Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. Отек десны или щеки у зуба мудрости – отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Когда зуб мудрости появляется из-под десны одним или двумя буграми, то считают, что это уже не ретинированный зуб, а полуретинированный. Кроме того, на месте зубов мудрости не образуется предшественников, которые облегчают процесс появления постоянных элементов. Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Лечение патологий, возникших во время прорезывания зуба мудрости. Зубы мудрости принято считать рудиментарными в связи с тем, что с ходом эволюции и изменением образа жизни человека необходимость в них фактически исчезла. Во сколько может вырастить зуб мудрости Когда растут зубы мудрости, человек испытывает дискомфорт. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду. После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами. Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу.
Прорезывается «зуб мудрости», как узнать?
При затрудненном прорезывании зуба мудрости стоматологи могут применять методы стимуляции и облегчения прорезывания — удаление слизистого капюшона над зубом. После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами. Зубы мудрости появляются у взрослых людей в разный период времени, вызывая иногда мучительную боль с повышением температуры тела. Весь процесс роста зубов мудрости происходит поэтапно, только после выпадения молочных, когда появляются постоянные.
Все о зубах мудрости
В силу особенностей их расположения и прорезывания, часто единственным способом избавиться от боли становится удаление. Рассмотрим, как заметить у себя первые признаки прорезывания зуба мудрости, что делать в такой ситуации. Также ответим на вопросы о том, когда потребуется удаление. Причины проблем с зубами мудрости Многие люди наслышаны о неприятных ощущениях во время прорезывания зубов мудрости. Но почему такая проблема появилась первоначально? По мере того как человек менял свой рацион питания, наш организм тоже претерпевал изменения.
Первоначально челюсть была более массивной, потому что нужно было справляться с пережевыванием жесткой, волокнистой пищи. С распространением приготовления еды на огне, ее общего размягчения, человеческая челюсть начала уменьшаться. При этом зубов осталось прежнее количество — 32. В такой ситуации оказалось, что последние четыре восьмерки оказались втиснуты в очень узкое пространство. Когда такой зуб начинает прорезаться, ему часто не хватает место.
Также есть распространенная проблема, при которой начинается рост вбок и один зуб оказывает сильное давление на другой. Также есть небольшое количество людей, у которых задние восьмерки прорезаются без проблем и на протяжении всей жизни ничем не отличаются от своих соседей по зубному ряду. Стоматологи отмечают, что у некоторых пациентов эти зубы и вовсе не формируются, либо не выходят на поверхность и не представляют никакой серьезной проблемы. Особенности прорезывания зубов мудрости Возраст появления зубов мудрости у человека может отличаться в зависимости от личных особенностей. Обычно они появляются в период с 17 до 25 лет, но могут начать прорезываться также раньше или позже.
При развитии такого процесса, может наблюдаться два основных варианта: Нормальное прорезывание. На месте, где будет зуб, появляется небольшое утолщение десны. Оно начинает расти, пока зуб не разрывает ткань. В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением.
Это и есть причина боли и необходимости удаления.
Сколько длится операция по удалению зубов мудрости? Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего. С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут. Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов - обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение. Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии.
Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно. Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление? В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы. Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно. Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне?
Ситуация осложняется маленьким размером челюсти и сопутствующими заболеваниями дёсен.
Зачем нужны зубы мудрости Многие стоматологи называют восьмёрки рудиментом, говоря об отсутствии пользы этих моляров. Они подчёркивают, что зубы мудрости были нужны нашим предкам, из-за жёсткости пищи, добываемой в те времена. Сейчас у человека есть возможность употреблять мягкие продукты, подверженные термической обработке, а значит восьмёрки бесполезны. Однако даже в современном мире у крайних моляров есть применение. Они выполняют три важные функции: Зубы мудрости располагаются по краям не просто так. При правильном расположении они играют роль фиксатора, удерживая зубной ряд в здоровом положении и не давая единицам образовывать большие межзубные промежутки. Третьи моляры относятся к группе жевательных зубов. Они формируются позже остальных, поэтому служат дольше.
Встречаются исключения из правил, когда они могут начинать резаться уже к 40-ка годам. Чем старше человек, тем сложнее проходит этот процесс из-за костной ткани челюсти, поскольку она уже давно сформировалась. На их рост также влияют физиологические особенности организма, например, в период беременности вдруг начал расти зуб мудрости. Так бывает, поскольку происходит гормональный всплеск в организме будущей мамы. Процесс роста Когда растут зубы мудрости, состояние здоровья часто ухудшается из-за болевых ощущений, повышения температуры. Боль появляется потому, что у взрослого человека уже сформировалась костная ткань в челюсти, и поздним зачаткам тяжело пробить себе дорогу. Поэтому стоит быть к себе внимательным, когда растут зубы мудрости. И не нужно сразу бежать к стоматологу, достаточно всего нескольких дней, чтобы зуб прорезался, и затем неприятные ощущения пройдут.
Так происходит не всегда, и часто могут возникнуть различные осложнения, поскольку рядом расположенный "сосед" мешает другим зубам и сжимает их, тогда возникают отечность и воспалительный процесс. Часто, когда растет зуб мудрости, болит десна, причем боль нарастает и усиливается. В этом случае лучше обратиться к специалисту, ведь воспалительный процесс может перейти непосредственно на дёсны. В этот период времени особенно важно тщательно чистить свои зубы, полоскать полость рта чаще обычного. Когда растут зубы мудрости, к этому процессу нужно отнестись серьезно, иначе могут возникнуть не только боль, но и неприятные последствия — нагноение или заражение. Если боль очень сильная, лучше сразу обратиться за помощью к дантисту, который сможет уменьшить болевые ощущения и предотвратить их усиление и различные осложнения. Симптоматика появления зубов мудрости Многие жалуются: растет зуб мудрости, опухла десна, и она воспалилась. В данном случае необходима консультация стоматолога.
При прорезывании может повышаться температура, и в редких случаях она становится чрезвычайно высокой, что очень опасно, ведь есть возможность потери сознания. Это говорит о том, что начинает развиваться осложнение — опухоль или киста, здесь нужна срочная помощь хирурга-стоматолога. В обычном случае, когда растет зуб мудрости, болит десна. И это — вполне нормальное явление, если боль умеренная. Через несколько дней боль должна пройти, но, если симптомы не прекращаются, то лучше посетить дантиста и не подвергать риску свое здоровье.
Ретинированные зубы мудрости и их удаление (когда не могут прорезаться)
В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости. Когда режется зуб мудрости, возникают боли различной локализации – в горле, ухе, верхней и нижней челюсти. Восьмые зубы, или зубы мудрости, считаются чуть ли не атавизмом. Считается, что зубы мудрости называют так, потому что они появляются значительно позже остальных зубов, в возрасте, когда умственное развитие человека считается совершенным, и начинается развитие мудрости человека. Во-первых, зубы мудрости появляются в предсказуемом положении для защиты височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
На этом участке располагается большое количество мягких тканей, значительно затрудняющих прорезывание и увеличивающих сроки процесса; Возрастные изменения костной ткани. В раннем детском возрасте костная структура челюсти еще не имеет большой плотности, в связи с чем прорезывание зубов происходит быстрее и менее болезненно. С возрастом плотность ткани увеличивается и давление на нее во время прорезывания так же значительно возрастает; Ограниченность пространства. Одной из основных проблем в прорезывании восьмерок является ограниченность пространства и близкое соседство с другими зубными единицами. Итогом данного фактора может стать неправильное расположение прорезывающегося зуба и смещение соседних зубов; Воспалительный процесс. В некоторых случаях воспаление десны возникает не только как физиологически обоснованная реакция организма на происходящий процесс роста зуба, но и как осложнение, связанное с труднодоступностью восьмерок.
Отдаленность области расположения этих зубов крайне затрудняет уход за ними, что достаточно часто приводит к скоплению болезнетворных бактерий под мягкими тканями, окружающими прорезывающуюся коронку. В результате некачественной гигиены, обусловленной труднодоступностью зубов, может развиться серьезная воспалительная реакция, способная привести к достаточно серьезным проблемам. Проблемы и патологии прорезывания зубов мудрости Ретинирование полуретинирование Ретинированными называют зубные единицы, полностью сформировавшиеся внутри костной ткани, но не прорезавшиеся прорезавшиеся не полностью на поверхность. Расположение таких зубов может быть как физиологически нормальным, так и иметь отклонения от нормы расположение горизонтально, или корнями вверх. Образование десневого капюшона Десневым капюшоном называют участок слизистой, формирующийся в случае медленного прорезывания зубной единицы и частично полностью накрывающий прорезывающийся зуб.
Образовавшийся капюшон становится местом скопления остатков пищи и бактерий. Труднодоступность участка усугубляет ситуацию тем, что возможности гигиенической обработки крайне ограничены. В результате указанных факторов, значительно повышается риск развития острых воспалительных процессов, с перерастанием их в гнойные.
Стоматологи придерживаются мнения, что выполнять эту процедуру необходимо в определенных ситуациях. Несмотря на то, что лечение третьих моляров часто бывает сложным, опытному специалисту не составит труда его провести, в то время как неопытный врач предложит наиболее простой для себя выход из ситуации — удаление.
Но для пациента это не всегда заканчивается хорошо. Вместо того чтобы полноценно пережевывать пищу, он лишается здорового зуба и может заработать при этом некоторые осложнения. Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях: Его можно использовать для фиксирования протеза. Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым.
Прорезывание протекает без осложнений. Очень часто пациенты обращаются в стоматологию и просят удалить зуб мудрости, потому что при прорезывании он может сильно болеть.
В норме сроки начала прорезывания зубов мудрости составляют 14-25 лет. Конечно, восьмерки могут «полезть» и чуть раньше, и намного позже, но самое главное — чтобы этот процесс проходил комфортно.
Если зуб мудрости у взрослого человека длительное время продолжает существовать в кости, под десной, то проверить его состояние не помешает на рентгеновском снимке можно посмотреть, как он расположен в челюсти и стоит ли ожидать проблем в будущем. Соответственно, в таком случае восьмерки никогда не прорежутся и не побеспокоят на протяжении всей жизни. Читайте также: Что делать, если сильно болит зуб?.. Отзыв стоматолога-хирурга: «Лично у меня нет зачатков 2 верхних зубов мудрости, но полноценно уже в 18 лет прорезались два нижних восьмых.
Отсутствие верхних мудрых зубов обнаружилась случайно, после компьютерной томографии, связанной с ЛОР-заболеванием. Можно было подробно исследовать снимок. Практически сразу стало понятно, что зачатков верхних зубов мудрости нет, а значит, не стоит ждать их появления на поверхности никогда. Святослав, Самара Когда зачаток зуба мудрости все же имеется, то встает вполне закономерный вопрос: а не помешает ли 7-ка нормальному прорезыванию восьмого?
Подобные опасения небеспочвенны, так как именно семерка чаще всего и препятствует появлению зуба мудрости, создавая предпосылки к его ретенции. Давайте далее посмотрим, что же делать с ретинированным зубом мудрости — удалять ли его сразу, или можно как-то помочь ему прорезаться, несмотря на мешающую семерку и иные затрудняющие факторы?.. Следует ли ретинированный зуб удалять или, быть может, лучше его сохранить? Вполне понятно, что мало кому захочется удалять зуб, даже если он не может прорезаться и из-за него постоянно болит десна и челюсть.
И как было бы хорошо, если бы проблема с течением времени как-то «рассосалась» бы сама собой. Возможно ли это, и можно ли при проблемах с ретинированным зубом вообще ничего не делать без вреда для своего здоровья? Что ж, универсального ответа здесь нет: в каждом случае решение о необходимости удаления зуба должно приниматься индивидуально. В самом простом случае — при отсутствии жалоб у человека, а также при правильном расположением зуба мудрости в челюсти по снимку — смысла его удалять нет.
Если зуб мудрости долго прорезается не показывается из десны , то это его «право», причем ускорить этот процесс практически невозможно. Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется. Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т.
Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия. Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента. Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник.
Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов.
В раневую полость попадает пища, являющаяся питательной средой для обитающих в полости рта бактерий. В таком случае говорят о синдроме сухой лунки и высоком риске развития альвеолита — воспаления мягких тканей лунки. Чтобы избежать инфекционно-воспалительного процесса в лунке, используют ванночки с антисептическими растворами, гели с противовоспалительными и антибактериальными свойствами Метрогил Дента и др. Воспаление, отек и боль Инфекционно-воспалительный процесс в лунке альвеолит достаточно часто развивается после удаления третьего моляра. Это связано с особенностями строения, роста третьего моляра, его расположения в зубном ряду. Процесс этот начинается на 2 — 3 день после удаления зуба мудрости, проявляясь отеком и болью. Если щека отекла, опухает и десна, больной не может полностью открыть рот, жевать и глотать пищу, разговаривает с трудом. Характерно судорожное сведение челюстей тризм.
Иногда альвеолит сопровождается небольшим повышением температуры тела и общей слабостью. Инфекция может как пожар распространяться на окружающие мягкие ткани, щеку, язык, вызывая гнойно-воспалительные процессы абсцессы, флегмоны и кости челюсти остеомиелит. Признаком такого осложнения является резкий подъем температуры до высоких цифр, озноб, головная боль, пульсирующая распирающая боль в челюсти. Самостоятельно с таким осложнением пациент не справится, потребуется помощь врача, а иногда даже госпитализация. Боль после удаления зуба мудрости Боль после удаления зуба - это нормально После удаления зуба мудрости челюсть болит почти всегда. Это посттравматические боли, держатся они несколько дней и сопровождаются снижением интенсивности болевых ощущений. Читайте больше о болях после удаления зубов и способах ее снятия. Продолжительность боли после удаления зубов мудрости зависит от того, насколько травматично проходила операция. Если при этом нет отека и болевые ощущения снижают свою силу, то беспокоиться не о чем. Но боль после удаления зубов мудрости может приобретать нарастающий характер и сопровождаться отеком, что говорит о начале воспаления.
Она также может приобретать жгучий характер в виде ударов электрического тока — один из признаков включения в процесс ветвей тройничного нерва. Во всех этих случаях нужно сразу же обращаться к врачу. При каких симптомах нужно сразу обратиться к врачу Нужно срочно бежать в клинику, если: кровотечение из лунки после операции не прекращается, а нарастает; умеренные в первые 2 дня боли сменились сильными, нарастающими; появился отек тканей, щека опухла, трудно открывать рот; челюсти сводит судорогой; Не стоит лечиться самостоятельно, это только усугубит проблему. Единственное правильное решение — срочное обращение к стоматологу! Как долго заживает десна после удаления зуба мудрости Это зависит от способа проведения операции, степени травмирования тканей челюсти, состояния здоровья пациента и его иммунитета, соблюдения гигиены полости рта, наличия вредных привычек особенно, курения. В норме десна полностью заживает через 3 — 4 недели, но при травматичном удалении или развитии воспаления процесс этот может значительно удлиняться. Когда нельзя удалять зубы мудрости Удалять «восьмерки» требуется далеко не всегда, но иногда это жизненно необходимо, поэтому абсолютных противопоказаний к проведению таких операций на существует. К относительным противопоказаниям относятся: тяжелые декомпенсированные заболевания внутренних органов — состояние после инфаркта миокарда, инсульта, гипертонический криз, тяжелые заболевания почек и печени; злокачественные опухоли в месте проведения операции; любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний; тяжелые нарушения свертываемости крови; аллергия на обезболивающие средства; гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Удаление «восьмерки» проводится после лечения данных патологий, устранения угрозы жизни и риска возможных осложнений у пациента. Беременность и лактация также являются относительными противопоказаниями, и при необходимости третьи моляры все же удаляют.
К относительным противопоказаниям относится также отсутствии у пациента второго моляра или «семерки». Поэтому, если есть возможность вылечить третий моляр, то лучше его не удалять: он займет место «семерки» и будет опорой для протезирования. Частые вопросы.