Бубонная чума — преобладающая у человека форма чумы, острого природно-очагового заболевания, вызываемого бактерией Yersinia pesti.
Информационное сообщение № 95
Одним из наиболее эффективных антибиотиков считается стрептомицин. Его вводят внутримышечно 2 раза в день в течение 10 суток. Распространена схема терапии с применением гентамицина, доксициклина, хлорамфеникола, хлорамфеникола. В любом случае стандартная антибактериальная терапия длится 10 суток.
Доксициклин имеет ограничения для применения в случаях заражения беременных женщин. Хлорамфеникол не применяют для лечения детей. Однако одной лишь антибактериальной терапии недостаточно, так как организм больного страдает от тяжелой интоксикации.
Для восстановления объема выделяемой мочи назначают салуретики. К ним относят препараты с действующими веществами фуросемид, этакриновая кислота. Для улучшения гемодинамики движения крови используют глюкокортикостероидные препараты.
При проведении дезинтоксикационной терапии важно вывести токсины, скорректировать показатели гемостаза, стабилизировать кровообращение и функции жизненно важных органов. Для этого пациенту внутривенно через капельницу вводят трансфузии глюкозосолевых растворов и коллоидов: альбумин, раствор Рингера-Локка и другие. С созданием антибиотиков, вакцин и антибактериальных лекарств лечение чумы не представляет проблемы.
Однако крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых симптомах. Если терапия начата вовремя, причин для волнения нет — прогноз практически всегда благоприятный. Возбудитель чумы Причина болезни — палочковидная бактерия Yersinia pestis чумная палочка , которая, по данным исследований, существует уже более 20 тыс.
В народе ее называют «чумным микробом». Она стремительно размножается в питательных средах и передается множеством способов. Наиболее опасен воздушно-капельный.
Факты о «чумном микробе» Хорошо переносит замораживание, например, при —22оС может существовать до 4 месяцев. А при высокой температуре — погибает. Не переносит прямой солнечный свет и погибает за 2-3 часа.
Содержится в любых выделениях зараженного организма: слюне, мокроте и т. Может сохраняться в молоке, воде, в почве, на овощах, фруктах. В частности, на одежде — до 6 месяцев.
Бактерия чумы относится к крайне агрессивным по отношению к человеческому организму и при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Болезнь развивается эпидемически или пандемически, как правило, с высокой летальностью7, поэтому ее относят к особо опасным. В Демократической республике Конго, на Мадагаскаре и в Перу каждый год фиксируют вспышки чумы.
Это наиболее неблагоприятные страны с точки зрения риска заражения. Российским туристам, бизнесменам, сотрудникам фирм, которые пребывают в этих странах, нужно знать, где именно находятся природные очаги чумы. И предпринимать меры для того, чтобы снизить риск инфицирования7.
В этих случаях состояние больных очень быстро становится крайне тяжёлым. Симптомы интоксикации нарастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса : мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение больной мечется в кровати , бессонница.
С развитием пневмонии нарастает цианоз , появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно эта мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с развитием теперь уже первичной лёгочной чумы [7]. Септическая и лёгочная формы чумы протекают, как и всякий тяжёлый сепсис, с проявлениями синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания : возможно появление мелких кровоизлияний на коже, возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта рвота кровавыми массами, мелена , выраженная тахикардия , быстрое и требующее коррекций допамин падение артериального давления. Аускультативно — картина двусторонней очаговой пневмонии [7].
Основная статья: Клиническая картина чумы Заболевание протекает в бубонной, язвенной язвенно-бубонной , ангинозной ангинозно-бубонной , абдоминальной, пневмонической, септической формах, с частым развитием специфических осложнений вторично-пневмонической, септической, абдоминальной, менингоэнцефалитической и вторично-очаговых. Клиническая картина первичной септической или первичной лёгочной формы принципиально не отличается от вторичных форм, но первичные формы нередко имеют более короткий инкубационный период — до нескольких часов. Диагноз[ править править код ] Важнейшую роль в диагностике в современных условиях играет эпидемиологический анамнез. Надо особо подчеркнуть, что в условиях современной медикаментозной профилактики вероятность заболевания персонала, который какое-то время контактировал с кашляющим больным чумой, весьма мала.
В настоящее время случаев первичной лёгочной чумы то есть случаев заражения от человека к человеку среди медицинского персонала не наблюдается [7]. Установление точного диагноза необходимо осуществить с помощью бактериологических исследований. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота , кровь больного, отделяемое свищей и язв. Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки , которой окрашивают мазки отделяемого язв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре [7].
Лечение[ править править код ] В Средневековье чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Врачи пытались применять самые причудливые средства. В состав одного такого снадобья входила смесь из патоки 10-летней выдержки, мелко изрубленных змей, вина и 60 других компонентов.
