Первичное проявление болезни, т.е., первичные признаки эпилепсии у женщин и мужчин, находят свое отражение в младенчестве.
Приобретенная эпилепсия — почему возникает и как ее лечить?
- Эпилепсия: причины, симптомы и лечение в статье психиатра Казенных Т. В.
- Эпилепсия - симптомы, причины, диагностика, лечение
- Что может вызвать приступ эпилепсии? | Фонд «Близкие Другие»
- Риски и опасности при эпилепсии.
- Детская эпилептология
Эпилепсия сегодня: 7 фактов
Эпилепсия — это очень опасная болезнь, которую надо уметь своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу, для назначения правильного и эффективного лечения, проводимого под его наблюдением. Эпилепсия сегодня — Невролог назвала ошибочные действия при эпилепсии. Эпилепсия – это настолько сложная и комплексная болезнь, что в неврологии даже возникло специальное направление – эпилептология. У ее сына наследственная врожденная эпилепсия, и она почему-то винит в этом меня.
Что такое эпилепсия и как с ней жить?
В частности, очень мало данных, свидетельствующих в пользу гипотезы о связи между эпилепсией и агрессивностью [11] :287. У многих лиц с эпилепсией не наблюдается психических и интеллектуальных нарушений. В перерывах между эпилептическими приступами, периодичность которых в разных случаях существенно варьируется, большинство лиц с эпилепсией ничем не отличается от здоровых людей. Если же при эпилепсии присутствуют психические расстройства или умственная отсталость , эти нарушения обусловлены обычно основным тяжёлым заболеванием мозга, по отношению к которому вторична эпилепсия, либо недостаточной эффективностью противоэпилептических препаратов [7]. Кроме того, психические нарушения могут быть обусловлены социальными факторами — так, расстройство личности в тех случаях, когда оно действительно наблюдается у человека, страдающего эпилепсией, может быть связано с социальными ограничениями, налагаемыми на эпилептика, реакцией окружающих на его заболевание [11] :287. Кроме лекарств, также могут подойти и другие средства. Например, помочь снять боль в этом случае может регулярное употребление богатого кальцием сушёного чернослива, но этот способ не устраняет причину приступов — спонтанную реакцию начала приступа в головном мозге больного эпилепсией, он только повысит содержание кальция в организме, что, возможно, облегчит течение судорог.
Предотвратить наступление новых приступов Хирургически, медикаментозно, кетогенная диета Снизить частоту приступов Если приступы полностью не удаётся предотвратить, то можно достичь цели снизить их частоту. Хирургически, медикаментозно, VNS-терапия , кетогенная диета Снизить длительность отдельных приступов Длящиеся более минуты приступы с задержкой дыхания называют тяжёлыми приступами, а длящиеся менее 10—15 секунд — лёгкими. Во время тяжёлых приступов с задержкой дыхания может пострадать мозг и другие органы из-за недостатка их снабжения кислородом. Добиться отмены приёма лекарств Свести к минимуму побочные эффекты лечения Подбирается индивидуально Обезопасить общество от больных эпилепсией, совершающих общественно опасные действия В предчувствии приступа, во время него или после него больные могут чувствовать себя особенным образом, что может привести к невменяемому состоянию и совершению противоправных действий. Медикаментозно, физическое усмирение: изоляция, надевания смирительной рубашки; профилактические мероприятия — например, в виде регулярного контроля того, что ногти на руках обрезаны и в невменяемом состоянии ими будет невозможно поцарапать других людей. Хотя желательно, чтобы лечением и диагностикой эпилепсии занимались эпилептологи, в действительности этим нередко занимаются обычные неврологи и психиатры [6].
Лечение заболевания проводится как амбулаторно , так и стационарно [13].
Какими могут быть приступы Медики различают разные эпилептические припадки, которые могут сопровождаться большими или малыми судорогами, отметил собеседник «ВМ». Также возможно бессудорожное сопровождение эпилепсии, когда человек просто замирает и не понимает, что с ним происходит, уточнил врач. При этом в период между приступами ребенок здоров. Это может случиться и со взрослым человеком, когда неожиданно он теряет сознание. Если человек ведет машину в этот момент, то последствия ясны, — предупредил Кондрахин.
Кроме того, при каждом приступе часть мозга умирает из-за гибели нейронов, отметил эксперт. Человек постепенно приходит к состоянию деменции. Слабоумие начинает накрывать независимо от возраста, и в результате человек может стать инвалидом до наступления старости.
Первая помощь при приступах эпилепсии Если рядом с вами у человека случился приступ эпилепсии, нужно не только немедленно вызвать скорую, но и действовать самостоятельно: положите что-нибудь под голову человека и освободите его лицо, если на нём были надеты очки, то их нужно снять; обеспечьте человеку свободное дыхание, если его стесняет тугая одежда, то расстегните верхние пуговицы, ослабьте галстук или снимите шарф; переверните человека на бок и засеките длительность припадка, эта информация понадобится врачам; не пытайтесь класть в рот человеку во время припадка посторонние предметы, он может ими подавиться; нужно найти у человека браслет с информацией; не пытайтесь фиксировать тело человека во время припадка, он может получить травмы; когда к человеку вернётся сознание, предложите ему помощь. В Европе больных эпилепсией часто специально обучают.
Это не официальные курсы, а уроки, которые записывают для самообразования или проводят в специальных школах для больных эпилепсией. Много информации можно найти и в интернете, важно, чтобы полезную информацию получали не только сами больные, но и их родственники, которые находятся рядом. За рубежом работают также над производством и усовершенствованием детекторов-сигнализаторов приступов. Эти устройства распространяют как на коммерческой, так и на некоммерческой основе. Детекторы особенно важны в период сна, с их помощью можно также откорректировать лечение.
Со временем появляются и новые мобильные приложения, которые могут дать окружающим голосовые инструкции, если приступ произошёл в общественном месте. В России эта практика пока не распространена, поэтому важно знать хотя бы основные правила общения с людьми, страдающими эпилепсией, а также научиться оказывать им первую помощь во время припадка. Подпишитесь на наш телеграм-канал.
Какие основные причины появления этого заболевания? В таких клетках головного мозга возникают лишние, неправильные, усиленные электрические разряды, которые и приводят к приступам, а иногда к нарушениям развития ребенка. Откуда берутся эти «больные» клетки? Чаще всего виной неправильное формирование некоторых нейронов во время внутриутробного развития ребенка или повреждении их при родах, в частности, гипоксия нехватка кислорода , внутриутробная инфекция, интоксикация, в том числе курение матери, употребление алкоголя, наркотиков, прием лекарственных средств. Другие причины - стресс, профессиональные вредности на работе, нарушение формирования плаценты. Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. Проявления приступов разнообразны. Во-первых, эпилептические приступы пароксизмы могут протекать как без утраты сознания, так и его утратой. Во-вторых, приступы могут проявляться как судорогами, так быть и без них. В-третьих, приступы эпилепсии могут развиваться и во сне, и при бодрствовании.
Нужно ли лечить эпилепсию?
Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля. Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. Эпилепсия хроническое заболевание с повторными судорожными и бессудорожными приступами, возникающими из-за избыточных электрических разрядов в головном мозге.
«Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны
| 9 вопросов неврологу об эпилепсии | Консультация невролога по диагностике и лечению эпилепсии, как добиться ремиссии, наследственность и эпилепсия на медицинском портале Доктис. |
| Эпилепсия: причины возникновения, симптомы у взрослых | Самостоятельное пребывание больных эпилепсией в воде представляет собой большую опасность. |
| Памятка: Что такое эпилепсия и как с ней жить? | это заболевание головного мозга, при котором возникают повторные непровоцируемые приступы. |
Новосибирская Областная больница
| Эпилепсия - ремиссия или излечение | Чаще всего эпилепсия развивается всё же на фоне различных травм, опухолей, кровоизлияний или врождённых аномалий развития. |
| Что может вызвать приступ эпилепсии? | Фонд «Близкие Другие» | Смертность оказалась выше при эпилепсиях, дебютировавших в возрасте до одного года, при симптоматических эпилепсиях и при инфантильных спазмах, чем при эпилепсиях с припадками grand mal. |
Ужасные последствия эпилепсии
Врачи остеопаты знают,что людям с эпилепсией показана остеопатия, однако при этом нельзя отменять противосудорожную терапию! В России эпилепсию зачастую воспринимают как психическое заболевание. Особую опасность представляют собой патологии, которые возникают на фоне продолжительной терапии припадков эпилепсии.
«Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны
Вообще, идиопатические формы эпилепсии, как правило, возникают до 30 лет. А вот у симптоматических форм структурных и метаболических существует два пика заболеваемости: в детстве и после 60, когда увеличивается количество сосудистых заболеваний, опухолей, токсических воздействий и других возрастных «наград». А вот потомству эпилепсия передаться может. Никто не застрахован Как и большинство идиопатических форм, симптоматические формы эпилепсии структурные и метаболические требуют регулярного приема соответствующих таблеток. Нередко такой вид эпилепсии возникает по воле рока и обстоятельств. Да и подросший ребенок, катаясь, например, на велосипеде, не успел увернуться от машины. Автомобиль сбил маленького велосипедиста — а вскоре у него появится посттравматическая эпилепсия, — объяснила доктор Парамонова.
Сверхосторожность Длительность жизни больных эпилепсией зависит от того, насколько здоровы их внутренние органы, и какой образ жизни ведёт пациент. Высыпается ли он, не принимает ли алкоголь и, главное, не нарушает ли режим приема антиэпилептических препаратов. Но всегда нужно быть начеку: больные эпилепсией погибают от несчастных случаев и эпилептического статуса — угрожающего жизни состояния, когда приступ длится более 30 минут, или продолжается серия приступов, между которыми больной не приходит в сознание. Немало несчастных случаев с такими людьми произошло, когда припадок у них случился в опасных местах: у огня, в воде, при спуске с горы. Помощь им оказать в тот момент было некому — и их жизнь оборвалась. Уже были достигнуты успехи.
Добились ремиссии полное отсутствие приступов более 12 месяцев. А потом они с папой съездили в лес, валили там деревья. Одно дерево упало на мальчика. Родители же бдительность не проявили. Решив, что ушиб и так пройдет, они не обратились к докторам. Этот удар спровоцировал обострение синдрома.
По приезду, вечером, мальчик уснул, уткнувшись в подушку.
Болезнь была известна еще в Древнем Египте и античном мире. Гиппократ в трактате «О священной болезни» привел яркое описание эпилептического припадка и его предвестников ауры , а также отметил наследование этого заболевания. Он предполагал связь эпилепсии с поражением мозга и возражал против распространенного в то время мнения о роли таинственных сил в происхождении болезни. В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС. Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным.
Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста. Приобретенная эпилепсия возникает в результате черепно-мозговой травмы или при повреждении головного мозга другими факторами патологические роды, токсическое наркотическое или лекарственное воздействие, инсульт, инфекционные заболевания ЦНС. Эпилептический разряд может возникнуть даже в здоровом головном мозге, например, у ребенка на фоне высокой температуры, при этом в дальнейшем никаких неврологических нарушений и повторных судорожных приступов не возникает.
После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам. Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать». Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания и сознание полностью восстановится. Что может спровоцировать приступ эпилепсии? Обычно приступы возникают без предшествующих факторов случайно и полностью непредсказуемы. Некоторые пациенты замечают определенные состояния, которые могут провоцировать возникновение приступов. После выявления провоцирующих факторов можно принять меры по их избеганию, что будет способствовать снижению частоты эпилептических приступов в дальнейшем. Примерами факторов, провоцирующих приступы у некоторых пациентов, являются мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, прием алкоголя или некоторых лекарств. Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости. Часто задается вопрос о том, какое лечение эпилепсии может считаться успешным.
