Список из 23 аналогов рекомендуемых для замены препарата Глимепирид. На данной странице представлен список всех аналогов Глимепирид по составу и показанию к применению.
Справочник лекарственных средств
Наконец мне попался препарат амарил (но он дорогой) и его отечественный аналог глимепирид. Выгодная цена на Глимепирид в Москве Купить Глимепирид в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Глимепирид. Список аналогов Глимепирид в России с таким же составом и действием. Compare Glimepiride head-to-head with other drugs for uses, ratings, cost, side effects and interactions.
Форма поиска
- Что лучше МАНИНИЛ 3.5 или ГЛИМЕПИРИД — Сравнение лекарств
- Аналоги: Глимепирид
- Вы точно человек?
- «Глимепирид»: аналог, инструкция по применению, состав, отзывы
- Особенности лечения препаратом Глимепирид: состав, инструкция по применению, цена и отзывы
ГЛИМЕПИРИД-СЗ аналоги (синонимы) для препарата
Аллергическая реакция на препарат проявляется крапивницей. Применение Глимепирида может сопровождаться возникновением боли в области эпигастрия. Органы кроветворения Ряд заболеваний, развивающихся вследствие изменения состава крови, например лейкопения и т. Со стороны обмена веществ Гипогликемические реакции. Чаще всего они развиваются после окончания курса терапии вследствие изменения режима питания. Иногда причиной является нарушение дозировки препарата во время лечения. Аллергии Чаще всего развивается крапивница, но могут возникнуть сопутствующие признаки: ослабление организма, диспноэ, анафилактический шок. Влияние на способность управлять механизмами Не рекомендуется заниматься деятельностью, при которой необходим высокий уровень внимательности. Это обусловлено тем, что на начальном этапе терапии или при переходе с одного гипогликемического препарата на другой могут проявляться следующие симптомы: потеря внимательности, снижение скорости психомоторных реакций.
Благодаря этому быстрее достигается стабильность состояния пациента. При пропуске приема запрещено по своему усмотрению увеличивать дозу лекарства. Следует проконсультироваться с врачом. Если при употреблении таблетки с концентрацией 1 мг глимепирида возникают симптомы гипогликемии, значит, нормализовать уровень глюкозы можно только посредством специальной диеты. По мере приема рассматриваемого средства снижается потребность в нем. Это обусловлено постепенным повышением чувствительности к инсулину. Нужно учитывать, что у пациентов с диагностированными заболеваниями эндокринной системы увеличивается риск развития адренокортикальной недостаточности. Учитывая, что положительный эффект от Глимепирида поддерживается в течение нескольких недель, может потребоваться перерыв при переходе с одного гипогликемического препарата на другой.
Во время приема рассматриваемого средства необходимо регулярно проводить анализы. При этом оценивается концентрация глюкозы в крови, а также гликированного гемоглобина. Применение в пожилом возрасте Фармакологические свойства препарата не меняются у пациентов данной группы. Значит, корректировать дозу не нужно. Назначение детям Не назначается. Применение при беременности и в период лактации Препарат запрещен к использованию. На этапе планирования беременности или во время грудного вскармливания женщину переводят на инсулин. Применение при нарушении функции почек Не назначается.
Применение при нарушении функции печени Не рекомендуется использовать препарат из-за активного участия данного органа в процессе выведения лекарственного вещества. К симптомам гипогликемии, развившейся вследствие передозировки препарата, относят головную боль. При передозировке препарата возможно нарушение сердечного ритма.
Самая высокая смертность регистрировалась у тех, кто получал метформин и глибенкламид. Показатель смертности был в 4 раза меньше при комбинации метформина и гликлазида и в 20 раз — при комбинации метформина и глимепирида [19].
Это можно объяснить частотой возникновения гипогликемий при использовании метформина в комбинации с ПСМ. Глибенкламид вызывает более частое развитие гипогликемий по сравнению с гликлазидом или глимепиридом. Этот факт в настоящее время не вызывает сомнений и подтвержден соответствующими рекомендациями по использованию данных препаратов у больных СД 2 типа. Необходимо отметить ряд экстрапанкреатических эффектов глимепирида: Большинство больных СД 2 типа имеют избыточную массу тела. На фоне лечения ПСМ не отмечается какого-либо положительного влияния на данный показатель.
Преимущество глимепирида состоит в том, что он не вызывает увеличения массы тела на фоне эффективного контроля гликемии, что достоверно показано в ряде исследований [7, 18, 22]. ПСМ взаимодействуют с АТФ-зависимыми калиевыми каналами, расположенными не только в поджелудочной железе, но и в сосудах. Это может обусловливать отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему. Эффект глимепирида реализуется иным способом. В исследованиях у животных показано отсутствие его взаимодействия с АТФ-зависимыми калиевыми каналами в сосудистой стенке, что свидетельствует о меньшем влиянии на функции сердечно-сосудистой системы по сравнению с глибенкламидом и гликлазидом.
Несмотря на то что глимепирид обладает сродством к АТФ-зависимым каналам кардиомиоцитов, он не подавляет ишемическое прекондиционирование миокарда то есть механизм адаптации миокарда к эпизодам ишемии после ишемических атак. Одним из вероятных механизмов ишемического прекондиционирования миокарда является открытие АТФ-зависимых митохондриальных каналов. Глимепирид более селективно взаимодействует с АТФ-зависимыми каналами сарколеммы кардиомиоцитов и обладает меньшим сродством к митохондриальным каналам в отличие от других ПСМ [23, 24]. Это означает, что по сравнению с другими ПСМ влияние глимепирида в отношении панкреатических клеток более избирательно. Данные сведения позволяют сделать вывод, что глимепирид может быть более безопасным при использовании у пациентов с СД 2 типа при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Преимущественно печеночный метаболизм глимепирида позволяет использовать его у лиц с нарушениями функции почек. Однако, поскольку он является стимулятором секреции инсулина, клиренс инсулина при снижении функции почек будет замедлен, что повысит риск развития гипогликемии. Rosenkranz и соавт. У большинства больных со сниженной скоростью клубочковой фильтрации СКФ дозы глимепирида 1—4 мг было достаточно, чтобы достичь целевых значений гликемии. Всего 1 мг в сутки глимепирида требовалось больным с выраженными поражениями почек СКФ 2.
Предположительно повышение относительного клиренса препарата при хронической болезни почек ХБП может быть связано с нарушением связывания его с белками: при поражении почек часть глимепирида находится в несвязанном состоянии [13]. Важно и то, что даже при повторных приемах препарат не кумулируется [25, 26]. Лечение следует начинать с минимальной дозы 1 мг, при необходимости постепенно изменяя ее под контролем гликемии табл. В последних рекомендациях IDF-2013, ADA-2014, Канадской диабетической ассоциации — 2013 [28—31] особое внимание уделено сахароснижающей терапии у пациентов пожилого возраста. В недавнем обзоре IDF была приведена оценка сравнительной безопасности четырех препаратов — глибурида, гликлазида, глимепирида, глипизида, используемых в лечении СД 2 типа у пожилых пациентов.
Особые указания[ править править код ] Необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и моче. При недостаточном эффекте или снижении действия при длительной монотерапии вторичная резистентность рекомендуется комбинация с инсулином. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола в том числе возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль , НПВП, при голодании.
Комбинированная терапия в сочетании с метформином У пациентов, у которых с помощью максимальных доз одного лишь метформина невозможно было достичь удовлетворительной коррекции обмена веществ, в одном исследовании при комбинированной с глимепиридом терапии удавалось добиться лучшей по сравнению с терапией одним лишь метформином коррекции уровня глюкозы в крови. Комбинированная терапия в сочетании с инсулином На данный момент имеются достаточно ограниченные данные о комбинированной терапии в сочетании с инсулином. Пациентам с недостаточным контролем заболевания на максимальной дозе глимепирида может быть назначена сопутствующая инсулинотерапия. В двух исследованиях с помощью комбинированной терапии достигалась такая же коррекция уровня глюкозы в крови, как и с использованием одного лишь инсулина; однако при комбинированном лечении требовалась меньшая средняя доза инсулина. Максимальная суточная доза — 6 мг.
Время и кратность приема суточной дозы определяется врачом с учетом образа жизни больного. Как правило, достаточно назначение суточной дозы в 1 прием непосредственно перед обильным завтраком или во время него. При пропуске дозы не следует увеличивать следующую дозу. Коррекция дозы так же необходима в случаях, если: - изменилась масса тела пациента - изменились факторы, способствующие развитию гипогликемии или гипергликемии см. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом. Необходимо принимать во внимание используемую дозу и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. В некоторых случаях, особенно при приеме гипогликемических препаратов с большим периодом полувыведения например, хлорпропамида , может возникнуть необходимость во временном в течение нескольких дней прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта, повышающего риск развития гипогликемии. В ходе лечения, по мере улучшения контроля сахарного диабета, сопровождающегося повышением чувствительности к инсулину, потребность в глимепириде может снижаться. Поэтому, во избежание гипогликемии, следует помнить о необходимости своевременного уменьшения дозы или отмены терапии в подобных случаях.
Коррекция дозы может также потребоваться в случае изменений массы тела или образа жизни, а также других факторов, способствующих повышению риска развития гипо- или гипергликемии. Противопоказания - сахарный диабет типа 1 с указаниями на кетоацидоз в анамнезе - диабетический кетоацидоз, диабетические прекома и кома - повышенная чувствительность к глимепириду, к другим производным сульфонилмочевины или к сульфаниламидным препаратам, или любому другому вспомогательному компоненту - тяжелые нарушения функции почек в т. Ослабление гипогликемического действия и связанное с этим повышение концентрации глюкозы в крови, могут наблюдаться при одновременном применении глимерида с ацетазоламидом, барбитуратами, глюкокортикостероидами, диазоксидом, диуретиками, адреналином и другими симпатомиметическими средствами, глюкагоном, слабительными средствами при длительном применении , никотиновой кислотой в высоких дозах , эстрогенами и прогестагенами, фенотиазинами, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы. Блокаторы Н2-рецепторов, клонидин и резерпин способны как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимерида. Под действием симпатолитических препаратов, таких как бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, симптомы гипогликемии могут быть сглажены или отсутствовать. Однократное или хроническое употребление алкоголя может непредсказуемо усиливать или ослаблять гипогликемическое действие глимерида. Эффекты производных кумарина могут усиливаться или ослабляться. Этот факт необходимо учитывать при одновременном приеме глимепирида с индукторами как, например, рифампицин , или ингибиторами флуконазол CYP2C9. Флуконазол увеличивает AUC глимерида, примерно, в 2 раза.
При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу.
ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE)
лекарств с аналогичными свойствами. Основное действующее вещество – глимепирид, повышающий выработку инсулина в поджелудочной железе и этим влияющий на количество глюкозы. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ГЛИМЕПИРИД-СЗ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Список синонимов ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE) в аптеках города Новосибирска по самым низким ценам. Глимепирид, Реестр лекарственных средств для медицинского применения.
Глимепирид инструкция, цена, аналоги, отзывы
Метформин часто используется в качестве средства первой линии лечения отдельно или в сочетании с другими медикаментами. Это лекарство, которое увеличивает высвобождение инсулина поджелудочной железой и снижает образование глюкозы в печени. Его часто используют в сочетании с другими лекарствами, чтобы контролировать метаболизм. Это препарат, который улучшает чувствительность организма к инсулину. Его часто применяют в сочетании с другими средствами, чтобы контролировать концентрацию глюкозы. Вещество ингибирует реабсорбцию глюкозы в почках и увеличивает ее выведение с мочой. Его часто выписывают в сочетании с другими медикаментами. Помогает диабетикам Эти аналоги Глимепирида действуют иначе, но обладают похожими показаниями. Важно обсудить с эндокринологом оптимальный вариант лечения, поскольку выбор лекарства будет зависеть от индивидуальных факторов. Как специалист подбирает замену Выбор аналога Глимепирида требует взвешенной оценки следующих критериев: Механизм действия.