Согласно другому методу, больной по очереди должен был спать на левом боку, потом на правом. Все эти меры практически не помогали, через несколько дней почти все заболевшие все равно умирали. Начиная с XIII века эпидемию чумы стараются ограничить с помощью карантинов. Впервые вакцину , эффективную против бубонной чумы, создал в конце XIX века Владимир Хавкин из убитых температурой чумных палочек.
Более эффективными являются живые вакцины, то есть вакцины, полученные из живых чумных палочек с использованием бактериофагов. Впервые живую вакцину против чумы создала и испытала на себе в 1934 году Магдалина Петровна Покровская. Перелом в терапии чумы был достигнут в 1947 году, когда советские врачи первыми в мире применили для лечения чумы в Маньчжурии стрептомицин , открытый американским микробиологом Зельманом Ваксманом в 1943 году. В результате выздоровели все больные, которых лечили стрептомицином, включая больного лёгочной чумой, который считался уже безнадёжным [41].
Лечение больных чумой в настоящее время осуществляется при помощи антибиотиков , сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними. Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин , дигидрострептомицин , пасомицин.
При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. Падение артериального давления при бубонной форме само по себе должно расцениваться как признак генерализации процесса, признак сепсиса ; при этом возникает необходимость проведения реанимационных мероприятий, введения допамина , установления постоянного катетера. С большим успехом используется в лечении чумы и ко-тримоксазол [7]. При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания: проводят плазмаферез прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлён на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при ёмкости её стаканов 0,5 л и более в объёме удаляемой плазмы 1—1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы.
При наличии геморрагического синдрома ежесуточные введения свежезамороженной плазмы не должны быть менее 2 л. До купирования острейших проявлений сепсиса плазмаферез проводят ежедневно. Исчезновение признаков геморрагического синдрома, стабилизация артериального давления обычно при сепсисе являются основаниями для прекращения сеансов плазмафереза. Вместе с тем эффект плазмафереза в остром периоде болезни наблюдается практически немедленно, уменьшаются признаки интоксикации, снижается потребность в допамине для стабилизации артериального давления, стихают мышечные боли, уменьшается одышка [7].
В бригаде медицинского персонала, обеспечивающего лечение больного с лёгочной или септической формой чумы, должен быть специалист по интенсивной терапии [7]. В ряде случаев возможна быстротечная септическая форма заболевания , слабо поддающаяся прижизненной диагностике и лечению «молниеносная форма чумы». Противочумные санитарные мероприятия в России[ править править код ] При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарно-эпидемиологическую станцию. Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, где обнаружен такой больной [7].
В России тоже есть единичные случаи заражения людей. Придет ли чума в Россию? В федеральном Роспотребнадзоре сообщили, что держат на контроле ситуацию по природным очагам чумы на территориях, граничащих с нашей страной. В ведомстве напомнили, что в России не было случаев заражения человека чумой с 2017 года. Реализуются меры по контролю численности переносчиков этого опасного заболевания.
Ежегодно организуются учения по повышению уровня бдительности работников медорганизаций к выявлению случаев заражения человека чумой. Ведется информационно-просветительская работа с населением, проживающим в энзоотичных по чуме районах страны, — сообщили в ведомстве. В Роспотребнадзоре отметили, что эпидемиологическое неблагополучие по чуме отмечается на территории Конго, Мадагаскара, Монголии и еще ряда стран. Проводятся совместные экспедиции, предоставляются тест-системы и оборудование для лабораторных исследований.
Насколько она опасна при наличии вакцины? Разбираемся с экспертами. Информация об этом предоставлена в документе, опубликованном на официальном портале правовой информации. Почему чуму нельзя победить раз и навсегда Некоторых эта новость сильно напугала: все-таки чума — очень опасная болезнь, были времена, когда от нее гибли тысячи людей. Несмотря на то, что наша медицина движется гигантскими шагами вперед, победить чуму полностью невозможно, говорит инфекционист Андрей Поздняков. Андрей Поздняков Инфекционные болезни Кандидат медицинских наук, врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь».
Это связано с тем, что чума — природно-очаговое заболевание. Природный резервуар чумы — это грызуны суслики, сурки, а также крысы и мыши, которые обитают непосредственно рядом с человеком. Летом грызуны выползают из нор и активируются», — поясняет Андрей Поздняков.
Врач рассказал о вероятности эпидемии чумы в России
С этой целью исследуемый материал высевают на питательные среды. Эффективным способом выделения чистой культуры чумного микроба является биопроба на морских свинках и белых мышах. Животные обычно погибают на 3-9-й день после заражения. Получаемые физикальные данные легких крайне скудные, на рентгенограмме видны признаки долевой или очаговой пневмонии. Увеличивается сердечно-сосудистая недостаточность, которая выражается тахикардией и постепенным понижением артериального давления, развивается цианоз. На терминальной стадии больные впадают в сопорозное состояние, которому сопутствует одышка, геморрагические проявления обширные кровоизлияния , после чего человек впадает в кому. К каким врачам обращаться При появлении симптомов чумы следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту. Больной подлежит немедленной госпитализации и изоляции.
