Камень почки является проявлением и\или симптомом мочекаменной болезни. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
Что делать, если нашли камень в почке?
Причины мочекаменной болезни Прежде чем назначать терапию болезни либо практиковать лечение народными средствами, по возможности следует определить предположительные причины, вследствие которых у человека отмечаются признаки мочекаменной болезни. Главная причина появления камней в почках — это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез. Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием. Питание — не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент — вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает.
Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин. Симптомы В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний. Основные симптомы мочекаменной болезни — это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы.
Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой. Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь. При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре.
Что делать в этой ситуации? Прежде всего не паниковать! Лечением занимается уролог, иногда он привлекает к процессу эндокринолога или других специалистов. Поэтому для начала необходимо обратиться к урологу на консультацию. Диагностика и лечение Если вы видите в заключении УЗИ, что в почках есть песок, переживать рано. Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию.
Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ. При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др. Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: Ретроградное стентирование. При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент. Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи. Черезкожная нефростомия. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу. Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило. Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня. Литокинетическая терапия Это изгнание камня из почки медикаментозными средствами. Когда начинать лечение мочекаменной болезни, вопрос отнюдь не праздный. Считается, что мочевые камни до 6 мм, которые не дают явных симптомов, не растут и не вызывают осложнений — не требуют лечения. Изгнание такого конкремента — «палка о двух концах». Можно его убрать, а можно заболеть еще больше. Вот заткнет этот камень почку наглухо и маленькая проблема перерастет в огромную… Литокинетическая терапия считается оправданной, если требуется удалить из почки обломки камня после разрушения его хирургическими способами. Растворение камней Медикаментозное растворение уролитов в почках или хемолиз используется для лечения уратных камней. Для этого необходимо сделать мочу слабощелочной. При помощи специальных цитратных смесей или бикарбоната натрия сода рН мочи понимается до 7,0 и выше, и удерживается на этом уровне несколько недель. Доза препарата, в том числе и соды, подбирается индивидуально, а эффективность лечения контролируется при помощи специальных тест-полосок. Дистанционная ударноволновая литотрипсия ДУВЛ Суть метода — бесконтактное разрушение камня силой ультразвуковой волны. Противопоказания у ДУВЛ.
Однако наиболее часто он диагностируется у лиц в возрастном диапазоне от двадцати до пятидесяти лет. Интересным фактом является то, что представители мужского пола в несколько раз чаще сталкиваются с образованием камней. И хотя в патологический процесс могут вовлекаться абсолютно любые отделы мочевыделительной системы, чаще всего камни формируются в почках и в мочевом пузыре. В подавляющем большинстве случае конкременты представлены неорганическими соединениями кальция. Десять процентов случаев приходится на магниевые соли. Во всех остальных ситуациях в состав камней входят белки или полиминеральные соединения. В настоящее время точный механизм развития мочекаменной болезни остается под вопросом.
Симптомы камней в почках
Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Клинические симптомы камней в почках проявляются только тогда, когда камень достигает значительных размеров. Нефролитиаз или мочекаменная болезнь – хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Камни в почках могут быть результатом основного метаболического состояния, такого как ацидоз дистальных почечных канальцев,[18] болезнь Дента,[19] гиперпаратиреоз,[20] первичная гипероксалурия,[21] или медуллярная губчатая почка.
