Нифекард ХЛ – лекарственный препарат гипотензивного и антиангинального действия, блокатор кальциевых каналов. Ищете, где купить Нифекард Хл 30Мг 60 Шт Таблетки Модифицированного Высвобождения Покрытые Пленочной Оболочкой В интернет-аптеках поблизости. Нифекард XL (г.в.п.п/о 30мг n30 Вн) лек д.д-Словения. от каких показаний помогает применение, методы приема, дозировка во всех случаях, противопоказания, упаковка, отзывы реальных людей. На данной странице представлен список всех аналогов Нифекард по составу и показанию к применению.
Какое воздействие оказывает на человеческий организм
- Нифекард хл, цена в Москве от 181 руб., купить и заказать в аптеках.
- Чем заменить Нифекард. | 3 ответов, 1 комментариев. | Консультация-форум «Кардиология, Кардиолог»
- Нифекард ХЛ - инструкция по применению
- Что лучше: «Нифекард ХЛ» или «Коринфар ретард»? –
Нифекард хл : инструкция по применению
Соблюдение данных предостережений позволяет уберечь здоровье самих больных и их близких. Можно ли употреблять алкоголь во время лечения нифедипином? Употребление алкоголя в период лечения нифедипином крайне не рекомендуется. Алкоголь усиливает вазодилатацию расширение кровеносных сосудов посредством усиления влияния парасимпатической нервной системы, что приводит к более выраженному снижению артериального давления на фоне приема нифедипина.
Нифедипин снижает артериальное давление путем расслабления гладкой мускулатуры стенок периферических кровеносных сосудов. Расслабление стенок происходит из-за снижения темпов поступления ионов кальция в мышечную клетку. Алкоголь же снижает артериальное давление другими способами.
Во-первых, он приводит к замедлению нервно-мышечной передачи, из-за которой у пьяного человека появляется некоторая неустойчивость и потеря координации движений. Однако этот эффект играет небольшую роль в регуляции артериального давления. Во-вторых, алкоголь воздействует на центральную нервную систему, а также на вегетативную нервную систему.
Воздействие алкоголя на нервную систему осуществляется в несколько стадий. По различным сведениям данных стадий существует от двух до пяти. Однако, для простоты понимания, далее приведется лишь две стадии.
Первая стадия является эйфорической. Иными словами, на протяжении 15 - 30 минут после приема алкоголя у некоторых это время может быть как короче, так и длиннее настроение человека поднимается, все проблемы кажутся незначительными и далекими, страхи уменьшаются. У людей с психическими заболеваниями данная стадия часто отсутствует, а ей на смену приходит раздражительность, агрессивность и развязное поведение.
Вторая стадия — стадия торможения корковых процессов головного мозга. Она проявляется снижением мыслительных способностей, расслаблением, снижением координации и, в конечном итоге, засыпанием. Как в первую, так и во вторую стадию действия алкоголя обеспечение его эффекта на организм осуществляется еще и посредством вегетативной нервной системы.
Вегетативная нервная система неподконтрольна желаниям. Она ответственна за все рефлекторные реакции, протекающие в организме, выработанные за многие века эволюции и призванные обеспечить выживание человека в различных условиях среды. В число таких реакций входит расширение и сужение зрачков, потоотделение, регуляция сердечного ритма и артериального давления, работа желез внутренней и внешней секреции, дрожание при холоде и многое другое.
Вегетативная нервная система подразделяется на две части: симпатическая нервная система; парасимпатическая нервная система. Симпатическая нервная система ответственна за проявление стрессовых реакций, стимулирующих организм к защите, бою. В частности, она увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает артериолы, увеличивает артериальное давление для лучшего кровоснабжения мозга перед лицом опасности.
Парасимпатическая нервная система оказывает на организм противонаправленное действие, т. Данные системы находятся в постоянном взаимодействии, и от тонуса каждой из них зависит состояние человека в конкретный момент времени. В эйфорическую стадию алкогольного опьянения превалирует влияние симпатической нервной системы, а во вторую стадию — тормозную усиливается влияние парасимпатической системы.
Причем важно отметить, что алкоголь сильно потенцирует влияние парасимпатической системы, приводя в результате к скорому засыпанию, сопровождаемому снижением артериального давления. Таким образом, при одновременном приеме нифедипина и алкогольных напитков их действия накладываются друг на друга и суммируются. Снижение артериального давления в результате наступает быстрее и более выражено.
Частота сердечных сокращение, вопреки ожиданиям, не уменьшается, а увеличивается, как компенсаторная реакция на сильное снижение артериального давления. При сильном алкогольном опьянении и приеме средней или большой разовой дозы велика вероятность развития коллапса снижение артериального давления до нулевых значений , кардиогенного шока, острого инфаркта миокарда.
Показания к применению Артериальная гипертензия, включая гипертонический криз, профилактика приступов стенокардии в т. Противопоказания Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда первые 8 дней , кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, беременность, кормление грудью. Ограничения к применению: Следует воздержаться от применения препарата в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его применения у детей не определены.
Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз: гиперемия лица с ощущением жара, сердцебиение, тахикардия, гипотензия вплоть до обморока , боль, подобная стенокардической, очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, оглушенность, изменение зрительного восприятия, нарушение чувствительности в руках и ногах. Со стороны органов ЖКТ: запор, тошнота, диарея, гиперплазия десен при длительном лечении , повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны респираторной системы: спазм бронхов. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, тремор.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, эксфолиативный дерматит. Взаимодействие Усиливают гипотензивный эффект -нитраты, диуретики, бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, фентанил, алкоголь. Повышает активность теофиллина, уменьшает почечный клиренс дигоксина. Усиливает побочные эффекты винкристина уменьшает выведение.
Режим дозирования препарата индивидуальный, но желательно придерживаться приема в одно и то же время дня. Рекомендуемая доза — по 1 таблетке Нифекард ХЛ 30 мг или 60 мг один раз в сутки. Начальная доза составляет 30 мг в сутки, затем ее постепенно увеличивают до 60 мг в сутки интервал между повышениями дозы должен составлять от 7 до 14 дней. Максимальная доза нифедипина — 90 мг в сутки. У пациентов пожилого возраста выведение нифедипина может замедляться, поэтому им следует назначать более низкие поддерживающие дозы. При нарушениях функции почек корректировка суточной дозы не требуется, а у пациентов с нарушениями функции печени и тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями может потребоваться снижение начальной и поддерживающей доз Нифекарда ХЛ.
Рекомендуется постепенная отмена Нифекарда ХЛ с плавным снижением дозы. В случае тяжелой интоксикации у больного может наступить потеря сознания, в особо сложных случаях до коматозного состояния. Лечение стандартное: прием активированного угля внутрь и промывание желудка. Кроме того, необходимо тщательно контролировать деятельность легких, сердца и почек, а также проводить мероприятия, направленные на восстановление стабильных гемодинамических показателей. При передозировке лекарственных средств пролонгированного действия в первую очередь следует обеспечить наиболее полное выведение остатков препарата из организма. Для этого необходимо, по возможности, промыть тонкий кишечник, чтобы предотвратить дальнейшее всасывание нифедипина. Блокаторы медленных кальциевых каналов могут снижать тонус мускулатуры кишечника вплоть до полной атонии, что следует учитывать при назначении слабительных средств. Гемодиализ для выведения нифедипина не эффективен. Целесообразно проведение плазмафереза так как препарат имеет высокую степень связывания с белками плазмы и относительно малый объем распределения. Препараты кальция являются антидотом нифедипина.
Инфузионную терапию следует проводить с осторожностью, контролируя показатели гемодинамики во избежание возможной объемной перегрузки сердца.
Дилтиазем Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и, следовательно, повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина.
Циклоспорин Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. Эффекты нифедипина на другие препараты Гипотезивные препараты Нифедипин может усиливать антигипертензивный эффект диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов рецепторов ангиотензина II, других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов, ингибиторов фосфодиэстеразы-5 ФДЭ-5 , альфа-метилдопы. При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль за пациентом, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности описаны единичные случаи.
Дигоксин Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и при необходимости доза дигоксина должна быть скорректирована. Хинидин При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина.
Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих препаратов. Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости доза нифедипина должна быть уменьшена. Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином.
Винкристин При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы. Сульфат магния Необходимо тщательно контролировать АД при внутривенном введении магния сульфата пациентам, принимающим нифедипин, так как возможно выраженное снижение АД. Цефалоспорины При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов.
Фенитоин Нифедипин может замедлять метаболизм фенитоина и увеличивать его токсическое действие. У пациентов, принимающих фенитоин, в начале лечения нифедипином рекомендуется контролировать плазменную концентрацию фенитоина. Нитраты Необходимо учитывать синергетическое действие при одновременном применении нифедипина и нитратов.
Теофиллин Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови при одновременном применении. Фентанил Одновременное применение нифедипина и фентанила может привести к выраженной артериальной гипотензии, поэтому рекомендуется отменить применение нифедипина если это возможно как минимум за 36 часов до проведения анестезии с применением фентанила. Антикоагулянты непрямого действия Зарегистрированы редкие сообщения увеличения протромбинового времени при одновременном применении нифедипина с антикоагулянтами непрямого действия например, варфарин.
Отношения к терапии нифедипином не установлена, клиническая значимость данного эффекта неизвестна. Другие формы взаимодействия При спектрофотометрическом определении ванилилминдальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложноположительного результата. Рекомендуется выполнить другие измерения.
При одновременном приеме грейпфрутовый сок повышает концентрацию нифедипина в плазме крови вследствие снижения пресистемного метаболизма.
Нифекард ХЛ - инструкция по применению
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Дополнительная информация по отдельным группам пациентов. Пациентам пожилого возраста может понадобиться коррекция дозы нифедипина. Пациенты с печеночной недостаточностью нуждаются в постоянном наблюдении, возможно снижение дозы препарата.
Пациенты с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями должны получать низкие дозы. Пациентам с нарушением функции почек нет необходимости в коррекции дозы см. Раздел «Фармакологические свойства». Дети Препарат не применять детям. Важнейшими терапевтическими мероприятиями является удаление препарата из организма и восстановления стабильности функционирования сердечно-сосудистой системы.
После перорального применения рекомендуется полностью опорожнить желудок, при необходимости в сочетании с промывкой тонкого кишечника. В случае интоксикации, вызванной препаратами длительного высвобождения, следует приложить усилия к как можно более полного выведения препарата из организма, в том числе в тонком кишечнике, для предотвращения абсорбции действующего вещества. При применении слабительных средств следует учитывать, что антагонисты кальция приводят к снижению тонуса мускулатуры кишечника, вплоть до атонии кишечника. Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой объем распределения, гемодиализ неэффективен, однако рекомендуется проведение плазмафереза. При замедлении сердечного ритма, угрожает жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма.
В результате сывороточные уровни кальция могут достичь верхней границы нормы или быть несколько повышенным. Если введение кальция недостаточно эффективно, целесообразно применение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Дозы этих препаратов определять с учетом достигнутого лечебного эффекта. К дополнительного введения жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку при этом повышается опасность перегрузки сердца. Побочные реакции Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко - изменение показателей формулы крови, анемия очень редко - лейкопения, тромбоцитопения и тромботическая микроангиопатия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина. Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин и др. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, НПВП, эстрогены, препараты кальция. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т.
Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Нифедипин может усиливать токсические эффекты препаратов лития тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказан их одновременный прием.
Формы выпуска Лекарственное средство контролируемого высвобождения выпускается в виде двояковыпуклых таблеток бледно-желтого цвета, с пленочным покрытием. В продаже имеется несколько вариантов упаковок производителя Лек д. Ядро помимо основного вещества в качестве вспомогательных компонентов содержит поливинилпирролидон, лаурилсульфат Na, гипромеллозу, специальные гранулы для прямого прессования с замедленным высвобождением, тальк, стеарат Mg. Покрытие состоит из фталата, триэтилцитрата, гипромеллоз, полиэтиленгликоля, гидросиликата Mg, диоксида Ti, Е172. Эффективность использования нифедипина у детей и несовершеннолетних подростков не доказана. Продолжительность курса Временная артериальная гипертензия стойкое повышение АД или скачки давления не требуют ежедневной терапии блокаторами кальциевых каналов.
Неукоснительное соблюдение указаний врача, а также своевременный контроль состояния пациента служит залогом безопасного и эффективного лечения. Противопоказания Внимание! Учитывая способность нифедипина проникать через плаценту и в грудное молоко, его не рекомендуется использовать в период беременности и во время естественного вскармливания ребенка. Абсолютными противопоказаниями также являются: повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость химических компонентов; низкое систолическое давление; генетическая патология, сопровождающаяся гипертрофией миокарда; наследственное нарушение обмена порфиринов; хроническая форма сердечной недостаточности. Лекарство содержит лактозу, поэтому препарат нельзя принимать людям с ее непереносимостью, нарушением всасывания галактозы или глюкозы. В период терапии рекомендован контроль показателей работы сердечнососудистой системы. Побочные эффекты Из нежелательных симптомов при лечении нифедипином наиболее часто появляются головная боль, отеки конечностей, ощущение жара, гиперемия кожи лица, запор, слабость, астенический синдром.
НИФЕДИПИН или НИФЕКАРД ХЛ
| Нифекард ХЛ: инструкция по применению, при каком давлении, отзывы пациентов, аналоги | Назначение Нифекарда ХЛ во II и III триместрах беременности показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
| Аналоги лекарства Нифекард® ХЛ | Назначение Нифекарда ХЛ во II и III триместрах беременности показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
Нифекард синонимы и аналоги
Аналоги Нифекарда представлены препаратами: Адалат, Занифед, Кальцигар Ретард, Кордафен, Кордафлекс. Нифекард нужно заменить на Кордипин ретард ХЛ, это аналогичный по действию препарат. Нифекард ХЛ 30 мг аналоги. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Нифекард ХЛ. Есть аналоги: дипромета, сертоспан и флостерон.
Словенское лекарство «Нифекард» заменит российский препарат «Нифедипин»
| Нифекард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении? | На данной странице представлен список всех аналогов Нифекард по составу и показанию к применению. |
| Нифекард аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Нифекард XL применяют в терапии пациентов с эссенциальной формой артериальной гипертензии. |
| Словенское лекарство «Нифекард» заменит российский препарат «Нифедипин» | Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. |
| Аналоги «Нифекард» (дженерики) | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. |
| Нифекард ХЛ – инструкция по применению, таблетки 30 и 60 мг, цена, отзывы | полные, групповые, нозологические заменители Нифекард ХЛ: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. |
Инструкция к препарату Нифекард и при каком давлении его применяют?
Нифекард ХЛ таблетки 60мг N20. Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. Аналоги НИФЕКАРД ХЛ от 42 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей.
ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ НИФЕКАРД.
«Нифекард ХЛ 30 мг» инструкция разрешает принимать с особой осторожностью пациентам в таких случаях. Таблетки Нифекард ХЛ 30 мг Нифекард ХЛ – синтетический препарат, применяемый при лечении артериальной гипертензии. Аналоги НИФЕКАРД ХЛ от 42 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Кроме полных аналогов препарат Нифекард ХЛ в продаже встречаются его заменители по клинико-фармакологической группе.
Аналоги лекарства Нифекард® ХЛ
Особые указания Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно. Во время терапии следует соблюдать осторожность, выполняя потенциальные виды работ и управляя автотранспортом. Сроки и условия хранения Препарат отпускается по рецепту врача. Поделись в соц.
Сок грейпфрута большое количество увеличивает биодоступность. Повыщает концентрацию сердечных гликозидов в крови. Передозировка Симптомы: резкая брадикардия, брадиаритмия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях - коллапс, замедление проводимости. При приеме большого числа ретард-таблеток признаки интоксикации проявляются не ранее чем через 3-4 ч и могут дополнительно выражаться в потере сознания вплоть до комы, кардиогенном шоке, судорогах, гипергликемии, метаболическом ацидозе, гипоксии. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение норэпинефрина, кальция хлорида или кальция глюконата в растворе атропина внутривенно. Гемодиализ неэффективен.
Способ применения и дозировка Внутрь, не разжевывая, начальная доза - 30 или 60 мг в сутки, однократно. Максимальная суточная - 90 мг. Подбор дозы осуществляется постепенно, с интервалами 7-14 дней. Особые указания Пожилым пациентам рекомендуется уменьшать суточную дозу понижение метаболизма. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Отменять препарат следует постепенно.
При применении в качестве токолитического средства во время беременности наблюдали острый отек легких, особенно при многоплодной беременности беременность двумя и более плодами , при внутривенном введении препарата и или сопутствующем использовании агонистов бета2-адренорецепторов. Кормление грудью Нифекард ХЛ нельзя принимать в период грудного вскармливания см. Нифедипин проникает в грудное молоко. Концентрация нифедипина в грудном молоке практически аналогична таковой в плазме крови у матери. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Лечение данным препаратом требует регулярного медицинского наблюдения. Вследствие различных индивидуальных реакций на препарат может нарушаться скорость реакции и, следовательно, способность управлять транспортными средствами и безопасно работать с механизмами. Особенно высока вероятность развития реакций в начале терапии, при увеличении дозы препарата, при смене препарата и при сопутствующем приеме алкоголя. Дозы и способ применения Дозы Рекомендованная доза: 1 таблетка Нифекарда ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 30 мг нифедипина 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до максимально 1 таблетки Нифекард ХЛ 60 мг 1 раз в сутки или до 2 таблеток Нифекард ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 60 мг нифедипина 1 раз в сутки. Сопутствующее применение с лекарственными средствами, ингибирующими или индуцирующими CYP3A4, может потребовать коррекции дозы нифедипина или отказа от его применения вообще см. Особые группы пациентов Дети и подростки: препарат не рекомендуется для лечения детей и подростков младше 18 лет. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с легким, умеренным или тяжелым нарушением функции печени может потребоваться тщательное наблюдение и снижение дозы. Фармакокинетика нифедипина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не изучалась. Как правило, начальной и поддерживающей дозой является 1 таблетка Нифекард ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 30 мг нифедипина 1 раз в сутки. Пациенты с нарушением функции почек: коррекция дозы не требуется. Способ применения Для приема внутрь.
Побочное действие Частота возникновения нежелательных реакций на препараты, в состав которых входит нифедипин, резюмирована в таблице ниже. В каждой категории частоты нежелательные реакции представлены в порядке снижения их тяжести. У пациентов со злокачественной гипертензией и гиповолемией, находящихся на диализе, по причине расширения сосудов может произойти значительное снижение АД. Сообщение о нежелательных реакциях Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза - риск». Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальную систему сообщения о нежелательных реакциях. Передозировка При тяжелой интоксикации нифедипином возможны следующие симптомы: падение артериального давления, нарушение сознания вплоть до комы, нарушения сердечного ритма по типу тахикардии или брадикардии, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Основной задачей лечения интоксикации является выведение действующего вещества и достижение стабилизации гемодинамики. Показано тщательное промывание желудка, при необходимости в комбинации с промыванием тонкого кишечника. При применении слабительных средств следует учитывать то, что под действием блокаторов кальциевых каналов происходит угнетение мускулатуры кишечника вплоть до атонии кишечника. Нифедипин не выводится при гемодиализе, поэтому гемодиализ неэффективен, но рекомендуется использовать плазмаферез. Нарушения сердечного ритма по типу брадикардии лечат симптоматически атропином и или бета-симпатомиметиками; угрожающие жизни случаи брадикардии требуют постановки временного кардиостимулятора. Если при применении препарата кальция не удалось достичь необходимого повышения АД, дополнительно назначают сосудосуживающие симпатомиметики, такие как допамин до 25 мкг на кг массы тела в минуту , добутамин до 15 мкг на кг массы тела в минуту либо норадреналин, эпинефрин или норэпинефрин. Доза этих лекарственных средств определяется исключительно по достигнутому эффекту. Из-за опасности перегрузки сердца дополнительную жидкость или объемзаместительные растворы следует вводить с осторожностью и под контролем гемодинамики. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия Лекарственные средства, воздействующие на нифедипин Метаболизм нифедипина осуществляется посредством изофермента CYP3A4 в печени и слизистой оболочке кишечника. Сопутствующий прием с веществами, ингибирующими или индуцирующими данный изофермент, может повлиять на метаболизм нифедипина при первом прохождении через печень при пероральном приеме или его клиренс.
Нифекард XL Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 60 шт
Следует с особой осторожностью назначать нифедипин пациентам со злокачественной гипертонией и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, поскольку вазодилатация может приводить к снижению артериального давления. Применение у пациентов с нарушениями функции печени Следует контролировать пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. В данном случае необходимо снижение дозировки. Больным с возможной гипергликемией, нифедипин следует назначать с осторожностью. Информация о вспомогательных веществах Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редчайшими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат. Беременность Адекватных контролируемых исследований у женщин в период беременности не проводилось.
Данные по безопасности и эффективности препарата в период беременности отсутствуют. Период лактации Нифедипин проникает в грудное молоко. Поскольку данные о возможных эффектах на новорожденных отсутствуют, необходимо прекратить кормление грудью, если применение препарата необходимо в период грудного вскармливания. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами С учетом реакций на препарат, которые могут различаться по интенсивности в каждом индивидуальном случае, может нарушаться способность управлять автотранспортом и механизмами. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы.
Лечение: Меры для предоставления неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики.
В течение двух часов после приема внутрь может быть полезен уголь, промывание желудка и прием полиэтиленгликоля для удаления препарата из пищеварительного тракта. Если принимаются препараты с замедленным высвобождением, можно попытаться удалить БКК из пищеварительного тракта даже через восемь часов. Другой возможностью восстановления нормальной сердечной функции является индукция гиперинсулинемии. Более высокие уровни инсулина активируют глюкозу из периферических тканей и улучшают энергоснабжение сердечной ткани. Еще одна возможность улучшить подачу энергии к сердцу заключается в том, чтобы вливать выбранные липиды в форме эмульсии, хотя этот процесс сегодня не стандартизирован. Стоит проявлять большую осторожность при выборе комбинации верапамила с бета-блокатором, потому что это может привести к опасному замедлению сердечного ритма брадикардии.
Бета-блокатор В начале терапии или при изменении введения антигипертензивных препаратов изначально следует выбирать самую низкую терапевтическую дозу препарата и повышать ее до достижения терапевтического эффекта. Исключениями являются гипертонический криз и состояния, в которых целесообразно например, из-за возможности развития необратимых осложнений добиться снижения давления как можно быстрее. В этом случае более высокая доза может быть введена в начале медикаментозной терапии. Если подозревается интоксикация препаратом, важно немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.
Medical online service has selected the best substitutes for Nifecard XL based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Nifecard XL analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Особые указания Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно. Во время терапии следует соблюдать осторожность, выполняя потенциальные виды работ и управляя автотранспортом. Сроки и условия хранения Препарат отпускается по рецепту врача. Поделись в соц.