Моксонидин-СЗ таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Моксонидин-СЗ — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата.
Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,4 мг 90 шт ➤ инструкция по применению
Для моксонидина не существует специфического антидота. При выраженном снижении АД может потребоваться инъекционное введение допамина и жидкости для восстановления объема циркулирующей крови. Брадикардия купируется парентеральным введением атропина. В тяжелых случаях необходимо контролировать состояние больного, особенно при нарушениях сознания, и не допускать угнетения дыхательной функции. Возможно применение антагонистов альфа-адренорецепторов, которые могут устранять или уменьшать гипотензивные эффекты, вызванные передозировкой препарата. Гемодиализ малоэффективен. Особые указания Если одновременно с Моксонидином-СЗ применяются бета-адреноблокаторы и их необходимо отменить, сначала отменяют именно бета-адреноблокаторы и только через несколько дней можно прекратить прием моксонидина. На сегодня нет достоверных доказательств того, что при резкой отмене препарата повышается АД. Несмотря на это, лечение Моксонидином-СЗ рекомендуется прекращать постепенно, плавно снижая дозу в течение двух недель. В период терапии не следует употреблять алкоголь.
На всем протяжении лечения необходимо регулярно контролировать ЧСС и проводить электрокардиографию.
Исследования на животных установили, что моксонидин обладает эмбриотоксическим действием. Именно поэтому врачи не любят назначать данное средство беременным. Также достоверно известно о способности препарата попадать в грудное молоко. В связи с этим Моксонидин-СЗ кормящим матерям не назначается.
Если пациентка нуждается в приеме именно этого препарата, младенца переводят на искусственное вскармливание. Условия и сроки хранения Хранят медикамент при температуре до 25-ти, там где нет прямого солнечного света. Применение лекарства возможно в течение 3-х лет с момента выпуска, написанного на упаковке. Украинские аптеки препарат не реализуют. Пациенты утверждают, что препарат хорошо показывает себя при долгосрочной терапии и быстром купировании симптомов гипертонии.
Литература Lindholm L. Should beta blockers remain first choice in the treatment of primary hypertension? A meta-analysis. JAMA 2002;288:2981—2997. Parati G. The human sympathetic nervous system: its relevance in hypertension and heart failure. European Heart Journal 2012;33:1058—1066. Haenni A. Moxonidine improves insulin sensitivity in insulin-resistant hypertensives. J Hypertens 1999;17:S29—S35.
Какие же имеются антигипертензивные препараты для специфического воздействия на активность симпатического отдела вегетативной нервной системы при эссенциальной артериальной гипертонии или артериальной гипертонии, обусловленной болезнью почек? Должны ли препараты центрального действия, которые подавляют симпатическую активность, то есть препараты, связывающиеся с имидазолиновыми рецепторами — моксонидин и рилменидин, применяться у больных с эссенциальной артериальной гипертонией? Применение таких препаратов приводит к подавлению влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы на сердце, почки и сосуды мышц. В целом прием таких препаратов не сопровождается побочными эффектами, которые были характерны для их предшественника — клонидина. Особенно важно, что пропуск в приеме таких средств не сопровождается рикошетным повышением АД, которое отмечалось после пропуска приема клонидина.
Тем не менее, на сегодняшний день моксонидин и рилменидин в большинстве клинических рекомендаций рассматриваются как антигипертензивные препараты третьего или четвертого ряда. По мнению экспертов [3], роль препаратов, относящихся к такому классу, может измениться, особенно при лечении больных с артериальной гипертонией, связанной с ожирением, при которой подавление симпатических импульсов к скелетным мышцам, может уменьшить выраженность резистентности к инсулину [4]. Очевидно, что главным препятствием к более широкому использованию моксонидина и рилменидина остается отсутствие данных о влиянии их применения на частоту развития неблагоприятных клинических исходов, которую можно надежно оценить только в ходе выполнения крупных рандомизированных клинических исследований. Следует также отметить, что не во всех случаях снижение концентрации норадреналина в крови может сопровождаться положительным влиянием на риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, начальное воздействие на концентрацию норадреналина в крови должно быть осторожным.
Моксонидин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Моксонидин обладает органопротективным действием, а благодаря своей способности снижать инсулинорезистентность рекомендован для лечения артериальной гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, ожирением. Моксонидин хорошо переносится, мало взаимодействует с другими препаратами и у большинства пациентов может использоваться однократно в сутки. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. Препарат Моксонидин ФТ с пищей и напитками Не принимайте препарат Моксонидин ФТ совместно с алкоголем, так как препарат Моксонидин ФТ может усилить эффекты алкоголя.
Моксонидин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
В отличие от других лекарств этой фармакологической группы, моксонидин менее родственен альфа-2-адренорецепторам, что снижает риск появления признаков седации и сухости слизистых во рту. Лекарство не воздействует на метаболизм глюкозы и липидов, но снижает устойчивость тканей к влиянию инсулина. Максимальное количество действующего компонента фиксируется в кровяном русле в промежутке 30-180 минут с момента приема. Эксперименты показали способность активного вещества преодолевать гематоэнцефалический барьер и отсутствие накапливания. Моксонидин биотрансформирутся в печени до дигидратного состояния. Период выведения половины средства активного компонента и метаболитов занимает 150 и 300 мин соответственно. Фармакокинетика лекарства у пациентов пожилых возрастных категорий несущественно разнится с показателями больных в молодом возрасте, что связывают с возрастными изменениями метаболизма и повышением биодоступности.
Прослеживается значительная зависимость фармакокинетических показателей от клиренса креатинина. При значении последнего в пределах 30-60 мл за минуту средняя концентрация моксонидина в крови и время выведения половины его количества увеличиваются в 2 и 1,5 раза. Необходимо корректировать дозировку средства, учитывая изменения фармакокинетики. Показания к использованию Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением первичная гипертензия , а также возникающего в качестве симптома основного заболевания вторичная гипертензия. Способ применения и дозировка Суточная доза средства составляет 1 таблетку. Употребление Моксонидина-С3 рекомендуется проводить в дообеденное время, независимо от режима питания.
Эффективность лекарственных средств при таком комплексном приеме не уменьшается. Моксонидин разрешено принимать вместе с мочегонными средствами, которые часто назначают для борьбы с повышенным артериальным давлением. Разрешено принимать Моксонидин с другими препаратами гипотензивного действия, общий эффект при этом усиливается, поэтому расчет разовых и суточных доз нужно осуществлять с особой тщательностью. Нежелателен одновременный прием с транквилизаторами и антидепрессантами, бета-адреноблокаторами. Использование препарата вместе с успокоительными средствами усиливает седативный эффект от приема последних.
Зная о таких особенностях лекарственного средства, врач и пациент совместными усилиями в состоянии разработать оптимальную схему лечения, чтобы добиться максимального терапевтического эффекта. Обязательно необходимо учитывать противопоказания и побочные реакции к каждому из используемых медикаментов, чтобы снизить вероятность их развития. Параллельное использование Физиотенза и других средств, понижающих АД, обеспечивает аддитивный эффект. Трициклические антидепрессанты способны понижать возможности гипотензивных медикаментов, поэтому с Моксонидином их не получают. Лекарство ускоряет воздействие транквилизаторов и антидепрессантов.
У лиц, принимающих Лоразепам, медикамент немного улучшает ослабевшие когнитивные функции. Физиотенз — катализотор седативных возможностей производных бензодиазепина, если пациенты получают их параллельно. Медикамент выделяется способом канальцевой секреции, другие лекарства с такими же свойствами вступают с ним в контакт. Фармакологическое действие В различных моделях на животных показано, что моксонидин является мощным анти- гипертензивным средством. Доступные экспериментальные данные показывают, что местом проявления антигипертензивного эффекта моксонидина является центральная нервная система ЦНС.
Установлено, что моксонидин селективно связывается с I] — имидазолиновыми рецепторами в стволе мозга. Эти рецепторы, чувствительные к ими- дазолину, локализованы в ростральном вентролатеральном мозговом слое — области, которая критически важна для центрального контроля периферической симпатической нервной системы.
Обладателям выраженных нарушений ритмов сердца. Пациентам с признаками острой и хронической сердечной недостаточности. Кормящим матерям. Пожилым людям в возрасте более 75 лет. Молодым людям в возрасте до 18 лет. Пациентам, намеревающимся совместить применение препарата с употреблением трициклических антидепрессантов. Пациентам, проходящим процедуры гемодиализа. Также с особой осторожностью следует принимать описываемое медикаментозное средство страдающим ишемией пациентам и тем, у кого наблюдаются признаки нестабильной стенокардии, раннего постинфарктного периода, аномалии периферического кровообращения.
Сюда же относятся эпилептики, беременные, страдающие депрессией, глаукомой и болезнью Паркинсона люди. Особые указания Для того чтобы терапия «Моксонидином-С3» не навредила пациенту, необходимо на момент ее проведения осуществлять регулярный контроль артериального давления: были зафиксированы случаи различной степени тяжести AV-блокады. Соответственно, тем, у кого есть предрасположенность к развитию подобного аномального состояния, врачи рекомендуют соблюдать предельную осторожность на момент принятия медикаментозного препарата. Прекращать терапию «Моксонидином-С3» рекомендуется постепенно, чтобы резкий отказ от препарата не спровоцировал скачок артериального давления и не навредил здоровью пациента. Период завершения терапии должен длиться около двух недель с аккуратным уменьшением дозировки и сведением ее к минимуму. Увы, экспериментов и наблюдений за пациентами, которые управляли транспортным средством на момент проведения терапии «Моксонидином-С3», проведено не было. Но, поскольку лекарственный препарат может вызывать сонливость и головокружение, это стоит обязательно учитывать при формировании своего ежедневного распорядка и планировании деятельности на период проведения терапии. Побочные явления Применение «Моксонидина-С3» может отразиться не самым лучшим образом на самочувствии пациентов. Отмечается ряд побочных явлений, которые заставляют многих задуматься о том, стоит ли использовать в качестве терапевтического лечения именно этот препарат: Головные боли, чаще головокружение — не самый приятный момент в терапии действующим веществом, моксонидином. Отмечались даже случаи обморочного состояния.
Признаки астении. Никому не понравится моральный упадок, который можно ощутить в результате приема описываемого медикаментозного средства. Присутствие нервно-психической слабости, синдрома хронической усталости и общее болезненное состояние — это не миф, это реальные возможные последствия приема данного препарата. Сонливость — тоже не самое лучшее состояние организма, при котором сокращается уровень концентрации и снижается возможность полноценно работать, осуществлять свою трудовую или повседневную бытовую деятельность. Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, нередко можно наблюдать диарею, рвоту, тошноту, диспепсию у пациентов, принимающих «Моксонидин-С3». Возникновение кожной сыпи и зуда отмечается редко, но все же имеет место. Проблемы со сном — довольно распространенное явление, порой сопровождаемое появлением нервозности. Есть, однако же, и хорошая новость: уровень выраженности этих побочных явлений понижается уже после первых двух недель терапии.
Нам ведь важно что? Не циферки красивые на табло прибора. А чтобы пациент дольше прожил, чтобы инсульт, если и случился, то не в 60 лет, а в 80 хотим мы или нет, но половина людей умрет от сердечно-сосудистых болезней — главное, чтобы не слишком рано. Особенно если сравнить с изобилием таких данных по многим другим лекарствам. Еще один недостаток физиотенза — то, что его приходится принимать до трех раз в день, что связано с достаточно быстрым выведением препарата. В качестве четвертого или пятого лекарства при устойчивой к лечению гипертонии — да, я за физиотенз в такой ситуации, когда совладать с гипертонией тяжело.
Моксонидин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I1-рецепторам и лишь незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, за счет взаимодействия с которыми объясняется сухость слизистой оболочки полости рта и седативный эффект. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста. Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического артериального давления АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений существенно не изменяются. Максимум антигипертензивного эффекта достигается примерно через 2,5-7 часов после приема внутрь. Показания к применению Артериальная гипертензия. Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата; - выраженная брадикардия частота сердечных сокращений ЧСС менее 50 уд.
Применение при беременности и кормлении грудью Клинические данные о применении моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.
Моксонидин-СЗ следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью. При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Максимальная разовая доза — 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.
Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 0,4 мг. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек. Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.
Период полувыведения моксонидина и его метаболитов составляет 2,5 и 5 часов соответственно. Антигипертензивное действие при этом продолжается в течение суток благодаря прочному связыванию с I1-имидазолиновыми рецепторами в продолговатом мозге. Применение в клинической практике Показанием к применению моксонидина считается АГ. Антигипертензивное действие после приема 0,2—0,4 мг препарата начинается через 30 минут, достигает максимума через 2—5 часов и продолжается до 24 часов. Моксонидин не вызывает чрезмерного снижения АД в ночные часы, в то же время эффективно предупреждает подъем АД в ранние утренние часы. При лечении моксинидином отмечается снижение систолического АД на 20—30 мм рт. Наибольший антигипертензивный эффект достигается через три недели терапии, его ускользания не наблюдается [9]. В отличие от препаратов центрального действия первого поколения в частности, клонидина при прекращении приема моксонидина не отмечается синдрома отмены в виде «рикошетной» гипертензии [10] — АД постепенно возвращается к исходному уровню. Антигипертензивная эффективность моксонидина сопоставима с таковой диуретиков, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция и ингибиторов АПФ [11—15]. Это очень важный показатель, характеризующий продолжительность антигипертензивного эффекта и, следовательно, возможность назначения препарата один раз в сутки. Работа W. Scwarz и соавт. Максимальное снижение АД отмечается на третьей неделе терапии, полученный эффект сохраняется на протяжении года наблюдения [9]. У пожилых пациентов с АГ моксонидин приводит к мягкому, постепенному снижению АД, при этом отмечается его хорошая переносимость [16]. Важно, что существенных различий в эффективности и частоте побочных эффектов терапии у пожилых и более молодых больных не зафиксировано. Моксонидин также может применяться в составе комбинированной антигипертензивной терапии. В исследовании TOPIC, проведенном в Великобритании, была изучена эффективность моксонидина как в виде монотерапии, так и в виде комбинированной терапии у 566 пациентов с АГ [17]. Abellan и соавт. Через шесть месяцев отмечено снижение систолического АД в среднем на 23 мм рт. Применение при неосложненных гипертонических кризах Поскольку при назначении моксонидина при АГ более высокий исходный уровень АД ассоциируется с более сильным его снижением, активно изучалась возможность применения препарата для купирования гипертонических кризов [19, 20]. Существенное снижение систолического и диастолического АД после однократного приема моксонидина фиксировалось через 20 минут и достигало максимума через 1,5 часа. Согласно результатам исследования AVES моксонидин при однократном приеме в дозе 0,4 мг достоверно снижает уровень АД через 30 минут [21]. При этом эффект сохраняется 12 часов в отличие от каптоприла, продолжительность действия которого не превышает 6 часов [22, 14]. Органопротективное действие Моксонидин может способствовать регрессу гипертрофии левого желудочка. Данный эффект был установлен при лечении моксонидином в течение шести месяцев больных АГ, при этом фракция выброса существенно не изменилась [23]. Уменьшение гипертрофии левого желудочка было подтверждено в экспериментальных исследованиях. Механизм воздействия моксонидина на миокард может быть объяснен активацией имидазолиновых рецепторов, локализующихся в сердце, регуляцией процессов апоптоза и стабилизацией ДНК [24]. Моксонидин способствовал достоверному снижению АД, уменьшению выраженности альбуминурии, концентрации тромбомодулина плазмы крови и ингибитора активатора плазминогена. Динамику уровней этих маркеров авторы исследования связывали с нормализацией состояния эндотелия на фоне лечения [25]. Клиническую и фармакоэкономическую эффективность моксонидина и нитрендипина сравнивали в проспективном рандомизированном исследовании. В него были включены больные АГ, страдавшие хронической почечной недостаточностью. Общая стоимость лечения моксонидином оказалась в четыре раза ниже стоимости лечения нитрендипином [26]. Ренопротективные свойства моксонидина подтверждены J. Radermacher и соавт.
Сухость слизистой оболочки полости рта. Повышенная утомляемость. Боль в эпигастральной области. Угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение AД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Специфического антидота препарата не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционно. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетение дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. Special instructions Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи AV-блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию AV-блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились.
Лекарственный препарат моксонидин
Влияние на почечные функции В связи с торможением симпатической активности, препарат препятствует избыточному спазму сосудов в почечной паренхиме, орган продолжает потреблять кислород и питательные вещества в нормальном темпе. Таким образом, замедляется развитие и прогрессирование нефропатии при артериальной гипертензии и сахарном диабете. Препарат Моксонидин фарм. Безопасность Моксонидин продемонстрировал прекрасный профиль безопасности. Рутинные токсикологические исследования подтвердили, что Моксонидин не имеет тератогенного и мутагенного действия имеется в виду, что не вызывает онкологических процессов, не влияет на развитие плода. Не обнаружено серьезных побочных влияний на обменные процессы в центральной нервной системе. При отдельных показаниях допустимо использование у беременных. Не следует забывать, что показания и факт безопасности должен устанавливать лечащий врач после комплексного обследования, учитывая сопутствующую патологию. Предостережения Прием препарата следует отменить при тяжелой почечной недостаточности увеличивается риск передозировки из-за снижения выделения.
Однако разве можно утверждать или говорить о каких-то конкретных данных и показателях, если человеческий организм — это живая субстанция, которая регулярно приспосабливается к совершенно разным условиям существования? Что для одного организма — норма, то для другого — критическое состояние. Собственно, это одна из главных причин, ввиду которых отпуск в аптеках «Моксонидина-С3» осуществляется исключительно по рецепту лечащего врача. Именно медики должны оценить предрасположенность пациента, выявить патологические состояния его здоровья и выписать соответствующую рецептуру для проведения дальнейшей лечебной терапии. Как и все таблетированные медикаменты, «Моксонидин-С3» принимается внутрь, перорально, вне зависимости от режима питания. Большинством случаев предусмотрена дозировка медикаментозного средства в количестве 0,2 мг в сутки.
Это норма. Максимум — это 0,4 мг за раз и 0,6 мг за сутки. Стоит помнить о том, что суточная норма должна индивидуально корректироваться, дозировка будет определяться, исходя из переносимости проводимой терапии пациентом: При классической печеночной недостаточности дозировка не корректируется. При тяжелой форме почечной недостаточности суточная доза препарата не должна превышать 0,2 мг. В случае если наблюдается тенденция хорошей переносимости, можно увеличить данный показатель до 0,4 мг. Применение при беременности К сожалению, клинических исследований на предмет приема препарата беременными женщинами специалистами не проводилось, а соответственно, достоверной информацией о возможных пользе и негативных последствиях врачи не обладают.
Были проведены экспериментальные исследования на животных, вследствие которых было выявлено эмбриотическое действие препарата. Врачи назначают средство беременным только после анализа соотношения пользы и риска и только в тех случаях, когда потенциальная польза от приема действующего вещества превышает потенциальные угрозы для здоровья будущей матери и плода. В период лактации прием «Моксонидина-С3» запрещен. Если все же возникла острая необходимость приема действующего вещества, кормление грудью нужно прекратить. Противопоказания В инструкции по применению «Моксонидина-С3» четко прописаны условия, при которых употреблять медикаментозное средство строго не рекомендуется. Это перечень тех противопоказаний, которые являются препятствием для проведения терапии данным препаратом.
О чем идет речь? Кому нельзя принимать эти таблетки: Людям с повышенной чувствительностью к действующему веществу и вспомогательным компонентам лекарственного препарата. Пациентам, у которых наблюдается ангионевротический отек в текущем периоде. Больным с синдромом слабости синусного узла. Страдающим выраженной брадикардией. Пациентам с присутствующей атриовентрикулярной блокадой второй и третьей степени.
Обладателям выраженных нарушений ритмов сердца. Пациентам с признаками острой и хронической сердечной недостаточности.
Положительное влияние моксонидина на углеводный и липидный обмен делает его препаратом выбора у пациентов, страдающих СД и метаболическим синдромом.
Препарат можно применять в виде монотерапии, а также в сочетании с ингибиторами АПФ, БРА, антагонистами кальция, диуретиками. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации IV пересмотр.
Российское медицинское общество по артериальной гипертонии, Всероссийское научное общество кардиологов. Head G. Agents Med.
Farsang C. Ernsberger P. Cao C.
Heart Circ. Theodor R. Drug Metab.
Schwarz W. Rupp H. Drugs Ther.
Prichard B. Wolf R. Lotti G.
Moxonidine vs. Kraft K. Martin U.
Waters J. Basic Cardiol. Abellan J.
Руксин В. Гапонова Н. Терещенко С.
Van Onzenoort H. World Sci. Haczynski J.
Paquette P. Krespi P. Littlewood K.
Ваш лечащий врач подберет необходимую для вас дозу препарата и определит необходимую длительность лечения. Режим дозирования Обычная начальная доза составляет 0,2 мг в день. Не принимайте более 0,4 мг в виде разовой дозы или более 0,6 мг в сутки. Способ применения Глотайте таблетки целиком, запивая достаточным количеством жидкости. В этом случае просто примите следующую дозу препарата. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной. В случае необходимости прекращения приема, доза препарата будет снижаться постепенно в течение нескольких недель. Если вы принимаете еще лекарственные препараты для снижения давления например, бета-адреноблокаторы , ваш врач скажет вам, прием какого препарата следует прекратить в первую очередь. Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту. Если вы приняли препарата больше, чем назначено Если вы приняли больше назначенной дозы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Возьмите таблетки или коробку с собой, чтобы показать врачу, что вы приняли. Возможны следующие симптомы: головная боль, сонливость, падение артериального давления, замедление сердцебиения, головокружение, сухость во рту, рвота, утомляемость, слабость и боль в животе в верхней части живота. Хранить в оригинальном блистере для защиты от влаги. Хранить в недоступном и невидимом для детей месте. Не применяйте препарат, если вы заметили, что ячейковая контурная упаковка блистер , в которой находятся таблетки, повреждена. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от остатков препарата, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду. Не применяйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. По 15 или 20 таблеток в ячейковой контурной упаковке блистере из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги ГУ ФТЛ.
По 1 или 2 блистера по 15 таблеток или по 1, 2 или 3 блистера по 20 таблеток вместе с листком-вкладышем в пачке из картона. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, цилиндрические, двояковыпуклые. Агонисты имидазолиновых рецепторов. Способ применения и дозировка Рекомендуемая доза составляет одну таблетку 0,2 мг в день, утром. При недостаточности терапевтического эффекта после 4 недель лечения доза может быть увеличена до 0,4 мг один раз в день или в два приема в начале приема пищи есть таблетки 0,4 мг. Рекомендуется не превышать 0,4 мг на дозу и 0,6 мг в день в два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза составляет 0,2 мг. При необходимости, и если он хорошо переносится, доза может быть увеличена до 0,4 мг моксонидина в день. Моксодин может приниматься независимо от приема пищи. Моксодин не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности.
При возникновении побочных эффектов обратитесь к врачу! Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов. Синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада. Брадикардия с частотой пульса в покое менее 50 уд. Атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени. Были зарегистрированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени у пациентов, получавших моксонидин. В этих случаях, не может быть исключено влияние моксонидина на замедление атриовентрикулярной проводимости. Поэтому рекомендуется применять с осторожностью у пациентов, предрасположенных к развитию атриовентрикулярной блокады. Особое внимание следует проявлять при использовании моксонидина у пациентов с атриовентрикулярной блокадой первой степени, чтобы избежать брадикардии. Моксонидин не должен использоваться у пациентов при высокой степени атриовентрикулярной блокадой.
В связи с отсутствием документированного клинического опыта моксонидин не рекомендуется при депрессии. Моксонидин следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией в связи с ограниченным опытом его применения у этой группы пациентов. Поскольку моксонидин в основном выводится почками, особое внимание рекомендуется уделять при использовании у пациентов с почечной недостаточностью. У этих пациентов рекомендуется корректировка дозировки, особенно в начале лечения. Суточная начальная доза составляет 0,2 мг. Если необходимо прервать комбинированное лечение бета-блокаторами и моксонидином, сначала постепенно прекращают лечение бета-блокаторами, затем, спустя несколько дней, — моксонидин. На сегодняшний день не наблюдалось эффектов рикошета на показатели кровяного давления после прекращения лечения моксонидином. Тем не менее, требуется постепенно уменьшать дозу в течение 2-х недель, избегать внезапного прекращения лечения. Пожилые люди могут быть более чувствительны к сердечно-сосудистым эффектам антигипертензивных лекарственных средств. Таким образом, лечение следует начинать с низкой дозы и увеличение дозы следует проводить осторожно, чтобы предотвратить возникновение серьезных побочных реакций.
Моксодин содержит лактозу. Его использование не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы и галактозы редкое наследственное заболевание. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и лекарственного средства Моксодин сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксодин. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином. Прекращать прием лекарственного средства Моксодин следует постепенно. Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота и боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия. Специфического антидота не существует. В случае снижения артериального давления рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и введение допамина.
Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. В случае передозировки следует обратиться к врачу! Применение в детском возрасте Отсутствует опыт применения в детском возрасте. Применение в период беременности и лактации Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. Назначать Моксодин беременным допускается только в случаях крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить лекарственное средство. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Исследования влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином.
Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.
Чем отличается моксонидин с3 от моксонидин
Моксонидин Также стоит сказать, что оригинальный препарат имеет более высокую стоимость по сравнению с Моксонидином С3. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течении двух недель. от каких показаний помогает применение, правильный способ приема, дозировка, противопоказания, фото пачки, популярные отзывы. В качестве четвертого или пятого лекарства при устойчивой к лечению гипертонии — да, я за физиотенз в такой ситуации, когда совладать с гипертонией тяжело. Моксонидин, инструкция, цена, РИСКИ приема, взаимодействие с другими препаратами, ЦЕНА 90 руб. в аптеках и 10 ОТЗЫВОВ врачей и пациентов!
Пьют ли препарат от гипертонии моксонидин на постоянной основе?
| Моксонидин с3 от чего эти таблетки инструкция по применению взрослым | Препарат Моксонидин-С3 является эффективным средством для снижения артериального давления у пациентов с гипертонией. |
| Моксонидин (0.2 мг, Лекфарм) | Онлайн-заказ препарата Моксонидин-СЗ таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
Моксонидин — инструкция по применению при гипертонии и давлении
Активное действующее вещество в составе препарата – moxonidine (существуют таблетки Моксонидин с 200, 300 и 400 мг вещества). купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Совместное применение препарата Моксонидин с гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Моксонидин-СЗ - инструкция по применению
Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I1-рецепторам и лишь незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, за счет взаимодействия с которыми объясняется сухость слизистой оболочки полости рта и седативный эффект. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста. Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического артериального давления АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений существенно не изменяются. Максимум антигипертензивного эффекта достигается примерно через 2,5-7 часов после приема внутрь. Показания к применению Артериальная гипертензия. Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата; - выраженная брадикардия частота сердечных сокращений ЧСС менее 50 уд.
На липидный обмен препарат не влияет. Наибольший терапевтический эффект средства достигается в течение часа. Фармакокинетика средства не зависит от времени приема пищи. Основными метаболитами препарата являются производные гуанидина и дегидрированный моксонидин. Период полураспада Моксонидина — два с половиной часа, для метаболита — около пяти часов. При гипертонии изменений фармакокинетики препарата не зафиксировано. Незначительные изменения этих параметров наблюдают в зрелом возрасте. Это объясняется сокращением метаболической активности, слегка повышенной биодоступностью. При почечных патологиях фармакокинетика Физиотенза преимущественно коррелируется КК клиренсом креатинина. Всем перечисленным категориям больных дозу определяют дифференцированно. О преимуществах лекарства смотрите видео «Доктор, пропиши Физиотенз! В числе наполнителей — твин, стеарат магния, целлюлоза, аэросил, касторовое масло. В аптечную сеть медикамент поступает в бумажной упаковке. Одна коробка содержит 10-98 круглых, выпуклых с двух сторон белых таблеток с розовой пленочной оболочкой. Поверхность пилюль может быть матовой. Расфасованы таблетки в блистерах, по 14 штук. Одна коробка может содержать от 1 до 7 блистеров. Таблетки различной дозировки имеют разную маркировку: «0,2», «0,3», «0,4». При назначении разных доз такая маркировка очень удобна. Моксонидин хорошо переносят гипертоники с ожирением и диабетики второй тип. При регулярном приеме препарата даже наблюдается небольшое похудение 1-2кг за полгода. Подробная инструкция по использованию Моксонидина содержится в каждой пачке этого лекарственного средства. Его распространенная форма — таблетки. В одном блистере содержится 14 или 20 таблеток, в каждой присутствует 200 мг действующего вещества, что составляет стандартную разовую дозу. Суточная дозировка в тяжелых случаях может быть повышена до 600 мг, то есть трех таблеток. Их желательно разделить на несколько приемов. Такой способ применения целесообразен при симптоматической терапии повышенного артериального давления, разовая доза не должна быть выше двух таблеток. Если лечение осуществляется на постоянной основе, то достаточно одной таблетки в сутки. Желательно пить ее по утрам вне зависимости от привычного времени приема пищи. Действие препарата наблюдается быстро. Чтобы определить его эффективность, необходимо мерить артериальное давление каждые 10-15 минут во время гипертонического криза. Многие пациенты, страдающие такими состояниями, не испытывают никаких сопутствующих симптомов, когда у них сильно повышено давление. Это является серьезной проблемой, потому что они могут пропустить тот момент, когда нужно срочно обращаться к врачу. Последствия такого состояния печальные. Как следствие гипертонии возникают кровоизлияния в мозг, инфаркты миокарда, другие серьезные проблемы сердечно-сосудистой и нервной системы. Иногда помочь таким пациентам уже не представляется возможным. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо на постоянной основе контролировать давление, своевременно реагировать даже на малейшее его повышение, следовать рекомендациям врача по лечению, а не использовать Моксонидин лишь симптоматически. Медикамент рассчитан на внутреннее использование. Выпивают таблетку с водой в одно и то же время суток предпочтительнее — утром , как правило, за один раз, независимо от приема пищи. На первом этапе лечения дозировка не превышает 200 мкг. Принимают ее однократно в течение суток. Если организм нормально реагирует на лекарство, можно постепенно корректировать дозу в пределах 600 мкг, распределяя эту норму на два раза. Максимальную дозировку используют редко. Для пациентов зрелого возраста при отсутствии проблем с почками советы по дозировке общие. В случае резкого повышения давления например, в жару, при купировании гипертонического криза врач скорой помощи рекомендует из всех гипотензивных средств только Физиотенз: одну таблетку внутрь и одну — под язык. Кровяное давление стабилизируется гарантированно, проходит головная боль. Преимущество Моксонидина в том, что ниже нормы он АД не снизит, а значит, нарушение мозгового кровообращения микроинсульт больному не грозит. В дальнейшем доктор может назначить другой препарат или оставить Физиотенз, но в плане первой помощи он незаменим и побочных последствий от одной дозы не бывает. Используют препарат преимущественно при комплексном лечении. Монотерапия гарантирует желаемый результат только половине гипертоников. Есть данные о недостаточном эффекте от лечения Моксонидином женщин в период менопаузы. Рекомендации врача Анатолия Белоглазова при лечении гипертонии Физиотензом — на этом ролике. Моксонидин является агонистом имидазолиновых рецепторов, он не блокирует их, а увеличивает отклик, тем самым снимая спазм сосудов, снижая давление. Эффект от приема заметен уже через 20-30 минут и длится он до 12 часов. При постоянном приеме препарата не только снижается артериальное давление, но и сопротивление легочных сосудов.
Изучить реальные отзывы о таблетках можно, перейдя в конец статьи. Поделитесь своим впечатлением от приема ЛС, если уже принимали его. При необходимости отмены параллельно принимаемых Моксонидина-СЗ и бета-адреноблокаторов, сперва отменяют бета-адреноблокаторы, а через несколько суток — Моксонидин-СЗ. Прекращать применение лекарства нужно постепенно. Дозу снижают пошагово на протяжении 14 дней. Употребление спиртного в течение терапии противопоказано. Моксонидин-СЗ может приводить к развитию сонливости и головокружений, что негативно влияет на концентрацию внимания. Управлять транспортом во время приема таблеток нужно с осторожностью. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.
Виктор 7 апреля 2022, 18:06 покупаю физиотенз российского производителя который помогает а который и нет. Куча переломов, один из них-перелом вертлужной впадины, то есть тазобедренный сустав. После выписки из стационара на костылях ходил к травмотологу регулярно. Нога очень сильно отекала. На все вопросы один ответ- посттравматический синдром. Через 4 месяца сподобились отправить на УЗИ ноги. Оказалось ,что образовались тромбы. Тем более ,что был флоттирующий. Но врач с чистой душой отправил домой. Через два дня тромб отрывается и ,как следствие, прекрасное состояние под названием ТЭЛА. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Вот такие у нас врачи. Галина 11 марта 2022, 13:46 С некоторых пор я опасаюсь вызывать скорую помощь, которая, по мнению знакомого медика, чуть не отправила меня на тот свет. Поднялось давление 220 на 110. Приехала мед. Мне очень плохо. Сделала внутривенный укол, давление не снизилось, сделала ещё один укол. О госпитализации не было и речи. Какие именно уколы не сказала. Давление немного стало снижаться, и скорая уехала. А через 20-30 минут давление стало резко снижаться и упало до 80 на 50. Мне стало очень плохо, всю трясёт, глаза не могу открыть, всё вокруг крутиться как на карусели,сердце то замирает,то бьётся как бешеное. Кое как сползла с кровати, буквально доползла с закрытыми глазами до кухни,дотянулась до крана и стала плескать на голову и лицо воду. Отлежалась на полу,стало немного легче и обратно ползком до кровати. Вот такую скорую помощь я получила. Это было в 2017г. Несколько раз в год гипертонические кризы. Участковый терапевт назначает мексидол и пирацетам в уколах.
Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,3 мг 28 шт
Представлены синонимы (аналоги) лекарства моксонидин-с3, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0.2 мг и 0.4 мг. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0,2 мг в сутки.
Форма выпуска и особенности применения
- Моксонидин - 16 отзывов, инструкция по применению
- Лекарственная форма
- МОКСОНИДИН-СЗ таб 200мкг №30
- Моксонидин