Наиболее часто при камнях в почках отмечаются симптомы
Причем заболеть можно как в 30 или 50 лет, так и в 18. К тому же молодые сейчас часто ведут малоподвижный образ жизни, пьют мало воды — все это тоже сказывается, — рассказал врач. Читайте также Можно ли на самом деле пить воду на ночь: объясняет уролог Пьем минералку и ограничиваем томатный сок Правильное питание хоть и не дает 100-процентную защиту от камней в почках, есть некоторые продукты, которые могут повышать или, наоборот, понижать вероятность столкнуться с мочекаменной болезнью. Риск МКБ повышается, если злоупотреблять: соленой едой рекомендованная норма потребления соли — не более 5 г в сутки ; пряностями; некоторыми молочными продуктами — к примеру, творогом; помидорами; витамином С и продуктами, богатыми им; зеленью. По словам врача, список полезных продуктов зависит от состава камня, который обнаруживают у пациента — для этого после его удаления проводят спектральный анализ. Например, при самых распространенных камнях — оксалатных — рекомендуют нежирное мясо и рыбу, яйца, сухофрукты — они влияют на работу кишечника и изменяют всасываемость микроэлементов, тем самым влияя на состав мочи. Ограничивать же в рационе таким пациентам советуют бульоны, субпродукты печень, легкие , соленые сыры, кофе, шоколад, а также томатный сок. А вот, кстати, минеральную воду, врачи не запрещают даже болеющим. Иногда мы даже рекомендуем пить ее при мочекаменной болезни — в этой воде есть микроэлементы, которые благотворно влияют на работу и кишечника, и мочевых путей, — объясняет доктор.
Читайте также Переел хурмы — на операционный стол. Как петербургские врачи спасают любителей фруктов с помощью пепси-колы «Немые» камни Один из самых доступных методов диагностики мочекаменной болезни — УЗИ почек. И если по результатам ультразвука в заключении вы видите «без патологий», по словам врача, можно не беспокоиться минимум год. Пациенты же из группы риска или уже проходившие лечение требуют более строгого наблюдения.
Во время колик назначают обезболивающие и спазмолитики. Возможен вариант дробления камней литотрипсия.
При слишком больших коралловидных камнях, занимающих всю лоханку, или атрофии почечной ткани лечение уже оперативное. Когда уже камни в почках дают выраженные симптомы, народные средства применять не только бесполезно, но и опасно. Несвоевременное или неадекватное лечение и самолечение угрожают потерей почки и хронической почечной недостаточностью. При обнаружении камней в почках у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи — урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Эндоуретральная техника — в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера. До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений. Диета при камнях в почках Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.
В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты. Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи. Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить. Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы.
Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой. При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций: Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки; При необходимости принимать мочегонные настои трав; Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.
Что такое почечные камни?
Почечные камни — это минеральные конкременты, образующиеся в вашем организме. Некоторые не больше песчинки с речного пляжа, а другие могут вырасти до размера гальки на морском берегу. Причем, что интересно, размер образований не всегда соответствует тяжести симптомов у человека с мочекаменной болезнью. У вас были камни? А у меня и в почках!
Ранние признаки и симптомы камней в почках Песчинки довольно редко приводят к проявлению признаков болезни, в силу крошечного размера они легко покидают организм. Небольшие камни и симптомы вызывают небольшие, у некоторых людей даже ничего не болит.
Мочекаменная болезнь - как вовремя определить развитие болезни
Но стоит отметить, что эти симптомы встречаются и при целом ряде урологических заболеваний. Кроме того, может повыситься температура - это является грозным признаком присоединения инфекции. Такая ситуация может развиться в результате закупоривания мочевых путей камнем. Что делать, если "схватило" Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча. Это проявляется почечной коликой: острые схваткообразные боли в пояснице быстро распространяются на половину живота.
Камень может сам выйти из мочеточника, тогда боли стихают, по окончании приступа появляется кровь в моче. При приступе почечной колики для экстренной помощи необходимо принять теплую ванну или положить грелку на поясницу, принять спазмолитическое и обезболивающее средство и вызвать скорую. Резкие беспричинные позывы к мочеиспусканию могут начаться при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания возникает симптом "закладывания" - неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
Мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела", - рассказывает хирург, уролог-андролог отделения андрологии Научного центра урологии имени Бинеша Джарбусынова Якуб Хахазов. При возникновении подозрений на развитие мочекаменной болезни нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачам - урологу, андрологу. Самолечение недопустимо и чревато серьезными осложнениями, так как каждый случай заболевания индивидуален. Камни могут иметь разный состав, соответственно, средства для лечения тоже должны быть разными.