Для достижения желаемого терапевтического эффекта врачи подбирают аналог с механизмом действия близкого свойства. Она повлияет на дозировку и возможные побочные эффекты. Нежелательные реакции. Врачи выбирают аналог с меньшим количеством побочных эффектов или другим профилем безопасности, если у пациента наблюдались неприятные симптомы. Лекарственные взаимодействия. Некоторые варианты замены меньше взаимодействуют с другими лекарствами, которые принимает пациент, что делает их оптимальным выбором в определенных ситуациях. Важно обратить внимание на финансовые возможности. Специалист подскажет, какой качественный аналог Глимепирида обладает доступной ценой. Подбор варианта замены осуществляется в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных потребностей и обстоятельств.
Пациентам важно открыто сообщать своим медицинским работникам о предпочтениях и проблемах, чтобы обеспечить выбор наиболее подходящего лекарства. Преимущества Глимепирида и аналогов Отмечают следующие плюсы этого активного компонента: Улучшает контроль содержания глюкозы в кровотоке. Активный компонент снижает этот показатель, стимулируя поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Это помогает регулировать обменные процессы, снижая риск осложнений, связанных с гипергликемией, включая повреждение нервов, почек и болезни сердца. Повышает чувствительность к инсулину. Действующее вещество дает организму возможность более эффективно использовать гормон, позволяя клеткам поглощать сахар из крови и использовать его для производства энергии. Это улучшает чувствительность к гормону и снижает резистентность, что является распространенной проблемой у людей с таким заболеванием. Удобная дозировка. Глимепирид и аналоги принимают один раз в день во время еды, что позволяет легко включить его в распорядок дня.
Низкий риск гипогликемии. Препарат имеет меньший риск значительного снижения уровня сахара в крови по сравнению с другими медикаментами класса сульфонилмочевины. Это связано с тем, что он медленнее метаболизируется в организме, что приводит к более постепенному снижению показателя. Нейтральный по весу.
Начав пить его, пациенту предписывается регулярно замерять сахар в крови и моче. Через несколько недель показатели анализируются и при необходимости принимается решение о коррекции дозы. В отличие от некоторых других лекарств, глимепирид можно принимать не только после еды. Если у больного манифестировались побочные явления, прием препарата нужно прекратить. При возникновении гипогликемического состояния его прекращают на 2-5 дней, в зависимости от тяжести состояния. Часто препарат назначают в комбинации с метформином или инсулином. Как его принимать в таком случае? Аналогично: начинают с минимально возможной дозы и при необходимости постепенно поднимают ее. Не следует делать прирост дозы более экстенсивным, чем на 1 мг за две недели. Максимально возможной дозой производитель называет 8 мг в день. Принимающим препарат надо не забывать правильно питаться и выполнять все диетические рекомендации. Если компенсация заболевания достигнута успешна, следует снизить дозировку препарата или отменить его совсем, чтобы не случилось резкого снижения сахара. Также нужно избегать алкоголя: он существенно повышает вероятность гипогликемического приступа. При приеме медикамента надо воздерживаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих быстроты и точности реакции. Традиционный признак передозировки — гипогликемия. Она продолжается от нескольких часов до трех суток и может рецидивировать. Она обнаруживает себя в течение одного дня после принятия излишне большой дозы и может проявляться головокружением, затруднениями дыхания, спутанностью сознания, раскоординацией движений, судорогами, мышечными спазмами. Такому пациенту дают сорбент например, активированный уголь и послабляющий препарат сульфат натрия , а при сильной передозировке промывают желудок. Затем он получает перорально глюкозу. При возникновении комы вызывают скорую помощь для внутривенного ведения глюкозы. Особенности лечения Glimepiride Употребляют таблетки за несколько минут до еды, чтобы лекарство всосалось и начало работать.
Но, поскольку у препарата есть побочный эффект в виде гипогликемии, есть риск снижения скорости реакций и концентрации внимания из-за ухудшения зрения и других гипогликемических симптомов. При назначении лекарства диабетик должен быть предупрежден об опасности серьезных последствий при управлении сложными механизмами. Особенно это относится к тем, у кого гипогликемические ситуации случаются часто, а также тем, кто не в состоянии распознать симптомы надвигающейся проблемы. Дозировка и передозировка Глимепирид: инструкция по применению. Поначалу препарат назначается по 1 мг в сутки таблетки 2 мг легко разделяются пополам. Начав пить его, пациенту предписывается регулярно замерять сахар в крови и моче. Через несколько недель показатели анализируются и при необходимости принимается решение о коррекции дозы. В отличие от некоторых других лекарств, глимепирид можно принимать не только после еды. Если у больного манифестировались побочные явления, прием препарата нужно прекратить. При возникновении гипогликемического состояния его прекращают на 2-5 дней, в зависимости от тяжести состояния. Часто препарат назначают в комбинации с метформином или инсулином. Как его принимать в таком случае? Аналогично: начинают с минимально возможной дозы и при необходимости постепенно поднимают ее. Не следует делать прирост дозы более экстенсивным, чем на 1 мг за две недели. Максимально возможной дозой производитель называет 8 мг в день. Принимающим препарат надо не забывать правильно питаться и выполнять все диетические рекомендации. Если компенсация заболевания достигнута успешна, следует снизить дозировку препарата или отменить его совсем, чтобы не случилось резкого снижения сахара. Также нужно избегать алкоголя: он существенно повышает вероятность гипогликемического приступа. При приеме медикамента надо воздерживаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих быстроты и точности реакции. Традиционный признак передозировки — гипогликемия. Она продолжается от нескольких часов до трех суток и может рецидивировать.
Разработан он для управления СД 2-го типа. С белком мембраны этих клеток препарат связывается очень быстро. Как и все медикаменты этой группы, лекарство повышает чувствительность тканей к стимуляции глюкозой. Обладает медикамент и внепанкреатическим эффектом. Выработка инсулина под воздействием препарата происходит за счет улучшения доступа к кальциевым каналам: усиление притока кальция способствует высвобождению инсулина. Из внепанкреатических эффектов можно отметить снижение резистентности клеток к гормону, сокращение темпов утилизации его в печени. В мышцах и жировой прослойке глюкоза сжигается при помощи транспортных белков, активность которых существенно увеличивается после употребления медикамента. Параллельное поступление питательных веществ немного замедляет абсорбцию. Предельное содержание в плазме наблюдается через 2,5 часа после поступления лекарства в ЖКТ. При неоднократном режиме дозирования среднее время полувыведения — 5-8 часов. При увеличении терапевтической дозы это время увеличивается. Время полувыведения продуктов распада — 3-6 часов. У 26 подростков 12-17 лет, а также 4-х детей 10-12 лет, больных СД 2-го типа, однократный прием минимальной 1 мг дозы лекарства показал результаты, аналогичные взрослым. Кому назначают препарат Таблетки прописывают при СД 2-го типа, если контроля гликемии с помощью модификации образа жизни недостаточно. Возможно назначение препарата как дополнительного, в комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами.
Что лучше МАНИНИЛ 3.5 или ГЛИМЕПИРИД
инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Глимепирид на сайте Активное вещество 'Глимепирид'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Глимепирид'). Глимепирид гораздо быстрее и, соответственно, чаще вступает в связь и высвобождается из связи со связывающимся с ним белком, чемглибенкламид.
ГЛИМЕПИРИД-СЗ аналоги (синонимы) для препарата
Когда принимать лекарства от диабета? Люди с диабетом 2 типа часто задаются вопросом, действительно ли им нужно принимать лекарства для снижения уровня сахара. Нежелание принимать таблетки может быть следствием того, что умеренно повышенный уровень глюкозы в крови не вызывает каких-либо неприятных симптомов, поэтому пациент не чувствует себя плохо. Более того, некоторые диабетики после того, как им поставили диагноз диабет, фактически не принимают никаких лекарств, а только меняют диету. Это заставляет многих задуматься, действительно ли нужно принимать лекарства от диабета. Здесь следует помнить, что диабет 2 типа — прогрессирующее заболевание. Если на начальном этапе лечения для контроля гликемии может быть достаточно диеты, то через некоторое время необходимо ввести, например, метформин.
Этот препарат тоже перестает быть эффективным, тогда врач вводит в терапию препараты с разными механизмами действия.
Коррекция дозы должна проводиться также при изменении массы тела больного, при изменении его образа жизни или при появлении других факторов, способствующих повышению риска развития гипо- или гипергликемии. Адекватная диета, регулярные и достаточные физические упражнения и, при необходимости, снижение массы тела имеют такое же важное значение для достижения оптимального контроля уровня глюкозы в крови, как и регулярный прием Глимепирида. Клиническими симптомами гипергликемии недостаточного снижения уровня глюкозы в крови являются: увеличение частоты мочеиспусканий, сильная жажда, сухость во рту и сухость кожных покровов. В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо тщательного наблюдения за больным. На фоне лечения Глимепиридом при нерегулярном приеме пищи или пропуске приема пищи может развиться гипогликемия. Ее возможными симптомами являются: головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушения концентрации, внимания и реакции, депрессия, спутанность сознания, речевые и зрительные расстройства, афазия, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, делирий, церебральные судороги, спутанность или потеря сознания, включая коматозное состояние, поверхностное дыхание, брадикардия.
Кроме этого, в результате адренергического механизма обратной связи могут возникать потливость, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, стенокардия и нарушения сердечного ритма. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нежелание или особенно в пожилом возрасте недостаточная способность больного к сотрудничеству с врачом; неполноценное, нерегулярное питание, пропуск приемов пищи, голодание, изменения привычной диеты; дисбаланс между физической нагрузкой и потреблением углеводов; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; нарушение функции почек; тяжелое нарушение функции печени; передозировка Глимепирида; некоторые некомпенсированные заболевания эндокринной системы, оказывающие влияние на углеводный обмен например, нарушения функции щитовидной железы, гипофизарная недостаточность или недостаточность коры надпочечников ; одновременное применение лекарственных средств, усиливающих действие Глимепирида. Врач должен быть информирован об указанных выше факторах и об эпизодах гипогликемии, поскольку они требуют особо строгого наблюдения за больным. При наличии таких факторов, повышающих риск развития гипогликемии, следует скорректировать дозу Глимепирида или всю схему лечения. Это необходимо сделать также в случае интеркуррентного заболевания или изменения образа жизни больного. Гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов глюкозы или сахара, например, в виде кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая. В связи с этим больной должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы 4 кусочка сахара.
Сахарозаменители неэффективны в лечении гипогликемии. Из опыта применения других препаратов сульфонилмочевины известно, что, несмотря на начальный успех купирования гипогликемии, возможен ее рецидив. В связи с этим, необходимо непрерывное и тщательное наблюдение за больным. Тяжелая гипогликемия требует немедленного лечения под наблюдением врача, а при определенных обстоятельствах и госпитализации больного. Если больного, страдающего сахарным диабетом, лечат разные врачи например, во время пребывания в больнице после несчастного случая, при заболевании в выходные дни , он должен обязательно сообщить им о своем заболевании и о предшествующем лечении. Во время лечения Глимепиридом требуется проведение регулярного контроля функции печени и картины периферической крови особенно количества лейкоцитов и тромбоцитов. В стрессовых ситуациях например, при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулинотерапию.
Отсутствует опыт применения Глимепирида у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек или пациентов, находящихся на гемодиализе. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и печени показан перевод на инсулинотерапию. Во время лечения Глимепиридом необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови, а также концентрации гликозилированного гемоглобина. В начале лечения, при переходе с одного лекарственного средства на другое, или при нерегулярном приеме Глимепирида может иметь место снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций больного, обусловленное гипо- или гипергликемией. Это может отрицательно сказаться на способности к вождению автотранспорта или к управлению различными машинами и механизмами.
Препарат выпускается в таблетках, что удобно в применении самим пациентом. Причем принимать препарат "Глимепирид", аналог его с таким же активным компонентом, следует всего один раз в день, что также удобно. Количество действующего вещества, необходимого для ежедневного приема, назначает врач на основании регулярного контроля уровня сахара крови и мочи. Начинают прием данного лекарства обычно с дозировки в 1 мг. При необходимости дозу постепенно, в течение 10-14 дней увеличивают до 6 мг в сутки. Следует учесть, что применение глимепирида больше, чем 8 мг за один раз, противопоказано. Разбивать дозу на несколько приемов нецелесообразно, так как проведенные исследования выявили отсутствие лечебного эффекта от повторного применения глимепирида за сутки. Когда принимать нельзя Таблетки "Глимепирид" помогают больным инсулиннезависимым диабетом в том случае, если корректировка диеты и снижение массы тела не дают эффекта в нормализации уровня сахара крови и мочи. Но принимать этот и подобные ему препараты необходимо только по назначению лечащего врача. Лекарство "Глимепирид", аналог его с таким же действующим компонентом нельзя принимать в следующих случаях: инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа - абсолютная неэффективность глимепирида; почечная недостаточность; кетоацидоз - метаболическое смещение кислотно-щелочного баланса организма с усилением кислотности; кома; прекома; повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к сульфаниламидам.
Глимепирид обладает эффектами, подобными эффектам инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями и выход глюкозы из печени. Поглощение глюкозы периферическими тканями осуществляется путем ее транспорта внутрь мышечных клеток и адипоцитов. Глимепирид непосредственно увеличивает количество транспортирующих глюкозу молекул в плазменных мембранах мышечных клеток и адипоцитах. Повышение поступления внутрь клеток глюкозы приводит к активации гликозилфосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы С. В результате этого внутриклеточная концентрация кальция снижается, вызывая уменьшение активности протеинкиназы А, что в свою очередь приводит к стимуляции метаболизма глюкозы. Глимепирид ингибирует выход глюкозы из печени за счет увеличения концентрации фруктозо-2,6-бисфосфата, который ингибирует глюконеогенез. Влияние на агрегацию тромбоцитов. Глимепирид уменьшает агрегацию тромбоцитов in vitro и in vivo. Этот эффект, по-видимому, связан с селективным ингибированием циклооксигеназы, которая отвечает за образование тромбоксана А, важного эндогенного фактора агрегации тромбоцитов. Антиатерогенное действие препарата. Глимепирид способствует нормализации содержания липидов, снижает содержание малонового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перекисного окисления липидов. У животных глимепирид приводит к значимому уменьшению образования атеросклеротических бляшек. Снижение выраженности окислительного стресса, который постоянно присутствует у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Сердечно-сосудистые эффекты. Через АТФ-чувствительные калиевые каналы см. По сравнению с традиционными производными сульфонилмочевины, глимепирид оказывает достоверно меньший эффект на сердечно-сосудистую систему, что может объясняться специфической природой его взаимодействия со связывающимся с ним белком АТФ-чувствительных калиевых каналов. У здоровых добровольцев минимальная эффективная доза глимепирида составляет 0,6 мг. Эффект глимепирида является дозозависимым и воспроизводимым. Физиологическая реакция на физическую нагрузку снижение секреции инсулина при приеме глимепирида сохраняется.
Аналоги таблеток Глимепирид
Препарат «Глимепирид», аналог которого оказывает такое же лечебное действие, применяется в лечении сахарного диабета 2 типа. Препарат «Глимепирид», аналог которого оказывает такое же лечебное действие, применяется в лечении сахарного диабета 2 типа. Инсулинотерапия при диабете 2 типа обычно начинается с введения аналога инсулина длительного действия. найти замену. Аналоги Глимепирид-Тева таблетки.
Глимепирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 2 и 4 мг
Инсулинотерапия при диабете 2 типа обычно начинается с введения аналога инсулина длительного действия. Наиболее распространенные аналоги Глимепирида: Амапирид, Глибенкламид, Глибетик, Глайри, Глимепирид Тева, Глианов, Амарил, Глемаз, Глирид, Глимакс, Эглим, Глинова. III поколение: глимепирид (Амарил). В настоящее время в России препараты сульфонилмочевины I поколения не применяют. Аналоги препарата Глимепирид. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Гидроксилированный и карбоксилированный метаболиты глимепирида образуются, по-видимому, вследствие метаболизма в печени и обнаруживаются в моче и в кале. Сравните Фарсигу и Глимепирид в сопоставлении с другими препаратами по применению, рейтингам, стоимости, побочным эффектам и взаимодействиям.