Директор Санкт-Петербургского филиала ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Федорова, доктор медицинских наук, профессор. В коридорах клиники Федорова, в которой диагностика и лечение ведутся с помощью самого современного ультразвукового и лазерного оборудования, почти так же тесно от ожидающих своей очереди, как в автобусе, доставившем нас в клинику от станции метро. Все началось после того как МНТК «Микрохирургии глаза» отпраздновал юбилей покойного ва. Кстати, в екатеринбургском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Федорова осуществляется 150-180 операций ежедневно. Ранее экс-глава клиники, ученик Святослава Федорова Христо Тахчиди заявил, что обратится в суд в связи с расторжением трудового договора.
За увольнение главы «Микрохирургии глаза» врачи требуют отставки Голиковой и грозят забастовкой
Поместила статью о Федорове и английская газета «Файнэншл таймс». В ней рассказывается о Московском НИИ микрохирургии глаза, в котором используется уникальная «конвейерная технология», позволившая проводить тонкую и сложную операцию в массовом порядке. Правда, в статье, кроме объективной оценки, есть и, прямо скажем, притянутый за уши вывод о том, что такая медицинская технология появилась-де вопреки принципам и практике советского здравоохранения. Ну что ж, ход не новый: все хорошее у нас — исключение из правил, а все плохое — характерно для нас. Также не ново и то, что именно эти сентенции выделили из всего текста публикации «радиоголоса» в обзоре «Западная печать о Советском Союзе». Сегодня мы приводим сокращенный вариант статьи западногерманской газеты «Зюддойче цайтунг» Мюнхен , которая хотя и не избежала отдельных критических уколов, но тем не менее в целом правдиво и объективно рассказала о выдающемся достижении советской медицины. Операция по бригадному методу В операционной Института микрохирургии глаза происходит «смена технологической операции»: по направляющим рельсам «конвейера» сдвигаются еще на один такт пять операционных столов с облаченными в специальную одежду пациентами; они останавливаются напротив каждого из пяти хирургов, расположившихся в ряд на специальных операционных стульях.
Для государства такой метод работы означает миллионы рублей экономии. С 1960 г. Федоров оперирует пациентов с катарактой — помутнением хрусталика. Его метод имплантации искусственного хрусталика названного им «Спутник» получил признание и нашел исполнителей и пациентов за рубежом. А с 1974 г. Федоров занимается также исправлением близорукости путем оперативного вмешательства.
Специалисты московской клиники, уже помогли нескольким миллионам человек обрести возможность хорошо видеть. И ежегодно в здешних стенах выполняется не менее 35 тысяч хирургических вмешательств, включая операции повышенной сложности, требующие владения высокими технологиями. Головная клиника МНТК им. Федорова в Москве имеет десять филиалов, разбросанных по разным регионам страны. Благодаря оснащенности их самым современным, высокотехнологичным оборудованием, таким же как в столице, там могут помочь при различных заболеваниях глаз пациентам совершенно разных возрастных групп. Видео о лазерной коррекции в "Микрохирургии глаза" Все применяемые в МНТК методы лечения прошли многолетнюю проверку на безопасность и эффективность.
Специалисты клиник успешно сочетают традиционные хирургические вмешательства с применением офтальмологических лазеров и ультразвуковых установок. Для обеспечения успеха оперативного лечения во всех без исключения подразделениях МНТК проводится всесторонняя офтальмологическая диагностика пациентов, выполняются все необходимые лабораторные исследования.
Всех пациентов из любой точки Советского Союза лечили бесплатно. Лечение оплачивалось государством после выписки пациента и при условии получения хорошего или отличного результата лечения.
Повышая интенсивность труда и качества, коллектив увеличивал прибыль учреждения, что влияло на заработную плату и возможность закупки современного оборудования и других материальных ресурсов. СТК каждой бригады имел право оценивать работу каждого сотрудника, устанавливая внутренние коэффициенты трудового участия. Бригадный метод в те годы был нужен не только для того, чтобы распределять заработную плату. При создании филиалов на работу были приглашены очень молодые, еще не имевшие большого опыта, хирургии.
