Главная >> Новости мировой фармацевтики >> Аспирин уменьшал риск сердечного приступа и ишемического инсульта у пациентов с пневмонией. Что нельзя делать при инсульте и после инсульта, в статье рассмотрим можно ли после инсульта делать прививку от коронавируса.
Низкие дозы аспирина повысили риск внутричерепных кровотечений
Это актуально для пациентов с легким ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой ТИА. Читайте «Хайтек» в Сотрудники Пекинской больницы Тяньтань в Китае провели рандомизированное двух-два факторное исследование с участием пациентов с легким ишемическим инсультом или ТИА которые не перенесли тромбоз или тромбоэктомию. Субъектам случайным образом назначили клопидогрел и аспирина или плацебо и аспирин в соотношении 1:1 в течение 72 часов после появления симптомов 3 050 в каждой группе.
При заимствовании сообщений и материалов информационного агентства ссылка на первоисточник обязательна. Документ, устанавливающий правила применения рекомендательных технологий от платформы рекомендаций СМИ24.
Врач Тарасов: аспирин может вызывать инсульты и язву желудка Фото: www. Привычный каждому аспирин, который уже почти 200 лет спасает больных по всему земному шару, оказывается может стать причиной инсульта и язвы желудка. Об этом сайту URA. RU рассказал врач Дмитрий Тарасов.
Если учитывать это, то, по мнению авторов, выгоды и риски при приеме АСК остаются примерно сбалансированными даже у людей с умеренно повышенным риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Как известно, если выгоды не превышают риски, препарат применять нецелесообразно. Авторы метаанализа 2012 г. Однако риск развития кровотечений всегда превышал величину наблюдаемого положительного эффекта АСК, что делает применение этого препарата нецелесообразным. Авторы обоих метаанализов допустили, что в отдельных случаях по усмотрению врача АСК все же может быть назначена для первичной профилактики серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Однако критерием такого назначения является лишь собственный опыт врача. Выводы: ацетилсалициловая кислота в низких дозах не должна рутинно назначаться для первичной профилактики ишемического инсульта.
Назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в острый период ишемического инсульта Представляет особый интерес ответ на вопрос о том, как назначение АСК в низких дозах в острый период инсульта влияет на наблюдаемую инвалидиза-цию, смертность, вероятность рецидивирования инсульта и ряд других клинических показателей. В 2003 г. Максимальная длительность наблюдения за пациентами, включенными в систематический обзор, составила 6 мес. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 13 больше выживало и не требовало посторонней помощи в группе лечения АСК по сравнению с контрольной группой. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 10 больше полностью восстанавливалось после инсульта в группе АСК по сравнению с контрольной группой. Лечение АСК приводило к развитию 2 дополнительных клинически манифестирующих геморрагических инсультов на каждую 1000 пролеченных пациентов, что в значительной степени перекрывалось снижением на 7 случаев рецидивирования ишемических инсультов и примерно на 1 случай легочной эмболии в расчете на каждую 1000 пролеченных пациентов. Одной из альтернативных стратегий ведения острого периода ишемического инсульта является назначение антикоагулянтной терапии.
В связи с этим несколько ранее, в 2002 г. Интересным было и то, что комбинированное назначение нефракционированного гепарина и АСК не превышало эффективность АСК, назначенной в виде монотерапии. Лишь в ходе подгруппового анализа было показано, что комбинация низких доз нефракци-онированного гепарина и АСК проявляла почти достоверную тенденцию к большей эффективности по сравнению с монотерапией АСК. Авторы подчеркнули, что для того, чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, необходимо проводить дополнительные исследования. Авторы систематического обзора заключили, что антикоагулянты не обладают никакими преимуществами перед АСК при назначении в остром периоде ишемического инсульта. Учитывая, что назначение антикоагулянтов связано с увеличением риска возможных осложнений, препаратом первого выбора для лечения острой фазы ишемического инсульта должна быть признана АСК. Хорошо известно, что назначение тромболити-ческой терапии улучшает функциональные исходы острого ишемического инсульта, однако риск смерти и геморрагических инсультов при их применении остается высоким.
Соответственно, совместное назначение тромболитических средств с АСК может еще больше усугублять возможные риски. Чтобы ответить на вопрос о целесообразности назначения подобной терапии, был выполнен post hoc апостериорный анализ исследования MAST-I Multicenter Acute Stroke Trial, Italy — Многоцентровое исследование острого инсульта, Италия [12]. В ходе выполнения этого исследования сравнивали комбинированную терапию стрептокиназой и АСК 156 пациентов с монотерапией стрептокиназой 157 пациентов. Исследователи заключили, что совместное назначение стрептокиназы и АСК в остром периоде ишеми- ческого инсульта приводит к увеличению риска ранней смертности, по всей вероятности вследствие церебральных геморрагических осложнений. Как следствие, всякий раз, когда назначаются тромболитические средства, АСК назначаться не должна. Рекомендации различных авторитетных организаций в целом совпадают с вышеизложенными данными. В частности, Американская ассоциация сердца American Heart Association и Американская ассоциация по изучению инсульта American Stroke Association рекомендуют начинать прием АСК в дозе 325 мг в течение 24-48 ч после развития симптомов, однако не во время 24 часов тромболитической терапии [2, 13].
При этом наблюдаемые выгоды превышают некоторое увеличение риска возможных геморрагических осложнений. Ацетилсалициловая кислота и антикоагулянты оказались равноэффективными в остром периоде ишемического инсульта, однако антикоагулянты в большей степени увеличивали смертность, риск развития геморрагических инсультов и крупных экстракраниальных кровотечений. Учитывая это, ацетилсалициловая кислота должна быть признана препаратом первого выбора для лечения острой фазы ишемического инсульта. Применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах для вторичной профилактики ишемических инсультов Если больной в прошлом перенес острый ишеми-ческий инсульт, то возникает естественное желание предотвратить рецидивирование инсульта в последующие годы его жизни. Ниже в трех блоках мы приводим современные данные о возможностях применения АСК для вторичной профилактики ишемических инсультов. В 2002 г. В метаанализ было включено 287 рандомизированных исследований опубликованных до сентября 1997 г.
Врач Сапего заявил, что приём аспирина может стать причиной развития самого опасного инсульта
Терапевт Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Прием аспирина значительно сокращает риск развития инсульта после транзиторной ишемической атаки. Но сегодня узнала, что аспирин может вызвать геморрагический инсульт, и испугалась.
Врач Сапего заявил, что приём аспирина может стать причиной развития самого опасного инсульта
Аспирин может быть наиболее известен как безрецептурное обезболивающее; однако многие принимают этот препарат для предотвращения сердечного приступа и инсульта. Его также можно использовать для предотвращения образования тромбов или других подобных проблем. Это связано с тем, что ежедневная низкая доза этого популярного обезболивающего делает вашу кровь менее липкой, помогая предотвратить эти чрезвычайные ситуации, объясняет NHS. Служба здравоохранения предупреждает, что принимать аспирин следует только в профилактических целях после консультации с врачом. Первым, кто рекомендовал не использовать аспирин для предотвращения первого сердечного приступа, было Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA. В беседе с ABC News д-р Майкл Бэрри, вице-председатель USPTF, сказал: «Исходя из текущих данных, целевая группа не рекомендует людям в возрасте 60 лет и старше начинать принимать аспирин для предотвращения первого сердечного приступа или инсульта.
McConnel H. Collaborative meta-analysis of randomized trials of antiplatelet therapyfor prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients. Br MedJ2002; 324: 71-86. Effects of intensive blood-pressure lowering and low dose aspirin in patients with hypertention; principal results of Hypertension Optimal Treatment HOT randomized trial. Lancet 1988; 351: 1766-72. Ann Intern Med 2002; 136: 161-72. Aspirin for the primary prevention of cardiovascular events: Recommendation and rationale. Ann Intern Med 2002; 136: 157-60. Aspirin use and all-cause mortality among patients being evaluated for known or suspected coronary artery disease: A propensity analysis. JAMA 2001; 286 100 : 1187-94. Am Heartf 1991; 122 6 : 1588-92. Medical Reseach Council. Lancet 1998; 351: 233-41. A prospective study of aspirin use and primary prevention of cardiovascular disease in women. JAMA 1991; 266 4 : 521-27. Aspirin for the primary prevention of coronary heart disease: safety and absolute benefit related to coronary risk derived from meta-analysis of randomized trials. Heart 2001; 85 3 : 265-71. Antithrombotic Agents in Coronary Artery Disease. Chest 2001; 119: 228S-252S. Antiplatelet therapy for thromboprophylaxis: the need for careful consideration of the evidence from randomized trials. BMJ 1994; 309 6963 : 1215-7. Bousser MG. Antithrombotic strategy in stroke. Thromb Haemost 2001; 86: 1-7. Lancet 1991; 338 8779 : 1345-9. Trends in the prevalence and management of atrialfibrillation in general practice in England and Wales, 1994-1998: analysis of data from he generalpractice research database. Heart 2001; 86 3 : 284-8. ColwellJA Treatment for theprocoagulant state in type 2 diabetes. Clin North Am 2001; 30 4 : 1011-30. J Hypertens 1999; 17: 1041-5. R, Meade T. J Neurol Sci 1997; 145 2 : 123-5. European stroke prevention Study 2: dipyridamol and acetylsalicylic acid in the secondary revention of stroke. Am Coll Cardiol 2001; 37 5 : 1259-65. Lancet 1996; 348: 9038, 1329-39. Easton JD. Future perspectives for optmizing oral antiplatelet therapy. Cerebrovasc Dis 2001; 11: S223-8. Enteric coating of aspirin significantly decreases gastroduodenal mucosal lesions.
Среди показаний к приему аспирина - ишемический инсульт, инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца. Но назначить его прием может только врач, и он должен уметь объяснить пациенту баланс риска и пользы в его случае. Многие люди принимают аспирин годами, в некоторых случаях его применение может сопровождаться такими побочными реакциями, как изжога, боль в области желудка, язвы желудка и кровотечения.
Между тем, они говорят, что крайне важно, чтобы пациенты с легким инсультом не просто отправлялись домой из отделения неотложной помощи с советами добавлять аспирин в свой следующий рецепт. Команда изучила данные 15 исследований, в которых участвовали тысячи людей, которые принимали аспирин сразу после инсульта или в качестве долгосрочного лечения, чтобы предотвратить повторное. Доктор Дейл Уэбб из благотворительной организации «Ассоциация инсультов» охарактеризовал процесс как захватывающее развитие событий. Он добавил: «Тем не менее, важно отметить, что прием аспирина не является альтернативой обращению за медицинской помощью. Любой, кто считает, что у них TIA, всегда должен немедленно позвонить 999». Strokes - the definitions Штрихи - определения. Transient ischaemic attacks also known as mini-strokes - symptoms resolve within 24 hours but the majority resolve within 10-60 minutes. Minor stroke - symptoms last more than 24 hours but often resolve within a few days - and are usually relatively mild Major stroke - usually taken to mean some permanent symptoms remain Source: Peter Rothwell, University of Oxford Meanwhile Tony Rudd, National Clinical Director for Stroke at NHS England, said:"This report contains important data that will need to be carefully considered and then, if needed, appropriate changes made to guidelines for the management of acute stroke and transient ischemic attack. New stroke guidelines for doctors are due out in the autumn.
Кардиолог Закиев предупредил, что необоснованный прием аспирина грозит инсультом
Противопоказания к его употреблению 27 января назвал в беседе с "Газетой. Ru" кардиолог, преподаватель кафедры фармакологии и клинической фармакологии медицинского факультета РГСУ Вадим Закиев. Он уточнил, что аспирин назначают пациентам для защиты от повторных ишемических инфарктов и инсультов. Он противопоказан при активных язвах и кровотечениях. Препарат также не рекомендуют принимать при синяках и носовых кровотечениях. Однако, по словам врача, в данном случае необходимо оценить их значимость.
Доктор также отметил, что аспирин провоцирует различные внутренние кровоизлияния. Лекарство может вызвать кровотечения язвы желудка.
Китайские ученые провели многоцентровое исследование с участием пациентов, перенесших ишемический инсульт без окклюзии крупных и средних сосудов мозга с 5 баллами тяжести инсульта и выше по шкале Национального института здравоохранения США, а также с потерей функционирования по меньшей мере одной конечности. Также дополнительными критериями для участия пациентов были: отсутствие показаний для тромбролизиса или тромбэктомии, наступление инсульта в течение последних 24 часов; прогрессирование симптоматики вскоре после дебюта; ранее неврологическое ухудшение после тромболизиса; отсутствие улучшений после тромболизиса в течение 24 часов.
Аспирин не увеличивает риск повторного кровоизлияния в мозг Новость Аспирин не увеличивает риск повторного кровоизлияния в мозг Больным, перенесшим геморрагический инсульт, при наличии показаний допустимо назначать аспирин, считают американские ученые. Аспирин не увеличивает риск повторного кровоизлияния в мозг. Фото с сайта www. Исследование, которое включало 207 больных, перенесших кровоизлияние в мозг, было опубликовано в журнале Neurology. Аспирин в малых дозах оказывает антиагрегантное действие, то есть препятствует агрегации склеиванию тромбоцитов и формированию тромба. Тромбоз мозговых артерий приводит к развитию так называемого ишемического инсульта.
Как правильно принимать Аспирин для профилактики инсульта
Вероятность его наступления оказалась на 32% выше в связи с приемом аспирина, в особенности при атеротромботическом и кардиоэмболическом инсульте. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. Необоснованный приём аспирина может спровоцировать тяжёлые последствия у человека, в том числе инсульт с кровоизлиянием, заявил 27 января «». Авторы представили следующие выводы: заблаговременное использование аспирина связано с более высокой функциональной независимостью после первого ишемического инсульта с поражением крупных артерий.
От чего помогает ацетилсалициловая кислота?
Одним из направлений первичной и вторичной профилактики ишемического инсульта (ИИ) является применение ацетилсалициловой кислоты (АСК). Назначается аспирин, покрытый кислотоустойчивой оболочкой – Тромбо Асс, Аспирин кардио в дозе 150 — 300 мг. Рвота при инсульте является распространенным явлением, она может перекрывать дыхательные пути, поэтому при нахождении пациента в бессознательном положении важно удалить рвотные массы. Снижению частоты ГИ при применении аспирина может способствовать достижение контроля над артериальным давлением. Согласно собранной информации, применение аспирина примерно на 60% снижает риск повторного ишемического инсульта в течение 6 недель.
Применение аспирина и риск геморрагического инсульта
| Терапевт Сапего заявил, что аспирин может спровоцировать инсульт | Радио 1 | Как выяснилось, при ежедневном приеме аспирина увеличивается риск серьезных внутренних кровотечений. |
| Риск инсульта снизился с помощью аспирина и клопидогрела | Людям следует рассмотреть возможность приема аспирина сразу после легкого инсульта Удары. |
| От чего помогает ацетилсалициловая кислота? | Необоснованный прием аспирина может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием. |
| Кардиолог назвал тяжелые последствия приема аспирина — 27.01.2024 — Здоровье на РЕН ТВ | 2005: В США подтверждают, что аспирин снижает риск возникновения инсультов у женщин. |
| Резистентность к аспирину увеличивает риск развития тяжелого инсульта | При подозрении на приближающийся ишемический инсульт врачи первым делом назначают принимать Аспирин. |
Ученые установили: прием аспирина повышает риск инсульта на 38 %
Аспирин — недорогое лекарство, которое разжижает кровь, снижая угрозу повторного инсульта или инфаркта. Таким образом, применение тирофибана внутривенно ассоциируется с более высокими результатами в восстановлении после инсульта через 90 дней по сравнению с применением аспирина перорально. «При необдуманном употреблении аспирина можно столкнуться с геморрагическим инсультом, когда сосуд разрывается и случается кровоизлияние. Эффективнее принимать аспирин в виде шипучих растворимых таблеток или порошков: Алька-Прим, Алка-Зельтцер. Аспирин, широко известный как средство для облегчения боли, является одним из самых эффективных препаратов для предотвращения инсульта. Необоснованный прием аспирина может привести к проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта.
Риск инсульта снизился с помощью аспирина и клопидогрела
Причиной тому могут стать стрессы, неправильный образ жизни и даже неправильный отдых в выходные, способный спровоцировать так называемый «инсульт выходного дня». По данным Всемирной организации инсульта, 15 миллионов человек в год переносят инсульт. Из них 3 миллиона — пациенты с фибрилляцией предсердий. И количество инсультов с годами растет. Инсульт — это кровоизлияние в мозг. Это распространенное мнение. Но кровоизлияние в мозг это только одна разновидность инсульта — геморрагического.
Самым же распространенным инсультом, который часто приводит к инвалидизации является ишемический инсульт. Он связан с блокировкой поступления крови в мозг, в результате которого клетки мозга гибнут из-за недостатка кислорода. В 5 раз чаще ишемическим инсультам подвержены пациенты с фибрилляцией предсердий. У людей с этим диагнозом тромб может образоваться в результате неритмичных сокращений предсердий, а потом попасть в кровеносную систему и мозг. Инсульт случается только при заболеваниях сердца. Безусловно, ведущими причинами инсульта являются сердечно-сосудистые заболевания гипертония, ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий и другие.
Однако не меньшую опасность представляют и другие недуги, такие как сахарный диабет. Однако если вы не знаете о наличии какого-то заболевания, во-первых, это не означает, что вы им не болеете, потому что во многих случаях такие болезни являются наследственными, а во-вторых, даже при отсутствии заболеваний сердца, человек может пострадать от инсульта, предвестником которого может стать, например, транзиторная ишемическая атака. Поэтому людям в возрасте старше 40 лет следует обязательно следить за уровнем холестерина, весом, давлением, даже если ранее у человека не было проблем со здоровьем. Человеку, перенесшему инсульт, навсегда запрещено заниматься сексом.
Выбор места проведения концерта предстоит сделать телезрителям. Решать, куда именно приедут молодые артисты, будут сами зрители в ходе онлайн-голосования. Проект стартовал на ТНТ 3 марта.
Привычный каждому аспирин, который уже почти 200 лет спасает больных по всему земному шару, оказывается может стать причиной инсульта и язвы желудка. Об этом сайту URA. RU рассказал врач Дмитрий Тарасов.
Аспирин и другие антиагреганты, препараты, препятствующие тромбообразованию, противопоказаны при активных язвенных поражениях и кровотечениях», — объяснил специалист.
Также ученые не нашли никаких ассоциаций между аспирином и этиологическим подтипом ишемического инсульта. Разницы в риске развития геморрагического инсульта между группами ученые не наблюдали, однако риск субдуральной гематомы и субарахноидального кровоизлияния, независимо от причины их возникновения чаще встречались у людей, получавших аспирин, хотя разница не была статистически значимой. По словам ученых, врачам следует соблюдать осторожность при применении аспирина у пожилых людей, у которых велик риск травм головы — например, при падениях у пожилых с нарушениями координации. Также в дальнейшем необходимо подробнее исследовать профиль безопасности профилактических доз аспирина. Недавно мы рассказывали , что аспирин повысил риск развития анемии у пожилых людей.
Список лекарственных препаратов для лечения инсульта головного мозга
Многие испытуемые не имели серьезных проблем со здоровьем, поэтому принимали аспирин как часть профилактики инсульта. Аспирин, широко известный как средство для облегчения боли, является одним из самых эффективных препаратов для предотвращения инсульта. Кроме того, дополнительный болюс аспирина может изменить состояние резистентности к аспирину у пациентов, перенесших инсульт во время приема аспирина (12, 13). Многие врачи считали, что препараты, в состав которых входят аспирин и клопидогрел, могут привести к другой форме кровоизлияния, такой как геморрагический инсульт. Главная >> Новости мировой фармацевтики >> Аспирин уменьшал риск сердечного приступа и ишемического инсульта у пациентов с пневмонией.
Что можно и нельзя при инсульте
| Медики рассказали об опасности аспирина при профилактике инсульта | Инсульт может возникнуть повторно, поэтому, чтобы он не ударил снова, нужно больным, перенесшим ишемическое нарушение мозгового кровообращения регулярно принимать кроворазжижающие препараты, содержащие аспирин. |
| Риск геморрагического инсульта ставит под сомнение безопасность низких доз аспирина | Необоснованный прием аспирина может привести к серьезным последствиям, включая кровоточащий инсульт сообщил «» кардиолог Вадим Закиев. |
| В низких дозах аспирин не снижает риск инсульта у пожилых пациентов — АМО | Аспирин долгие годы используется в качестве обезболивающего и aspirin-6 противовоспалительного препарата. |
| «Немедленный прием аспирина» при незначительном инсульте | Ученые подсчитали, что прием аспирина не приводил к статистически значимому снижению риска ишемического инсульта. |
| Низкие дозы аспирина и риск инсульта и внутримозгового кровотечения у пожилых людей | Исследование не подтвердило эффективность регулярного приема аспирина в низких дозах пожилыми в качестве предупреждения ишемического инсульта. |