Выгодная цена на Тромбо АСС в Москве Купить Тромбо АСС в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Тромбо АСС.
Тромбо АСС Таблетки 50 мг 100 шт
Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт. Таблетки препарата Тромбо АСС® желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. При этом таблетки «Тромбо-АСС» покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, это уменьшает риск развития раздражения при попадании действующего вещества непосредственно на слизистую желудка.
Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.
Особые указания Препарат следует применять по назначению врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например кожные реакции, зуд, крапивница. Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечение различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может провоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты. При сочетанном применении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, так как последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах. Передозировка Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде.
При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Применение препарата у пациентов младше 18 лет противопоказано. Читать полностью Передозировка Головокружение;Шум в ушах;Снижение слуха;Повышенное потоотделение;Тошнота и рвота;Головная боль;Спутанность сознания;Тахипноэ;Гипервентиляция;Респираторный алкалоз;Гиперпирексия;Некардиогенный отек легких;Угнетение дыхания;Асфиксия;Нарушения ритма сердца;Выраженное снижение АД;Угнетение сердечной деятельности;Дегидратация;Нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;Гипергликемия;Гипогликемия;Кетоацидоз;Глухота; Желудочно-кишечные кровотечения;Гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы Читать полностью Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки в т. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны системы кроветворения: анемия редко , повышенная кровоточивость. Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции. Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.
Читать полностью Лекарственное взаимодействие При одновременном применении АСК усиливает действие перечисленных ниже лекарственных препаратов:метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; применение препарата Тромбо АССК совместно с метотрексатом противопоказано, если доза последнего превышает 15 мг в неделю см. Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных препаратов:любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках ;ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия;препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с метамизолом отмечается уменьшение влияния АСК на агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов, принимающих низкие дозы АСК с целью кардиопротекции данную комбинацию следует использовать с осторожностью. При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия.
Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает явления тромбоэмболии и снижает количество рестенозов у пациентов после операций на сердце.
Показания к применению - первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда у пациентов со стенокардией - снижение риска рецидива инфаркта миокарда среди больных ишемической болезнью сердца - профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу и инсульта - профилактика тромбозов и эмболии, в том числе у пациентов с повышенным риском их возникновения после операций на сердце и сосудах, аортокоронарного шунтирования - профилактика сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете Способ применения и дозы Таблетки Тромбо АСС, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости в одно и тоже время суток. Для сохранения целостности пленочной оболочки таблетку не рекомендуется делить. Рекомендуемая доза при вышеперечисленных показаниях составляет от 50 до 300 мг один раз в день. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется. Максимальная суточная доза 300 мг. Препарат рекомендуется принимать длительно в низких дозах. Дозу и продолжительность лечения определяет лечащий врач. Побочные действия -нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта изжога, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея -микрокровотечения из желудочно-кишечного тракта -кровотечения и язвы желудочно- кишечного тракта признаками которых являются черный кал или рвота кровью Редко - тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения, лейкопения - реакции повышенной чувствительности бронхоспазм, ангионевротический отек, кожные проявления, анафилактические реакции, отек Квинке, кардио-респираторный дистресс - астматический приступ - нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, диарея - скрытые желудочно-кишечные кровотечения, способные привести к железодефицитной анемии - удлинение менструального цикла - при длительной терапии высокими дозами препарата возможны нарушения со стороны почек гематурия, нефропатия, лейкоцитурия, альбуминурия Очень редко.
Тромбо АСС таблетки 50 мг, 100 шт.
Наиболее полные и комплексные данные по применению ацетилсалициловой кислоты в первичной профилактике сердечно-сосудистых событий, опубликованные в 2002 г. Таким образом, польза применения препарата при высоких рисках значительно превышала возможный вред от него [21]. Следует отметить, что данные вышеперечисленных исследований в большей степени относились к мужчинам. Так, в исследовании HOT уменьшения числа сердечно-сосудистых событий у женщин на фоне лечения не выявлено; исследование PPP, где благоприятная статистика была одинаковой для мужчин и женщин, завершилось досрочно, в остальные исследования женщины не включались. Ацетилсалициловая кислота назначалась в дозе 100 мг через день vs плацебо, срок наблюдения составил 10 лет. Достоверной разницы по числу желудочно-кишечных кровотечений и геморрагических инсультов по сравнению с группой плацебо не наблюдалось. По данным аналитического обзора, опубликованного в BMJ в 1994 г. По данным Juul—Moller S.
