ЭКОКЛАВ: Показания к применению, Способ применения, Побочные действия, Противопоказания, Беременность, Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Экоклав — Таблетки
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Особые указания Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. По 5 или 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 годаНе использовать после истечения срока годности. Условия отпуска.
Клавулановая киcлота обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом, биодеградация амоксициллина бета-лактамазами предотвращается, а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Клавулановая киcлота ингибирует бета-лактамазы II-V типа по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp.
Фармакотерапевтическая группа Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Код АТХ J01CR02 Фармакокинетика Всасывание Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме Тmax примерно за 1 час. Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности. Распределение Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте. Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками группы цефалоспоринов. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз данную комбинацию не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания, в т. Побочные действия - Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы - Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Передозировка В случае передозировки необходимо прекратить прием ЛС, провести симптоматическое лечение и при необходимости принять поддерживающие меры. В случае передозировки следует поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез, чтобы снизить риск кристаллурии. По-видимому, почечная недостаточность обратима после прекращения приема ЛС. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется применять данную комбинацию одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота - повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, данная комбинация может снижать эффективность пероральных контрацептивов; пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
Экоклав® таблетки : инструкция по применению
При применении препарата Экоклав концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина. Перед использованием препарата ЭКОКЛАВ вы должны проконсультироваться с врачом. Эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Экоклав: Противопоказания к применению. гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам). Инструкция по применению ЭКОКЛАВ, таблетки: состав, действие, от чего помогает ЭКОКЛАВ, таблетки, противопоказания, дозировка, побочные эффекты, аналоги. Данная реакция требует прекращения лечения препаратом Экоклав® и является противопоказанием для его применения в дальнейшем при любых ситуациях.
Экоклав® таблетки : инструкция по применению
Инструкция по применению Экоклав порошок д/сусп д/внут прим 250мг 62,5мг/5мл 25г N1 фл. Применение противопоказано при эпизодах желтухи или нарушении функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Купить Экоклав таб п/пл/о 875мг+125мг N14 (Авва-Рус) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты. При применении препарата Экоклав® концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина.
ЭКОКЛАВ - инструкция по применению
Амоксициллин и клавулановая кислота в терапевтических дозах проникают в интерстициальную жидкость и большое число органов и тканей, к которым относятся: кожа, среднее ухо, органы брюшной полости, легкие, органы малого таза яичники, матка, предстательная железа ; мышечная, костная и жировая ткань; перитонеальная, синовиальная и плевральная жидкости; желчь, плазма, мокрота, гнойное отделяемое, бронхиальный секрет. Оба компонента проходят через плацентарный барьер и в незначительном количестве выявляются в грудном молоке. В меньшем объеме выводится через кишечник. Показания к применению Согласно инструкции, Экоклав рекомендован к применению для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации действующих веществ препарата возбудителями: инфекции ЛОР-органов: тонзиллит, синусит, средний отит; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония, бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы, флегмона, абсцесс; раневая инфекция; инфекции органов малого таза и мочеполовой системы: цервицит, бактериальный простатит, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, сальпингоофорит, сальпингит, бактериальный вагинит, эндометрит, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр; инфекции костей и суставов: остеомиелит. С осторожностью требуется использовать препарат при следующих болезнях: печеночная недостаточность тяжелой степени; заболевания ЖКТ включая колит, вызванный использованием пенициллинов в анамнезе. Инструкция по применению Экоклава: способ и дозировка Экоклав принимают перорально. Режим дозирования определяется индивидуально с учетом возраста и веса тела пациента, чувствительности возбудителя, локализации и степени тяжести инфекционного процесса. Минимальный курс лечения — 5 дней. Продолжительность терапии не должна превышать 14 дней, более длительный курс возможен при пересмотре клинической ситуации. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Курс лечения острого неосложненного среднего отита у детей младше 2 лет составляет 7—10 дней, у пациентов старше 2 лет — 5—7 дней.
Детям с массой тела 40 кг и более назначаются дозы аналогичные дозам для взрослых. В случае нарушений деятельности почек, дозы корректируют на основании максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина и значений КК. Для больных, находящихся на гемодиализе, при коррекции доз базируется на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. Дополнительно назначают одну дозу во время сеанса диализа и еще одну — в конце. Суспензию следует приготавливать непосредственно перед приемом. Флакон с порошком требуется предварительно встряхнуть, а затем добавив в небольшом количестве охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, перемешать содержимое до получения однородной суспензии. После этого нужно добавить воду до нанесенной на флакон метки.
Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию.
Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную.
Таблетки Состав Амоксициллин в форме тригидрата 875 мг клавулановая кислота в форме клавуланата калия 125 мг Вспомогательные вещества: лактулоза - 300 мг, кросповидон коллидон CL - 50 мг, кроскармеллоза натрия - 50 мг, тальк - 10 мг, аскорбиновая кислота - 5 мг, магния стеарат - 18. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: — инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония ; — инфекции ЛОР-органов синусит, тонзиллит, средний отит ; — инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея ; — инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция ; — инфекции костей и суставов остеомиелит. Противопоказания — Гиперчувствительность в т. С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ в т. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый енерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Взаимодействие Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота — повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Передозировка Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен. Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.
Экоклав® таблетки : инструкция по применению
При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается, поэтому требуется коррекция дозы. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония ; инфекции ЛОР-органов синусит, тонзиллит, средний отит ; инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея ; инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона; раневая инфекция ; инфекции костей и суставов остеомиелит. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. С осторожностью Тяжёлая печёночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в том числе колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов , хроническая почечная недостаточность. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приёма для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было. Способ применения и дозы Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней.
Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, клавулановой кислоты — 600 мг. Побочное действие Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер.
Форма выпуска таб.
Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Специальные указания Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозооксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
Показания Инфекционновоспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: — инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония , — инфекции ЛOPорганов синусит, тонзиллит, средний отит , — инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея , — инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция , — инфекции костей и суставов остеомиелит. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Меры предосторожности Тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочнокишечного тракта в т. Применение при беременности и кормлении грудью Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было.
Способ применения и дозы Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, клавулановой кислоты — 600 мг. Побочные действия Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Экоклав® таблетки : инструкция по применению
Экоклав: Противопоказания к применению. гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам). Инструкция по применению для Экоклав таблетки 875 мг+125 мг 14 шт. Экоклав (Ecoclav): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. ВсасываниеОба действующих вещества препарата Экоклав®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и хорошо всасываются при приеме внутрь. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Экоклав таблетки 875мг+125мг.
Экоклав Таблетки 250 мг + 125 мг 15 шт ➤ инструкция по применению
| ЭКОКЛАВ таб 875+125мг N14 | Одновременное применение препарата Экоклав и пробенецида не рекомендовано. |
| Экоклав® (амоксициллин + клавулановая кислота) таблетки 250 мг+125 мг | Экоклав, 250 мг+62.5 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 25 г, 1 шт. |
| Экоклав® (амоксициллин + клавулановая кислота) таблетки 250 мг+125 мг | Экоклав, 250 мг+62.5 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 25 г, 1 шт. |
Экоклав® инструкция по применению лекарственного препарата
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Экоклав не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение препаратом Экоклав может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. В целом, препарат Экоклав переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии препаратом Экоклав рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при применении антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная и имеет выраженный характер или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено, а пациент должен быть обследован. У пациентов получавших комбинацию амоксициллина с клавуланавой кислотой совместно с непрямыми пероральными антикоагулянтами в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени повышении МНО. При совместном назначении непрямых пероральных антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты необходим контроль соответствующих показателей.
Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться корректировка их дозы. У пациентов с нарушениями функции почек дозу препарата Экоклав следует снижать соответственно степени нарушения см. Раздел «Способ применения и дозы» — Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. Клавулановая кислота может вызвать неспецифическое связывание иммуноглобулина класса G и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.
Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, ассоциированное с приемом препарата Экоклав, поскольку для этого достаточно чистить зубы. Передозировка Могут наблюдаться симптомы со стороны ЖКТ и нарушения водно-электролитного обмена. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности см.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен. Противопоказания: Гиперчувствительность в т. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Применение при беременности и кормлении грудью: Беременность Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было. Побочные действия: Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер.
Фармакодинамика: Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин - это полусинтетический аминопенициллин, относящийся к группе бета-лактамных антибиотиков, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Следует отметить, однако, что амоксициллин разрушается под действием лактамаз и не действует на микроорганизмы, их продуцирующие. Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр лактамаз. Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушающего действия лактамаз и эффективно расширяет спектр активности амоксициллина, который включает многие бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Таким образом препарат сочетает в себе широкий спектр антимикробной активности и способность ингибировать лактамазы.
Для лечения используются симптоматические средства. Что касается сочетания суспензии с другими лекарствами, то «Экоклав» не должен приниматься вместе с аллопуринолом, антацидами, некоторыми диуретиками и прочими лекарствами, отмеченными в аннотации. Условия продажи и хранения Купить «Экоклав» в аптеке можно по рецепту, который следует получить у своего врача. Средняя цена одного флакона — 200-250 рублей. Срок годности «Экоклава», если порошок запечатан, составляет 2 года. Бутылочку с разведенным препаратом нужно поставить в холодильник и хранить там не дольше 7 дней после разбавления водой. Суспензию надо выбросить через неделю, даже если она полностью не израсходована. Отзывы Практически все отзывы об «Экоклаве» в жидкой форме являются положительными. В них препарат хвалят за удобство применения у малышей, приятный вкус и эффективное действие. Побочные эффекты во время лечения такой суспензией возникают редко, но иногда все же встречаются. К недостаткам средства относят необходимость держать флакон в холодильнике и короткий срок хранения. Аналоги Заменой «Экоклава» может служить другой препарат, в составе которого присутствуют такие же два активных компонента. Такие антибиотики применяют при тех же болезнях в таких же дозировках, а негативные побочные эффекты у них тоже похожи. Кроме того, вместо «Экоклава» врач может выписать какой-нибудь препарат амоксициллина, к примеру, « Амосин » или « Оспамокс ». Из-за отсутствия клавулановой кислоты такие средства могут справиться не со всеми возбудителями, но их можно давать при ангине, бронхите и некоторых других инфекционных патологиях. К аналогам «Экоклава» можно отнести и препараты группы цефалоспоринов. Они достаточно эффективны, но должны назначаться врачом, так как обладают некоторыми ограничениями в применении.