Опытных врачей было мало и их, как правило, назначали заведующими отделениями бригадами. В операционной все операции выполнялись не одним хирургом, а всей бригадой. Святослав Николаевич придумал так называемую операционную «ромашку», расположив столы в операционном зале в виде лепестков цветка, которые по сигналу начинали двигаться по кругу, перемещая пациента от одного врача к другому. Первый врач готовил операционное поле и проводил анестезию, следующий делал разрез, третий наиболее опытный выполнял самый сложный этап операции, четвертый накладывал швы и т.
Молодые хирурги оттачивали мастерство изо дня в день на каждом из этапов и благодаря этому очень быстро приобрели колоссальный опыт. Вы спросили меня, что изменилось. Изменилась страна, изменилась система оплаты медицинских услуг, появилась страховая медицина, федеральные квоты, плановые задания по оказанию медицинских услуг в рамках Государственного задания. Все наши хирурги стали суперспециалистами, многие из них — известными на всю страну учеными.
Эти изменения, естественно, вызвали перемены и в организационной структуре филиала. Потребность в «бригадном» выполнении операций полностью отпала, в настоящее время все операции от начала до конца выполняет один хирург, и «ромашка» больше не крутится. Молодые врачи в настоящее время имеют возможность приобретения мануальных хирургических навыков на биологических объектах и специальных симуляторах в созданном в филиале учебном центре Wet Lab. К положительным я бы отнесла следующие: в случае отсутствия на работе кого-то из членов бригады и при выполнении планового задания даже в рамках своего рабочего времени, в бригаду передаются материальные средства за отсутствующего сотрудника, это безусловно стимул для интенсификации труда в таких ситуациях.
Одним из отрицательных моментов, с моей точки зрения, является формирование внутри бригады так называемых «семейных» отношений. Например, когда сотрудник много лет проработал в клинике, но, к сожалению, в силу разных причин возраста, выгорания, перенесенных заболеваний перестал работать так, как это необходимо, бригадир или СТК не хочет его обижать и снижать заработную плату. Такое явление может подавить инициативу более молодых сотрудников. В первые годы работы в системе МНТК заработная плата сотрудников зависела от прибыли учреждения.
Значит, надо ждать следующего донорского материала. А если пациент приехал к нам с Сахалина? Это очень неудобно и затратно. Или же пересадка нужна экстренно?
Благодаря наличию банка мы имеем возможность создавать запас тканей - она может храниться в специальных условиях и неделю. Соответственно, в плановом порядке спокойно вызываем пациента на операцию, - уточнил Эрнест Бойко. Практический опыт К юбилею в филиале расширено детское отделение, на котором принимают пациентов любого возраста. Во-первых, в том, что ряд заболеваний у детей встречается редко и детские врачи не имеют большого опыта по лечению априори.
А у взрослых такое заболевание - например катаракта - обыденность, и наши хирурги имеют огромный стаж таких коррекций - в день проводится до 150 операций и 200-250 диагностик. Во-вторых, у нас все самое современное - оборудование, методики. А теперь мы еще и отбираем маленьких пациентов для бесплатного генетического тестирования на определенные глазные наследственные заболевания. Например, при обнаружении наследственной дистрофии сетчатки ребенок был обречен на слепоту.
Теперь это лечится с помощью определенных препаратов, - поясняет Эрнест Бойко. Филиал постоянно наращивает темпы развития, совершенствуя технологии, разрабатывая новые методики, оборудование и материалы, проводя обучение как молодых специалистов, так и коллег с опытом. А недавно в Северной столице прошла всероссийская конференция по лазерной хирургии глаза, в которой приняли участие более 1600 специалистов из 21 страны мира: научными докладами и активной дискуссией филиал, по сути дела, и отметил свой 35-летний юбилей. Выбор именно Петербурга в качестве места проведения полностью оправдан.
Так как именно петербургский филиал, как подчеркнул Дмитрий Арсютов, - лидер в лазерном направлении офтальмологии. Число операций, выполненных в филиале к юбилейной дате, огромно - более 800 тысяч!
Назначен новый гендиректор МНТК «Микрохирургия глаза им. С. Н. Федорова»
МНТК "Микрохирургия глаза". Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. В клинике микрохирургии «ГЛАЗ» им. С. Н. Федорова уже более 8 лет комплексно подходят к здоровью зрительной системы: не только лечат, но и исправляют с помощью очков и контактных линз близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Гендиректором Национального медицинского исследовательского центра МНТК «Микрохирургия глаза им. С.Н. Федорова» (Москва) назначен 45-летний Дмитрий Арсютов, который более 12 лет возглавлял республиканскую офтальмологическую больницу в Чувашии.
Федоров глазная клиника
Вторая смена: с 13:30 до 18:00. Более подробную информацию вы можете получить у администраторов ближайшей к вам клиники по телефону: 8-800-500-70-27 звонок по России бесплатный.
Она позволит решать любые проблемы, связанные с органами зрения. Федорова и компании «АртОптика» заключается в том, что мировые стандарты качества медицинских услуг становятся доступными жителям Южного Урала. До недавнего времени челябинцы ездили на лечение в Екатеринбург — примерно по полторы тысячи человек в год, часть из них — по программе обязательного медицинского страхования то есть бесплатно. Сейчас возможности челябинских пациентов расширяются.
В новой офтальмологической клинике можно получить все виды диагностики, коррекции и лечения.
Еще в 1953 году после разработанного Филатовым метода пересадки роговицы с использованием донорского материала он всерьез занялся созданием натурального препарата для восстановления зрения. Ему почти удалось закончить свою работу, но в 1956 году он скоропостижно скончался от геморрагического инсульта. Поэтому он взялся продолжить научный труд Филатова и ему удалось его завершить.
Это был очередной революционный прорыв в мировой офтальмологи, но вот только Федорову не дали даже рассказать об этом препарате людям. Если бы Федоров успел рассказать о своем препарате еще 18 лет назад, люди бы давно отказались от операций и восстанавливали зрение в домашних условиях. Но как мы все знаем, к огромному сожалению Федоров не успел этого сделать, а его последователи просто испугались последствий. Но я считаю, что уже давно пора рассказать всю правду людям и почтить память Федорова и Филатова».
Федорова, кандидат медицинских наук рассказал, что сегодня ведущий глазной центр РФ больше зарабатывает деньги, чем лечит людей. Операции на глазах поставлены на конвейер.
Медицина не стоит на месте, и я надеюсь, что врачи смогут улучшить мое зрение. Надеюсь на центр "Микрохирургия глаза" имени Федорова, где мне уже однажды помогли". Утро в "Ромашке" За последние годы Россия достигла серьезных успехов в лечении и профилактике глазных болезней.
По данным главного внештатного офтальмолога Минздрава России Владимира Нероева, только за период с 2014 по 2020 год показатель слепоты и слабовидения в стране снизился почти на четверть, и это стало возможно благодаря реализации Минздравом России целевых программ по борьбе с детской слепотой, глаукомой, катарактальной слепотой, патологиями сетчатки и зрительного нерва, воспалительными заболеваниями глаз. Федорова — прим. ТАСС , где 21 год назад Яне Бабовой вернули зрение, был основан группой врачей во главе с офтальмологом Святославом Федоровым в 1986 году, и вот уже 35 лет это главная больница страны, где лечат нарушения зрения. Московский центр — флагман, куда поступают самые тяжелые больные из Москвы и регионов, также у центра десять филиалов в Калуге, Петербурге, Новосибирске, Краснодаре, Волгограде, Иркутске и других российских городах. Ежегодно в головной организации и филиалах оперируют около 320 тыс.
В одной только Москве, в здании на Бескудниковском бульваре, в день оказывают бесплатную хирургическую помощь сотне пациентов: операционные тут не пустуют и не простаивают никогда, хотя в Федоровке не принимают экстренных больных с ранениями и травмами. Врачи делают плановые операции по лечению сетчатки, антиглаукомные, окулопластические, операции офтальмоонкологической направленности. С 9 утра и до 3—4 часов дня у хирургов аврал. Мы с фотографом идем по длинному коридору, нас просят переодеться в стерильную хирургическую пижаму и надеть сверху одноразовый халат. Проходим в кабинет перед оперблоком — в кресле лежит женщина, ей предстоит удаление катаракты и замена хрусталика.
Врач — заведующий операционным блоком Андрей Владимирович Головин — осторожно фиксирует ей веки специальным инструментом: "Вам не будет больно, почти никаких ощущений. Просто смотрите на лампочку, — тихо и спокойно поясняет он. Лазер позволяет нам сделать все проколы, раздробить мутный хрусталик. И делает он это без вмешательства хирурга внутрь глаза". Лазер работает всего несколько секунд, делает миллиметровые проколы, которые можно рассмотреть только под микроскопом, через них врач будет извлекать поврежденный хрусталик и имплантировать новый.
На экране монитора видно, как внутри глаза после работы лазера появляются мелкие пузырьки газо-воздушной смеси. Андрей Головин объясняет, что раньше на этом этапе все манипуляции хирург делал скальпелем. Сейчас аппаратура позволяет работать гораздо точнее и быстрее", — улыбается врач. Он закапывает в глаз пациентки лекарство, и через пару минут ее перевозят в оперблок. Перед нами раздвигаются автоматические двери операционной.
Первое, что привлекает внимание, — звуки медицинской аппаратуры. Они похожи на пассажи оркестра, который настраивает инструменты перед спектаклем: звуки разных тональностей и высоты, с переливами, бегущие, как музыкальная гамма, то вверх, то вниз. Операционная огромная. Пытаюсь посчитать, сколько тут одновременно работает человек: насчитываю 15—20, в двери то заходит, то выходит кто-то, как в сериале "Скорая помощь". Столы расположены по кругу, как лепестки цветка.
Это — знаменитая "Ромашка", которую спроектировал сам Святослав Федоров: раньше столы вращались по часовой стрелке, пациент переезжал от одного врача к другому, и каждый из них делал свой этап операции. Врач придвигается к микроскопу и начинает работать. На большой монитор выводится картинка, которую он видит: глаз крупным планом. Большой, пронизанный сосудами — как в учебном пособии. Андрей Головин вводит в прокол инструмент, похожий на пишущую ручку с тончайшим наконечником, показывает: "Вот, видите, хрусталик?
Похож на чечевичное зернышко. Сейчас будем его дробить и извлекать. Многие думают, что хрусталик — что-то твердое, похожее на стекло. Но в норме это гелеобразная субстанция. У пациентов с запущенной катарактой он плотный, бывает даже черного цвета.
Катаракта — это помутнение хрусталика, чаще всего к ней приводят возрастные изменения. Кроме того, катаракта может быть врожденной или появляется в результате травмы или сопутствующих глазных заболеваний. На начальной стадии можно замедлить прогрессирование помутнения хрусталика с помощью капель, улучшающих обмен веществ в нем. Если пациент приходит с запущенной стадией катаракты и тотально мутным хрусталиком, что, по сути, приводит к слепоте, мы меняем мутный хрусталик на искусственный, и пациент обретает зрение вновь". Врач говорит, что неизлечимых приобретенных заболеваний глаз сегодня немного.
МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова (Москва)
Но всегда был уверен, что сделает лазерную коррекцию зрения. Конечно, ведь линзы вносят определенный дискомфорт и ограничения. А тут приходится носить запасные линзы, жидкости, санитайзеры и т. Федорова, метод Smile-малоинвазивная фемтолазерная экстракция роговичной лентикулы. Диагностика ,анализы можно сдать там же , консультация и день операции назначен. Операция длится недолго, около 10 минут.
Пациент выходит из операционной, надев солнцезащитные очки надо взять с собой , так как глаза остро реагируют на свет. Затем снова консультация хирурга, рекомендации и можно отправляться домой. Удовольствие недёшевое, обошлось в 160000 рублей пациенты , в основном молодые, берут кредит.
Пусть голова у начальства болит. У нас замечательный коллектив, который, безусловно, не против иметь хорошую, стабильную заработную плату, но который, в тоже время, очень трепетно относится клинике, созданной Святославом Николаевичем.
