Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван. О.Б. – От самой фибрилляции предсердия или мерцательной аритмии умереть нельзя, но она плохо переноситься пациентами, и опасна своими последствиями, наиболее страшный из них – это инсульт.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
«Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову | Аритмия сердца может быть опасна, так как она может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность или даже смерть. |
Аритмия: симптомы, причины, диагностика и лечение | Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее. |
Cколько живут с аритмией
Нарушению сердечного ритма сопутствуют резкое ухудшение самочувствия — внезапная слабость, головокружение, вплоть до потери сознания. Аритмия может возникать в ночное время, что может вызвать внезапную остановку сердца. Мерцательная аритмия постоянная форма фибрилляции предсердий - признак серьезного заболевания сердца, часто развивается как осложнение ишемической болезни, гипертонической болезни, пороков сердца, а также при нарушениях работы щитовидной железы. Аритмии подвержены люди, страдающие гипо- и гипертиреозами, если заболевания не компенсируются препаратами. При мерцательной аритмии в предсердиях нарушается проведение импульса, из-за чего они «трепещут-мерцают». В результате сердце работает неравномерно и существует риск тромбообразования, которое может повлечь за собой развитие инсульта или инфаркта. Мерцательная аритмия проявляется очень неприятными симптомами — одышкой, слабостью, головокружениями, ощущением нехватки воздуха. Она требует лечения и постоянного наблюдения у кардиолога.
Какие обследования необходимы для постановки правильного диагноза аритмии? Аритмию довольно трудно диагностировать, поскольку сбои сердечного ритма наблюдаются в разное время суток и между ними может быть длительный перерыв. Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения.
При этом специалист фиксирует показатели артериального давления, сердечного ритма пациента и проводит ему ЭКГ. Исследование крови на гормоны щитовидки показано, если у человека впервые была выявлена фибрилляция предсердий. При обнаружении гормональных отклонений может понадобиться УЗИ щитовидки, так как иногда к нарушениям ритма сердца приводят эндокринные патологии.
Лечение аритмии Исходя из вида и характера течения, аритмия может быть относительно безобидной или опасной, поэтому лечить ее нужно не всегда. Терапия необходима, если патология плохо влияет на качество жизни, а также может привести к опасным для жизни осложнениям. Если аритмия протекает бессимптомно, то лечить ее обычно не надо. Терапия медикаментами Выбор препаратов зависит от различных факторов. Иногда, чтобы нормализовать синусовый ритм, необходимо пролечить основную патологию. По типу воздействия, существует четыре класса лекарственных средств от аритмии: Первый класс — мембраностабилизирующие, блокирующие натриевые каналы.
Четвертый класс — блокирующие кальциевые каналы. Обычно аритмию, вызванную нарушениями в структуре сердечной мышцы, лечат медикаментами, способствующими нормализации синусового ритма, либо замедлению ЧСС. Для поддержания нормального кровотока назначают лекарства, направленные на корректирование свертываемости крови. При аритмии, вызванной стрессами, чрезмерным употребление кофе или крепкого чая, курением, недостаточным сном, повышенными нагрузками и приемом некоторых лекарств, требуется коррекция образа жизни устранение провоцирующих факторов. Немедикаментозные методы В немедикаментозные способы лечения входят: Электрокардиоверсия. Электрическая кардиоверсия представляет собой восстановление нормального сердечного ритма с использованием электрического разряда, который наносят над областью сердца.
Ее используют, когда аритмия сильно ухудшает состояние больного и сопровождается существенным понижением показателей артериального давления.
При этом Степанова подчеркнула, что ситуация не безвыходная, и эффективное лечение фибрилляции предсердий существует. Если их принимать, риск возникновения инсульта сильно снизится, даже если не лечить аритмию.
Кроме того, сейчас наиболее эффективным методом лечения ФП является радиочастотная абляция. Медикаментозное лечение с помощью антиаритмических препаратов при мерцательной аритмии тоже существует, однако оно, как правило, временно подавляет активность в очагах аритмии, не устраняя саму проблему», — рассказала Степанова. Поэтому при наличии приступов аритмии она рекомендовала обратиться к аритмологу для подбора препарата для разжижения крови, чтобы предотвратить инсульт и рассмотреть возможность высокоэффективного современного лечения мерцательной аритмии — радиочастотной абляции.
Он упал и начал биться в конвульсиях. В этот момент классный руководитель вызвал скорую и сообщил, что один из учащихся потерял сознание и перестал дышать, сообщает сайт "Комсомольской правды". Полчаса на спасение Врач-кардиолог Юлия Маршинцева рассказала Москве 24, что в случае приема большой дозы антиаритмического препарата здоровым человеком риск летального исхода действительно высок. По ее словам, именно по этой причине антиаритмические препараты относятся к категории рецептурных. Врач отметила, что, вероятно, подростку прописали препарат для купирования приступа наджелудочковых тахикардий. В среднем всасывание подобных препаратов в кровь происходит в течение получаса, добавила специалист. Если за это время успеть сделать очищение желудка, вызвать рвоту, то появляется шанс спасти человека, сказала Маршинцева.
Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить
Кроме того, встречаются врожденные пороки сердца с различными видами аритмий. В ряде случаев данная патология может встречаться и у здоровых людей, но она имеет временный быстро проходящий характер и, как правило, вызвана сильной простудой, алкогольными напитками или сильным переутомлением. В таких случаях она проходит без следа, не доставляя человеку существенного дискомфорта. Некоторые виды аритмий в обычных условиях могут не замечаться человеком и выявляться лишь при плановом посещении врача по какому-либо другому поводу. Но все же чаще всего данный вид патологии четко ощущается пациентом и приносит ему определенное количество неудобств и неприятных ощущений. Без лечения они могут приводить к инвалидизации и даже летальному исходу. Стоит еще раз подчеркнуть, что при наличии аритмии, клиническая картина зависит не столько от этиологического причинного фактора, способствовавшего развитию патологического ритма, сколько от характера самого заболевания. Именно поэтому своевременное выявление и лечение основного заболевания довольно часто приводит и к устранению неправильного ритма сердца. Виды нарушений сердечного ритма При аритмиях наблюдается изменение возбуждения в клетках миокарда и проведение нервных импульсов по волокнам и пучкам проводящей системы сердца. При этом может быть как урежение, так и учащение сердечных сокращений, они могут иметь правильный или неправильный ритм.
Для начала следует разобраться с основными понятиями, характеризующими работу сердца. В норме сердцебиение имеет синусовый ритм, при котором за минуту происходит 60-90 сокращений предсердий и желудочков. Если сердце сокращается чаще, то говорят о синусовой тахикардии, а если оно сокращается менее 60 раз в минуту, то это называется синусовой брадикардией. За сокращения и проталкивание крови в сосуды отвечает водитель ритма — участок сердечной мышцы, который способен генерировать нервные импульсы через определенный промежуток времени. Главный водитель ритма — синусно-предсердный узел, который располагается в правом предсердии. Если он по какой-либо причине не справляется со своей задачей или заблокирован, то управление нашим «моторчиком» переходит к другому водителю ритма — второго порядка — предсердно-желудочному. Если же и он не может функционировать, то координацией занимаются водители ритма третьего порядка — пучки Гисса. В синусно-предсердном узле регулярно зарождается волна возбуждения, которая по стенкам передается на все отделы, что обеспечивает ритмичную работу предсердий и желудочков. Также синусовый узел контролирует синхронность в работе предсердий и желудочков, их своевременное сжимание и расслабление, закрытие и открытие клапанного аппарата.
Если же в синусовом узле происходит нарушение возбудимости и проводимости импульсов, развиваются различные виды аритмий. Симптомы аритмий Синусовая тахикардия характеризуется резким учащением количества сокращений сердца в одну минуту. Частота сердечных сокращений может достигать 160 сокращений в минуту, но при этом сама последовательность сокращений предсердий и желудочков остается правильной.
Наиболее информативна ЭКГ, она позволяет отличить мерцание предсердий от трепетания. В первом случае полностью отсутствуют предсердные зубцы, а во втором их заменяют мелкие волны разной величины и частоты. Желудочковые комплексы располагаются хаотично. Следует отметить, что иногда посторонние помехи при ЭКГ или мышечная дрожь в холодном помещении вызывают появление «предсердных» волн. Но при этом все комплексы QRS нормальной формы, имеют одинаковую амплитуду и частоту возникновения, интервалы между ними равные.
Читайте также: Тактика лечения мерцательной аритмии: препараты для постоянного применения и схема «таблетка в кармане» К одному из феноменов при мерцании предсердий относится появление комплексов, которые напоминают желудочковые экстрасистолы — широкие и деформированные внеочередные QRS. Это возникает, когда длинный интервал между сокращениями увеличивает продолжительность проведения импульса ниже ножек Гиса, а следующий за ним короткий провоцирует образование искаженного комплекса. Для определения формы мерцания предсердий нередко требуется не стандартная ЭКГ, а ее мониторирование по Холтеру, пробы с физическими нагрузками — велоэргометр, беговая дорожка тредмил. Если планируется прижигание миокарда или установка кардиостимулятора, то обязательно предварительное чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Перед определением дальнейшей тактики ведения пациента необходимо проведение: Эхокардиографии — определение размеров предсердий и желудочков, наличия тромбов в полостях, состояния клапанов, перикарда, сократимости и диастолического расслабления миокарда, нарушения движения стенок. Тромбы чаще всего расположены в ушках предсердий, поэтому нередко нужна и чреспищеводная ЭхоКГ. Анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы, сахар, холестерин, электролиты и острофазовые показатели воспаления для установления причины аритмии. Реально ли вылечить навсегда Постоянная форма мерцания предсердий является больше выбором тактики лечения, чем клинической формой.
Это означает, что для восстановления синусового ритма у пациента нет показаний — частота сокращений желудочков в норме, отсутствуют клинические проявления, больной не ощущает наличия у него аритмии, может выполнять любую работу.
Для оценки ущерба в исследовании ВШЭ российские ученые использовали специальный показатель DALY, оценивающий суммарное «бремя болезни». Он складывается из лет, которые потеряны в результате преждевременной смертности, и количества лет, которые человек был нетрудоспособен. При этом Степанова подчеркнула, что ситуация не безвыходная, и эффективное лечение фибрилляции предсердий существует. Если их принимать, риск возникновения инсульта сильно снизится, даже если не лечить аритмию. Кроме того, сейчас наиболее эффективным методом лечения ФП является радиочастотная абляция.
Наиболее существенный вклад в такую закономерность вносит кардиосклероз, распространенное атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Эти факторы нарушают работу проводящей системы сердца, приводят к замещению функционирующего миокарда на волокна соединительной ткани. Также у пожилых людей отмечается нарушение гормональной и нервной регуляции синусового узла, дистрофические процессы в сердечной мышце. Опасность нарушения ритма состоит в развитии сердечной недостаточности на фоне возрастного ослабления сократимости левого желудочка, а также тромбоэмболических осложнений. Из-за замедления и турбулентного движения крови в полости предсердий образуются тромбы. Они могут закупорить просвет митрального клапана особенно при стенозе и привести к остановке сердца. Второе, более частое последствие внутрисердечного тромбоза — передвижение кровяных сгустков в сосуды мозга. Каждый шестой ишемический инсульт вызван аритмией. Читайте также: Закупорка мозговых, коронарных и периферических сосудов чаще всего встречается после 60 лет у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, застойной формой недостаточности кровообращения, повышенной свертывающей активностью крови.
Методы диагностики Алена Арико Эксперт в области кардиологии Заподозрить наличие у пациента мерцательной аритмии часто можно уже при врачебном обследовании. При прослушивании сердца слышны неритмичные удары с разной громкостью. При исследовании пульса каждая волна имеет свою амплитуду. Так как не все сокращения эффективны и приводят к выбросу крови в аорту, то их частота сердечных ударов больше, чем у пульсовых. Возникает типичный признак мерцания — дефицит пульса.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
Эти хаотические сокращения в медицине называются фибрилляцией. Поскольку визуально они как бы напоминают мерцание звезд, им было дано такое название — мерцательная аритмия. В старину это заболевание называли бредом сердца, поскольку пульс при этом становиться очень не регулярным. Д, - Мерцательная аритмия опасна не сама по себе, а опасна своими последствиями.
Возникает инсульт из-за того, что при этом заболевании кровь в левом предсердии, как мы уже говорили, движется очень медленно, замедление кровотоков приводит к формированию тромбов, дальше тромбы попадают в главную камеру сердца — левый желудочек, и оттуда могут разноситься с током крови в любой орган. Поскольку головной мозг — основной орган за счет чего человек живет, то инсульт, естественно, гибель части мозга может приводить не только к инвалидизации, но и к смерти. Точно также может развиться инфаркт миокарда, если тромб попадет в сосуды сердца.
Также может быть гангрена руки или ноги при попадании тромба в другие области. Кроме того, конечно же, сам высокий пульс, чаще всего встречающийся при аритмии, приводит к тому, что сердце работает с перегрузкой и развивается сердечная недостаточность, которая впоследствии тоже может приводить к очень неприятным последствиям. Я в этой части правильно догадался?
Во-первых, существует несколько форм мерцательной аритмии, которые именно связаны с причинами возникновения, то есть клинически они все протекают одинаково, но причины разные. Одна из наиболее частых причин — это артериальная гипертония, о которой мы будем говорить со временем. Есть форма, так называемой изолированной фибрилляции предсердия, когда есть локальные фокусы в определенных анатомических структурах сердца.
Есть некие генетические причины, которые мы тоже не можем не предусмотреть, не предотвратить, мы можем только потом лечить препаратами, поскольку они происходят на очень тонком уровне, на уровне ионных каналов. Есть причины, связанные с пороками сердца. Это, наверное, вторая по частоте, я думаю в нашей стране точно, пороки митрального клапана, при длительном существовании которого неизбежно развитие фибрилляции предсердия или мерцательная аритмия.
И другие пороки, связанные с повышением давления в области левого предсердия, не буду просто вдаваться в подробности, но все эти пороки могут приводить к развитию аритмии. Еще одна причина — ишемическая болезнь сердца, когда ишемизируется ткань предсердий, происходит некое возникновение полифиброза, то есть перерождение нормальной мышечной ткани в фиброзную, и за счет этого возникают очаги электрической активности. Существуют воспалительные заболевания миокарда, вызываемые вирусами, что последнее время стало тоже очень часто.
Или возрастные изменения фиброзной ткани, механизмы точно такие же, как при ишемии.
Это хронические интоксикации из-за табакокурения, употребления алкоголя и наркотиков, чрезмерного употребления кофе, диет, приводящих к обезвоживанию, с ограничением продуктов, содержащих калий, магний, натрий, йод и другие полезные микроэлементы, хронические стрессы, ожирение, сниженная и, наоборот, чрезмерная физическая нагрузка, объясняет кардиолог. Почему в России мерцательная аритмия достигла масштабов эпидемии? Артериальная гипертензия, индекс массы тела и потребление алкоголя — для России эти факторы риска крайне значимы, так как их влияние на здоровье населения значительно выше, чем в целом в мире. Кроме того, серьезное негативное влияние оказала пандемия коронавируса. Медики выводят портрет среднестатического пациента с этим диагнозом. К сожалению, эта патология начинает всё чаще встречаться и у молодых людей, собственно, как и все сердечно сосудистые заболевания в целом. Среднестатистический белый воротничок, менеджер офиса, в возрасте от 40 лет. Курит, часто употребляет алкоголь, у него бедный рацион питания и низкая физическая активность и, как следствие, ожирение.
Ему бы еще работать без помех лет 25-30 лет. Но развивается тяжелое сердечно сосудистое заболевание, которое влечет за собой состояние инвалидности и даже летальный исход, если вовремя не начать лечиться. Еще один фактор риска — генетическая предрасположенность к развитию атеросклероза, причем в России у мужчин он появляется в 3—4 раза чаще, чем у женщин, — говорит Ольга Шашкова. Табакокурение: по результатам проведенного Росстатом выборочного исследования состояния здоровья населения. Низкая физическая активность. В России в целом мало людей, которые целенаправленно и системно заботятся о своей физической форме. Кроме того, для некоторых категорий граждан фитнес — это еще и дорого.
Так, при пороках сердца ее возникновение ведет к быстрому развитию сердечной недостаточности; то же наблюдается и при заболеваниях, сопровождающихся обширными и тяжелыми поражениями сердечной мышцы крупноочаговый инфаркт миокарда, обширный или диффузный кардиосклероз, дилатационная кардиомиопатия и др. Ухудшает прогноз наличие тромбоэмболических осложнений. При отсутствии пороков сердца, аномальных проводящих путей между предсердиями и желудочками и хорошем функциональном состоянии миокарда желудочков прогноз благоприятен, хотя частые пароксизмы М.
Как следует из названия, она способна возникнуть в любой момент, сопровождаясь отдельными импульсами-пароксизмами или гоняя сердце постоянно. Ее могут спровоцировать заболевания щитовидной железы или метаболические процессы, вызванные ожирением или излишним похуданием, — добавил эксперт. Это так называемое «спортивное сердце», которое способно привести к внезапной смерти. Поэтому, заключил кардиолог, каждому человеку стоит хотя бы раз в жизни обратиться к профессиональному врачу. Он проведет полное обследование и посоветует, увеличивать ли физические нагрузки, тренируя организм, или поберечься. И ни в коем случае нельзя прислушиваться к знахарям или пытаться лечиться самому. Это смертельно опасно.
Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии
Можно ли вылечиться от мерцательной аритмии? Если вы чувствуете, что пульс сбился с ритма, а сердце работает с перебоями, возможно, у вас мерцательная аритмия. При мерцательной аритмии возможно назначение лекарственных препаратов в период приступов, однако если она имеет постоянный характер, то требуется медикаментозная терапия на постоянной основе. Факторами риска высокой степени внезапной сердечной смерти синдром удлинения интервала QT Врожденные и приобретенные формы удлинения интервала QT являются предикторами фатальных нарушений ритма. Операция не является жизнеспасающей, поэтому можно подождать следующего приступа аритмии, который может произойти как в ближайшее время, так и через какой-то отдаленный срок.
Кардиолог рассказал, в каких случаях аритмия может привести к внезапной смерти
Хотя бы раз аритмия была у каждого, но она же может нести смертельную опасность. Вариант нормы и случай, когда срочно требуется помощь, можно определить самостоятельно. Как это работает? Известно, что сердце сокращается, в сосудах пульсирует кровь, питает внутренние органы, обеспечивает их работу. Но сердечная мышца гораздо более интересный орган, чем об этом рассказывают в школе. Одна из его особенностей — это автоматизм, возможность самостоятельно вырабатывать электрический импульс для сокращения.
Для нормального функционирования и кровоснабжения нужно, чтобы синусовый узел, предсердия и желудочки работали слаженно. Аритмия — это их несогласованная работа. Под термином понимают не только ЧСС ниже 60 и больше 100, но и целый набор патологических механизмов, симптомов нарушений. Их делят на разные виды, есть еще брадиаритмия и тахиаритмия, но для определения опасного состояния в бытовых условиях эта информация не так важна. О чем говорит аритмия? Учащение пульса при сильном расстройстве, радости, физической нагрузке — это нормальное явление.
Появление очагов ишемии. Измененные электрофизиологические свойства некротизиро-ванных участков миокарда: удлиненный интервал QT, эктопические очаги возбуждения. Выраженная дисфункция желудочков. Изменение нервной регуляции: повышение активности сим-патико-адреналовой системы увеличивает риск ВСС и, наоборот, повышение тонуса вегетативной нервной системы снижает его. Так, если у больных постинфарктным кардиосклерозом такой показатель вариабельности ритма сердца, как SDNN, остается пониженным и составляет 70 мс и менее, то он может считаться независимым фактором развития внезапной аритмической смерти. В целях адаптации к внезапно возникшим экстремальным условиям возрастает значение адреналина как аварийного гормона. Одновременно происходит резкое снижение концентрации норадреналина На , уменьшается его доминирующая роль в регуляции симпатической активности. Большое значение придается соотношению между норадреналином и адреналином, которое рассматривается как важная физиологическая константа.
В остальных случаях недуг может ослабить свои симптомы или пройти совсем только после лечения препаратами или оперативного вмешательства. Можно ли умереть Да. Но если говорить точнее — люди умирают не от самой аритмии, а от тех последствий, которые отдельные ее виды несут организму. Например, экстрасистолия может привести к остановке сердца. Здесь все зависит от присутствия пароксизмальных тахикардий и реакции организма на медикаментозное лечение. Наиболее вероятна внезапная смертность для пациентов с органическими поражениями сердца. Мерцательная аритмия не менее коварна — она может стать причиной ишемического инсульта, который очень часто становится причиной летального исхода. Не менее опасное последствие данного вида аритмии — отек легких. Этот вид аритмии характерен также тем, что симптоматика не всегда бывает явной. Возникающие проявления легко можно перепутать с признаками более легких видов аритмий. Смерть пациента зачастую наступает именно из-за этого, а также из-за того, что помощь была оказана несвоевременно, неправильно или в неполном объеме. Очень важно именно больным мерцательной аритмией следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у врача. Сколько и как живут с этим заболеванием Человека не может не волновать вопрос — как жить дальше с диагнозом "аритмия". Правильно и своевременно поставленный диагноз — это уже половина дела. Затем очень важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если необходима установка кардиостимулятора — его нужно ставить. Если назначаются лекарственные препараты — их нужно принимать регулярно, либо в период приступов — так, как назначит доктор. Болезнь, диагностированная на ранних сроках, очень эффективно поддается лечению, которое способно значительно улучшить качество жизни пациента. Чтобы поддерживать этот уровень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Известно, что никотин в разы повышает вероятность развития различных патологий сердца. Не менее важно укреплять сердце. Это можно делать с помощью пробежек на свежем воздухе, особенно в вечернее время, фитнеса, шейпинга и прочих методик. Огромную роль играет рацион питания — он должен быть насыщен витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Пациенты с аритмией должны вести размеренную жизнь, без сильных нервных потрясений, конфликтных ситуаций и стрессов. Правила ЗОЖ Аритмии условно делятся на две части: благополучные для жизненного прогноза и неблагополучные.
От аритмии можно умереть
«Если у вас мерцательная аритмия, нужно обратиться к кардиологу, который оценит необходимость назначения вам специальных разжижающих кровь препаратов. Операция не является жизнеспасающей, поэтому можно подождать следующего приступа аритмии, который может произойти как в ближайшее время, так и через какой-то отдаленный срок. В статье Разберемся, что такое аритмия, какие причины ее возникновения, какими симптомами проявляется.
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
в нашем материале. ЭКГ поможет определить, является ли аритмия доброкачественной тахикардией или, возможно, мерцательной аритмией – гораздо более серьезным и опасным нарушением. При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. История мерцательной аритмии у человека начинается с кратковременных перебоев в сердце, когда сердце вдруг срывается на какой-то хаотический ритм.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
А уровень этого заболевания сегодня можно сравнить с пандемией, но только сердечной. Огромное количество средств и усилий во всем мире тратится на борьбу с этой болезнью. В Федеральном центре высоких медицинских технологий накоплен большой опыт лечения мерцательной аритмии. Это заболевание, которое при самой ранней диагностике, успешно лечится. Смысл современных методик в электрической изоляции легочных вен, впадающих в левое предсердие.
В нашем Центре за 9 лет накоплен новый, своего рода редкий, опыт лечения мерцательной аритмии, есть вся линейка помощи пациентам. Об этом шел разговор на прошедшем в Минске Съезде Евразийской Ассоциации кардиологов и кардиохирургов, который прошел в Минске, а также в Школе аритмологии в Москве, где мы были участниками и спикерами. Наиболее важный вопрос лечения аритмии - перестройка психологии терапевтов и кардиологов. На предмет чего?
История мерцательной аритмии у человека начинается с кратковременных перебоев в сердце, когда сердце вдруг срывается на какой-то хаотический ритм. У некоторых проходит тяжело, а другие это даже не замечают. Почувствовав срывы, человек идет, к примеру, к терапевту. Врач назначает лекарство, которое пациент принимает месяц, год, 3 года...
А мерцательная аритмия никуда не уходит. Меняют препараты, но ничего не помогает. Приступы продолжаются. Уже изучено, что с годами мерцательная аритмия оставляет «следы».
Мышечные волокна заменяются соединительными тканями, происходит фиброз. И чем дольше человек страдает мерцательной аритмией, тем таких изменений больше.
Epidemiology of sudden death: an overview.
Wellens H. How to reduce the number of victims? Akhtar M.
Graboys T. Long-term survival of patients with malignant ventricular arrhythmia triated with antyarrhythmicdrugs. Echt D.
B at al. Mortality and morbidity in patients receiving encainide and flecainide or placebo. Effect of antyarrhythmic agent moricizine on survival after myocardial infarction.
Randomized antyarrhythmic drug therapy in survivors of cardiac arrest. Cairns J. Randomized trial of outcome after myocardial infarction in patients with frequent or repetitive ventricular premature depolarisations: CAMIAT.
Canadian amiodarone myocardial infarction arrhythmia trial investigators. Julian D. Randomized trial of effect of amiodarone on mortality in patients with left ventricular dysfunction after recent myocardial infarction: EMIAT.
Europian myocardial infarct amiodarone trial investigators. Reiffel J. Sotalol for ventricular tachyarrhythmias: beta-blocking and class III contributions and relative efficacy versus class I drugs afier prior drug failure.
ISIS-I collaborative group. Mechanisms for the early mortality reduction produced by beta-blockade started early in acute myocar-dial infarction. Hohnioser S.
Therapy with beta-receptor blockers in myocardial infarct. Olsson G. Primary privention of sudden cardiovascular death in hypertensive patients.
The Danish Study Group on Verapamil in myocardial infarction. Packer M. Effect of captopril on cause-specific mortality in patients with left ventricular dysfunction after acute myocardial infarction: Results of SAVE Trial.
Effect of enalapril on mortality and development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. Effect of ramipril on moftality and morbidity of survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure. Pyorala К.
Prevention of coronary heart disease in clinical practice.
Постепенно импульс достигает нижних камер сердца, под его воздействием они тоже сокращаются и прокачивают кровь в лёгкие и остальные органы. Аритмия развивается, если нарушается генерация электрических импульсов, проводимость сердца или сократимость мышц. Виды аритмии Аритмия может быть разной. Это зависит от причины её возникновения, от того, какая часть сердца поражена и как меняется ритм. Виды аритмии по причине возникновения: аритмия, связанная с врождёнными аномалиями и пороками развития; аритмия, связанная со структурными и функциональными изменениями сердца в результате воспалительных заболеваний, травм, поражения клапанов, кардиомиопатии, ишемической болезни; аритмия, возникающая на фоне заболеваний других органов или приёма лекарств; идиопатическая аритмия — изменение ритма сердца, возникающее по неизвестным причинам. По изменению частоты сердечных сокращений аритмии делят на два вида: брадикардия — ритм замедленный, сердце бьётся с частотой меньше 60 ударов в минуту; тахикардия — ритм ускоренный, частота более 100 ударов в минуту. Однако чаще встречается нерегулярное сердцебиение, при котором сердечная мышца сокращается невпопад, хаотично и разрозненно фибрилляция или совершает внеочередной лишний удар экстрасистолия , также могут наблюдаться выпадения отдельных сокращений сердца блокада за счёт частичного или полного прерывания проведения импульса от предсердий к желудочкам.
По расположению аномального источника ритма, нарушающего сердцебиение, выделяют наджелудочковые суправентрикулярные аритмии, при которых он находится в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые — в желудочках сердца. Причины аритмии Аритмия может возникать по множеству причин: от хронических заболеваний сердца до случайной травмы.
Осложнения и диагностика Основной проблемой фибрилляции предсердий является повышенный риск развития инсульта. Так как предсердие не сжимается должным образом, кровь может создать своего рода образования внутри, что способствует появлению сгустков.
Если один из них оторвется, то он может попасть в любую точку тела по кровотоку. Диагноз фибрилляции предсердий легко сделать с помощью электрокардиограммы. В случаях пароксизмальной фибрилляции предсердий может потребоваться исследование под названием Холтер. Для этого пациенту устанавливают электрокардиограммы, которые прикрепляют к телу на 24-48 часов.
Эхокардиограмма своего рода УЗИ сердца также способна обнаружить мерцательную аритмию.
Аритмия сердца – симптомы причины и лечение
Что такое аритмия, чем она опасна, способна ли привести к инсульту, и как вовремя распознать проблему, рассказывает врач-кардиолог Наталья Добросольцева. Мерцательная аритмия может привести к следующим патологическим состояниям, которые влияют на продолжительность жизни человека. Аритмия сердца может быть опасна, так как она может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность или даже смерть. Но можно ли предотвратить внезапную сердечную смерть?