Согласно результатам проведенного в 2002 г. При этом ацетилсалициловая кислота названа наиболее изученным антитромботическим средством, и отмечено, что ее низкие дозы 75—150 мг по эффективности не уступают более высоким [3]. Столь же обширна доказательная база пользы применения ацетилсалициловой кислоты для вторичной профилактики заболеваний сердца и сосудов. В исследовании M. Weisman et al. Риск желудочно-кишечных кровотечений был в 2,5 раза выше по сравнению с контрольной группой, однако при статистической обработке данных польза препарата в предотвращении фатальных сердечно-сосудистых событий значительно превышала вред от возможного возникновения нефатальных кровотечений из желудочно-кишечного тракта [4, 5]. Результаты ряда исследований подтверждает эффективность применения ацетилсалициловой кислоты при остром коронарном синдроме.
Результаты ряда исследований подтверждает эффективность применения ацетилсалициловой кислоты при остром коронарном синдроме: RISС, 1990 г. Theroux et al. Cairns et al. По данным Harrington R. Рекомендации американской диабетологической ассоциации от 2006 г.
Для профилактики назначается 1 приём 100 мг в сутки. Для профилактики Профилактическое лечение может иметь разные реализации, как правило, врач достаточно быстро подбирает оптимальную дозу для приема. Дозировка для профилактики редко превышает 75 мг, так как большее количество лекарства требуется только в случаях непосредственного лечения уже возникших проблем. Как правило, профилактический прием Тромбоасс осуществляется по такой схеме: 1 таблетка 50 мг один раз в день во время или после еды. Сам по себе препарат следует также сочетать с изменением образа жизни.
Аналоги Так как Тромбоасс далеко не всегда можно назначать некоторым группам пациентов, да и цена его достаточно высока, некоторые люди могут захотеть найти либо более дешевые, либо более безопасные аналоги этому лекарственному средству. Если в первом случае поиск дешевых вариантов Аспирина на фармрынке труда не составляет, то во второй ситуации нужно подойти к анализу чуть более тщательно. Это связано с тем, что неструктурные аналоги Тромбоасс имеют не только иную механику действия, но и иные побочные эффекты и противопоказания. Ацекардол или Тромбоасс Достаточно сложно сделать выбор между этими двумя препаратами, так как они имеют не только такую же структуру, но и почти полностью одинаковый состав. Однако Ацекардол достаточно дешевый, что и позволяет ему сохранять популярность у людей, которые не имеют финансовой возможности купить более дорогие варианты препаратов. Курантил или Тромбоасс Курантил не является полным аналогом Тромбоасса. Это средство содержит совсем другое действующее вещество — дипиридамол. Он считается менее агрессивным для ЖКТ, так как не раздражает слизистую оболочку желудка. Иногда могут проявляться некоторые побочные эффекты диспептического характера, но они возникают намного реже, чем в случае Тромбоасса. Это позволяет назначать Курантил даже людям, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ: гастрит, язву или другие.
Также дипиридамол от других фирм-производителей вполне может быть дешевле, чем некоторые торговые марки препаратов с аспирином. Плавикс или Тромбоасс Плавикс содержит в виде действующего вещества клопидогрел, он точно так же, как и Аспирин, влияет на агрегацию тромбоцитов, но имеет значительно меньше негативных эффектов. Плавикс имеет достаточно высокую цену, однако некоторым пациентам наилучшим образом подходит именно это лекарственное средство, а заменить его ацетилсалициловой кислотой по тем или иным причинам абсолютно невозможно. В случае возникновения ситуации выбора между этими препаратами, нужно ориентироваться на состояние пациента. Как правило, для лечения уже имеющейся болезни назначают более дорогой, но при этом более действенный и безопасный Плавикс. Но в случае профилактического приема чаще всего назначают препараты с Аспирином, в том числе и Тромбоасс.
Вот тромбо асс и принимаю для разжижения крови, мне хорошо помогает, самочувствие хорошее теперь. Написал а : Нина Гость Деду тромбо асс, после инфаркта назначили, чтобы повторного не случилось. Так сейчас кровь с помощью этих таблеток разжижает, и плюс желудок от них не болит.
А я почитала состав, отзывы, посмотрела цену, которая меня вполне устроила, и тоже стала принимать в качестве профилактики. Мне уже за 40, и пора тоже следить за своим здоровьем. Написал а : Людмила Гость Что ни говори, а с возрастом мы не молодеем. Поэтому надо следить за собой в оба. Около года назад услышала как приговор о том, что у меня может случиться инфаркт. Виной всему лишний вес. Выписали тромбо асс, так и принимаю его.
При нарушении функции печени. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде включая малые хирургические операции, например, удаление зуба. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Препарат следует применять после назначения врача. Передозировка При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных препаратов: любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; ингибиторы АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия; препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с метамизолом отмечается уменьшение влияния АСК на агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов, принимающих низкие дозы АСК с целью кардиопротекции, данную комбинацию следует использовать с осторожностью.
Тромбо АСС: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Препарат Тромбо АСС имеет одну лекарственную форму – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с содержанием 50 и 100 мг действующего вещества. Торговое наименование: Тромбо АСС. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Тромбо АСС, 100 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт. Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения.
Тромбо АСС® (100 мг)
Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах. Препаратов с урикозурическим действием бензбромарон, пробенецид - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.
Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, то есть снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом напитки, содержащие алкоголь повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде.
При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин.
При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни снижает кардиопротективный эффект АСК. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов. При сочетании АСК с этанолом алкогольные напитки повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Препарат не принимают натощак Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Передозировка Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах.
Длительность терапии определяется врачом. Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50-100 мг в сутки. Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия: 50-100 мг в сутки. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50-100 мг в сутки. Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мг в сутки.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг 2 таблетки в сутки. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы ЦОГ-1 , в результате чего блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ.
Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови составляет около 15-20 мин.
Тромбо АСС: показания к применению
Таблетки Тромбо АСС назначил назад врач-кардиолог моему папе. Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.
Тромбо асс 50мг. 100шт. таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой в Керчь
Способ применения и дозировка Препарат принимают внутрь перед приемом пищи, запивая таблетку большим количеством жидкости. Натощак пить Тромбо АСС строго запрещено. Продолжительность терапии в каждом конкретном случае определяется врачом, однако как правило, применение длительное. Суточная доза в зависимости от показаний: профилактика тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100—200 мг; профилактика тромбоэмболии после хирургических и инвазивных операций на сосудах: 50—100 мг; первичная профилактика инфаркта миокарда в острой стадии при наличии дополнительных факторов риска: 50—100 мг; стенокардия и вторичная профилактика инфаркта миокарда: 50—100 мг; профилактика временных расстройств мозгового кровообращения и инсульта: 50—100 мг. Побочные действия Поскольку Тромбо Асс обычно принимают в низких дозах, пациенты хорошо его переносят. Особые указания Препарат рекомендуется принимать только после консультации со специалистом.
Применение Тромбо АСС в высоких дозах более 300 мг в сутки в период беременности нежелательно, так как может иметь серьезные последствия: I триместр: повышен риск пороков развития у плода пороки сердца, расщепленное верхнее небо ; III триместр: повышенная кровоточивость у беременной и плода, досрочное закрытие артериального протока у плода, слабость родовой деятельности, при назначении непосредственно перед родами — внутричерепные кровоизлияния в группу риска прежде всего входят недоношенные младенцы.
При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой.
Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови.
НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может уменьшать действие перечисленных ниже лекарственных средств при необходимости одновременного назначения препарата Тромбо АСС с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции их дозы :Любых диуретиков - при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках. Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг.
Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах. Препаратов с урикозурическим действием бензбромарон, пробенецид - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.
При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.
Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики в кардиологии имеет обширную доказательную базу, сформировавшуюся за последние 20—25 лет. Препараты ацетилсалициловой кислоты играют важнейшую роль в терапии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство рекомендаций предполагают длительный, зачастую пожизненный прием препарата.
Тромбо АСС — это препарат ацетилсалициловой кислоты в дозе, адаптированной для терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Ацетилсалициловая кислота была изобретена в 1987 г. Антитромбоцитарный эффект ацетилсалициловой кислоты открыли в 1950 г.
Фармакологическое действие препарата заключается в ингибировании циклооксигеназы тромбоцитов, вследствие чего уменьшается синтез циклических эндоперикисей PGH2 и PGD2 с последующей блокадой синтеза тромбоксана А2 из арахидоновой кислоты и подавлением агрегации тромбоцитов. Дополнительными фармакологическими эффектами являются снижение синтеза простациклина, увеличение тромборезистентности эндотелия и синтеза липоксинов [1]. Препарат всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, через 3 часа после приема достигает максимальной концентрации, частично метаболизируется в печени, выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Одним из компонентов эндотелиального повреждения и формирования атеросклеротической бляшки являются тромбоциты. Одним из звеньев патологического тромбообразования, ведущего к обтурации просвета сосуда и к последующей ишемии или некрозу тканей, является адгезия тромбоцитов в месте повреждения интимы сосудов. Тромбоциты способны секретировать ряд биологически активных веществ и медиаторов воспаления тромбоксаны, интерлейкин-1 , усугубляющих эндотелиальную дисфункцию и активирующих атерогенез у больных с сердечно-сосудистой патологией [2].
Таким образом, не вызывает сомнений необходимость блокирования повышенной агрегационной активности тромбоцитов у данной категории пациентов и использование в комплексной терапии антитромбоцитарных препаратов. Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики в кардиологии имеет обширную доказательную базу, сформировавшуюся за последние 20—25 лет ранее применялись более высокие дозы препарата. Применение ацетилсалициловой кислоты позволяло предупредить от 6 до 20 инфарктов миокарда у 1 000 пациентов.
Наиболее полные и комплексные данные по применению ацетилсалициловой кислоты в первичной профилактике сердечно-сосудистых событий, опубликованные в 2002 г. Таким образом, польза применения препарата при высоких рисках значительно превышала возможный вред от него [21]. Следует отметить, что данные вышеперечисленных исследований в большей степени относились к мужчинам.
Так, в исследовании HOT уменьшения числа сердечно-сосудистых событий у женщин на фоне лечения не выявлено; исследование PPP, где благоприятная статистика была одинаковой для мужчин и женщин, завершилось досрочно, в остальные исследования женщины не включались. Ацетилсалициловая кислота назначалась в дозе 100 мг через день vs плацебо, срок наблюдения составил 10 лет.
Механизм действия основан на необратимом ингибировании фермента циклооксигеназы ЦОГ-1 , в результате чего блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана Аг в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни. АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови Сmах достигается приблизительно через 2-7 часов после приема таблеток, таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток кишечнорастворимых, покрытых пленочной оболочкой, замедлена по сравнению с обычными таблетками без кишечнорастворимой оболочки. При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания. Более низкая скорость абсорбции таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, не влияет на экспозицию АСК в плазме крови и ее способность ингибировать агрегацию тромбоцитов при длительной терапии низкими дозами препарата. Тем не менее, чтобы обеспечить максимальную устойчивость таблеток АСК в желудке, рекомендуется принимать препарат за 30 минут до приема пищи, запивая большим количеством жидкости см. Метаболизм АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием салицируловой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентисуровой кислоты. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. После перорального приема АСК, салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Выведение Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2- 3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания: Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия; Профилактика повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения; Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки ТИА ; Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий. Противопоказания: Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или НПВП; Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения ; Желудочно-кишечное кровотечение; Геморрагический диатез, тромбоцитопения, гемофилия; Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК; Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; Беременность I и III триместр и период грудного вскармливания; Детский и подростковый возраст до 18 лет отсутствуют данные по эффективности и безопасности ; Тяжелое нарушение функции почек; Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция; Гипероксалурия. С осторожностью: При подагре, гиперурикемии, так как АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что в свою очередь может спровоцировать приступ подагры у предрасположенных пациентов. Наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
При нарушении функции печени ниже класса В по классификации Чайлд-Пью. При бронхиальной астме, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, а также аллергических реакциях кожные реакции, зуд, крапивница на другие препараты, в том числе группы НПВП анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства. При нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения. Во II триместре беременности. При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. При предполагаемом хирургическом вмешательстве включая незначительные, например, экстракция зуба.
фТПНВП буу
При этом таблетки «Тромбо-АСС» покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, это уменьшает риск развития раздражения при попадании действующего вещества непосредственно на слизистую желудка. Кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбо АСС® защищает желудок¹. Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения.
Тромбо АСС® (100 мг)
Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики. Тромбо АСС. Всегда ли нужно принимать тромбо асс, если нет других показаний, кроме возраста? Тромбо АСС подавляет выработку тромбоксана А2 в тромбоцитах, тем самым препятствуя их склеиванию и образованию тромбов. Форма выпуска: Таблетки покрытые пленочной оболочкой. Дозировка.