Люди, работающие в филиале, в большинстве своем небезразличны друг другу, дорожат тем, что у нас есть, берегут материальные ресурсы, хотят улучшений. В филиале активно развивается наставничество, в ходе которого молодым сотрудникам прививаются традиции, заложенные нашим основателем и учителем. И может быть в тот период, когда он провозгласил самоуправление, это было возможно, потому что создавалось нечто новое. Сотрудники в те годы работали день и ночь для того, чтобы все в филиале вертелось и крутилось. Это была командная работа и наверху и на местах.
У нас было такое ощущение, что мы работаем в космосе. Мы постараемся сохранить эти чувства на долгие годы и передать следующему поколению. Послесловие Врачи свято чтут Святослава Федорова, как основателя МНТК «Микрохирургии глаза», автора революционных изобретений, врача-хирурга, человека, руководителя и т. Но его общественные идеи: самоуправление трудового коллектива, его участие в распределении прибыли, совладение предприятием нынешние сотрудники не воспринимают, как некую самоценность, по масштабам гораздо большую, чем любое техническое изобретение, поскольку ее можно реализовывать не только в медицине, но и на предприятиях любых отраслей и в целом по стране. Источники: Книга С.
Книга С. Федорова: «Манифест свободного труда». Открытие доктора Федорова. Книга первая. Биографические очерки.
Книга вторая. Книга третья. Об эффективности использования зрачкового дилататора «кольцо Малюгина». Интервью со Святославом Федоровым. Устав и «Положение по коллективной бригадной форме организации оплаты труда».
Федорова", доктор медицинских наук, профессор Малюгин Борис Эдуардович. Федорова", доктор медицинских наук, профессор Бойко Эрнест Витальевич. Федорова", доктор медицинских наук, профессор Черных Валерий Вячеславович. В записях великого ученого были найдены множественные отсылки к трудам еще одного не менее известного советского офтальмолога Владимира Петровича Филатова.
Еще в 1953 году после разработанного Филатовым метода пересадки роговицы с использованием донорского материала он всерьез занялся созданием натурального препарата для восстановления зрения. Ему почти удалось закончить свою работу, но в 1956 году он скоропостижно скончался от геморрагического инсульта. Поэтому он взялся продолжить научный труд Филатова и ему удалось его завершить. Это был очередной революционный прорыв в мировой офтальмологи, но вот только Федорову не дали даже рассказать об этом препарате людям.
Если бы Федоров успел рассказать о своем препарате еще 18 лет назад, люди бы давно отказались от операций и восстанавливали зрение в домашних условиях.
Зачастую, это слишком массивные конструкции, которые склонны к смещению, и вызывающие ряд тяжелых осложнений в послеоперационном периоде». Оптическая часть вкручивается в титановую пластину как правило вторым этапом, то есть через несколько месяцев после первой операции по имплантации опорной части кератопртеза. Однако на этот раз все было сделано одномоментно. Предварительно роговицу обработали ультрафиолетом — эта методика называется кросс-линкинг, — привел подробности Андрей Владимирович. Это называется кератопротезный комплекс.
Изначально кератопротезы ставились в бельмо. Но бельмо, как правило, истончено и не может адекватно поддерживать кератопротез. Кроме того, расслоить поврежденную и неравномерную по толщине роговицу очень сложно, а иногда и вовсе невозможно. Поэтому мы приняли решение, что будем заготавливать кератопротезный комплекс и проводить трепанацию иссечение роговичного диска соответствующего диаметра у пациента. По сути это пересадка роговицы, только внутри донорской роговицы находится кератопротез». Далее — операция на пациенте.
После иссечения роговицы необходимым диаметром, мы убрали все сращения, удалили мутный хрусталик и подшили кератопротезный комплекс. Все это сопровождалось достаточно выраженным кровотечением, что при послеожоговом состоянии с обильным сосудообразованием предсказуемо», — отметил Андрей Владимирович. Уже на этом этапе операции Александр увидел свет. Но задачей опытных хирургов было не только имплантировать кератопротез, но и закрепить его так, чтобы он со временем не сместился.
Запись на консультацию
726 отзывов о клинике и ее врачах. Хамское отношение к пациентам в глазной клинике Фёдорова #клиникафедорова #мнткфедорова #медицина #вегабонд #хамство. За 37 лет в стенах МНТК «Микрохирургия глаза» выполнено более 8 миллионов операций.
Весь прайс-лист
#мнтк #микрохирургияглаза #новости #лечим_глаза #клиника_федорова #итоги_недели. Подписывайтесь на нас, чтобы знать больше новостей из мира офтальмологии! В Санкт-Петербурге 35 лет со дня основания отмечает филиал НМИЦ МНТК "Микрохирургия глаза" имени Святослава Федорова. это легендарный глазной конвейер Святослава Николаевича Фёдорова. Операционная рассчитана на одновременную работу нескольких хирургических столов. по телефону клиники +7 (499) 906-50-01 можете уточнить расписание приема и совершить запись к врачу. На похоронах Святослава Федорова министр здравоохранения Юрий Шевченко обещал, что клиника будет сохранена в неприкосновенности. Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова был основан в 1986 году.
Рабочий визит представителей МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова
Врачи Федоровского центра предъявили ультиматум Голиковой — в том случае, если неправильный, по их мнению, приказ министра не будет отменен, сотрудники клиники с 22 ноября объявляют «локаут». Как отметил на пресс-конференции заместитель директора «Микрохирургии глаза» Александра Дога, приказ Голиковой практически поставит всемирно известный Центр на грань разорения. По словам Доги, именно знаменитый офтальмолог Тахчиди после смерти академика Федорова сумел сохранить учреждение от неминуемого банкротства. За те 25 лет, которые Тахчиди возглавлял Институт, были успешно прооперированы более 5,5 миллионов пациентов, причем 60 процентам больных помощь была оказана бесплатно. Предлагают на пост руководителя центра человека, который не имеет ни малейшего представления об офтальмологии», — с возмущением сказал руководитель хабаровского филиала клиники Виктор Егоров. Врачи считают, что замена Тахчиди на депутата Госдумы, единоросса Александра Чухраева приведет только к увеличению очередей на лечение «снижению доступности офтальмологической помощи во всех филиалах центра».
За рубежом, особенно в США, применение этого метода неуклонно расширяется, о нем много пишет западная пресса. Поместила статью о Федорове и английская газета «Файнэншл таймс». В ней рассказывается о Московском НИИ микрохирургии глаза, в котором используется уникальная «конвейерная технология», позволившая проводить тонкую и сложную операцию в массовом порядке. Правда, в статье, кроме объективной оценки, есть и, прямо скажем, притянутый за уши вывод о том, что такая медицинская технология появилась-де вопреки принципам и практике советского здравоохранения. Ну что ж, ход не новый: все хорошее у нас — исключение из правил, а все плохое — характерно для нас. Также не ново и то, что именно эти сентенции выделили из всего текста публикации «радиоголоса» в обзоре «Западная печать о Советском Союзе». Сегодня мы приводим сокращенный вариант статьи западногерманской газеты «Зюддойче цайтунг» Мюнхен , которая хотя и не избежала отдельных критических уколов, но тем не менее в целом правдиво и объективно рассказала о выдающемся достижении советской медицины. Операция по бригадному методу В операционной Института микрохирургии глаза происходит «смена технологической операции»: по направляющим рельсам «конвейера» сдвигаются еще на один такт пять операционных столов с облаченными в специальную одежду пациентами; они останавливаются напротив каждого из пяти хирургов, расположившихся в ряд на специальных операционных стульях. Для государства такой метод работы означает миллионы рублей экономии. С 1960 г. Федоров оперирует пациентов с катарактой — помутнением хрусталика. Его метод имплантации искусственного хрусталика названного им «Спутник» получил признание и нашел исполнителей и пациентов за рубежом. А с 1974 г.
Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена. Вы можете разместить у себя на сайте или в социальных сетях плеер Первого канала. Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки.
Просто смотрите на лампочку, — тихо и спокойно поясняет он. Лазер позволяет нам сделать все проколы, раздробить мутный хрусталик. И делает он это без вмешательства хирурга внутрь глаза". Лазер работает всего несколько секунд, делает миллиметровые проколы, которые можно рассмотреть только под микроскопом, через них врач будет извлекать поврежденный хрусталик и имплантировать новый. На экране монитора видно, как внутри глаза после работы лазера появляются мелкие пузырьки газо-воздушной смеси. Андрей Головин объясняет, что раньше на этом этапе все манипуляции хирург делал скальпелем. Сейчас аппаратура позволяет работать гораздо точнее и быстрее", — улыбается врач. Он закапывает в глаз пациентки лекарство, и через пару минут ее перевозят в оперблок. Перед нами раздвигаются автоматические двери операционной. Первое, что привлекает внимание, — звуки медицинской аппаратуры. Они похожи на пассажи оркестра, который настраивает инструменты перед спектаклем: звуки разных тональностей и высоты, с переливами, бегущие, как музыкальная гамма, то вверх, то вниз. Операционная огромная. Пытаюсь посчитать, сколько тут одновременно работает человек: насчитываю 15—20, в двери то заходит, то выходит кто-то, как в сериале "Скорая помощь". Столы расположены по кругу, как лепестки цветка. Это — знаменитая "Ромашка", которую спроектировал сам Святослав Федоров: раньше столы вращались по часовой стрелке, пациент переезжал от одного врача к другому, и каждый из них делал свой этап операции. Врач придвигается к микроскопу и начинает работать. На большой монитор выводится картинка, которую он видит: глаз крупным планом. Большой, пронизанный сосудами — как в учебном пособии. Андрей Головин вводит в прокол инструмент, похожий на пишущую ручку с тончайшим наконечником, показывает: "Вот, видите, хрусталик? Похож на чечевичное зернышко. Сейчас будем его дробить и извлекать. Многие думают, что хрусталик — что-то твердое, похожее на стекло. Но в норме это гелеобразная субстанция. У пациентов с запущенной катарактой он плотный, бывает даже черного цвета. Катаракта — это помутнение хрусталика, чаще всего к ней приводят возрастные изменения. Кроме того, катаракта может быть врожденной или появляется в результате травмы или сопутствующих глазных заболеваний. На начальной стадии можно замедлить прогрессирование помутнения хрусталика с помощью капель, улучшающих обмен веществ в нем. Если пациент приходит с запущенной стадией катаракты и тотально мутным хрусталиком, что, по сути, приводит к слепоте, мы меняем мутный хрусталик на искусственный, и пациент обретает зрение вновь". Врач говорит, что неизлечимых приобретенных заболеваний глаз сегодня немного. Среди них — запущенная глаукома, болезнь, при которой в глазу повышается давление и ухудшается отток внутриглазной жидкости. Длительное повышение внутриглазного давления постепенно приводит к ухудшению зрения по периферии, так называемому сужению полей. Если глаукому не лечить, зрительный нерв погибает. Это необратимый процесс, вернуть зрение после этого уже невозможно. В зоне риска — гипертоники, а также те, у кого в роду есть родственники с глаукомой. Поэтому даже при небольших изменениях зрения нужно сразу обращаться к офтальмологу". На экране видно, как инструмент двигается внутри глаза над похожей на мокрый смятый целлофан пленкой — раздробленным, пораженным катарактой хрусталиком. Доктор объясняет, что инструмент — ультразвуковой наконечник — затягивает его части, как пылесос. В диаметре 13 мм, мы помещаем его в специальное устройство — картридж и вводим в глаз при помощи инжектора". Инжектор похож на никелированный блестящий шприц. Хирург осторожно помещает хрусталик — крохотную мягкую линзу — в картридж, внутри него он скручивается в трубочку, благодаря чему врач может ввести искусственный хрусталик через разрез всего в 2 мм. Носик картриджа проникает в глаз, врач выпускает из него хрусталик, мы видим на мониторе, как он медленно, как лепесток, раскрывается на фоне алой сетчатки. После этого врач герметизирует все проколы на поверхности глаза специальным раствором. После этого врач промывает глаз и герметизирует все проколы в роговице специальным раствором.