Больные, перенесшие любую форму чумы, могут быть выписаны из стационара только после полного клинического выздоровления и при отрицательных результатах бактериологического исследования. Лечение чумы Все формы чумы поддаются лечению, если выявляются достаточно рано. Чумной микроб обладает чувствительностью ко многим сульфаниламидным препаратам и антибиотикам, но проявляет резистентность к пенициллину. Лечение больного складывается из двух основных направлений: этиотропной терапии, которая проводится с использованием антибиотиков следующих групп: аминогликозидов, тетрациклинов, левомицетина. Дозы антибиотиков зависят от формы заболевания; патогенетической терапии, которая при чуме сводится к детоксикации, коррекции гемодинамических и метаболических расстройств, что наблюдается при развитии инфекционно-токсического шока. Дополнительно проводят симптоматическое лечение анальгетиками, спазмолитиками, назначается витаминотерапия. В случае своевременного обнаружения и проведения терапии в течение 24 часов после манифестации симптомов значительная доля пациентов излечивается от заболевания.
Осложнения Чума у человека может проявить себя как очень тяжелое заболевание. Важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. Если больные легочной чумой не получают адекватной этиотропной терапии, они погибают на 3-4-е сутки от резко выраженной сердечной и дыхательной недостаточности. В начальный период болезни наиболее частой причиной летальности является молниеносное развитие инфекционно-токсического шока. Не исключено и развитие чумного менингита с тяжелым течением, заканчивающегося неблагоприятным исходом. Профилактика чумы Чума — это инфекция, подпадающая под действие Международных медико-санитарных правил и подлежащая международному санитарно-эпидемиологическому надзору. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение заражения людей в природных очагах чумы в Российской Федерации, осуществляются противочумными станциями совместно с Госсанэпиднадзором.
Меры профилактики предполагают предупреждение завоза инфекции из других стран и возникновения заболевания на неблагополучных по чуме территориях. При обнаружении распространения инфекции в пределах определенного региона противочумные учреждения проводят дератизационные уничтожение грызунов и дезинсекционные уничтожение насекомых мероприятия. В случае выявления больных бубонной формой чумы в очаге вводятся ограничительные мероприятия, при выявлении больных легочной формой вводится карантин. В зависимости от эпидемической обстановки принимается решение о профилактической иммунизации населения. Вакцинация по эпидемическим показаниям проводится лицам, проживающим на неблагополучных по чуме территориях, а также людям, работающим с живыми культурами чумы. ВОЗ не рекомендует проводить вакцинацию всего населения, за исключением групп повышенного риска.
Вторая пандемия — это знаменитая «Чёрная смерть», охватившая в XIV в. На примере двух глобальных эпидемий можно выделить основные причины возникновения и развития чумы. Первая пандемия возникла в Северной Африке, где локально ограниченные вспышки заболевания случались задолго до этого. Например, греческий врач Руфус из Эфеса, живший во времена правления римского императора Траяна, в своих сочинениях описывал отдельные случаи бубонной чумы в Египте и Ливии. Эпидемия началась в 542 г. Оттуда она начала быстро распространяться по торговым маршрутам. Чешский учёный Милан Даниэл в своей книге «Тайные тропы носителей смерти» писал, что «эпидемия двигалась буквально вслед за купцами, по одним с ними путям и очень быстро парализовала весь тогдашний мировой рынок». Болезнь сначала охватила Ближний Восток и Константинополь. В столице Византии чумой заболел даже сам император, но выжил. Затем через Дунайский водный путь инфекция проникла в Западную Европу. В Италии, где в это время шла война между Византийской империей и Остготским королевством, чума свирепствовала с самого начала пандемии. За несколько лет эпидемия охватила почти всю территорию тогдашнего цивилизованного мира и унесла более 100 миллионов жизней. В виде отдельных вспышек она проявлялась вплоть до 750 г. Болезнь протекала наряду с бубонной ещё и в септической форме, более молниеносной и летальной. Возможно, это обстоятельство способствовало тому, что чума, быстро уничтожив население на некоторых инфицированных территориях, не распространилась в сопредельные районы. В январе 2014 г. Учёным удалось реконструировать геном чумной палочки, вызвавшей первую пандемию. Он был выделен из зубов двух человек, умерших от болезни в баварском Ашхайме. Специалисты сравнили полученный образец с изученным ранее геномом «Чёрной смерти» и современными штаммами болезни. Они установили, что возбудитель «Юстиниановой чумы» очень сильно отличался от чумной палочки, вызывавшей последующие эпидемии. Поэтому исследователи сочли его тупиковой ветвью, которая не имела эволюционного продолжения и исчезла. В то же время этот патоген обладал большой способностью к передаче и высокой летальностью. Говоря о причинах исчезновения штамма «Юстиниановой чумы», генетики выдвинули предположение, что люди в процессе эволюции стали менее восприимчивы к нему. Также существует версия, что мутация возбудителя возникла в связи с резким похолоданием 535 — 536 гг. Византийский историк Прокопий Кесарийский писал: «И в этом году произошло величайшее чудо: весь год солнце испускало свет как луна, без лучей, как будто оно теряло свою силу, перестав, как прежде, чисто и ярко сиять. С того времени, как это началось, не прекращались среди людей ни война, ни моровая язва, ни какое — либо иное бедствие, несущее смерть. Тогда шёл десятый год правления Юстиниана». Затем, вероятно, дальнейшие изменения климата стали менее благоприятными для распространения нового штамма чумной бациллы по миру, вследствие чего он исчез. Стоит отметить, что связь между мутацией возбудителя и похолоданием не является доказанной, хотя современники и воспринимали понижение среднегодовой температуры и пандемию как звенья одной цепи непрерывных бедствий. Он характеризовался мягкими зимами, сравнительно тёплой и стабильной погодой, отсутствием сильных засух. Стоит отметить, что в это время чума ограничивалась только локальными вспышками в старых природных очагах, не принимая глобальных размеров. Например, эпидемия, возникшая летом 1218 г. В России одним из реликтовых очагов чумы был Смоленск. В 1229 — 1230 гг. Летописец отмечал: «Того же лета бысть мор силен в Смоленсце, сотвориша четыре скуделницы и положиша в дву 16 тысяць, а в третьеи 7000, а в четвертои 9000. Се же бысть по два лета».
Это касается не только свиней — это касается всех животных. Обязательно сообщать в ветеринарную службу о всех случаях падежа и заболевания животных. Бесхозные скотомогильники представляют опасность и для человека: у нас с домашними животными больше 30 общих заболеваний. Есть среди них и очень заразные: бешенство, бруцеллез, токсоплазмоз, сибирская язва. Пока же в области напряжённая ситуация по африканской чуме свиней. ЛЮдей напрямую эта болезнь не касается, аукается только ростом цен на свинину после каждой крупной вспышки. По моей информации. А вы знаете, что на Северо-Западе от села Зелёная Роща — там скотомогильник незаконный. У нас от населения заявлений нет по данному факту. Соответственно, с нашей стороны будут приняты меры.
Соответственно, в известных эндемичных районах следует избегать контакта с больными или мертвыми животными, с лицами с установленным диагнозом чумы или подозрением на него», — заключила Мария Кремлякова. Есть ли риск эпидемии чумы в России? После того как в Китае выявили случаи чумы, Роспотребнадзор принял решение усилить карантинно-санитарный контроль в России. При этом, по оценкам Роспотребнадзора, риск завоза чумы на территорию России минимален Такого же мнения придерживается и кандидат биологических наук, микробиолог, изобретатель и писатель Михаил Супотницкий. Он рассказал «360» , что россиянам вспышка заболевания, случившаяся в Китае, не угрожает. То есть какой-то опасности для России нет. Чума там всегда была, есть и будет. Так что удивляться нечему», — подчеркнул он. Что думаешь?
Роспотребнадзор требует подготовиться к вспышкам чумы. Нам действительно это грозит в 2022 году?
| Африканская чума свиней (АЧС): что это, опасна ли для человека — 21.09.2023 — Статьи на РЕН ТВ | Существует несколько подвидов возбудителя чумы, различных по способности заражать организм. |
| Грозит ли нам эпидемия чумы и как уберечься от возможного заражения? | Глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что риски распространения чумы на территории России на данный момент отсутствуют. |
Сурковская контрабанда. Чумные грызуны тащат смертельную бациллу из Монголии
При этом наибольшее количество случаев около 1000 зарегистрированных случаев в год [28] регистрируется в маленькой конголезской провинции Итури. Для России ситуация осложняется ежегодным выявлением новых заболевших в сопредельных с Россией государствах Казахстан , Монголия , Китай , где развито скотоводство , завозом через транспортные и торговые потоки из стран Юго-Восточной Азии специфического переносчика чумы — блох Xenopsylla cheopis [30]. С 2001 по 2006 годы в России зафиксировано 752 штамма возбудителя чумы. В данный момент наиболее активные природные очаги расположены в регионах, где развито скотоводство: Астраханской области , Республики Калмыкия , Республики Дагестан , Республики Тыва , Алтайского края и Республики Алтай , Республики Бурятия и Забайкальского края , Чеченской республики и Республики Ингушетия , Карачаево-Черкесской республики и Кабардино-Балкарской республики , Волгоградской области и Оренбургской области. Особую тревогу вызывает отсутствие систематического наблюдения за активностью очагов в некоторых регионах [30]. В июле 2016 года в России в больницу Кош-Агачского района Республики Алтай доставили десятилетнего мальчика, заболевшего бубонной чумой [31]. В 2001—2003 годах в Республике Казахстан зарегистрированы 7 случаев заболевания чумой с одним летальным исходом , в Монголии — 23 3 летальных исхода , в Китае в 2001—2002 годах заболело 109 человек 9 летальных исходов.
Прогноз эпизоотической и эпидемической ситуации в сопредельных с Российской Федерацией природных очагах Республики Казахстан, КНР и Монголии остаётся неблагоприятным [29]. В Узбекистане , Таджикистане , Кыргызстане и Туркменистане ежегодно регистрируются менее 10 случаев заражения чумой. Такая же ситуация и в Азербайджане , Армении и Грузии. Летом 2009 года в Хайнань-Тибетском автономном округе был закрыт на карантин город Цзыкэтань , так как в нём была выявлена вспышка лёгочной чумы , от которой умерло несколько человек [32] [33]. В декабре 2013 года на Мадагаскаре вспыхнула эпидемия чумы. Она распространилась в пяти районах из 112.
На 13 декабря заболели 89 человек. Из них 39 скончались [34]. В конце августа 2014 года на Мадагаскаре вновь произошла вспышка чумы, которая к концу ноября 2014 года унесла 40 жизней из 119 заболевших [35]. В том же году карантин был объявлен в части китайской провинции Ганьсу : изоляции подверглось более 150 человек, по меньшей мере один из которых скончался. В мае 2019 г. Из-за введённого карантина нескольким десяткам туристов пришлось задержаться с возвращением домой.
Вероятно, причиной заболевания стал монгольский обычай есть сурков, часть которых, по всей видимости, была заражена чумной палочкой [38] [39]. Ворота инфекции — повреждённая кожа при укусе блохи, как правило, Xenopsylla cheopis , слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, конъюнктивы [7]. По основному носителю природные очаги чумы подразделяют на сусликовые, сурочьи, песчаночьи, полёвочьи и пищуховые. Помимо диких грызунов, в эпизоотический процесс иногда включаются так называемые синантропные грызуны в частности, крысы и мышевидные , а также некоторые дикие животные зайцы, лисы , являющиеся объектом охоты. Из домашних животных чумой болеют верблюды. В природном очаге заражение обычно происходит через укус блохи, ранее питавшейся на больном грызуне.
Вероятность заражения значительно возрастает при включении в эпизоотию синантропных грызунов. Заражение происходит также при охоте на грызунов и их дальнейшей обработке. Массовые заболевания людей возникают при забое больного верблюда, снятии с него шкуры, разделке, переработке. Инфицированный человек в свою очередь является потенциальным источником чумы, передача возбудителя от которого другому человеку или животному в зависимости от формы заболевания может осуществляться воздушно-капельным, контактным или трансмиссивным путём. Блохи Xenopsylla cheopis являются специфическим переносчиком возбудителя чумы. Это связано с особенностями устройства пищеварительной системы блох: перед самым желудком пищевод блохи образует утолщение — зоб.
При укусе заражённого животного крысы бактерия чумы оседает в зобу блохи и начинает интенсивно размножаться, через 8 — 24 дней [40] полностью закупоривая его так называемый «чумной блок». Кровь не может попасть в желудок, поэтому блоха отрыгивает кровь вместе с возбудителем обратно в ранку. А так как такую блоху постоянно мучит чувство голода, она переходит с хозяина на хозяина в надежде получить свою порцию крови и успевает заразить большое количество людей, прежде чем погибнет такие блохи живут не более десяти дней, но опыты на грызунах показали, что одна блоха может заразить до 11 хозяев [3]. При укусе заражённых чумными бактериями блох у человека на месте укуса может возникнуть папула или пустула , наполненная геморрагическим содержимым кожная форма. Затем процесс распространяется по лимфатическим сосудам без проявления лимфангита. Размножение бактерий в макрофагах лимфатических узлов приводит к их резкому увеличению, слиянию и образованию конгломерата « бубона ».
Дальнейшая генерализация инфекции, которая не является строго обязательной, тем более в условиях современной антибактериальной терапии, может приводить к развитию септической формы, сопровождающейся поражением практически всех внутренних органов. С эпидемиологических позиций важно, что развивается чумная бактериемия , в результате больной человек сам становится источником заражения контактным или трансмиссивным путём. Однако важнейшую роль играют «отсевы» инфекции в лёгочную ткань с развитием лёгочной формы болезни. С момента развития чумной пневмонии от человека к человеку воздушно-капельным путём уже передаётся лёгочная форма болезни — крайне опасная, с очень быстрым течением [7]. Симптоматика[ править править код ] Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненных конгломератов, чаще всего паховых лимфатических узлов с одной стороны. Инкубационный период — 2—6 дней реже 1—12 дней.
В течение нескольких дней размеры конгломерата увеличиваются, кожа над ним может стать гиперемированной.
В ведомстве напомнили, что в России не было случаев заражения человека чумой с 2017 года. Реализуются меры по контролю численности переносчиков этого опасного заболевания. Ежегодно организуются учения по повышению уровня бдительности работников медорганизаций к выявлению случаев заражения человека чумой. Ведется информационно-просветительская работа с населением, проживающим в энзоотичных по чуме районах страны, — сообщили в ведомстве. В Роспотребнадзоре отметили, что эпидемиологическое неблагополучие по чуме отмечается на территории Конго, Мадагаскара, Монголии и еще ряда стран. Проводятся совместные экспедиции, предоставляются тест-системы и оборудование для лабораторных исследований.
На системной основе проводится мониторинг активности очагов, — добавили в ведомстве. Чума — это бактериальная инфекция, поражающая некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Человеку чума, как правило, передается в результате укусов инфицированными блохами, но при проникновении чумных бактерий в легкие бубонная чума развивается в легочную.
Возбудитель бубонной чумы — чумная палочка. Эта бактерия распространяется блохами через их укус, затем мигрирует в подмышечные или паховые лимфоузлы.
Заразиться чумой можно также при употреблении мяса грызунов в пищу. Тогда возможна передача болезни через дыхательные пути от человека к человеку. Микробиолог Михаил Супотницкий в беседе с «Ямал-Медиа» назвал первые симптомы чумы: повышение температуры, припухлость в области лимфатических узлов, озноб, головная боль, головокружение, порой рвота. Чума из Монголии в 2023 году: какие регионы России подвержены опасности Эпидемия чумы человечеству пока не грозит, для ее предупреждения ведется постоянный контроль в потенциально опасных регионах, изобретены чудо-медпрепараты, эффективные в борьбе со средневековой заразой. Врачи утверждают, что в России блохи не распространены, так что беды у нас не ждут.
Аграрии утверждают, что из-за высокой заболеваемости поставки мяса пришлось урезать, чтобы не распространять инфекцию. Опасные продукты просочились в магазины Несмотря на все предпринятые меры, в России все же были зафиксированы случаи продажи мяса свинины, зараженного вирусом африканской чумы свиней АЧС. Опасные продукты нашли на полках магазинов в нескольких регионах страны, включая Рязанскую, Брянскую, Владимирскую, Тульскую области, Краснодарский, Алтайский, Красноярский край и Якутию. Россельхознадзор зарегистрировал около десяти таких случаев только в сентябре, пишет издание « Известия ». Продукцию из зараженного сырья нашли у брендов «Вязанка», «Владимирский стандарт», «Горячая штучка». Россельхознадзор в настоящее время изымает данные товары из магазинов и складов.
Угроза национального масштаба: на свинокомплексах выявлена африканская чума свиней
Возбудитель чумы попадает в организм человека в месте укуса и движется по лимфатической системе до ближайшего лимфатического узла, где начинает размножаться. Лимфатический узел воспаляется, набухает и создает болезненные ощущения. Такие лимфатические узлы называют «бубонами», величина их колеблется от лесного ореха до куриного яйца. На более поздней стадии заболевания воспаленные лимфоузлы начинают нагнаиваться. Передача бубонной чумы от человека к человеку происходит редко. До тех пор, пока не вскроется бубон, больной не выделяет возбудителя. При определенных условиях возможна трансформация бубонной чумы в легочную и септическую формы.
Легочная — наиболее заразная форма заболевания. Человек, больной легочной чумой, является активным источником распространения инфекции, может передавать ее окружающим воздушно-капельным путем. Септическая — развивается в случае попадания возбудителя в кровоток, где активно размножается. Недостаточная барьерная функция лимфоузлов приводит к развитию первично-септической формы чумы. Риск заболеть чумой возникает у человека только в случае проживания вблизи естественного очага чумы. Природные очаги инфекции существуют на всех континентах, за исключением Австралии и Антарктиды.
На территории России расположены 11 природных очагов чумы. Бубонная или септическая формы заболевания не опасны для окружающих, если они не осложняются вторичной чумной пневмонией. После перенесенного заболевания остается прочный продолжительный иммунитет. Современная классификация включает следующие клинические формы чумы: локализованная форма кожная, бубонная, кожно-бубонная ; генерализованная форма первично-септическая, вторично-септическая ; внешне-диссеминированная форма первично-легочная, вторично-легочная. Симптомы чумы После инкубационного периода, длящегося обычно 3-7 дней, у зараженных людей обычно появляются гриппоподобные симптомы. Для любой клинической формы чумы характерны внезапное, острое начало заболевания, тяжелая интоксикация.
Истинное начало заболевания знаменуется повышением температуры тела, ознобом и головной болью. Большинство пациентов испытывают мышечные боли, слабость, тошноту и рвоту, головокружение. Позже могут наблюдаться нарушения со стороны нервной системы и психомоторное возбуждение. Больные становятся беспокойными, а их походка — шаткой, с характерным размахиванием руками, затем появляются галлюцинации, бред, расстройство сознания. Иногда, напротив, отмечают апатию и заторможенность, а из-за слабости больной не в состоянии подняться с постели. При осмотре выявляют тремор, невнятную речь.
Лицо становится красным и одутловатым, кожа сухая и жгучая на ощупь. Язык увеличивается в размерах, покрывается известково-белым налетом, напоминающим мел. Быстро нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности.
Горно-Алтайский высокогорный очаг чумы - наиболее активный на территории РФ его южная часть находится на территории Монголии. Монгольская часть обследуется с 1953 года, там выделено более ста штаммов чумы к счастью, почти все они слабовирулентны и не представляют особой опасности. Однако в 2012 году произошло обострение ситуации: впервые выделен чумной микроб основного подвида, было три случая заболевания среди людей, в том числе, с летальным исходом. В итоге очаг на Алтае перешел в разряд напряженных: теперь там два высококвирулентных подвида чумы в поселениях преимущественно серого сурка. К тому же появилась необходимость обследования монгольской части, которая проводится российскими специалистами совместно с Минздравом Монголии.
В ходе пресс-конференции известный эпидемиолог Геннадий Онищенко заявил, что у людей жив генетический страх перед таким грозными названиями, как чума: «Однако сегодня это - бактериальная инфекция, поддающаяся излечению антибиотиками, но только в случае своевременной диагностики». Пригодный резервуар чумы — это примерно 60 видов мелких грызунов: бывают сусличьи очаги, полевочные». Главные передатчики чумы у нас — суслики. В мае они просыпаются,наедают жир перед спячкой, в которую впадают в августе. Именно в эти месяце очаги и активны. Так, в урожайный год суслики хорошо размножаются, наедаются зерном, а просыпаются - есть нечего, и слабых забирает чума. Для них это - биологический клапан, а человек для чумного микроба - побочный продукт.
В Монголии, Внутренней Монголии, некоторых провинциях Китая люди часто контактируют с животными, в том числе употребляют в пищу грызунов, поэтому заразиться чумой возможно — и эти случаи регулярно происходят, — говорит иммунолог Николай Крючков. В России тоже есть единичные случаи заражения людей. Придет ли чума в Россию? В федеральном Роспотребнадзоре сообщили, что держат на контроле ситуацию по природным очагам чумы на территориях, граничащих с нашей страной. В ведомстве напомнили, что в России не было случаев заражения человека чумой с 2017 года. Реализуются меры по контролю численности переносчиков этого опасного заболевания. Ежегодно организуются учения по повышению уровня бдительности работников медорганизаций к выявлению случаев заражения человека чумой. Ведется информационно-просветительская работа с населением, проживающим в энзоотичных по чуме районах страны, — сообщили в ведомстве. В Роспотребнадзоре отметили, что эпидемиологическое неблагополучие по чуме отмечается на территории Конго, Мадагаскара, Монголии и еще ряда стран.
ЗДОРОВЬЕ 8 июля 2020 14:19 Дойдет ли бубонная чума до Москвы: инфекционист оценил риски Уже несколько дней подряд в мире регистрируют новые случаи заболевания Подписаться Поделиться Чума не умеет ходить, распространение инфекции происходит через контакт с источниками инфекции: ими являются зараженные животные Фото: REUTERS Не успел мир справиться с пандемией коронавируса , голову поднимает еще более страшная инфекция. Уже несколько дней подряд в Монголии и Китае регистрируются новые случаи заболевания бубонной чумой. Сегодня пациент с подозрением на эту напасть госпитализирован в регионе Баян-Улгий на западе Монголии, как сообщает агентство Синхуа. Заболевание подтверждено у двух человек в западной Монголии и у одного человека на севере Китая. Местные власти говорят о том, что все необходимые для предотвращения распространения инфекции меры приняты, но если это так, то почему новые случаи регистрируются с такой регулярностью? К тому же нужно учесть, что Монголия граничит с Россией, а сусликам, которые бубонную чуму распространяют, границы точно не помеха. Страшна ли нам в стране бубонная чума, «КП» спросила у Ивана Коновалова, врача - инфекциониста, доцента кафедры инфекционных болезней у детей Российского Научного Исследовательского Медицинского Университета им. В Монголии, например, распространен традиционный охотничий промысел на сусликов, при разделке и обвалке шкур которых человек может заразиться чумой.
Врач рассказал о вероятности эпидемии чумы в России
— Но там сейчас свежие останки есть. Инкубационный период чумы длится до семи дней (в случае легочной формы может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа). Случаев заражения человека чумой в России не было с 2017 года. Инкубационный период чумы длится до семи дней (в случае легочной формы может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа).
Онищенко предупредил россиян о вспышке чумы в соседней стране
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 76.ру | Синантропные (связанные с человеческим жильем) очаги чумы, где источником возбудителя болезни являются серая и черная крысы, характерны только для тропиков и субтропиков на территории между 35° северной и 35° южной широты. |
| Эпидемия чёрной смерти: как человечеству удалось победить чуму и навсегда ли она отступила | Разбираемся, что всё это значит и действительно ли нам нужно опасаться чумы в 2023 году в России. |
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 76.ру | самые актуальные и последние новости сегодня. Будьте в курсе главных свежих новостных событий дня и последнего часа, фото и видео репортажей на сайте Аргументы и Факты. |
| В Воронежской области распространилась африканская чума свиней | Сегодня против бактерий чумы существуют эффективные вакцины и антибиотики, а за грызунами (носителями заразы) следят особые службы. |
Бубонная чума
Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. Есть несколько типичных путей передачи бактерии чумы от животного человеку, уточнил академик. И существует определённое мнение, что этот безобидный на вид зверёк послужил причиной очередной вспышки бубонной чумы. Вирусолог рассказал о возможности распространения бубонной чумы после сообщений о вспышке болезни в Монголии.
Россиян предупредили о возможной вспышке чумы: почему сейчас и стоит ли этого опасаться
Западные регионы, которые находятся у границ РФ и Китая, находятся в зоне повышенного риска. При этом две трети Монголии входят в трансграничный с Россией Сайлюгемский очаг чумы. Несмотря на зарегистрированные в Монголии случаи заражения, Роспотребнадзор сообщил, что россиянам это заболевание сегодня не угрожает. Ведомство выпустило заявление, в котором отметило, что на территории РФ обеспечен необходимый комплекс профилактических мер. Кроме того, специалисты Роспотребнадзора находятся в постоянном взаимодействии с монгольскими коллегами по данному вопросу.
Снова на автобусе. Чувствовал он себя неважно: кашель усилился, температура не спадала. До дома путник не добрался: прямо в автобусе его состояние ухудшилось, и он умер. Его тело доставили в ближайшую больницу, после чего похоронили. Примерно через две недели в мадагаскарской столице Антананариву от дыхательной недостаточности скончалась женщина. Посев показал большое количество чумной палочки в мокроте. Позже выяснится, что незадолго до смерти она встречалась с 31-летним пассажиром автобуса из Анказоба в Таматаву. Именно его ВОЗ затем признает нулевым пациентом крупнейшей за последние десятилетия эпидемии чумы 2017 года, которая заразила больше 2,5 тысяч жителей острова и убила 202 из них. С 2012 года случаи чумы в России регистрировались на Алтае, в 2019 году в СМИ попали сведения о бубонной чуме у 10-летнего россиянина, употребившего в пищу мясо сурка. Весной 2019 года от бубонной чумы умерла семейная пара из России, которая попробовала мясо грызунов во время поездки в Монголию. В 2020 и 2021 году известно о случаях чумы среди животных на границе с Монголией и Казахстана - в Забайкалье и Алтайском крае. В Нинся-Хуэйском районе ввели четвертый уровень чрезвычайных мер по профилактике и борьбе с чумой. Официальные заявления грешат отсутствием информации об основаниях для такой информационной встряски. Возникают подозрения о возможном наличии заболевших чумой в России, но сокрытии статистики.
Важно знать, где именно они находятся. Независимо от этого, болезнь может иметь серьёзные последствия, включая летальный исход, если не принять своевременные меры, подчеркнул эксперт. В Монголии выявлено 137 очагов чумы в 17 регионах, прилегающих к России и Китаю. В этом сезоне случаев заболевания у людей не сообщалось.
Минина и Д. Кушкуль г. Оренбург; «Крымско-татарский добровольческий батальон имени Номана Челебиджихана»; Украинское военизированное националистическое объединение «Азов» другие используемые наименования: батальон «Азов», полк «Азов» ; Партия исламского возрождения Таджикистана Республика Таджикистан ; Межрегиональное леворадикальное анархистское движение «Народная самооборона»; Террористическое сообщество «Дуббайский джамаат»; Террористическое сообщество — «московская ячейка» МТО «ИГ»; Боевое крыло группы вирда последователей мюидов, мурдов религиозного течения Батал-Хаджи Белхороева Батал-Хаджи, баталхаджинцев, белхороевцев, тариката шейха овлия устаза Батал-Хаджи Белхороева ; Международное движение «Маньяки Культ Убийц» другие используемые наименования «Маньяки Культ Убийств», «Молодёжь Которая Улыбается», М. Казань, ул. Торфяная, д.
Может ли чума сейчас вызвать новую пандемию
Есть ли повод для беспокойства? В России благодаря эффективным профилактическим мероприятиям не было случаев заражения человека чумой с 2017 года. И использование чумы в виде бактериологического оружия, она никогда, к сожалению, не снимается с повестки дня», – говорит руководитель Терапевтической клиники Европейского медицинского центра Владимир Сибирский. По ее словам, ведомство находится во контакте с специалистами из Монголии, где были выявлены случаи заражения бубонной чумой, а также отслеживаются природные очаги возникновения заболевания. И существует определённое мнение, что этот безобидный на вид зверёк послужил причиной очередной вспышки бубонной чумы. Посмертно у него была диагностирована чума7. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика.
Курсы валюты:
- Черная смерть у границ России: возможна ли новая эпидемия // Новости НТВ
- На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 63.ру
- На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - Е1.ру
- Бубонная чума 2023 в Монголии: симптомы, чем лечить