Новости педиатр и терапевт разница

Участковый педиатр, это тот, что прикреплён к участку, где вы проживаете.

«Я не хочу быть рабом системы». Педиатры — анонимно и честно о своей работе

В отличие от врача-педиатра, занимающегося здоровьем детей детьми до их совершеннолетия, семейный врач оказывает первичную медико-санитарную помощь всем членам семьи, независимо от их возраста и пола. Врачи «терапевт» и «педиатр» нам известны с детства. Врач общей практики, он же семейный доктор, это терапевт и педиатр, в одном лице. Педиатр и терапевт: понимаем основные различия и задачи каждого специалиста в заботе о здоровье детей и взрослых. летнего возраста.

Чем отличается терапевт от педиатра. Разница между педиатром и терапевтом

Различия между педиатром и терапевтом Терапевт — это врач, который занимается лечением и профилактикой общих заболеваний у взрослых пациентов. В отличие от обычного врача-терапевта, педиатр не только ведет прием в клинике или посещает на дому заболевших детей. Отличия между педиатром и терапевтом. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Педиатр и терапевт: в чем разница❓ 🔹 Терапевт — это врач общего профиля для взрослых.

Терапевт: роль и обязанности

• Роль педиатра
• Основные отличия педиатра от терапевта. Чем отличается терапевт от педиатра
• Основные отличия педиатра от терапевта. Чем отличается терапевт от педиатра
• Основные различия и функции педиатров и терапевтов
• Терапевт или педиатр: в чем состоит разница?

Когда нужно обращаться к педиатру

• Семейный врач и терапевт – в чем разница
• Чем отличается педиатр от терапевта
• Возрастные категории
• Чем отличается педиатр от терапевта
• Основные отличия педиатра от терапевта. Чем отличается терапевт от педиатра

Основные отличия педиатра от терапевта. Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра

Врач — педиатр — это отдельная профессия, при обучении педиатров в ВУЗах студентам преподают именно особенности развития, роста и течения заболеваний у детей разных возрастов. Обычный «взрослый» терапевт не обладает знаниями, необходимыми для лечения детей разного возраста. Особая специализация педиатров — «неонатология». Неонатологи занимаются здоровьем новорожденных малышей в возрасте с первых секунд после рождения и до 1 месяца. Детский врач — педиатр заботится о физическом и о психическом здоровье ребенка, его развитии и постепенной адаптации к взрослой жизни. Педиатр помогает родителям в воспитании гармонично развитого и здорового ребенка, ведя с первых дней жизни медицинское наблюдение за ребенком, консультируя родителей в вопросах правильного ухода, кормления и воспитания, профилактике заболеваний. Детские врачи педиатры Группы Компаний «ВИРИЛИС»: ведут регулярное наблюдение за здоровьем малыша, оценивая его в динамике направляют ребенка на анализы, диагностические и лечебные процедуры, осмотры и консультации врачей-специалистов, при необходимости проводят госпитализацию. Семейный врач —занимается здоровьем всей семьи Врач общей практики или семейный врач — это специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», окончившие клиническую ординатуру по специальности «Общая врачебная практика семейная медицина ». Также семейным врачом может стать участковый терапевт или педиатр, прошедший профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика семейная медицина » и получившие сертификат специалиста по этой специальности. В отличие от врача-педиатра, занимающегося здоровьем детей детьми до их совершеннолетия, семейный врач оказывает первичную медико-санитарную помощь всем членам семьи, независимо от их возраста и пола.

С момента рождения, здоровье ребенка контролирует педиатр, которого нужно регулярно посещать. С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения. Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка.

Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека. Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней. Также, как и в случае с педиатром, при необходимости специалист может направлять больного к более узкоспециализированному врачу. Чаще всего терапевт занимается лечением таких заболеваний как ОРВИ, бронхиты, нарушения работы сердца, неврологические заболевания и многие другие. Это специалист широкого профиля, задача которого заключается в том, чтобы определить суть проблемы, ее локацию, сложность. После этого врач может выписать направление на лечение к конкретному специалисту, например, к хирургу, лору, кардиологу.

Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Так педиатры специализируются только на детях. Именно этот врач наблюдает ребенка с момента его рождения и до самого совершеннолетия. В то же время терапевт занимается лечением только взрослых. В этом и заключается основная специфика их деятельности. Помимо основного различия в возрасте, есть и другие факторы, которые отличают педиатра от терапевта: Педиатры большое внимание уделяют профилактике заболеваний. Это важно для того чтобы ребенок рос здоровым и сильным.

Терапевт же таким, как правило, не занимается. К нему обращаются в том случае, если что-то начинает беспокоить. Учитывая то, что педиатр работает с детьми, он также должен быть хорошим педагогом, уметь находить общий язык с детьми. Терапевту такие таланты просто не нужны. Педиатр мало заболеваний лечит сам. Чаще он направляет родителей к другим узкоспециализированным специалистам. У терапевта более широкие возможности для диагностирования и лечения пациента.

В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта. Педиатр занимается лечением детей, и помимо этого следит за их развитием. К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Что делает педиатр Заботясь о состоянии здоровья своего ребенка, мы обращаемся к специалистам, чтобы получить консультацию в отношении волнующих вопросов. И очень часто перед посещением поликлиники встает выбор, к какому врачу обратиться. Дело в том, что за развитием юных пациентов с момента их рождения наблюдает участковый врач педиатр , в то время как взрослые при появлении недуга должны посещать терапевта.

Для получения всех необходимых консультаций и ответов на инт gestationpage. Врачи общей практики вместо терапевтов и педиатров — это лучше или нет? Хочу сказать, что это гораздо удобнее, когда один врач знает о здоровье всей семьи.

Это дает возможность своевременно выявить патологии и приступить к лечению. За рубежом врач общей практики — это доктор GP general practice — «общей практики» , поэтому в России семейного врача иногда называют «джипистом». В отличие от терапевта, технический арсенал которого ограничивается тонометром и фонендоскопом, у врача общей практики гораздо больший инструментарий: риноскопы, электрокардиографы, отоскопы и многое другое. Он может и внутриглазное давление измерить, и очки подобрать, и перевязку сделать. Без помощи коллег узких профилей семейный врач: проводит оториноларингологическое обследование уха, носа или горла; наблюдает за больными, выписанными из хирургического отделения, перевязывает, обрабатывает швы, вскрывает нарывы; выявляет заболевания глаз: осматривает глазное дно, проверяет остроту зрения; берет мазки и биоматериал для лабораторного исследования и экспресс-теста. Кроме того, что семейный врач проводит с больными манипуляции, требующие специальных навыков, он должен: уметь диагностировать беременность и гинекологических заболевания; оказывать медицинскую помощь семьям: и взрослым, и детям. Такая универсальность врача общей практики существенно экономит время пациентов, которое они тратят на запись и поход к другим докторам.

В случае необходимости семейный врач дает направление на дополнительное обследование или лечение к профильному специалисту. Согласно квалификационным требованиям к медработникам с высшим образованием врач общей практики может занимать те же должности в лечебно-профилактических учреждениях, что и терапевт. Еще одно отличие от терапевта: если терапевтом участковым можно работать сразу после окончания вуза, то семейным врачом становятся только после двухлетней ординатуры «Общая врачебная практика семейная медицина » 31.

Врачи и лекари уже очень давно понимали, что заболевания у детей и взрослых проходят по-разному. Но, тем не менее, достаточно много времени педиатрия была частью акушерства. Поэтому те врачи, которые принимали роды, в дальнейшем занимались лечением новорожденных малышей. Самостоятельным направлением педиатрия стала в 1802 году, когда в Париже была построена первая детская больница. Вопросом о необходимости отделения в самостоятельную область медицины занималось множество российских ученых и врачей, среди которых были Радищев А.

Первая детская больница была построена в 1834 году в Петербурге, а вторая — в 1842 году в Москве. Когда наука отделилась в самостоятельную сферу, в ней возникло много узких специализаций. Так выделились различные категории в сфере педиатрии, например профилактические. Именно они занимаются разработкой и организацией определенных действий и мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости среди детей. К списку основных обязанностей такого специалиста относят следующее: Проведение плановых осмотров. Пропаганда здорового образа жизни и закаливания. Описание необходимости вакцинации и осмотр детей перед её проведением. Предоставление информации и проведение бесед о различных способах и методиках сохранения здоровья маленьких пациентов.

Помимо этого в профилактическом направлении выделяют три главных уровня: первичный; третичный. Первый вариант предусматривает профилактику с применением различных прививок и комплексов витамин. Второй подразумевает раннюю диагностику и определение симптомов возникших заболеваний. Для этого проводятся плановые скрининги, осмотры и сдача анализов. Последняя область занимается предупреждением развития детских болезней, для чего назначаются определенные диеты и другие профилактические меры. Врач-педиатр, работающий в клинической сфере, занимается диагностикой и лечениемразличных болезней у маленьких пациентов. Специалист научного направления проводит инновационные исследования и разработки для сохранения хорошего здоровья малышей. Работник экологической сферы определяет степень воздействия окружающей среды на состояние юных организмов.

Социальное педиатрическое направление специализируется на утверждении различной документациипо охране здоровья населения и медицинской статистики. Сюда же входит взаимодействие с другими структурами, в результате которого наблюдается максимальное сохранение здоровья детей. Дети от 0 до 5 лет. Когда нужно вести ребенка к врачу? Рождение ребенка в семье большая радость, но его рост и развитие не обходятся без болезней Родители не всегда хотят обращаться за медицинской помощью к врачу. Причины тому могут быть разные: уверенность в том, что поможет самолечение, по совету бабушек, форумов; надежда, что болезнь сама отступит; страх перед госпитализацией. Это безответственное поведение, потому что появление безобидных симптомов может стать признаком серьёзного заболевания. Рождение ребенка в семье большая радость, но его рост и развитие не обходятся без болезней.

Родители не всегда хотят обращаться за медицинской помощью к врачу. Например, кашель, насморк с температурой бывают при обычной простуде, а бывают при тяжелом злокачественном заболевании — лейкозе. Поэтому выслушайте добрые советы фармацевта или родственников, но при этом запишитесь на приём к детскому врачу. При появлении любых тревожных симптомов, для диагностики и лечения обратитесь к педиатру, а если возраст младенца до 28 дней — к неонатологу. До 5 лет малыши находятся в группе риска.

Чем отличается педиатр от терапевта

Кто такой педиатр, и какие заболевания он лечит	это лечение взрослых людей, в то время как педиатр занимается контролем здоровья детей.
Чем отличается педиатр от терапевта	Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания.
Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике?	это лечение взрослых людей, в то время как педиатр занимается контролем здоровья детей.
Разница между педиатром и терапевтом - Всё о моде, тенденции и последние новинки	Если же возможность посетить педиатра нет, тогда альтернативной заменой послужит врач-терапевт.

Терапевт: роль и обязанности

• Что такое терапевт?
• Чем отличается семейный врач от терапевта
• Чем терапевт отличается от педиатра? - Ответы
• Педиатр и терапевт – что это такое и отличия

Чем отличаются врачи, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях?

Специалист — педиатр должен обладать знаниями и учитывать влияние отдельно взятого препарата на развивающийся детский организм. Маленьких детей и подростков до 18 лет лечит и наблюдает педиатр. Педиатрия — наука о здоровье детей, занимающаяся вопросами лечения, физического развития, профилактики детских болезней. Терапевт — это доктор, занимающийся вопросами диагностики, проведения первичного обследования, профилактики и лечения людей, достигших 18 - летнего возраста.

При каждой определенной патологии в организме происходят характерные для нее изменения, однако, для того чтобы их выявить то есть чтобы назначить необходимые анализы , вначале нужно обследовать пациента и оценить клинические признаки и симптомы имеющегося у него заболевания. Зачем терапевт назначает ЭКГ? ЭКГ электрокардиография — это довольно простой метод исследования, позволяющий быстро и точно оценить состояние сердца. Суть метода заключается в том, что во время сердечного сокращения в клетках сердечной мышцы возникают определенные электрические потенциалы, характер которых напрямую зависит от состояния и функциональной активности самого сердца. Регистрация данных потенциалов позволяет выявить аритмии, нарушение кровоснабжения миокарда сердечной мышцы , инфаркт миокарда и другие патологии. Техника выполнения электрокардиографии проста и безопасна.

Пациент оголяет верхнюю часть туловища, а также нижние отделы ног, после чего ложится на кушетку лицом вверх. Врач или медсестра прикрепляет к рукам, ногам и к определенным участкам грудной клетки пациента специальные электроды в виде липучек или присосок , после чего запускает аппарат. Пациент при этом должен лежать спокойно, не шевелиться и не разговаривать. Сама процедура длится несколько секунд, после чего на специальной бумаге распечатывается электрокардиограмма. Когда терапевт дает направление на флюорографию рентген легких? Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет оценить структуру легочной ткани и сердца, а также выявить некоторые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Терапевт может направить пациента на рентген легких: с профилактической целью например, для прохождения медкомиссии ; при подозрении на пневмонию; при подозрении на туберкулез легких; при подозрении на рак легких; при некоторых заболеваниях сердца например, при сердечной недостаточности ; при травме грудной клетки с целью выявления переломов ребер ; для контроля эффективности проводимого лечения при пневмонии, туберкулезе и так далее. Стоит помнить, что во время выполнения процедуры пациент получает определенную дозу радиации. Вот почему назначать рентген следует только при наличии показаний к данному исследованию.

Может ли терапевт направить на УЗИ? УЗИ ультразвуковое исследование — современный метод исследования, принцип работы которого основан на способности звуковых волн проходить через определенные ткани организма и отражаться от них. С помощью УЗИ можно быстро и безопасно изучить расположение, размеры и строение структуру внутренних органов, а также выявить некоторые патологические процессы. Терапевт может выдать направление: На УЗИ почек. Может понадобиться при нарушении мочевыделительной функции органа, а также при подозрении на наличие камней в почках или мочевыводящих путях с помощью данного исследования можно определить расположение и размеры камней, а также проконтролировать эффективность проводимого лечения. На УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре. На УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры стенок и клапанов сердца и оценить динамику сокращений сердечной мышцы в режиме реального времени.

Также с помощью УЗИ можно выявить некоторые патологические процессы в сердце пороки развития, сращение или недостаточность клапанов и так далее. На УЗИ печени. Данное исследование позволяет оценить размеры и структуру печени и желчевыводящих путей, что имеет особую ценность при диагностике желтухи , гепатита воспаления печени , цирроза или рака. На УЗИ поджелудочной железы. Исследование информативно при диагностике панкреатита воспаления поджелудочной железы , рака или кистозного поражения органа киста — замкнутая полость, пустая или заполненная небольшим количеством жидкости. На УЗИ живота. Позволяет оценить расположение и структуру внутренних органов, а также выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости асцита , что может быть проявлением заболеваний печени, почек, сердца или кишечника. Консультации терапевта платные или бесплатные? Любой человек, имеющий полис обязательного медицинского страхования, может посетить своего участкового терапевта абсолютно бесплатно.

Врач при этом должен выслушать пациента, провести полноценное обследование и назначить необходимые анализы, которые позволили бы подтвердить диагноз. Стоит отметить, что все анализы и исследования, назначаемые терапевтом, также бесплатны, однако для этого нужно иметь специальное направление. В случае если у человека нет полиса, консультация терапевта для него будет платной. Кроме того, за все анализы, исследования, диагностические и лечебные процедуры пациенту также придется заплатить самостоятельно. Можно ли вызвать терапевта на дом? В обязанности участкового терапевта входит посещение и обследование пациентов на дому, если для этого имеются специальные показания. Вызвать терапевта на дом можно: При повышении температуры тела более 38 градусов. В данном случае состояние пациента не позволяет ему самостоятельно посещать врача в поликлинике. Кроме того, в случае наличия гриппа или других вирусных инфекций дыхательных путей которые практически всегда сопровождаются повышением температуры посещать поликлинику крайне не рекомендуется, так как при этом больной человек может заразить вирусом всех пациентов, которые будут находиться с ним в одном помещении.

При неукротимой рвоте или поносе. При данных патологиях пациент не сможет самостоятельно отправиться в поликлинику. В то же время, обильная рвота и понос сопровождаются потерями большого количества жидкости и электролитов, что представляет опасность для здоровья и жизни пациента. Вот почему в данном случае лучше вызвать врача на дом как можно скорее. При болях в сердце. Болевой синдром в области сердца за грудиной может указывать на наличие ишемической болезни сердца, стенокардии или развивающегося инфаркта. Самостоятельное посещение терапевта при данных патологиях может представлять опасность для жизни пациентов особенно если речь идет о пожилых, ослабленных людях , ввиду чего им рекомендуется вызвать на дом терапевта или «скорую помощь» в случае крайне выраженных болей. При невозможности посещения поликлиники самостоятельно. В данном случае речь идет об инвалидах, парализованных или временно обездвиженных пациентах например, при наложении гипса на обе ноги , которым нужна консультация терапевта.

Как получить больничный лист у терапевта? Поводом для выдачи больничного листа может являться временная нетрудоспособность пациента, обусловленная имеющимся у него заболеванием. Для получения данного документа пациент должен обратиться к терапевту или вызвать его на дом в тот же день, когда он заболел прошедшим числом больничный не выдается. После обследования пациента и постановки диагноза врач «открывает» больничный лист минимум на 3 — 5 дней. По истечении срока действия документа пациент должен вновь посетить специалиста. Если имеющаяся у него патология более не представляет угрозы для него самого или для окружающих, больничный закрывается, а пациенту выдается соответствующая справка, которую он должен предоставить по месту работы. Если же за отведенный промежуток времени состояние больного не улучшилось, больничный может быть продлен на несколько дней или недель, в течение которых врач должен периодически контролировать состояние здоровья пациента. Когда терапевт направляет к другим специалистам гинекологу, дерматологу , офтальмологу, ЛОРу, психиатру, онкологу, урологу , хирургу? Как было сказано ранее, в процессе обследования пациента врач-терапевт может направить его на консультацию к другим специалистам, обладающим более полными знаниями о той или иной болезни.

Терапевт может направить больного на консультацию: К гинекологу. Данный врач занимается лечением заболеваний женских половых органов. Консультация гинеколога может понадобиться в том случае, если во время обследования терапевт заподозрит у женщины какие-либо заболевания матки, яичников или наружных половых органов. К дерматовенерологу. Данный специалист занимается диагностикой и лечением кожных инфекций, а также заболеваний, передающихся половым путем. К офтальмологу. Консультация офтальмолога специалиста в области заболеваний глаз может понадобиться, когда имеющиеся у пациента заболевания внутренних органов оказывают негативное влияние на его зрение. Так, например, при прогрессировании сахарного диабета могут поражаться мелкие кровеносные сосуды глаза, в результате чего может произойти поражение его сетчатки. К ЛОРу.

Данный врач занимается консервативным и хирургическим лечением заболеваний верхних дыхательных путей носа, глотки, гортани и слухового анализатора уха. Его консультация может понадобиться при развитии осложнений гриппа, простуды и других подобных заболеваний. К психиатру. Консультация данного специалиста может потребоваться в том случае, если во время обследования терапевт выявит у пациента какие-либо нарушения поведения, психические расстройства и другие подобные симптомы. К онкологу. Данный специалист занимается выявлением, диагностикой и лечением в том числе удалением доброкачественных и злокачественных опухолей. Если терапевт заподозрит наличие у пациента опухоли любой локализации, он должен незамедлительно направить его к онкологу для дальнейшего обследования, так как промедление может стоить больному жизни. К урологу. Данный врач диагностирует и лечит заболевания почек, мочевыводящих путей и мужской половой системы.

