Механизм возникновения головной боли Головные боли и тошнота – признак сосудистых изменений или наличия новообразований в головном мозге. Если тошнит и кружится голова, нужно измерить давление. Головные боли чаще односторонние, пульсирующие, средней или высокой интенсивности, ограничивающие физическую активность — при наклоне боль усиливается, например. Боль должна сопровождаться тошнотой и/или дискомфортом от света и звука. Головные боли и тошнота возникают вследствие гипоксического голодания мышечных тканей. Если игнорировать тошноту и головную боль, то это приводит к потере концентрации, снижается ясность мышления.
Основные симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе
Мигрень отличается от обычной головной боли продолжительными приступами — до нескольких суток, а также светобоязнью, тошнотой, рвотой и спутанностью сознания, рассказала врач-терапевт Анастасия Московченко. Головные боли и тошнота возникают вследствие гипоксического голодания мышечных тканей. Состояние головной боли и тошноты может сопровождаться различными уровнями давления, но часто оно связано с повышенным артериальным давлением. Рвота, боль в голове и глазах является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Мигрени (тошнота и рвота, в таком случае, сопровождают сильную головную боль). Поэтому появляются общая слабость, сонливость, чувство усталости, упадок сил, скачки давления, головные боли, бессонница, приступы стенокардии, пропадает аппетит.
Эксперт: головокружение и рвота при ОРВИ могут быть признаками начала развития осложнений
Так, одной из причин может быть обезвоживание. Это состояние очень похоже на похмелье. Например, если долго не пить жидкость, начинает болеть голова, появляется чувство усталости. Один из тревожных признаков, что вы пьете мало воды, — темная моча, а еще сухость губ. Также «ложное похмелье» может вызвать передозировка или дефицит кофеина.
Диетологи советуют на каждую чашку кофе выпивать стакан воды. Если вы кофеман и не очень любите пить воду, то симптомы, похожие на признаки похмелья, вам знакомы: сердцебиение, сонливость, головная боль, тошнота, повышенная раздражительность.
Острый аппендицит Приступ острого аппендицита по классическому описанию начинается с головной боли и тошноты, боли в правой подвздошной области появляются спустя 2—3 часа.
Поэтому болезнь так сложно отличить от другой патологии. Пациенты нуждаются в наблюдении врача в условиях стационара, контрольных исследованиях крови. Психические заболевания Депрессия, вызванная нарушением психики, сопровождается головной болью, тошнотой.
Пациенты описывают сдавливающий, пульсирующий характер болей. Отсутствие своевременной помощи приводит людей к самоубийству. Болезни позвоночника При синдроме позвоночной артерии сдавление сосуда вызывает недостаточность мозгового кровообращения пациенты жалуются на утренние головные боли.
Они связаны с неудобной позой шеи и головы во время сна. Обычно боль ощущается в затылке, висках, сопровождается тошнотой и головокружением. Сдавливание сосудов на уровне шеи отростками позвонков ухудшает питание мозга Одновременно чувствуется шум в ушах, напряжение в мышцах шеи.
Днем острую боль и потерю сознания провоцирует запрокидывание головы назад. Шейный остеохондроз дает односторонние боли в височной области. Почти всегда они связаны с длительной неподвижностью или поворотами головы.
Характерны для служащих с продолжительной работой за компьютером. Анемии Малокровие часто причиняет головные боли и головокружение. Больше страдают молодые женщины после «голодных» диет, при недостатке в пище витаминов.
Боли и тошнота выражены постоянно, разные по локализации, вызывают повышенную усталость, потерю трудоспособности. Какими методами выявляют причину? Объективные признаки жалоб пациента на головную боль помогает выявить аппаратное обследование и наружный осмотр сосудистых нарушений.
Магниторезонансная томография МРТ — позволяет оценить форму шейных и грудных позвонков, структуру мозга, выявляет расширение желудочков, опухоли, ишемические очаги и гематомы. Ангиография — дает возможность исследовать направление, проходимость сосудов головного мозга и шеи. УЗИ внутренних органов — необходимо при подозрении на хроническую патологию печени, почек.
В анализе крови выявляют признаки воспаления, анемии, нарушенного липидного обмена. Специальными методами исследуют выделения больного при подозрении на инфекционное заболевание. С помощью осмотра окулистом глазного дна устанавливают степень сужения сосудов мозга, неврологическую патологию.
Отоларинголог помогает выявить синуситы и назначить лечение. Типично затемнение на прицельных рентгеновских снимках. Некоторым пациентам требуется помощь психиатра.
Они ответственны за адекватное питание головного мозга, а потому при их сдавливании смещенными позвонками или другими структурами происходит нарушение кровоснабжения мозга. Это приводит к развитию ишемии его тканей, что и сопровождается головными болями, слабостью и рядом других симптомов. К числу таковых относятся: смещение первого шейного позвонка атлант , что обычно является следствием травм, в особенности полученных в ДТП; остеохондроз; протрузии и грыжи. Очень часто сегодня у людей разного возраста, пола, социального положения диагностируется остеохондроз, а также его осложнения — протрузии и межпозвоночные грыжи. Для данных заболеваний характерно возникновение в разделяющих позвонки межпозвоночных дисках дегенеративно-дистрофических изменений. В результате их высота снижается, что приводит к сближению позвонков и созданию предпосылок для ущемления ими проходящих тут же спинномозговых корешков. При отсутствии лечения дегенеративно-дистрофические изменения в дисках прогрессируют, а со временем формируется протрузия — выпячивание части диска наружу. Она склонна постепенно увеличиваться в размерах, а впоследствии трансформироваться в межпозвоночную грыжу.
