У развития преждевременной (ранней) менопаузы может быть естественная причина, а может и не совсем, например, лечение онкологии при помощи гормональной и/или химиотерапии.
Что такое ранняя менопауза?
Ученые считают, что маски не могут остановить пандемию COVID-19 «Мои симптомы COVID-19 были настолько ужасными и продолжались месяцами, из-за чего я с трудом могла вставать с дивана, поэтому отсутствие месячных было наименьшей из моих проблем», — сказала она. После того как симптомы обострились, женщина решила пойти к врачу. По её словам, у неё участился пульс и появился жар в руках и ногах. По результатам анализа крови уровень репродуктивных гормонов был на «постменопаузальном» уровне. Так, врач заявил, что у Дон прошла менопауза.
Обычный месячный цикл у женщины длится от 21 до 35 суток, в среднем — 28 дней и включает три фазы: Фолликулярная, в течение которой в придатках происходит формирование фолликулов.
Один из них становится со временем главенствующим и вытесняет остальные — в нем созревает готовящаяся стать оплодотворенной яйцеклетка. Овуляторная, во время которой зрелая гамета покидает разорвавшийся фолликул и перемещается в полость маточной трубы, где готовится к слиянию со сперматозоидом. Лютеиновая, при которой на фоне отсутствия беременности яйцеклетка, не слившаяся со сперматозоидом, погибает спустя двое суток и выходит наружу вместе с менструальным кровотечением, содержащим остатки отторженного слизистого слоя матки. В период пременопаузы все чаще проявляются циклы без овуляции, связанные с нехваткой гормонов, необходимых для созревания ооцита, но менструации приходят в обычном порядке. На фоне изменений количества продуцирования организмом эстрогена и прогестерона яйцеклетка растет медленно.
Она поздно попадает в маточную полость, наблюдается нарушение стандартной длительности циклических фаз — вот в чем причина регулярных задержек месячных при наступающем климаксе. Сопутствующая симптоматика Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов. Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама — этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице. Признак Характерные особенности и причины Приливы На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура.
Приливы не связываются с приходом месячных, приступ может длиться до получаса Хрупкость костей На фоне резкого снижения выработки эстрогена из костей начинает активно вымываться кальций — дефицит вещества не устраняется самостоятельно, в период пременопаузы необходимо принимать препараты кальция и витаминные комплексы. В возрасте 45—55 лет у женщин учащаются травмы, связанные с переломами Изменения на коже Кожа утрачивает прежнюю упругость и гладкость, усугубляются морщины, становятся более заметны складки в области носогубного треугольника Эмоциональное состояние Женщина становится склонной к стрессам и депрессиям, проявляются плаксивость, мнительность. Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги. У более чувствительных дам на фоне эмоциональной нестабильности возникают психосоматические заболевания Хроническая усталость В период приближающегося климакса дама может ощущать себя слабой и уставшей даже после длительного ночного отдыха Нарушения сна Для сна характерны поверхностность и чуткость, проявляются трудности с засыпанием. Сразу после пробуждения женщина ощущает себя полностью бессильной и разбитой, особенно при подъеме в раннее время Потливость Повышенное потоотделение провоцируется нарушениями гормонального фона.
Разбираясь, чем опасен для женщин ранний климакс, необходимо понимать, что на фоне менопаузы может развиться атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, образование новообразований в женских половых органах. Эмоциональные колебания, которые происходят в этот период, могут спровоцировать серьезные нервные срывы. Это в дальнейшем приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем. Диагностика Своевременное обследование и постановка диагноза позволяют избежать осложнений состояния и скорректировать его так, чтобы оно нанесло меньший урон организму. Последствия ранней менопаузы достаточно опасны, поэтому выполняются следующие типы обследований: Консультация доктора. Необходимо посетить гинеколога, который при помощи индекса Куппермана сможет оценить картину. Гормональные анализы.
Отмечалось, что при климаксе, который наступает раньше, снижается количество некоторых гормонов. А содержание ФСГ, наоборот, растет. Нарушается их соотношение. Пациенту проводят исследование его гормонального фона. Кольпоцитолическое исследование. Исследование липидного обмена также требуется при определении преждевременной менопаузы. Отмечается повышение уровня холестерина, липопротеиды низкой плотности повышаются, а высокой плотности уменьшаются; УЗИ органов малого таза.
Ультразвуковая допплерография. В мышечном слое матки снижается кровоток. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки назначаются дополнительные исследования, позволяющие выявить возможные осложнения. Конкретные типы диагностики выбирает врач в зависимости от состояния больного. Комплексный подход позволит выявить причину происходящего и устранить не только неприятные проявления, но и корень проблемы. Лечение раннего климакса Симптомы менопаузы связаны с уменьшением количества эстрогенов. Поэтому терапия, как правило, направлена на коррекцию гормонального фона.
Могут быть назначены следующие группы препаратов: Заместительная гормонотерапия. Подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и конкретных гормонов, содержание которых нужно восполнить. Доктор также учитывает противопоказания пациентки, возможные побочные эффекты и прочее. Фитоэстрогенные препараты. Назначаются, если женщина по ряду причин не может принимать гормональную терапию. В составе лекарств только растительное сырье. Эстрогенсодержащие средства местного применения.
Выпускаются в виде крема, геля. Назначаются, если начались изменения в наружных половых органах, цервикальном канале. Лечение ранней менопаузы может включать и другие средства, в том числе и препараты, необходимые для облегчения или предотвращения развития осложнений. Конкретный список подготавливает доктор на основании проведенного исследования и жалоб пациентки. В некоторых случаях, основная терапия направлена на устранение причины, если синдром возник из-за другой патологии. Но в первую очередь стремятся облегчить симптомы, особенно, в сложных случаях, когда они проявляются сильно. Профилактические меры Многие женщины задумываются, можно ли остановить ранний климакс.
Некоторые меры позволяют несколько затормозить процесс развития состояния и сократить вероятность проявления осложнений. Особенно важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога минимум раз в год. Занятие физической культурой Активный образ жизни положительно сказывается на женском организме. Рекомендуется выбрать наиболее подходящий вид спорта. Лучше делать упражнения на свежем воздухе. Подходящим является гимнастика, бег, фитнес.
Еще одна причина — количество фолликулов, которое закладывается внутриутробно. Но если есть патология или мама принимала препараты, которые не очень хорошо влияют на беременность, у ее дочери может быть всего 200 тысяч фолликулов. Девочка тратит их каждый месяц, запас быстро кончается и наступает ранняя менопауза, — приводит пример гинеколог. Фолликул — яйцеклетка, окруженная слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.
Девушкам с кистой яичника, эндометриозом и внематочным воспалением иногда во время операций удаляют часть яичника или весь орган. Во втором случае оставшийся яичник может не справиться с работой за двоих и, например, доработать до 40, а не до 50 лет. Киста яичника — доброкачественное образование в яичниках, наполненное жидким содержимым. Увеличивается со временем. Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами. В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями.
Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний
Преждевременная менопауза увеличивает риск множественных проблем со здоровьем в возрасте 60 лет. Онлайн-школа №1 в России по менопаузе, климаксу, женскому здоровью. Все последние новости и авторские статьи на тему "Преждевременная менопауза" на информационном портале по проблемам бесплодия "Probirka".
Оглавление
- Вы точно человек?
- СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу - Парламентская газета
- У кого легче протекает климакс
- Симптомы менопаузы по времени наступления:
- Ранняя менопауза + ковид = ужас! Помогите пожалуйста - Вопрос гинекологу-эндокринологу - 03 Онлайн
Что такое ранняя менопауза?
У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс. Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами. С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы. Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким. Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла. Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом.
Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного приступа жара может последовать озноб.
Врач констатировал, что у женщины прошла менопауза, чему она сильно удивилась, так как не имела никаких предпосылок к этому.
Похожий случай произошел и с 47-летней Анной Марией Грив из Шоттса. Она перенесла коронавирус в марте. У нее наблюдались кашель, затрудненное дыхание и потеря вкуса и обоняния, а спустя месяц у нее не наступили месячные, хотя всего год назад она была беременна.
Исследование ученых Университета Оттавы показало, что регулярное курение может ускорить наступление менопаузы на срок до года. Есть научная версия, что полициклические углеводороды, которые попадают в организм с сигаретным дымом, несут особую ответственность за прекращение менструаций. Хирургические процедуры Если операция затрагивает репродуктивные органы, это может спровоцировать раннюю менопаузу. Наиболее вероятно такое последствий у женщин, перенесших одну овариэктомию при удалении одного яичника или гистерэктомию при удалении матки. Эти процедуры снижают уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, способствуя прекращению менструаций. А если была проведена двусторонняя овариэктомия когда удаляются оба яичника , это вызывает немедленное начало ранней менопаузы.
Работа опубликована в European Heart Journal.
Ученые из Медицинского колледжа Корейского университета в Сеуле включили в исследование 1 401 175 женщин в постменопаузе в возрасте 30 лет и старше, прошедших медицинское обследование в клиниках Сеула в 2009 году.
Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний
У женщин с преждевременным наступлением менопаузы наблюдалось повышение риска сердечной недостаточности на 33% и на 9% — фибрилляции предсердий. Ранняя менопауза: как жить после? Врач уточняет, что у здоровых женщин естественная менопауза отмечается в возрасте 50-52 лет, прекращение менструаций в 40-44 года считается ранней менопаузой. Диагностика раннего климакса. Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе.
Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
Средний возраст включения в исследование женщин с преждевременной менопаузой в анамнезе и без нее составил 60 и 61,5 года соответственно. Преждевременная менопауза - это когда последняя менструация у женщины произошла до 40 лет. Способы лечения при раннем климаксе. Считается, что у женщины наступила ранняя менопауза, если яичники перестают функционировать до 40 лет. С преждевременным климаксом сталкивается 5 процентов. Ранняя и преждевременная менопауза часто сопровождаются различными симптомами, такими как приливы, нерегулярные менструации, сухость влагалища, проблемы со сном.
Менопауза и преждевременная недостаточность яичников при ревматических заболеваниях
Причины заболевания Пременопауза Premenopause — это период, который предшествует менопаузе окончательному прекращению менструальных циклов. Пременопауза сопровождается комплексом климактерических симптомов: нарушением цикла, вегетососудистыми, психическими, сердечно-сосудистыми и вагинальными нарушениями из-за угасания гормональной активности яичников важно исключить диагноз « Преждевременное истощение яичников » [3]. Пременопауза является первым этапом климакса Средний возраст наступления менопаузы во всём мире составляет 48,8 лет, в России — 49—51 год [1] [2]. Диагноз ставят ретроспективно: по прошествии года после последней менструации. Пременопауза — это время естественного перехода от фертильного возраста, когда женщина способна забеременеть и родить ребёнка, к менопаузальному периоду. Такое состояние наступает из-за изменений в выработке гормонов, которые также влияют на репродуктивную, сердечно-сосудистую и нервную системы, опорно-двигательный аппарат и психологическое состояние. Соответственно, лечить следует не саму пременопаузу, а симптомы, которые она вызывает. В период пременопаузы женщин могут беспокоить приливы, сильные колебания настроения, нарушение сна, проблемы с менструальным циклом, снижение либидо и атрофия влагалища истончение и сухость его слизистой и нарушение флоры. Иногда такие проявления длятся в течение нескольких лет до наступления менопаузы как таковой [4]. Атрофия влагалища У каждой женщины этот период протекает по-разному: продолжительность, динамика и тяжесть симптомов отличается в каждом отдельном случае.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы пременопаузы К самым частым симптомам пременопаузы относят: нерегулярные циклы — качество работы яичников постепенно снижается, что приводит к нестабильной овуляции и нерегулярным менструальным циклам, менструации могут становиться более частыми или редкими, более обильными или менее интенсивными; увеличение массы тела — изменения уровней гормонов, включая снижение уровня эстрогена, влияет на обмен веществ, что иногда приводит к набору веса, особенно в области талии, т. Опущение органов малого таза Этот список далеко не полный. Пременопауза также может сопровождаться различными системными нарушениями: потерей костной массы, сердечно-сосудистыми патологиями, дислипидемией , эндотелиальной дисфункцией повреждением внутренней оболочки сосудов , непереносимостью глюкозы и т. Патогенез пременопаузы Проявления пременопаузы и менопаузы главным образом вызваны гормональным дисбалансом. В организме здоровой женщины яичники вырабатывают гормоны и регулируют менструальный цикл. Они содержат фолликулы с яйцеклетками, которые регулярно созревают и высвобождаются при овуляции.
В первую очередь реагирует репродуктивная функция, меняется эмоциональный фон. Нерегулярность менструального цикла Меняется продолжительность и характер выделений: короткие циклы со скудным отделяемым чередуются с длительной задержкой, после которой происходит менструация с увеличением объема крови и более продолжительное время.
Сопровождается картиной предменструального синдрома: нагрубанием груди, ноющей болью внизу живота и пояснице, общей отечностью. Изменения в работе вегетативной нервной системы Особенно выражены в виде реакции сосудов, которая всем известна как прилив. Это внезапное ощущение жара в области лица, шеи, груди, которое сопровождается покраснением кожи, чувством духоты и нехватки воздуха. Спадение жара меняется потливостью. В ночное время может быть проливной пот, что ухудшает качество сна. Вегетативные симптомы пременопаузы у женщин в большей степени проявляются во время стрессовых событий. Кроме этого, появляются ощущения перебоев сердечного ритма, учащенное сердцебиение. Может беспокоить покалывание в области сердца. Многие жалуются на чуткий поверхностный сон, не приносящий чувства отдыха, или бессонницу, слабость в течение дня, головные боли. Проблемы интимной жизни В этот период происходит снижение влечения к партнеру.
Поэтому при пременопаузе желательно избегать чрезмерных физических нагрузок. Увеличивается вероятность получения травм и переломов. Цистит и уретрит Заболевания мочеполовой системы развиваются по причине недостаточной выработки слизистого секрета, защищающего от проникновения патогенных микроорганизмов. В результате этого мочевой пузырь становится более уязвимым.
В процессе деуринации наблюдаются жжение и кровянистые выделения. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Читайте также: Все про постменопаузу: признаки, нормы выделений, остеопороз, народная медицина, ЗГТ Характер менструаций В начале климакса критические дни отличаются не только нерегулярностью, но и болезненностью. В этот период нередко возникают дисфункциональные маточные кровотечения.
Обильные выделения не являются нормой. В этом случае возможно развитие гинекологических заболеваний. Беременность во время пременопаузы Способность к зачатию сохраняется только на начальном этапе развития климакса. В этот период овуляции происходят редко, но это не препятствует оплодотворению.
Для многих женщин беременность при пременопаузе становится неожиданностью. К возможным осложнениям относят следующее: нехватка прогестерона;.
Точно так же женщины с синдромом Тернера генетический синдром, характеризующийся неполной хромосомой часто имеют проблемы с функцией яичников, что может спровоцировать раннюю менопаузу. Курение Курение сигарет в анамнезе — то есть даже не на момент наступления менопаузального перехода, а когда-то раньше — может способствовать ранней менопаузе. Исследование ученых Университета Оттавы показало, что регулярное курение может ускорить наступление менопаузы на срок до года. Есть научная версия, что полициклические углеводороды, которые попадают в организм с сигаретным дымом, несут особую ответственность за прекращение менструаций. Хирургические процедуры Если операция затрагивает репродуктивные органы, это может спровоцировать раннюю менопаузу. Наиболее вероятно такое последствий у женщин, перенесших одну овариэктомию при удалении одного яичника или гистерэктомию при удалении матки.