Его консультация может понадобиться при сахарном диабете при данной патологии часто поражаются почки , пиелонефрите воспалении почек , почечной недостаточности и так далее. К хирургу. Довольно часто к терапевту обращаются пациенты, жалующиеся на острые боли в области живота , тошноту, рвоту, понос или запор. Данный симптомокомплекс может наблюдаться при множестве патологий, требующих срочного хирургического лечения например, при аппендиците , при прободной язве, при внутреннем кровотечении и так далее. Задачей терапевта при этом является своевременно распознать такое состояние и как можно скорее вызвать на консультацию хирурга, который и будет принимать решение относительно дальнейшей лечебной тактики. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке. Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины. Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли. В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру. Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается. Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта. Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью. У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить. Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании , скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию , то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация , когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача. Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России, первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим. Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации, а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить.

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Энтероколит — воспаление слизистой кишечника. Панкреатит — поражение поджелудочной железы. Язва желудка или кишечника. При выявлении любой из перечисленных патологий терапевт может назначить пациенту необходимое лечение, однако если заболевание будет прогрессировать, врач может направить больного на консультацию к гастроэнтерологу. Гепатолог Гепатология является более узким направлением терапии и гастроэнтерологии. Врач-гепатолог занимается исключительно проблемами печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Консультация гепатолога может потребоваться при хронических гепатитах , при циррозе печени , а также при выраженной печеночной недостаточности на фоне других заболеваний. Диетолог Врач- диетолог обладает широкими знаниями в области правильного питания , в том числе при различных заболеваниях. Обычный терапевт чаще всего направляет пациента на консультацию к диетологу при ожирении , при атеросклерозе одной из причин развития данной патологии является неправильное питание , при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта и почек. Диетолог тщательно опрашивает больного о его образе жизни и характере питания, проводит необходимые лабораторные исследования, после чего выдает пациенту конкретные рекомендации по поводу рационального питания и дальнейшей диеты. Нефролог Нефролог — это специалист в области заболеваний почек. Поводом для обращения к нефрологу могут быть: Воспалительные заболевания почек — гломерулонефрит , пиелонефрит. Камни в почках. Острая или хроническая почечная недостаточность — кратковременное или длительное нарушение мочевыделительной функции почек. Опухолевые заболевания почек. Стоит отметить, что на начальных этапах развития симптомы данных заболеваний могут быть весьма скудными. Задачей терапевта является раннее выявление признаков поражения почек, своевременная постановка диагноза и направление пациента к специалисту. Также терапевт может наблюдать за состоянием здоровья пациента при хронических заболеваниях почек, контролировать эффективность проводимого лечения и предотвращать развитие осложнений. Ревматолог Ревматические заболевания могут быть обусловлены инфекциями , нарушениями работы иммунной системы и другими причинами. Стоит отметить, что при ревматических болезнях в патологический процесс почти всегда вовлекается сердечно-сосудистая, нервная, мочевыделительная и другие системы организма, поэтому крайне важно, чтобы врач при обследовании пациента оценивал состояние всех органов и систем его организма в целом. Выставить точный диагноз при ревматических заболеваниях бывает крайне сложно. Больные могут обращаться к терапевту с самыми разными симптомами — с болями в мышцах и болями в суставах , болевыми ощущениями в области сердца , болями в поясничной области и так далее. Крайне важно чтобы терапевт сумел своевременно заподозрить наличие ревматического заболевания и направить его на консультацию к ревматологу специалисту в данной области , так как длительное прогрессирование подобных патологий может привести к развитию весьма грозных осложнений вплоть до сердечной недостаточности. Гематолог Гематолог занимается диагностикой и лечением заболеваний крови. В данную группу входят анемии состояния, характеризующиеся снижением концентрации красных клеток крови , а также онкологические опухолевые болезни крови лейкозы , лейкемии. На начальных этапах развития данные патологии могут проявляться неспецифическими симптомами — общей слабостью , недомоганием, потерей веса, бледностью кожи и так далее. Пациенты часто не знают к кому обращаться с такими проблемами, вследствие чего идут к терапевту. Задачей врача в данном случае является полноценное обследование больного, выявление отклонений в анализах крови и своевременное направление его к специалисту гематологу , который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Важно помнить, что при некоторых опухолевых заболеваниях крови эффективность лечения во многом зависит от его своевременности, причем промедление в несколько недель может стоить пациенту жизни. Эндокринолог Эндокринология — это область медицины, изучающая нарушения функции эндокринных желез организма поджелудочной, щитовидной , надпочечников и так далее , вырабатывающих различные гормоны. В обязанности врача- эндокринолога входит выявление, полноценная диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся нарушением секреции тех или иных гормонов. Однако довольно часто данные заболевания могут длительное время протекать бессимптомно или проявляться нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, желудочно-кишечной и других систем организма. Вследствие этого пациенты с самыми различными симптомами могут обращаться к обычному терапевту, который после полноценного обследования и изучения данных лабораторных анализов должен заподозрить эндокринные заболевания и назначить соответствующее лечение, а при необходимости направить больного к специалисту. Невролог Данный врач занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной головного и спинного мозга и периферической нервной системы всех остальных нервов в организме. Причиной обращения к неврологу могут быть боли нейрогенного характера, поражения в том числе травматические отдельных периферических нервов, инсульты острые нарушения мозгового кровообращения, приводящие к гибели клеток мозга , инфекционно-воспалительные заболевания нервных волокон и так далее. Также задачей невролога и терапевта является диспансерное наблюдение больных с эпилепсией болезнью, при которой у пациента периодически возникают судорожные припадки , пациентов, перенесших менингит воспаление оболочек головного мозга , энцефалит поражение нервных клеток головного мозга и другие подобные патологии. Инфекционист Данный врач занимается вопросами диагностики и лечения инфекционных заболеваний различной локализации, вызываемых вирусами , бактериями , паразитами и другими микроорганизмами. Стоит отметить, что многие из данных инфекций могут протекать в скрытой форме в течение длительного времени, при этом продолжая негативно влиять на организм пациента. Со временем это может привести к нарушению функций различных органов печени, почек, сердца, легких и так далее. При обследовании таких пациентов терапевт может выявить признаки печеночной или почечной недостаточности , одышку чувство нехватки воздуха , хрипы в легких, нарушения сердечного ритма и другие подобные симптомы. Его задачей в данном случае является заподозрить инфекционную природу имеющихся симптомов для этого часто требуются дополнительные анализы и исследования и направить пациента к инфекционисту, который выставит точный диагноз и назначить адекватное лечение. Детский терапевт педиатр Обычный терапевт занимается вопросами диагностики и лечения заболеваний внутренних органов у взрослого населения. Детский терапевт педиатр — это такой же специалист, который занимается обследованием, диагностикой и лечением заболеваний у детей. Необходимость в выделении педиатрии в отдельную специальность обусловлена тем, что строение детского организма, а также механизмы развития и проявления некоторых заболеваний у детей отличаются от таковых у взрослых. Также в детском возрасте некоторые патологии могут встречаться гораздо чаще, чем среди взрослого населения, а некоторые могут быть специфичны только для детей раннего возраста. Это необходимо учитывать при постановке диагноза, назначении лечения и разработке комплекса профилактических мероприятий для каждого ребенка в отдельности. Висцеральный терапевт массажист внутренних органов Висцеральная терапия массаж живота — это народный метод, издавна использовавшийся для лечения различных заболеваний и травм внутренних органов. Сегодня висцеральный терапевт обладает определенными теоретическими знаниями и практическими навыками, позволяющими ему выполнять наружный массаж органов брюшной полости. Суть лечебного действия данной методики объясняется следующим образом. Было установлено, что при большинстве заболеваний и патологических состояний в поврежденном органе нарушается микроциркуляция крови, то есть развивается венозный и лимфатический застой кровь скапливается в сосудах пораженного органа, переполняя их. Правильно выполненный массаж позволяет «разгрузить» пораженный орган, восстановить микроциркуляцию и нормализовать обмен веществ, что является одним из основных условий для выздоровления пациента. Стоматолог-терапевт зубной терапевт Обычный терапевт и терапевт- стоматолог — это два абсолютно разных специалиста, которые лечат совершенно разные заболевания. Зубной терапевт занимается диагностикой и лечением простых патологий зубов и ротовой полости кариеса , поражения зубной эмали, воспалительного поражения слизистой оболочки рта и так далее. Чем занимается мануальный терапевт? Суть мануальной терапии заключается в лечении различных заболеваний и патологических состояний посредством механического воздействия на пораженные ткани и органы, которое выполняется руками врача. Чаще всего к мануальному терапевту обращаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата костей, суставов, мышц и связок , при поражениях позвоночника при остеохондрозе , грыже межпозвоночного диска , искривлении осанки , а также при нарушении функций некоторых внутренних органов. Чем отличается мануальный терапевт от остеопата и ортопеда-травматолога? Остеопатия — это раздел нетрадиционной медицины, суть которого заключается в лечении многих заболеваний посредством рук врача. Одним из разделов остеопатии также является мануальная терапия. Во время посещения остеопата он врач проведет полноценное обследование опорно-двигательного и нервного аппарата человека, выявив «неправильно» работающие мышцы и внутренние органы. После этого он посредством воздействия на специальные участки тела попытается устранить имеющееся заболевание расслабить перенапряженные мышцы, улучшить кровоток во внутренних тканях и органах и так далее , тем самым, облегчив страдания пациента. В отличие от остеопата и мануального терапевта, врач- ортопед -травматолог — это специалист, занимающийся диагностикой и лечением как консервативным, так и хирургическим врожденных и приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата костей, суставов, мышц. К данному специалисту следует обращаться при врожденных дефектах развития костей, при травмах, сопровождающихся разрывами мышц, переломами костей, повреждениями суставов и так далее. Врач проведет полноценное обследование, выставит диагноз и назначит лечение, а также будет контролировать его эффективность вплоть до полного выздоровления пациента. Физический терапевт физиотерапевт Физиотерапия — это раздел медицины, изучающий поражения опорно-двигательного аппарата, а также методы восстановления его функций. Основной задачей физиотерапевта является восстановление и сохранение движений при различных поражениях опорно-двигательного аппарата — при врожденных аномалиях, после травм, ранений, инсультов нарушений мозгового кровообращения, которые могут сопровождаться частичным или полным параличом , то есть утратой двигательной активности в конечностях. В процессе лечения физический терапевт может использовать: Физические упражнения — правильно подобранный комплекс упражнений является основой физиотерапии и залогом выздоровления пациента. Массаж — улучшает кровообращение в пораженных тканях, способствуя их скорейшему восстановлению. Физиопроцедуры — ультразвук, тепло, свет и так далее. Чем занимается военный терапевт? Военный терапевт — это врач, который занимается лечением солдат в военных учреждениях, а также в условиях боевых действий. Задачами военного терапевта являются: Оказание терапевтической помощи больным и раненым как на поле боя, так и в мирное время. Изучение механизма действия, клинических проявлений и принципов лечения ранений и поражений различными ядами. Оказание первой помощи военнослужащим в мирное и военное время. Проведение санитарно-просветительных работ среди военнослужащих. Профилактическое обследование военнослужащих с целью выявления скрытых хронических заболеваний. Реабилитация военнослужащих после полученных травм, ранений и других болезней. Когнитивный терапевт Когнитивный терапевт — это специалист в области психотерапии, который помогает пациентам избавиться от различных психологических заболеваний и расстройств депрессии , тревожных состояний посредством изменения образа мышления самого пациента. Как правило, большинство данных расстройств обусловлено мысленными стереотипами и «ошибками», которые были заложены в подсознание пациента в раннем детском возрасте например, некоторые люди считают, что с них постоянно все смеются, хотя на самом деле это не так. Когнитивный терапевт в процессе обычной, непринужденной беседы помогает человеку избавиться от стереотипов мышления, тем самым, устраняя имеющиеся у него расстройства психики. При каких симптомах и жалобах следует обращаться к терапевту кашель, повышение температуры, головные боли? Многие заболевания на начальных стадиях развития проявляются общими и неспецифическими симптомами. Только специалист может правильно оценить все имеющиеся у пациента клинические проявления, выставить точный диагноз и назначить лечение, поэтому в случае длительного присутствия каких-либо неприятных симптомов или ощущений не стоит откладывать визит к терапевту в долгий ящик. Поводом для обращения к терапевту может быть: Общая слабость.

Чем отличается педиатр от терапевта

Он может появиться при изменениях в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. Может он появиться при отите. Длительное отсутствие лечения или самолечение кашля без определения его причин, приведет к осложнениям. Чем запущеннее проблема, тем сложнее будет доктору разобраться в симптомах, а потом назначить правильное лечение. Кашель опасен в следующих случаях: До полугодовалого возраста даже если температура тела не повышена. Если он появляется ночью во время сна.

Если сопровождается рвотным рефлексом. Лающий кашель или с шумным дыханием после. Если не проходит в течение двадцати дней и более. Личные качества педиатра Стоит ли говорить о том, что данная профессия не относится к категории легких. И дело не только в долгом обучении, но и в самой работе с детьми.

Поэтому человек, решивший стать педиатром должен обладать следующими качествами: Осознанность. Здраво расценивать будущую профессию и выбирать её с холодной головой; Высокий уровень ответственности и понимание того, что от его работы зависит здоровье и жизнь маленьких пациентов; Хорошая память и готовность к долгому обучению; Любовь к детям; Умение самостоятельно принимать сложные решения; Быть готовым нести верность клятве Гиппократу. Год В этом возрасте педиатр оценивает физическое и психическое развитие ребенка и на этом основании направляет на необходимые осмотры специалистов и анализов. Кроме общего анализа крови, нужно сдать общий анализ мочи, чтобы не пропустить скрыто протекающие мочевые инфекции. Они могут не проявляться внешне, а ребенок еще не может объяснить, если ему дискомфортно Также важно пройти осмотр у других специалистов.

Травматолог-ортопед определяет готовность к ходьбе и развитие мускулатуры. Еще раз осматривает, чтобы не пропустить дисплазию тазобедренного сустава. А также смотрит правильность постановки стопы и рассказывает, какая нужна обувь для начала ходьбы. Невролог оценивает психомоторное развитие ребенка Для этого он осматривает родничок, измеряет окружность головы, проверяет рефлексы малыша, обращает внимание на то, как ребенок стоит и сидит, как реагирует на чужих людей. Также врач оценивает развитие речи, хотя бы со слов родителей.

Офтальмолог смотрит глазное дно, определяет запас зрения, может дать первые рекомендации и прогнозы по развитию близорукости или других заболеваний глаз. Хирург осматривает живот малыша, чтобы исключить возможную грыжу. У мальчиков — на правильное расположение яичек, они должны уже опуститься в мошонку. Если этого не произошло, может потребоваться оперативное лечение. Все нормы у детей достаточно условны, не надо бояться, если ребенок не всегда соответствует показателям в таблице.

Врачи оценивают развитие ребенка в целом, а не по отдельным показателям. По словам Аванесян, в год ребенок должен понимать обращенную речь и выполнять простые просьбы: подойди, дай, положи. Также важен хороший глазной контакт, при общении ребенок должен смотреть в глаза. Важный признак адекватного психического развития — ребенок прослеживает ваш взгляд, когда что-то показывает сам или когда что-то показывают взрослые. Педиатрия Понятие «педиатрия» переводится с греческого языка как «лечение ребенка».

Врачи и лекари уже очень давно понимали, что заболевания у детей и взрослых проходят по-разному. Но, тем не менее, достаточно много времени педиатрия была частью акушерства. Поэтому те врачи, которые принимали роды, в дальнейшем занимались лечением новорожденных малышей.

Педиатрия как наука В переводе с греческого языка термин «педиатрия» переводится дословно как «лечение ребенка». Еще со времен античности врачевателями тех лет были отмечены особенности протекания различных заболеваний у детей и их лечение. Многие годы педиатрия существовала неотъемлемо от акушерства.

То есть врачи одновременно принимали роды и лечили детей. Выделение науки в специальное направление произошло в 1802 году. Именно тогда была воздвигнута первая больница для детей в Париже. В отечественной медицине проблемой создания отдельного направления, специализирующегося на лечении детей, занимались выдающиеся ученые и врачи. Среди них можно отметить М. Ломоносова, А.

Радищева, Н. Новикова, И. Бецкого, а также С. В России были построены детские больницы в Петербурге 1834 г. И только в 1865 году была открыта первая в нашей стране кафедра детских заболеваний. Направления педиатрии После того как наука педиатрия была классифицирована в отдельное медицинское направление, внутри нее самой стали выделяться узкие специализации, соответственно, появились разные категории врачей-педиатров.

А именно сформировались такие веяния: В клиническом направлении должностные обязанности врача-педиатра заключаются непосредственно в определении и лечении заболеваний детей. Научная сторона основывается на проведении инновационных разработок в сфере сохранения здоровья маленьких пациентов. Экологическое направление занимается определением уровня влияния окружающей среды на здоровье будущего поколения.

В любом детском учреждении школа, садик, лагерь имеется свой личный врач-педиатр. Педиатр должен уметь находить общий язык с детьми и их родителями. Сходства между педиатром и терапевтом 1.

Знания из различных областей медицины. Наблюдение и контроль за лечением больного. Выявление простудных заболеваний. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Он наблюдает за здоровьем человека до его совершеннолетия, а терапевт — после его наступления. Терапевт — специалист широкого профиля, занимающийся лечением внутренних заболеваний , педиатр — более узкая специальность, заключенная в контроле здоровья ребенка.

Существует мнение, что терапевты — это врачи без специализации, общего профиля , которые могут лишь определить проблему и отправить пациента на дальнейшее лечение к более узкому специалисту. Это не так: терапевты умеют лечить многие внутренние болезни , просто их деятельность сосредоточена на нехирургических способах лечения. Терапевты должны хорошо разбираться в диагностике, профилактике заболеваний и реабилитации после болезней. Терапевты Область медицинской науки под названием терапия изучает заболевания внутренних органов, сосредотачиваясь главным образом на причинах их развития, диагностике, предупреждении и нехирургическом лечении. Это могут быть болезни разных систем организма: дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других. Терапевтов можно назвать многопрофильными врачами, так как им приходится иметь дело с различными болезнями , но это не значит, что они плохо разбираются в отдельных областях.

Терапевты — отличные диагносты, именно им приходится в первую очередь выявлять причины недомоганий. Они изучают жалобы пациента, проверяют его общее состояние , следят за историей болезни, собирают всю необходимую информацию , чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение. В зависимости от жалоб и наблюдений они принимают решение о дальнейших действиях : нужно ли , сделать обследование, посетить узкоспециализированного врача, который уже будет работать с определенной проблемой. Широкое поле деятельности терапевта объясняет востребованность этой профессии. У узких специалистов нет времени рассматривать каждую небольшую проблему, после чего решать, относится она к его области или нет. Поэтому не стоит считать посещение терапевта ненужной формальностью перед походом к более «серьезному» врачу.

Во многих случаях специальных методов лечения или хирургического вмешательства не требуется, и одной-двух консультаций грамотного терапевта достаточно для пациента. Посещение терапевта Обращаться к терапевту нужно во многих ситуациях. Во-первых, если вас мучают какие-либо проблемы со здоровьем, причины которых вы не можете определить, а также не знаете, с какой внутренней системой они связаны. Например, сильное похудение , головные боли, субфебрильная температура тела, постоянная усталость и другие. Терапевт в таком случае изучит все симптомы, сделает первичный осмотр , рассмотрит результаты анализов и примет решение о необходимом лечении. Оно может включать в себя как лекарственные, так и нелекарственные способы — например, соблюдение режима дня, физические упражнения , диету.

Во-вторых, посещение терапевта желательно в тех случаях, когда есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, когда нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем, или во время реабилитации после тяжелой болезни. Врач посоветует профилактические средства или методы, которые помогут восстановиться. Хотя грипп и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций ОРВИ , симптомы его несколько отличаются. Поэтому опытный врач обычно может с уверенностью поставить правильный диагноз. Последний необходим для того, чтобы помочь организму легче и быстрее перенести попавший в него вирус. Инструкция ОРВИ на сегодняшний известно несколько групп вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус и др.

Вирус гриппа может относиться к роду А, В или С. Последний никогда не изменяется, поэтому человек, переболевший им, приобретает иммунитет к нему на всю жизнь.

Врачи-терапевты получают обучение по диагностике и лечению заболеваний, которые встречаются у взрослых людей. Они могут лечить широкий спектр заболеваний, включая простуду, грипп, хронические заболевания и проблемы с внутренними органами. Педиатры, с другой стороны, получают специализированное обучение по диагностике и лечению заболеваний, специфичных для детей. Они работают с пациентами от рождения до 18 лет и занимаются лечением таких проблем, как инфекционные болезни, рост и развитие, проблемы пищеварительной системы и прочие патологии, характерные только для детского возраста.

Врачи-терапевты и педиатры — профессии, требующие глубокого знания своей области и умения применять эти знания на практике. Без их помощи иллюзионно справиться с болезнью взрослым или ребенку бывает непросто, поэтому рекомендуется обратиться к профессионалам, в зависимости от возрастной категории пациента. Читайте также: Как безопасно подняться наверх электрического столба Терапевт Терапевт — врач, специализирующийся на лечении взрослых пациентов и заболеваниях общими методами. Обучение терапевтов включает изучение основных принципов диагностики и лечения широкого спектра внутренних и хронических заболеваний у взрослых. Терапевт проводит общую консультацию с пациентом, выявляет симптомы и предписывает анализы. Он может оформить направление на других специалистов, если необходимо провести более глубокое исследование и лечение.

Основными обязанностями терапевта являются профилактика, диагностика и лечение заболеваний внутренних органов. Он также следит за развитием пациентов и предписывает соответствующее лечение и рекомендации для поддержания их здоровья. Терапевты имеют возможность применять различные методы лечения, такие как лекарственная терапия, физиотерапия и амбулаторное лечение. Они также могут работать вместе с другими специалистами, чтобы обеспечить комплексный подход к лечению пациентов. Терапевты помогают людям всех возрастов, но, в отличие от педиатра, их специализация связана с лечением только взрослых пациентов. Они играют важную роль в здравоохранении, предоставляя медицинскую помощь и рекомендации в области общезаболеваний.

Педиатр Педиатр — это врач, специализирующийся на лечении детей. Эта профессия требует особого обучения и опыта, чтобы эффективно заботиться о здоровье и развитии маленьких пациентов. Педиатр занимается диагностикой и лечением различных заболеваний у детей, начиная с новорожденных и до подросткового возраста.

Основные отличия педиатра от терапевта. Разница между педиатром и терапевтом

Разница между педиатром и терапевтом - Всё о моде, тенденции и последние новинки	В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь.
Отличия педиатра от терапевта: основные различия и функции	К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания.
Чем отличается педиатр от терапевта	Цель: Оценить различия между педиатрами и терапевтами в практике и барьеры на пути заблаговременного планирования медицинской помощи (ACP) пациентам подросткового возраста с онкологическими заболеваниями.
Терапевт или педиатр: в чем состоит разница?	Еще одно отличие педиатра от терапевта заключается в том, что второй имеет более обширную специализацию.
Семейный врач или педиатр	Отличие терапевта от педиатра заключается еще и в том, что педиатр по отношению к каждому из своих пациентов не только врач, но отчасти и родитель, и друг, и учитель, напоминает Екатерина Путилина.

Чем отличается педиатр от терапевта основные различия и функции

Профилактика детских заболеваний Чтобы знать о наследственных факторах, способных повлиять на здоровье ребенка, детские врачи педиатры поликлиники собирают и анализируют информацию о ходе беременности и родах, сведения о здоровье родителей. Педиатры для каждого ребенка составляют систему мероприятий по профилактике заболеваний профилактические прививки, скрининг-программы по выявлению наследственных заболеваний, планы регулярных диспансеризаций, схемы питания и др. Лечение и профилактика заболеваний всех периодов развития ребенка до 18 лет Педиатры поликлиники проводят диагностику, лечение и профилактику заболеваний всех периодов развития ребенка, детей: периода новорожденности и грудного периода до 1 года ; раннего возраста и дошкольного периода с 1 года до 6 лет ; младшего и старшего до 18 лет школьного периода. Детская поликлиника «Маркушка» — все детские врачи.

В каждом периоде развития ребенок, подросток имеет характерные анатомические, физиологические, психические особенности. Детские врачи педиатры поликлиники учитывают также индивидуальные особенности каждого ребенка, исходя из которых решают вопросы профилактики и лечения детских заболеваний, вопросы питания и воспитания. Врачи-педиатры поликлиники помогут решить все медицинские проблемы ребенка, независимо от его возраста, при необходимости организуют дополнительные консультации детских врачей-специалистов поликлиники детских кардиологов, ЛОР-врачей, гастроэнтерологов, офтальмологов, хирургов-ортопедов, неврологов, урологов-андрологов и др.

Такой специалист рассматривает организм малыша в целом и занимается диагностикой любых возникающих недугов. При необходимости врач выписывает направление на анализы, прививки, УЗИ, ЭКГ, рентген, массаж, физиолечение и прочие процедуры. На первом году жизни ребенка визиты к педиатру должны носить регулярный характер и совершаться каждый месяц. Доктор не только следит за развитием крохи, прибавлением в росте и весе, но и дает консультации родителям, касающиеся введения прикорма, употребления витаминов, укрепления иммунитета и т.

По достижении ребенком годовалого возраста визиты к врачу должны осуществляться не реже одного раза в три месяца. После трех лет доктора посещают лишь в случае возникновения жалоб. Стоит отметить, что при обнаружении специфических заболеваний педиатр направляет пациента к узкому специалисту и ведет контроль над ходом лечения. Педиатр Терапевт — врач, специализирующийся на лечении и диагностике заболеваний внутренних органов.

Важным аспектом работы этого доктора выступает верная постановка диагноза. В целом же он занимается лечением обширного спектра заболеваний, охватывающих различные системы человеческого организма. Таким образом, терапевт является широкопрофильным врачом. Любые недуги, требующие оперативного вмешательства, лежат в области его компетенции.

К разряду наиболее популярных из них относятся ОРВИ, бронхиты, неврологические проблемы, хроническая усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ и т.

Терапевт — это первый врач, к которому стоит обратиться в случае возникновения каких-либо здоровых проблем у взрослых и детей. Он проведет первичное обследование и, при необходимости, направит пациента к узкому специалисту для дальнейшего лечения и диагностики. Важность регулярных осмотров у педиатра Регулярные осмотры у педиатра играют ключевую роль в здоровье и развитии ребенка. Педиатр — это врач, специализирующийся на здоровье детей от рождения до возраста подростков. Он выполняет широкий спектр функций, которые включают профилактику, диагностику и лечение различных заболеваний детей. Осмотр у педиатра должен проводиться регулярно, начиная с самого рождения ребенка и до конца его детства. Регулярные посещения педиатра помогают контролировать рост и развитие ребенка, а также обнаруживать и предотвращать возможные проблемы здоровья. Важно отметить, что маленькие дети особенно подвержены инфекциям и заболеваниям, поэтому регулярные осмотры у педиатра необходимы для ранней диагностики и предупреждения осложнений. Педиатр проводит физическое обследование, измеряет рост и вес ребенка, а также проверяет его важные показатели, такие как пульс, давление и температура тела.

Он также обсуждает с родителями проблемы, связанные с питанием, сном, поведением и развитием ребенка. В случае необходимости педиатр может исследовать дополнительные симптомы или срочные проблемы здоровья. Регулярные осмотры у педиатра помогают строить медицинский план ухода и проследить за общим состоянием здоровья ребенка на протяжении всего его детства. Определенная периодичность посещений педиатра может быть установлена для разных возрастных групп и нужд каждого ребенка. Имея своего педиатра, вы можете быть уверены в том, что ваш ребенок получит все необходимые вакцинации, будет мониторироваться его рост и развитие, а также будут своевременно обнаружены и решены любые здоровотворные проблемы. Регулярные осмотры у педиатра являются неотъемлемой частью здорового образа жизни для детей, поэтому следует соблюдать рекомендации и регулярно посещать педиатра с целью заботы о здоровье и развитии вашего ребенка. Оцените статью.

Причины тому могут быть разные: уверенность в том, что поможет самолечение, по совету бабушек, форумов; надежда, что болезнь сама отступит; страх перед госпитализацией. Это безответственное поведение, потому что появление безобидных симптомов может стать признаком серьёзного заболевания. Рождение ребенка в семье большая радость, но его рост и развитие не обходятся без болезней. Родители не всегда хотят обращаться за медицинской помощью к врачу. Например, кашель, насморк с температурой бывают при обычной простуде, а бывают при тяжелом злокачественном заболевании — лейкозе. Поэтому выслушайте добрые советы фармацевта или родственников, но при этом запишитесь на приём к детскому врачу. При появлении любых тревожных симптомов, для диагностики и лечения обратитесь к педиатру, а если возраст младенца до 28 дней — к неонатологу. До 5 лет малыши находятся в группе риска. На этот возраст приходится много серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, лечатся легко, но требуют быстрого врачебного вмешательства. Педиатр Медицинского центра «Парацельс» Чернова Ольга Ивановна рассказала о случаях, при которых самолечение опасно — угрожает здоровью ребёнка. Расскажем о детях от рождения до пяти лет. Прием педиатра — Первый поход к врачу Когда новорожденному малышу исполняется один месяц, у мамы появляется новая обязанность. Каждый месяц ей следует приносить ребенка в поликлинику для проведения планового осмотра. Чаще всего для приема самых маленьких пациентов у врача-педиатра назначают определенный день недели, когда груднички не контактируют с прочими, возможно больными, детьми. Такой подход обеспечивает относительно безопасное посещение поликлиники. Ежемесячный поход к педиатру — это необходимый этап наблюдения за новорожденным. Во время такого визита доктор осматривает ребенка, осуществляет прослушивание сердцебиения и дыхания, проверяет рефлексы и делает пальпацию животика. Также маму спрашивают о наличиилюбых жалоб. Медсестра же проводит взвешивание и измерение параметров малыша: рост, родничок и многое другое. Такая процедура крайне важна, ведь постоянный контроль показателей роста грудничка помогает своевременно определить отклонения в развитии новорожденного.

Семейный врач и терапевт – в чем разница

Оба — специалисты первичного звена в поликлинике, но разница в том, что участковый терапевт преимущественно выдает направления и больничные листы. Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в области их работы и специализации. В чем разница между терапевтом и семейным врачом общей практики, что делает каждый из них, какая разница в обязанностях и образовании. Основное различие заключается в том, что терапевт – это взрослый врач, а педиатр специализируется на приеме пациентов детского возраста.

Врач рассказала об отличиях работы педиатров и других докторов

Однако, в отличие от педиатра, участковый врач отвечает за определенную территорию и является назначенным врачом для каждого ребенка на этой территории. Участковый врач знаком с медицинской историей каждого ребенка и может предоставлять более персонализированную медицинскую помощь. Таким образом, педиатр и участковый врач работают вместе для обеспечения лечения и профилактики заболеваний у детей в поликлинике. Разница заключается в том, что участковый врач специализируется на медицинской помощи определенной территории и является назначенным врачом для каждого ребенка на этой территории, в то время как педиатр - это врач общей практики, который может лечить всех детей независимо от территории проживания.

По словам Екатерины Путилиной, есть принципиальное отличие в лечении детей и взрослых. Взрослые люди могут объективно изложить врачу-терапевту свои жалобы на здоровье и несут ответственность за соблюдение рекомендаций врача. Педиатру же необходимо установить контакт не только с пациентом, но и с его родителями. При этом залогом успеха в лечении маленьких пациентов являются во многом доверие и взаимное уважение, подчеркивает главврач РДКБ. При общении с ребенком используют элемент игры, заинтересовывают его в участии в лечении, мотивируют на достижение успеха и выздоровление.

Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта.

Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации, а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность.

После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение?

Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом.

Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России.

Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи.

Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты , интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку.

В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц.

В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи.

Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение.

Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях.

Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов, оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам.

Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано?

Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита.

Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так. Объясню почему.

Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье?

Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия.

Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу.

Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах.

Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее.

Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации.

Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты , интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка?

Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ?

Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи.

Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно.

Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему.

Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов, оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования.

Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3».

Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо?

Ликунов: Это действительно так. Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке.

Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов.

А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни. Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза. Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило.

Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком? Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто? Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен.

Похожие новости: