Камень в правой почке ЖКБ - У меня ЖКБ недавно по узи у меня обнаружили в правой почке конкремент диаметром 12мм. По статистике, конкремент правой почки встречается чаще, чем левой. распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам.
Камень в правой почке ЖКБ
Анамнез Боли появились около 1 года назад. Пациентка не связывает их возникновение с какими-то конкретными событиями или происшествиями в жизни. Травмы, сильные переохлаждения и обострения инфекционных процессов отсутствовали. Системными заболеваниями пациентка не страдает. Ранее обследовалась в поликлинике по месту жительства: сдавала кровь на общеклинические анализы, на ревмопробы отрицательные , делала рентгенографию и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Пациентка посещала консультации терапевта и невролога, ей выставлен диагноз — " остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника". Женщину пролечили по данной патологии, но значительного улучшения добиться не удалось. Так как по результатам МРТ были обнаружены признаки мочекаменной болезни , пациентка решила проконсультироваться у уролога, для чего обратилась в Central clinic.
Женщина росла и развивалась соответственно возрасту. В детстве болела ОРВИ, ветряной оспой , краснухой. Системных заболеваний у пациентки и её кровных родственников не было.
В вашем конкретном случае врач всегда объяснит Вам особенности и детали Вашего лечения. Ни один врач не может гарантировать успех лечения и отсутствие риска. При камнедроблении из-за перемещения камней возникают небольшие повреждения слизистой и мочевыводящих путей. Поэтому моча окрашивается кровью.
Реже возникает кровоизлияние гематомы в ткани почек, которые в большинстве случаев исчезают без операции. Выход осколков камней может начаться сразу же после лечения, но может и через несколько дней. Частички камня, размером большей частью с песчинку, чаще всего без затруднений проходят через мочеточник в мочевой пузырь, а затем вымываются струей мочи. Возникающие иногда колики практически всегда удается ликвидировать или облегчить обычными спазмолитическими и обезболивающими препаратами в форме свечей, инъекций или инфузий. Если осколки камня скопились в мочеточнике каменная дорожка и нарушают выход мочи из почки, вызывая боли и угрожая развитием острого воспаления, то необходимо: частицы камней, скопившиеся в мочеточнике, удалить при помощи эндоскопа чаще всего под наркозом ; под местной анестезией через кожный разрез со стороны спины нужно ввести тонкий дренаж в почечную лоханку и оставить его до тех пор, пока не выйдут частички камня такая процедура называется чрескожная пункционная нефростомия. Если ни то, ни другое не удается, может потребоваться открытая операция. Чрескожная пункционная нефростомия.
Основным показанием к отведению мочи из верхних мочевых путей является невозможность, при нарушении оттока мочи из почки, преодолеть обструкцию в мочеточнике ретроградным проведением катетера, развитие острого обструктивного пиелонефрита, для профилактики и ликвидации обструктивных осложнений ДЛТ, как 1 этап подхода к конкременту в почке перед его эндоскопическим удалением. Противопоказания к ЧПНС индивидуальные, к ним можно отнести высокое расположение почки с ограничением ее подвижности, нарушение свертывающей системы криви, неоднократные операции на почке — выраженный рубцовый процесс. ЧПНС выполняется под местной анестезией в положении пациента на животе, визуализация почки и пункция проводится под рентген — телевизионным контролем и ультразвуковым наведением. Продолжительность операции при определенном опыте 5-15мин. Отдельным показанием для установки внутреннего стента являются крупные, множественные и коралловидные камни нормально функционирующей почки, которые могут быть подвергнуты ДЛТ на фоне внутреннего дренирования. Чрескожное удаление камней почки Чрескожная перкутанная рентген — эндоскопическая хирургия — вмешательство, производимое путем создания пункционного или расширения послеоперационного нефростомического свища и удаления через него камня под рентгеновским или эндоскопическим контролем целиком или после предварительной его фрагментации. Операция выполняется под внутривенной анестезией или эндотрахеальным наркозом.
При коралловидных камнях почки может применяться комбинированное лечение — ДЛТ и перкутанная хирургия. Техника и этапы операции Трансуретральная рентген — эндоскопическая хирургия Во время операции используется специальный ригидный жесткий инструмент с оптической системой — уретероскоп, позволяющий осмотреть мочеточник и лоханку на всем протяжении. Операции выполняются под внутривенной анестезией. Совершенное инструментальное обеспечение, в том числе новое высокоэффективное, и атравматичные контактные литотрипторы в значительной степени повышают эффективность удаления камней мочеточника. После операции обычно в мочеточник устанавливается стент, а в мочевой пузырь катетер. Мочеточниковый стент, что это? Длина стента варьирует от 24 до 30 см.
Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления — завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру — мочеиспускательный канал. Стент помещенный в мочевую систему - мочеточник. Как долго стент находится в организме?
Его активные вещества оказывают положительное влияние на обмен мочевой кислоты.
Доза подбирается индивидуально, после определения концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Минимальный курс составляет 6 месяцев, после чего необходимо сдать анализы на определение количества мочевой кислоты в организме. Цитрат калия — пищевая добавка в виде порошкообразной минеральной соли. Перед применением препарата необходимо определить уровень кальция в моче, если количество отклоняется от нормы, то лекарство применять запрещено. Читайте также: Анжелик микро: инструкция, отзывы врачей Фосфатные Пролит — это комбинированный препарат для лечения инфекционных и воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Пролит обладает мочегонным эффектом, усиливает выделения мочевой кислоты.
Употребляют средство по 2 капсулы три раза в день во время приема пищи. Экстракт марены красильной — лекарство уменьшает тонус гладкой мускулатуры и усиливает перистальтику. Благодаря этому действию из почек легко выводится песок и конкременты, преимущественно фосфаты кальция и магния. Помните, что главная отличительная особенность фосфатов — очень быстрый рост камней, что приводит к заполнению полости почки. Именно поэтому лечение нужно начать как можно раньше. Оксалатные Холестирамин — снижает количество холестерина в крови и стимулирует синтез желчных кислот в печени.
Препарат не всасывается в организме и выводится в течение часа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, среди которых: запор, рвота и тошнота, диарея. Средство выпускается в виде порошка и таблеток. Для эффективного лечения лечащий врач назначает индивидуальную дозу после необходимых исследований. Цистон — обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом. Состав лекарственного средства разнообразен экстрактами разных растений.
Он относительно безопасен и практически не имеет противопоказаний.
В норме моча содержит также вещества, которые препятствуют образованию камней — протеины, магний, пирофосфаты, гликозамингликанов. Эти так называемые ингибиторы камнеообразования, способствуют растворению и выводу кристаллов до того, как те осядут на внутренней поверхности почек. Такой механизм работает при здоровом обмене веществ и достаточном количестве мочевой кислоты. Урологи не могут прийти к единому мнению по поводу того, как образуются камни в почках, но три фактора определенно способствуют появлению нерастворимых солей: дефицит воды; нарушение обмена веществ ; отсутствие веществ, препятствующих кристаллообразованию.
Если человек пьет недостаточно жидкости, мочевая кислота не разбавляется, а значит, моча становится более кислой. Высокая кислотность — благоприятная среда для формирования нерастворимых солей. Постепенно маленькие кристаллы, оставшиеся в почках, обрастают другими кристаллами и превращаются в камни. Нарушение обмена веществ, вызванные диетой, болезнью или генетикой, увеличивают секрецию камнеобразующих веществ и снижают — ингибиторов камнеообразования. В результате в моче остаются кристаллы соли, которые со временем откладываются в камни.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Камни в почках: причины, симптомы и лечение | Женщина, конкремент единственной хирургической правой почки, суточная анурия. |
Удаление камней правой почки через мини доступ (мини ЧНЛТ) | Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. |
Камни в почках (нефролитиаз) - симптомы, причины, лечение, признаки | Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. |
Пациент с коралловидным камнем почки | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям. |
«Если не обращать внимания, можно потерять почку»: уролог о мочекаменной болезни
симптомы, лечение. Конкремент левой почки или камень правого органа можно вполне успешно выводить с помощью диеты. Чем больше провоцирующих факторов имеется в анамнезе пациента, тем выше вероятность появления конкрементов Источник: Факторы риска и способы лечения камней в почках. Сагиттальная УЗИ правой почки показывает умеренный гидронефроз и дилатацию проксимального отдела мочеточника из-за гиперэхогенного камня в верхнем отделе мочеточника. Из-за того, что конкременты правой или левой почки могут имитировать симптомы других недугов, пальпации будет недостаточно.
Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
Бабенко выполнено 8 сеансов ДЛТ без эффекта. Выполнена мультиспиральная компьютерная томография МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, по данным которой в лоханке правой почки определяется камень до 7 мм, плотностью 980 Hu. В левой почке конкремент до 4 мм. Госпитализирован в плановом порядке для оперативного лечения. При поступлении: в анализах крови без отклонений от нормы. В общем анализе мочи отмечается увеличение количества эритроцитов — до 40 в поле зрения. При УЗИ: правая почка размерами 11,0 х 5,5 см, с четкими ровными контурами, паренхима однородная, толщиной до 1,9 см. Дилатация ЧЛС нет. В проекции нижних чашечек определяется гиперэхогенное образование с четкой акустической дорожкой размером до 0,9 см.
Лабораторные исследования общий анализ утренней мочи, биохимический анализ крови и суточной мочи позволяют выявить сопутствующий воспалительный процесс пиелонефрит , оценить функциональное состояние почек, наличие обменных нарушений, повышенную концентрацию камнеобразующих солей и минералов. Лечение мочекаменной болезнь Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров и места расположения камня почка, мочеточник или мочевой пузырь , состояния и особенностей мочевых путей например, сужений или фиксированных изгибов, затрудняющих отхождение камня , наличия осложнений. В легких случаях, если камни небольшого размера обычно, до 5 мм , может применяться медикаментозная камнеизгоняющая терапия с назначением мочегонных, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Широко используются средства растительного происхождения. Для ускорения самостоятельного отхождения камней рекомендуется обильное питье в сочетании с физической нагрузкой. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей Блемарен или Уралит-У. В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дистанционная литотрипсия или бесконтактное дробление камней — уникальный метод избавления от камней почек и мочеточников, когда камни разрушаются прямо в организме без введения инструментов. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Гибкость фиброуретерореноскопа позволяет провести его через сужения и фиксированные изгибы, без риска повреждений. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. Лапароскопия при камнях почек и мочеточников применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Таким образом, как мы видим, сегодня открытые операции то есть выполняемые через разрез кожи практически полностью вытеснены из арсенала средств для удаления мочевых камней. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Профилактика Правильное и своевременно проведенное лечение позволяет быстро и безопасно избавиться от камня и предотвратить осложнения. Учитывая склонность заболевания к рецидивам, особое внимание должно быть уделено предотвращению повторного образования камней. Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту заболеваемости мочекаменной болезнью определяет важность профилактики этого заболевания. Особое значение это имеет у людей с наследственной предрасположенностью к образованию мочевых камней. Основными методами профилактики являются: употребление достаточного количества жидкости не менее 1,5 литров в сутки для здорового человека и не менее 2,5 литров для пациентов с мочекаменной болезнью ; правильное сбалансированное питание с достаточным употреблением клетчатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов; регулярная физическая активность, занятие спортом. Пациентам с мочекаменной болезнью необходимо в обязательном порядке определить состав мочевых камней. Наиболее надежным способом является химический анализ отошедшего или удаленного камня. В зависимости от состава ураты, фосфаты или оксалаты врач подберет соответствующую диету и медикаменты. Диета имеет очень важное значение для предотвращения повторного образования камней в почках. Всем пациентам с мочекаменной болезнью рекомендуется ограничение поваренной соли до 5-6 граммов в сутки пищу готовят без соли и подсаливают уже в тарелке , ограничение животного и растительного белка до 1 грамма на кг массы тела. При уратных камнях то есть состоящих из солей мочевой кислоты , помимо названных диетических ограничений, не рекомендуются темные сорта пива, красное вино, соленья, копчености, субпродукты, кофе, какао и шоколад.
В большинстве случаев первоначально камни образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочеточника. Встречаются одиночные камни и множественные; мелкие камни почек до 3 мм и крупные до 15 см. Так из-за чего же возникают камни в почках? На их формирование могут влиять как внешние факторы, так и внутренние.
Атлас ультразвуковых изображений Атлас эхограмм создан для демонстрации возможностей сканеров Samsung Medison. Примеры ультразвуковых исследований разделены на области исследований и типы сканеров, имеется специальная подборка 3D эхограмм и видео. Все эхограммы атласа получены на аппаратах Samsung Medison. Основная часть базы данных получена из Кореи, новые эхограммы - от пользователей сканеров Samsung Medison в России. Материал рекомендован для просмотра специалистам ультразвуковой диагностики. Технологии и специальные термины Знаете ли вы, что современные ультразвуковые сканеры позволяют получать трехмерные изображения объектов с разрешающей способностью до 0,1 мм, рассматривать мелкие сосуды и текстуры тканей, наблюдать кровоток в сосудах, движение стенок сердца? Что такое допплеровское картирование и эластография? Ответы на эти и другие вопросы о способах получения ультразвукового изображения читайте в разделе "Технологии". В разделе "Популярные медицинские публикации" - см.
Пошел камень из почки что делать
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения | ГБУ РО «КДЦ «Здоровье» в г. Ростове-на-Дону | Врач-уролог краевой медсанчасти МВД Алексей Маевский рассказал, как в организме образуются опасные «жемчужины», сложно ли «родить» камень самостоятельно и что делать, если 30 раз в день бегаешь в туалет. |
Случай успешного лечения камня лоханки правой почки | Врачи удалили из почки бывшего военнослужащего Канистуса Кунхе камень весом 800 граммов и длиной более 13 сантиметров. |
Конкремент правой почки. Что такое конкременты в почках | Врачи удалили из почки бывшего военнослужащего Канистуса Кунхе камень весом 800 граммов и длиной более 13 сантиметров. |
Камень в почке! — 21 ответов | форум Babyblog | Конкремент левой почки или камень правого органа можно вполне успешно выводить с помощью диеты. |
Случай успешного лечения камня лоханки правой почки
Случай успешного лечения камня лоханки правой почки | «Очередная подобная операция была проведена 60-летней пациентке из-за рецидивного камня правой почки», — рассказал Андрей Фадеев. |
Случай успешного лечения камня лоханки правой почки | Главными причинами болевого синдрома в поясничном отделе во время движения камней из почки на выход являются следующее. |
Почечнокаменная болезнь — Википедия | В больницу поступил пациент 35 лет, у которого обнаружили камень 1,5 см в почках. |
Мочекаменная болезнь - симптомы и лечение | Среди пациентов преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов. |
Камень в правой почке ЖКБ
во всём этом разберёмся в этой статье. Сначала удалили большую часть камня правой почки, затем в два этапа удалили оставшиеся резидуальные камни правой почки. во всём этом разберёмся в этой статье. Конкремент правой почки 9 мм 3 месяца назад начался острый пиелонефрит (обострение.
Камни почек повышают риск развития рака
Конкременты образуются в почках и мочеточнике в любом возрасте, но чаще всего выявляются у пациентов 20-55 лет. ретроградная интраренальная хирургия (дробление камня при помощи лазерного волокна по каналу предварительно проведенного в почку тонкого эндоскопа (уретеропиелоскоп). Смотрите онлайн видео «Миниперкутанное чрескожное удаление камней правой почки.» на канале «Посвящение в тайный круг» в хорошем качестве, опубликованное 12 ноября 2023 г. 17:14 длительностью 00:01:23 на видеохостинге RUTUBE. Операция при камнях в почках показана, если конкремент застрял в мочеточнике и не может выйти самостоятельно. Женщина, конкремент единственной хирургической правой почки, суточная анурия. У меня камень правой почки 13 мм образовался после лечения рака.
Небольшие образования в почках: стоит ли обращать на них внимание?
Болезнь заметно прогрессирует, симптомы становятся ярко выраженными — боль нарастает с каждым днём, температура тела повышается до 38-39 градусов, возникают кровяные сгустки в моче. Конкременты распространяются по органам мочеполовой системы. Самая тяжёлая форма заболевания, которая проявляется в виде болезненности при мочеиспускании, постоянной боли в пояснице и боку. У больного снижается иммунитет, обостряются хронические патологии. Если вовремя не предпринять меры, возможен полный отказ органа, что потребует пересадки или гемодиализа до конца жизни. Разновидности Типы патологии классифицируют по происхождению и сопровождающим характерным признакам. Всего существует более 10 разновидностей болезни, но врачи выделяют 4 основных вида нефролитиаза. Кальциевые камни в почках Образуются при аномальном вымывании кальция, который на выходе с мочой оседает на стенках или в полости разных участков мочеполовой системы и почечной структуры. Часто такое происходит при хронических патологиях костно-хрящевой системы и недостатке витамина B6. Цистиновые камни в почках Появляются при расстройствах выведения определённых аминокислот из крови, что преобразует их в цистин. Чаще всего передаётся по наследственности, поэтому возможно как у взрослых, так и у детей.
Конкременты распространяются по органам мочеполовой системы. Самая тяжёлая форма заболевания, которая проявляется в виде болезненности при мочеиспускании, постоянной боли в пояснице и боку. У больного снижается иммунитет, обостряются хронические патологии. Если вовремя не предпринять меры, возможен полный отказ органа, что потребует пересадки или гемодиализа до конца жизни. Разновидности Типы патологии классифицируют по происхождению и сопровождающим характерным признакам.
Всего существует более 10 разновидностей болезни, но врачи выделяют 4 основных вида нефролитиаза. Кальциевые камни в почках Образуются при аномальном вымывании кальция, который на выходе с мочой оседает на стенках или в полости разных участков мочеполовой системы и почечной структуры. Часто такое происходит при хронических патологиях костно-хрящевой системы и недостатке витамина B6. Цистиновые камни в почках Появляются при расстройствах выведения определённых аминокислот из крови, что преобразует их в цистин. Чаще всего передаётся по наследственности, поэтому возможно как у взрослых, так и у детей.
Уратные камни в почках Возникают как скопления солевых отложений мочевой кислоты.
Подробнее о лечении камней в почках. Мелкие конкременты, микролиты, в почках образуются по следующим причинам: Читайте также: Что делать при амфорных кристаллах в моче человека? Врождённые или приобретённые изменения коллоидных свойств мочи. Нарушение оттока мочи из-за перекрытия мочевого пузыря или мочеточников спайками, опухолями. Ток мочи может ухудшаться и по причине сужения мочевыводящих путей из-за воспаления.
К этому может привести опущение почки, а также различные аномалии в развитии мочевыводящих путей. Заболевания, нарушающие электролитный баланс, такие как подагра, остеомиелит и остеопороз, разрушающие костную ткань, сбои в работе паращитовидных желёз. Прочие патологии, которые увеличивают в моче содержание кальция. Постоянный приём некоторых лекарственных препаратов, таких как Аспирин, Бисептол или Преднизолон. Обезвоживание организма, наступившее вследствие активной физической деятельности, повышенной температуры воздуха, заболевания, которое сопровождается одышкой, расстройством пищеварения, рвотой, повышением температуры тела. Избыток мяса в рационе.
Употребление воды с большим количеством солей. Дефицит витаминов A, D. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы. При выявлении конкрементов в почках очень важно оценить их количество и величину. Множественный мелкий песок размер каждой песчинки до 1 мм — это оптимальный вариант для лечения. Достаточно изменить питание, начать пить специальную минеральную воду и риск образования конкрементов исчезнет.
Сложнее для выбора лечения обнаружение одиночных или множественных микролитов, величина которых не достигает 10 мм. Учитывая, что отходящий от почки мочеточник имеет диаметр 6—8 мм, можно ожидать самопроизвольное отхождение этих камешков. Однако риск приступа почечной колики из-за того, что несколько небольших конкрементов почек застрянут в каком-либо месте мочеточника, достаточно велик. При обнаружении камней размером более 10 мм, которые не могут переместиться в мочеточник и самопроизвольно выйти, требуется индивидуальный подход к лечению. Большие конкременты в почках с величиной более 100 мм удаляют хирургическим способом. Почечные конкременты бывают нескольких видов.
Их принято различать, в зависимости от химического состава. Итак, современной медицине известны следующие разновидности камней в почках: оксалаты, состоящие из щавелевой кислоты, имеют шероховатую поверхность с шипами, плотную консистенцию и специфический серо-черный с разводами цвет; фосфаты — почечные конкременты из кальциевой соли фосфорной кислоты. Фосфаты отличаются мягкостью консистенции, способность легко разрушаться, светло-серым цветом и гладкой поверхностью; ураты или камни мочевой кислоты — обладают ярким цветом от желтого до красного , ровной поверхностью и относительной плотностью; карбонаты — светлые конкременты левой почки или правой из солей кальция угольной кислоты, которые характеризуются мягкостью, универсальностью форм и размеров; цистиновые микролиты светло-желтого цвета — образуются из цистиновых сернистых соединений и имеют характерную округлую форму; белковые конкременты, состоящие из солей, фибрина, бактерий, встречаются не часто и отличаются небольшими размерами; холестериновые камни — диагностируются крайне редко, легко разрушаются и имеют насыщенный черный цвет. Ураты Являются солями мочевой кислоты. Быстро формируются при употреблении мясных продуктов с алкоголем, особенно при повышенной кислотности мочи. Оксалатные частицы Являются производными щавелевой кислоты.
Практически не растворимы, имеют острые края, лечить такую патологию необходимо долго. Фосфаты Состав таких кристаллов формируют фосфаты кальция. Камни гладкие, рыхлые, поэтому практически не травмируют мочевыводящие пути. Быстро увеличиваются при почечных инфекционных заболеваниях. Струвиты Эти камни быстро образуют коралловидные кристаллы в левой и правой почечных лоханках, хорошо поддаются литотрипсии. Аминокислотные камни Делятся на цистиновые и ксантиновые.
Образуются при наследственных заболеваниях белкового обмена. Лечить эту нефрологическую патологию необходимо совместно с вызвавшим её заболеванием.
Препарат не всасывается в организме и выводится в течение часа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, среди которых: запор, рвота и тошнота, диарея. Средство выпускается в виде порошка и таблеток. Для эффективного лечения лечащий врач назначает индивидуальную дозу после необходимых исследований.
Цистон — обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом. Состав лекарственного средства разнообразен экстрактами разных растений. Он относительно безопасен и практически не имеет противопоказаний. Употреблять препарат рекомендовано по 2 таблетки 3 раза в день до полного исчезновения симптомов. Аспаркам — средство регулирует обменные процессы калия и магния в организме. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
Это количество необходимо разделить на три приема и употреблять после еды. Какие медикаменты назначаются для лечения камней в почках рассказывается на видео: Средства для вывода конкрементов без операции Существует ряд спазмолитических препаратов, которые назначают для облегчения процесса вывода конкрементов из почек. К ним относится: Но-шпа. Рекомендованная доза составляет 40-80 мг в зависимости от силы болевых ощущений. Препарат в таблетках употребляют по 2 штуки два раза в сутки. Не стоит превышать рекомендованную дозу, так появляется риск развития побочных действий тошнота, рвота, потеря сознания и так далее.
Средство употребляют по 2 таблетки три раза в сутки до полного отхождения камней. Необходимо употреблять после приема пищи по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Ежедневная дожа не должна превышать 6 таблеток. Курс приема составляет не более 5 дней.
Мочекаменная болезнь - симптомы и лечение
описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. конкремент занимает всю чашечно-лоханочную систему). Коралловидными камнями называются крупные камни в почках, которые занимают значительную часть лоханки и распространяются в чащечки. В больницу поступил пациент 35 лет, у которого обнаружили камень 1,5 см в почках. симптомы, лечение.
Кто в ответе за образование конкрементов в почках?
Кристаллы оксалата: сероватые, неоднородные, плотные. Цистиновые камни: желтоватые, мягкие, очень гладкие. Мочевые камни: прочные, оттенков желтого или красного цвета. Фосфатные отложения: мягкие, гладкие, серебристые. Карбонатные конкременты: серые, ровные, без шероховатостей. Белковые отложения: белоснежные, неоднородные, мягкие. Обычно каждый минерал содержит несколько химических компонентов. Камни подразделяются на основе основного химического соединения, которое преобладает в данном минерале.
Конкременты в почках травмируют слизистые оболочки мочеточников и вызывают кровотечение Симптомы нефролитиаза Мелкие отложения в почках с мягкой пористой структурой например, фосфатные или холестериновые обычно не проявляют себя симптомами в течение длительного времени. Если же образовались более крупные и твердые камни, человек может ощущать тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при физической активности и поднятии тяжестей. Боли могут быть ограничены одним участком тела, но чаще распространяются по всей спине и отдают в паховую область. Симптомы могут измениться, когда камни начинают двигаться из левой или правой почки к мочевому пузырю. При прохождении через узкие сосуды твердый конкремент может повредить слизистые оболочки и иногда нарушить целостность естественных каналов. Появление крови в моче является прямым указанием на повреждение или разрыв сосудов. Если цвет урины изменился и в ней появляются кровяные сгустки при каждом мочеиспускании, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса на деформированном участке.
Признаки, свидетельствующие о наличии одного или нескольких камней в обеих почках, включают в себя: Уменьшение количества выделяемой мочи. Острые боли при мочеиспускании. Появление отеков в различных частях тела. В случае перемещения крупного камня возможно полное блокирование одного из мочевыводящих путей, что может вызвать почечную колику.
В этом случае камни в почках под воздействием лекарственной терапии выводятся естественным путем. Также некоторые разновидности камней можно растворить, соблюдая специальный рацион питания. Единственные тип камней в почках, подлежащий такому способу лечения — это уратные камни. Отделение мочекаменной болезни и эндоскопической урологии и 3-е урологическое отделение НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина располагают современным оборудованием, позволяющим проводить операции по дроблению и удалению всех типов камней в почках. Один из способов лечения мочекаменной болезни — литотрипсия дробление камней в почках : Дистанционная литотрипсия удаление камней в почках ультразвуком ; Трансуретральная контактная литотрипсия — малоинвазивная эндоскопическая операция с применением лазера для дробления конкрементов. Перкутанная нефролитолапаксия нефролитотрипсия — удаление камня из почки проколом. Профилактика мочекаменной болезни Камни в почках — коварное заболевание из-за высокого риска развития рецидивов. Поэтому после проведенного лечения по удалению камней в почках пациенту необходимо следовать рекомендациям лечащего врача по профилактике мочекаменной болезни. Достаточно соблюдать несложные правила пищевого поведения, которые позволят существенно снизить вероятность повторного возникновения камней в почках Увеличить употребление столовой воды до 12 стаканов в сутки; Также при отсутствии противопоказаний можно пить натуральные фруктовые соки и напитки на основе лимонного сока; Сократить употребление кофе до 1 чашки в сутки; Исключить употребление алкоголя; Камни в почках различных химических составов требуют определенного типа диеты; Вести подвижный образ жизни, согласно рекомендациям врача и физическому состоянию; Избегать чрезмерных нагрузок. Отделение, в котором лечат камни в почках НИИ урологии и интервенционной радиологии им.
Спазм корковых сосудов и флебостаз медуллярной зоны подтверждаются достоверным снижением температуры в пораженной почке на 0,4-0,6 С; присоединение острого воспалительного процесса, напротив, приводит к гипертермии органа. Камни, первично образовавшиеся в мочеточнике, — чрезвычайная редкость: как правило, они формируются в уретероцеле. Конкременты мочевого пузыря могут быть вторичными — спустившимися из почки по мочеточнику они чаще единичные — первичными — образовавшимися в пузыре вследствие инфравезикальной обструкции — заболеваний, нарушающих отток мочи из пузырно-уретрального сегмента гиперплазия и рак простаты, склероз шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала стриктура уретры. Нет сомнения в том, что формированию таких камней во многом способствуют обменные факторы и сопутствующие воспаление. Ультразвуковые методы исследования при нефролитиазе в последние годы заняли ведущее место. Причин этому несколько: доступность, высокая информативность, неинвазивность, безвредность для пациента и исследователя. Конкремент определяется как яркое эхопозитивное образование, позади которого в силу отражения ультразвукового сигнала определяется темный «провал», тень — акустическая «дорожка». Минимальные размеры конкремента, который может быть достоверно диагностирован при УЗИ, составляет 0,3-0,5 см. Важна роль УЗИ при дифференциальной диагностике почечной колики и острых заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит, холецистит, сальпингоофорит и пр. При почечной колике размеры почки и толщина почечной паренхимы могут быть увеличены за счет отека на фоне острого венозного стаза, отека интерстиция, которые на ультрасонограммах проявляются повышенной гидрофильностью гипоэхогенностью ткани почки. Отмечается также отек паранефральной клетчатки, который при ультразвуковом исследовании визуализируется в виде ореола разрежения вокруг увеличенной почки. Перегрузка интерстиция почки может проявляться особо четким изображением 2 листков почечной капсулы, между которыми имеется очень тонкая анэхогенная жидкостная прослойка. При подозрении на камень мочеточника ультразвуковое исследование можно проводить на высоте боли. В этом случае при почечной колике обнаруживается расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточника над конкрементом. Расширенные чашечки и лоханка как бы теснятся, будучи ограниченными, сдавленными в синусе почки. Именно в их просвете определяется конкремент, размеры которого определяются весьма четко. Отсутствие признаков уростаза на высоте клинических проявлений делает диагноз почечной колики маловероятным.
Обезвоживание организма, наступившее вследствие активной физической деятельности, повышенной температуры воздуха, заболевания, которое сопровождается одышкой, расстройством пищеварения, рвотой, повышением температуры тела. Избыток мяса в рационе. Употребление воды с большим количеством солей. Дефицит витаминов A, D. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы. При выявлении конкрементов в почках очень важно оценить их количество и величину. Множественный мелкий песок размер каждой песчинки до 1 мм — это оптимальный вариант для лечения. Достаточно изменить питание, начать пить специальную минеральную воду и риск образования конкрементов исчезнет. Сложнее для выбора лечения обнаружение одиночных или множественных микролитов, величина которых не достигает 10 мм. Учитывая, что отходящий от почки мочеточник имеет диаметр 6—8 мм, можно ожидать самопроизвольное отхождение этих камешков. Однако риск приступа почечной колики из-за того, что несколько небольших конкрементов почек застрянут в каком-либо месте мочеточника, достаточно велик. При обнаружении камней размером более 10 мм, которые не могут переместиться в мочеточник и самопроизвольно выйти, требуется индивидуальный подход к лечению. Большие конкременты в почках с величиной более 100 мм удаляют хирургическим способом. Почечные конкременты бывают нескольких видов. Их принято различать, в зависимости от химического состава. Итак, современной медицине известны следующие разновидности камней в почках: оксалаты, состоящие из щавелевой кислоты, имеют шероховатую поверхность с шипами, плотную консистенцию и специфический серо-черный с разводами цвет; фосфаты — почечные конкременты из кальциевой соли фосфорной кислоты. Фосфаты отличаются мягкостью консистенции, способность легко разрушаться, светло-серым цветом и гладкой поверхностью; ураты или камни мочевой кислоты — обладают ярким цветом от желтого до красного , ровной поверхностью и относительной плотностью; карбонаты — светлые конкременты левой почки или правой из солей кальция угольной кислоты, которые характеризуются мягкостью, универсальностью форм и размеров; цистиновые микролиты светло-желтого цвета — образуются из цистиновых сернистых соединений и имеют характерную округлую форму; белковые конкременты, состоящие из солей, фибрина, бактерий, встречаются не часто и отличаются небольшими размерами; холестериновые камни — диагностируются крайне редко, легко разрушаются и имеют насыщенный черный цвет. Ураты Являются солями мочевой кислоты. Быстро формируются при употреблении мясных продуктов с алкоголем, особенно при повышенной кислотности мочи. Оксалатные частицы Являются производными щавелевой кислоты. Практически не растворимы, имеют острые края, лечить такую патологию необходимо долго. Фосфаты Состав таких кристаллов формируют фосфаты кальция. Камни гладкие, рыхлые, поэтому практически не травмируют мочевыводящие пути. Быстро увеличиваются при почечных инфекционных заболеваниях. Струвиты Эти камни быстро образуют коралловидные кристаллы в левой и правой почечных лоханках, хорошо поддаются литотрипсии. Аминокислотные камни Делятся на цистиновые и ксантиновые. Образуются при наследственных заболеваниях белкового обмена. Лечить эту нефрологическую патологию необходимо совместно с вызвавшим её заболеванием. Врачами также описаны случаи обнаружения единичных белковых, холестериновых плотных сгустков, встречающихся в правой и левой почечных полостях. В зависимости от своей химической составляющей, врачи выделяют 7 основных видов почечных камней: Читайте также: Мочекаменная болезнь: лечение в зависимости от размера камней Холестериновые камни. Представляют собой хрупкие образования черного цвета, которые сложно выявить на рентгене. Редко диагностируются врачами. Карбонаты — камни, сформировавшиеся из кальциевых солей угольной кислоты. Визуально выглядят гладкими и светлыми с довольно мягкой структурой. Могут принимать разнообразную форму. Белковые новообразования. Состоят из солевых примесей и фибрина, а внешне напоминают белые камни небольшого размера с хрупкой консистенции.
Симптомы, диагностика и лечение конкрементов в почках
Если камень гонится из правой почки желательно лежать на левой стороне. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям. По статистике, конкремент правой почки встречается чаще, чем левой. Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно.
Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Конкременты почек
- Камни в почках (нефролитиаз) - симптомы, причины, лечение, признаки
- Гидронефроз
- Конкременты в правой и левой почках: виды, симптомы и лечение
- Что означает появление конкрементов в почках?
Кузбасские врачи удалили огромный камень из почки женщины
Во время резкого нарушения этого показателя меняется коллоидное состояние мочи и условия для растворения в ней солей, что влечет за собой выпадение их в осадок. Нарушение нормального оттока мочи приводит к формированию единичных и множественных больших конкрементов. При высокой концентрации или смещении рН мочи в почках происходит процесс кристаллизации микролитов, задерживающихся в каналах. После чего камень может увеличиваться в размерах, локализуясь в почках, и спуститься в мочеиспускательную систему. Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру. Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты; фосфаты.
Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе; ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты; карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче; цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина. Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками.
Необходимые методы профилактики и прогноз заболевания В большинстве случаев прогноз лечения и дальнейшего выздоровления благоприятный. Болезнь может не рецидивировать при соблюдении всех рекомендаций специалиста.
Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении. Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме от 5 до 6 , то соли в ней растворяются. Во время резкого нарушения этого показателя меняется коллоидное состояние мочи и условия для растворения в ней солей, что влечет за собой выпадение их в осадок. Нарушение нормального оттока мочи приводит к формированию единичных и множественных больших конкрементов. При высокой концентрации или смещении рН мочи в почках происходит процесс кристаллизации микролитов, задерживающихся в каналах. После чего камень может увеличиваться в размерах, локализуясь в почках, и спуститься в мочеиспускательную систему. Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру.
Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты; фосфаты. Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе; ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты; карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче; цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина. Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке.
Кроме того, мочекаменная болезнь может привести к полному отказу почки. При мочекаменной болезни, помимо почек, камни могут формироваться в мочевом пузыре, мочеточниках или мочеиспускательном канале. В большинстве случаев первоначально камни образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочеточника.
Встречаются одиночные камни и множественные; мелкие камни почек до 3 мм и крупные до 15 см.
Кроме того, мочекаменная болезнь может привести к полному отказу почки. При мочекаменной болезни, помимо почек, камни могут формироваться в мочевом пузыре, мочеточниках или мочеиспускательном канале. В большинстве случаев первоначально камни образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочеточника. Встречаются одиночные камни и множественные; мелкие камни почек до 3 мм и крупные до 15 см.