Никоретте таблетки для рассасывания — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. Новости и СМИ. Обучение.
Никоретте, таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой, фруктовые 2мг, 20шт
Таблетки подъязычные Никоретте стал принимать две недели и всё в пустую. Данный препарат также содержит никотин, но в гораздо меньшем количестве, поэтому и к таблеткам будет привыкание. Таблетки для рассасывания Никоретте® следует применять в тот момент, когда. Таблетки Никоретте продаются в картонной пачке по 2,3,9 или же 10 штук в одном блистере. Никоретте — препарат для лечения никотиновой зависимости в форме жевательных резинок, таблеток для рассасывания, пластырей двух видов (прозрачных и непрозрачных) и спрея.
Никоретте - инструкция по применению
Никоретте — препарат для лечения никотиновой зависимости в форме жевательных резинок, таблеток для рассасывания, пластырей двух видов (прозрачных и непрозрачных) и спрея. Таблетки для рассасывания Никоретте Фруктовые 2 мг. Таблетки для рассасывания Никоретте® могут применяться: при полном отказе от курения у пациентов, намеренных брос. Особенности таблеток Никоретте, принцип их действия, противопоказания и побочные эффекты.
Никоретте 2мг таблетки для рассасывания фруктовые, 20 шт.
Как выбрать подходящую лекарственную форму Никоретте®? | При применении таблеток для рассасывания Никоретте® редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). |
Никоретте таблетки для рассасывания покрыт.плен.об.фруктовые 4 мг, 20 шт. | Никоретте представляет собой лекарственный препарат, уменьшающий тягу к курению и помогающий отказаться от табакокурения. |
9 лучших таблеток от курения - клиника доктора Исаева в СМИ | Регистрационный номер:ЛП-006359 Торговое наименование:Никоретте Международное непатентованное или группировочное наименование:Никотин Лекарственная форма:Таблетки для рассасывания, покрытые пленочной. |
Никоретте таблетки для рассасывания применение | При применении таблеток для рассасывания Никоретте редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). |
Как выбрать подходящую лекарственную форму Никоретте®? | Купить Никоретте фруктовые таблетки для рассасывания 4 мг 20 шт цена. |
Никоретте в борьбе с курением: выбор действенной формы препарата
Никоретте 2мг таблетки для рассасывания фруктовые, 20 шт. | Препарат Никоретте рекомендован к применению для лечения табачной зависимости (путем снижения потребности в никотине) при следующих состояниях. |
Таблетки никоретте | Онлайн-заказ препарата Никоретте таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
Никоретте 2мг таблетки для рассасывания фруктовые, 20 шт. | Данный препарат также содержит никотин, но в гораздо меньшем количестве, поэтому и к таблеткам будет привыкание. |
Никоретте таблетки для рассасывания п.п.о. 2мг фруктовые N20 | Слазить со спрея мы будем также продуктом от никоретте, а именно таблетками для рассасывания. |
Жевательная резинка и пластырь Никоретте: отзывы и цена. Инструкция по применению - | Никоретте – Салерно Никоретте — препарат, используемый наркологами при проведении никотинзаместительной терапии. |
Пресс-центр
Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечён фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Плазменный период полувыведения котонина — основного метаболита никотина — равен 15—20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котонин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространённым метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котонин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина.
У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом. Показания Лечение табачной зависимости путём снижения потребности в никотине и облегчения симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Противопоказания Повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам препарата; детский возраст до 12 лет; Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и её ребёнка.
Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения.
Как никотин , так и котонин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом. Показания: Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине и облегчения симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Противопоказания: Повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам препарата; детский возраст до 12 лет; некурящие. Беременность и лактация: Беременность Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения. Грудное вскармливание Никотин свободно проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка, даже при применении препарата в терапевтических дозах. Если не удалось отказаться от курения, то применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления или за два часа до следующего кормления.
Местные реакции: при применении трансдермальных терапевтических систем - зуд, эритема, дерматит, пузыри на коже, крапивница. Прочие: боль в горле, сухость в горле, аллергические реакции, фарингит, повышение аппетита, увеличение массы тела, нечеткость зрения. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента. Это может привести к повышению уровня содержания некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия, таких как теофиллин, такрин, клозапин и ропинирол. Плазменные концентрации других активных веществ, подвергающихся метаболизму с участием цитохрома CYT1A2 например, таких как кофеин, парацетамол, феназон, фенилбутазон, пентазоцин, лидокаин, бензодиазепины, варфарин, эстрогены, витамин В12 могут также возрастать. Курение может снижать анальгезирующий эффект пропоксифена, уменьшать диуретическое действие фуросемида, ослаблять воздействие пропранолола на АД и ЧСС, и приводить к замедлению рубцевания язвы при использовании Н2-антагонистов. Под влиянием курения и введения никотина могут повышаться уровни кортизола и катехоламинов в крови, то есть это может приводить к снижению эффекта от приема нифедипина или антагонистов адренергических рецепторов и увеличению эффекта агонистов адренорецепторов. В результате повышения уровня подкожной абсорбции инсулина, которое наблюдается после прекращения курения, пациентам может потребоваться снижение дозы инсулина. После прекращения курения пациентам с сахарным диабетом может потребоваться снижение доз инсулина. Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 и, возможно, CYP1A1. Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови.
Показания к применению Никоретте применяется для лечения табачной зависимости путем снижения потребности организма человека в никотине в следующих случаях: Купирование симптомов отмены, возникающих у людей, решивших бросить курить, при полном отказе от курения; Уменьшение количества выкуриваемых в день сигарет у людей, которые не могут или не хотят полностью отказываться от курения; Облегчение симптомов отмены при временном воздержании от курения. Противопоказания Применение Никоретте противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам. С осторожностью лекарственное средство следует применять в следующих случаях: Феохромоцитома;.
Никоретте таблетки для рассасывания п.п.о. 2мг фруктовые N20
За 1 прием следует использовать только 1 резинку жевательную. При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная - 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 мес после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить. При сокращении количества выкуриваемых сигарет резинку жевательную следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет.
Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста. Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту. Не рекомендуется применять резинки жевательные Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака.
Резинку жевательную можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии. Применение в комбинации с ТТС пластырем Никоретте: Если не удается добиться отказа от курения только при применении жевательных резинок, либо при необходимости снижения суточного потребления резинок жевательных из-за местных побочных реакций, можно применять Никоретте в форме пластыря ТТС вместе с резинкой жевательной 2 мг. Начальная терапия. Применяют как минимум 4 резинки жевательные 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5-6 резинок жевательных.
Не следует использовать более 15 резинок жевательных в сут. Полную дозу следует применять в течение 6-12 недель, после этого следует постепенно отвыкать от препарата.
Противопоказания Применение Никоретте противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам. С осторожностью лекарственное средство следует применять в следующих случаях: Феохромоцитома;.
Также выпускаются подъязычные таблетки с лимонным вкусом. Они круглые, имеют белый цвет, плоские, на одной стороне таблетки выдавлена надпись «N2». Фармакологическое действие При синдроме отмены у людей, резко отказавшихся от никотинсодержащих продуктов, отмечается ряд симптомов, характерных для так называемого синдрома отмены.
Это дисфория или плохое настроение, раздражительность, бессонница , тревожность, рассеянность , повышенный аппетит, снижение частоты пульса. Лекарственное средство показано для заместительной терапии при лечении зависимости от табакокурения. Никоретте способствует облегчению синдрома отмены у людей, которые отказались от курения. Это происходит за счет обеспечения организма человека ионизированным никотином. Но при этом в плазме крови уровень никотина не имеет высокого значения. Когда используется жвачка Никоретте, никотин, содержащийся в ней, медленно высвобождается и медленно всасывается в организм. Системного воздействия никотина не происходит, так как при прохождении сквозь печень он быстро разрушается. Согласно с клиническими исследованиями, никотинзаместительная терапия может эффективно помочь злостным курильщикам воздерживаться от табакокурения.
Фармакодинамика и фармакокинетика Никотин, который поступает в организм из жевательной резинки, попадает в кровь уже через 5-7 минут, всасываясь через слизистую полости рта. Наибольшая концентрация никотина отмечается через 30 минут после начала жевания жвачки. В основном никотин выводится печенью, также он метаболизируется в почках и в легких. После использования пластыря наибольшая концентрация никотина в плазме крови наблюдается примерно через 9 часов. Если пластырь Nicorette применяется правильно, то наибольшая концентрация никотина отмечается вечером, когда, как правило, наблюдается стойкое желание закурить. У курильщиков, болеющих хронической почечной недостаточностью и получавших гемодиализ , концентрация никотина в крови возрастает. У пожилых людей общий клиренс никотина немного снижается, однако коррекции дозы это не требует.
В случаях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимое желание курить, или если не удалось бросить курить, применяя только пластырь или жевательные резинки, возможно комбинированное лечение. Жевательная резинка по 2 мг в комплексе с пластырем позволяет быстро снять сильные позывы к курению. В период начальной терапии применяют, как минимум, 4 жевательные резинки Никоретте по 2 мг в день не более 15 шт. Через 2 месяца лечения постепенно дозу препарата снижают. Затем постепенно уменьшают количество жевательных резинок до полной отмены; Способ 2: полная отмена применения пластыря по окончании начального этапа лечения. В дальнейшем постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены. Общая продолжительность курса не должна превышать 12 месяцев. Жевательные резинки всех видов В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательные резинки с различной концентрацией активного вещества. Если больной курит до 20 сигарет в день, назначают Никоретте по 2 мг. При недостаточности эффекта рекомендуется применять препарат с содержанием никотина 4 мг. Никоретте нужно применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку необходимо жевать медленно, до появления резкого вкуса, после чего ее помещают между внутренней стороной щеки и десной. Возобновить жевание следует после исчезновения привкуса. За 1 прием нужно использовать только 1 жевательную резинку. Средняя суточная доза для полного отказа от курения составляет 8-12 шт. Непрерывно препарат применяют на протяжении 3 месяцев, после чего дозу постепенно снижают. Чтобы сократить количество выкуриваемых сигарет, Никоретте нужно применять между эпизодами курения, за счет чего удлиняется интервал между выкуриванием сигарет. При отсутствии улучшения на протяжении 1,5 месяцев терапии следует проконсультироваться у врача. Раствор для ингаляций Ингалятор применяют при возникновении непреодолимого желания закурить. Количество ингаляций в день назначают индивидуально, учитывая степень выраженности никотиновой зависимости, но не более 12 картриджей в день. Выбранную дозу ингаляций следует применять на протяжении 1,5-3 месяцев, после чего дозу следует постепенно снижать. Если пациент выкуривал по 20 сигарет в день, то применение менее 6 картриджей в день может привести к отсутствию эффекта от проводимого лечения. Рекомендуемая длительность терапии — не меньше 3 месяцев. Если в течение 1,5 месяцев добиться снижения суточного потребления сигарет не удалось, нужно обратиться к врачу. Ингалятор также можно применять в комбинации с пластырем трансдермальной терапевтической системой с никотином. Спрей для местного применения Спрей Никоретте применяют при возникновении непреодолимого желания закурить. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, не следует совершать вдох в момент нажатия на дозатор. Для достижения оптимального эффекта сглатывать слюну в течение нескольких секунд после впрыскивания не следует. Прием жидкости и пищи во время использования спрея не рекомендуется. В период времени, когда пациент обычно выкуривает сигарету, а также в случаях появления тяги к курению необходимо сделать 1-2 впрыскивания. Если в течение нескольких минут тяга не снижается, нужно произвести второе впрыскивание.
Никоретте таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой 2мг №20 фруктовые
Никоретте таблетки для рассасывания фруктовые 2мг | инструкция, показания к применению и противопоказания, побочные эффекты, дозировка и состав. |
Никоретте – инструкция по применению, дозы, показания | Как использовать таблетки для рассасывания Никоретте®?Подробнее. |
Как работают таблетки для рассасывания Никоретте®? | Никоретте представляет собой лекарственный препарат, уменьшающий тягу к курению и помогающий отказаться от табакокурения. |
Никоретте 4мг таблетки для рассасывания п/п/об N20 фруктовые
В первые несколько дней лечения может наблюдаться раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, однако продолжение лечения приводит к адаптации. При применении таблеток для рассасывания Никоретте редко развиваются аллергические реакции включая анафилактические реакции. Острая или хроническая токсичность никотина у человека в большой степени зависит от схемы и способа применения. Известно, что адаптация к никотину например, у курильщиков приводит к значительному повышению переносимости по сравнению с некурящими людьми. При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином, а именно: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут добавиться артериальная гипотензия, слабый и нерегулярный пульс, затруднение дыхания, прострация, сосудистая недостаточность и генерализованные судороги.
Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации. Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение.
Кроме того, тяга к никотину, рассматриваемая в качестве клинически значимого симптома - важное проявление отмены никотина после прекращения курения. Большинство нежелательных реакций отмечались в раннюю фазу лечения и носят преимущественно дозозависимый характер. В первые несколько дней лечения может наблюдаться раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, однако продолжение лечения приводит к адаптации. При применении таблеток для рассасывания Никоретте редко развиваются аллергические реакции включая анафилактические реакции. Способ приготовления или применения: Местно. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения.
Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата. Взрослые Таблетки для рассасывания Никоретте следует применять в тот момент, когда обычно выкуривалась сигарета или при возникновении непреодолимого желания закурить.
Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата.
Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозировке. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток. Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток.
Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения. После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Временный отказ от курения Таблетки для рассасывания можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения - например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Максимальная суточная доза при временном отказе от курения — 15 таблеток. При комбинированном применении таблеток для рассасывания и пластыря трансдермального следует руководствоваться рекомендациями по определению дозы и способа применения, как и при монотерапии. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии. Таблетки для рассасывания 2 мг и 4 мг могут применяться у подростков от 12 до 17 лет включительно, после консультации с врачом. Противопоказано для детей моложе 12 лет.
Перед применением препарата лицами младше 18 лет необходимо проконсультироваться с врачом.
Показания к применению Никоретте применяется для лечения табачной зависимости путем снижения потребности организма человека в никотине в следующих случаях: Купирование симптомов отмены, возникающих у людей, решивших бросить курить, при полном отказе от курения; Уменьшение количества выкуриваемых в день сигарет у людей, которые не могут или не хотят полностью отказываться от курения; Облегчение симптомов отмены при временном воздержании от курения. Противопоказания Применение Никоретте противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам. С осторожностью лекарственное средство следует применять в следующих случаях: Феохромоцитома;.
Никоретте таблетки для рассасывания фруктовые 2мг
Перед лечением табачной аддикции препаратом «Никоретте» обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом. Препарат Никоретте рекомендован к применению для лечения табачной зависимости (путем снижения потребности в никотине) при следующих состояниях. Подъязычные таблетки Никоретте — привычная и удобная форма одного их препаратов никотинзаместительной терапии линейки Никоретте. При применении таблеток для рассасывания Никоретте® редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). Таблетки Никоретте продаются в картонной пачке по 2,3,9 или же 10 штук в одном блистере. Никоретте таблетки для рассасывания вые 4 мг, 20 шт.
Никоретте 4мг таблетки для рассасывания п/п/об N20 фруктовые
Таблетки нужно принимать подъязычно, рассасывая в течении получаса, по одной штуке каждый час. Получается на двенадцать часов уйдет двенадцать таблеток, это почти половина упаковки и затраты около двухсот рублей, и две пачки которые выкуривает мой супруг в течении дня тоже стоят двести рублей, так что по деньгам вы заметите нет ни какой разницы, что очень радует! Принеся упаковку таблеток домой своему мужу, он тоже одобрил мой выбор и сразу же принял одну таблетку. Первые десять минут, пока он рассасывал таблетку, все было нормально, но спустя еще немного времени он рассказал, что его начала сильно мучить тошнота. Я и испугалась, что у него такая реакция на таблетки из за какой нибудь аллергии, но нет! Прочитав инструкцию по медицинскому применению препарата, я нашла пункт, где как раз так и говорится, что в течении первых дней с момента начала лечения могут возникнуть неприятные ощущения в ротовой полости в горле, то есть рвотные позывы. К стати жвачки того же назначения, также имеют не приятный привкус и вызывают рвотные ощущения.
Биотрансформация Результаты фармакокинетических исследований показали, что метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для описания распределения, биотрансформации, метаболизма и выведения никотина используются результаты исследования при его внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге.
В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением. Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина - равен 15 - 20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом.
Показания к применению Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине и облегчения симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка.
Влияние на кровообращение является дозозависимым. Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения. Грудное вскармливание Никотин свободно проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка, даже при применении препарата в терапевтических дозах. Если не удалось отказаться от курения, то применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления или за два часа до следующего кормления.
Фертильность: Влияние на фертильность, контрацепцию, применение у женщин репродуктивного возраста Курение снижает фертильность у женщин и мужчин. Исследования in vitro показали, что никотин отрицательно влияет на качество спермы. Исследования на крысах продемонстрировали снижение качества спермы и низкую фертильность. В отличие от хорошо известных побочных эффектов никотина на организм человека и течение беременности, последствия терапевтической никотиновой терапии неизвестны. Таким образом, для женщин, планирующих беременность, наиболее целесообразным считается не курить и не проходить НЗТ. В то время как курение может оказывать неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, доказательства того, что во время НЗТ мужчинам необходимы особые средства контрацепции, не установлены. Способ применения и дозы: Местно. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком.
Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата.
Не рекомендуется применять средство дольше 6 месяцев, но в некоторых случаях возможна более длительная терапия. Для уменьшения числа потребляемых сигарет ингалятор используют при каждом появлении желания курить. При отсутствии эффекта в течение 6 недель требуется получить консультацию врача. Также возможно применение ингалятора в сочетании с пластырем Никоретте в тех случаях, когда при использовании только одной из этих форм пациенту не удается отказаться от курения. Начальная терапия длится 6-12 недель, затем проводят ее поэтапную отмену, осуществляемую несколькими способами. При первом способе поэтапно снижают дозу пластыря. В дальнейшем постепенно число ингаляций уменьшают до полной отмены.
При втором способе после завершения начальной терапии полностью отменяют использование пластыря, и постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены. Курс комбинированной терапии должен длиться не более 12 месяцев. Побочные действия Большинство нежелательных эффектов при использовании препарата Никоретте отмечаются в течение первых недель после начала терапии и являются дозозависимыми. Такие побочные реакции, как расстройства сна, головная боль, головокружение, тревожные состояния могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. Также после отказа от курения может наблюдаться возникновения афтозных язв причина неизвестна. К нежелательным реакциям, сопровождающим применение препарата, относятся: Нервная система: часто — головная боль, головокружение; Пищеварительная система: часто — тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, рвота; Сердечно-сосудистая система: нечасто — учащенное сердцебиение; крайне редко — мерцание предсердий; Дерматологические реакции: нечасто — крапивница, эритема; Дыхательная система: часто — ринит, заложенность носа для ингалятора , кашель; Местные реакции: выраженные покраснения и зуд в месте применения пластыря; Прочие: очень часто — сухость и боль в горле или во рту, боли в жевательных мышцах для резинок и таблеток , аллергические реакции. Особые указания Ввиду отсутствия опыта применения Никоретте у подростков младше 18 лет, использовать препарат в этой возрастной группе необходимо только по назначению врача. Пациентам с сахарным диабетом после прекращения курения может потребоваться понижение дозы инсулина. После завершения курса терапии пациенту рекомендуется иметь при себе несколько таблеток или жевательных резинок, чтобы воспользоваться ими при возникновении спонтанного желания закурить. Лицам, пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Никоретте таблетки для рассасывания покрытые пленочной оболочкой 4 мг 20 шт. фруктовые
Повышение аппетита является общеизвестным симптомом «отмены» никотина, часто после прекращения курения происходит увеличение массы тела. Фармакокинетика Фармакокинетика никотина всесторонне изучена; было установлено, что способ доставки вещества в организм оказывает существенное влияние на скорость и степень всасывания. Фармакокинетика спрея для местного применения изучена в четырех исследованиях, включавших 141 субъект. Всасывание Лекарственная форма спрей для местного применения предполагает, что доза никотина поступает немедленно и, как следствие, его абсорбция из полости рта быстрая: согласно исследованиям всасывание никотина из спрея для местного применения происходило через 2 мин в первую временную точку. Средняя равновесная концентрация никотина в плазме крови, достигавшаяся после введения максимальной дозы т. Принимая во внимание быстрое всасывание и сходную высокую относительную биодоступность, большая часть никотина, высвобождаемого из спрея, всасывается, очевидно, через слизистую оболочку щек. По этой причине, изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний предположительно не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для их описания подходят результаты исследования никотина при внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в почках и легких. Известно более 20 метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.
Плазменный период полувыведения основного метаболита никотина - котинина - равен 15—20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, не требующее изменения дозы препарата. Показан в качестве поддержки курильщикам, намеренным бросить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом; в целях содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности; а также в качестве более безопасной альтернативы курению курильщикам и лицам их окружающим. Беременность и период кормления грудью Беременность Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. В идеале отказ от курения во время беременности должен осуществляться без заместительной никотиновой терапии ЗНТ.
Отпускается препарат без рецепта.
Основное направление использования фармпродукта — лечение никотиновой зависимости. Цель терапии: снижение выраженности симптомов отмены при одномоментном отказе от курения; уменьшение количества выкуриваемых сигарет при постепенном потреблении табачных изделий; нейтрализация негативных реакций при отказе от курения на определённый срок. Дополнительные свойства средства: удаление жёлтого налёта на зубной эмали, обеспечение отбеливающего эффекта. Инструкция по применению Начинать терапию следует с изучения аннотации той формы форм , которую рекомендовал врач. Спрей Жидкость наносится на слизистую ротовой полости. Пользоваться лекарством нужно при возникновении желания закурить сигарету. Во время введения средства нужно задержать дыхание, чтоб избежать попадания никотина в дыхательные пути. Нежелательным считается также контакт спрея с губами. Время приёма препарата не должно совпадать с приёмом пищи. Как пользоваться спреем: поднести наконечник к открытому рту; один раз нажать на дозатор это и есть одна доза ; задержать процесс сглатывания слюны на несколько секунд, чтоб средство успело проникнуть в слизистую.
При одномоментном отказе от табачной продукции рекомендуется придерживаться следующей схемы: использовать лекарство только при возникновении сильного желания выкурить сигарету; в случае, когда принятая доза не обеспечила желаемого эффекта, можно впрыснуть лекарство ещё раз; на протяжении часа допускается принимать до 4-х доз за один приём не стоит вводить более 2-х доз ; максимальное количество доз в сутки — до 64; придерживаться первоначального режима дозирования стоит 4-6 недель; не позже 9-й недели нужно постепенно снижать суточную дозировку; к 12 недели нужно перестроиться на 4-кратное применение средства по одной дозе; курс можно завершить, когда суточная потребность в никотине составит 2-4 дозы. Максимальная продолжительность курса — не более полугода, если нет других предписаний врача. Препарат применяется также для сокращения потребления табачных изделий.
Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду. Тем не менее, пациенты, использующие никотинзаместительную терапию, должны иметь ввиду, что отказ от курения может вызвать изменения в поведении.
Передозировка При применении в соответствии с инструкцией симптомы передозировки никотином могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина. Острая или хроническая токсичность никотина у человека в большой степени зависит от схемы и способа применения. Известно, что адаптация к никотину например, у курильщиков приводит к значительному повышению переносимости по сравнению с некурящими людьми. Минимальная летальная доза при острой передозировке никотином у детей составляет от 40 до 60 мг при пероральном приеме табака из сигарет или от 0. Симптомы При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут добавиться артериальная гипотензия, слабый и нерегулярный пульс, затруднение дыхания, прострация, сосудистая недостаточность и генерализованные судороги.
Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации. Лечение Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение. При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких. Прием активированного угля снижает всасывание никотина в ЖКТ. Лекарственное взаимодействие Четкого клинически значимого взаимодействия между НЗТ и другими лекарственными средствами не установлено.
Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Поэтому беременным женщинам рекомендуется полностью отказаться от курения без использования заместительной никотиновой терапии. Продолжение курения может представлять более высокую опасность для плода по сравнению с контролируемым применением препаратов никотинзаместительной терапии при отказе от курения.
Грудное вскармливание Никотин свободно проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка, даже при применении препарата в терапевтических дозах. Если не удалось отказаться от курения, то применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления или за два часа до следующего кормления. Влияние на фертильность, контрацепцию, применение у женщин репродуктивного возраста Курение снижает фертильность у женщин и мужчин. Исследования in vitro показали, что никотин отрицательно влияет на качество спермы. Исследования на крысах продемонстрировали снижение качества спермы и низкую фертильность.
В отличие от хорошо известных побочных эффектов никотина на организм человека и течение беременности, последствия терапевтической никотиновой терапии неизвестны. Таким образом, для женщин, планирующих беременность, наиболее целесообразным считается не курить и не проходить НЗТ. В то время как курение может оказывать неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, доказательства того, что во время НЗТ мужчинам необходимы особые средства контрацепции, не установлены.
Современные препараты для борьбы с курением
Применение беременной женщиной таблеток для рассасывания Никоретте следует начинать только после консультации с врачом. Регистрационный номер:ЛП-006359 Торговое наименование:Никоретте Международное непатентованное или группировочное наименование:Никотин Лекарственная форма:Таблетки для рассасывания, покрытые пленочной. Никоретте — один из самых известных препаратов никотин-заместительной терапии.
Таблетки для рассасывания Никоретте – чем лучше других форм препарата и насколько они эффективны
Никоретте необходимо непрерывно использовать в первые 3 месяца после отказа от курения. Никоретте – препарат, применяемый при лечении никотиновой зависимости. Сравните цены на Никоретте в аптеках города Казани и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 447 руб. Особенности таблеток Никоретте, принцип их действия, противопоказания и побочные эффекты. Новости и СМИ. Обучение.