Подробные характеристики модели Ирунин капс. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. Обзор: ИРУНИН обман или правда В состав 1 капсулы препарата Ирунин входит 100 мг итраконазола. Пациент принимает по одной капсуле Ирунина 2 раза в день в течение 3 месяцев. «По состоянию здоровья мне капсулы Ирунина не подошли, поэтому лечилась свечами.
Ирунин - инструкция по применению
| Ирунин в Москве | Применение препарата Ирунин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. |
| Купить ирунин капсулы 100мг №6 в интернет-аптеке | Назначение капсул больным с хронической сердечной недостаточностью показано в исключительных случаях, поскольку Ирунин оказывает отрицательное инотропное действие. |
| Ирунин Капсулы 100 мг 28 шт | Купить Ирунин капсулы 100 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Ирунин капсулы 100 мг 14 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Ирунин капсулы 100 мг 14 шт. |
Ирунин в Москве
При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, гидроксид алюминия , рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени , у больных, получавших терапию по системным показаниям, имеющих другие серьезные медицинские состояния, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае появления симптомов, предполагающих возникновение гепатита , а именно: анорексии , тошноты , рвоты , слабости, боли в животе и потемнения мочи, в случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапиюи провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью «печеночных» ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов, не следует назначать лечение Ирунином, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность «печеночных» ферментов.
Нарушения функции печени: Итраконазол метаболизируется преимущественно в печени. Период полувыведения итраконазола у больных с циррозом несколько увеличен. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени. В этом случае, возможно, будет необходима коррекция дозы. При длительности приема более одного месяца необходим контроль функции печени.
Нарушения функции почек: У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена. Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии , которая может быть связана с приемом капсул Ирунина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
Инфекционный процесс данной этиологии может быть как локальным онихомикоз верхних или нижних конечностей , так и распространенным генерализованные формы кандидоза , и, конечно же, последние сложнее поддаются терапии и требуют более радикальных лечебных мероприятий.
Одним из самых эффективных и безопасных фунгицидных препаратов можно назвать Ирунин, который выпускается в нескольких лекарственных формах и имеет довольно большой перечень показаний. Многие доктора активно используют это медсредство в своей врачебной практике и часто назначают больным, страдающим грибковой инфекцией. Далее вы сможете найти подробное описание противогрибкового лекарства, а также ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже имеют опыт его применения. Прежде чем приступать к лечению описываемым лекарственным средством, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению, а также внимательно изучите все особые указания. Действующее вещество, состав и форма выпуска Действующим веществом данного фармпрепарата является химическое соединение итраконазол.
Оно оказывает антигрибковое действие благодаря ингибированию образования эргостерола, без которого невозможно образование покровной оболочки грибковой клетки. Состав фармацевтического фунгицидного средства Ирунин, выпускаемого в капсулах, является следующим: Главным действующим веществом является итраконазол, который в одной капсуле содержится в дозировке 100 миллиграмм. В качестве дополнительных компонентов выступают такие фармакологические соединения: гипромеллоза, эудрагит, Е218, нипазол, глюкоза сахароза. Состав покровной капсулы: желатин, краситель желтого цвета, диоксид титана. Выпускается описываемое средство в нескольких лекарственных формах капсулы, свечи, вагинальные таблетки.
При приеме капсул медпрепарат оказывает системное действие, а при назначении вагинальных таблеток и свечей — местное. Какую именно форму нужно использовать в каждом конкретном клиническом случае, может решить только квалифицированный специалист после объективного и инструментально-лабораторного исследования. Инструкция по применению Выпускается в нескольких лечебных формах. Рассмотрим особенности применения каждой из них. Капсулы Принимаются внутрь после приема пищи.
Пилюли нельзя разжевывать, при необходимости разрешается запивать достаточным количеством теплой негазированной воды. При кандидозном вульвовагините курс лечения длится 1-3 дня. Ирунин принимается по 1-2 таблетке 1 раз в сутки.
Найдите нужное Вам лекарство по самой низкой цене в ближайшей к Вам аптеке Вы точно не робот? К сожалению, из Вашего сегмента сети интернет стало поступать очень много запросов к нашему сайту.
Мы уверены, что эти запросы отправляют роботы, а не Вы — наш ценный посетитель, настоящий, живой человек, для которого и работает наша справочная! Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки.
Итраконазол определяется в кератине ногтей через неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после окончания 3-месячного курса терапии. Состав твердых желатиновых капсул: титана диоксид - 1. Взаимодействие Средства, вызывающие индукцию ферментов печени рифампицин, фенитоин , могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме. При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока в т. К числу таких препаратов относятся терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам для приема внутрь , непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.
Побочные действия Cо стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха; в отдельных случаях - гепатит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - периферическая невропатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Ирунин капсулы 100мг №14
Это доступное и эффективное средство помогает полностью устранить симптомы даже при самостоятельном применении. Хотя я рекомендую добавлять еще лекарства для поддержания функции печени, чтобы обезопасить себя от негативных реакций организма. Ну и дополнительное использование мазей и кремов улучшает состояние пациентов гораздо быстрее. Никонов В. Несколько курсов пульс-терапии и грибок ногтей отступает. Перед приемом обязательно собираю анамнез, чтобы не допустить ухудшения состояния больного, назначаю анализы раз 1-2 раза в месяц, чтобы отследить работу печени и не допустить появления ухудшений. Пациенты довольны производимым эффектом ирунина, рецидивы встречаются редко. Сербская Т.
Срок годности капсул и таблеток — 2 года со дня их производства.
Воздействие на человеческий организм При использовании капсул Ирунин максимальная биодоступность действующего вещества отмечена сразу после приёма пищи. Вещество выводится из организма за сутки. В кератиновых тканях итраконазола накапливается в несколько раз больше, чем в плазме крови. Регенерация эпидермиса влияет на скорость выведения вещества. В кератине ногтей итраконазол обнаруживается через 7 суток после начала приема и сохраняется около полугода с момента окончания трёхмесячного курса. Вещество также обнаружено в кожном сале и поту. Главный компонент Ирунина отлично распределяется по тканям, подверженным грибкам. Совместно с другими составляющими препарата он расщепляется печенью.
При этом образуются метаболиты в большом количестве, среди которых присутствует гидрокси-итраконазол. Выводятся вещества с мочой и калом. Показания к использованию Перед использованием медикамента рекомендуется прочитать аннотацию и инструкцию по применению Ирунина. Таблетки и капсулы назначаются только после обследований и постановки точного диагноза. Лекарство прописывают при следующих заболеваниях: микозе глаз, слизистой оболочки рта и стоп; онихомикозе грибке ногтей ; системных микозах — глубоких висцеральных кандидозах, споротрихозе, гистоплазмозе, бластомикозе, паракокцидиоидозе; отрубевидном лишае; грибковом кератите; дерматомикозе. Интравагинальный метод лечения подразумевает использование свечей Ирунин. В инструкции по применению можно найти информацию о том, что таблетки назначают при таких болезнях, как вульвовагинальный кандидоз и поражения слизистой влагалища грибками рода кандида. Также препарат выписывают для терапии рецидивирующей молочницы.
Способ применения и дозировка При онихомикозе применяется пульс-терапия. В день нужно выпивать по 2 капсулы. Лечение длится 7 дней. Затем делают перерыв в три недели и повторяют курс. Если используется непрерывная тактика, тогда средство принимают по 200 мг в день в течение трёх месяцев. При системных микозах дозировку медикамента назначают в зависимости от разновидности инфекции. Ногтевые инфекции рук и стоп лечат в течение двух недель. В этом случае Ирунин принимают по 100 мг в день.
Из-за нарушенной работы иммунной системы может снизиться биодоступность действующего вещества, поэтому врач может увеличить дозу лекарства в 2 раза. Лекарственное средство в виде капсул принимают внутрь после еды. Если у пациента выявлен отрубевидный лишай или дерматомикоз, в день следует выпивать по 200 мг Ирунина. Курс терапии длится неделю. Кандидоз слизистой рта лечат в течение двух недель, при этом дозировка составляет 100 мг средства в сутки.
Кису тоже сводили к ветеринару. Там её просветили специальной лампой лишай под ней светится и вкол...
Это я уже после прочитала, что заболевшему котёнку её колоть нельзя ни в коем случае. Она ставится здоровым котятам для выработки иммунитета. После этой вакцины для лечения нашего котёнка пробовали различные мази типо Ям, мыли кошку с низоралом. А помогли нам именно капсулы Ирунин. В итоге получилось, что кошка выздоровела быстрее меня Приходилось капсулу рассыпать на плоской тарелочке и делить её там на 8 частей. Одну часть скармливала котёнку вместе с едой насильно в рот впихивать не пришлось , а остальное засыпала обратно в капсулу. В следующий приём делила содержимое капсулы уже на 7 частей и т д.
Капсулы переносились кошкой хорошо и ни каких побочных реакций замечено не было. По окончанию лечения дома были вымыты все моющиеся поверхности раствором соды и соли, выкинут единственный ковёр, а диван, на всякий случай, обработан паром. А ещё вымыта кошка с низоралом. Курс очень помог. И ни я, ни кошка больше не болели. Кошка подросла и теперь выглядит так: Здоровья вам и вашим питомцам! Annelie 8 г.
Мой отзыв о том, как я вылечила этот недуг и уже 3 года являюсь обладательницей здоровых ногтей. Добрый день! Сегодня хочу затронуть неприятную, но для многих злободневную и актуальную тему - проблема вросших ногтей. С проблемой вросших ногтей на большом пальце на ноге я столкнулась в 12 лет. Помню, что тогда с мамой при помощи какой-то мази и специальных ванночек для ног вылечили палец. Потом на время я забыла про эту напасть. Лет так в 17 опять все началось и продолжалось до 24.
Для того чтобы терапия при онихомикозе была более действенной, нужно постоянно обрабатывать обувь и стирать носки, колготки. Это поможет быстрее уничтожить грибков и не допустить повторного заражения. Для предотвращения повторного заражения не забывайте очищать обувь не только снаружи, но и внутри Инструкция по применению Ирунина Свечи используются интравагинально.
Суппозитории нужно вводить во влагалище, находясь в положении лёжа с подогнутыми коленями. Свечи применяются 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения занимает от недели до двух, при необходимости рецидиве кандидоза терапию можно повторить спустя месяц.
Капсулы Ирунин применяются внутрь. Суточная норма препарата в капсульной форме: 100-200 мг в зависимости от типа заболевания. Большее количество препарата приводит к передозировке.
При чрезмерном употреблении нужно оперативно промыть желудок и выпить несколько таблеток активированного угля. Чтобы избежать передозировки Ирунином — выпейте активированного угля Терапевтический курс при микозах длиться от 7 до 10 дней, при кандидозе — до 14 дней. Лечение онихомикоза занимает 1,5 месяца в случае непрерывной терапии и 3 месяца с небольшими перерывами.
Суточная доза составляет 200 мг для взрослых и 100-150 мг для детей, старше 12 лет. Необходимо принимать препарат в течение недели, потом делать перерыв на 2 недели и повторять полный курс. Терапия с перерывами является более щадящей, она рекомендована для людей с хроническими заболеваниями внутренних органов.
Капсулы нужно пить утром и вечером после еды. Приём должен проходить по чёткому расписанию. Если на ногах или руках в районе ногтей образуются наросты, то их нужно будет удалить.
Противопоказания и побочные эффекты Средство Ирунин противопоказано при беременности и лактации. Его можно принимать только в том случае, если заболевание угрожает жизни плода. При этом лечение должно тщательно согласовываться с врачом.
Другие противопоказания средства: индивидуальная непереносимость компонентов состава; обструктивные болезни дыхательной системы. С осторожностью нужно принимать при заболеваниях почек и печени. Детям до 12 лет препарат также категорически запрещён.
Побочные эффекты у всех пациентов выражаются по-разному. Распространённым негативным последствием является запор. Нередко возникают боли в животе, а также тошнота и головокружение.
В некоторых случаях могут появиться аллергические реакции — сыпь, зуд, отёчность кожи. Также отёки могут возникнуть в области лёгких. При длительном применении Ирунина у пациента могут начать выпадать волосы.
Капсулы и свечи Ирунин от грибка: инструкция по применению и отзывы
| "Ирунин": инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы | Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой. |
| Ирунин: инструкция по применению, цена, отзывы при грибке ногтей и молочнице | Подробные характеристики модели Ирунин капс. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. |
Ирунин - применение, отзывы
Лечение следует прекратить при возникновении периферической нейропатии, которая может быть связана с приемом капсул препарата Ирунин®. Инструкция по применению Ирунин капсулы 100мг 14шт. Согласно инструкции, Ирунин в капсулах назначают при следующих микозах.
«Ирунин»: схемы лечения и эффективность при грибке
| Ирунин - 10 отзывов, инструкция по применению | Ирунин ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. |
| Ирунин - 10 отзывов, инструкция по применению | применять его согласно инструкции. |
«Ирунин» при грибке стоп и ногтей. Инструкция и отзывы
Ирунин капсулы 100мг 28шт 1 974 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на. Как применять Ирунин от грибка ногтей, цена лечебного препарата и отзывы больных. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой. Назначение капсул больным с хронической сердечной недостаточностью показано в исключительных случаях, поскольку Ирунин оказывает отрицательное инотропное действие.
Ирунин - официальная инструкция по применению
применять его согласно инструкции. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Ирунин капсулы 100 мг 14 шт в Нижнем Новгороде по цене от 859 рублей. Цель исследования: изучение эффективности и безопасности препарата Ирунин (итраконазол) в лечении хронического кандидозного вульвовагинита. До ИРУНИНА перепробовал много всяких мазей и лаков, эффект был поверхностный или временный. Цена на Ирунин капсулы 100мг N28 от 2 590 ₽ Заказать Ирунин капсулы 100мг N28 с доставкой по Москве. «По состоянию здоровья мне капсулы Ирунина не подошли, поэтому лечилась свечами.
«Ирунин»: схемы лечения и эффективность при грибке
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Специфический антидот не известен. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином, которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени, так как эти препараты могут значительно снижать биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако можно предположить развитие аналогичного эффекта. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в т. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения. Одновременно с итраконазолом нельзя назначать терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам внутрь , дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов.
Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Побочные эффекты у всех пациентов выражаются по-разному. Распространённым негативным последствием является запор. Нередко возникают боли в животе, а также тошнота и головокружение. В некоторых случаях могут появиться аллергические реакции — сыпь, зуд, отёчность кожи.
Также отёки могут возникнуть в области лёгких. При длительном применении Ирунина у пациента могут начать выпадать волосы. При приеме Ирунина может появиться сыпь на коже Ирунин и алкоголь совместимость Ирунин и алкоголь несовместимы между собой, поскольку такое сочетание ведёт к слишком большой нагрузке на печень и почки. Именно эти органы отвечают за вывод токсинов и медикаментов из организма. Поэтому при совмещении препарата с алкоголем может случиться интоксикация. У пациента начнётся головокружение, тошнота, может резко повыситься температура. Спиртные напитки также снижают эффективность Ирунина, сводя её практически к нулю. Лекарство также нельзя применять единовременно с Терфенадином, Хинидином, Симвастатином, Триазоламом, Пимозидом.
При совмещении Ирунина и алкоголя могут начаться головокружение и боли в голове Что лучше? Все препараты с активным компонентом итраконазолом имеют похожий принцип действия. Они воздействуют на клеточные оболочки грибков, на грибницу. Из-за этого патогенные микроорганизмы достаточно быстро погибают. Лекарства из данной категории имеют лишь незначительные отличия, которые выражаются преимущественно в цене и формах выпуска. Читайте: Нафтифин от грибка ногтей Ирунин или Итраконазол? Описание Итраконазол практически идентично аннотации к Ирунину. Стоит отметить, что первое средство имеет большее количество противопоказаний.
Оно запрещено к применению пожилым людям. Также Итраконазол выпускается только в капсулах, а Ирунин имеет две формы, одна из которых максимально удобна для лечения вагинального кандидоза. Поэтому Ирунин в данном случае лидирует, но зато Итраконазол стоит на 50-100 рублей дешевле. Средство Итраконазол имеет большее количество противопоказаний Ирунин или Румикоз? Средство Румикоз более эффективно для лечения отрубевидного лишая и глубоком висцеральном кандидозе. Препарат находится в одной ценовой категории с Ирунином. Но Румикоз также выпускается только в капсульной форме. Поэтому по данному критерию лидирует Ирунин.
Во всём остальном препараты идентичны. Нельзя прерывать курс лечения при появлении первых положительных результатов.
В первом случае пациенты принимают одну капсулу 2 раза в день. Продолжительность курса — 7 суток. После этого обязательно делают перерыв до 3 недель. Сколько потребуется курсов лечения — решает лечащий врач, учитывая степень выраженности патологии. Во втором случае больные принимают по 2 таблетки в день в течение 3 месяцев. Этот вариант лечения ногтевых пластин наиболее агрессивный, поэтому его не рекомендуют использовать, если человек впервые применяет препарат «Ирунин». В сутки разрешается принять не более 200 мг.
Передозировка В медицинской практике не встречались случаи отравления капсулами от грибка ногтей «Ирунин». Но если такая ситуация возникнет, требуется сразу же провести промывание желудка и выпить любой сорбент активированный уголь, Смекта и др. Совместимость другими препаратами Ирунин не разрешается использовать с некоторыми медикаментами. Поэтому важно предварительно консультироваться с врачом. Не рекомендуется параллельный прием противогрибкового лекарства и алкогольных напитков: под влиянием этанола Ирунин становится более токсичным для печени. Это приводит к ухудшению самочувствия больного.
Вагинальные таблетки свечи Вагинальный таблетки Ирунин используют раз в сутки, перед сном. Перед применением необходимо обязательно провести гигиенические процедуры. В положении лежа на боку и подогнув ноги к животу свечу глубоко во влагалище и оставляют на всю ночь.
Длительность лечения составляет около 5-7 дней, при необходимости его можно продлить после консультации с лечащим врачом. При использовании вагинальных свечей необходимо воздержаться от половой активности. Применение при беременности При беременности препарат Ирунин назначают очень редко Активные компоненты Ирунина попадают в кровь и выделяются с биологическими жидкостями, поэтому использовать его во время беременности и в период кормления не рекомендуется.
Ирунин Капсулы 100 мг 28 шт
Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами Trichophyton spp. Фармакокинетика При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3—4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1—2 недель. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса. В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2—4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются ещё в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Беременным женщинам Ирунин следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. С осторожностью — детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью.
Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующие с участием фермента CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМК — КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам нельзя принимать одновременно с Ирунином см. Способ применения и дозы Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать Ирунин в капсулах сразу после еды. Капсулы следует глотать целиком. Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки 1 день или 200 мг 1 раз в сутки 3 дня Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней 15 дней Дерматомикозы гладкой кожы 200 мг 1 раз в сутки 7 дней 100 мг 1 раз в сутки 15 дней Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки. Оральный кандидоз 100 мг 1 раз в сутки 15 дней Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы. Онихомикоз Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина два раза в сутки по 200 мг два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса см.
Системные микозы рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции Побочное действие Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. Передозировка Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение. Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими лекарственными средствами 1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется.
Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить. Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
Капсулы Состав Итраконазол 100 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза - 130. Состав твердых желатиновых капсул: титана диоксид - 1. Фармакологический эффект Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба.
Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp.
Факторы риска включают в себя наличие сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или поражения клапанов; серьезные заболевания легких, такие как обструктивные поражения легких; почечная недостаточность или другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности.
Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Ирунина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, гидроксид алюминия , рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении препарата развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у больных, получавших терапию по системным показаниям, имеющих другие серьезные медицинские состояния, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.
Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае появления симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, в случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапиюи провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью «печеночных» ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов, не следует назначать лечение Ирунином, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность «печеночных» ферментов. Нарушения функции печени: Итраконазол метаболизируется преимущественно в печени.
Период полувыведения итраконазола у больных с циррозом несколько увеличен. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени. В этом случае, возможно, будет необходима коррекция дозы. При длительности приема более одного месяца необходим контроль функции печени.
Нарушения функции почек: У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена. Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом капсул Ирунина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией может потребоваться увеличение дозы. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. Анатомо-терапевтическая-химическая группа.