Боюсь идти в армию из-за приступов панических атак. Является ли паническая атака основанием для получения отсрочки от военной службы в Вооруженных силах?
При каких условиях с паническими атаками освобождают от армии
- Берут ли в армию с депрессией в 2024 году?
- Симптомы невроза
- Берут ли с паническими атаками в армию
- Панические атаки и армия
Берут ли в армию с паническими атаками
Берут ли в армию. Категория «В» означает, что вы ограничено годны. Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий. Начнем с того, что паническая атака — одно из проявлений тревожного расстройства, с которым призывник может получить законное освобождение. Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео берут ли в армию с паническими атаками? онлайн которое загрузил Школа Призывника 09 июня 2021 длительностью 00 ч 04 мин 35 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом видео своим друзьям, ведь его посмотрели 3 403 раза. Паническая атака (также эпизодическая пароксизмальная тревожность) – как правило, внезапный, не обусловленный внешними причинами приступ сильнейшей тревоги с многочисленными соматическими (вегетативными) сопутствующими проявлениями.
Берут в армию с паническими атаками
Ведь врачи в военкомате не ставят диагнозы, а лишь смотрят на твои документы и сверяют их с Расписанием Болезней А если считаешь, что не справишься сам — мы поможем. Для этого просто напиши: vk. Последние записи:.
Также стоит помнить, что в армию ни при каких обстоятельствах не берут людей с психическими расстройствами, которые привели к потере трудоспособности и инвалидности первой или второй группы: шизофрения, шизоаффективное расстройство, стойкие последствия травм головного мозга, тяжелая эпилепсия.
Такие люди относятся к категории Д не годен к военной службе. Психолог Наталья Панфилова посоветовала женщинам, как побороть страх за мужа и сына во время мобилизации. По ее словам, тревогу у женщины вызывает мысль, что муж может погибнуть, и каждый вечер она представляет как последний.
Такие чувства в эти дни испытывают многие россиянки - жены, матери, сестры в аналогичных обстоятельствах. Панфилова говорит, что необходимо прояснить ситуацию, поскольку только ясность дает время прийти в себя и стабилизироваться. Ранее "Блокнот" писал о советах западных психологов, как избавиться от плохих мыслей.
Если вследствие употребления алкоголя или наркотических средств — то в статье 19 категории «В» и «Д». В каких случаях не мобилизуют с паническими атаками В каких случаях не призовут на службу в Вооруженные силы РФ и в рамках частичной мобилизации с паническими атаками: заболевание выражено умеренно, течение — благоприятное, короткое, завершается компенсацией; панические расстройства имеют повторную природу либо выражены умеренно, сохраняются после лечения в стационаре, и, как следствие, осложняют процесс службы в армии. Если у гражданина в ходе медицинского осмотра или на этапе комиссии выявлено либо кратковременное, либо легкое тревожное расстройство панического типа, более того — если на момент проведения медицинской комиссии он считается выздоровевшим, то его с высокой долей вероятности признают годным к прохождению военной службы и берут на мобилизацию. В военкомате имеют право присвоить категорию годности Б4 и призвать гражданина в рамках частичной мобилизации. Как получить отсрочку или освобождение при панических атаках Для того, чтобы было получено освобождение или отсрочка от мобилизации или от службы при наличии панических атак, гражданин должен не только подтвердить, но и доказать документально свой диагноз и тяжесть протекания заболевания. Для этого ему придется сначала пройти установленное тестирование, а потом побеседовать с врачом-психиатром, членом военно-врачебной комиссии. Следующий этап — документально подтвердить наличие невроза. Это необходимо будет сделать, пройдя дополнительное обследование в психоневрологическом диспансере. К медицинской комиссии необходимо должным образом подготовиться, а именно — собрать все документы, имеющие отношение к диагнозу. Стоит отметить, что все заключения должны быть выданы именно в ПНД — аналогичные документы из частных клиник комиссия может даже не принять к рассмотрению.
Не подойдут также документы, выданные гражданину, который лечится от панических атак дистанционно, в режиме онлайн. Если гражданин не согласен с результатами освидетельствования, он может оспорить их, подав исковое заявление. Назначение категории для диагностики панических атак Есть разное состояния протекания панических атак и категория годности зависит от формы тяжести. Получение категории в диагностике панических атак имеет немалое количество нюансов, так как многое зависит от того, когда были замечены признаки острой невротической формы. Если они зафиксированы во время медицинского осмотра, комиссия может присудить категорию «Б» или «Д». При наличии кратковременного расстройства, которое было несколько лет назад и успешно излечено, процедура медицинского освидетельствования будет проводиться в соответствии с пунктом «г» «перечня заболеваний». Военно-врачебная комиссия и обжалование ее решений С паническими атаками чаще всего не берут в армию, но после детального обследования будущего солдата. Для того чтобы решить, подходит ли кандидат, необходимо созвать расширенную комиссию, компетенция которой достаточна для принятия обоснованного решения. В случае явных нарушений, ошибок или принуждения к несению службы на общих основаниях, решение врачей может быть обжаловано. При обращении к адвокату призывнику предоставляется отсрочка для прохождения дополнительного обследования и формирования новой комиссии.
Каждый человек должен знать свои права и помнить, что при условии согласия служить в обычные части на общих основаниях, течение заболевания может привести к необратимым последствиям. Кого возьмут в армию с паническими атаками Панические атаки включены в МКБ-10 как патологии, провоцирующие расстройства психики и поведения. Заболевание представляет собой невроз, при котором человек испытывает патологическое чувство тревоги или страха. Одновременно с негативными эмоциями часто подключаются физические симптомы. Больной ощущает головокружение, испытывает ощущение нехватки воздуха и боль в груди. Подобно другим разновидностям невроза, панические атаки могут стать для призывника причиной, по которой он получит освобождение от армии. Согласно Расписания болезней претендовать на получение негодной категории возможно при наличии следующих обстоятельств: Атаки развиваются при сопутствующем расстройстве или психогенной депрессии. Освидетельствование происходит, учитывая статью 17 Расписания болезней.
Панические атаки — это недостаточный повод, чтобы не служить в армии. Чтобы гарантировано не служить с диагнозом вегетососудистая дистония, в истории болезни необходимо указать следующие симптомы: повышенное артериальное давление не меньше 140 на 100 ; сильнейшие головные боли, мешающие работать и двигаться; тахикардия, с частотой пульса более ста ударов в минуту; регулярные обмороки несколько раз в неделю ; анемия; постоянная нехватка воздуха. С такими симптомами на службу в армию вы не попадете, если вышеуказанные показатели хотя бы немного ниже — вам придется надеть военную форму. Отношение военных медиков к ВСД и паническим атакам Нежелание признавать ВСД причиной освобождения от армейской службы заключается не только в том, что эту патологию трудно диагностировать. Некоторые медики вообще не считают вегетососудистую дистонию болезнью, а ее симптомы приписывают другим необнаруженным заболеваниям. А если эти заболевания не обнаружены, значит, молодой человек считается здоровым и вполне готов исполнять свой гражданский долг по защите родины. Распространено мнение, что ВСД и сопутствующие ей симптомы не являются серьезной помехой для армии. Очень часто можно услышать мнение, что ВСД — это подростковая болезнь, которая сама проходит к двадцати пяти годам. Также считается, что ВСД — это результат недостаточной физической активности, малоподвижного образа жизни и образа жизни, а служба в армии с ее суровыми буднями поможет избавиться от симптомов заболевания. Если у молодого человека наблюдается ВСД и панические атаки, но его все же посчитали годным к службе в армии, то он может получить отсрочку. Однако сделать это можно только в случае серьезного обострения заболевания на момент призыва. Если у вас серьезно обострилась болезнь, то этот факт делает невозможным прохождение службы в этот период. Обострение следует зафиксировать документально, это поможет вам получить шесть месяцев на лечение заболевания. Однако служить вам всё равно придется.
Невроз и армия
Берут ли в армию с мигренью. Сейчас у призывников самое модное заболевание – паническая атака. Берут ли в армию с ВСД по смешанному типу? Медик уверен, что мужчин с депрессией, паническими атаками и другими ментальными расстройствами призывать нельзя. 2 цепочка: Вид насилия, оружия и обостренных ситуаций — провоцируют приступ панической атаки или агрессивное поведение.
Из-за мобилизации тюменцы страдают паническими атаками: у психологов бум
| Возьмут ли в армию с такими диагнозами и течением болезни? - Вопрос невропатологу - 03 Онлайн | Берут ли в армию с гипертоническим, гипотоническим или кардиологическим типом, зависит от степени выраженности вегетативно-сосудистых нарушений. |
| Психотерапевт перечислил заболевания, с которыми точно не призовут по мобилизации Блокнот. | Многие призывники также интересуются, берут ли в армию при ВСД по гипертоническому типу. |
| Психотерапевт перечислил заболевания, с которыми точно не призовут по мобилизации | Начнем с того, что паническая атака — одно из проявлений тревожного расстройства, с которым призывник может получить законное освобождение. |
Панические атаки и армия: берут ли служить - смотреть видео
| Армия Психушка Панические атаки Откос | Пикабу | Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления. |
| Берут ли в армию с депрессией в 2024 году? | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| Панические атаки и армия: берут ли служить - смотреть видео (видео) | Панические атаки – это приступы сильнейшей немотивированной тревоги, страха, которые вызывают у человека желание спрятаться, бежать, скрыться. |
| Берут ли в армию с депрессией в 2024 году? | Чтобы понять с какими психическими заболеваниями берут в армию, необходимо обратиться к психиатру. |
Психотерапевт перечислил заболевания, с которыми точно не призовут по мобилизации
Приступы тревоги и паники усиливались в ситуациях ожидания. Берут ли в армию с гипертоническим, гипотоническим или кардиологическим типом, зависит от степени выраженности вегетативно-сосудистых нарушений. Панические атаки проходят быстро и самостоятельно, чего нельзя сказать о сердечном приступе. Могут ли взять в армию, если есть судимость по 111 статье: с какой судимостью не берут в армию.
Берут в армию с паническими атаками
5. Психические расстройства Освидетельствование граждан, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении. Берут ли в армию с неврозом? Чем чреваты панические атаки для призывников, берут ли в армию с паническими атаками, как получить освобождение от армии, читайте у нас. #армия #повестка #военкомат #призыванетточкадва #призыв.
Здравствуйте лечусь от панических атак могут ли дать отсрочку при мобилизации?
Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам. Какие психические заболевания служат основанием для отсрочки или отмены призыва При всех хронических психических расстройствах, из-за которых человек не утрачивает трудоспособности, врачебная комиссия присваивает категорию годности В. Это, например: тревожные расстройства; аффективные расстройства, такие как рекуррентная депрессия или биполярное аффективное расстройство; последствия раннего органического поражения головного мозга.
Сдавать всевозможные анализы и проходить дополнительные обследования по назначению врача. Не пропускать прием лекарств и процедур, если они были назначены. Чем полнее будет собрана медицинская документация, тем выше шанс, что призывная комиссия примет решение о негодности к службе в армии. Медикаментозное и психотерапевтическое лечение Если у вас диагностировано паническое расстройство, врач может назначить медикаментозную терапию антидепрессантами или транквилизаторами. Кроме того, обязательна психотерапия с помощью: когнитивно-поведенческой терапии; методов релаксации и дыхательной гимнастики; постепенного вырабатывания устойчивости к тревожным ситуациям.
Это поможет научиться контролировать приступы паники и избавиться от них. Поведение во время панической атаки Когда начинается приступ панической атаки, важно не поддаваться страху и не делать резких движений. Рекомендуется: Сесть или лечь в удобную позу, расслабить мышцы. Сосредоточиться на дыхании, делать медленные вдохи и выдохи. Попробовать отвлечься от тревожных мыслей, сосчитать в уме до 10 или вспомнить слова песни.
Успокаивать себя фразами типа "Это пройдет, я в безопасности". Такие приемы помогут переждать пик проявлений тревоги, не поддаваясь панике.
Если же возникает вопрос, берут ли в армию с ВСД по смешанному типу, специалисты тоже в большинстве случаев отвечают положительно. Они накладывают некоторые ограничения. Такие молодые люди не могут быть зачислены в ВВС или пограничные войска, но могут служить на флоте, в МВД, при обслуживании зенитно-ракетных установок. Считается, что нередко армия помогает побороть проявления ВСД в тех случаях, когда нарушения имеют функциональный характер. В этом случае призывнику предоставляется освобождение от службы в армии до прохождения углубленного кардиологического обследования.
Цель обследования — выявление нарушений ритма сердца, а также других изменений функций. В случае панических атак юноша подлежит осмотру психиатром и лечению в условиях стационара. Если будут зафиксированы эпизоды, которые не поддаются лечению, то он освобождается от службы. Дополнительная диагностика При наличии в медицинской карте диагноза дисфункции категория годности определяется после дополнительного углубленного обследования. Оно позволяет выявить заболевание, следствием которого и стал данный синдром. В случае стойкой гипертензии и гипертонии призывник получает освобождение от армии. Порядок действий в случае призыва Если после первых 2-3 месяцев службы симптомы продолжают беспокоить или усиливаются, то призывник должен получить направление в санитарную часть для назначения госпитализации.
В организме происходит цепочка реакций, в результате крови к головному мозгу поступает немного меньше, чем обычно. Это и вызывает головокружение при панической атаке. Что усиливает симптомы панической атаки Человек, находящийся в панике, концентрируется на нарастании физического дискомфорта: сильном сердцебиении, потливости, появлении головокружения. При этом он обычно упускает из виду причину ухудшения состояния — гипервентиляцию лёгких. В результате, если не восстановить дыхание вовремя, состояние только ухудшается. Что ослабляет симптомы панической атаки Паническая атака неопасна для жизни и здоровья и проходит самостоятельно, как правило, за несколько минут. Но если хочется быстрее справиться с приступом, важно правильно дышать. Глубокое спокойное дыхание поможет нормализовать состояние нервной системы и ослабить неприятные соматические симптомы. Существуют разные техники правильного дыхания при панической атаке. Все они строятся на том, что вдох должен стать короче, а выдох — длиннее.
Чтобы выстроить правильный ритм дыхания, можно связать вдохи и выдохи с ходьбой: на первые 2 шага делать 1 вдох, на вторые 2 шага — 1 выдох. Затем стоит увеличить продолжительность выдоха, например вдыхать на 2 шага, а выдыхать — на 3. Постепенно выдох должен стать вдвое длиннее вдоха. Чтобы справиться с гипервентиляцией, можно подышать в бумажный пакет: концентрация углекислого газа в крови нормализуется и головокружение пройдёт Диагностика панических атак Чтобы диагностировать паническую атаку или паническое расстройство, врач начнёт с опроса пациента: уточнит, как часто возникают приступы паники, связаны ли они с конкретными ситуациями или предметами или происходят спонтанно, какие вегетативные связанные с деятельностью вегетативной нервной системы , соматические телесные и психические симптомы сопровождали паническую атаку. При этом важно отличать паническое расстройство от других физических и психических заболеваний, сопровождающихся похожими проявлениями, например от ишемической болезни сердца, эпилепсии, бронхиальной астмы, феохромоцитомы опухоли в надпочечниках, которая вырабатывает гормоны, в том числе адреналин , гипертиреоза повышения функции щитовидной железы , артериальной гипертонии, гипогликемических состояний, шизофрении. Например, во время панической атаки артериальное давление может повышаться достаточно сильно.
Здравствуйте лечусь от панических атак могут ли дать отсрочку при мобилизации?
Могут ли меня мобилизовать в армию, если состою на учете в психдиспансере с диагнозом тревожно-депрессивное растройство, сопровождающееся паническими атаками. С паническими атаками чаще всего не берут в армию, но после детального обследования будущего солдата. Как и другие неврозы, панические атаки могут освобождать от призыва в армию, но при определённых условиях.
Популярное за неделю
- Панические атаки
- Невроз и армия – косить или служить в 2024 году?
- Берут ли в армию с паническими атаками? - смотреть бесплатно
- Берут ли в армию с паническими атаками. Лечение панического расстройства
Боюсь идти в армию из-за приступов панических атак.
Но рассматриваются несколько типов вегетососудистой дистонии, чьи острые проявления влияют на призыв: 1. Гипотонический тип — характеризуется низкими показателями давления, слабостью, головокружениями, иногда с потерей сознания. Эта форма вегетососудистой патологии может послужить причиной непригодности к прохождению воинской обязанности, если при заболевании зафиксированы ежемесячные обморочные состояния, по причине которых пациент неоднократно помещался в медицинские учреждения на стационарное лечение. ВСД по гипертоническому типу — когда имеется в показаниях стабильно повышенное АД, сопровождающееся головной болью, температурой, гиперемией. ВСД по кардиальному типу — сопровождается наличием сердечных болей, аритмией, тахикардией, отеками конечностей, одышкой, снижением иммунитета, провалами памяти. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы можно использовать как основание для отказа от призыва, но в резолюции, скорее, будет указана не вегетососудистая патология, а одна из проблем сердечно-сосудистой системы. ВСД по смешанному типу патологии — подразумевает наличие сразу всех представленных видов вегетососудистых патологий. Это крайне редкое для молодых людей состояние рассматривается с точки зрения преобладающих болезней, а не проблемы только вегетативной нервной системы.
Берут ли в армию с вегетососудистой дистонией, если существует любой из этих диагнозов, решает медкомиссия. Даже имея на руках подтверждающие документы, призывнику придется пройти дополнительные обследования, которые подтвердят или снимут с новобранца пригодность «годен» категория годности бывает также «годен с ограничениями». Только после повторных обследований военно-медицинская комиссия ВМК принимает уже окончательное решение о готовности новобранца к армии. Когда не берут в армию при наличии ВСД Нарушения работы вегетативной и сосудистой систем человека провоцируют проблемы для его жизни. Как проходит служба солдат с вегетососудистой дистонией Если у мужчины наблюдался хоть один из перечисленных типов вегетососудистых патологий, то лучше согласиться на детальное обследование, выявляющее его причины. Ведь под симптомы вегетососудистых дисфункций может маскироваться и более опасная болезнь, которая способна проявиться при армейских нагрузках и смене привычного режима. Но наличие этих патологических признаков, мешающих полноценной службе, призывнику придется доказывать.
И если у комиссии возникнут подозрения, то новобранца, отправленного на дополнительное обследование, даже при выявленной вегетососудистой дисфункции на службу взять возьмут. С признаками ВСД берут в армию часто по критериям годности с ограничениями, в том числе с ограничениями по роду войск это категории Б-2, Б-3. Подтверждение диагноза ВСД при призыве в армию Врачи подтверждают, что вегетососудистая дистония и армия не противоречат друг другу только в случаях, исключающих большие физические и психоэмоциональные нагрузки. Но от них невозможно уклониться при несении воинской службы далеко от дома и среди незнакомых людей, значит, они могут представлять и вред здоровью. Специалисты же при наличии заболевания рассматривают вегетососудистую патологию как обратимое состояние и перед призывом рекомендуют привести в порядок сердце, желудок, метаболизм, обмен веществ. Но эмоциональную составляющую предвидеть невозможно. Если хотя бы 1 год молодой человек не обращался за помощью по причине симптомов вегетососудистых проявлений, то его освобождение от призыва маловероятно.
На период армейской службы таким новобранцам нужно просто следить за давлением и применять специальные препараты. А вид ВСД кардиологического или смешанного типа лучше преподносить на комиссии с точки зрения сердечных патологий. Ведь проблемы миокарда чаще служат причиной назначения непризывной группы. Ухудшение самочувствия при ВСД на службе в армии Надо помнить, что все врачи, одобряя направление молодежи в армию, понимают, если что-то случится, призывнику поможет медицинская служба, организованная в любой военной части. Представители призывной комиссии полагают, что в армии сейчас созданы все условия, которые не позволяют негативно влиять на самочувствие бойца. А правильно подобранный рацион и режим питания, свежий воздух и физические нагрузки под строгим контролем профессионалов — это лучшая альтернатива тому образу жизни молодых людей, который они ведут на гражданке. Читать еще: Причины, симптомы и признаки головной боли Но если случается, что до призыва проявления ВСД имели легкие и непостоянные симптомы, а в период службы заболевание обострилось и несет более тяжелую форму, то с первыми признаками плохого самочувствия солдату рекомендуется обратиться к врачу части, который обязан отправить его в госпиталь на обследование.
Армейские врачи выявят требующееся солдату лечение и окажут необходимую помощь, после чего он продолжит службу. При неэффективности лечения бойца могут комиссовать. Служба в армии — это важное испытание для мужчины, как в физическом, так и в психологическом смысле. Вооруженным силам России нужна надежная и боеспособная армия. Молодой солдат должен быть здоровым, выносливым, иметь устойчивую психику, ведь ему доверяется оружие и ответственность за других людей. ВСД и армия совместимы, если у новобранца нет хронических проблем с сердцем и сосудами. Берут ли в армию с вегетососудистой дистонией?
Панические атаки, тревога и припадки. Как алтайские призывники пытаются «откосить» от армии Алтайские врачи-психиатры рассказали о военной экспертизе для призывников Поделиться В больнице им. Эрдмана за «сомнительными» призывниками наблюдают до трех недель. Эрдмана заполнено под завязку — сюда направляют призывников, которые прошли консультацию психиатра в военкомате и вызвали какие-либо сомнения.
В интервью «Комсомолке» подготовленного с помощью Юлии Явинской, пресс-секретаря психиатрической больницы им. Эрдмана врачи-психиатры рассказали, что из себя представляет военная экспертиза, с какими жалобами призывников приходится сталкиваться и как молодые люди пытаются симулировать. Причины могут быть разные: не прошел тестирование или есть жалобы на психическое здоровье, или обнаружили, что человек когда-то лечился у психиатра, или были приводы в полицию… По своему опыту могу сказать, что если на призыв, например, идет тысяча человек, то около трети из них могут оказаться у нас. Как проходит освидетельствование Психиатрическое освидетельствование, по словам специалистов, занимает в среднем три недели.
Специальной аппаратуры, позволяющей определить, есть ли у человека какие-то патологии психического спектра, по словам врачей, не существует.
Пример Никита имеет диагностированное психическое расстройство, приобретенное в результате перенесенного соматического заболевания менингит. Медицинская комиссия присвоила ему категорию годности «Д», изучив историю болезни и тяжесть ее протекания. Если панические атаки возникли у гражданина в результате употребления алкоголя или наркотических средств, его освидетельствуют по статье 19 и присвоят категории «В» или «Д». Такие граждане, соответственно, не подлежат мобилизации. В каких случаях не мобилизуют с паническими атаками В каких случаях не призовут на службу в Вооруженные силы РФ и в рамках частичной мобилизации с паническими атаками: заболевание выражено умеренно, течение — благоприятное, короткое, завершается компенсацией; панические расстройства имеют повторную природу либо выражены умеренно, сохраняются после лечения в стационаре, и, как следствие, осложняют процесс службы в армии.
Такие граждане, соответственно, не подлежат мобилизации. В каких случаях не мобилизуют с паническими атаками В каких случаях не призовут на службу в Вооруженные силы РФ и в рамках частичной мобилизации с паническими атаками: заболевание выражено умеренно, течение — благоприятное, короткое, завершается компенсацией; панические расстройства имеют повторную природу либо выражены умеренно, сохраняются после лечения в стационаре, и, как следствие, осложняют процесс службы в армии. Фото: Особенности проявления панических атак Если у гражданина в ходе медицинского осмотра или на этапе комиссии выявлено либо кратковременное, либо легкое тревожное расстройство панического типа, более того — если на момент проведения медицинской комиссии он считается выздоровевшим, то его с высокой долей вероятности признают годным к прохождению военной службы и берут на мобилизацию. Если призывник не согласен с решением медкомиссии, он может оспорить его, а наши специалисты готовы дистанционно проконсультировать по вопросу составления и подачи соответствующего заявления. Как получить отсрочку или освобождение при панических атаках Для того, чтобы было получено освобождение или отсрочка от мобилизации или от службы при наличии панических атак, гражданин должен не только подтвердить, но и доказать документально свой диагноз и тяжесть протекания заболевания.