Я долго ощущал апатию и безразличие ко всему, что меня окружает. Люди редко сталкиваются с эпилепсией. Самая распространенная ассоциация: во время приступа человеку надо разжать зубы, чтобы он не проглотил язык. А городские легенды еще предлагают приколоть язык булавкой к щеке. Самое страшное даже не это — всеобщее невежество. У него нездоровые романы, он пишет про убийц, одержимых и дурачков. Ну вы же понимаете? У кого что болит, а еще антисемит! Диктаторы — и плохо кончили. Ван Гог отрезал себе ухо и бухал абсент. Японские мультики вызвали эпилепсию у детей. Дети будут больными. Эпилепсия заразна. Их нужно изолировать от здорового общества. Это всё — укоренившиеся представления, которые воспринимаются как факты. И их можно услышать, просто спросив знакомых, друзей, близких. Ниже — вы найдете инструкции, как правильно себя вести, если видите эпилептика, и истории эпилептиков «Как я живу». Как правило, истории автобиографичны — я не исключение. Они — от тех, кто может и хочет о себе рассказать. Болезнь — это не то, о чем хочется говорить. Нельзя людям во время приступа пихать предметы в рот — вы лишитесь пальца или сломаете ему зубы. А еще можно повредить подъязычную артерию, человек сразу после приступа может задохнуться. То, что человек синеет и не дышит во время этих двух-трех минут, — нормально — все мышцы напряжены. Видите эпилептика — отгоняйте посторонних и вызывайте скорую. Не дайте ему нанести себе повреждения. От вас требуется просто подержать голову. Эпилепсия — неврологическое заболевание, а не психическое. Одни живут жизнью, которая мало отличается от жизни обычного человека. Им повезло. Но есть те, у кого приступы частые — настолько, что сложно найти работу или находиться на улице продолжительное время. В сложных случаях приходится организовывать safe space в квартире. В русскоязычном интернете я не нашел аналогичного определения. Чем чаще приступы — тем сильнее повреждается мозг, ухудшаются память и когнитивные способности. Представьте, что с каждым приступом в вашей памяти образуются badblocks — пропадают фрагменты огромной мозаики вашей жизни: информация, которая в них вписана, — пропадет навсегда.
Эпилепсия сегодня: 7 фактов
Причины возникновения этого заболевания окончательно не изучены. Чем опасна эпилепсия и можно ли минимизировать вред от этой болезни, «Вечерней Москве» рассказал кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Как возникает болезнь и кто в группе риска По словам эксперта, пока врачи полностью не выяснили, откуда именно берется эпилепсия. Есть определенные нейроны в головном мозге, в которых начинает циркулировать возбуждение, и оно приводит к судорогам. В группе риска по эпилепсии в основном те, у кого в роду были подобные заболевания. Второй вариант — травмы головы. Также к этому состоянию могут вести различные заболевания головного мозга менингит, энцефалит, инсульты , — объяснил Кондрахин. Какими могут быть приступы Медики различают разные эпилептические припадки, которые могут сопровождаться большими или малыми судорогами, отметил собеседник «ВМ».
Не говоря уже о повторяющихся эпизодах потери сознания, падениях, поясняют в красноярском минздраве. Однако часто детей с таким диагнозом боятся принимать в детские сады и школы из-за непонимания и страха ответственности со стороны учителей и воспитателей. Эти дети ничем не будут отличаться от своих сверстников», — заявляет ведущий научный сотрудник отдела психоневрологии и эпилептологии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова Марина Дорофеева. Изображение: opb-evgrafova. Ограничения в трудоустройстве людей с эпилепсией независимо от тяжести заболевания В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28. Накануне Международного дня эпилепсии каждый второй понедельник февраля в Москве прошла конференция, посвященная социальной адаптации и профессиональной ориентации людей с эпилепсией. Организатором выступила компания-разработчик препаратов для лечения эпилепсии «Эйсай», а экспертами — юристы и практикующие врачи. Для людей с диагнозом эпилепсия российское законодательство предусматривает строгие критерии по трудоустройству на государственную или муниципальную службу, поступлению на службу в правоохранительные органы, назначению на должность судьи, на другую работу, которая связана с использованием сведений гостайны, а также для целого ряда определенных профессий с вредными и опасными условиями труда: «Свобода труда заканчивается именно там, где при осуществлении определенной профессиональной деятельности человек может нанести вред себе или окружающим. Устанавливая подобное ограничение, законодатель, в первую очередь, думает, в том числе, и о человеке, который страдает эпилепсией», — отмечает юрисконсульт общественной организации Юлия Прохорова Москва. Но врачи считают, что закон слишком суров в этом плане. Благодаря терапии удаётся достичь долгосрочной ремиссии пациентов, а, значит, он может трудиться практически наравне со здоровым человеком. Важно понимать, что пациент с эпилепсией в ремиссии абсолютно ничем не отличается от обычного человека. И если эпилепсия не содержит признаков умственной отсталости или другой интеллектуальной особенности, то можно и нужно учиться, строить личную жизнь и карьеру практически в любой сфере. Что важно знать работодателю и соискателю с эпилепсией? Эпилептики часто умалчивают о своем диагнозе при трудоустройстве из-за непредсказуемости реакции работодателя. Многих ошибок и проблем можно избежать ещё на этапе поиска работы и собеседований. Работодателю Если у подходящего вашей компании сотрудника есть эпилепсия, узнайте сразу: Какой тип заболевания у соискателя? Случаются ли с ним судорожные приступы, как часто это происходит. Чувствует ли человек приближение приступов? Как внешне выглядит приступ у сотрудника? Как быстро человек может вернуться к работе после него? Чем обычно бывают вызваны приступы? Принимает ли человек лекарства, контролирующее приступы? Ответы на эти вопросы помогут оценить возможности компании в организации труда будущего сотрудника с эпилепсией, создать необходимые условия. Соискателю с эпилепсией Если вы ищете работу, при анализе вакансий обращайте внимание на требуемые квалификации и сопоставляйте их со своими навыками. Некоторые вакансии, подходящие для людей с ограниченными возможностями здоровья, компании отмечают специальными знаками, это упрощает поиск работы. В первый рабочий день обратите внимание на безопасность вокруг.
За руль, впрочем, эпилептикам действительно лучше не садится. Тут согласен с нашим законодательством. Но дело не в "опасности для общества жутких психов", а в том, что эпи - это не только приступы. Это еще и накатывающее временами поганое самочувствие с замедленной реакцией и головокружением. На скорости - не самое безопасное, что можно придумать. Влияние болезни на характер и манеру мышления минимально - например, чуть повышенная дотошность и замороченность на деталях чтобы понять как это, можете глянуть, например, прозу Достоевского - эпилептик, и писал вполне типично для эпилептика. Миф 3 Эпилепсия проявляется исключительно в детстве и требует эпилептиков в роду Вот этот миф оооочень распространен среди врачей и может изрядно подгадить при диагностировании. Меня шибануло в 18 и генетической предрасположенности вплоть до прадедов-прабабок нет. Правда, перед тем, как началось, получил по голове... Миф 4 У меня эпилепсия - жизнь кончена Фигня. Современные лекарства после подбора правильного набора позволяют достаточно оперативно купировать приступы у большинства больных.
Контакты 26 марта в мире отмечают День больных эпилепсией или Фиолетовый день. Цвет лаванды стал символом этого дня неслучайно — он снижает тревожное чувство, успокаивает нервную систему, по которой как раз и бьет это заболевание. С этой нозологией примерно каждый сотый-двухсотый ребенок. Какие основные причины появления этого заболевания? В таких клетках головного мозга возникают лишние, неправильные, усиленные электрические разряды, которые и приводят к приступам, а иногда к нарушениям развития ребенка. Откуда берутся эти «больные» клетки? Чаще всего виной неправильное формирование некоторых нейронов во время внутриутробного развития ребенка или повреждении их при родах, в частности, гипоксия нехватка кислорода , внутриутробная инфекция, интоксикация, в том числе курение матери, употребление алкоголя, наркотиков, прием лекарственных средств. Другие причины - стресс, профессиональные вредности на работе, нарушение формирования плаценты. Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. Проявления приступов разнообразны.
12 заблуждений об эпилепсии
заболевание головного мозга, проявляющееся повторными эпилептическими приступами. Вполне может быть, что эпилепсия к моменту подросткового возраста находилась в многолетней ремиссии. Проявляется симптоматическая эпилепсия многократными приступами с судорогами и потерей сознания. 32-летняя Елена Нужная впервые столкнулась с эпилепсией в 18 лет, несколько месяцев провела в больницах, поменяла нескольких врачей и за 13 лет прошла полный этап принятия «новой реальности». Основной симптом у большинства больных эпилепсией – судорожные припадки, обусловленные аномальным всплеском электрической активности мозга.
QR-код этой страницы
- Нужно ли лечить эпилепсию?
- Эпидемиология
- Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
- Мозговое землетрясение. Барнаульский невролог рассказала, как живут люди с эпилепсией
- Add to Collection
- Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
«Получить травму во время припадка — мой главный страх»: как живут люди с эпилепсией
Если произвести несложные подсчеты, то получается, что в России страдает эпилепсией около 1,35 млн человек. Из них на учете стоит незначительная часть. Вести пациентов должен специалист, который разбирается в проблеме. Это, прежде всего, невролог. Родителям с больным ребенком можно обратиться к педиатру с неврологическим образованием. Если появились какие—то осложнения со стороны нервно—психической сферы, нужна консультация у психиатра. МИФ 3. Диагноcтировать эпилепсию трудно. Сегодня в крупных городах России диагностические возможности ничем не отличаются от принятых в цивилизованных странах и позволяют поставить точный диагноз. Пациентам доступны клиническое обследование, электроэнцефалографические современные методики в т. Если же это фармакорезистентная форма эпилепсии или же болезнь трудно поддается терапии, приходится проводить дополнительные обследования.
Но прежде всего врач задаст вопросы, которые позволяют заподозрить заболевание. Когда случились первые приступы? Сколько часов человек спал в день приступа? Перед этим случались вздрагивания? Наблюдалось ли отключение на секунды в таких ситуациях? Очень помогает диагностике домашнее видео. Cам приступ родственники могут записать на камеру смартфона. Врачу лучше один раз увидеть столь говорящие симптомы, нежели 100 раз услышать о них. МИФ 4. Человек, больной эпилепсией, не может полноценно работать, заводить семью.
Просто при определенных формах эпилепсии важно регулярно принимать лекарства, высыпаться и не употреблять алкогольные напитки, потому что самые мощные провокаторы эпилептической активности — это недосыпание и употребление алкоголя. МИФ 5. Если с эпилептиком случился приступ в транспорте, на улице, на работе, главное — разжать сомкнутые челюсти человека, пытаясь засунуть в рот ему подручные предметы.
Кто-то так реагирует на резкие звуки, кто-то на стресс, а кто-то на недосыпание. Нерегулярный прием лекарств Две трети пациентов контролируют припадки с помощью лекарственных препаратов, у кого-то приступы прекращаются без приема лекарств. Зная, что такое возможно, многие больные решают отменить назначенный врачом препарат. Но, где гарантия, что не будет рецидива? Исследования показали, что риск при нерегулярном приеме лекарств или его отмене приводят к повторным приступам. Нарушение режима дня Эпилепсия — серьезное заболевание, которое требует своевременного приема препаратов и соблюдения режима дня. Режим дня очень важен для больных эпилепсией.
Чередование нагрузок и отдыха, своевременное питание и сон благотворно влияют на состояние.
Поэтому невозможно сделать единую оценку увеличения смертности. Trevathan et al. По результатам австралийского исследования смертность составила 3 на 1000 детей, по сравнению с 0,23 на 1000 в контрольной группе Harvey et al. Смертность оказалась выше при эпилепсиях, дебютировавших в возрасте до одного года, при симптоматических эпилепсиях и при инфантильных спазмах, чем при эпилепсиях с припадками grand mal. Повышенный показатель смертности выявляется и в исследованиях отдельных групп. В обзоре литературы Harvey et al. В проспективном исследовании группы из 613 детей Berg et al. Общее стандартизованное отношение смертности в группе составило 7,54.
Данные отражают повышенный риск смертности у детей с эпилепсией и то, что большинство смертей случаются у детей с тяжелыми фоновыми состояниями и не связаны напрямую с частотой припадков. Хотя причины смерти очень вариабельны, особого внимания заслуживают внезапная неожиданная смерть, несчастные случаи и самоубийства. Самоубийства считаются одной из наиболее важных причин увеличения смертности при эпилепсии. В контрольном исследовании случаев заболевания Nilsson et al. Профиль больного эпилепсией, совершающего самоубийство, обрисованный в данном исследовании, представляет пациента с ранним дебютом болезни, особенно дебютом в подростковом возрасте но необязательно тяжелой эпилепсии , психиатрическими заболеваниями, и, возможно, неадекватным неврологическим наблюдением. Внезапная неожиданная смерть у больных эпилепсией sudden unexpected death in epilepsy patient, SUDEP относится к тем случаям, когда при аутопсии не удается выявить анатомическую или токсическую причину смерти. SUDEP в основном случается у подростков и молодых людей и составляет значимую причину смертности в этих возрастных группах. Ее частота около 1 на 1000 пациентов в год Nashef et al. В этом исследовании были выявлены следующие положительные связи: молодой возраст, тонико-клонические припадки, частота припадков более 10 в год, длительность эпилепсии более 10 лет, умственная отсталость, психиатрические заболевания и алкогольная зависимость.
Роль таких факторов, как регулярность приема АЭП согласие с лечением , прием психотропных препаратов и недавняя стрессовая ситуация была неясна. Эти наблюдения свидетельствуют в пользу гипотезы о том, что во многих случаях припадки участвуют в развитии SUDEP. Выявленные причинные связи в целом соответствуют результатам предшествовавших исследований. Механизмы развития внезапной смерти при эпилепсии неясны. Вероятными факторами являются анафилаксия и нарушения ритма сердца. Однако припадки с выраженными апное и цианозом не всегда определяют неблагоприятный прогноз. Hewerston et al. Ryvlin et al. По мнению авторов, иктальные аритмии могут являться более значимой причиной SUDEP, чем считалось ранее.
В литературе не было найдено четких рекомендаций по профилактике этого явления, кроме наблюдения в ночное время за пациентами с рефрактерными эпилепсиями Langan et al.
Судороги в этом случае отсутствуют. Помимо этих ярких проявлений эпилепсия у детей может сопровождается: снохождением; расстройствами настроения, появлением раздражительности, резкой сменой психического состояния; изменением характера, появлением гипертрофированного педантизма и аккуратности. Эпилептические приступы могут возникать как в бодрствовании, так и во сне, достаточно часто при засыпании или при просыпании. Механизм возникновения эпилептического припадка Первопричина эпилепсии — чрезмерная активность клеток головного мозга. Она возникает обычно в определенном его участке — эпилептическом очаге, в клетках которого видоизменены процессы возбуждения. Причины эпилепсии у детей Мнение о том, что эпилепсия — исключительно наследственное заболевание, современными врачами не поддерживается. Некоторые ее формы не наследуются, некоторые являются следствием структурного поражения головного мозга фокальные корковые дисплазии, врожденные аномалии развития головного мозга, туберозный склероз, ганглиомы и др.
Также нельзя однозначно утверждать, что к эпилепсии приводят какие-либо перенесенные человеком заболевания, однако они могут ускорить наступление болезни.