Как растительные, так и медикаментозные препараты нужно применять только по показанию врача. Необходимо пройти УЗИ-обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря, сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.
По ощущениям болевой синдром напоминает резкие пронзительные приступы боли. В запущенных случаях появляются почечные колики — это говорит о формировании крупных камней. Также возникает острая боль при мочеиспускании. Содержание статьи Причины Водный и солевой дисбаланс становятся главными причинами заболевания. Сбой обмена веществ не возникает сам по себе, ему способствуют различные факторы: увеличенное потребление солёной воды и еды, употребление жёсткой воды, чрезмерное распитие минералки.
Стадии развития камней в почках Нефролитиаз имеет несколько стадий, исходя из которых врач подбирает эффективный курс лечения. Всего известно 4 стадии развития: Первая. Конкретные симптомы заболевания ещё отсутствуют, но больные замечают общие признаки недомогания — утомление, слабость, повышение температуры тела. На этой стадии конкременты образуются в лоханке почки. Камни растут в количестве и размерах, а также проникают в чаши лоханки почки, что влечёт за собой усиление болезненных ощущений и изменения в цвете мочи. Болезнь заметно прогрессирует, симптомы становятся ярко выраженными — боль нарастает с каждым днём, температура тела повышается до 38-39 градусов, возникают кровяные сгустки в моче.
Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования. Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности. В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки. Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры. Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста. Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом. Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными.
Чтобы процесс проходил быстрее, нужно пить много воды и придерживаться специальной диеты ограничить употребление острой, копченой, соленой пищи. Если УЗИ показало, что камни крупные и малоподвижные, или пациент хочет освободиться от них быстро за один сеанс , применяется метод интракорпоральной литотрипсии. При этом методе под наркозом в мочевые пути вводится хирургический инструмент, камни дробятся с помощью лазера и их обломки сразу удаляются. Многие люди, узнав о своем диагнозе, пытаются избавиться от камней с помощью народных методов. Но самостоятельно вывести удается лишь камни размером до 0,5 см. После отхождения камней человек считается относительно здоровым. Но возможны рецидивы. Для их профилактики дважды в год следует курсами принимать мочегонные сборы или фитопрепараты. Профилактика мочекаменной болезни.
Камни в почках симптомы
Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Основными признаками наличия камней в почках являются следующие симптомы у женщин и мужчин.
Камни в почках - признаки и симптомы
Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней. Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины. Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения. Тактика лечения может быть следующая: Прием большого количества воды 2-3 литра в день позволяет предотвратить кристаллизацию камней. При прохождении маленького камня через мочевыводящие пути могут быть болевые ощущения, что может требовать приема анальгетиков. Медикаментозная терапия. Врач может также назначить препараты из группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы мочеточников и способствуют прохождению камня с меньшей болью. Это такие препараты как например, тамсулозин Фломакс или комбинация препаратов дутастерид и тамсулозин Джалин. Большие камни и те, что сопровождаются вызывают симптомами. Большие камни не могут самостоятельно выйти, что может сопровождаться кровотечением, повреждением почек или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей. Лечение может включать: Использование ударных звуковых волн для разрушения камней.
В зависимости от размера камня и локализации врач может рекомендовать проведение процедуры, которая называется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия ЭУВЛ. При этой процедуре происходит воздействие акустических ударных волн на камни, которые разбиваются на мелки камни, и они уже могут выходить с мочой. Для снижения дискомфорта во время процедуры может назначена легкая анестезия. Операция по удалению очень крупных камней в почках. Процедура, которая называется чрескожная нефролитотомия- представляет собой эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление камней. Процедура проводится под общим наркозом. Использование эндоскопа для удаления камней. Врач может с помощью уретроскопа удалить небольшой камень из мочеточника или почки. С помощью специального инструмента камень дробится на мелкие части, которые выйдут затем с мочой. Процедура проводится под местной анестезией.
Хирургия паращитовидной железы. Образование некоторых кальций-фосфатных камней обусловлено гиперактивностью паращитовидных желез. Гиперактивность желез может быть вызвана аденомой или другими заболеваниями и избыток паратгормона приводит к увеличению уровня кальция и образованию камней в почках.
Поскольку камни в почках часто маскируются под поясничный остеохондроз , требуется применение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Эффективный лабораторный метод диагностики - анализ мочи на камнеобразование на камнеобразующую функцию , который помогает определить состав существующих камней и контролировать эффективность лечения, в частности, диеты. Важно не затягивать с постановкой диагноза, чтобы избежать тяжелых воспалений и инфекции мочевыводящих путей, которые могут потребовать удаления почки. Лечение камней в почках Применяют комплексное индивидуализированное лечение, включающее диету, растворение камней, удаление камней из мочевыводящих путей с предварительным дроблением камней ультразвуком или без данной процедуры , симптоматическую терапию. Диета направлена на изменение состава крови с целью устранить причины камнеобразования. При кальциевых камнях потребуется уменьшить молочные и кисломолочные продукты молоко, сыр, йогурт.
При оксалатных камнях необходимо ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту: салат, шпинат, щавель, картофель, апельсины. При фосфатных камнях требуется подкисление мочи - полностью исключить молочные продукты, ограничить овощи и фрукты, увеличив количество мяса, рыбы и мучных продуктов. При уратных камнях следует ограничить употребление продуктов, способствующих образованию и накоплению мочевой кислоты: печень, почки, мозги, мясные бульоны, мясо рыбу, растительные жиры, пр.
Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования. Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита.
Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности. В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки. Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры.
Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста. Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом. Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными.
При правильном лечении фосфаты перестают увеличиваться в размерах, дробятся, их можно вывести.
Чаще выявляют у женщин. Струвиты — это «инфекционные» камни, потому что они образуются из-за застоя мочи и жизнедеятельности бактерий. Струвиты — мягкие, гладкие, светло-серые камни. Струвиты видны на УЗИ, рентгене, их наличие подтверждает анализ мочи. Основная опасность струвитных камней — способность быстро расти.
Всего за несколько месяцев конкременты могут полностью заполнить почку изнутри в виде слепка почечной лоханки. Струвиты дробят, выводят или удаляют. Это генетически обусловленные камни, связанные с врождённым нарушением обмена веществ. Лечить их трудно, они часто рецидивируют3. Симптомы Течение заболевания отличается разнообразием.
У некоторых пациентов оно проявляется однократным приступом почечной колики, у других приобретает затяжной характер, с частым присоединением инфекции. Это приводит к нарушению кровообращения в сосудах почки, её сморщиванию, утрате функции и развитию хронической почечной недостаточности6. Вне приступа почечной колики МКБ может проявляться2: болью в пояснице на стороне камня; появлением крови в моче кровь может быть не видна на глаз и определяться только по анализу ; периодической лихорадкой с ознобом; учащённым мочеиспусканием; отхождением конкрементов и кристаллов мочевых солей. Если камень достаточно больших размеров находится в лоханке почки и не нарушает отток мочи, то боли может и не быть. Если камень выходит из почки и закупоривает просвет мочеточника, то возникает приступ интенсивных болей, который называется почечная колика2.
Боль при почечной колике ощущается в поясничной области, может распространяться в яичко у мужчин и в половые губы у женщин. Боль очень сильная, острая, приступообразная, может сопровождаться тошнотой, рвотой, мучительными позывами на мочеиспускание. Больной бледен, в поту, мечется, пытается найти положение, облегчающее боль1. Спровоцировать приступ может физическая нагрузка, тряская езда, обильное питьё.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
Причины появления, факторы риска, патогенез, симптомы камней в почках. При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Камни в почках, причины и симптомы которых вы читаете в нашей статье, формируются в организме при наличии избыточного количества окласатов, солей и мочевой кислоты. Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием – от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки. Такой признак, как повышение температуры тела сам по себе не указывает на камни в почках. А еще мы убеждены, что первый признак камней в почках — нестерпимая боль.
