Сиофор в таблетках Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его. Метформин (Сиофор®) – широко используемый пероральный сахароснижающий препарат для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа. Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а. Сиофор от диабета имеет основное действующее вещество метформина гидрохлорид, поэтому все остальные препараты, содержащие метформин, являются его аналогами.
Что лучше: Сиофор и Метформин?
В случаях значительной передозировки возможно развитие лактоацидоза, при котором проявляются следующие симптомы: выраженная слабость, сонливость, респираторные нарушения, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, снижение артериального давления, гипотермия, рефлекторная брадиаритмия. Возможно появление мышечных судорог, спутанность либо потеря сознания. В случае подозрения на развитие лактоацидоза необходимо немедленно отменить прием препарата и обеспечить экстренную госпитализацию. Наиболее эффективным методом удаления метформина и лактата из организма является гемодиализ. Особые указания При подозрении на лактоацидоз Сиофор следует немедленно отменить, а пациента срочно госпитализировать. Перед назначением препарата, а затем регулярно во время лечения необходимо определять концентрацию креатинина. При риске нарушения функции почек, например, в начале лечения диуретиками, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами требуется соблюдать особую осторожность. За 48 часов перед планируемым проведением рентгенологического исследования с внутривенным введением контрастных йодсодержащих веществ, а также на 48 часов после процедуры следует временно заменить Сиофор другим гипогликемическим средством, например, инсулином. Применение препарата необходимо прекратить за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с эпидуральной или спинальной анестезией или операции под общим наркозом. Лечение следует продолжить после восстановления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после операции при условии подтверждения нормальной функции почек.
Медикаментозное лечение не заменяет ежедневные физические нагрузки и диету. Их необходимо сочетать между собой в соответствии с рекомендациями лечащего врача. На протяжении терапии пациенты должны придерживаться диетического питания, потребление углеводов следует распределять равномерно в течение дня. Больным с избыточной массой тела рекомендуется соблюдать диету с низкой калорийностью. Регулярно требуется проводить лабораторные исследования, являющиеся стандартными для пациентов с сахарным диабетом. Перед назначением препарата детям и подросткам 10—18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа. У детей в возрасте 10—12 лет во время лечения Сиофором рекомендуется тщательно контролировать параметры роста и развития. При монотерапии препарат не влияет на способность пациентов управлять автотранспортными средствами или обслуживать потенциально опасные механизмы. При комбинации с другими гипогликемическими средствами инсулин, производные сульфонилмочевины, репаглинид могут возникать гипогликемические состояния, поэтому требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.
Применение при беременности и лактации Сиофор противопоказано применять для лечения в период беременности. При грудном вскармливании препарат следует применять с осторожностью. При неконтролируемом сахарном диабете во время беременности повышается риск возникновения врожденных пороков, а также перинатальной смертности. На основании ограниченного количества данных показано, что применение метформина беременными женщинами не увеличивает вероятность развития врожденных аномалий у детей. В ходе исследований на животных не выявлено отрицательного воздействия на течение беременности, родов, эмбриональное или постнатальное развитие.
Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах: снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза; повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации; угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы. Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты.
Выведение Выводится почками в неизмененном виде.
Возможно появление мышечных судорог, спутанность либо потеря сознания. В случае подозрения на развитие лактоацидоза необходимо немедленно отменить прием препарата и обеспечить экстренную госпитализацию.
Наиболее эффективным методом удаления метформина и лактата из организма является гемодиализ. Особые указания При подозрении на лактоацидоз Сиофор следует немедленно отменить, а пациента срочно госпитализировать. Перед назначением препарата, а затем регулярно во время лечения необходимо определять концентрацию креатинина.
При риске нарушения функции почек, например, в начале лечения диуретиками, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами требуется соблюдать особую осторожность. За 48 часов перед планируемым проведением рентгенологического исследования с внутривенным введением контрастных йодсодержащих веществ, а также на 48 часов после процедуры следует временно заменить Сиофор другим гипогликемическим средством, например, инсулином. Применение препарата необходимо прекратить за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с эпидуральной или спинальной анестезией или операции под общим наркозом.
Лечение следует продолжить после восстановления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после операции при условии подтверждения нормальной функции почек. Медикаментозное лечение не заменяет ежедневные физические нагрузки и диету. Их необходимо сочетать между собой в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
На протяжении терапии пациенты должны придерживаться диетического питания, потребление углеводов следует распределять равномерно в течение дня. Больным с избыточной массой тела рекомендуется соблюдать диету с низкой калорийностью. Регулярно требуется проводить лабораторные исследования, являющиеся стандартными для пациентов с сахарным диабетом.
Перед назначением препарата детям и подросткам 10—18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа. У детей в возрасте 10—12 лет во время лечения Сиофором рекомендуется тщательно контролировать параметры роста и развития. При монотерапии препарат не влияет на способность пациентов управлять автотранспортными средствами или обслуживать потенциально опасные механизмы.
При комбинации с другими гипогликемическими средствами инсулин, производные сульфонилмочевины, репаглинид могут возникать гипогликемические состояния, поэтому требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания. Применение при беременности и лактации Сиофор противопоказано применять для лечения в период беременности. При грудном вскармливании препарат следует применять с осторожностью.
При неконтролируемом сахарном диабете во время беременности повышается риск возникновения врожденных пороков, а также перинатальной смертности. На основании ограниченного количества данных показано, что применение метформина беременными женщинами не увеличивает вероятность развития врожденных аномалий у детей. В ходе исследований на животных не выявлено отрицательного воздействия на течение беременности, родов, эмбриональное или постнатальное развитие.
В случаях планирования или наступления беременности при сахарном диабете с целью снижения вероятности развития аномалий у плода рекомендуется назначение инсулина для поддержания концентрации глюкозы в плазме на уровне, близком к нормальному значению.
Они обладают аналогичной друг в отношении друга направленностью. То есть действуют на организм пациента в одном направлении. Основная разница заключается в дополнительных компонентах в составе. Активное вещество существенно снижает уровень глюкозы в кровеносном русле. Происходит это за счет торможения процессов синтеза сахаров в печеночных протоках. Происходит стимуляция выработки протеинкиназы или специального фермента печени, который непосредственно участвует в естественном получении инсулина. Он нормализует процесс.
В результате комплексного действия препараты уменьшают инсулинорезистентность, увеличивают чувствительность к инсулину и положительно действуют на массу тела больного сахарным диабетом. Многие часто задают вопрос целесообразности выбора того или иного средства в качестве профилактики для здорового человека. Врачи не рекомендуют этого делать, предлагая другие варианты. В чем разница? Разница связана с производственными тонкостями, концентрацией активного вещества и сочетанием дополнительных компонентов. Метформин гораздо лучше Сиофора в первую очередь тем, что содержит такой элемент, как кросповидон.
Сиофор (500, 850, 1000) — инструкция при лечении диабета и для похудения
Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете. Сиофор 500 (Siofor): 14 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Так как Сиофор и Метформин являются аналогами структурного формата, то при лечении диабета (второго типа) выбор осуществляется на основании оценки противопоказаний.
Препараты для лечения сахарного диабета
аналоги и заменители Лечение диабета 2 типа строится на нескольких этапах: диета, физическая активность и прием медикаментов. Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете. Медицинские новости. Сиофор 850 – один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. Онлайн-заказ препарата Сиофор таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Сиофор или Метформин: что лучше?
Со стороны кожных покровов: Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: Очень редко: лактоацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии. Передозировка При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось. При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия.
Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма - гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение противопоказано Йодсодержащие контрастные вещества Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Одновременное применение не рекомендуется Алкоголь и этанолсодержащие препараты Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Одновременное применение требует осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови.
Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Сиофор 500 уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды системное и местное применение , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью.
Больным с избыточной массой тела рекомендуется соблюдать диету с низкой калорийностью. Регулярно требуется проводить лабораторные исследования, являющиеся стандартными для пациентов с сахарным диабетом. Перед назначением препарата детям и подросткам 10—18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа. У детей в возрасте 10—12 лет во время лечения Сиофором рекомендуется тщательно контролировать параметры роста и развития. При монотерапии препарат не влияет на способность пациентов управлять автотранспортными средствами или обслуживать потенциально опасные механизмы. При комбинации с другими гипогликемическими средствами инсулин, производные сульфонилмочевины, репаглинид могут возникать гипогликемические состояния, поэтому требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания. Применение при беременности и лактации Сиофор противопоказано применять для лечения в период беременности.
При грудном вскармливании препарат следует применять с осторожностью. При неконтролируемом сахарном диабете во время беременности повышается риск возникновения врожденных пороков, а также перинатальной смертности. На основании ограниченного количества данных показано, что применение метформина беременными женщинами не увеличивает вероятность развития врожденных аномалий у детей. В ходе исследований на животных не выявлено отрицательного воздействия на течение беременности, родов, эмбриональное или постнатальное развитие. В случаях планирования или наступления беременности при сахарном диабете с целью снижения вероятности развития аномалий у плода рекомендуется назначение инсулина для поддержания концентрации глюкозы в плазме на уровне, близком к нормальному значению. Пациентка с сахарным диабетом должна быть проинформирована о необходимости уведомить врача в случае наступления беременности. Метформин экскретируется в материнское молоко. Решение о приеме препарата в этот период должно быть принято на основании оценки вероятности возникновения нежелательных реакций и потенциальной пользы грудного вскармливания для ребенка. Применение в детском возрасте Сиофор противопоказано применять для лечения пациентов в возрасте до 10 лет. При лечении пациентов в возрасте 10—12 лет препарат следует применять с осторожностью.
При нарушениях функции почек Сиофор противопоказано применять при нарушении функции почек. При нарушениях функции печени Сиофор противопоказано применять при нарушении функции печени и при печеночной недостаточности. Применение в пожилом возрасте При лечении пациентов пожилого возраста от 60 лет , которые выполняют тяжелую физическую работу, препарат следует применять с осторожностью из-за повышенного риска развития лактоацидоза. Лекарственное взаимодействие Сиофор не рекомендуется применять одновременно с алкоголем и этанолсодержащими препаратами, так как увеличивается риск развития лактоацидоза. При совместном приеме с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта требуется коррекция дозы Сиофора ; с гормонами щитовидной железы, пероральными контрацептивами, глюкагоном, эпинефрином, никотиновой кислотой, производными фенотиазина — может повыситься концентрация глюкозы в крови; с нифедипином — увеличивается абсорбция метформина, повышается его плазменная концентрация и пролонгируется выведение; с катионными препаратами морфином, хинидином, триамтереном, амилоридом, ранитидином, ванкомицином, прокаинамидом при длительном применении — возможно увеличение концентрации метформина в плазме крови; с циметидином — замедляется выведение препарата и увеличивается риск лактоацидоза; с фуросемидом — уменьшается концентрация и период полувыведения фуросемида; с непрямыми антикоагулянтами — возможно ослабление их действия. Бета-адреномиметики, диуретики и глюкокортикоиды обладают гипергликемическим действием, поэтому может потребоваться коррекция дозы метформина. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие лекарственные средства для снижения артериального давления могут уменьшать уровень глюкозы в крови.
Medical online service has selected the best substitutes for Siofor based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Siofor analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
В разных исследованиях показано, что в зависимости от длительности приема метформина снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом составило от 0,5 до 4,5 кг [12]. Данные американских исследователей подтвердили, что, несмотря на известный сахароснижающий эффект метформина, клинический интерес также представляет его использование для лечения ожирения. Долгосрочная программа по профилактике СД показала, что метформин снижает потребление пищи, что и является причиной уменьшения массы тела. Хотя влияние метформина на аппетит представляется многофакторным, значимым может быть воздействие как на регуляторные механизмы в гипоталамусе, так и на уровень лептина и чувствительность к инсулину. Кроме того, снижение массы тела может быть обусловлено изменениями циркадных ритмов пищеварения в желудочно-кишечном тракте и регуляцией окисления жиров, а также их депонирования в печени, скелетных мышцах и жировой ткани [13]. Для оценки эффективности и безопасности метформина у пациентов с подагрой и резистентностью к инсулину российскими учеными было проведено шестимесячное пилотное исследование. В нем участвовало 26 пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью. Критерии включения: отсутствие терапии подагры, нормальная функция печени и почек, отказ от алкоголя. Нормоурикемия достигнута у 11 больных, значительное снижение уровня мочевой кислоты — у 12 пациентов. У семи пациентов с достигнутой нормоурикемией не отмечалось в дальнейшем атак артрита. Авторы пришли к выводу, что у пациентов с подагрой терапия метформином безопасна, уменьшает инсулинорезистентность, уровень мочевой кислоты и проявления суставного синдрома [14]. Изучение в естественных условиях транспорта метформина через плаценту, его связи с родоразрешением пациенток с ГСД, а также влияния на гликемию матери и ее массу тела стало целью исследования финских ученых. Концентрация метформина в сыворотке крови матери на 36-й неделе беременности и при рождении ребенка, а также в крови пуповины определялась методом масс-спектрометрии. Критериями оценки эффективности были вес ребенка при рождении, длительность беременности, рН артериальной пуповинной крови, неонатальная гипогликемия, прибавка веса пациенток во время беременности, уровень HbA1c и фруктозамина. Различий в массе тела детей при рождении в группах инсулина и метформина не отмечалось. Отклонений в здоровье матери и плода в группе метформина не зафиксировано [15]. Немецкие ученые проанализировали использование противодиабетических средств в лечении ГСД в период 2008—2012 гг. Адекватная коррекция нарушений углеводного обмена во время беременности представляется крайне важной, поскольку ГСД неблагоприятно воздействует на мать и плод. В ходе работы были обобщены данные 32 диабетологических центров. В анализ включили пациенток с ГСД. При этом в течение пяти лет применение метформина значительно выросло. Так как метформин стали назначать чаще, инициаторы исследования предположили, что препарат рассматривается как безопасная и эффективная альтернатива инсулину [16]. Полученные результаты не противоречат данным испанских исследователей, которые оценивали материнскую и неонатальную безопасность метформина у пациенток с ГСД. Ретроспективно анализировались клинические данные с 2011 по 2012 г. Лечение метформином получали 32 пациентки, инсулином — 33, диетотерапию — 121. При этом в группе метформина не было зарегистрировано абортов и перинатальной смертности. Данное ретроспективное исследование позволило предположить, что метформин является безопасным препаратом для лечения пациенток с ГСД. При этом терапия данным препаратом по сравнению с терапией инсулином или диетотерапией не была связана с более высоким риском осложнений у матери и плода [17]. Эффективность метформина по сравнению с инсулином при ГСД в достижении контроля гликемии и в отношении возможных неблагоприятных исходов у матери и новорожденного изучали китайские врачи. Ими был проведен метаанализ шести рандомизированных клинических исследований с участием 1420 пациенток с ГСД. У детей 6, 12 и 18 месяцев оценивались масса тела, рост, двигательная активность, социальное и речевое развитие. Двигательная активность, социальное и речевое развитие в 18 месяцев у детей двух групп были одинаковыми. Неалкогольная жировая болезнь печени НЖБП является наиболее частой причиной хронических заболеваний от жировой инфильтрации до развития терминальной стадии печеночной недостаточности. Кроме того, доказано, что избыток андрогенов, который является главной особенностью СПКЯ и напрямую связан с инсулинорезистентностью, может быть дополнительным фактором, способствующим развитию НЖБП. Хотя стеатоз печени считается доброкачественным состоянием, у большинства пациентов на поздних стадиях возможно усугубление процесса, особенно при избыточной массе тела, СПКЯ и НЖБП. Пациентки с СПКЯ при наличии ожирения и метаболического синдрома должны быть охвачены скринингом на предмет НЖБП, включающим оценку уровня сывороточных аминотрансфераз и стеатоза печени по данным ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости. В случае неэффективности данных мероприятий на первое место в лекарственной терапии выходит метформин [20]. Как известно, НЖБП характеризуется накоплением ТГ в гепатоцитах в отсутствие чрезмерного употребления пациентом алкоголя в анамнезе от простого стеатоза до неалкогольного стеатогепатита НАСГ. НАСГ может в конечном итоге прогрессировать с развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Чаще всего стеатоз печени представляется локальным висцеральным заболеванием. Хотя патогенез НЖБП до конца не изучен, доказано, что инсулинорезистентность играет главную роль в ее развитии и прогрессировании. Исследования алжирских ученых показали, что метформин как сенсибилизатор инсулина улучшает течение НЖБП и связанный с ней метаболический статус. Метформин оказался эффективным в снижении активности ферментов печени [21]. Так как влияние сенсибилизаторов инсулина на функции печени и показатели метаболизма у пациентов с НЖБП до сих пор является предметом дискуссий, иранские ученые провели исследование воздействия терапии метформином на функции печени, липидный профиль, маркеры инсулинорезистентности и содержание жира в печени у пациентов с НЖБП. В двойном слепом клиническом исследовании участвовали больные, у которых при УЗИ были обнаружены признаки жировой дистрофии печени после исключения других причин ее изменений. Эти данные, а также доказательства патогенетической роли инсулинорезистентности в развитии данного заболевания стимулировали ученых к проведению нескольких клинических исследований, в которых метформин применялся у инсулинрезистентных больных НЖБП. Однако разнородность исследований не позволила сделать окончательный вывод. Авторы предположили, что метформин может оказывать положительные тканеспецифические эффекты у пациентов с НЖБП независимо от его механизма действия как сенсибилизатора инсулина [23]. Бразильские ученые подтвердили эффективность долгосрочной терапии метформином у подростков с клинико-инструментальными признаками стеатоза печени и инсулинорезистентностью. Терапия в первой группе предусматривала изменение образа жизни и прием метформина, во второй — изменение образа жизни и прием плацебо. Масса висцерального и подкожного жира и степень стеатоза определялись с помощью УЗИ. У исследуемых брали образцы крови для определения уровня глюкозы, инсулина, оценки инсулинорезистентности и АЛТ. Долгосрочная терапия метформином способствовала снижению массы тела, уровня инсулина, индекса HOMA-IR, висцерального жира. Метформин оказался значительно более эффективным в отношении улучшения как клинических параметров, так и лабораторно-инструментальных показателей, связанных с ожирением и стеатозом [24]. Одно из рандомизированных проспективных исследований, проведенных в Италии, подтвердило эффективность добавления низких доз метформина к диетотерапии у больных НЖБП, не страдающих СД.
Метформин или сиофор отзывы
Сиофор в процессе лечения диабета оказывает позитивное воздействие на общий липидный обмен, значительно улучшается свертываемость состава крови. Глюкофаж является аналогом Сиофора, в основе лежит один активный компонент. лекарств с аналогичными свойствами.
Чем отличаются сиофор 500 от сиофора 1000
Именно поэтому считается, что он действует значительно быстрее, чем его аналог Сиофор, в составе которого кросповидон отсутствует. Глюкофаж либо Сиофор- оба качественные. СИОФОР табл. п.п.о. 850мг N60 (БЕРЛИН ХЕМИ, РФ/ГЕРМАНИЯ). Онлайн-заказ препарата Сиофор таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Инструкция по применению Сиофор таблетки 500, 850 и 1000 мг. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках.