Преддиабет может в течение долгого времени никак себя не проявлять, а о повышенном уровне сахара в крови человек узнает только при медицинском иногда люди игнорируют симптомы, списывая их на обычную усталость. Основная цель ведения и лечения пациентов с преддиабетом заключается в профилактике сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний. это состояние организма, при котором ткани теряют чувствительность к повышенному количеству инсулина в крови.
Признаки преддиабета – почему их нельзя игнорировать, и как остановить развитие сахарного диабета
Все эти факторы выделены в отдельную группу экспертами эндокринологами и кардиологами, которые занимаются проблемами сочетания нарушений углеводного обмена и ССЗ, взаимосвязь которых была доказана при проведении большого количества международных исследований в последние десятилетия. Какие диагностические мероприятия позволяют выявить состояние предиабета? До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 345 руб В корзину Второй показатель — уровень гликированного или гликозилированного гемоглобина НвА1с — это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. По этому показателю врач может заподозрить наличие предиабета, но пока в нашей стране он не является четким диагностическим критерием предиабета, хотя эксперты активно обсуждают этот вопрос. Возможно, вскоре гликированный гемоглобин будет включен в алгоритм диагностики предиабета.
До 1 рабочего дня 870 руб В корзину Можно ли говорить о том, что своевременное выявление предиабета позволяет снизить риск развития СД 2-го типа? Своевременное выявление нарушений углеводного обмена позволяет отложить надолго развитие сахарного диабета 2-го типа, а в некоторых случаях удается привести пациента в норму то есть вернуть пациента к нормальным показателям гликемии , таким образом предотвратив СД2. Однако не следует думать, что существует волшебная таблетка. К сожалению, без участия самого пациента результата не будет - это подразумевает изменение образа жизни ИОЖ , включающее рациональное питание, достаточные, а главное, регулярные физические нагрузки, постепенное именно, постепенное снижение веса.
Если пациент через какое-то время перестает соблюдать ИОЖ, то риск предиабета и сахарного диабета 2-го типа вновь возрастает. Кроме того, необходимо находиться под наблюдением врача, поскольку визиты от случая к случаю не позволяют специалисту осуществлять контроль гликемии, который рекомендован 1 раз в 12 месяцев. Пациенткам с гестационным диабетом в анамнезе следует придерживаться графика прохождения исследований, основанного на клинических рекомендациях. Это очень важно, поскольку у таких пациенток через 15-20 лет после беременности с ГСД резко повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа.
Какие факторы развития СД2 являются модифицируемыми, а какие немодифицируемыми? К немодифицируемым — возраст, наличие в анамнезе гестационного диабета и семейный анамнез. Есть ли данные о том, за какое приблизительно время предиабет переходит в истинный сахарный диабет 2-го типа при отсутствии лечения и изменения образа жизни? Риск манифестации каких заболеваний повышается у пациентов с предиабетом?
Сильная жажда и учащенное мочеиспускание — это второй признак. Здоровый человек, как правило, посещает туалет от 4 до 7 раз в течение суток. Но люди, страдающие сахарной болезнью, могут делать это более часто.
Почему так происходит? Вся глюкоза, накапливающаяся в организме, проходит через почки. При диабете из-за высокой концентрации сахара организм не успевает его перерабатывать и нуждается в дополнительном количестве жидкости для выведения лишней глюкозы.
В результате поражения сосудов, нарушения обмена веществ, которыми сопровождается сахарная болезнь, происходит помутнение зрения. Незапланированная потеря веса, тошнота и рвота, грибковые инфекции, медленное заживление ранок, — все это также может свидетельствовать о начинающемся заболевании. Изменение образа жизни как метод лечения Для успешной борьбы с преддиабетом необходимо во многом изменить свои привычки, предпочтения, вкусы.
Существует множество доказательств того, что изменение образа жизни может решить проблему преддиабета. Образ жизни, формирующие его привычки, прививаются ребенку с детства и во многом копируются с родителей и ближнего окружения. Они могут передаваться даже через несколько поколений.
Не последнюю роль в формировании нездорового образа жизни, ведущего к развитию различных заболеваний, играет окружающая действительность, культура и даже национальные кумиры. Если всеми почитаемый супергерой курит или пьет много пива — ему многие будут подражать. Но если всенародный любимец любит заниматься спортом, обладает накачанными мышцами, его почитатели также обязательно займутся тем же.
Таким примером для подражания являются для своих детей и родители. Если человек сможет при помощи медикаментозных средств справиться на какое-то время с ожирением и преддиабетом, но при этом не укоренит в своем сознании и на практике новый способ жизни, болезнь рано или поздно вернется. Поэтому диета — неизменный спутник и главная составляющая профилактики и лечения сахарной болезни.
Есть много примеров того, что диета и правильный образ жизни обращают вспять патологический процесс трансформации бета-клеток.
Чтобы это компенсировать, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин. Со временем в организме понижается чувствительность к инсулину, ему требуется все больше и больше, чтобы выполнять свою работу.
В конце концов, вы становитесь резистентны к инсулину и склонны к увеличению веса, а затем заболеваете диабетом. Инсулин абсолютно необходим для жизни; к сожалению, подавляющее большинство людей имеют устойчивость к этому важному гормону, что ускоряет процесс старения и способствует развитию дегенеративных заболеваний. Любая пища с высоким содержанием сахара и зерна обычно вызывает быстрое повышение уровня глюкозы в крови.
Чтобы это компенсировать, ваша поджелудочная железа выделяет в нее инсулин, что понижает уровень сахара, чтобы вы не умерли. Инсулин, однако, также очень эффективно понижает уровень сахара в крови, превращая его в жир. Чем активнее секреция, тем полнее вы становитесь.
Что такое преддиабет и как остановить развитие диабета Если вы постоянно потребляете пищу с высоким содержанием сахара и зерна, уровень глюкозы в крови будет соответственно подниматься, и со временем в вашем теле будет снижаться чувствительность к инсулину, и организму будет требоваться все больше и больше, чтобы выполнять свою работу. В конце концов, вы становитесь резистентны и склонны к увеличению веса, а затем заболеваете диабетом. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 84 миллионов взрослых американцев, а это примерно 1 из 3 человек, находятся в преддиабетическом состоянии, и большинство из них не знают об этом.
Как вы узнаете далее, програмная работа покойного доктора Джозефа Крафта, автора «Эпидемия диабета и Вы: нужно ли всем сдать анализы? На основании данных 14 000 пациентов, Крафт, бывший заведующий отделения клинических патологий и ядерной медицины в госпитале Пресенс Сейнт Джозеф, разработал действенный тест, прогнозирующий диабет. Он давал пациенту выпить 75 граммов глюкозы, а затем измерял реакцию инсулина раз в тридцать минут в течение пяти часов.
Интересно, что он заметил пять отличительных паттернов, предполагающих, что подавляющее большинство людей уже болеет диабетом, хотя их уровень глюкозы натощак в норме. Только у 20 процентов пациентов наблюдался паттерн, который говорил о хорошей чувствительности к инсулину после приема пищи и низком риске развития диабета. Это означает, что 80 процентов находились в преддиабетическом состоянии или имели диабет «in situ».
Как объясняется на IDMProgram. Но даже если у вас нормальный сахар в крови, все равно есть риск его развития преддиабет. Поэтому, мы даем пациенту много глюкозы и смотрим, может ли организм с ней справиться...
Хотя тоже связанная с гормоном — инсулином. Но эта связь не прямая. Проводились исследования на тему, почему возникает диабет I типа. Мы до сих пор не знаем.
Одна из теорий — это аутоиммунное поражение. Наша иммунная система «сходит с ума» и начинает разрушать клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Есть предположение, что диабет I типа имеет аутоиммунную природу, как и гипотиреоз. Считается, что если у человека есть хоть одно аутоиммунное заболевание, то он автоматически предрасположен ко всем остальным.
Это может быть и гипотиреоз если это аутоиммунный тиреоидит , это может быть и ревматоидный артрит, это может быть даже витилиго. Огромный список аутоиммунных заболеваний, и где выстрелит — зависит от организма. Если говорить о диабете II типа — там нет аутоиммунного поражения, причина в другом. Но есть исследования о том, что, действительно, при диабете II типа существует небольшая предрасположенность к гипотиреозу.
Поэтому, если есть диабет, щитовидку тоже стараемся всегда проверять. Нет такого протокола, но стараешься более внимательно относиться к своему пациенту. Если есть жалобы, обязательно надо проверить. Но прямой корреляции нет.
Читайте также Генетический фактор: как семейная история влияет на здоровье Еще один популярный термин сейчас — преддиабет. Известно, что он внесен относительно недавно. И в последнее время его тоже диагностируют многим. Чего стоит опасаться в этом диагнозе?
Потому что преддиабет — это первая ступень к диабету. Они отличаются меньшими показателями сахара: это мы смотрим по глюкированному гемоглобину, по глюкозе. Простыми словами, если преддиабет не лечить, он переходит в сахарный диабет. А сахарный диабет — это уже заболевание пожизненное, хроническое, которое, к сожалению, никуда не девается.
А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. Это подарок и для пациента, и для врача. Я очень радуюсь, когда вижу, что преддиабет вылечили, у нас нормальный сахар, и что диабет, по сути, уже не страшен.
Есть, конечно, предпосылки, но в ближайшие лет 10—15 его точно не будет. Я думаю, это потрясающе! Все, что связано с повышенным сахаром, окружено мифами.
Что такое преддиабет
Параллельно может быть рекомендовано лечение повышенного давления, препараты для снижения уровня «вредного холестерина» в крови. это совсем маленький промежуток от 5.6 до 6,1 ммоль/л, начиная с показателя 6,2 ммоль/л уже диагностируют диабет. Лишь изредка на фоне предиабета могут возникать симптомы, свидетельствующие о проблемах со здоровьем, например.
Пусковой механизм
- Двигайтесь больше!
- Преддиабет: виды, симптоматика, диагностика и лечение
- Преддиабет - Вопрос эндокринологу - 03 Онлайн
- Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
- Что такое правильное питание?
- Эффективная диета при преддиабете: 10 правил составления меню!
Что означает преддиабетное состояние
Тем не менее, при преддиабете, как правило, уровень холестерина и триглицеридов выше указанной в бланке нормы. Повышенные значения глюкозы при глюкозотолерантном тесте Для уточнения диагноза нередко назначается глюкозотолерантный тест. Этот тест позволяет выявить в том числе и так называемый скрытый диабет. Кровь берут натощак, а затем повторяют анализ через определенное время после того, как пациент выпьет раствор глюкозы. Чтобы результаты глюкозотолерантного теста были максимально корректными, важно, чтобы человек не менее трех дней до пробы придерживался привычного питания и физических нагрузок.
За 10-14 часов до исследования нельзя принимать пищу и алкоголь, а также курить, а перед исследованием — принимать определенные лекарства. Не рекомендуется проводить тест на толерантность к глюкозе, если человек находится в состоянии стресса, после операций и родов, тяжелых болезней, во время менструации, или если из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта нарушено всасывание глюкозы. Для уточнения диагноза тест рекомендуется проходить дважды. Когда сдавать анализы Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, стоит показаться врачу и проверить уровень сахара в крови.
Как минимум один раз в три года такой анализ нужно сдавать всем здоровым людям старше сорока лет. Раз в три года анализы на глюкозу нужно сдавать и тридцитилетним людям, если они страдают ожирением, гипертонией, имеют высокий холестерин и другие предрасполагающие факторы.
Уже прошло 20 лет, но диабета нет, так как все эти годы соблюдала рекомендации эндокринолога по диете — ограничение в мучном, сладком, плюс физические нагрузки.
Вот такой образ жизни, но это лучше, чем диабет. А предрасположенность есть в нашей семье по линии отца диабет 2 типа. Благодаря питанию столько лет удерживаю сахар в норме.
Этот образ жизни помогает не набирать вес»; «… Назначали диету при беременности в 23 недели, когда после обследования поставили этот диагноз. Соблюдала очень строго, поскольку боялась за ребенка и разные осложнения. Купила прибор для измерения сахара в крови и после каждой еды измеряла его.
Через 2 недели сделала послабление в диете и съела сладкого, сразу сахар полез вверх. Значит нужно постоянно сидеть на диете. Врач посоветовал записывать все продукты и сразу будет видно на что повышается сахар и эти продукты исключать.
Нельзя сладкого, многих фруктов нельзя, но это всё мелочи, и ради здоровья ребенка и своего потерпеть можно»; «… Посадили на диету на 25 неделе беременности и сказали измерять сахар 4 раза: натощак, рез час после завтрака, обеда и ужина. Не ела ничего сладкого, белой выпечки, макарон, картошки, винограда, бананов, сухофруктов, меньше каш. Было лето и много овощей — на них и выезжала.
Их тоже рекомендуется исключить. К ним относятся: фастфуд; чипсы, снеки, кукурузные палочки и т. Молочные продукты высокой жирности и сладкие сухофрукты - цукаты, финики, изюм, инжир - лучше ограничить. Макаронные изделия из цельнозерновой или гречневой муки гораздо полезнее, чем из белой.
В крайнем случае, берите макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и варите их «аль денте» - не переваривая. Это снижает гликемический индекс. Рис также лучше использовать бурый, а не белый. Если вам трудно отказаться от мороженого, выбирайте фруктовые сорта без добавленного сахара.
И помните - лучше съесть мороженое, чем булочку - у мороженого ниже гликемический индекс. Белый хлеб можно заменить другими сортами хлеба. Контролируем нерекомендованные продукты Помимо запрещенных, существует группа так называемых нерекомендованных продуктов. Это те продукты, которые включать в рацион можно, но с осторожностью, в ограниченных количествах.
К ним относятся: сыры — из-за высокой калорийности, растительные масла предпочтительно употреблять оливковое, а также льняное хорошего качества, масло грецкого ореха, миндальное, кедровое ; овощные консервы - из-за высокого содержания соли; некоторые каши и хлеб - из-за высокого гликемического индекса, в первую очередь под ограничения попадают манная, кукурузная, рисовая каши и овсянка быстрого приготовления. Внимательно нужно относиться и к некоторым овощам и фруктам, в которых содержится много сахара или крахмала. Из овощей это картофель и свекла. Из фруктов — в первую очередь виноград, а также арбузы, ананасы, хурма.
Бананами тоже не стоит увлекаться, особенно переспелыми — в них значительно больше сахара. Орехи и семечки очень полезны, но также в ограниченном объеме - по причине высокой калорийности. Увеличиваем долю полезных продуктов Но не все так грустно — есть большое количество продуктов, которые под ограничения не попадают, а наоборот— рекомендуются. Это яйца, нежирное мясо — отварное или на пару, рыба — отварная, припущенная, паровая, морепродукты, молочные продукты с пониженной жирностью, кисломолочные напитки желательно домашнего приготовления.
Каши рекомендуется готовить на воде или растительном молоке. Особенно полезны гречневая, перловая, овсяная из крупной овсянки, пшеничная, ячневая. Крайне полезна крупа киноа — у нее низкий гликемичесий индекс, к тому же в ней содержится большое количество полезных веществ. Из овощей рекомендуется салаты и зелень, зеленый горошек, все виды капусты, кабачки, баклажаны.
Если есть возможность — побалуйте себя спаржей, артишоками. Обязательно включайте в свой рацион грибы. Выбор рекомендованных фруктов тоже очень большой — все цитрусовые, абрикосы, персики, яблоки, груши, вишня и черешня, слива, гранат, киви. Очень полезны наши лесные ягоды — клубника, черника, брусника, голубика, малина, крыжовник, клюква, смородина — черная, красная, белая.
Соблюдаем водный баланс О вреде обезвоживания говорят очень часто и по разным поводам. В профилактике диабета также очень важно выпивать достаточное количество обычной чистой воды. Недостаток жидкости очень плохо сказывается на работе поджелудочной железы, затрудняет выработку инсулина, ухудшает показатели крови и снабжение питательными веществами всех органов и тканей. Процесс расщепления глюкозы в организме также требует наличия достаточного количества жидкости.
Поэтому рекомендуется выпивать в день не менее 1,5 — 2 литров жидкости. Важно, чтобы большая часть жидкости была чистая вода, так как различные соки, чай, кофе. Конечно, качество воды тоже крайне важно. Пейте хорошую, чистую, качественную воду.
Контролируем лишний вес Довольно любопытно, что диета для борьбы с лишним весом и диета от диабета имеют очень много общего. Это служит косвенным доказательством, что причины всех метаболических нарушения в принципе одни и те же.
Физическое перенапряжение, постоянные стрессы на работе могут стать толчком к развитию серьезных патологий, в том числе и диабета. На этапе преддиабета эффективными будут народные средства и различные нетрадиционные способы лечения. Диета Необходимо соблюдать здоровое питание. Отменить походы в колбасный отдел, забыть про все виды выпечки, употреблять вместо белого хлеба изделия из муки грубого помола с добавлением отрубей, есть не белый рис и макароны, а коричневые сорта риса и каши из цельнозерновых круп. Желательно перейти с красного мяса баранина, свинина на индюшатину и курицу, есть больше рыбы. Главное, следить за тем, чтобы в рационе было достаточно фруктов и овощей. По половине килограмма каждый день необходимо съедать и того, и другого. Большинство сердечных и других болезней возникает из-за того, что мы едим слишком мало зелени, плодов в свежем виде.
Следует не только пересмотреть свой рацион, но и избавиться от вредных привычек. Иногда достаточно бросить курить или сократить употребление спиртосодержащих напитков, чтобы предотвратить появление сахарного диабета. Необходимо уменьшить количество сладостей в своем ежедневном меню или исключить совсем. Их избыточное потребление также может стать решающим фактором в развитии диабета. Физическая активность Четыре часа быстрой ходьбы в неделю — и сахарный диабет останется далеко позади. Необходимо не меньше двадцати или сорока минут каждый день отдавать пешей ходьбе, но не медленным прогулочным темпом, а чуть быстрее, чем обычно.
Преддиабет: симптомы, диагностика и способы лечения
Лечение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни (умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности). Медикаментозное лечение преддиабета назначают в крайнем случае, когда соблюдение диеты на протяжение 3-4 месяцев не принесло положительных результатов. это состояние, характеризующееся повышением уровня сахара, который не является достаточно высоким для диагностики диабета. Общие симптомы и признаки. какие симптомы и признаки, причины возникновения, питание и диета при преддиабете, методы лечения (как выйти из состояния преддиабета). В статье рассмотрим признаки преддиабета, способы выявления патологии, а также ее лечение.
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
Поскольку преддиабет практически никак себя не проявляет, первостепенную важность приобретают профилактические осмотры у эндокринолога и контроль гликемии. Параллельно может быть рекомендовано лечение повышенного давления, препараты для снижения уровня «вредного холестерина» в крови. Большинство людей с преддиабетом не испытывают каких-либо симптомов, поэтому будьте внимательны к общим проявлениям признаков сахарного диабета. Главная задача в лечении преддиабета и препятствии роста сахарного диабета 2 типа состоит в возврате уровня сахара в крови к норме. — «Серая зона» преддиабета, когда можно изменить образ жизни и не полететь дальше, действительно существует? Сейчас мы все расскажем о данном симптоме и дадим важные рекомендации.
Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины
В пожилом возрасте для его лечения одних таблеток оказывается мало — нужны еще и уколы инсулина. Как определить преддиабет Анализом крови на сахар это состояние не определить: натощак глюкоза будет в пределах нормы. Он предполагает несколько шагов: натощак сдается кровь на глюкозу; выпивается 75 г глюкозы приобретается в аптеке заранее , растворенной в 100 мл воды; еще час нужно спокойно сидеть под кабинетом, после этого вновь берется кровь на сахар; второй час спокойного поведения, без приемов пищи и воды, без физической активности; после этого в капиллярной крови из пальца еще раз определяется глюкоза. Тест на глюкозотолерантность не выполняется, если: пожилой человек в эту ночь плохо спал; он забыл об анализе и совершил пробежку; у него есть злокачественная опухоль; менее месяца назад перенес хирургическое вмешательство; у него обострился хронический гепатит; он соблюдает строгую низкоуглеводную диету.
Второй анализ, который помогает определить преддиабет — это гликированный гликозилированный гемоглобин. Еще важен такой анализ, как индекс инсулинорезистентности.
Второй анализ, который помогает определить преддиабет — это гликированный гликозилированный гемоглобин.
Еще важен такой анализ, как индекс инсулинорезистентности. Он подразумевает определение соотношения глюкозы и инсулина натощак. В норме он должен быть от 0 до 2,7.
Если показатель выше и глюкозотолерантный тест показывает цифры 7,8-11,1 — это преддиабет. К сожалению, тест на инсулинорезистентность не всегда говорит о сахарном диабете.
Учащенное мочеиспускание. Это проявление тесно связано с увеличением объемов потребляемой жидкости. Усиливающееся чувство голода, в особенности в ночное и вечернее время.
Прослеживается прибавка в весе на фото женщина, страдающая ожирением. Снижение работоспособности, уменьшение концентрации внимания, изменения памяти. Нередко пациента после приема пищи бросает в жар, повышается потоотделение, усиливается головокружение. Такие симптомы являются признаками повышения концентрации глюкозы. Периодически проявляющиеся головные боли, возникающие на фоне сужения сосудов.
Проявление генерализованного зуда — следствие проявления проблем с капиллярами. Снижение качества зрения, проявление мушек перед глазами. Ухудшение качества сна, люди часто сталкиваются с проявлением бессонницы. Гормональные сбои. Девушки и молодые женщины могут заметить изменения менструального цикла.
Лишний вес как фактор, предрасполагающий к СД. Перечисленные признаки преддиабета редко являются специфическими.
Причины преддиабета Четкой причины развития преддиабета и диабета нет, однако достоверно существует ряд факторов, предрасполагающих к их развитию:? Пониженная физическая нагрузка или полная неактивность приводят к увеличению массы тела и возникновению избытка жировой ткани, что снижает чувствительность к инсулину. Неправильное питание, богатое углеводами и жирами.
Особенно опасны продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, сдоба, картофель, сахар, молочный шоколад, сладкие газированные напитки, арбуз, тыква, чипсы, кукурузные хлопья. Наследственная отягощенность наличие в роду диабетиков , этническая принадлежность чаще развивается у жителей Центральной и Южной Азии, Северной и Латинской Америки. Беременность иногда провоцирует гипергликемию, которая называется гестационным диабетом и, как правило, проходит по окончании периода вынашивания плода. Однако факт диагностирования гестационного диабета является риском развития диабета II типа в будущем и требует более пристального внимания после родов. А если этих факторов нет, диабет никогда не разовьется?
Может и развиться, потому что эти факторы лишь предрасполагают к его развитию. Их непоявление не гарантирует защиту от диабета. Диагностика преддиабета Диагностика этого состояния затруднена в связи со слабой выраженностью симптомов по сравнению с уже развившейся болезнью. Однако выявить его возможно по результатам лабораторных исследований:? Определение глюкозы натощак, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи.
Тест на толерантность к глюкозе. Уровень глюкозы определяется дважды: натощак, как сказано выше, и через 2 часа после нагрузки 75 граммами сахара. В случае преддиабета показания под нагрузкой колеблются между 7,9 и 11,0; Как часто надо измерять сахар при преддиабете? Наиболее точные результаты можно получить, если измерять свой сахар после каждого приема пищи или по крайней мере два раза в день: утром и вечером.