Нурофен при коронавирусе многие специалисты принимать не советуют, хотя информация о безопасности этого средства противоречивая. Онлайн-заказ препарата Нурофен для детей суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. Информация Новости Контакт Род занятий. Когда начинает помогать Нурофен при высокой температуре и как часто можно принимать лекарство в сутки? Нурофен инструкция по применению препарата Показания и противопоказания.
Чем сбивать температуру: какие жаропонижающие заменят Нурофен и Панадол для детей и взрослых
Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Цикюспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомалъного окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сулъфонилмочевины: усиление действия препаратов. Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта. Особые указания При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу. Противопоказано применение препарата в III триместре беременности.
Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата. Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
Отзывы врачей — К основным жаропонижающим средствам как для взрослых, так и для детей относят ибупрофен и парацетамол, — отмечает врач-терапевт Анастасия Лукашик. Парацетамол назначают в дозе не выше 30 мг на 1 кг массы тела, разбив 3-4 раза приема сутки. Ибупрофен — 60 мг на 1 кг массы тела, также разбив на 3-4 раза в сутки. Детям старше 1 года препарат дают в виде суспензии, до 1 года — в виде ректальных свечей. У взрослых парацетамол назначают в дозе 500 мг в 3 раза в сутки, а ибупрофен — 200 мг 2-3 раза в сутки.
Динамика изменения температуры тела у наблюдаемых детей представлена в таблице. Одновременно с этим наблюдалось улучшение самочувствия, аппетита и сна. Снижение температуры тела сохранялось у наблюдавшихся детей в течение 6-8 ч. Повторная доза препарата для купирования лихорадки в течение последующих 24 ч потребовалась 7 детям. Побочные явления отмечены у 4 детей. Из них у 2-х с атопическим дерматитом обострился кожный процесс, еще у 2 - были боли в животе. У одного ребенка эффект от приема препарата был кратковременным в течение 30 мин. Явлений бронхоспазма не отмечено ни у одного больного бронхиальной астмой. Таким образом, проведенное исследование показало высокую эффективность и относительную безопасность редкие побочные реакции Нурофена для детей при аллергических заболеваниях. При выборе жаропонижающих средств, особенно у детей с аллергической патологией, предпочтение следует отдавать препаратам с наименьшим риском возникновения побочных эффектов. Для предупреждения возможных неблагоприятных явлений при применении жаропонижающего средства необходим учет данных аллергологического анамнеза и характера течения основного заболевания. Литература 1. Геппе Н. Представления о механизмах лихорадки у детей и принципах жаропонижающей терапии. Русский медицинский журнал 2003; 11 1 173 : 31-7 2. Коровина Н.
Ведь цель любого больного не просто выпить жаропонижающее, а именно выздороветь. Отзывы об использовании Нурофена Используем Нурофен всей семьей Нурофен используем всей семьей уже несколько лет. Честно говоря, редко знакомлюсь с противопоказаниями. Главное, что помогает сбить высокую температуру в течение получаса. Пробовали что-то другое, уже не помню, что именно, но наличие Ибупрофена в Нурофене делает его незаменимым средством в период простуд весной и осенью. Ибупрофен же еще и боль снимает, противовоспалительным эффектом обладает. Странная аллергия на Нурофен Свечи для взрослых Виферон: инструкция по применению В принципе, Нурофен неплохое средство. Температуру невысокую сбивает нормально. Но заметила, что от частого применения начинается аллергия в виде волдырей на лице. Возможно, это только моя реакция. Но я вынуждена прекратить его прием. Хоть и нравился он мне. Всегда убирает боль и ощущение, что кости от температуры ломит.
Какой Нурофен лучше?
Температуру сбиваю после 38,5, обычно это нурофен в таблетках, 1 штуки достаточно, чтоб жар не поднимался ещё часов 5-6. Нурофен ® применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Каждый из наших товаров имеет сертификат, что подтверждает его высокое качество и безопасность. Мы обеспечиваем идеальные условия хранения для лекарственных средств, включая надлежащую температуру и соблюдение холодовой цепи для термолабильных.
Как правильно сбивать ребенку температуру и почему скорую вызывать не нужно
Ибупрофен снижает температуру тела как у взрослых, так и у детей за счет снижения образования особых молекул (простогландинов), которые отвечают за формирование боли, воспаления и повышения температуры в организме. Для снижения температуры у детей чаще всего используются парацетамол и нурофен. Нурофен от температуры взрослым надо давать в случаях, когда установлен диагноз, как дополнение к основному лечению. Онлайн-заказ препарата Нурофен для детей суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. Несмотря на то, что Нурофен способен помочь убрать симптомы различных заболеваний, он может привести и к побочным действиям.
Чем нас лечат: Нурофен. Лечит ли популярный препарат от боли
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты аценокумарол , производные гидантоина фенитоин , пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена. При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена. При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови. При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата. Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
При одновременном применении НПВС и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности. НПВС могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона. При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Личный сайт Сначала о детях Неопределенность в вопросах наличия необходимых и привычных лекарств в аптеках заставляет родителей искать замены привычных медикаментов, которые они применяли для того, чтобы снизить температуру, устранить боль и недомогание, если малыш вдруг начал лихорадить. Сегодня поговорим о двух самых важных препаратах из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые используют как жаропонижающие и обезболивающие средства, в том числе — в педиатрической практике. Как вы уже поняли, речь пойдет о Нурофене и Панадоле Эффералгане. Именно их чаще всего спрашивают родители, приходя в аптеку за средствами от температуры. Во многом благодаря эффективной рекламе и невероятным стараниям маркетологов у большинства людей сформировался четкий образ Нурофена и Панадола Эффералгана как привычного эффективного средства.
Когда нужна скорая? Выступает над поверхностью кожи, имеет неровные края, звездчатая. С целью консультации вы можете обратиться круглосуточно по телефонам: 03, 103 — по графику работы дежурных стационаров. Не бойтесь высоких цифр t. Оценивайте общее самочувствие ребенка, контролируйте частоту мочеиспусканий и поите лучше использовать солевые р-ры — регидрон БИО для детей. Если температура выше 38С сохраняется более 3 дней, несмотря на проводимое лечение — получите консультацию врача.
Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха. Третья проблема относительно редкая — это проблема фебрильных судорог то есть судорог связанных с высокой температурой. Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться — во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения. Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка? Как сбить высокую температуру у ребенка Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать? Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру автор данной статьи с вашим ребенком незнаком. В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций. Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров — достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно — дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, так как абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует. При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся — дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение — дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом. Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол — возможно, все будет в порядке. По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет — возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта особенно — при внутримышечном применении , однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи — лейкопения снижение числа лейкоцитов — осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет — введя внутримышечно тот же анальгин.
Нурофен в лечении лихорадки, боли, жара
Простагландины — не настоящие гормоны, но почти такие же могущественные: им подвластно множество реакций, от выработки слизи в пищеварительном тракте, защищающей нежную слизистую оболочку от, например, соляной кислоты желудка, до чувствительности к боли. То есть, они не сами вызывают боль, а увеличивают чувствительность к некоторым из химических сигналов, которые мы воспринимаем как боль. Влияют производные нашего «просто блондина» и на свертываемость крови, и на ширину бронхов, поэтому при подавлении его работы могут возникать симптомы астмы или проблемы с сердечно-сосудистой системой. Сестра ЦОГ-1 работает с этими клиентами постоянно, и после посещения «парикмахерской» они становятся «хорошими» и отправляются на защиту желудочно-кишечного тракта. ЦОГ-2 же приходит помочь, когда ее «позовут» специальные сигналы, сообщающие, что организм болеет или растет.
Но, хотя средняя сестра работает почти так же и получает того же первичного «просто блондина» на выходе, может показаться, что он недоволен качеством обслуживания. Его производные «переходят на сторону зла» и начинают буянить: повышать чувствительность организма к боли, вызывать воспаление и лихорадку. Та же история с ЦОГ-3, только в этом случае обходится без воспаления. Биохимия Чехова и Толстого Тут в судьбы сестер вмешиваются демиурги-фармацевты, ниспосылая им суженых — молекулы препаратов.
Замужем, надеются они, ЦОГ-2 успокоится, забросит неудачную карьеру и перестанет нести разрушения. Все бы ничего, только сестры невероятно похожи, и большинство препаратов не может их различить, запрещая заодно и ЦОГ-1 связываться с арахидоновой кислотой. Аспирин, к примеру, даже в 170 раз вероятнее женится на ЦОГ-1, чем на ЦОГ-2, и заставит ее носить ацетиловую метку, чтобы арахидоновая кислота боялась к ней подходить. Уговорить его отпустить старшую сестру работать дальше не получается: реакция необратима.
Северина Ибупрофен менее упрям и работает по несколько иному принципу: он связывается с одной из сестер временно, конкурируя с арахидоновой кислотой за место в ее «сердце» — активном центре по-научному это называется конкурентным ингибированием. Пока он там находится, он не дает циклооксигеназе взаимодействовать с арахидоновой кислотой. Этого хватает, чтобы лишить ЦОГ-2 работы и уменьшить боль, лихорадку и воспаление, а вот вредные для пищеварительного тракта последствия бездействия ЦОГ-1 менее выражены, чем у аспирина. Две формы ибупрофена «в сердце» циклооксигеназы-2.
J Struct Biol. Своя история любви есть и у парацетамола: он не очень-то привлекает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, зато намного лучше связывается с «младшенькой». С воспалением он почти не борется, только с болью и лихорадкой. Однако, как мы уже отмечали, существование в организме человека ЦОГ-3, самой недавно открытой сестры, подвергают сомнению, поэтому не совсем понятно, на что он действует на самом деле.
Большой вызов для фармацевтов — поиск препаратов, различающих сестер и не обладающих серьезными побочными эффектами.
Минимальная эффективная доза — 400 мг в сутки, максимальная — 1200. Как правило, лечащие врачи назначают 3-хразовый прием по 200 мг. Для достижения более быстрого результата разовая доза может быть увеличена до 400 мг при том же количестве приемов. Производители разрешают в тяжелых или острых случаях для достижения лечебного эффекта увеличивать дозировку или количество приемов должен быть перерыв минимум 6 часов с условием, что суточная доза не превысит 2400 мг. При переходе заболевания в фазу выздоровления прием активного вещества уменьшается до 600-800 мг в сутки; дети до 12 лет с массой тела более 20 кг в остальных случаях назначается детский «Нурофен».
По 200 мг по 1 таблетке до 3—4 раз в день. Важно: детский «Нурофен» разрешается назначать от 5 кг. В тяжелых и острых случаях с 3 месяцев. Дозировка 50 мг на 7,7-9 кг, 100 мг на 10-16 кг. Для исключения риска побочных эффектов «Ибупрофен» можно принимать в минимальной эффективной дозе в течение короткого времени, при этом постоянно проверять отсутствие кишечных кровотечений. При наличии проблем с почками и печенью недостаточность дозировка определяется индивидуально.
Для уменьшения болевого синдрома после операции, дисменорее у женщин и головной боли рекомендуется принимать: взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки по 200 мг до 3 раз в день с перерывом между приемом не менее 6 часов. Не употреблять более 6 таблеток в сутки, несмотря на возникающие боли. Сбивать температуру нужно 1 таблеткой, при необходимости 3 раза в день.
Дозировать это лекарство для детей, таким образом, очень легко.
Используют шприц при лечении ребенка детским сиропом «Нурофеном» от температуры следующим образом: плотно вставляют шприц в горлышко флакона с сиропом; поворачивают флакон дном кверху и плавно тянут вниз поршень дозатора; возвращают емкость с сиропом в исходное положение и аккуратно вынимают из него шприц; помещают дозатор в рот ребенку и медленно нажимают на поршень. После каждого использования шприц «Нурофена» нужно тщательно промывать водой. Как применять свечи В такой форме «Нурофен» от температуры для детей разрешается использовать только в том случае, если вес равен хотя бы 6 кг. Применяют свечи при этом обычно только тогда, когда ребенок отказывается пить суспензию.
Дозировки препарата в этой форме также зависят от веса и возраста пациента. В любом случае использовать суппозитории для детей следует таким образом, чтобы в день в их кровь впитывалось не более 30 мг ибупрофена на 1 кг массы тела. Маленьким пациентам в возрасте от 3 до 9 мес это лекарство назначается в количестве по 1 свече три раза в сутки. Пациентам от 9 месяцев до 2 лет можно ставить 4 суппозитория в день, но не более 240 мг в общей сложности.
Как и в случае суспензии, сбивать температуру препаратом в этой форме детям допускается не дольше 3 суток до 6 мес — 24 часа. Иногда свечи «Нурофен» могут назначаться педиатрами и для лечения у маленьких пациентов постиммунизационной лихорадки. Детям до года в этом случае ставят 1 свечу в день. При необходимости при таком заболевании можно использовать второй суппозиторий, но с перерывом не менее 6 часов.
Более двух свечей за 24 часа применять для лечения детей с такой проблемой нельзя. Что делать, если «Нурофен» не помогает сбить температуру ребенку Считается, что в особенности быстро и хорошо это лекарство действует при обычной простуде. При ангине же детский «Нурофен» от температуры может помогать не так эффективно. Если при помощи этого лекарства сбить жар у ребенка не получается, значит, проблемы со здоровьем у него могут быть серьезными.
Возможно, у ребенка также имеется непереносимость каких-либо компонентов препарата. В этом случае малыша обязательно нужно показать врачу и получить от него соответствующие рекомендации. На некоторых форумах в Интернете можно прочитать советы по совмещению, если «Нурофен» не сбивает температуру ребенку, с другими медикаментозными средствами. Однако делать это следует с большой осторожностью.
Как и любой другой медицинский препарат, «Нурофен» может быть не совместимым с какими-либо другими лекарствами.
Обычно для того, чтобы сбить температуру одной таблетки бывает достаточно. Повторный прием препарата в таком случае не требуется. Приложение к журналу Consilium Medicum. Клинические рекомендации.
Врач и юрист объяснили, можно ли «Нурофен» за рулем. Главные факты
Как действует Нурофен для взрослых при повышенной температуре? Нурофен для взрослых содержит активное вещество ибупрофен, которое обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Если Нурофен® 12+ применяют при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. Описание лекарственного препарата Нурофен® Экспресс (Nurofen® Express). Нурофен (Nurofen): 33 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Подскажите,что это может быть,если у сына температура 38,3 уже сутки,носик течет уже 5 дней,кашля как такового нет(если только из носика что попадает,тогда закашляет),вчера вечером сбили температуру. Нурофен: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Исчезнет ли из продажи детский «Нурофен»?
Самый популярный представитель этой группы не является исключением. Ибупрофен блокирует выработку циклооксигеназы ЦОГ. Этот фермент синтезируется в организме человека в трех вариантах: ЦОГ-1 синтезируется в тканях постоянно. Он участвует в ключевых обменных процессах. ЦОГ-2 образуется только при развитии воспалительного процесса. У здорового человека она не выявляется. ЦОГ-3 до конца не изучена. Предполагается, что она синтезируется при лихорадке, но не влияет на развитие воспаления. Блокируя ЦОГ-2, он подавляет развитие воспалительного процесса — снимает боль и отек, снижает температуру тела.
Воздействуя на ЦОГ-1, он влияет на работу внутренних органов — и вызывает сопутствующие нежелательные реакции. По механизму действия Ибупрофен и Нурофен не отличаются. Но есть разница в фармакодинамике — скорости всасывания и выведения лекарственного средства. В инструкции к зарубежному Нурофену заявлено , что препарат достигает максимума в крови спустя 45 минут после приема. Для Ибупрофена приводятся другие цифры — 1-2 часа. Прием пищи замедляет всасывание препаратов в два раза. Доказательная база: эффективны ли противовоспалительные средства В эффективности рассматриваемых препаратов сомневаться не приходится. Ибупрофен под различными торговыми названиями назначается с середины прошлого столетия.
В медицинской базе данных PubMed и библиотеке Кокрейна представлено множество статей, в которых так или иначе упоминается ибупрофен. Принцип действия и эффективность НПВС оценивается и в других источниках, в том числе на русском языке. Не все из них представляют для нас интерес, поэтому остановимся только на самых важных исследованиях. В сравнении с парацетамолом ибупрофен показал себя как более эффективное средство в борьбе с воспалительными процессами. В исследовании принимали участие пациенты, перенесшие операцию по удалению зубов мудрости. В другом испытании ученые оценили эффективность ибупрофена в терапии головной боли напряжения у взрослых. Оказалось, что препарат в дозировке 400 мг подавляет болевой синдром в течение двух часов после применения.
Мефенаминовая кислота Относится к группе НПВС, однако помимо противовоспалительного, жаропонижающего эффекта, стимулирует выработку интерферона. Противовоспалительное действие обусловлено способностью угнетать выработку медиаторов воспаления, снижать активность лизосомальных ферментов. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые структуры клеточных мембран, снижает их проницаемость, повышает устойчивость клеток к воздействию чужеродных агентов. Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза простагландинов и влиянием на терморегуляционный центр гипоталамуса. Препарат рекомендуется в комплексной терапии ОРВИ и гриппа, для купирования болевого синдрома при мышечной, суставной, головной, зубной боли, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза. Принимать препарат нужно по 250-500 мг не больше 4-х раз в день, запивая молоком. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 3000 мг, после чего постепенно снижают до 1000 мг. Преимущества: дополнительное противовирусное действие позволяет добиться скорейшего выздоровления; невысокая стоимость средства; преимущественно хорошая переносимость лекарственного средства. Недостатки: особенности приема необходимость запивать молоком для увеличения биодоступности лекарства ; противопоказания и побочные эффекты, свойственные другим НПВС. Помимо этого, возможен прием ацетилсалициловой кислоты таб. Однако эти препараты достаточно часто провоцируют развитие серьезных побочных эффектов. К тому же аспирин нельзя принимать для снижения температуры при гриппе и ОРВИ, поскольку он может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения. Для купирования побочного действия можно запивать таблетки ацетилсалициловой кислоты щелочными минеральными водами, но это значительно снижает эффективность препарата. Метамизол натрия, или анальгин, во многих странах запрещен. Это обусловлено тем, что монотерапия этим препаратом провоцирует развитие стремительных реакций сенсибилизации аллергии. Также по ходу клинических испытаний доказано, что метамизол натрия способствует снижению числа белых кровяных телец, а этом приводит к снижению сопротивляемости организма к воздействию вирусом и патогенных микроорганизмов. Препараты второго поколения Жаропонижающие препараты 2-го поколения разработаны в течение последних 20 лет. Они избирательно воздействуют на ЦОГ-1 или ЦОГ-2, благодаря чему удалось сократить перечень противопоказания и побочных эффектов, однако доказано их отрицательное воздействие на работу сердца. К тому же их прием не зависит от приема пищи. Жаропонижающие средства при высокой температуре из этой группы представлены препаратами, содержащими нимесулид Найз, таб. Найз Проявляет анальгезирующее, антипиретическое, прововоспалительное действие. Применяется как сильное жаропонижающее взрослому, в педиатрической практике запрещен.
Уговорить его отпустить старшую сестру работать дальше не получается: реакция необратима. Северина Ибупрофен менее упрям и работает по несколько иному принципу: он связывается с одной из сестер временно, конкурируя с арахидоновой кислотой за место в ее «сердце» — активном центре по-научному это называется конкурентным ингибированием. Пока он там находится, он не дает циклооксигеназе взаимодействовать с арахидоновой кислотой. Этого хватает, чтобы лишить ЦОГ-2 работы и уменьшить боль, лихорадку и воспаление, а вот вредные для пищеварительного тракта последствия бездействия ЦОГ-1 менее выражены, чем у аспирина. Две формы ибупрофена «в сердце» циклооксигеназы-2. Своя история любви есть и у парацетамола: он не очень-то привлекает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, зато намного лучше связывается с «младшенькой». С воспалением он почти не борется, только с болью и лихорадкой. Однако, как мы уже отмечали, существование в организме человека ЦОГ-3, самой недавно открытой сестры, подвергают сомнению, поэтому не совсем понятно, на что он действует на самом деле. Большой вызов для фармацевтов — поиск препаратов, различающих сестер и не обладающих серьезными побочными эффектами. Осложняет ситуацию то, что все эти драмы происходят не в условной пьесе Чехова, где меньше десятка важных для действия лиц, а, скорее, в романе Толстого. Несколько практически неотличимых, но имеющих разные намерения и характеры близняшек Наташи Ростовой собьют с толку гораздо больше героев, а новый персонаж, который вмешивается в течение событий, обязательно пересечет сотни других сюжетных линий. Всех героев этой эпопеи за написание которой мы должны быть во многом благодарны нобелевскому лауреату Джону Вейну, изучившему действие простагландинов в одной статье не уместить. Они провоцируют другие побочные эффекты, как, например, повышение давления при приеме НПВП кроме аспирина в низких дозах или даже тромбоз, которому делающий ту же самую работу аспирин, наоборот, противостоит. Более того, как сообщила в докладе за июль 2015 года FDA Food and Drug Administration — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США , они еще и «ревнуют» друг к другу: если принимать аспирин для профилактики инфаркта, ибупрофен будет ему мешать, поэтому нельзя применять больше одного НПВП единовременно. В списках не значился Все эти запутанные молекулярные схемы могут работать в пробирке, на культуре клеток и даже на подопытных животных, но в организме человека ломаться: слишком много факторов нужно учесть, чтобы предсказать все взаимодействия. Этот список содержит препараты, которые необходимы в каждой стране, чтобы поддерживать ее систему здравоохранения, учитывает их безопасность и эффективность, а также то, насколько целесообразно их производить. Для этого списка эксперты отбирают лекарственные вещества, помогающие бороться с распространенными недугами. Список обновляется каждые два года в соответствии со свежими подтвержденными научными данными. Ибупрофен входит в него наряду с парацетамолом и аспирином как «обезболивающие и препараты симптоматической терапии», «препараты при остром приступе головной боли», «препараты, которые можно прописывать новорожденным» при слишком широко открытом протоке аорты. Для тех же целей ВОЗ рекомендует его в списке препаратов для детей. Один из докладов ВОЗ за 2011 год именно в этом году ибупрофен внесли в Примерный перечень рассматривает систематические обзоры, которые аккумулируют множество двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, посвященных ибупрофену и другим НПВП. Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.
Поэтому родители малышей просто не знают, чем их лечить. С взрослыми препаратами от гриппа и ОРВИ проблем в «36,6», по словам провизора, нет. На сайте «Риглы» сразу предупреждают, что детский «Нурофен» доступен в ограниченном количестве аптек. По данным сайта, он есть в наличии в 3 аптеках из 843, а также можно заказать его с доставкой. Недостатка препаратов от простуды и гриппа, судя по данным сайта, нет. Источник: rigla. Оставшийся на складах детский «Нурофен» можно заказать с доставкой.
Список эффективных жаропонижающих средств взрослым
Колдакт Флю Плюс эффективно снижает температуру, устраняет заложенность носа, улучшает общее самочувствие больного. Содержит парацетамол, фенилэфрин, хлорфениамин. Принимать препарат следует по капсуле каждые 12 часов. Подобный состав имеют также Ринза и Колдрекс. Принимать таблетки ринза следует до 4-х раз в сутки. Колдрекс помимо указанных компонентов содержит кофеин, терпингидрат, аскорбиновую кислоту. Такой комплексный состав помогает эффективно сбивать температуру на фоне гриппа и ОРВИ. Важно: Следует учитывать, что все комбинированные жаропонижающие препараты имеют более широкий список противопоказаний и возможных побочных эффектов в отличие от монокомпонентных.
Препараты для беременных Среди множества жаропонижающих препаратов беременным женщинам исключительно по назначению врача разрешен прием парацетамола либо его аналогов. Он относится к группе анальгетиков-антипиретиков, воздействующих на центр терморегуляции. Также парацетамол эффективно борется с головной и зубной болью. Допустимая доза приема для беременных женщин составляет по таблетке не более 3-х раз в день. Однако нужно учитывать, что передозировка и длительный прием препарата может спровоцировать развитие синдрома дефицита внимания и неврологических расстройств у будущего ребенка. В качестве жаропонижающего беременным могут быть рекомендованы свечи «Вибуркол». Это комплексное гомеопатическое средство, проявляющее анальгезирующее, противовоспалительное, седативное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.
Препарат применяется в комплексной терапии ОРВИ, гриппа, судорожного синдрома, нервного перевозбуждения, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, патологиях мочеполовых органов воспалительного генеза. При остром течении недуга допускается применять суппозитории каждые 20 минут на протяжении 2-х часов. После этого ставят по 1 супп. Продолжительность терапии не более 2-х недель. Из побочных эффектов чаще всего развивается гиперчувствительность к компонентам препарата. Важно: Любые лекарственные препараты в период беременности должны приниматься только по назначению врача. Только специалист сможет соотнести потенциальный риск для развивающегося плода и пользу для будущей матери.
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата. Информация для женщин, планирующих беременность: Данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены лечения. Способ применения и дозы Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим опосредованно, через подавление синтеза простагландинов , так и центральным механизмом ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Подавляет агрегацию тромбоцитов. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением , абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления АД , тахикардия. Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром отеки , острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит. Со стороны органов кроветворения: анемия в т. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век аллергического генеза , скотома. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема в. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка. Прочие: усиление потоотделения.
Тереник Ольга Владимировна рассказала как правильно рассчитать разовую дозу по весу. В педиатрии разрешены препараты: ибупрофен и парацетамол. Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 мес жизни с массой тела менее 5 кг , а также для больных ветряной оспой опасность стрептококкового фасциита.