациента на лечении все хорошо, но периодически он бросал лечиться, и приступы опять возникали. В конце концов запланировали суточное исследование ЭЭГ-видеомониторинг, с отменой лечения, с провокацией, с недосыпанием. И мы впервые за десятки лет нашли на ЭЭГ активность именно в момент приступа. Причем ценой того, что уже после исследования у него приступ еще продолжился, и он уехал в больницу в эпилептическом статусе, к сожалению. Потом он опять вернулся к медикаментозному лечению. То есть совсем не обязательно, что пришли на исследование, что-то нашли и обязательно это диагноз. Может быть и при очевидном диагнозе нормальное ЭЭГ, и при отсутствии диагноза абсолютно патологическая энцефалограмма. Фото: ehinaceya. И, казалось бы, приходит такая дама, обычно она еще в сопровождении огромной семьи, все встревожены, что случаются судороги. И я могу быть практически уверен, что здесь нужен не я, а психотерапевт, именно он занимается такими истерическими состояниями, но чтобы убедиться, а правду ли нам рассказывают, прошу записать видео или сделать ЭЭГ-видеомониторинг. И во время ЭЭГ-видеомониторинга мы видим, что все-таки есть и психогенные приступы, которые надо у психотерапевта наблюдать, и эпилептические приступы тоже есть. Или, например, человек считает, что приступ у него единственный, а на самом деле он давно с ними живет. Поступает, допустим, остро по Скорой помощи в больницу подросток после впервые возникших судорог. Почему они возникли, никто не знает, делается ЭЭГ-видеомониторинг и на нем видно, что судорожный приступ там есть, но при этом у ребенка каждую минуту на 2-3 секунды случается выключение сознания. А до этого родители обращались к педиатру или неврологу с жалобой на невнимательность и моргания. А получается, что моргания — это приступ и вслед за этими морганиями еще и выключение сознания происходит. И если попросить родителей вспомнить, то оказывается, что уже много лет у этого ребенка какие-то необычные моргания, причем не тики, когда человек зажмуривает глаза, а именно трепетание век, специфическое движение, когда глаза полуприкрыты и мелко дрожат веки. И в это время буквально на несколько секунд может быть выключение сознания. За счет этого человек практически полдня не с нами, как будто повернули выключатель: выключили-включили, выключили-включили. И так ежедневно в течение многих лет. А может быть длительный эпилептический статус, иногда даже многочасовой, и при этом это будет единственная неприятность из неврологии вообще в жизни ребенка. Вот он в три года перенесет длительный судорожный приступ со рвотой, головной болью, и на утро чувствует себя хорошо. И это будет единственное такое приключение в его жизни. Лечить эпилепсию стоит только в платной клинике Есть городские больницы, которые во многом не хуже платных клиник, там много энтузиастов, которые занимаются лечением эпилепсии на мировом уровне. Причем везде, по всей России много настоящих, хорошо образованных эпилептологов. В городских больницах может быть не так комфортно, не так красиво, или в этих местах могут быть проблемы с общением.
Дата публикации 27 ноября 2023 Обновлено 27 ноября 2023 Статья проверена врачом: Микава Елена Ильдаровна Эпилепсия код по МКБ-10 — G40 — хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется стойкой предрасположенностью к эпилептическим приступам. Они проявляются внезапной потерей сознания и мышечными судорогами — это самые яркие симптомы болезни. Но иногда признаки могут быть не слишком явными — тогда они не всегда остаются замеченными родителями, что препятствует раннему выявлению болезни. Общая информация Эпилепсия — заболевание, протекающее в хронической форме и характеризующееся периодическими судорогами, которые возникают без видимых причин. Наиболее часто оно встречается у детей с рождения до 3 лет — в этот период головной мозг наиболее уязвим к влиянию негативных факторов, потому что находится в стадии активного развития. Эпилепсия является неврологическим заболеванием, поэтому ее диагностикой, лечением и профилактикой занимается неврология, а также ее специализированный раздел, называющийся эпилептологией. Причины развития эпилепсии Эпилепсия у детей характеризуется нарушением процессов передачи электрических сигналов между нейронами и регуляции силы импульсов, что периодически приводит к внезапной вспышке разрядов. Это происходит на фоне повышения активности клеток головного мозга, что часто является следствием его незрелости или органических поражений приобретенных и врожденных. Факторы, которые могут вызвать эпилепсию у ребенка: Наследственность. Медицине известны случаи, когда заболевание не имело видимых причин развития. В таких случаях эпилепсию называют идиопатической. Однако установлена взаимосвязь между идиопатической эпилепсией и унаследованной от родителей нестабильностью нейронных мембран, нарушенным нейромедиаторным балансом. Болезнь могут спровоцировать генетические нарушения обмена веществ, нейрокожные и хромосомные синдромы например, болезнь Дауна. Внутриутробные повреждения головного мозга. Риск развития эпилепсии выше у детей, перенесших внутриутробные инфекции или гипоксию. Ее могут спровоцировать токсикоз беременных, употребление женщиной в период вынашивания плода алкоголя. Осложненные роды. Гипоксия, длительный безводный промежуток времени, механическое воздействие на голову малыша в родах может привести к органическому поражению мозга. По этим же причинам развивается детский церебральный паралич, поэтому ДЦП и эпилепсия часто сопровождают друг друга в 2 или 3 случаях из 10. Органические поражения головного мозга в раннем детстве. Эпилепсии более подвержены дети, перенесшие ЧМТ черепно-мозговую травму , нейроинфекционные заболевания арахноидит, энцефалит, менингит. Болезнь может быть осложнением вакцинации и некоторых инфекционных заболеваний, в том числе гриппа, сепсиса, воспаления легких. Не исключается наличие других факторов, которые могут вызвать эпилепсию — причины ее развития изучены не до конца. Виды эпилепсии у детей Еще недавно в неврологии выделяли злокачественную и доброкачественную эпилепсию. Считалось, что злокачественная форма с трудом поддается лечению и негативно влияет на общее развитие, когнитивные способности. Доброкачественная эпилепсия у детей не оказывает существенного воздействия, а потому не вызывает серьезных последствий. Однако сегодня эта классификация устарела, так как выяснилось, что все формы эпилепсии могут вызвать осложнения различной степени тяжести. Например, генетически обусловленная роландическая эпилепсия с очагом, расположенным в роландовой борозде головного мозга, длительное время считалась доброкачественной. Однако в редких случаях и эта форма болезни отрицательно влияет на развитие ребенка. Современная медицина классифицирует болезнь по характеру эпилептических приступов. В зависимости от него выделяют следующие виды эпилепсии: Фокальную.
Признаки и причины возникновения эпилепсии у детей до года и старше, методы лечения заболевания
Одной из наиболее вероятных причин возникновения идиопатической эпилепсии ученые считают наследственную предрасположенность. Эпилепсия у детей представляет собой хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся периодическим возникновением эпилептических припадков. Нельзя однозначно сказать, что причинами возникновения эпилепсии у детей и подростков являются исключительно инфекции или травмы, однако некоторые патологические состояния могут служить благоприятным фоном для развития болезни.
Эпилепсия у подростков
Причины. Врожденная эпилепсия. Эпилептические припадки у детей появляются в результате влияния таких причин. Эпилепсия у детей представляет собой хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся периодическим возникновением эпилептических припадков. К причинам возникновения приступов симптоматической эпилепсии относятся различные заболевания и патологические состояния. Эпилепсия у детей, Одобрен Объединенной к.
Эпилепсия у ребенка
| Приступы эпилепсии у детей | Эпилепсия характеризуется появлением разрядов эпилептиформной активности в коре головного мозга, которые клинически реализуются в виде эпилептических приступов. |
| Эпилепсия ребенка – не приговор | опасное заболевание, которое может в значительной степени снизить качество жизни ребенка и стать причиной возникновения осложнений. |
| Эпилепсия, которую многие не знают. Часть 2. | Причины. Врожденная эпилепсия. |
| Ранняя эпилепсия у детей | Эпилепсия — определение Диагностика эпилепсии Причины эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии Лечение эпилепсии. |