Миома перерастает в рак, если в глубине образования развивается раковый узел. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика.
Как он себя проявляет?
- Может ли миома матки перерасти в рак?
- Вся правда про миому матки
- Миома и рак матки: есть ли связь?
- Почему растет миома? Можно ли сохранить матку?
- О заболевании
- Как развивается злокачественная опухоль
Вся правда про миому матки
Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность. Но чаще всего это болезнь жительниц мегаполиса, которые занимаются умственным трудом. Обычно маленькие миомы матки не беспокоят, и о них женщина узнает только на УЗИ.
УЗИ позволяет установить первичный диагноз и определить тактику ведения пациентки, выбрать доступ для оперативного лечения, проводить наблюдение за миомой матки в динамике. В большинстве случаев иной диагностики компьютерная томография, магнитно-резонансная томография не требуется, так как дополнительной информации для хирурга в диагностике миомы эти методы практически не дают.
Если Вы регулярно проходите УЗИ с целью контроля роста образования, старайтесь обращаться к одному и тому же врачу ультразвуковой диагностики. Метод крайне субъективен в отношении определении точного размера узла. И если случилось, что при УЗИ установлены размеры на 2 - 3 мм больше, не делайте однозначного заключения о достоверном росте как и если объявленные размеры незначительно меньше : врач — человек, «вывести» узел на экран аппарата ультразвуковой диагностики можно по-разному даже одной и той же рукой. Правда, миома далеко не всегда бывает случайной находкой.
Чаще дела обстоят по-другому: врач руками определяет деформацию и увеличение размеров матки, а УЗИ необходимо для окончательного подтверждения. Изложенное ниже основано на реальных событиях наших дней. Женщины крайне терпеливы. И приказы Минздрава всякие о диспансеризациях каких — то там им не писаны.
Ну что можно сказать, когда обращается пациентка с маткой размером с доношенную беременность «ну живот растет, поправилась» , измученная обильными кровотечениями причем, уже привыкшая к ним и переставшая обращать внимание: «подумаешь, менструация обильная» , со слабостью, головокружением, к кому бы Вы думали? К неврологу или терапевту! От которых уже с общим анализом крови, в котором гемоглобин не выдерживает никакой критики, приходят к гинекологу. Конечно, гигантские размеры матки с узлами не оставляют никакого варианта лечения, кроме оперативного, после коррекции анемии.
Но, главное, что женщина обратилась ко врачу! Все поправимо, наше образование — не рак, и женщина будет спасена! Да, да!
До полового созревания и после менопаузы узлы не растут. Так бывает ли рак из-за миомы? Да, как любое доброкачественное новообразование, миома матки может переродиться в онкологическую опухоль. И хотя это случается очень редко, гинекологи рекомендуют начинать лечение сразу после постановки диагноза. Причина в том, что перерождение клеток в раковые не вызывает симптомов, поэтому этот момент легко можно пропустить. Лучшее решение для предупреждения рака — регулярно посещать гинеколога.
Не бойтесь, при обнаружении новообразования Вам не придется сразу ложиться на операцию. В большинстве случаев миома матки не требует какого-либо лечения и не представляет угрозы для здоровья пациенток. Гинеколог оценит размеры, расположение миоматозные узлов, риски возникновения неблагоприятных ситуаций, после чего предложит Вам наиболее подходящую тактику наблюдения или лечения.
Таким образом, у гинеколога, наблюдающего женщин с миомой матки, должна быть адекватная онкологическая настороженность для своевременного выявления случаев, подозрительных как на наличие лейомиосаркомы, так и рака эндометрия, особенно при наличии наследственного отягощения по злокачественным заболеваниям. Вопросы реабилитации после миомы матки обсуждаются часто. Что можно после удаления миомы матки? Или, например, какие упражнения делать при миоме матки? Специальных рекомендованных упражнений нет.
Но после операции не рекомендуется спорт в течение 2 месяцев, если было чревосечение или лапаротомия. При лапароскопии и гистероскопии возможно вернуться к обычному образу жизни через 2-3нед. После удаления миомы матки возвращение к привычной жизни зависит от доступа и, в среднем, происходит быстро. Можно ли при миоме матки загорать? Ответ- да. Что нельзя делать при миоме матки? Нежелательны тепловые процедуры, например, злоупотребление банями и саунами. Миома матки при коронавирусе не должен иметь необычных симптомов.
Какие упражнения нельзя делать при миоме матки? Любые упражнения, доставляющие дискомфорт и изменение самочувствия, нельзя делать. Питание при миоме матки обычное, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.
Может ли миома матки 3 см перерасти в рак?
Эмболизация маточных артерий — метод, при котором прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, в результате чего они погибают. Лечение миомы без хирургии — медикаментозная терапия мифепристоном. При выборе метода лечения важно учитывать следующие данные: Возраст пациентки. Репродуктивные планы: желание забеременеть в настоящий момент ближайшее время , когда-нибудь или нет планов на беременность. Поставленная цель см. Ультразвуковой метод, или ФУЗ фокусированный ультразвук Когда метод только появился на него возлагали большие надежды, так как можно было воздействовать на миому без нарушения кожного покрова. Суть метода в фокусированном тепловом расплавлении узла. Однако в процессе использования оказалось, что метод себя не оправдал и от него сейчас практически отказались.
После ФУЗ аблации практически во всех случаях возникают рецидивы, так как узел расплавляется не полностью, кроме этого существует множество ограничений для этого метода, которые не позволяют его использовать у большинства пациентов. Хирургическое лечение миомы матки Хирургическое лечение подразумевает удаление из матки миоматозных узлов различными способами: лапароскопически — под контролем камеры через несколько небольших проколов в животе; гистероскопически — так удаляются узлы, расположенные в полости матки: инструмент и миниатюрная камера вводятся в полость матки через шейку со стороны влагалища; лапаротомически — через разрез в животе, сейчас применяется все реже и реже. В зависимости от мастерства хирурга из матки можно удалить любое количество узлов практически любого размера, но само удаление узлов не является задачей в лечении миомы матки, так как во многих случаях наличие узлов в матке ничему не мешает. Лапроскопия миомы матки Применение хирургического удаления узлов оптимально только при наличии у пациентки в настоящий момент репродуктивных планов при условии, что миома матки мешает их реализации. При этом в результате удаления узлов матка не должна получить серьезных повреждений множества рубцов. Как правило, для хирургического лечения подходят субсерозные или субмукозные узлы 0 типа, интрамурально-субсерозные узлы неглубокого залегания в стенку матки. Кроме этого, хирургическое лечение сопряжено с общими рисками полостной операции под общим наркозом.
Наличие симптомов миомы матки — обильные менструации, анемия, выявленная в анализах крови, давление на смежные органы мочевой пузырь, прямую кишку , увеличение живота. Невозможность забеременеть или выносить беременность с имеющимися узлами. Прогрессивный рост узлов. Рост узлов после наступления менопаузы. Противопоказания к оперированию миомы матки: воспалительные заболевания органов малого таза, пограничные или злокачественные заболевания органов малого таза, нарушения свёртывающей системы, нарушения функции почек, сердечная недостаточность. Гистерэктомия Полное удаление матки — гистерэктомия также относится к хирургическим методам лечения миомы матки. Удаление матки объективно показано только в случае гигантских миом, когда общий размер матки соответствует 20-25 неделям беременности, однако бывают исключения.
Во всех остальных случаях миому матки можно вылечить без удаления органа, используя описанные выше три метода лечения. Метод эмболизации маточных артерий ЭМА Эмболизация маточных артерий — малоинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в прекращении кровоснабжения всех миоматозных узлов в матке, что вызывает гибель этих узлов. Суть метода в следующем: под местным обезболиванием производится пункция бедренной артерии, в сосуд вводят катетер, через который под рентгеновским контролем поочередно вводят микрошарики эмболы , размером 700-900 микрон, состоящие из инертного полимера, которые блокируют патологический кровоток в матке, в результате чего кровоснабжение узлов миомы матки прекращается и все узлы погибают. Эта процедура выполняется под местной анестезией, занимает не более 15-20 минут и требует не более 3х дней госпитализации. ЭМА способна решить любую из описанных выше задач в лечении миомы матки. Оптимально применять ЭМА при множественных узлах, узлах глубокого залегания в тело матки, крупных субмукозных узлах. ЭМА не влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому может быть рекомендована пациенткам, планирующим беременность, особенно если беременность планируется отсроченно.
В этом отношении ЭМА имеет преимущество перед миомэктомией, так как не сопряжена с рецидивом заболевания и при ЭМА нет риска повреждения маточных труб спаечным процессом. Профилактика Прогноз у миомы матки в большинстве случаев благоприятный. Только при запущенных случаях не удается сохранить орган или восстановить репродуктивную функцию. Миома матки чаще всего растет медленно. Как правило, сами пациенты годами не посещают гинеколога, что не позволяет вовремя диагностировать заболевание на начальном этапе и провести лечение. В то же время нередко и сами доктора длительно наблюдают за постепенным ростом узлов, не предпринимая никаких мер, а после предлагают только удаление органа. Так как причина развития миомы матки неизвестна, никаких профилактических мероприятий не предложено.
Иногда вне зависимости от того, какое медикаментозное или народное лечение пациентка применяет. Иногда те, у кого опухоль долгое время сохраняет одни и те же размеры, матка также не увеличивается, могут успокаивать себя, что риска услышать диагноз «рак» нет. Однако это не совсем так. Новообразование все равно является опухолевым. И хотя миома — опухоль не раковая, страхи оправданны. Как правило, большинство таких новообразований доброкачественные.
В редких случаях миома перерастает в злокачественную опухоль — саркому — быстро увеличивается, сопровождается кровотечениями, болями. Время возникновения саркомы — период постменопаузы. В каких случаях миома матки перерастает в рак? Раковые клетки растут под действием комплекса факторов. Образ жизни. Если матка имеет патологические изменения, диагностирована миома любой локализации и любого типа, то необходимо вести здоровый образ жизни.
Он предполагает отказ от курения, употребления алкоголя, так как они приводят к интоксикации. Обязателен полноценный сон.
Такая операция проводится через разрез на брюшной полости либо продольный, либо в форме улыбки в надлобковой области.
Читайте также Рак яичников, миома и еще 3 женских болезни, которые протекают бессимптомно Как долго придется восстанавливаться после операции? Восстановление напрямую зависит от исходных данных женщины, типа операции, каким доступом она была проведена и т. Если это консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом через проколы в передней брюшной стенке — то восстановление проходит быстрей.
Если же была проведена лапаротомия, удалена матка с миоматозными узлами, то реабилитация после операции может затянуться. И в той, и в другой ситуации пациентка выписывается из стационара чаще всего на 7-8 сутки после операции. Остальная реабилитация проходит дома.
Миому удаляют вместе с маткой? Если женщина уже выполнила репродуктивную функцию, больше детей не планирует , а миома множественная, больших размеров, деформирует матку, то наилучшим методом в такой ситуации будет ампутация всей матки с узлами. Если же женщина планирует еще беременность, то скорее всего, по возможности врачи удалят отдельно узлы, сохранив матку.
Есть ли вероятность, что узлы снова вырастут? Да, к сожалению есть такая возможность. Удаление одних узлов не предотвращает появление новых.
Могу я после операции забеременеть? Если была проведена консервативная миомэктомия, то проблем с беременностью быть не должно. Иногда наоборот, миома мешает беременности, и ее удаление решает проблему зачатия и вынашивания.
После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения. После удаления пациентка благополучно выносила малыша», — делится опытом врач.
Наблюдается ускоренный клеточный рост. Клеточная — развитие медленное, структурный состав из гладкомышечных тканей. Эпителиоидная — содержит клетки, располагающиеся на поверхности полости. Причудливая — замедленный рост, обладает клеточными нарушениями опухоли, проявляется при беременности и употреблении противозачаточных лекарств с гормонами. Сосудистая — наблюдается увеличенное число кровеносных сосудов, определить сложно. Апоплексическая — определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови. Лейомиолипома — определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе. Лейомиома с проникновением лимфоцитов — является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак.
Миксоидная — наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования. Болезнь считается тяжёлой, шанс положительного прогноза мал. О наличии саркомы может свидетельствовать снижение веса, слабость, анемия, повышение температуры тела долгое время. Когда доброкачественный узел перетекает в рак, наблюдаются боли, бели и кровотечения. Чем раньше выявится заболевание, тем выше возможность выздороветь.
Причины миомы матки
- Может ли миома матки перерасти в рак
- 2010-2024 © ООО «Мечта», лицензия № ЛО-77-01-018893
- Миф 2. Миома провоцирует бесплодие
- Содержание
- Помочь фонду «Не напрасно» прямо сейчас
Может ли миома перерасти в раковую опухоль
В большинстве случаев миома так и остается доброкачественным процессом и не перерождается в рак матки и шейки матки. Может ли миома матки перерасти в рак? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки. Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших или единичный большой узел. Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком.
Что такое миома матки, насколько она опасна
Обычно это состояние диагностируют у женщин после операции на тазовых органах. Диссеминированный лейомиоматоз брюшины проявляется мелкими множественными узелками на поверхности как париетальной, так и висцеральной брюшины, в большом сальнике. Лечение этих диссеминированных доброкачественных лейомиом хирургическое, в объеме экстирпации матки с придатками, максимальном удалении опухолевых узлов за пределами матки, в сочетании с медикаментозной терапией аГн-РГ, ингибиторами ароматазы или СМЭР. Миома матки может быть одной из составляющих синдрома наследственного рака. Таким синдромом является наследственный лейомиоматоз в сочетании с раковой опухолью почки синдром HLRCC , который наследуется по аутосомно-доминантному типу, проявляется развитием лейомиомы кожи, миомы матки и рано возникающего рака почки с крайне агрессивным течением. Другой наследственный синдром, наследуемый также по аутосомно-доминантному типу и сцепленный с Х-хромосомой, - отоокулоренальный синдром Альпорта, проявляющийся гематурией, протеинурией, лейкоцитурией, тугоухостью, иногда катарактой, кроме того, может сопровождаться диффузным лейомиоматозом с поражением матки диффузная миома матки.
Таким образом, у гинеколога, наблюдающего женщин с миомой матки, должна быть адекватная онкологическая настороженность для своевременного выявления случаев, подозрительных как на наличие лейомиосаркомы, так и рака эндометрия, особенно при наличии наследственного отягощения по злокачественным заболеваниям. Вопросы реабилитации после миомы матки обсуждаются часто. Что можно после удаления миомы матки? Или, например, какие упражнения делать при миоме матки? Специальных рекомендованных упражнений нет.
Но после операции не рекомендуется спорт в течение 2 месяцев, если было чревосечение или лапаротомия. При лапароскопии и гистероскопии возможно вернуться к обычному образу жизни через 2-3нед. После удаления миомы матки возвращение к привычной жизни зависит от доступа и, в среднем, происходит быстро. Можно ли при миоме матки загорать? Ответ- да.
Если вы принимаете этот препарат, ежегодно проводите обследование таза и сообщайте о любом вагинальном кровотечении кроме менструального как можно скорее. Миома матки Точные причины, по которым у некоторых женщин развивается миома, неизвестны. Миома матки, как правило, встречается в семьях, а у женщин, страдающих фиброзной болезнью, часто случается миома. Женщины африканского происхождения в два-три раза чаще заболевают миомой, чем женщины других рас. Миома растет в ответ на стимуляцию гормоном эстрогена, который вырабатывается естественным путем в организме. Эти наросты могут проявляться уже в возрасте 20 лет, но имеют тенденцию уменьшаться после менопаузы, когда организм перестает вырабатывать большое количество эстрогена. Миомы могут быть крошечными и не вызывать проблем, или они также могут вырасти до нескольких фунтов. Миомы обычно имеют тенденцию расти медленно. Следующие факторы были связаны с наличием миомы: Избыточный вес, ожирение Никогда не родив ребенка называется нулипарностью Начало менструального периода до 10 лет Афроамериканское наследие встречается в 3-9 раз чаще, чем у кавказских женщин Что такое лечение рака матки против миомы? Рак матки Различные виды лечения доступны для пациентов с саркомой матки.
Некоторые виды лечения являются стандартными в настоящее время используется лечение , а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения — это научное исследование, призванное помочь улучшить текущее лечение или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное лечение, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение. Используются четыре вида стандартного лечения: Хирургия Даже если врач удаляет весь рак, который можно увидеть во время операции, некоторым пациентам после операции может быть назначена химиотерапия или лучевая терапия, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Лечение, проводимое после операции, чтобы снизить риск возникновения рака, называется адъювантной терапией. Радиационная терапия Лучевая терапия — это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Существует два вида лучевой терапии: Внешняя лучевая терапия использует машину вне тела, чтобы послать радиацию к раку. Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые помещаются непосредственно в раку или рядом с ней.
Способ лучевой терапии зависит от типа и стадии лечения рака. Внешняя и внутренняя лучевая терапия используются для лечения саркомы матки, а также могут использоваться в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов и улучшения качества жизни. Когда химиотерапия принимается через рот или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему организму системная химиотерапия. Способ химиотерапии зависит от типа и стадии рака. Гормональная терапия Гормональная терапия — это лечение рака, которое удаляет гормоны или блокирует их действие и останавливает рост раковых клеток. Гормоны — это вещества, вырабатываемые железами в организме и циркулирующие в крови. Некоторые гормоны могут вызывать рост определенных видов рака. Если тесты показывают, что у раковых клеток есть места, где могут присоединяться гормоны рецепторы , лекарства, хирургическое вмешательство или лучевая терапия используются для уменьшения выработки гормонов или блокирования их работы. Лечение саркомы матки может вызвать побочные эффекты. Клинические испытания Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях.
Для некоторых пациентов наилучшим выбором лечения может быть участие в клинических испытаниях.
Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки?
Выделяют и другие факторы, способствующие злокачественному перерождению тканей: Гормональные нарушения — в том числе эндокринные заболевания различной локализации; Хронические воспалительные заболевания тазовых органов: эндометрит, сальпингоофорит и др.
Лейомиосаркома — это опухоль мышечной ткани, и это не рак. Рак — это злокачественное перерождение слизистой оболочки эндометрия. Есть данные, что миома матки повышает риск развития не только саркомы, но и рака эндометрия. Вероятность выше при длительном существовании опухоли, в перименопаузе и при ожирении. При избыточной массе тела вероятность развития онкологических заболеваний матки значительно повышается. Как развивается злокачественная опухоль Миома — не рак, однако однозначно исключить злокачественную трансформацию опухоли нельзя. Пока до конца не ясно, как это происходит — возникает саркома из миоматозного узла или как первичное новобразование.
Патогенез лейомиосаркомы до конца не изучен, но большинство ученых склоняются к мысли: опухоль возникает de novo. Этот факт подтверждают проведенные исследования: профили экспрессии микро-РНК в миоме и саркоме отличаются. Однако описаны случаи, когда в злокачественной опухоли обнаруживаются элементы доброкачественного миоматозного узла.
Защита документов
Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она. Может ли миома исчезнуть с приходом менопаузы? Узнай, чем опасна миома матки и опасен ли ее размер для жизни женщины.
8 самых популярных вопросов про миому матки
Миома представляет собой доброкачественные опухолевые образования, поэтому женщины, у которых обнаруживается данный диагноз часто задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак? Может ли миома исчезнуть с приходом менопаузы? Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки. Так может ли миома матки перерасти в рак или нет? Злокачественная миома матки: каковы причины быстрого разрастания данной опухоли и может ли она перерасти в рак.
Чем опасна миома матки
Петрова о факторах риска, клинической картине, методах профилактики и лечения этих заболеваний. В чем опасность миомы матки? Это доброкачественное новообразование. В очень небольшом проценте случаев оно может переродиться в злокачественную форму, а также сочетаться с эндометриозом и патологией эндометрия. Клиническая симптоматика миомы и лейомиосаркомы злокачественной опухоли матки практически не различается — женщин может беспокоить боль внизу живота, обильные или нерегулярные месячные. При регулярном посещении гинеколога с обязательным УЗИ врач вовремя заметит быстрый рост миоматозных узлов, который повышает вероятность наличия злокачественной опухоли.
Он проведет дополнительные обследования и направит на хирургическое лечение. Тoлько гистoлoгическое иccледовaниe с иcпoльзoвaниeм иммyнoгиcтoхимичecкoгo мeтoдa пoзвoляeт устaнoвить диaгнoз лейoмиoсapкoмы. Достаточно большая категория пациентов при наличии миомы матки ограничиваются, в лучшем случае, посещением гинеколога и осмотром на кресле. Они пренебрегают очень важным и незаменимым методом — УЗИ-контролем за размерами каждого миоматозного узла в отдельности и за состоянием эндометрия в целом.
То есть при наличии миомы матки гормоны проверять не надо?
Д: Нет, не надо Ничего не понимаю, она же гормонозависимая?! Д: Да, рост миомы поддерживают половые гормоны, в большей степени прогестерон, но нарушения в «гормональном фоне» не провоцируют появление миом Так, а вот эта теория «эстрогенодоминирования», там прямо говорится, что печень в застое, эстрогены не дезактивирует, поэтому миомы растут. Д: Эта теория не научная, ее придумали, чтобы продавать БАДы. Более того, не эстрогены, а прогестерон стимулирует деление клеток миомы А что-нибудь известно вообще, как эти миомы образуются? Д: Известно, поломка возникает в одной клетке, скорее всего во время второй фазы цикла, когда под воздействием прогестерона активно делятся клетки мышцы матки.
Такие сломанные клетки организм должен уничтожать, но иногда это не срабатывает, и из такой одной клетки растет узел миомы. Я слышала, бывает один узел и множество узлов, от чего это зависит? Д: Никто не знает, как повезёт. Более того, мы не знаем, как будет расти узел, если он уже появился, быстро или медленно и будут ли появляется новые. Ничего мы не знаем.
Некоторые узлы долго не растут, а потом принимаются в рост, некоторые могут вообще погибнуть самостоятельно, перекрыв себе кровоснабжение. А чем мне в целом может грозить миома? Д: В большинстве случае ничем, так как у большинства женщин миома не создает никаких проблем, ее просто выявляют при УЗИ и потом в течение репродуктивного периода отмечают постепенный, но не существенный рост. После менопаузы миомы перестают расти и регрессировать. В первую очередь это обильные менструации, давление на мочевой пузырь, увеличение живота за счет увеличенной матки.
Так, я запуталась - у кого будут эти симптомы и от чего это зависит? Д: Смотрите, обильные менструации будут у тех, у кого узлы миомы, даже небольшие, деформируют полость матки или у тех, у кого большие узлы увеличили матку, и большая матка обильно кровоточит во время менструации. Давление на мочевой пузырь и увеличение живота будет при крупных узлах, увеличивающих матку. Как-то мне все это трудно представить… «полость матки»- это вообще что? Д: Представьте грушу в разрезе - матка выглядит именно так.
Место, где расположены зернышки - это полость матки она выстлана эндометрием, и там развивается плод во время беременности ; мякоть груши это мышца матки, в которой растут миомы. Теперь представьте, что вы в эту грушу начнете вставлять: кедровый орех, фундук, сливу, апельсин, абрикос, персик. Что-то будет располагаться в мякоти груши, что-то будет деформировать полость с семечками, что-то будет прикреплено снаружи груши. Так выглядит матка с узлами миомы, которые могут быть такими по размеру, как описанные фрукты и располагаться в различных участках груши матки. Те, что деформируют полость, называются субмукозными, те, что в мякоти - интрамуральными, те, что снаружи груши - субсерозными.
Это доброкачественная гормонозависимая опухоль. Как правило, она не угрожает здоровью, но в определенных случаях может переродиться в злокачественную. Важно понимать, когда ее нужно удалять, а когда нет. Давайте рассмотрим несколько возможных вариантов развития заболевания.
Именно в это время кровотечения могут стать признаком злокачественных образований. Другая причина поспешить — использование наркоза при проведении операции. После 50 лет обезболивание иногда опасно для жизни, ведет к дисфункции внутренних органов, может быть противопоказано из-за заболевания сердца. Поражение мочевой системы Новообразования больших размеров, особенно если растут они в сторону полости таза, ведут к нарушениям в работе внутренних органов. Основной механизм воздействия — сдавливание. Прежде всего, страдает мочевой пузырь.
Симптомы нарушения его функций, вызванных миомой: частые позывы к мочеиспусканию; ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст; болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании; недержание. Сдавливание мочеточников вызывает постепенное, длящееся годами увеличение почек в размере, гидронефроз. Вначале патология не будет себя проявлять. Со временем появляются отеки, повышается давление, возникают давящие боли в пояснице. Отсутствие мер ведет к почечной недостаточности. Воздействие на кишечник Развивающееся в направлении живота и таза новообразование сдавливает кишечник.
Больше всего страдает прямая кишка. Как следствие, появляются запоры, метеоризм, геморрой. Сопровождаются они дискомфортом в области кишечника, снижением иммунитета, психоэмоциональными нарушениями.
Заблуждения о миоме матки
Случаи, когда узел полностью расположен в маточной полости, его развитие не выходит за рамки органа; — первый тип. Случаи, когда половина узла прорастает в мышечный слой стенки матки, а вторая часть остается внутри нее; — второй тип. Случаи, когда большая часть узла, находится в миометрии стенки матки. Оставшаяся незначительная часть образования находится во внутренней полости органа. При диагностировании множественной миомы матки симптомы заболевания проявляются более интенсивно. Многие женщины не до конца осведомлены о таком недуге как миома матки. Размеры для операции образования делятся на три категории: — малы — 2 — 2,5 см.
К противопоказаниям при миоме матки относят множество обыденных действий, которые женщина совершает каждый день. Это, несомненно, касается вредных привычек, пищи, перенапряжения, физических, нервно-психических нагрузок. Симптомы миомы матки Практически во всех ситуациях, независимо от типа миомы матки, симптомы заболевания отсутствуют. Оно проявляет себя, как правило, совершенно случайно, например, при обычном осмотре гинеколога. Не редки и такие ситуации, когда врач определяет все признаки миомы матки, но на деле пациентка страдает другим заболеванием: онкологией матки, яичников, эндометриозом. Фибромиома матки симптомы: — изменения, нарушения в регулярных менструациях; — запоры, недержание мочи; — обильные кровотечения, увеличение длительности цикла; — сдавливающее чувство в нижней части живота; — боли тянущего характера.
Симптомы миомы матки ранних стадиях проявляются не интенсивно и полностью зависят от размеров образования, особенностей узлов и их количества. Причины миомы матки Главными причинами появления миомы матки считаются отклонения в гормональной системе женщины. К ним относят: — различные заболевания гинекологического характера, воспалительные процессы, нарушения и отклонения важнейших систем организма; — наличие избыточного веса; — стрессовые ситуации; — аборты. Глубинной причиной миомы матки у женщин, как отмечают многие специалисты, можно назвать дисбаланс эстрогена переизбытки гормона, который и влияет на распространение, развитие заболевания. Такое заболевание как миома матки, причины которого можно охарактеризовать общей фразой «ведение неправильного образа жизни» не встречается у девочек, чья половая система еще развивается. Оно характерно для пациенток, переступивших порог первой менструации, либо, находящихся в постклимактерическом возрасте.
Чем опасна миома матки Развитие заболевания способствует появлению осложнений миомы матки, касающихся функциональности ближайших органов тазовой области. У таких пациенток наблюдаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. В некоторых ситуациях, образования миомы сдавливают каналы мочевого пузыря, что ведет к нарушениям движения жидкости из почек, а это в свою очередь становится причиной гибели органа. При развитии узлов сумбукозного типа у пациентки наблюдаются обильные менструации. Образование миомы занимает больше места в органе, выделения из влагалища становятся нерегулярными, а в некоторых случаях не заканчиваются вовсе.
Эта теория гласит о том, что на этапе закладки органов по каким-то внутренним или внешним причинам гормональный сбой, радиация, воздействие лекарств происходит образование клеток-предшественниц миомы в матке будущей девочки. Девочка взрослеет, а с наступлением менструаций, под воздействием женских половых гормонов, клетки-предшественницы миомы начинают расти и развиваться в доброкачественную опухоль.
Данная теория объясняет тот факт, что заболевание имеет наследственный характер. Вероятность развития миомы матки высока у тех женщин, чьи близкие родственники мама, бабушка страдали этим заболеванием. Образование зачатков миомы в поврежденных участках матки. Неоднократно было отмечено, что миомы начинают расти вблизи участков воспаления в матке или эндометриоидных очагов. А проведенный мета-анализ указывает на тот факт, что у большинства женщин с миомой матки отягощен акушерский анамнез. То есть их история заболевания включает воспалительные заболевания женской половой сферы, аборты, выкидыши и т.
Результативность данного метода может уступать только лапароскопии в случаях с субсерозным типом заболевания. В остальных ситуациях УЗИ — самый действенный способ. Диагностика заболевания эхографическим методом позволяет выявить максимальный объем информации о размере, количестве и расположении образований. Метод интраоперационной эхографии выполняется во время операции с помощью специальных датчиков и устройств. Позволяет снизить риски оставить не удалёнными пораженные участки тканей. В конце прошлого века широкое применение получил метод трансвагинального исследования ультразвуком системы кровообращения матки и других органов половой системы женщины. Его осуществляли совместно с допплерометрией и цветовым допплеровским картированием. В современной практике данным метод применяется многими специалистами. Он позволяет получить ясную картинку ситуации без хирургического вмешательства. Подробный анализ половой системы женщины позволяет четко замечать все изменения, происходящие внутри матки и смежных органах при менструациях, и других отклонениях, а также фиксировать новые образования, опухолевые процессы. Основными целями всех способов лечения является либо удаление миомы матки это присуще хирургическому вмешательству , либо замедление процессов развития заболевания лекарственными средствами консервативный, более щадящий способ лечения. При лечении миомы матки без операции гормонотерапия велика вероятность возникновения побочных эффектов. Рост образований замедляется не у всех больных, а только у части, при этом положительный эффект наблюдается только во время приема препаратов. После прекращения действия лекарств, узлы возвращаются к прежнему состоянию, а в ряде случаев прогрессируют и разрастаются. На сегодняшний день современная медицина не знает таких препаратов, которые могли бы полностью остановить развитие миомы в организме женщины. Подобный метод, при котором применяются лекарственные средства, является временным и используется только на ранних стадиях развития заболевания, когда образования не достигли больших размеров. В рамках профилактики дальнейшего роста узлов миомы используются специальные средства — монофазные оральные контрацептивы. Операция по удалению миомы матки проводится при наличии следующих показаний: — ярко выраженные отклонения от нормы в процессе менструаций; — образования миомы достигли большого размера; — развитие миомы направлено к центру матки; — наличие острых болевых ощущений; — проблемы с репродуктивной функцией организма; — образование миомы является субсерозным; — нетрадиционное месторасположение образования; — нарушения мочеиспускательной функции организма. При выборе максимально эффективного способа лечения миомы играют роль большое количество факторов. Если больная хочет в дальнейшем завести детей, оставить в сохранности менструальную функцию организма, целостность органов, применяется миомэктомия. В странах Европы и США данный вид операции считается профессиональным подходом в лечении миомы. Он осуществляется тремя вариантами: — с помощью лапароскопической операции; — традиционным открытым способом — хирургией. Все виды оперативных вмешательств осуществляются трансабдоминальным и трансвагинальным доступом. К первому типу относят лапаротомию, минилапаротомию и лапароскопию миомы матки.
Чем раньше будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз заболевания. Алгоритм диагностики при подозрении на саркому матки Не важно, какой позиции придерживается гинеколог в отношении доброкачественного образования. Если у врача появляются малейшие подозрения на то, что под видом миомы скрывается опасная опухоль, он должен провести полное обследование и выставить точный диагноз. В этом случае не критично, переродилась ли миома в рак или злокачественное новообразование возникло без предшествующей патологии миометрия. Схема обследования для выявления саркомы: Гинекологический осмотр Обязательное, но не слишком информативное исследование в данном случае. Врач должен осмотреть женщину на кресле, но все, что он определит — это наличие образования в матке. В пользу саркомы говорит ее несмещаемость, цианоз слизистой оболочки шейки матки, однако эти признаки не слишком точны и не могут быть основанием для выставления диагноза. При гинекологическом осмотре врач может определить наличие опухоли, но не дифференцировать ее. На заметку При подозрении на саркому гинеколог проводит ректовагинальное исследование для оценки состояния тканей влагалища и прямой кишки. Этот метод позволяет определить размеры и локализацию узла, а также выявить метастазы злокачественной опухоли. Лабораторные исследования Узнать, что миома доброкачественная, помогают следующие тесты: Общий анализ крови. И при миоме, и при саркоме может отмечаться анемия как следствие кровопотери. Рост этого показателя свидетельствует в пользу саркомы матки. Читайте также об особенностях диагностических исследований при миоме матки. К сведению CA-125 может повышаться и при некоторых других заболеваниях, поэтому он не является однозначным признаком злокачественной опухоли матки.