В подобных случаях риск компрессии нервных корешков резко увеличивается. Также остеохондроз и его осложнения сопровождаются образованием на поверхности тел позвонков костно-хрящевых наростов — остеофитов. Они могут достигать крупных размеров и так же, как и грыжи, механически сдавливать позвоночные артерии, что и приведет к возникновению слабости и головной боли.
Красное вино и шампанское — самые частые провокаторы мигрени, тут достаточно даже 50 мл красного вина, и голова может заболеть. Последняя ничем особым не отличается, это та самая мигрень, которую мы с вами обсуждали ранее. Первый тип встречается гораздо реже и отличается наличием так называемой ауры — симптомов, которые возникают перед головной болью за час или за 15-20 минут. Чаще всего это какие-то зрительные симптомы — пациенты могут жаловаться на мерцание перед глазами, вспышки света, искажение или ухудшение зрения перед приступом.
Также могут возникнуть сенсорные симптомы, например, ощущение онемения лица, нарушение речи, слабость, парез снижение силы мышц в руке или ноге с одной стороны. Это бывает крайне редко, но иногда эта слабость может сохраняться до 72 часов, то есть голова болеть перестала, а парез не прошел. Выделяют даже отдельную форму — семейную гемиплегическую мигрень. Это относительно редкая разновидность мигрени, при которой появляется повторяющаяся временная слабость с одной стороны тела гемиплегия — понятие, обозначающее паралич мышц одной половины тела. Она обнаруживается у пациентов, один из близких родственников которых имел такие же симптомы. Если головная боль мигренозного характера возникает за месяц больше 15 раз — это уже хроническая мигрень. Также можно выделить мигренозный статус — это тяжело протекающий приступ мигрени, продолжительностью свыше трех дней.
Он характеризуется выраженной интенсивной болью, тошнотой, рвотой, слабостью. Во-первых, хроническая мигрень чаще всего возникает у пациентов, которые испытывают проблемы со сном, страдают от тревоги или депрессии, от панических атак. Во-вторых, хронификация мигрени может произойти на фоне изменения образа жизни. Например, человек поменял работу и стал испытывать сильный стресс. В-третьих, хроническая мигрень может развиться, когда изначально приступы купировались неправильно. Она часто сопряжена с большим приемом обезболивающих препаратов. Если человек пьет больше 10-15 обезболивающих таблеток в месяц, то от них возникает лекарственно-индуцированная головная боль.
О чём говорят головная боль и тошнота
Это не критерий диагноза, но это очень характерно для мигрени. То есть важно смотреть на историю жизни пациента. Приступы могут учащаться, переходить в хроническую мигрень, когда боль случается больше 15 раз в месяц. У женщин мигрень встречается в три раза чаще — это связано с половыми гормонами, но до конца не понятно, каким образом и почему они влияют. У мужчин мигрень, конечно, тоже встречается. Фото: unsplash.
Мигрень невозможно излечить, это не аппендицит. Она может пройти сама на какой-то период в жизни, а через пять лет — вернуться. Нам нечего отрезать в голове, но мы можем это лечить. Первый подход — купировать приступ, то есть убрать боль, тошноту, дискомфорт от света и звуков. Что для этого используется?
Обычные обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты. Есть представление, что, если такой препарат помогает, значит, это не мигрень — это миф, во многих случаях обычных обезболивающих бывает достаточно. Если приступы боли не отвечают на эту терапию, мы прибегаем к специальным препаратам — триптанам. Они действуют только при мигрени и не помогут от боли в спине, к примеру. К ним можно добавлять противорвотные препараты, поскольку тошнота иногда сильно беспокоит.
Критерии оценки лечения — приступ ушел в течение двух часов и не вернулся в течение двух суток. Тогда мы правильно подобрали препараты. Но если приступы не купируются или случаются чаще четырех раз в неделю, мы предлагаем пациенту профилактическую терапию — регулярный прием определенных препаратов, чтобы сделать приступы редкими и лучше отвечающими на лечение. Доказанно эффективны несколько групп препаратов — некоторые антидепрессанты, противоэпилептические препараты, препараты для снижения давления, которые используют кардиологи, и даже ботокс. Механизм действия этих лекарств никак не связан с названием.
То есть нужно понимать, что мы лечим не морщины, не депрессию, не повышенное давление, просто некоторые препараты показали свою эффективность при мигрени в клинических исследованиях. В конце 80-х ученые обнаружили определенный белок, ключевой нейромедиатор в головном мозге при мигрени, затем придумали, как на него влиять, и сделали препараты, блокирующие этот белок или рецептор к нему. Это инъекционные препараты — укол делается в живот или плечо раз в месяц или раз в три месяца. Процедура уменьшает количество дней с головной болью. В США в мае этого года был зарегистрирован первый такой препарат, в июле он появился в аптеках, уже тысячи страдающих мигренью человек начали его использовать.
В США у него колоссальная стоимость — около 7 тысяч долларов в год, но там он покрывается страховкой. Мы ждем, когда он появится у нас. Ботокс дороже других препаратов, где-то в районе 40-50 тысяч рублей раз в три месяца. Есть препараты, которые стоят 100 рублей и используются десятилетиями. Мы ориентируемся на положительные и возможные побочные эффекты, которые могут дать эти препараты.
У пациента есть другие состояния — например, повышение или снижение артериального давления. И если это девушка с давлением 90 на 60, а ей назначат еще бета-блокаторы, ее давление совсем завалится. Амитриптилин будет шикарен для людей с нарушениями сна, но он вызывает тахикардию и тем, у кого она уже есть, будет дискомфортно. Эти новые инъекционные препараты, по имеющимся сейчас данным, вызывают минимальное число побочных эффектов — да, там еще нет таких долгосрочных горизонтов наблюдения за безопасностью, только около трех лет наблюдений. Но мы ждем эту новую терапию, потому что бывают сложности с подбором лекарств для пациентов, и она решает часть проблем.
Все эти препараты рецептурные, и их должен назначать только врач, там целый список побочных эффектов, нужно смотреть, что с пациентом. Головная боль «на погоду» и «от сосудов» — А может ли голова болеть из-за погоды? Существует ли метеозависимость? Проводились исследования, но данных, что изменение давления на 40 мм ртутного столба в нашей среднерусской возвышенности приводит к каким-то физическим изменениям в организме, нет. Этого не происходит — нет связи между силой ветра, вспышками на солнце, изменением давления и головной болью.
В самолете давление падает значительно больше, но никто не бьется в корчах от сильной головной боли, к слову.
Тошнота считается нормальной реакцией женского организма на беременность, изменения и гормональную перестройку. Лишний раз не рекомендуется употреблять различные лекарства для лечения пищеварительного тракта. Лучше по этому поводу проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Мигрень — для нее характерны утренняя тошнота, сильная головная боль, повышенная чувствительность к запахам и шуму.
Гипертония — повышенное артериальное давление, влекущее за собой чувство тошноты, головокружение и головную боль. Сердечно-сосудистые заболевания инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
Это позволит предотвратить перегрев и дополнительную нагрузку на сердце. Ранее сообщалось, как будут работать медицинские учреждения в майские праздники.
Но иногда головная боль и тошнота вызваны опасным осложнением — преэклампсией. Преэклампсия угрожает не только ребёнку, но и жизни мамы. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, если заметите ещё и отёки, нечёткость зрения, боли в животе. Злоупотребление психоактивными веществами К психоактивным веществам можно отнести алкоголь, никотин, кофеин, лекарства и наркотические вещества. Даже от чрезмерного употребления кофеина и никотина появляются головная боль, тошнота, чувство нервозности, учащённый пульс. Похожие симптомы вызывает злоупотребление лекарствами, особенно если есть зависимость.
Головная боль и чувство тошноты
Среди причин тошноты и головной боли выделяют инфекционные и незаразные заболевания, патологии нервной и сердечно-сосудистой систем. Боль проявляется на одной стороне головы и могут сопровождаться тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету, звуку или запаху. признаки, обследования и лечения. Бесплатная консультация по медицинским центрам и запись на диагностику по телефону +7(812)209-10-39.
Тошнота по утрам
Однако некоторые яды могут вызвать очень яркую картину болезни с длительным течением и тогда понадобится госпитализация. Обычно это случается по неосторожности, когда человек путает дозировку. Является частой причиной госпитализации детей, когда в доме лекарства находятся в зоне их досягаемости. Отравление лекарствами требует немедленной медицинской помощи и госпитализации, так как на организм пациента повышенные дозы препаратов оказывают сильное отрицательное действие. Повышенные дозы алкоголя или длительный приём алкогольных напитков, а также употребление суррогатов — причина, из-за которой многие взрослые оказываются в больнице с симптомами интоксикации.
Ядовитые грибы. В сезон сбора грибов отравления ими случаются часто. Их токсины способны привести к летальному исходу, особенно, если помощь была оказана не сразу из-за того, что пациент решил заняться самолечением. Похожие симптомы интоксикации возникают при укусах насекомых или ядовитых животных.
Причиной сильной слабости, тошноты, болезненности в животе, головной боли может быть отравление токсичным газом, что случается на производстве и в быту. Все опасные отравления лечатся в условиях инфекционного стационара или в отделении реанимации и интенсивной терапии. Иногда может потребоваться консультация терапевта, невропатолога, психиатра, так как могут пострадать разные органы и системы. Заболевания сердца и сосудов Патологии сердца и сосудов бывают врождёнными и приобретёнными.
Многим кажется, что при таких заболеваниях должно болеть сердце, но это не так. Сильные головные боли, слабость, головокружение, тошнота, сонливость могут возникать и при таких болезнях. Такие жалобы возникают у людей, имеющих следующие патологии: Гипертонические болезнь. Повышенное артериальное давление — основная причина обращения к врачу-терапевту после 50 лет.
Это состояние без лечения может вызывать много осложнений, поэтому первый же эпизод повышения АД требует обращения к терапевту.
Основу терапии составляет борьба с первопричиной, назначаются специальные препараты, в зависимости от источника болезни. В особо сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве. В реабилитационном периоде также продолжается прием медикаментов, назначается физиотерапия: массажи, магнитное воздействие, гимнастика, прохладные компрессы. Яхно, М. Яхно Н. Головная боль. Осипова В. Мигрень и головная боль напряжения.
Разница здесь связана с методикой подсчета: в каких-то случаях учитывают всех заболевших и даже потенциальных, а где-то берут во внимание только тяжелые случаи 2. Только специалисты могут адекватно оценить клинические проявления и назначить лечение, — говорит к. При тяжелом течении заболевание часто осложняется пневмонией.
Это требует госпитализации пациента в специализированный стационар и интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения. Симптомы коронавируса у мужчин По данным исследований, проводимых в различных странах мира, замечено, что мужчины хуже переносят коронавирусную инфекцию, нежели женщины. У них поражение легких бывает чаще, процент — выше, как и тяжесть течения 5.
Помимо всех описанных выше симптомов у мужчин могут наблюдаться негативные изменения со стороны репродуктивной сферы, например, ухудшение эректильной функции. Есть данные, что перенесенный коронавирус способен вызывать снижение уровня тестостерона и ухудшение качества спермы 5,6. Однако специалисты не торопятся с выводами, поскольку исследования о влиянии ковида на мужскую репродуктивную сферу были краткосрочными, а количество участников — ограниченным 6.
Симптомы коронавируса у женщин Как сказано выше, есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию несколько легче. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний. С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин.
Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей.
Можно почитать или посмотреть что-то, занять мысли. Попробуйте лимон или имбирь Одно из исследований показало, что беременные женщины, которые вдыхали лимонное масло, испытывали меньше тошноты и рвоты, чем контрольная группа, принимавшая плацебо [9]. В некоторых случаях, например, после операции, снять тошноту помогает имбирь [10] , [11].
Но некоторые исследователи ставят под сомнение его безопасность, в частности для беременных [12]. Поэтому предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Кроме того, предупреждает Федина, в некоторых случаях имбирь или лимон могут спровоцировать рвоту. Найдите горизонт Этот способ поможет, если вас укачивает в автомобиле, водном транспорте, самолете и т. Так называемая «морская болезнь» возникает, когда центральная нервная система получает противоречивые сигналы от внутреннего уха, глаз, мышечных и суставных сенсорных рецепторов.
Чтобы «успокоить» мозг, можно просто смотреть в окно движущегося автомобиля или сфокусироваться на горизонте. Это даст визуальное подтверждение движения и переориентирует внутреннее чувство равновесия [13]. Попробуйте точечный массаж Точечный массаж, или акупрессура, — это древняя китайская практика, основанная на стимуляции определенных точек на теле [14]. Есть исследования, что, например, массаж точки P-6 расположена на запястье на три пальца ниже основания ладони , уменьшает некоторые симптомы тошноты [15] , [16]. По словам рефлексотерапевта Бориса Ганиева, для облегчения состояния можно работать и с другими точками.
Как выполнять точечный массаж Борис Ганиев, врач-рефлексотерапевт Надавите большим пальцем, массируйте вращательным движением несколько минут, до ощущения тянущего, распирающего онемения и легкой болезненности, соответственно индивидуальному уровню переносимости. Расположена на внутренней поверхности предплечья, по средней линии, в щели между сухожилиями, на 2 цуня ширина трех пальцев выше лучезапястной складки. Расположена на наружной поверхности ладони на возвышении между пястными костями большого и указательного пальцев. Находится в центре корня ногтя ногтевого валика второго пальца стопы.
О чём говорят головная боль и тошнота
признаки, обследования и лечения. Бесплатная консультация по медицинским центрам и запись на диагностику по телефону +7(812)209-10-39. Беспокоить тошнота и рвота совместно с головной болью также могут при остеохондрозе и защемлении нервных окончаний, поэтому важно своевременно проходить лечение позвоночника и суставов. Самыми опасными признаками он назвал головные боли и тошноту, которые появляются преимущественно утром. Тошнота и головные боли могут являются симптомами опухоли головного мозга, менингита, боррелиоза, артериальной гипертонии. Если острая головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, ухудшением самочувствия и лихорадкой ‒ это указывает на развитие менингита.
Головная боль и тошнота
Блог Головные боли у детей. Как понять, что пора к врачу? Головные боли у детей. Причин этой головной боли может быть великое множество. И, конечно, я могу понять родителей, которые, прочитав в интернете о страшных диагнозах, настраивают себя на изнурительные и дорогостоящие диагностики и процедуры. Однако спешу вас обрадовать — диагностировать детскую головную боль достаточно просто. Иногда для этого достаточно обратиться за консультацией к опытному неврологу. Может ли у детей болеть голова? Голова у ребенка может болеть в любом возрасте.
Дети младшего возраста реагируют на головную боль изменением уровня активности, плачем, раскачиванием, чаще предпочитают менее подвижные игры, прячутся или ложатся, закрывая глаза. Степень головной боли у ребенка можно так же оценить по его поведению.
Вообще их очень много — больше 200 видов, все они посчитаны и упорядочены в Международной классификации головных болей. В этой классификации для пациентов важно, что все головные боли делятся на два вида — первичные и вторичные.
Вторичная — это значит, что голова болит от другого заболевания, она лишь его симптом. Например, гайморит: у человека сопли, температура, но еще и головные боли в области лба. Или, например, возникло внутричерепное кровоизлияние — будет жуткая головная боль. И мы в первую очередь должны понимать, что это за боль, чтобы решить, можно ее терпеть или нет.
Громоподобная боль, когда пик ее интенсивности нарастает до 10 баллов из 10 возможных за несколько секунд — это очень серьезный симптом, ее терпеть не стоит, стоит бежать в скорую, если человек еще в сознании. А головная боль напряжения, например, довольно легкая, балла на 3, без сопутствующих симптомов тошноты и рвоты, давящая, может возникать в конце рабочего дня и проходить сама собой, когда человек вышел на улицу. В этом случае необязательно тут же пить таблетку. А с мигренями ситуация следующая: чем раньше человек начнет купировать приступ, тем быстрее он полностью закончится.
Это важно, потому что тогда нужно лечить основное заболевание. Есть такие «красные флажки», позволяющие нам заподозрить, что головная боль — симптом другого заболевания. Особенности следующие: появление громоподобной головной боли; головные боли, возникшие после 50 лет; резко изменившийся характер головной боли — например, она была давящей, как будто голову сжимало каской, а теперь стало болеть где-то за глазом; боль стала сопровождаться слезотечением или заложенностью носа; если головная боль стала провоцироваться чиханием, кашлем, натуживанием, возникать при резкой физической нагрузке; боль, провоцируемая переменой положения тела — человек лежит, голова болит, встал — стало легче или наоборот; головная боль и лихорадка. Плюс врачей настораживает неврологическая симптоматика, когда невролог обследует пациента со специальным молоточком и ему не нравятся рефлексы.
В таких случаях пациенту проводят МРТ или КТ головного мозга, иногда в специальном режиме, позволяющем видеть сосуды. Никакие другие исследования не нужны, но люди приходят с целыми папками и кучей анализов, там неоднократные электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, рентген черепа, дуплексное сканирование сосудов шеи, при котором находятся изменения, объявляемые причиной головной боли, но на самом деле являющиеся вариантом нормы — к примеру, разная скорость кровотока по правой и левой сонной артерии или извитость артерии. Это не причины для возникновения головной боли, хотя так почему-то часто говорят. УЗИ сосудов шеи вообще нужно в крайне редких случаях.
Так вот, если мы не нашли таких «красных флажков», у нас первичная головная боль. Как мы ставим диагноз дальше? Наша диагностика основана на характеристиках боли, нет никакого анализа, который бы позволил нам сказать — здесь что-то изменено, значит, это такой-то диагноз. Вот смотрите, мигрень.
Критерии диагноза какие? Головные боли чаще односторонние, пульсирующие, средней или высокой интенсивности, ограничивающие физическую активность — при наклоне боль усиливается, например. Это заблуждение, что она всегда односторонняя, мигрень может быть с двух сторон, если при этом боль пульсирующая, достаточно сильная и немного тошнит. Диагноз строится на способности врача вытащить симптомы из пациента.
Без какого-либо лечения приступы мигрени длятся от четырех часов до трех суток, мигрень чаще всего приводит пациентов к врачу, другие виды первичной боли или очень редкие, или мягче. Головная боль напряжения на самом деле встречается чаще, но она не такая интенсивная, без тошноты и светобоязни, и если еще и прием невролога платный, то это барьер дополнительный. Съела шоколадку — начинается мигрень — Что из себя представляет мигрень? Любая головная боль реализуется через систему тройничного нерва.
Если у вас заболел зуб, то раздражаются окончания тройничного нерва, потом, как по проводам, все это попадает в определенную зону мозга — ядро тройничного нерва, затем — уже по другим проводам — попадает в серое вещество, в ту зону, которая отвечает именно за зуб, и мы осознаем боль в зубе. Так же реализуется боль от удара в нос, например. Ядро тройничного нерва — это как коробка с электрическими автоматами в квартире, все провода, все болевые импульсы приходят туда. При мигрени таких входящих импульсов формально нет, ядро и тройничный нерв становятся активными сами по себе, внезапно, и посылают наверх сигналы о боли, причин для которой нет.
Почему ядро впадает в такое состояние активации — вопрос, который еще изучается. Мы понимаем, что есть наследственная предрасположенность, есть набор генов, определяющий, что у этого человека ядро тройничного нерва будет так реагировать на какие-то провокаторы. Самое частое — эмоциональный стресс: понервничал — получил приступ. Или в начале менструального цикла у женщин, если ты не выспался, голоден или выпил красного вина.
Эти факторы выводят из равновесия систему тройничного нерва. Недавно выяснилось, что, когда боли еще нет, уже есть изменения в головном мозге — перед фазой головной боли активируется гипоталамус. Иногда пациенты говорят, что чувствуют за несколько часов или даже дней, что боль будет — это называется продромальная фаза мигрени. Она сопровождается такими, например, симптомами: люди расфокусированы, у них портится настроение, возникает зевание, бурление в животе, они часто бегают в туалет.
Например, гайморит: у человека сопли, температура, но еще и головные боли в области лба. Или, например, возникло внутричерепное кровоизлияние — будет жуткая головная боль. И мы в первую очередь должны понимать, что это за боль, чтобы решить, можно ее терпеть или нет. Громоподобная боль, когда пик ее интенсивности нарастает до 10 баллов из 10 возможных за несколько секунд — это очень серьезный симптом, ее терпеть не стоит, стоит бежать в скорую, если человек еще в сознании. А головная боль напряжения, например, довольно легкая, балла на 3, без сопутствующих симптомов тошноты и рвоты, давящая, может возникать в конце рабочего дня и проходить сама собой, когда человек вышел на улицу. В этом случае необязательно тут же пить таблетку. А с мигренями ситуация следующая: чем раньше человек начнет купировать приступ, тем быстрее он полностью закончится. Это важно, потому что тогда нужно лечить основное заболевание. Есть такие «красные флажки», позволяющие нам заподозрить, что головная боль — симптом другого заболевания.
Особенности следующие: появление громоподобной головной боли; головные боли, возникшие после 50 лет; резко изменившийся характер головной боли — например, она была давящей, как будто голову сжимало каской, а теперь стало болеть где-то за глазом; боль стала сопровождаться слезотечением или заложенностью носа; если головная боль стала провоцироваться чиханием, кашлем, натуживанием, возникать при резкой физической нагрузке; боль, провоцируемая переменой положения тела — человек лежит, голова болит, встал — стало легче или наоборот; головная боль и лихорадка. Плюс врачей настораживает неврологическая симптоматика, когда невролог обследует пациента со специальным молоточком и ему не нравятся рефлексы. В таких случаях пациенту проводят МРТ или КТ головного мозга, иногда в специальном режиме, позволяющем видеть сосуды. Никакие другие исследования не нужны, но люди приходят с целыми папками и кучей анализов, там неоднократные электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, рентген черепа, дуплексное сканирование сосудов шеи, при котором находятся изменения, объявляемые причиной головной боли, но на самом деле являющиеся вариантом нормы — к примеру, разная скорость кровотока по правой и левой сонной артерии или извитость артерии. Это не причины для возникновения головной боли, хотя так почему-то часто говорят. УЗИ сосудов шеи вообще нужно в крайне редких случаях. Так вот, если мы не нашли таких «красных флажков», у нас первичная головная боль. Как мы ставим диагноз дальше? Наша диагностика основана на характеристиках боли, нет никакого анализа, который бы позволил нам сказать — здесь что-то изменено, значит, это такой-то диагноз.
Вот смотрите, мигрень. Критерии диагноза какие? Головные боли чаще односторонние, пульсирующие, средней или высокой интенсивности, ограничивающие физическую активность — при наклоне боль усиливается, например. Это заблуждение, что она всегда односторонняя, мигрень может быть с двух сторон, если при этом боль пульсирующая, достаточно сильная и немного тошнит. Диагноз строится на способности врача вытащить симптомы из пациента. Без какого-либо лечения приступы мигрени длятся от четырех часов до трех суток, мигрень чаще всего приводит пациентов к врачу, другие виды первичной боли или очень редкие, или мягче. Головная боль напряжения на самом деле встречается чаще, но она не такая интенсивная, без тошноты и светобоязни, и если еще и прием невролога платный, то это барьер дополнительный. Съела шоколадку — начинается мигрень — Что из себя представляет мигрень? Любая головная боль реализуется через систему тройничного нерва.
Если у вас заболел зуб, то раздражаются окончания тройничного нерва, потом, как по проводам, все это попадает в определенную зону мозга — ядро тройничного нерва, затем — уже по другим проводам — попадает в серое вещество, в ту зону, которая отвечает именно за зуб, и мы осознаем боль в зубе. Так же реализуется боль от удара в нос, например. Ядро тройничного нерва — это как коробка с электрическими автоматами в квартире, все провода, все болевые импульсы приходят туда. При мигрени таких входящих импульсов формально нет, ядро и тройничный нерв становятся активными сами по себе, внезапно, и посылают наверх сигналы о боли, причин для которой нет. Почему ядро впадает в такое состояние активации — вопрос, который еще изучается. Мы понимаем, что есть наследственная предрасположенность, есть набор генов, определяющий, что у этого человека ядро тройничного нерва будет так реагировать на какие-то провокаторы. Самое частое — эмоциональный стресс: понервничал — получил приступ. Или в начале менструального цикла у женщин, если ты не выспался, голоден или выпил красного вина. Эти факторы выводят из равновесия систему тройничного нерва.
Недавно выяснилось, что, когда боли еще нет, уже есть изменения в головном мозге — перед фазой головной боли активируется гипоталамус. Иногда пациенты говорят, что чувствуют за несколько часов или даже дней, что боль будет — это называется продромальная фаза мигрени. Она сопровождается такими, например, симптомами: люди расфокусированы, у них портится настроение, возникает зевание, бурление в животе, они часто бегают в туалет. Эти симптомы не специфичны для мигрени и могут быть сами по себе, но по ним многие люди могут заметить приближение приступа. И эти симптомы находятся в зоне ответственности гипоталамуса, как и пищевое поведение, кстати: некоторым хочется сладкого, они съедают шоколадку, начинается мигрень. Но не потому, что человек съел шоколад, процесс уже до этого начался.
Самыми опасными признаками он назвал головные боли и тошноту, которые появляются преимущественно утром. Об этом врач сообщил на радио «Говорит Москва».
Это общемозговая симптоматика — головная боль, головокружения, тошнота, рвота; и очаговая симптоматика, когда у пациентов возникают проблемы с произношением слов, пониманием слов, возникает слабость в конечностях Антон Зайцев, нейрохирург Врач также отметил, что при глубинном расположении большая опухоль может никак себя не проявляться долгое время.
Головная боль и тошнота: причины, диагностика, профилактика
Иногда симптомы настолько изматывают, что у человека полностью пропадает интерес к окружающему миру. Большинство больных не могут четко описать свои ощущения. Голову может распирать, сдавливать, жечь, нередки ощущения онемения или внутренней пустоты. Гормональные изменения Женщины очень часто испытывают неприятные ощущения при изменениях в организме, связанных с гормонами. Такое происходит при половом созревании, месячных, климактерическом периоде, беременности.
При этом, как правило, начинает кружиться, а также очень сильно болеть голова. Симптомы проявляются постоянно, иногда усиливаясь. Мигрень Приступы мигрени — одно из самых страшных явлений для людей, которые с ними сталкивались хотя бы раз. Зачастую они длятся несколько часов или даже дней.
Боли очень интенсивные, затрагивают только левую или правую часть головы. Как правило, сопровождаются тошнотой, светобоязнью, непереносимостью шума, проблемами с дыханием, ознобом, побледнением кожи, появлением мушек перед глазами и головокружением. Чаще всего приступы случаются утром или после еды. Простудные и вирусные заболевания Человек, который простудился или подхватил вирус, всегда испытывает массу неприятных симптомов.
Боли в горле и голове, кашель, насморк, заложенность носа, покраснение глаз, слабость, тошнота, повышенная температура тела, потливость — все эти симптомы появляются при простуде практически одновременно. Они могут усиливаться при наклоне головы. Зачастую больного начинает слегка мутить уже за один день до резкой манифестации болезни. Остеохондроз Не менее распространенной причиной болей с тошнотой является остеохондроз.
Искривление позвоночника может сопровождаться также сильными головокружениями, нарушением координации, снижением мозговой активности и концентрации, потемнением в глазах. Больше всего такой проблеме подвержены люди, чья деятельность связана с отсутствием подвижности в течение дня, а также все те, кто страдает от лишнего веса. Проблемы с зубами Воспалительный процесс в зубах вызывает сильнейшие боли, которые практически всегда «отдают» в определенные участки головы. Если проблема связана с коренными зубами, то ощущения проявятся сзади головы.
При воспалении передних зубов все симптомы будут ощущаться в области лба, а от клыка боль отразится в висок. От зубной боли человека может слегка подташнивать, причем вся симптоматика иногда сохраняется в течение нескольких недель. Если причины головной боли и тошноты связаны с перечисленными выше проблемами, то беспокоиться не нужно. При необходимости допускается прием обезболивающих или каких-либо специализированных средств.
Однако при слишком выраженных и частых симптомах посетить врача все же стоит. Причины, связанные с серьезными заболеваниями Существуют и другие причины, из-за которых появляются такие неприятные симптомы. Они связаны с развитием опасных заболеваний. При обнаружении признаков их появления следует срочно обратиться к доктору и пройти диагностику, чтобы начать лечение.
Затягивание в таких случаях может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Что может вызывать головные боли с тошнотой? Защемление нерва Происходит защемление в шейном отделе позвоночника. Оно вызывает проблемы с кровообращением, что еще больше ухудшает самочувствие человека.
Боли сопровождаются головокружением, тошнотой, покалыванием верхних конечностей, снижением работоспособности. Они носят стреляющий, колющий, жгучий или разрывающий характер.
Но многие препараты отличаются негативным побочным действием на желудок и вызывают привыкание. Поэтому для правильного лечения всегда необходимо выяснить главный источник боли. Механизмы появления синдрома Известно, что в тканях мозгового вещества нет болевых рецепторов. Тогда что же болит в голове? Причиной головной боли являются процессы отека мозговых структур, перераздражение поступающими импульсами центральных ядер, вовлечение мозговых оболочек. Подобные явления могут быть вызваны: изменениями сосудов головного мозга за счет спазмирования, атонии, атеросклероза внутренней оболочки, повышенного или низкого давления; стрессовыми состояниями; нарушением формы шейных позвонков при остеохондрозе, затрудняющим поступление крови в мозг; хроническим воспалительным процессом в мозговых оболочках; обострением синуситов, воспаления среднего уха и околоушных лимфоузлов; последствиями травм черепа с повышенной продукцией ликвора в желудочках мозга; артритом нижней челюсти; выраженной интоксикацией при отравлениях, инфекционных заболеваниях, тяжелых формах нарушения функции внутренних органов почки, печень.
Сочетание головной боли с тошнотой значительно утяжеляет состояние пациентов. Под тошнотой понимается неприятное ощущение приближения рвоты. Когда болит голова и тошнит, пациенты говорят о «чувстве дурноты». Это объясняется недостаточно интенсивным раздражением рвотного центра головного мозга, расположенного в продолговатом мозге. Способность импульсов распространяться в соседние центры вызывает одновременно повышенное производство слюны в ротовой полости, головокружение, снижение артериального давления, сердцебиения, бледность кожи, слабость К типичному проявлению относится временный отказ от еды. Состояние нельзя спутать с чувством отвращения к пище при язве или раке органов пищеварения, беременности у женщин. Появление рвоты с головной болью после тошноты указывает, что раздражение ядер мозга достигло порогового уровня. Механизм рвоты, кроме мозговых центров, включает: повышение давления в желудке; растяжение стенок органа с раздражением окончаний блуждающего нерва; реакцию чувствительных рецепторов слизистой на химический состав пищи вот почему рвота сопровождает пищевые отравления.
Подобные приспособления образуют рефлекторную защиту для очищения желудка от нежелательного раздражения. В рвоте участвуют мышцы желудка, брюшного пресса, диафрагмы. Они сокращаются одновременно, вызывают повышение давления в брюшной полости, слабость сфинктеров пищевода, но повышают тонус в пилорическом отделе желудка. В результате происходит обратный заброс пищевых масс из двенадцатиперстной кишки в желудок, далее в пищевод и ротовую полость. Характеристика синдрома Поскольку головная боль является многоликим симптомом, для дифференцирования ее происхождения следует подробно рассмотреть признаки синдрома. Врач выясняет при расспросе пациента особенности: по характеру — пульсирующие мигрень, гематома , давящие; локализации — в висках, в затылке, в области лба, в одной стороне головы; связь с движениями головой, иррадиация в шею, спину шейный остеохондроз ; периодичность появления, связь со стрессами, возникновение по утрам; отчего проходит головная боль, включая лекарственные средства. Важно установить повышается ли температура, облегчается ли самочувствие после рвоты, имеются ли признаки инфекционного заболевания кашель, насморк, озноб , нарушается ли зрение. Для выяснения связи с пищевым отравлением задается вопрос о здоровье других членов семьи.
У женщин нужно обратить внимание на вероятность начального признака беременности. Ранний токсикоз проявляется болью в голове и тошнотой, носящими периодический характер и проходящими самостоятельно. По особенностям болей можно предположить причину Какие болезни сопровождаются головной болью и тошнотой? Мы рассмотрим наиболее частые заболевания, сопровождающиеся головной болью, тошнотой. Гипертензия Причины тошноты и головной боли могут быть связанными с нервными перегрузками на работе, стрессами, скандалами в семье. Отсутствие расслабления и отдыха вызывает длительный спазм периферических сосудов, повышение сопротивления с последующими условиями для формирования гипертонической болезни.
Чаще всего подобное возникает на фоне колебаний артериального давления, спазма кровеносных сосудов и других нарушений. Также общая слабость и снижение работоспособности характерны для астенического синдрома. Но в таком случае они будут преобладать в клинической картине, а головные боли будут наблюдаться реже и носить менее выраженный характер. Для астении также характерно снижение скорости мышления, резкая смена настроения, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. В 2 раза чаще ВСД диагностируется у женщин, причем впервые приступы наблюдаются еще в довольно молодом возрасте — до 25 лет, в том числе у детей. Наличие ВСД является фактором риска развития сердечно-сосудистых, эндокринных и других осложнений, в частности гипертонии, сахарного диабета, а также вегетативного криза. Он представляет собой сильный, внезапно начинающийся приступ, сопровождающийся многочисленными вегетативными расстройствами и панической атакой. В таких случаях может наблюдаться: выраженное усиление головной боли; повышение или понижение артериального давления; похолодание, онемение конечностей; бледность кожи или наоборот ощущение жара, покраснение лица; тошнота; учащение стула; удушье. Паническая атака — выраженная эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию, сопровождающаяся активным высвобождением в кровь ряда гормонов и других биологически активных веществ, направленных на мобилизацию сил для преодоления нависшей угрозы. Это приводит к чрезмерной стимуляции вегетативной нервной системы, что провоцирует возникновение иррационального страха, который в свою очередь еще больше усиливает выделение в кровь гормонов. Таким образом формируется порочный круг, который сложно разорвать.
Это требует госпитализации пациента в специализированный стационар и интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения. Симптомы коронавируса у мужчин По данным исследований, проводимых в различных странах мира, замечено, что мужчины хуже переносят коронавирусную инфекцию, нежели женщины. У них поражение легких бывает чаще, процент — выше, как и тяжесть течения 5. Помимо всех описанных выше симптомов у мужчин могут наблюдаться негативные изменения со стороны репродуктивной сферы, например, ухудшение эректильной функции. Есть данные, что перенесенный коронавирус способен вызывать снижение уровня тестостерона и ухудшение качества спермы 5,6. Однако специалисты не торопятся с выводами, поскольку исследования о влиянии ковида на мужскую репродуктивную сферу были краткосрочными, а количество участников — ограниченным 6. Симптомы коронавируса у женщин Как сказано выше, есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию несколько легче. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний. С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин. Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей. Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт или болезненность в горле , озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко — насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Симптомы повторного коронавируса На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы.
Почему возникает слабость и головная боль и есть ли опасность
Тошнота и рвота являются симптомами многих заболеваний и состояний, от беременности до таких серьезных патологий, как опухоли головного мозга, эпилепсия и инфаркт миокарда. В беседе с порталом в пятницу, 3 февраля, специалист отметила, что основным отличием мигрени от обычной головной боли является продолжительность болевых ощущений. При боли в левой части головы нарушения возникают в правой руке или ноге. Он указал, что головная боль как симптом опухоли мозга будет чаще всего проявляться утром, и может быть распирающей, давящей, сопровождающейся тошнотой, рвотой и головокружением. Болезнь, как правило, развивается стремительно, проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью.