В текущем исследовании менопауза наступала в среднем в возрасте 50 лет; у 1,2% женщин была преждевременная менопауза, у 4,7% – ранняя. Врач уточняет, что у здоровых женщин естественная менопауза отмечается в возрасте 50-52 лет, прекращение менструаций в 40-44 года считается ранней менопаузой. В зависимости от вида генетического заболевания преждевременная менопауза может случиться и в 17, и в 25, и 35 лет», – пояснил Лордкипанидзе.
В Сети женщины, перенесшие ковид, стали жаловаться на раннее наступление менопаузы
Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки. Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи.
Исследование гормонов. Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой. Липидный обмен. Возрастает концентрация холестерина, липопротеидов низкой плотности, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности.
УЗИ с влагалищным датчиком. Сниженное М-эхо эндометрия атрофия его , участки фиброза в мышечном слое матки. В постменопаузе диагностируются внутриматочные сращения. Также выполняются дополнительные исследования, позволяющие выявит серьезные болезни: остеоденситометрия исключить остеопороз , ЭКГ исключить сердечную патологию , маммография исключить новообразования груди , рентген турецкого седла исключить опухоль гипофиза и другие. По показаниям назначаются консультации эндокринолога, невролога, маммолога, кардиолога и других специалистов. Лечение Терапия раннего климакса направлена на восстановление нормального гормонального фона: Заместительное лечение гормонами ЗГТ.
Пользуются успехом комбинированные оральные контрацептивы Диане-35, Анжелик, Фемостон с 7-дневным перерывом или препараты для лечения климакса в непрерывном режиме Клиогест, Цикло-Прогинова. Лечение гормонами назначается с учетом противопоказаний опухоли женской половой сферы, молочных желез, патология печени, почек и другие. Возможно назначение гестагенов Дюфастон , комбинаций эстрогенов с гестагенами. Применяется у пациенток, имеющих противопоказания к ЗГТ. Назначаемые препараты: Климадинон, Ременс, Климара, созданные из растений, обладающих эстрогеноподобным действием. Местное лечение эстрогенами.
Показано при наличии инволютивных процессов в шеечном канале, вагине, промежности.
Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения.
Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии.
Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона. Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности. Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия.
Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса.
Из-за недостатка прогестерона меняется и качество менструации, она может стать обильнее или скуднее.
Поскольку прогестерона мало, растет эстроген. Идут в рост различные опухоли, в том числе миомы. Поэтому миомы матки начинают быстро развиваться после 40-ка лет. Возникают кровотечения, так называемые гиперплазии эндометрия.
Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии. Особенно для женщин после 40-ка лет. Если вовремя не заметить эти вещи, в 50-55 лет женщина станет пациенткой кардиологов. Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани.
Даже та женщина, которая за собой следит, занимается физической нагрузкой, от 40 до 50-ти лет прибавит минимум 3-4 килограмма. Нередко о приближении климакса говорят повторяющиеся циститы. Должны насторожить и сухость во влагалище, что влечет болезненность половых актов. Опытные урологи отправят такую пациентку к гинекологу-эндокринологу, заподозрив гормональный дисбаланс.
Часто именно снижение уровня эстрогенов и есть причина хронических циститов. Поможет своевременное восстановление уровня необходимых гормонов. Фитотерапия спасет от раннего климакса? Фитотерапия не поможет женщине с ранним климаксом полноценно, считает специалист.
Они перепробовали все, от фитотерапии до народных средств, боясь назначения гормональной терапии и откладывая поход к врачу. Мифы о вреде гормонов превалируют, но те, кто идут на поводу этого страха, ухудшают перспективы своей жизни и здоровья в будущем. Некоторые прочитали, что пиво и соя — природные фитоэстрогены, которые помогут. Но в пиве есть дрожжи, при регулярном потреблении напитка женщина прибавит себе еще 5-10 кило.
С профилактической целью не стоит принимать и препараты сои, доктор не видела случая, когда они были эффективны при климаксе. Фитотерапия имеет смысл лишь в случае, когда женщину с начальным приступом климакса обследуют. И пока, до следующего визита, врач не может назначить ей гормональную терапию. При климаксе полноценно поможет только гормональное лечение, которое компенсирует уходящие гормоны.
Фитотерапия не окажет такого же действия на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, не восстановит обмен веществ, не спасет от остеопороза и болезней суставов, не решит проблему циститов или сухости слизистой влагалища, не восстановит ночной сон. Наука климактерология возникла, чтобы поддержать женщину, максимально помочь избежать тех болезней, которые развиваются на фоне уходящих гормонов. Если начинает расти холестерин — значит, снизились эстрогены и защита организма женщины от повышения холестерина. А это один из предвестников сердечно-сосудистых заболеваний.
Ожирение ухудшает и функцию яичников. Снижая вес у таких женщин, мы порой спасаем их от бесплодия.
Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний
У развития преждевременной (ранней) менопаузы может быть естественная причина, а может и не совсем, например, лечение онкологии при помощи гормональной и/или химиотерапии. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс — как и. при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. Ранний климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии называется синдромом преждевременного истощения яичников, при котором происходит постепенное. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение.
Ранний климакс
Когда не производится эстроген, который является помощником в сохранении женской красоты, начинают стареть кожные покровы. Появляется сухость, исчезает упругость, возникает всё больше морщин. Также выпадают волосы, ломаются ногти. Конечно же, всё это вызывает дискомфорт и мешает женщине нормально существовать. Диагностирование раннего климакса Если вы заметили хотя бы несколько симптомов из вышеперечисленных, обязательно обратитесь к врачу. После осмотра и проведения анализов анализ крови, мазок, анализ матки, УЗИ врач может поставить предварительный диагноз ранней менопаузы, поскольку окончательное заключение возможно только в случае, если у женщины не наблюдалось менструации в течение последних двенадцати месяцев. Существует мнение, что ранние признаки климакса исчезают самостоятельно и довольно быстро. Однако никто не думает о том, что многие расстройства, появляющиеся именно в период менопаузы, перерастают в довольно опасные заболевания: гипертонию, инфаркт, инсульт , ишемию и так далее. Именно по этой причине так важно при преждевременной менопаузе сразу же посетить гинеколога.
Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений и облегчить течение этого неприятного «недуга». Что может облегчить ход ранней менопаузы? Увы, по тем или иным причинам, появление преждевременного климакса для многих представительниц прекрасного пола неизбежно, по этой причине очень важно знать, что поможет оставаться женщине молодой и здоровой. Избавление от вредных привычек В первую очередь следует бросить курить. Никотин — это яд для женского организма, который негативно отражается на внешнем виде кожных покровов, обуславливает возникновение остеопороза, заболеваний сердца, сосудов, а также рака. Помимо этого специалистами установлено, что именно у женщин, которые много курят, чаще всего развивается бесплодие и ранний климакс. Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки.
Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением.
После сильного приступа жара может последовать озноб. Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс. В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность, может спровоцировать депрессию. Симптоматика искусственной менопаузы возникает спустя 2-3 недели после хирургического лечения, облучения или приема химиотоксических препаратов. Проявления достигают максимальной интенсивности через 8-12 недель. Развиваются признаки, аналогичные физиологической менопаузе, однако из-за молодого возраста пациентки и внезапности появления, они переносятся тяжелее. Важно помнить, что у женщины с ранним климаксом могут присутствовать и даже усиливаться симптомы основного заболевания например, дисморфическое телосложение при синдроме Тернера; умственная неполноценность, дисморфическое телосложение и аутизм при синдроме ломкой Х-хромосомы; реже — ортостатическая гипотония, гиперпигментация и недостаточное подмышечное и лобковое оволосение вследствие недостаточности надпочечников. Диагностика нарушений, связанных с ранней менопаузой Способ доклинической диагностики преждевременного истощения яичников у женщин репродуктивного возраста включает ультразвуковое исследование яичников и определение уровня половых гормонов в сыворотке крови эстрадиола, пролактина, гормонов яичников и гипофиза. При ультразвуковом исследовании яичников на 5-7-й день менструального цикла осуществляют подсчет антральных фолликулов.
Кроме того, у женщины может быть преждевременная менопауза из-за инфекционно-воспалительных заболеваний малого таза, аутоиммунных заболеваний например, когда антитела вырабатываются к ткани яичников , онкологических заболеваний, в частности репродуктивной сферы, генетических факторов. В зависимости от вида генетического заболевания преждевременная менопауза может случиться и в 17, и в 25, и 35 лет», — пояснил Лордкипанидзе. Спикеры «Абзаца» едины во мнении, что важно регулярно посещать терапевта, гинеколога, эндокринолога, чтобы выявить и откорректировать причину до момента возникновения критических сдвигов в организме женщины. Например, заболеваний сердечно-сосудистой системы, гиперхолестеринемии повышенное содержание общего холестерина в крови , изменений уровня кальция в крови и т. Фото: Unsplash. Нужно регулярно посещать гинеколога для исключения хронических воспалительных заболеваний. По словам Лордкипанидзе, в определённом проценте случаев нелеченые инфекции могут приводить к возникновению хронических воспалительных процессов в области органов малого таза, что затрудняет работу яичников.
А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше.
Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты.
В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера. По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному. Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни. А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство. Помню, как-то заходит ко мне в кабинет женщина и говорит: «Доктор, если вы мне сейчас не поможете, я уйду из этой жизни». Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова.
Если же климакс проходит тяжело, то могут помочь препараты менопаузальной гормонотерапии. Но определить, кто в них нуждается, может только врач, поскольку эти препараты имеют показания, противопоказания и абсолютные противопоказании для приема, и продаются только по рецепту. При необходимости мы рекомендуем применять их в течение 10 лет. На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача. К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас. Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется. Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу?
Врачи рассказали, кому может грозить преждевременная менопауза
Но у меня не было времени на подготовку», — сказала Шоттс. Врач-терапевт по проблемам женского здоровья Луиза Ньюсон рассказала, что такие симптомы затяжной болезни, как головокружение, утомляемость и спутанность сознания, характерны и для менопаузы. Она допустила, что между этими двумя явлениями может быть связь. Ньюсон считает, что нужно выяснить, чем вызваны эти явления: вирусом из-за поражения яичников, защитной реакцией организма или менопауза наступила вовремя.
Помимо кашля, проблем с дыханием, отсутствия обоняния и вкуса, у нее не наступила менструация, хотя год назад она была беременна. Основательница одного из интернет-сообществ пациентов с коронавирусом рассказала, что у многих женщин по всему миру возникли проблемы с менструацией. К слову, российские эксперты не торопятся связывать проблемы с циклом менструации и коронавирусом. Акушер-гинеколог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова Юлия Кубицкая заявила, что цикл достаточно уязвим к любым болезням, а не только к COVID-19.
Я склоняюсь к мнению, что это последствия стресса для организма.
Климакс также наступает у женщин, когда функции яичников нарушены вследствие лучевой терапии или химиотерапии при лечении тяжелых заболеваний. Однако наступление менопаузы не может быть связано со стрессом или травмой. Исследования неоднократно исключали это предположение. Климакс , как ни странно, даже повышает восприимчивость к стрессу и усложняет восприятие, в то время как женщина еще не может понять, что она уже находится на переходном этапе. Если в это время она испытывает большой стресс, то может ошибочно подумать, что именно он спровоцировал начало климакса.
Лекарства не могут вызвать климакс , хотя некоторые врачи заявляют о связи возникновения климакса с употреблением антидепрессантов или гормональных контрацептивов. В свою очередь, нередки случаи, когда женщина принимает несколько лет подряд гормональные препараты, а затем врач диагностирует раннюю менопаузу. Однако гормональный контрацептив не может этого сделать, его гормональное действие только предотвращает менопаузу. Навигация по записям.
Беременность прошла гладко, и в результате на свет появилась здоровая девочка. Врачи намерены ввести метод Ascot на постоянной основе в сеть испанских клиник Ла Фе. Несмотря на успешный результат, потребуется еще некоторое время, чтобы изучить все особенности и последствия новой технологии.
Ученые из Греции придумали еще один способ дать возможностям женщинам с менопаузой забеременеть — они ввели в яичники обогащенную тромбоцитами плазму и таким образом заставили их снова функционировать. А в Японии женщинам вводили в яичники ингибитор гена PTEN, что тоже привело к рождению здорового ребенка. Считается, что у женщины наступила ранняя менопауза, если яичники перестают функционировать до 40 лет.
Менопауза и преждевременная недостаточность яичников при ревматических заболеваниях
Что такое ранний климакс? Климакс — это период угасания и прекращения менструальной и гормональной функции яичников. Медики все чаще встречают женщин с ранним климактерическим синдромом: среди них и те, кому 40 лет только исполнилось, и даже 30-летние. преждевременная менопауза и ПИЯ (преждевременное истощение яичников) — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями. Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Преждевременная менопауза: что это такое и как это лечить?
Что такое ранний климакс? Климакс — это период угасания и прекращения менструальной и гормональной функции яичников. Онлайн-школа №1 в России по менопаузе, климаксу, женскому здоровью. Еще обязательно нужно смотреть ТТГ — гормон щитовидной железы, потому что при ее дисфункции тоже может преждевременно наступать менопауза.
Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний
Однако никто не думает о том, что многие расстройства, появляющиеся именно в период менопаузы, перерастают в довольно опасные заболевания: гипертонию, инфаркт, инсульт , ишемию и так далее. Именно по этой причине так важно при преждевременной менопаузе сразу же посетить гинеколога. Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений и облегчить течение этого неприятного «недуга». Что может облегчить ход ранней менопаузы?
Увы, по тем или иным причинам, появление преждевременного климакса для многих представительниц прекрасного пола неизбежно, по этой причине очень важно знать, что поможет оставаться женщине молодой и здоровой. Избавление от вредных привычек В первую очередь следует бросить курить. Никотин — это яд для женского организма, который негативно отражается на внешнем виде кожных покровов, обуславливает возникновение остеопороза, заболеваний сердца, сосудов, а также рака.
Помимо этого специалистами установлено, что именно у женщин, которые много курят, чаще всего развивается бесплодие и ранний климакс. Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки. Профилактические осмотры у врачей Менопауза сопровождается большим количеством неприятных последствий, устранить которые будет легче, если выявить их пораньше.
Ни в коем случае нельзя пренебрегать осмотрами врачей. Желательно вовремя посещать таких специалистов, как гинеколог , эндокринолог, маммолог, кардиолог и ортопед. Их осмотры очень важны для любой женщины.
Гормоны женского организма защищают самый главный орган, то есть сердце, и способствуют сохранению эластичности стенок сосудов. После остановки их производства возрастает вероятность инфарктов и инсультов. Поэтому важно следить за давлением и при его скачках обращаться к специалисту.
Сами по себе они не меняют количество яйцеклеток. Но на фоне стресса может возникнуть аменорея прекращение менструации , что влечет ранний климакс. Видим, что у женщины много яйцеклеток, а месячные прекратились. Обычно это молодые женщины, которые старательно учатся, участницы олимпиад, суперотличницы, девушки, сконцентрированные на выполнении суперзадач по учебе и работе, - рассказывает эксперт. Спортсмены, испытывающие серьезные физические нагрузки. Аменорея может возникнуть при серьезных переживаниях из-за проблем в личной жизни.
Мозг переключается на важный для него момент, переставая подавать сигналы яичникам, чтобы они работали. Что делать? Параллельно с гинекологами-эндокринологами таким пациенткам помогают психологи и психотерапевты. Важна нормализация образа жизни. Нужно уметь работать, но не менее важно научиться отдыхать, переключаться, справляться со стрессом. Часто на прием приходят молодые женщины 35-38 лет, которые делают карьеру, зарабатывают на квартиры-машины.
Которые ни разу не рожали и "пока не планируют". Ведь природа, физиология, не изменились. Да, улучшились социальные условия, медицина, выросла продолжительность жизни. Но как было задумано миллионы лет назад, так и сегодня репродуктивная функция женщины заканчивается в 40 лет. Если тебе 36 лет, ты должна понимать, что лучшие яйцеклетки израсходованы в молодости. В 35 лет меньше яйцеклеток и хуже качество хромосом.
Поэтому после 35-ти лет увеличивается количество выкидышей — природа защищает женщину от рождения больного ребенка. Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать. Есть исключения, но они редкие. Чрезмерные физические нагрузки тоже ухудшают функцию яичников. Важно и рациональное питание. Любительницы диет и обезжиренных продуктов не понимают, что в их организм не поступают вещества, продуцирующие достаточное количество женских гормонов.
Жир, пресловутый холестерин — источник половых гормонов. Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции. При этом у девочек, как правило, повышается инсулин. У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы.
Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии.
У женщин с синдромом преждевременной недостаточности яичников ухудшается качество сексуальной жизни и появляется боль во время половых контактов. Бесплодие При преждевременной недостаточности яичников снижается уровень эстрогенов. В организме происходят изменения, которые снижают минеральную плотность костей и приводят к остеопорозу. Поэтому у женщин с этим синдромом повышен риск перелома шейки бедра. Кто с этим поможет С проблемой преждевременной недостаточности яичников обращаются к эндокринологу. Если противопоказаний нет, врач подбирает заместительную гормональную терапию.
Атрофия влагалища У каждой женщины этот период протекает по-разному: продолжительность, динамика и тяжесть симптомов отличается в каждом отдельном случае. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы пременопаузы К самым частым симптомам пременопаузы относят: нерегулярные циклы — качество работы яичников постепенно снижается, что приводит к нестабильной овуляции и нерегулярным менструальным циклам, менструации могут становиться более частыми или редкими, более обильными или менее интенсивными; увеличение массы тела — изменения уровней гормонов, включая снижение уровня эстрогена, влияет на обмен веществ, что иногда приводит к набору веса, особенно в области талии, т. Опущение органов малого таза Этот список далеко не полный.
Пременопауза также может сопровождаться различными системными нарушениями: потерей костной массы, сердечно-сосудистыми патологиями, дислипидемией , эндотелиальной дисфункцией повреждением внутренней оболочки сосудов , непереносимостью глюкозы и т. Патогенез пременопаузы Проявления пременопаузы и менопаузы главным образом вызваны гормональным дисбалансом. В организме здоровой женщины яичники вырабатывают гормоны и регулируют менструальный цикл. Они содержат фолликулы с яйцеклетками, которые регулярно созревают и высвобождаются при овуляции. Этот процесс цикличен и зависит в том числе от состояния гипоталамо-гипофизарной системы.
В пременопаузе работа яичников постепенно ухудшается. Количество яйцеклеток сокращается, и они становятся менее способными к оплодотворению. Фолликулы в яичниках постепенно исчерпываются и возможность овуляции снижается. Уровень эстрогена, который влияет на состояние многих органов и систем, начинает снижаться, что и приводит к изменениям в организме [14]. Уровень эстрогенов в зависимости от возраста Предугадать возраст, в котором яичники перестанут работать, невозможно, так как фолликулы закладываются внутриутробно и резерв у всех женщин разный.
Во время беременности и кормления овуляции нет и яйцеклеки не расходуются. Ранее женщины рожали чаще, поэтому фолликулярный резерв исчерпывался не так быстро. Сейчас женщины отодвигают первые роды и в среднем рожают реже.
Ранняя менопауза и гормональная терапия увеличили отложения тау-белка
это естественный процесс, который связан с постепенным и необратимым истощением яичников. Как проявляется ранний климакс в 30-40 лет. Что же поможет предотвратить ранний климакс? Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам.
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Этот период может настать рано, если так было у ваших мамы и бабушки. Еще одна причина — количество фолликулов, которое закладывается внутриутробно. Но если есть патология или мама принимала препараты, которые не очень хорошо влияют на беременность, у ее дочери может быть всего 200 тысяч фолликулов. Девочка тратит их каждый месяц, запас быстро кончается и наступает ранняя менопауза, — приводит пример гинеколог. Фолликул — яйцеклетка, окруженная слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани. Девушкам с кистой яичника, эндометриозом и внематочным воспалением иногда во время операций удаляют часть яичника или весь орган. Во втором случае оставшийся яичник может не справиться с работой за двоих и, например, доработать до 40, а не до 50 лет. Киста яичника — доброкачественное образование в яичниках, наполненное жидким содержимым. Увеличивается со временем. Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами.
Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников.
При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников.
В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности.
Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает.
Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе.
К возрасту наступления менопаузы происходит накопление всех неблагоприятных факторов, влияющих на женщину в течение ее жизни: экологических факторов, перенесенных болезней и операций, особенностей образа жизни. Все это ослабляет организм женщины, часто давая начало различным заболеваниям. Так как возрастные изменения в организме в целом генетически запрограммированы, то они возникают у всех женщин как при физиологическом мягком, никак себя не проявляющем течении, так и при патологическом климактерическом периоде. В настоящее время считается, что как женщина переносит этот период с большим количеством "приливов" или без них , никак не связано с теми нарушениями, которые возникают в ее организме в связи с уменьшением и прекращением синтеза половых гормонов. Коррекцию возрастных изменений можно проводить как с лечебной, так и с профилактической целью. Согласно Международному Медицинскому Консенсусу по менопаузе, врач должен предоставлять женщинам информацию для принятия ими решения о проведении заместительной гормональной терапии ЗГТ.
К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в "естественный биологический процесс". Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ. Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни. Приливы жара Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками. Во время прилива у женщины появляется ощущение жара, в основном в верхней половине тела, краснеет лицо и шея, выступает пот. Женщины жалуются на духоту, пытаются охладить себя, открывая все окна.
Во время приливов часто учащается сердцебиение. Помимо приливов женщины часто жалуются на головокружение, шум в ушах, нарушение равновесия, суставные и головные боли, потливость, плохую переносимость жары, повышение артериального давления. Провоцируются приливы приемом горячих напитков, алкоголя, перегреванием.
Некоторые медицинские процедуры Известно, что такие методы лечения, как химиотерапия и облучение которые часто используются для терапии рака , нарушают фертильность. По данным Австралийского общества менопаузы, эти методы лечения повреждают ткани яичников. Они, как правило, наносят больший ущерб при более высоких дозах и при нацеливании на область таза. Когда яичники повреждены, это может уменьшить количество яйцеклеток или помешать их созреванию для оплодотворения.
Это не только затрудняет беременность, но и может привести к ранней менопаузе.
Врачи рассказали, кому может грозить преждевременная менопауза
Причины раннего климакса. Существует три вида климакса: преждевременный — до 40 лет, ранний — до 45 и нормальный, который приходит с 45 до 55 лет. Этот период может настать. Лечение климакса (менопаузы) необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия. Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе.
Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
| Преждевременная менопауза: что нужно знать? | К сожалению да, по уровню ФСГ это ранняя менопауза, Вы конечно можете пересдать кровь на ФСГ утром натощак в другой лаборатории, для исключения ошибки. |
| Что такое ранняя менопауза? | «Ранняя менопауза — это состояние, когда яичники женщины перестают вырабатывать определенные гормоны, такие как эстроген, в возрасте до 45 лет. |