В самом начале года, 24 января, стало известно, что Минздрав включил больше 100 лекарств в список дефицитных препаратов. Фармацевтическая компания с производственной базой в Петушинском районе зарегистрировала уникальный препарат. Зачем в статье "Лекарства-пустышки или ФУФЛОМИЦИНЫ" первым пунктом указывать анальгин с комментарием: "Он имеет доказанную эффективность"? Врач-терапевт, специалист по доказательной медицине Сергей Поляков перечислил лекарства, которые являются не более чем пустышками и не принесут реальной пользы организму.
Расстрельный список препаратов
В западных странах о нем не слышали. Дисбактериоз кишечника». Ключевую роль для человека играет та флора, которая расположена между ворсинками кишечника. Заселить ее пробиотиками практически невозможно, она защищена биопленкой. Несмотря на недоказанную эффективность пробиотиков, госучреждения с начала 2020 года закупили их на 112 158 573 млн рублей.
Лидеры — «Бифиформ» 28 153 069 , «Линекс» 28 096 686 и «Бифидум» 26 986 050. Но как именно это происходит, сказать крайне сложно. Потому что для понимания механизма влияния нужно, грубо говоря, вырезать кусок кишки и достать иммунные клетки оттуда. Клетки из периферической крови, которую берут из вены, в данном случае не показательны.
Известно, что флора может выделять токсины. Причем о некоторых из них мы узнали совсем недавно. Например, триметиламиноксид — пациенты с инфарктом, у которых много этого токсина, умирают в шесть раз чаще, чем те, у кого его мало. Флора может влиять на сосуды.
Возможно, именно в ней лежит корень гипертонии, атеросклероза, эмоциональных расстройств. Исследование микрофлоры, отмечает Ашихмин, — одно из самых перспективных и активно развивающихся направлений современной медицины. Но в настоящий момент до создания эффективных препаратов далеко. Интересный факт — на официальном сайте препарата «Линекс» о дисбактериозе говорится: «Несмотря на свою широкую известность, понятие это довольно спорное: одни ошибочно считают его болезнью, другие — вовсе отрицают его существование».
Фармацевтический завод, производство флаконов. Фото: РИА Новости От всего Препараты с недоказанной эффективностью в России используют не только при инфекционных заболеваниях или болезнях желудочно-кишечного тракта. На рынке госзакупок популярны, например, гепатопротекторы — лекарства для печени. Собеседники «Новой газеты» в медицинском сообществе при этом считают, что ни один из гепатопротекторов не проходил необходимых исследований.
Не обладают доказанной эффективностью и популярные у россиян муколитики «Бронхипрет», «Геделикс», «Пертуссин» : ни один из этих препаратов не рекомендован ВОЗ, серьезных рандомизированных исследований они не проходили. С помощью препаратов с недоказанной эффективностью пытаются лечить мигрени, деменцию, герпес, панкреатит. В 2012 году министр здравоохранения Вероника Скворцова в интервью «Коммерсанту» заявила , что препараты с недоказанной эффективностью будут выведены с рынка в течение двух лет. На дворе — 2020.
Часть 3. Например, от гомеопатии. Однако наивно думать, что государство не расходует на нее деньги налогоплательщиков. Он заявил, что препараты компании — не гомеопатические, а релиз-активные.
Хотя по сути это одно и то же, те же разведения. Просто ввел в обиход новое слово, и это сработало на рынке, - говорит Ярослав Ашихмин. Выпускались «научные» статьи, в которых говорилось об эффективности релиз-активных препаратов. В октябре 2019 года комиссия РАН по борьбе с лженаукой подготовила доклад о псевдонаучных публикациях четырех ученых: помимо уже упомянутого главного внештатного специалиста-уролога Департамента здравоохранения Москвы Дмитрия Пушкаря, в поле зрения комиссии попали профессор Сеченовского университета Юрий Аляев, завкафедрой нервных болезней Сеченовки Владимир Парфенов, замдиректора Научного центра неврологии Маринэ Танашян.
У них были обнаружены публикации об эффективности «релиз-активных» препаратов «Импаза», «Афалаза» и «Диваза», выпускаемых «Материа-Медика». В докладе РАН говорилось , что концепция релиз-активности противоречит фундаментальным законам естествознания. В 2018 году Министерство образования и науки РФ присудило компании антипремию «за самый вредный лженаучный проект». Однако позиции РАН и Минобразования не остановили расходование бюджета на релиз-активные препараты: с начала 2020 года российские медучреждения потратили на «Ананферон» 1,6 млн рублей, на «Тенотен» — 577 291 рубль, на «Эргоферон» — 1,3 млн.
Получить комментарий «Материа-медика» «Новой газете» не удалось: компания не ответила ни на звонки, ни на письменный запрос.
Аналогично, на рынке позиционируется достаточно много БАД-пустышек, рассчитанных на легковерного и неграмотного потребителя. В интернете приводится обоснованная критика откровенно несостоятельных «липовых» БАД и других средств натуральной медицины. К сожалению, не все фуфлосредства натуральной медицины подвергаются анализу и критике специалистов. Поэтому в последующих публикациях мы приведем рекомендации, как отличить средства с нереальными характеристиками от работающих средств.
В частности, следует избегать средств, которые позволяют похудеть на десяток килограммов за пару недель, которые избавляют от повышенного давления за один курс приема, которые улучшают зрение на десятки процентов, очищают сосуды одной баночкой приема чудо-пилюль. Это все пустышки. Не следует даже дочитывать описание препарата и рекомендации по его применению, как только увидели проценты излечения, улучшения, восстановления и пр. Это откровенные выдумки и глупости.
Подписывайтесь и будьте в курсе всех событий! Опубликовано: 26 апреля 2024 года.
Ранее польские власти изъявили готовность содействовать Украине в возвращении на родину украинских граждан призывного возраста, которые сейчас находятся на территории страны. Также сообщалось о запрете выдачи паспортов украинцам за границей. Кимаковский отметил, что отступление вооруженных сил Украины произошло «на одном из наиболее крупных и важных укрепрайонов». Напомним, российские силы прорвали оборону ВСУ и ворвались в Красногоровку. Экс-сотрудник французской контрразведки Николя Чинкуини утверждает, что определение «наемник» в Уголовном кодексе Франции слишком узкое, что позволяет им избежать наказания. МИД Франции отрицает наличие в рядах ВСУ французских наемников, называя заявления об этом якобы «российской дезинформацией». Чинкуини объясняет это тем, что понятие «наемник» во Франции табуировано, так как за это грозит уголовное преследование, передает РИА «Новости». На родине этих людей называют «волонтерами», однако, как подчеркивает эксперт, Россия справедливо называет их наемниками. По мнению аналитика, ожидаются «интересные юридические дебаты», если российским военным удастся поймать «разоблаченного агента французского правительства». Ранее Чинкуини сообщал , что на Украине погибли минимум 75 французских наемников. При этом следователи так и не смогли сообщить, инцидент был организован намеренно или произошел ввиду непрофессионального судовождения, сообщает «Интерфакс». Ранее стало известно, что газопровод Balticconnector возвращен в эксплуатацию. Напомним, утечка на газопроводе была обнаружена 8 октября 2023 года. По данным финской полиции, трубу повредил якорь, вероятно, китайского судна. Скорее всего, это связано с ротацией ВСУ на херсонском направлении, сообщил представитель пророссийского подполья Сергей Лебедев. По его словам, наблюдается большое скопление военных около военкомата в Корабельном районе Николаева, что может быть связано с ротацией на Херсонском направлении, передает ТАСС.
Обсуждение (18)
- Эти лекарства являются "пустышками": врач разоблачил эффективность препаратов
- Золотая пустышка (про арбидол и не только)
- "Иммуномодуляторы" продаются только в России
- Врачи выложили в сеть список препаратов, которые ничего не лечат
💊 Минздрав убрал антибиотики из стандарта лечения ОРВИ: их место заняли противовирусные препараты.
Такие лекарства медики называют препаратами-пустышками. Жительница Симферополя отдала мошеннику больше миллиона рублей за лекарства-пустышки. Доктор настаивает на том, что к выбору лекарств нужно подходить с умом и не скупать на панике «пустышки». Продавать «пустышки» вместо дорогостоящих и действительно необходимых препаратов было принято давно. При проведении клинических исследований новый препарат иногда сравнивается с плацебо – препаратом, не содержащим действующего вещества («пустышка». Исследование показало, что препарат «Дибикор» для лечения сахарного диабета 2 типа представляет собой «плацебо».
Аферисты наживаются на именах врачей, продавая «лекарства»-пустышки
Всех поставщиков сомнительных лекарств лишили лицензии. Возбуждено уголовное дело по статье «Подделка документов на лекарственные средства и упаковки на них». Федеральная антимонопольная служба завела дело о поставках медицинских изделий на сумму 280 миллионов рублей в НИИ Нейрохирургии Бурденко. Поставками занималась компания родственника одного из сотрудников медучреждения.
Прошли годы, срок патента на препарат истек. Тогда компания Takeda Pharmaceutical решила разработать свое лекарство с таким же составом. Так и появился Актовегин. В составе этого лекарства — депротеинизированный гемодериват крови крупного рогатого скота.
То есть делают его так: берут кровь, чаще всего телячью, прогоняют через фильтры и очистительный препарат и в итоге получается вещество с двумя сотнями биологически активных компонентов, по составу схожих с кровью млекопитающих. Причем, отмечает Фаррахов, все то же самое можно проделать и с кровью человека. Но есть ли в этом смысл? Читайте также Ученые Йеля выяснили, какие лекарства увеличивают риск сердечного приступа в жару Предполагается, что лекарство способно улучшить синтез АТФ, главного источника энергии для большинства клеток в нашем теле. Однако даже в инструкции к Актовегину указано, что фармакокинетические методы не дают возможность изучить фармакокинетические параметры лекарства, ведь оно состоит из физиологических компонентов. Ученые сомневаются в том, что человек станет здоровее, если взять у него кровь, отфильтровать и ввести ее обратно в желудок или в вену.
Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Medzdrav. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ".
Потому что вкусно и много покушать — это приятно. Особенно приятно, когда в стране голод. Поэтому я могу понять такой подход к делу у людей, например, прошедших войну, либо живших во времена тотального дефицита. Но сейчас устраивать праздник живота можно при помощи дешевых и легкодоступных продуктов чуть ли не каждый день лучше не надо Тяжесть в животе — штука не очень приятная, поэтому, конечно же, ее предлагают снять при помощи препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы: мезим форте и панкреатин. Данные препараты имеют доказанную эффективность в лечении хронического панкреатита, когда присутствует болевой синдром и нормальная такая недостаточность ферментов поджелудочной железы, то есть когда необходима заместительная терапия, потому что организм тупо не переваривает еду. Но чтобы «снять тяжесть» в животе, принимать их нет смысла. А вообще, если и говорить о фуфломицинах, то в первую очередь вообще-то надо говорить о противовирусных препаратах. Кто из нас не слышал об арбидоле, ингаверине, кагоцеле? Многие их даже принимали. Прикол в том, что у него почти нет нормальной доказательной базы, а именно двойных-слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, а ВОЗ не рекомендует его, а просто знает о нем. Вот документ с сайта ВОЗ, в котором английским по белому написано, что, несмотря на приведенные исследования, к препарату from Russia следует относиться с осторожностью, поскольку неизвестны детали и дизайн этих исследований. К тому же заявлено, что он сокращает продолжительность простуды всего на 1,5-2 дня.
Как врачи продвигают вредные или бесполезные препараты и что с этим делать
| Не только антибиотики и прививки для детей. Какие лекарства пропали с прилавков аптек в 2023 году | Это поможет разрабатывать более эффективные и инновационные лекарства, а также оптимизировать процесс лечения. |
| Больше не назначать: Минздрав разослал в больницы списки исчезнувших медпрепаратов | Что делать, если врач назначил фуфломицин (препарат без доказанной эффективности) из Расстрельного списка? |
| Названа опасность использования противовирусных препаратов для профилактики ОРВИ - МК | Росздравнадзор: с 2019 года в России в несколько раз снизилось количество фальсифицированных лекарств. |
| Список препаратов без доказанной эффективности | О лечении препаратами-пустышками мы слышим довольно часто, и все-таки вопросы об этом таинственном явлении остаются животрепещущими и актуальными. |
Таблетки-пустышки: как работает эффект плацебо и чем он опасен
| Больше не назначать: Минздрав разослал в больницы списки исчезнувших медпрепаратов | Существуют и препараты-пустышки, сообщает |
| Врачи выложили в сеть список препаратов, которые ничего не лечат | Почему доктора прописывают пустышки, как с этим бороться и какие лекарства на нашем рынке продвигаются нечестно. |
| Плацебо что это такое простыми словами | Жительница Симферополя отдала мошеннику больше миллиона рублей за лекарства-пустышки. |
| Врач Фаррахов предупредил об опасности популярного в России препарата-пустышки » Актуальные новости | Почему доктора прописывают пустышки, как с этим бороться и какие лекарства на нашем рынке продвигаются нечестно. |
Лекарства - пустышки. Препараты, которые не лечат
О том, как работают «пустышки», сообщает издание «Почему болит», ссылаясь на интервью Яны Белоусовой терапевта и фармаколога. В Екатеринбурге пытались сбыть лекарства‐«пустышки» для женщин, больных раком груди. Пустышка, выдаваемая за лекарство, может не только улучшить состояние пациента, но и ухудшить его. Росздравнадзор: с 2019 года в России в несколько раз снизилось количество фальсифицированных лекарств.
Лекарства - пустышки. Препараты, которые не лечат
Эффект плацебо особенно часто наблюдается в исследованиях противотревожных лекарств и существенно мешает открытию и испытанию новых форм препаратов. Бесконтрольный прием антибиотиков опасен тем, что бактерии привыкают к действующим веществам, а само лекарство превращается в пустышку. Главврач городской клинической больницы № 71 города Москвы и известный телеведущий Александр Мясников перечислил лекарства-«пустышки», которые часто выписывают. Список лекарств, которые профессор отметил как пустышки. Пользователь gagarinist сослался на вашу запись в своей записи «Лекарства-пустышки.
Золотая пустышка
| ВЗГЛЯД / Доктор Мясников перечислил назначаемые россиянам лекарства-пустышки :: Новости дня | Таблетки-пустышки: как работает эффект плацебо и чем он опасен. |
| Список препаратов без доказанной эффективности | Были ли замечены такие капсулы-пустышки в аптеках нашей республики? |
| 10 бесполезных лекарств в вашей аптечке | Появление нового прорывного препарата в арсенале российских врачей дает шанс получить лечение для миллионов пациентов с болезнью Бехтерева со всего мира. |
| Прописывают от гипертонии, ковида и мигрени: назван популярный в России препарат-пустышка | Новость о том, что столичную 14-летнюю школьницу увезли по скорой с отравлением противовирусными таблетками, облетела СМИ. |
TOP 20 бесполезных лекарств пустышек
Кроме того, производство вакцины, по словам доктора, выходит довольно дорогим и сложным — могли возникнуть финансовые проблемы. Психотропные препараты В ноябре с прилавков российских аптек стали пропадать сильнодействующие психотропные препараты. В частности, стало труднее найти транквилизаторы и лекарства против эпилепсии «Фризиум» и «Суксилеп». По состоянию на 17 ноября препарат против эпилепсии «Фризиум» французской компании Sanofi был доступен лишь в 56 аптеках на всю страну, причем в Москве — лишь в двух. В Минздраве тогда сообщили, что о проблеме отсутствия лекарств известно и над решением этого вопроса работают. По словам экспертов, дефицит препаратов может быть связан с тем, что для их продажи аптеки должны иметь специальное разрешение на оборот наркотических и психотропных средств. Причем разрешение необходимо оформить не на юрлицо, а на каждую точку продажи. Многие аптеки с этой темой не связываются, потому что это затраты, — объяснил MSK1. Пирогова Андрей Кондрахин. В свою очередь ужесточение правил продажи может быть связано со случаями безрецептурного отпуска таких препаратов.
В стране стали появляться отравители, которые подмешивают психотропные вещества в напитки и предлагают их прохожим, заявил психиатр-нарколог Алексей Казанцев. Также эта мера направлена против тех, кто употребляет сильнодействующие успокоительные без назначения врача. Антибиотики В России остался один действенный отечественный антибиотик Грамицидин С, а их производство в целом находится в состоянии упадка. Об этом в октябре заявила начальник отдела микробиологии НИИ по изысканию новых антибиотиков имени Г. Гаузе, доктор биологических наук Вера Садыкова. За 2023 год из аптек пропало по меньшей мере три антибиотика: «Сивекстро», «Инванз» и «Кубицин». Поэтому ученые сосредоточены на разработке новых антигенов. Но для производителей антибактериальных препаратов существует одна весомая проблема: недостаточное финансирование.
В отношении всех респираторных вирусных инфекций — а я напомню, что их более двухсот — противовирусных препаратов почти нет. Разве что грипп предлагается лечить «Тамифлю», его часто используют в странах мира. А такого огромного количества лекарств одного ряда, как у нас на прилавках, — «Арбидол», «Ингавирин», «Анаферон» — нет нигде в мире, кроме России, — сообщил Прокофьев, цитирует портал NEWS. Препарата, эффективность которого была доказана в отношении острых респираторных вирусных инфекций, вообще нет, поэтому его и не пытаются изобрести.
Женщина снова попала в реанимацию и там, к сожалению, умерла. Настолько сильно нас может перепрограммировать мысль и даже привести к печальному исходу, особенно если организм изначально серьезно ослаблен», — поделилась Виктория Читлова. Преимущества и недостатки плацебо Как поясняет Виктория Читлова, к проявлению эффекта плацебо больше всего склонны внушаемые люди. Внушаемость формируется за счет таких характеристик личности как доверчивость, впечатлительность, мягкость, доброта, социальная ориентированность. То, что убеждение помогает человеку справиться с болезнью, — положительный эффект от использования плацебо. Но иногда решение какой-то проблемы со здоровьем кроется не только в таблетках. Рассмотрим какие есть плюсы и минусы от использования плацебо в медицине. Преимущества Используется в клинических исследованиях Как мы объясняли выше, плацебо используется в клинических исследованиях как способ определить эффективность нового препарата. Благодаря этому на рынок выводятся препараты, которые оказывают воздействие из-за действующего вещества, а не убеждения пациента. А значит, они более эффективны в лечении заболеваний. Облегчает течение болезни Повышение настроения и вера в излечение не влияют на здоровье на клеточном уровне, объясняет молекулярный иммунолог, научный сотрудник Института молекулярной биологии имени В. Энгельгардта Аполлинария Боголюбова-Кузнецова. Но они могут повлиять на общее самочувствие пациента, что важно при лечении болезней. Просто потому что человек не будет чувствовать себя жутко больным. Эмоциональная стабильность очень важна в процессе лечения. Я не вижу ничего плохого, чтобы так схитрить во благо самого человека, параллельно проводя необходимое лечение», — говорит она. Недостатки Порождает медицинскую безграмотность Из-за того, что плацебо безопасно для организма, врачи могут назначить такую терапию тревожным пациентам, которые обращаются за медпомощью с немедицинскими проблемами. По мнению Антона Барчука, неправильно решать все проблемы со здоровьем медикаментозно. При этом медики знают, что никакой эффективности от этих препаратов нет», — говорит Барчук. По его словам, у врачей есть возможность улучшить качество жизни пациента, объяснив ему, что не при всех недомоганиях нужно пить лекарство. В каких-то случаях нужно менять образ жизни, привычки или просто подождать, последить за своим состоянием. Глобально это не решает проблему пациента», — говорит он. Такое отношение и надежда на лекарство в свою очередь порождает медицинскую безграмотность среди пациентов. Например, говорит Барчук, сегодня в аптеке невозможно купить лекарство против коронавируса, но люди, переносящие инфекцию в легкой форме, скупают противовирусные препараты. А коронавирус в легких формах не требует специфического лечения.
Мясников видит несколько причин, почему пациентам выписывают бесполезные препараты. Некоторые доктора, по его словам, имеют договоренности с фармкомпаниями: выписывая бесполезные рецепты, они получают некоторый дополнительный заработок. Мясников при этом утверждает, что таких врачей не так и много. Большинство терапевтов просто не знает, что выписываемые ими препараты не действуют. Эксперт советует: на приеме нужно обязательно интересоваться, насколько назначаемое лекарство эффективно.
Препараты‐«пустышки» для больных раком хотели сбыть за 20 миллионов рублей на Урале
Но компания ответ не предоставила и отказалась от договора. После проверки сотрудники антимонопольной службы выяснили, что компания нарушала лицензионные требования. Юридические лица обязали выплатить штраф на сумму 700 тысяч рублей. Всех поставщиков сомнительных лекарств лишили лицензии.
Предложенный законопроект, разработанный аппаратом правительства, получил поддержку правкомиссии по законопроектной деятельности. Примечательно, что Минздрав данная инициатива «обошла стороной». Впрочем, в ведомстве отмечают, что данные поправки не являются предметом регулирования Федерального закона «О качестве и безопасности пищевых продуктов». Согласно инициативе, медицинский персонал будет иметь право назначать только те БАДы, которые соответствуют требованиям законодательства РФ по качеству и зарегистрированы в соответствии с этими требованиями. Председатель правления Ассоциации юристов России АЮР Владимир Груздев пояснил, что правительство будет устанавливать процедуры регистрации отечественных БАДов и особенности их использования на территории России. Чем опасны БАДы?
Возможно, они там действительно все фашисты в самом плохом смысле, но только вот без нашего лечения в Европах и Америках живут дольше, лучше и меньше болеют. Какая несправедливость! Да, из отсутствия доказательств эффективности прямо не следует, что вещество неэффективно, однако все эти "лекарства" представлены на рынке многие годы, за которые никто не удосужился взять и проверить. Если вы изучили уровни доказательности , то в курсе, что отсутствие РКИ и мета-анализов автоматически запрещает иметь препарату уровень выше C, что доказательной медициной в общем-то трактуется как неэффективность и в рекомендации не включается. Возможно, когда-нибудь положительные доказательства появятся, но о потенциальной эффективности пусть думают исследователи, а не обычные люди и практикующие врачи: пациентам нужно доказанное действие здесь и сейчас, а не возможное когда-нибудь. Никто не бичует несчастные фармкомпании просто так: критерии внесения в список определены и объяснены, все пункты списка подвергнуты анализу согласно этим критериям. В эпоху доказательной медицины врач должен если он врач, а не бродячий лекарь , если и не пользоваться РСП, то как минимум принимать во внимание алгоритм включения препарата в эту группу. Может показаться, что список составлен лишь по факту отсутствия этих препаратов в западных аптеках — это ошибочное суждение; верно другое: всё, что продаётся там, проходит достаточно строгий контроль и подвергается многим исследованиям, поэтому вполне разумно принимать это в расчёт. Более того, в забугорье просто за рекламу неподтверждённых эффектов препарата выкатывают миллиардные штрафы см. А насчёт аптек разговор отдельный. Да, от любого из этих препаратов вам может стать легче. Нет, это не означает, что он эффективен: эффект плацебо — сильная штука! Но если вы не будете применять любой из этих препаратов, то ничего плохого не случится. Как эта, так и остальные статьи проекта направлены исключительно на то, чтобы показать отличную от протухшей с советских времён информацию в головах. Если приведённые данные зародят в вас хоть какое-то сомнение, то автор будет просто счастлив; если вы не согласны с информацией и готовы отстаивать любимый фуфломицин до последнего, то я буду ещё более рад троллить ваше невежество и дальше. Для людей, которые реально не могут в английский или которым сложно вдумываться в англоязычные публикации, существует ВОЗовский список основных лекарств на русском [2] , в который не входит ни одно наименование с данной страницы. К сожалению, русская версия отстаёт от оригинальной на два года. Так же есть отличный русский справочник Формулярного Комитета [3]. Легенда Для любителей требовать пруфы на отсутствие. Джеймс Рэнди: Нельзя доказать отсутствие Cochrane, Pubmed, FDA, RXlist — авторитетные источники информации об исследованиях или препаратах, конечно, это не все, но наиболее известные, они индексируют подавляющее большинство работ как высокого качества, так и не очень. Подробнее о них можно узнать здесь. ВОЗ — всемирная организация здравоохранения, держит руку на пульсе по данным о лечении, см. Гомеопатия — не может быть эффективна из-за противоречия физическим ограничениям этого бренного мира, поэтому пруфов на неё нет. Хотя гомеопатические средства сами по себе неопасны, использование такой неэффективной терапии в качестве замены общепринятой, может представлять собой серьёзную опасность для пациентов. ЖНВЛП — российский перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов [4] , куда попадают как нормальные лекарства, так и бесполезные, потому что таблетки из этого перечня сбывать намного легче: это государственное лобби. Таких работ естественно много, поскольку они просты, необременительны и неповторимы, но использоваться как доказательство эффективности чего-либо не могут из-за зашкаливающей субъективности. Подробнее см. РКИ — рандомизированное клиническое исследование, оплот доказательной медицины; у некоторых фуфломицинов находится парочка таковых, но доказательств они не прибавляют, обычно по причине плохого качества. Пруф — англ. ФК — формулярный комитет РАМН, наиболее здравомыслящий проект минздрава, поиск по его справочнику [6] , в который не включена очевидная ахинея здесь она помечена как "-". Пример Прежде чем ковыряться в бесполезной информации о бесполезных препаратах, давайте рассмотрим вещество с доказанной эффективностью, пусть это будет Карбамазепин. Старый создан задолго до появления доказательной медицины и РКИ неврологический и психиатрический препарат, в показаниях к которому значится лечение эпилепсии , нейропатической боли и БАР. И всё это несмотря на то, что у действующего вещества куча побочек, противопоказаний и опасных взаимодействий. Препарат имеет море дженериков, самый дешёвый в России стоит 30 рублей за пачку и работает не сильно хуже дорогих, поэтому крики о наживе фармкомпаний тут неуместны. Почему о следующих великолепно продаваемых в нашей стране лекарствах нет такого количества информации? Потому что нечего там изучать: они и безвредны, и недейственны. У гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Однако торговое наименование успешно исследуется аж с 60 публикациями-описаниями на Pubmed — первый из серии уникальных случаев, когда химическое вещество не изучается вообще, а надпись на коробочке с таблетками изучается. В некоторых мета-анализах высказываются мнения о потенциальном положительном эффекте адеметионина на печень [20] , однако точных подтверждений этому нет, зато есть опровержения [21]. Может когда-нибудь станет лекарством, но сейчас его таковым считать нельзя и в руководствах он не встречается; ВОЗ и ФК - ; RXlist показывает это вещество в списке БАДов: «Адеметионин, кажется, может помогать при болезнях печени и уменьшении болей при остеоартрозе». Азапентацен — см. Ни само вещество, ни его производные не имеют исследований достаточного качества по фармакодинамике, механизму действия, безопасности и эффективности. Очередной продукт экстракта страданий белков скота депротеинизированный гемодериват крови здоровых молочных телят без механизма действия и доказательств, созданный специально для СНГ; FDA — запрещён для применения [22] ; в Пабмеде 125 публикаций разной степени бесполезности и несколько непоказательных РКИ, последнее из которых [23] говорит лишь о возможном положительном эффекте, причём, основываясь не на полученных в работе данных, а на предыдущих древних публикациях. Аналогичные данные даёт другое РКИ с десятью! Существует реальная опасность получить лёгкий побочный эффект вроде коровьего бешенства на фоне плацебо-эффекта, что даже не отрицается его производителем Nycomed. Аллапинин — см. Алфлутоп — см. Альфарона — см. Может быть что-то и индуцирует, но в нормальной части мира запрещён из-за доказанных серьёзных побочек вроде эмбриотоксичности [26] , [27] в старых исследованиях это отрицалось: [28] , [29] и провоцирования мукополисахаридоза [30]. Имеет РКИ 81 года по лечению рака молочной железы неуд [31]. Немецкий справочник хим. Хороший разбор данных об амиксине здесь: [33]. Аминалон — см. Вряд ли когда-нибудь выйдет из бана, поскольку имеет множество куда более безопасных альтернатив ибупрофен, парацетамол, индометацин и пр. Псевдопрепарат, который мимикрирует под псевдопрепарат: интерфероны при ОРВИ бесполезны см. Про него есть статья на Медпортале [34] с морем комментариев от обиженного производителя. Изобретённый ещё в 70х годах и не заслуженно забытый, был вспомнен, когда нужно было придумать дешевую альтернативу дорогому Тамифлю которой на данный момент уже тоже яро критикуется. Десять вражески-буржуйских таблеток от гриппа стоят более 1к, поэтому было решено дать народу золотую пилюлю под брендом фарм гения СССР за 100 рублей. А то, что оно скорее всего не работает это ничего, если всех убедить, то грипп всё равно будет побеждён. Или сам пройдёт, как это происходит в большинстве случаев. Увы, включение в классификатор говорит только о том, что ВОЗ знает о препарате, а вот рекомендовать его без внятных исследований он не будет.
Генеральный директор маркетингового агентства DSM Group, член Координационного совета РАФМ Сергей Шуляк вот так прокомментировал список Минздрава, разосланный в больницы 27 июля: «По многим из перечисленных в этом списке препаратов есть аналоги. Точнее, по большинству. Да, есть полюбившиеся населению лекарственные средства, например, тот же АЦЦ. Но в последнее время большей популярностью пользуется другой препарат от кашля. Список действительно большой от онкологии до простуды , но очень много в этом документе генериков, так что при беглом прочтении списка нет катастрофы. Раньше подобные документы не выставлялись на обозрение, но ежегодно происходила ротация препаратов. Если кто-то из узких специалистов увидит проблематику, то, возможно, но в целом ничего серьезного этот перечень, включающий 196 позиций, не несет». Врач —терапевт Алексей Кожевников, напротив, назвал ситуацию сложной, а тенденцию — пугающей. Врачи вынуждены заходить на сайты крупных агрегаторов и узнавать есть ли в наличии нужный препарат, можно ли его еще купить в России, присутствует ли он вообще еще на нашем рынке. К примеру, исчез один из самых известных препаратов группа антибиотиков , применяемый для лечения ЛОР патологий и заболеваний верхних дыхательных путей. Просто исчезла суспензия и врачи были вынуждены искать замену из других групп антибиотиков.
Таблетки-пустышки: как работает эффект плацебо и чем он опасен
При этом новости о пресечении на Урале поставки в онкодиспансер подозрительных лекарств вызвали широкий общественный резонанс. Бесконтрольный прием антибиотиков опасен тем, что бактерии привыкают к действующим веществам, а само лекарство превращается в пустышку. Продавать «пустышки» вместо дорогостоящих и действительно необходимых препаратов было принято давно.
Новости партнеров
- Что такое плацебо эффект
- Для чего используется плацебо при проведении клинических исследований?
- Фармаколог Яна Белоусова: Как работают «лекарства-пустышки» -
- Вход в один клик
- "Иммуномодуляторы" продаются только в России
- Аферисты наживаются на именах врачей, продавая «лекарства»-пустышки
Доктор Мясников перечислил назначаемые россиянам лекарства-пустышки
В странах Европы и в США он зарегистрирован в качестве БАД, однако в России имеет статус лекарства и активно применяется как монотерапия и в составе комплексной терапии многих заболеваний. При этом исследования, на основе которых позиционируется эффективность препарата, являются устаревшими. Эссенциальные фосфолипиды. Лекарства на их основе - одни из самых раскрученных в нашей стране. Их назначают для профилактики и лечения заболеваний печени. Однако в международных рекомендациях таких препаратов нет. Большинство исследований, подтверждающих эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами, русскоязычные. За рубежом эти лекарства не применяют. В нашем законодательстве много изменений, которые должны препятствовать некорректным, скажем мягко, назначениям: врач указывает в рецепте только действующее вещество, а не бренд, и пациент в аптеке сам выбирает тот препарат из линейки, что считает лучшим. Второй момент: препараты включают в клинические рекомендации, то есть, назначая что-то "лишнее", доктор выходит за рамки КИ, а это нарушение...
Игорь Степанюков: Что касается клинических рекомендаций, их ведь пишут тоже люди. И раз неэффективные и или небезопасные препараты попадают в клинические рекомендации, обязательные для применения всеми врачами страны, значит, кто-то об этом "позаботился". Плюс к этому лоббисты доказывают эффективность заведомо бесполезных лекарств с помощью некачественных, проплаченных исследований. Некоторые врачи выступают с лекциями, проводят семинары и конференции - и продвигают определенные препараты. Вопросы этики также не учитываются. Еще один вариант - отдельные производители скрывают использование небезопасных компонентов в составе фармпрепаратов, указывая только ингредиенты "природного происхождения". Например, у нас в продаже до сих пор есть крем со стероидами, запрещенный во многих странах мира.
Второй момент: препараты включают в клинические рекомендации, то есть, назначая что-то "лишнее", доктор выходит за рамки КИ, а это нарушение... Игорь Степанюков: Что касается клинических рекомендаций, их ведь пишут тоже люди. И раз неэффективные и или небезопасные препараты попадают в клинические рекомендации, обязательные для применения всеми врачами страны, значит, кто-то об этом "позаботился". Плюс к этому лоббисты доказывают эффективность заведомо бесполезных лекарств с помощью некачественных, проплаченных исследований. Некоторые врачи выступают с лекциями, проводят семинары и конференции - и продвигают определенные препараты. Вопросы этики также не учитываются. Еще один вариант - отдельные производители скрывают использование небезопасных компонентов в составе фармпрепаратов, указывая только ингредиенты "природного происхождения". Например, у нас в продаже до сих пор есть крем со стероидами, запрещенный во многих странах мира. При этом стероиды в инструкции не упоминаются. Как можно попытаться решить проблему медицинского лоббизма? Игорь Степанюков: Во-первых, надо провести на федеральном уровне ревизию всех документов на предмет соответствия подходам доказательной медицины. Во-вторых, отозвать лицензии на фармпрепараты, не имеющие надлежащим образом доказанной эффективности и безопасности. В-третьих, важно разработать и принять этический кодекс медицинского маркетинга, направленный на запрет продвижения препаратов с недоказанной эффективностью. Обязать, таким образом, промоутеров препаратов опираться только на качественные исследования. Еще одна мера - обязать всех медицинских работников, получающих любые гонорары от фармпроизводителей, декларировать на специальном сайте свои доходы. Плюс любые информационные материалы, выпущенные при спонсорской поддержке фармкомпаний, должны содержать информацию об этом. В 2011 году в закон о рекламе внесли поправки, запрещающие рекламу магов, экстрасенсов и прочих способов одурачить людей.
Поэтому еще в прошлом веке в западных странах его перестали применять, а у нас им лечат на скорой и в больницах. Хотя давно существуют безопасные эффективные аналоги. В общем, бред. И они могут улучшить течение некоторых конкретных диарей. Но рекламируют их так, будто их принимать надо при любом поносе, а еще лучше в профилактических целях от дисбактериоза — несуществующего диагноза. Нет, серьезно, в МКБ его нет. А состав большинства всех этих ациполов, линексов, бифидумбактеринов, бифиформов и так далее аналогичен составу йогурта, кефира или ряженки — лактобактерии есть в любом кисло-молочном продукте. А знаете, где еще есть лактобактерии? В женском влагалище! А кто из нас не обжирался за праздничным столом? Так сложилось, что любой праздник означает поход в ресторан, либо хорошее такое застолье дома. И если обратиться к истории, то точно также на праздники устраивали пир.
RU решили вспомнить, какие медикаменты исчезли из российских аптек в этом году. Публикуем обзор. В дефиците — больше 100 препаратов В самом начале года, 24 января, стало известно, что Минздрав включил больше 100 лекарств в список дефицитных препаратов. Об этом рассказал «Фармвестник» со ссылкой на документ. Среди препаратов, включенных в перечень, есть несколько жизненно необходимых: йод, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота аспирин , лидокаин, парацетамол, фентанил, фенобарбитал основная составляющая валокордина и корвалола и другие лекарства. По словам пресс-службы Минздрава, «в перечень включены препараты, в отношение которых в приоритетном порядке будут приниматься меры для обеспечения их доступности на рынке». Аптеки тоже начали бороться с дефицитом: не самые востребованные лекарства заказывают в небольшом количестве. Большая часть препаратов пока остается в наличии, но есть и те, которые всё-таки пропали с прилавков аптек. Рассказываем, какие именно. Универсальный «Метипред» В октябре из многих аптек страны пропал препарат «Метипред». Список показаний для его назначения обширный — от ревматоидного артрита и заболеваний кожи до рака легкого и гепатита. Инъекционную форму препарата уже начали выпускать три производителя в России, но она не так распространена, как таблетированная. Источник: megapteka. А вот для пациентов с ревматическими заболеваниями резкая отмена препарата грозит обострением заболеваний и поражением внутренних органов, в ряде случаев несовместимым с жизнью. Прививки для детей Также осенью возникли проблемы с «детскими» вакцинами. Еще летом говорилось о дефиците препаратов от кори, краснухи и паротита. В сентябре эта проблема возникла вновь, а в октябре к ней добавилась нехватка вакцин от полиомиелита в некоторых регионах. По информации «Коммерсанта», после того как западные компании прекратили поставки своих препаратов, в России, по сути, осталась одна инактивированная вакцина — «Полиоваксин».