Симптомы камней в почках: как узнать, что в почках камни
Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Камни в почках, причины и симптомы которых вы читаете в нашей статье, формируются в организме при наличии избыточного количества окласатов, солей и мочевой кислоты. Признаки камней в почках – моча идет сначала густая, а потом переходит в жидкую и светлую. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Оказывается, камни в почках не имеют вообще никаких симптомов.
Камни в почках - признаки и симптомы
Диагностика камней в почках Малейшее подозрение на нефролитиаз требует обращения к врачу-нефрологу. Во время первого визита врач проводит подробную беседу с пациентом, во время которой уточняет основные жалобы, давность и обстоятельства их возникновения. Внимание также уделяется образу жизни пациента, особенностям его питания, наследственным факторам, имеющимся хроническим заболеваниям и т. Для уточнения локализации конкрементов и их типа проводится дополнительная диагностика: УЗИ почек и мочевыводящих путей; обзорная и экскреторная урография рентген с контрастированием ; КТ или МРТ при недостаточной эффективности предыдущих методов исследования; общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; определение уровня мочевой кислоты, кальция и других веществ, которые могут стать основой для образования конкрементов; исследуется концентрация как в крови, так и в моче. При необходимости назначаются дополнительные исследования и анализы определение уровня гормонов щитовидной и паращитовидных желез, консультация эндокринолога и т. Узнайте больше про заболевание у врачей клиники Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Мнение врача Хотя почечнокаменная болезнь нередко протекает практически бессимптомно, ее необходимо лечить. Самым опасным последствием нахождения камней в почках является, безусловно, почечная колика. При этом пациент испытывает сильнейшие боли, а отток мочи из почки нарушается. Если своевременно не оказать помощь, функция органа может значительно ухудшиться.
Кроме того, нефролитиаз значительно повышает риск развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Они, в свою очередь, могут перейти в гнойную форму, которая представляет опасность для жизни пациента. Оперирующий уролог, уролог-онколог. Лечение камней в почках Лечение камней в почках может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем. Консервативная терапия назначается при относительно легких формах нефролитиаза. Поскольку небольшие камни способны пройти через мочевыводящие пути самостоятельно, врачи назначают спазмолитические и мочегонные препараты, способствующие их отхождению. Всем пациентам в обязательном порядке назначается диета. Рацион пациента во многом зависит от химического состава камней.
Болит в области паха и при мочеиспускании становится все больнее. Может появиться тошнота и рвота, вздутие кишечника и головная боль. Кровообращение в почках при этом резко нарушается. Ишемия и есть причина появления сильной боли. В результате нарушения выхода мочи из почек, происходит рост внутрилоханочного давления, растяжение фиброзной капсулы почки, нарушение лимфо- и кровообращения в них. Сильная боль распространяется на область живота, что ведет к нарушению работы и двигательной активности кишечника. Пациентам с почечными коликами следует как можно скорее снять боль. В качестве расслабляющих средств для гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и почек, рекомендуется больного положить в теплую ванну и принять спазмолитическое средство типа но-шпы или папаверина. Эффективные способы лечения болезни Чтобы избавить почки от камней необходимо выполнить три основные задачи: Удалить камень из почки; Провести профилактику в целях недопущения рецидива. Удаление камней из почек производят определенными способами. Открытая полостная операция Метод известен уже давно и применяется он в случае, если нет ему альтернативы. Может вызвать осложнения: пневмонию, кровотечения, летальный исход. Из-за склонности болезни к рецидиву, следующее оперативное вмешательство может привести к непредвиденным обстоятельствам, включая смерть пациента. Эндоскопическая и лапароскопическая операция В полость почки вводится специальный инструмент-манипулятор, с помощью которого происходит дробление. От предыдущего способа отличается меньшей травматичностью и быстрым восстановлением.
Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Лечение инфекционных осложнений Лечение инфекционных осложнений проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей. Как распознать и лечить мочекаменную болезнь у детей Диагностику проводят с помощью УЗИ и анализа мочи. Лечение такое же, как у взрослых. Почему обостряется мочекаменная болезнь у беременных и как её лечить МКБ при беременности обостряется из-за нарушения оттока мочи из почек, а также изменения минерального обмена. Лечение во время беременности проводят только в крайнем случае, при камнях мочеточника и болевом синдроме. Преимущество имеют эндоскопические методы установка стента, эндоскопическое удаление камня. Можно ли растворить камни в почках Растворить можно только ураты. Эти камни хорошо поддаются растворению с помощью цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". Реабилитация Особой реабилитации не требуется. Проводится контроль анализов мочи и контроль УЗИ по показаниям. Рекомендовано обильное питьё. Профилактика Правильное и своевременно проведенное лечение позволяет быстро и безопасно избавиться от камня и предотвратить осложнения. Учитывая склонность заболевания к рецидивам, особое внимание должно быть уделено предотвращению повторного образования камней. Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту заболеваемости мочекаменной болезнью определяет важность профилактики этого заболевания. Особое значение это имеет у людей с наследственной предрасположенностью к образованию мочевых камней. Основными методами профилактики являются: употребление достаточного количества жидкости не менее 1,5 литров в сутки для здорового человека и не менее 2,5 литров для пациентов с мочекаменной болезнью ; правильное сбалансированное питание с достаточным употреблением клетчатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов; регулярная физическая активность, занятие спортом. Пациентам с мочекаменной болезнью необходимо в обязательном порядке определить состав мочевых камней. Наиболее надежным способом является химический анализ отошедшего или удаленного камня. В зависимости от состава ураты, фосфаты или оксалаты врач подберет соответствующую диету и медикаменты.
Основным правилом диеты является максимальное исключение продуктов, которые могут спровоцировать образование и рост камней. Если у пациента диагностированы фосфатные камни, то это говорит о сдвиге баланса в организме в щелочную сторону. Для его нормализации пациенту рекомендуют употреблять больше мучной пищи, рыбы, мяса. А вот употребление молочных продуктов, фруктов и овощей следует сократить. При выявлении карбонатных камней необходимо ограничить употребление продуктов, богатых кальцием. Для повышения кислотности мочи показано употребление масла, яиц, мяса, рыбы. При оксалатных камнях из рациона следует исключить продукты, богатые кальцием и щавелевой кислотой. Если у пациента были диагностированы уратные камни, то необходимо сократить употребление продуктов, которые вызывают образование в организме мочевой кислоты. Также необходимо ограничить употребление растительных жиров, мяса и рыбы. Всем пациентам с почечнокаменной болезнью в анамнезе рекомендуется пить не менее двух литров жидкости в сутки. Кроме этого, положительное влияние на состояние организма оказывают отвары и настои мочегонных трав. Необходимо свести к минимуму употребление соленой, острой и кислой пищи, отказаться от переедания и алкоголя. Врачи рекомендуют пациентам с конкрементами в почках вести активную жизнь, заниматься спортом, но не допускать тяжелых физических нагрузок на организм. Нельзя переохлаждаться, необходимо избегать сильных стрессов. Если приступ колики начался внезапно, то облегчить боль поможет теплая грелка на область поясницы или ванна с теплой водой. Прогноз При отсутствии своевременного лечения функция почек постепенно ухудшается, развивается их недостаточность, что со временем может привести к гибели почки. Как только конкремент блокирует движение мочи, начинается разрушение органа. Если поражена только одна почка, то проблему удается заметить не сразу, так как моча отходит через вторую почку. Наличие конкрементов приводит к хроническому пиелонефриту , что чревато развитием необратимых процессов в почках и может вначале вызвать почечную недостаточность, а затем и полное разрушение почки. Здоровья вам!
Камни в почках симптомы
Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Симптомы и их выраженность зависят от того, где именно в почке находится камень. Симптомы камней в почках. Как правило, камень в почках не остается незамеченной больным.