Протекать поверхностный тип гастрита может в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои особенности и предусматривает определенную схему лечения. Поверхностный гастрит лечение предусматривает не только медикаментозное, но и требует соблюдения определенной диеты. Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Как долго можно лечить поверхностный гастрит».
Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение
| Желудок не обманешь – пришла весна | Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. |
| Гастрит: виды, симптомы и лечение | Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. |
| Характеристика симптомы и лечение поверхностного гастрита | Лечение поверхностного гастрита подбирается врачом гастроэнтерологом и только после тщательного обследования пациента. |
| Гастрит симптомы и лечение у взрослых | Поэтому методика лечения упомянутой группы органов, включая поверхностный хронический гастрит в желудке, имеет объединяющую схему. |
| Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем - ФармМедПром | При лечении хронического поверхностного гастрита применяется комплексная терапия, зависящая от формы заболевания. |
Поверхностный гастрит: симптомы лечение
Рак желудка Самым грозным осложнением длительно протекающего ХГ является рак желудка. Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой.
Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок.
Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты.
Поэтому препарат не исчезнет из аптек из-за ухода зарубежного производителя с отечественного рынка или перебоев с сырьем. Кроме того, благодаря производству по полному циклу стоимость отечественного лекарственного средства примерно в два раза ниже зарубежного препарата висмута, а потому терапия с его использованием более доступна для пациентов. Висмута трикалия дицитрат входит в список жизненно важных лекарственных препаратов и в перечень стратегически значимых лекарственных средств, что гарантирует, что цена на него не взлетит.
Препарат рекомендован Российской гастроэнтерологической ассоциацией при лечении инфекции, вызванной Helicobacter pylori у взрослых в том числе и хронического гастрита [11], а также внесен в клинические рекомендации Минздрава по лечению гастрита и дуоденита [12]. Ferri 2012. Elsevier Health Sciences. Дата обращения 2. PloS one.
Risk for gastric cancer in patients with gastric atrophy: a systematic review and meta-analysis. Transl Cancer Res. Helicobacter pylori infection and chronic gastritis in gastric cancer. J Clin Pathol. Клинические протоколы лечения.
Дата обращения: 2. Анемия и заболевания желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив. Anemia and gastrointestinal tract diseases. Terapevticheskii Arkhiv.
In Russ. Маев И. Государственный реестр лекарственных средств.
Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются: боль или чувство комфорта в области желудка, часто — после еды; тошнота и рвота; потеря аппетита; желудочные кровотечения могут не проявляться до развития анемии ; в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул. Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12. При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12. У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка.
Развитие болезни происходит постепенно. Главной причиной такого типа гастрита является отсутствие своевременной терапии болезней пищеварительной системы в сочетании с дополнительными факторами. Ускоряют развитие воспаления частые стрессовые ситуации, вредные привычки, бесконтрольный прием медикаментов, нарушение режима питания, заражение патогенными бактериями. По МКБ-10 недуг относится к коду К29. Симптомы заболевания Поверхностный гастрит развивается постепенно. Для заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. На начальных этапах воспалительного процесса симптомы недуга могут купироваться самостоятельно без специальных мер лечения. На более поздних стадиях болезни проявляется выраженный болевой синдром и дополнительные признаки прогрессирования воспаления слизистых оболочек желудка. Кислотность желудочного сока при поверхностном гастрите может повышаться или понижаться. Основная симптоматика:.
Поверхностный гастрит: почему его не стоит игнорировать?
Рекомендуются продукты: Нежирное мясо, например, курица, кролик, готовить лучше на пару в виде котлет, чтобы куски не попадали в желудок и не травмировали слизистую. Рыбу также необходимо употреблять нежирных сортов. Овощи обязательны, но только в приготовленном виде варенные, пареные, запеченные или же измельченные в виде пюре. Обязательны и фрукты, но также в кашеобразной форме. Рекомендуется овсяная и манная каша, но сваренные на воде. Из молочных продуктов молоко и творог, но только нежирный. Правильно составить рацион поможет лечащий врач, который учтет все необходимые продукты для быстрого выздоровления.
Как лечить гастрит народными методами Сок картофеля помогает от гастрита Существует несколько мнений относительно лечения народными средствами. Некоторые отдают предпочтение именно такому лечению, исключая прием медикаментов. Но всегда нужно помнить о том, что есть ситуации, когда народная медицина может выступать только как вспомогательная и просто не обойтись без помощи препаратов.
Инструментальные методы 1. ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа является основным методом подтверждения диагноза.
Позволяет провести забор биоптатов слизистой оболочки и гистологическое исследование. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка осуществляют для определения патоморфологических изменений и уточнения варианта гастрита. При невозможности проведения неинвазивных тестов на выявление Н. УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - для диагностики сопутствующей патологии органов гепатобилиарной системы и поджелудочной железы. Внутрижелудочная рН -метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений.
При неатрофическом ХГ и рефлюкс-гастрите секреторная функция нормальная или повышенная.
Самые главные признаки — тупая ноющая боль в эпигастрии или «под ложечкой», иногда в правом подреберье. Боль усиливается после приема пищи. Поначалу она может не беспокоить, но по мере нарастания воспалительной реакции слизистой желудка она становится сильнее. Больного может беспокоить отрыжка, отсутствие аппетита, запор или диарея. Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость. Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым.
Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой. Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму. Основные симптомы поверхностного гастрита В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Консультативный прием Диагностика начинается с опроса больного.
После присоединения к очаговому гастриту воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке появляются ярко выраженные симптомы. К ним относятся гипертермия, эмоциональная нестабильность, бессонница. Лечение желудочной патологии Терапия поверхностного гастрита заключается в приеме фармакологических препаратов и соблюдении щадящей диеты. При подозрении на образование обширного очага воспаления требуется госпитализация пациентов для лечения в стационарных условиях.
Если причинами гастрита стали патогенные микроорганизмы, то проводится курс антибиотикотерапии с использованием следующих средств: Метронидазола. Препаратов цефалоспоринового ряда. Лечение очагового гастрита с повышенной кислотностью осуществляется при помощи антацидов: Маалокса, Гастала, Фосфалюгеля. При возникновении болезненных симптомов используются спазмолитические средства: Баралгин, Кеторол, Но-шпа. После курсового лечения антибиотиками требуется восстановление слизистой оболочки желудка препаратами, которые обладают регенерирующими свойствами: Де-нолом и его аналогами. Лечение гастрита с очаговым воспалением тканей основано на восстановлении функциональной активности поджелудочной железы Креоном и Панкреатином. При изжоге рекомендованы обволакивающие препараты: Гастрофарм, соединения висмута. Вылечить патологию возможно только при одновременном применении всех медикаментов в прописанных доктором дозировках.
Диета при гастрите является важной частью терапии, особенно в процессе быстрого восстановления слизистой стенки желудка. На стадии ремиссии пациентам назначаются физиопроцедуры. Для полного устранения последствий поверхностного гастрита рекомендуется санаторно-курортное лечение с принятием ванн и минеральной воды. Быстрому восстановлению способствуют занятия физкультурой, длительные прогулки, соблюдение бессолевой диеты.
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
| - Энциклопедия заболеваний органов брюшной полости | Очень важно в лечении поверхностного гастрита не ограничиваться только медикаментозным лечением. |
| Диета при поверхностном гастрите желудка - | Гранулематозный гастрит характеризуется наличием мелких гранулем в собственной пластинке слизистой оболочки желудка на фоне поверхностного или атрофического гастрита. |
| Поверхностный гастрит: что это такое и как лечить | Поверхностный гастрит — программа лечения в клинике гастроэнтерологии Вентри. Гастроэнтерологи с 15-летним стажем, весь комплекс диагностики и анализов в одном месте. |
Как долго можно лечить поверхностный гастрит
При диагнозе"хронический поверхностный гастрит" лечение во многом зависит от того понижена или повышена секреторная функция желудка. Если поверхностный гастрит не лечить, либо лечить его неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Лечение поверхностного гастрита у взрослых допускает применение рецептов знахарей и целителей для устранения симптомов воспаления. Правильная диета для лечения поверхностного гастрита Специалисты с большой легкостью диагностируют начальную стадию этого заболевания, а называется она — поверхностный гастрит. Поэтому грамотное лечение хронического гастрита, успешная эрадикация инфекции Хеликобактер Пилори с последующим тщательным наблюдением врача гастроэнтеролога позволяет снизить риск развития рака желудкапрактически до нуля. Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию.
Этиология и терапия поверхностного гастрита
Из-за недостатка витаминов и минералов ухудшается состояние кожи, волос и ногтей. Многие не обращают на это внимания, думая, что всё пройдет без какого-либо лечения. А ведь пренебрежение болями в животе может привести развитию различных патологий. Самыми распространенными заболеваниями органов пищеварения являются гастрит, язва, панкреатит, встречающиеся у людей разных возрастных групп. Все они сопровождаются болевым синдромом, игнорировать который не рекомендуется. У нас на MoyJivot.
Однако это обозначает лишь стадию ремиссии, но никак не выздоровление. Распространенный поверхностный гастрит В другом случае заболевание не стремится выбраться за пределы желудка, но зато в его пределах захватывает не определенную область, а полностью всю слизистую. В этом случае ставится диагноз "распространенный гастрит".
Основными симптомами будут боли и спазмы, диспепсия и усиленное выделение газов. Человек испытывает постоянную распирающую боль, при этом газы отходят довольно тяжело, только после приема спазмолитиков. Обязательно назначается диета, а также обволакивающие и противовоспалительные средства, антибиотики. Выбор конкретных лекарств должен сделать лечащий врач. Самолечение может привести к временному облегчению состояния. Гастроэнтерологи так и пишут в диагностической карте: хронический поверхностный умеренно выраженный, умеренно активный гастрит. Но в любой момент состояние может ухудшиться. Эрозийные поражения Как мы уже говорили, хроническое течение заболевания обусловлено деятельностью бактерий.
Без должного лечения слизь, покрывающая стенки желудка, перестает выполнять свои защитные функции. Теперь соляная кислота воздействует непосредственно на них. Возникает поражение слизистых с образованием небольших ранок, которые постепенно переходят в эрозии. Хронический поверхностный эрозивный гастрит проявляет себя частой рвотой с прожилками крови. Частички ее содержатся и в кале. Деятельность кишечника изменяется, человека беспокоят запоры и диарея. Обязательно назначаются антибиотики, антацидные средства. На основании обследования будет определена необходимость назначения еще ряда поддерживающих препаратов.
При сильных болях врач выписывает болеутоляющие препараты. Обычно это спазмолитики - "Но-Шпа" или "Дюспаталин". Коррекция питания Диета при поверхностном гастрите необходима. Именно разумные ограничения дают возможность слизистой восстановиться. Зачастую без коррекции рациона становятся практически бесполезными многие медикаменты. На период обострения исключаются крепкий чай и любой кофе, сырые овощи и источники большого количества грубой клетчатки, цитрусовые, жирная, грубая и острая пища. Обязательно нужно следить за температурой еды. Откажитесь от горячих и холодных напитков и блюд.
Как и при любом заболевании органов ЖКТ, основой рациона являются супы-пюре, суфле, желе. То есть вся пища должна поступать в организм в измельченном, кашицеобразном и полужидком виде. Больших ограничений в выборе продуктов нет, можно употреблять отварную рыбу и нежирное мясо, фруктовые пюре, соки и компоты, каши на воде и молочные продукты, обязательно обезжиренные.
Делятся они на эндогенные — возникающие по внутренним причинам, и экзогенные — вызванные воздействием внешних факторов. Экзогенные причины К внешним причинам гастрита относят: Нарушения режима питания — еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание. Преобладание в рационе нездоровой еды — жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей. Злоупотребление алкоголем. Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения. Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
Постоянный прием некоторых лекарств — аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Паразитарные инвазии. Эндогенные причины Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса: Аутоиммунный тип А. Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии. НР-инфекция тип В. Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке.
Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление. Химический желчный, рефлюкс-гастрит тип С. Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их. Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера.
Также необходима медикаментозная стимуляция секреции желудочного сока. Если по результатам диагностики выявлена повышенная кислотность, пациенту прописывают антациды. Они нейтрализуют кислоту, ослабляют активность пепсина, в некоторых случаях оказывают обволакивающий эффект. Для устранения симптомов рекомендуются препараты, стимулирующие моторику ЖКТ и снимающие спазмы гладкой мускулатуры. Дополнительно можно использовать народные средства лечения — травы, семена льна, картофельный сок.
Зачем нужны гастропротекторы Для предотвращения осложнений в виде язвенной болезни и злокачественных опухолей важно сохранить структуру слизистой оболочки неповрежденной. Для этих целей служат гастропротекторы: адсорбирующие создающие дополнительную защитную пленку ; вяжущие; стимулирующие образование слизи; антисептические. Принимать их нужно при появлении признаков гастрита. Врач определит, какие именно препараты впишутся в подобранный комплекс лечения. В целях профилактики их пить не нужно. В желудке есть естественные гастропротекторы — простагландины. Они стимулируют образование слизи, улучшают микроциркуляцию и защищают клетки от разрушения. Если их вырабатывается недостаточно, гастроэнтеролог может назначить прием их синтетических аналогов. Если пациент проходит лечение нестероидными противовоспалительными средствами, препараты с простагландинами предотвращают язвенное поражение слизистой. Профилактические меры Поскольку гастрит сейчас диагностируется не только у взрослых, но и у детей, профилактикой стоит начинать заниматься как можно раньше.
В первую очередь следует нормализовать питание: не употреблять продукты, насыщенные химикатами; придерживаться режима приема пищи; не отказываться от завтрака или ужина; есть дробно — понемногу и почаще; не жевать долго жевательную резинку. При появлении первых симптомов воспаления слизистой оболочки желудка важно минимизировать а лучше вообще исключить потребление шоколада, кофе, острой и жареной пищи. Гастроэнтерологи рекомендуют регулярно проверяться на паразитные инвазии. При их обнаружении важно проводить своевременное лечение, ведь они часто атакуют пищеварительную систему. Какие витамины нужны желудку За воспалением слизистой оболочки желудка нередко следует авитаминоз. При появлении симптомов человек может на время отказаться от еды во избежание усиления боли. Иногда голодание бывает предписано врачом. В результате он испытывает повышенную потребность в витаминах: группы A — нужен для регенерации поврежденных клеток; группы C — укрепляет ослабленный иммунитет; PP — регулирует выработку желудочного сока. Дополнительные порции фолиевой кислоты необходимы при хроническом гастрите, поскольку эта форма заболевания негативно влияет на ее всасывание. Нередко у пациентов возникает потребность в витамине B12, дефицит которого приводит к пернициозной анемии.
Однако одновременно с фолиевой кислотой принимать его нельзя. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы определить, в каком веществе нуждается организм.
Причины и лечение очагового поверхностного гастрита
При адекватном лечении поверхностный гастрит переходит в стадию ремиссии, которая может длиться долгое время, в некоторых случаях десятки лет. Диагностика, лечение и профилактика гастрита описаны в специализированном документе, утвержденном Министерством здравоохранения РФ – клинических рекомендациях. Лечение поверхностного гастрита у взрослых допускает применение рецептов знахарей и целителей для устранения симптомов воспаления.
Поверхностный гастрит: почему его не стоит игнорировать?
Если поверхностный гастрит не лечить, либо делать это неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Если поверхностный гастрит не лечить, либо делать это неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Лечение гастрита в Семейном докторе: опытные врачи установят причину гастрита и назначат эффективное лечение. Лечение поверхностного гастрита. Для лечения гастрита нужно принимать специальные препараты и придерживаться диеты. Лечение поверхностного гастрита направлено на снятие симптомов, уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка и предотвращение рецидивов.
Характеристика симптомы и лечение поверхностного гастрита
Однако есть несколько симптомов, которые возникают при появлении поверхностного гастрита и свидетельствуют о том, что пора обращаться за помощью к специалисту. Среди таких симптомов наиболее частыми являются следующие: вздутие живота после приема пищи; приступы тошноты , а затем и рвоты; частые приступы изжоги и отрыжка ; бледная кожа, ломкие волосы и ногти; налет на языке , чаще всего белого либо серого цвета; неприятный привкус во рту и запах изо рта , отдающий горьким или кислым; ощущения боли в желудке по ночам. Каждый из этих симптомов может также свидетельствовать о наличии другого заболевания, поэтому если такие сигналы стали появляться слишком часто, лучше обратиться к врачу. Лечение и профилактика Лечение поверхностного гастрита включает в себя прием медикаментозных средств и строгую диету. В зависимости от причины, которой было вызвано воспаление, необходимо в первую очередь избавиться от нее, а затем приступать к лечению самого заболевания.
Частые вопросы Что такое очаговый поверхностный гастрит? Очаговый поверхностный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое ограничено определенными участками и не затрагивает всю поверхность. Какие причины могут вызвать очаговый поверхностный гастрит? Очаговый поверхностный гастрит может быть вызван различными факторами, включая неправильное питание, употребление острой и жирной пищи, стресс, инфекции, употребление алкоголя и курение. Как лечить очаговый поверхностный гастрит? Лечение очагового поверхностного гастрита включает изменение питания, исключение из рациона острой и жирной пищи, алкоголя и курения. Также могут назначаться препараты, которые снижают кислотность желудочного сока и улучшают защитные свойства слизистой оболочки.
При хроническом гастрите тела желудка проявления встречаются нечасто и сводятся преимущественно к тяжести в эпигастральной области , возникающей во время или вскоре после еды. У больных с Helicobacter pylori -ассоциированным хроническим гастритом, длительное время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации. Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс. Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии , артериальной неустойчивостью; у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды , иногда сочетающихся с расстройствами кишечника , с императивным позывом к стулу; у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях; у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка. Этапы диагностики хронического гастрита: [14] [ уточнить ] [19] Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.
В случае развития В12-дефицитной анемии проводится лечение витамином В12. Нередко наблюдаемое снижение экскреторной функции поджелудочной железы компенсируется заместительной терапией панкреатин , креон , панзинорм и др. Оно считается основным стандартом лечения хеликобактер ассоциированных кислотозависимых заболеваний. Используемая комбинация первой линии лечения включает: ингибитор протонной помпы ИПП в полной суточной дозе 40 мг и два антибиотика: кларитромицин — 1000 мг в сутки; амоксициллин — 2000 мг в сутки, либо кларитромицин в сочетании с фуразолидоном — 400 мг в сутки. У больных с резко пониженной секреторной функцией вместо ингибиторов кислотной секреции должен быть использован висмута субцитрат препарат де-нол 240 мг два раза в сутки. Это положение отражено в международных Маастрихтских соглашениях 1—3, принятых в 1996, 2000, 2005 гг. В случае отсутствия эффекта проводится вторая, четырёхкомпонентная схема лечения: Препарат висмута висмута трикалия дицитрат по 120 мг четыре раза в день. Ингибитор протонной помпы по 20 мг два раза в день. Тетрациклин 500 мг четыре раза в день.
Метронидазол 500 мг 3 раза в день. Длительность терапии 7—14 дней. Контрольное исследование необходимо провести через 4—6 недель после окончания антихеликобактерной терапии. Для этой цели рекомендуем использовать два разных диагностических метода. Если проводимая терапия не привела к полной эрадикации H. Pylori, можно сказать, что бактерия резистентна к проводимой терапии, в этом случае необходимо определить чувствительность бактерии к антибиотикам, применяемым в практике. Хронический химико-токсико-индуцированный или желчный рефлюкс-гастрит тип С Этот диагноз объединяет большую группу больных, включающую пациентов с резецированным желудком, людей, получавших НПВС, а также пациентов с ДГР, страдающих алкогольной болезнью.
Причины и лечение очагового поверхностного гастрита
Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Лечение поверхностного гастрита. Поверхностный гастрит постепенно приводит к дистрофическим изменениями в клетках поверхностного эпителия, а также образованием воспалительной инфильтрации пластинки слизистой желудка. Важно отметить, что поверхностный антральный гастрит требует комплексного лечения, включающего прием препаратов для уничтожения Helicobacter pylori, антацидов, пробиотиков и соблюдение диеты. Гранулематозный гастрит характеризуется наличием мелких гранулем в собственной пластинке слизистой оболочки желудка на фоне поверхностного или атрофического гастрита. Поверхностный гастрит — программа лечения в клинике гастроэнтерологии Вентри. Гастроэнтерологи с 15-летним стажем, весь комплекс диагностики и анализов в одном месте. Поверхностный гастрит не является сложным заболеванием, поэтому, если вовремя спохватиться, вылечить его можно в короткие сроки, однако, если он принял запущенную форму, то лечение может затянуться.