Принимая “Оземпик”, мои знакомые иногда испытывали вышеперечисленные побочные эффекты, но это было не на постоянной основе. Из проявления побочных эффектов, часто встречается головокружение, тошнота, диарея, развитие гипогликемии. «Оземпик» имеет 3 аналогичных препарата с похожим действием. Она добавила, что большинство побочных эффектов возникают, когда люди увеличивают дозировку, а затем стихают, когда они достигают поддерживающей фазы. Оземпик не одобрен д ля снижения веса, но это известный побочный эффект, поэтому некоторые врачи прописывают его с этой целью не по назначени ю, и с 2022 года он «стал вирусным» для снижения веса.
Новые побочные эффекты от препарата Оземпик
Это, мягко говоря, шокирует проблематика и обзор источников Что еще пишут Наиболее распространенными побочными эффектами приема семаглутида являются тошнота, диарея, запор и расстройство желудка. Некоторые люди могут испытывать рвоту, отрыжку или газообразование, то есть описано много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Коммерсант: Уколоться и забыться Я такой эффект получил после 6 дозы, а точнее после второго укола по 0. Выражается эффект крайне странно — как будто все нормально, но как-то не так. То есть ты, конечно, и ешь в целом меньше, но и весь кишечник работает существенно медленнее, не 2-4 часа особенно, если с кофе совмещать , а часов 8-10. В второй и далее дни после укола выражено чуть ярче, по мере вывода из организма — чуть получше. Потому что там биодоступность и поступление в кровь не мгновенные - Время достижения максимальной концентрации Сmах в плазме составило от 1 до 3 дней после введения дозы препарата. Если не колоть следующий укол, то через 2-3 дня 8-10 дней от укола организм выводит остатки и все снова работает на нормальной скорости. С элиминационным периодом полувыведения примерно 1 неделя семаглутид будет присутствовать в общем кровотоке в течение приблизительно 5 недель после введения последней дозы препарата. Проверочные методы скорости работы ЖКТ в моем случае включают два варианта: 1.
Приятный и эффективный, но в РФ с ним будут сложности. Необходимо взять 200-300 грамм сырой капусты, помыть и съесть в сыром виде. После этого нужно взять 0. И выпить свежего, натурального, не растворимого кофе, можно кофе с сгущенным молоком и льдом. После этого подождать 1-2 часа, ЖКТ должен отработать. Менее эффективный, но для РФ более подходящий. Пишут, что и от насморка помогает профилактически - Respiratory Illness Yu et al. Респираторные заболевания Доктор Ю и др. Личная эффективность и мнение, почему оземпик не очень подходит для применения у работников ИТ Эффективность есть — минус 5 килограмм за 5 недель применения без изменения образа жизни, физкультуры и спортзала, но.
Но в последние две недели эффективность упала, то есть динамика порядка 3. Динамика оценки эффективности очень хромает, и дело не в весах — препарат тормозит желудочную удовлетворенность проходимость, и вес будет двигаться прыжками. Это непривычно. Плюс, приходится менять диету — если я раньше спокойно сидел на низкокалорийной капусте, то первое время организм вроде и хотел бы что-то пожевать, но с таких объемов становится некомфортно. Речь идет о, примерно, 0. Типа, 300 грамм с утра до обеда, и 300 грамм между делом. Можно сельдерей есть, наверное, или еще какие не сладкие овощи. Я перенес снижение аппетита достаточно комфортно — каких-то мыслей про холодильник нет, но по привычке первое время к нему ходил, и у холодильника думал, чего же я хочу. В обычном состоянии «хочу» превращается в еду, с оземпиком — превращается в «потом еще раз схожу».
На втором шприце есть понимание, что какой-то спорт придется добавлять, может чаще на воду выходить. Итого Странноватый препарат.
Это гастропарез, паралич желудка, когда он совсем не может проталкивать пищу в кишечник. Такое событие также наблюдается при неврологических заболеваниях, при далеко зашедшем сахарном диабете, особенно второго типа. При этом человек еду в желудок поставляет, но она дальше не идет». Это чревато серьезными проблемами, настаивает гастроэнтеролог: «Так как пища в желудке задерживается, она начинает ферментироваться и бродить, причем не только под действием нашей пищеварительной среды, но и под действием тех бактерий, которые были вместе с этой пищей съедены. Антисептические свойства этой среды снижаются, больше бактерий сохраняется. Основные ферменты, которые участвуют в усвоении пищи, все еще находятся впереди, в кишечнике, куда пища не доходит». Это очень опасная ситуация: можно получить интоксикацию, острую кишечную инфекцию и так далее.
В лучшем случае все обойдется рвотой — желудок будет себя спасать». Запустившийся вредный процесс продолжается, когда бактерии проталкиваются на следующий этап, продолжает эксперт. Наконец, третья проблема приема препарата — это запор.
Завершающий этап Наружный колпачок выкладывается на поверхность. Игла вводится внутрь него без касаний. Затем колпачок на иглу аккуратно надевается. Игла отвинчивается и утилизируется. Для защиты лекарства от негативного внешнего воздействия после каждой инъекции следует надеть колпачок. Передозировка Наиболее характерный симптом передозировки — рвотные позывы.
Тяжелые случаи осложнений в медицинской практике не зафиксированы. Лечение — симптоматическая терапия под врачебным контролем на протяжении недели и более. Специфические методы помощи не разработаны. Взаимодействие В период применения препарата пациентам важно не задерживать опорожнение желудка. С осторожностью необходимо применять комбинированную терапию со следующими лекарственными препаратами: Парацетамол. Доза лекарства при одновременном приеме с семаглутидом не корректируется. Гормональные контрацептивы в таблетках и капсулах. Данные о снижении их эффективности на фоне приема семаглутида отсутствуют. Зафиксированы минимальные клинические изменения.
Дигоксин , Метформин , Варфарин — системная экспозиция в ходе применения комбинированной терапии не изменяется. Деградацию действующего вещества могут вызвать другие лекарственные препараты, добавленные к нему. Смешивание с растворами и медикаментозными средствами по этой причине запрещено.
Причины решения о прекращении поставок со стороны датской Ново Нордиск может быть связано с несколькими причинами: Политическая составляющая. Дания включена в список недружественных стран, которые непосредственно оказывают негативное влияние на экономику и политическую стабильность в РФ.
Не исключено, что подобные решения политизированы и принимаются вопреки желанию фармацевтической корпорации. Повышенный спрос при недостаточном предложении. Из-за достаточно высокой стоимости препарата стоимость доходит до 23000р и более лечение им проводили около 25 тысяч пациентов с сахарным диабетом в РФ по данным за 2022 год. Это относительно небольшое количество. Поэтому любое увеличение спроса может спровоцировать нехватку препарата у поставщиков, так как последние явно не будут хранить огромный запас дорогостоящего лекарства.
Финансовая незаинтересованность производителя как наиболее вероятная причина. С 2022 года Оземпик был включён в список ЖНВЛС, который создан для регулирования максимальной наценки на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства. Согласно реестру ЖНВЛС предельная зарегистрированная цена производителя составляет 5500р, а предельная отпускная розничная цена — «всего» 7700р с учётом НДС. Реальные цены указаны в пункте выше. Таким образом, датская компания не желает реализовывать препарат по условно низким ценам.
Когда Оземпик появится в аптеках На сегодняшний день видится всего два пути, по которому будет развиваться история с препаратом. Первый — негативный и наиболее вероятный. Несмотря на заявления Росздравнадзора о продолжении поставок минимум до декабря 2023 года, лекарство уже практически нигде невозможно отыскать или заказать.
Разъяснение побочных эффектов от Оземпик
- Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки
- Кому и как «Оземпик» помог похудеть
- Содержание статьи
- Где купить Оземпик?
- У популярного лекарства для похудения нашли необычную побочку - 3 апреля 2024 - НГС.ру
- Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета - Российская газета
Уколы для похудения: чем опасно лекарство «Оземпик» и почему его так любят селебы
Диарея является одним из наиболее распространенных побочных эффектов Оземпика, встречающимся почти у 30% пациентов, не страдающих диабетом. Если к так называемым рискам отнести и побочные эффекты, то возможны. По всей видимости, людей, прибегающих к помощи данного лекарственного средства без назначения врача, не пугают возможные побочные эффекты.
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
| Кому показан и что «умеет» препарат Оземпик (семаглутид) при сахарном диабете | Препарат «Оземпик» относится к категории лекарственных средств от диабета (гипогликемическое средство). |
| Вы точно человек? | Важно также отметить, что неприятные побочные эффекты в области ЖКТ обычно проявляются наиболее часто сразу после увеличения дозы препарата. |
| Инъекции для похудения | О побочных эффектах, как обычно, мало кто задумывается — и совершенно напрасно. |
| Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть? | Оземпик: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
Уколы для похудения: чем опасно лекарство «Оземпик» и почему его так любят селебы
| Пользователи Ozempic вызывают всплеск посещений скорой помощи: новые шокирующие побочные эффекты | Препарат «Оземпик» относится к категории лекарственных средств от диабета (гипогликемическое средство). |
| Чудо-укол: можно ли похудеть с помощью лекарства от диабета? | — У препарата есть побочные эффекты, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать его себе «для похудения» или тем более «для беременности». |
| «Природный Оземпик»: все сходят с ума по новой добавке для похудения — что думают о ней врачи? | Однако о серьезных побочных эффектах «Оземпика» заговорили только сейчас. |
| Что за лекарство «Оземпик», которое облюбовали тиктокеры? | Сообщения о том, что «Оземпик» (семаглутид) и «Саксенда» (лираглутид) вызывают у пациентов желание нанести себе увечья или совершить самоубийство, пока единичны, однако могут стать поводом для расширения списка побочных эффектов у этих лекарств. |
| Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть? | Побочные действия Оземпика. |
Выбор описания
- Выбор описания
- Семаглутид — Википедия
- Разъяснение побочных эффектов от Оземпик
- Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть?
Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
Еще один побочный эффект при лечении «Оземпиком». Такое может быть из-за неправильно подобранной дозировки средства и долгого нахождения еды в желудке. Обычно побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта выражены слабо или умеренно и проходят при продолжении терапии. Вследствие такого очень некороткого времени действия, эффект семаглутида проявляется не сразу в полную силу. Сообщения о том, что «Оземпик» (семаглутид) и «Саксенда» (лираглутид) вызывают у пациентов желание нанести себе увечья или совершить самоубийство, пока единичны, однако могут стать поводом для расширения списка побочных эффектов у этих лекарств. Доставка курьером сегодня Купить Оземпик от 0 в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Оземпик в нашей аптеке Инструкция по применению, честные отзывы покупателей.
«Оземпик»: что это за препарат, что он лечит и чем опасен
Побочные действия Оземпика. Некоторые люди не испытывают побочных эффектов при приеме Оземпика, а для многих побочные эффекты будут временными. — У препарата есть побочные эффекты, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать его себе «для похудения» или тем более «для беременности».
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!
| «Оземпиковые дети»: женщины массово беременеют после приема опасного препарата | WOMAN | Недавно еще один побочный эффект скандального препарата дал о себе знать: девушки, принимавшие «Оземпик», массово беременеют. Эта новость сразу же стала вирусной в Сети, и поначалу казалась бредом большинству пользователей. |
| Мода худеть с «Оземпиком» привела к снижению продаж продуктов в Walmart | Из проявления побочных эффектов, часто встречается головокружение, тошнота, диарея, развитие гипогликемии. «Оземпик» имеет 3 аналогичных препарата с похожим действием. |
Список побочных эффектов оземпика пополнился кишечной непроходимостью
Еще один побочный эффект при лечении «Оземпиком». Такое может быть из-за неправильно подобранной дозировки средства и долгого нахождения еды в желудке. Серьезные побочные эффекты от Ozempic не являются общими, но они могут произойти. Из проявления побочных эффектов, часто встречается головокружение, тошнота, диарея, развитие гипогликемии. «Оземпик» имеет 3 аналогичных препарата с похожим действием. Обычно побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта выражены слабо или умеренно и проходят при продолжении терапии. В ситуации с Ozempic в качестве побочных эффектов уже встречались тошнота, обезвоживание и головные боли. При этом управление не устанавливает прямую причинно-следственную связь между приемом препарата и наблюдаемым эффектом, поскольку сообщения об этом эффекте поступают разрозненно и пока невозможно оценить их частоту.
Препарат Оземпик инструкция по применению
Я полностью доверяла специалисту, и сомнений в безопасности не было. Она давала много побочных эффектов: начались проблемы со сном, стулом, меня постоянно тошнило, и я в принципе не могла есть — вплоть до того, что теряла сознание. Врачу я об этом не говорила, потому что боялась, что лекарство отменят. Три месяца я еле выживала. В конце концов, я рассказала доктору, что уже не могу так жить.
При этом все было комплексно: я ела не больше 1300 килокалорий в день, ежедневно делала уколы, занималась спортом — вес хотя чуть-чуть и шел вниз, но это было невыносимо. Сама процедура укола неприятная, но к ней очень быстро привыкаешь. За полгода употребления я освоилась, но первое время было противно даже смотреть на шприцы и тем более постоянно таскать с собой. Особенно неудобно это было во время путешествий: всегда нужно рассчитывать количество, бережно хранить, колоть каждый день — у тебя постоянно лишний багаж.
Благодаря этому методу за полтора года я достигла минимума по килограммам: цифра на весах была около 74. Сейчас я молю Бога, чтобы мне никогда больше не пришлось прикасаться к этим чертовым шприцам и вновь испытывать это постоянное чувство тошноты. Полгода назад я снова начала работать с диетологом: она взяла меня под наблюдение, и благодаря ненасильственной коррекции питания я дошла до отметки в 81 килограмм при росте 175 см. Дело в том, что раньше я концентрировалась именно на калораже.
Нужно съесть 1300 килокалорий — и неважно, что именно, главное уложиться эту норму.
Поэтому после приема «Оземпика» и потери веса многим женщинам удается отрегулировать менструальный цикл и овуляцию. Вторая причина — то, что «Оземпик» и его аналоги крайне негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, они замедляют опорожнение желудка, вызывают рвоту, диарею и запоры. Эти побочные эффекты препарата влияют на то, как пероральные противозачаточные усваиваются в организме. Именно этот фактор может становиться причиной внезапной или незапланированной беременности. Сам по себе «Оземпик» не повышает фертильность и не лечит бесплодие, но может привести женский организм в более благоприятное для зачатия состояние.
При этом врачи по всему миру призывают прекратить принимать препарат, который несет серьезную опасность для жизни и здоровья.
Она потом несколько раз ходила в клинику, потому что ее тошнило, у нее была диарея и кружилась голова. Но скоро была свадьба нашей дочери, а Триш только и думала, что о платье, которое она хотела надеть на празднование. Так что она продолжила.
Кошмар, но это было только начало. Той ночью я проснулся и увидел, что у нее изо рта что-то течет. Я понял, что она не дышит, и начал делать сердечно-легочную реанимацию. Потом повернул ее на бок, чтобы из нее все вышло.
Но не помогло. Если бы я знал, что такое может произойти, мы бы ни за что это не принимали. Я бы не позволил. Но я даже не представлял».
Их популярность резко возросла за последний год, отчасти из-за внимания социальных сетей и миллиардеров, таких как Илон Маск, рекламирующих их эффекты для похудения. Количество рецептов, выданных на Ozempic, утроилось с 2021 по 2022 год, согласно данным компании SingleCare, предоставляющей скидки на рецептурные препараты, которая насчитывает более 5 миллионов клиентов. В прошлом году высокий спрос и глобальные ограничения поставок привели к нехватке лекарств. Национальная медицинская ассоциация США сообщила о нехватке Wegovy в марте 2022 года, а затем в августе о нехватке Ozempic. Несколько опрошенных американцев сказали, что преимущества, которые они получили от лекарств, перевешивают побочные эффекты.
Моя одежда сидит намного лучше и удобнее", - сказала Стейси Боллинджер, директор по работе с клиентами в Мэриленде, которая сообщила, что с момента приема Wegovy похудела на 18 килограмм. Эксперты по лечению ожирения, назначающие препараты Ozempic и Wegovy, говорят, что эти препараты могут изменить жизнь и здоровье пациентов. Эффекты потери веса могут позволить пациентам заниматься тем, что они раньше не могли делать, например, гоняться за внуками или находить подходящую одежду в обычных магазинах.
Уколы для похудения: чем опасно лекарство «Оземпик» и почему его так любят селебы
Важно также отметить, что неприятные побочные эффекты в области ЖКТ обычно проявляются наиболее часто сразу после увеличения дозы препарата. На рынке эти препараты представлены под торговыми марками «Оземпик» (Ozempic) и Wegovy. Изначально их использовали для снижения уровня глюкозы в крови, но побочный эффект в виде снижения аппетита и веса привел ко всемирной популярности лекарств. Как видно из клинических исследований, наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами препарата Оземпик® являются тошнота, рвота, диарея, боль в желудке (животе) и запор. — Одна из врачей так прокомментировала негативный эффект препарата «Оземпик свое дело сделал — юбилей, красивое платье, но он дал и побочные эффекты.
Где купить Оземпик?
- У популярного лекарства для похудения нашли необычную побочку - 3 апреля 2024 - 76.ру
- Оземпик: больше, чем средство для похудения
- 14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения
- Что за лекарство «Оземпик», которое облюбовали тиктокеры? | Аргументы и Факты
Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
Кроме того, важно учитывать, что нелегальные поставщики не всегда соблюдают правила хранения лекарств, включая условия транспортировки. Оземпик является термолабильным препаратом, и его хранение при неправильных температурах может сделать его неэффективным или даже опасным для здоровья. Поддельная ручка Оземпик 3. Купить за границей Если вы регулярно путешествуете в Европу, этот вариант может подойти для вас.
Однако следует учитывать, что Оземпик является рецептурным препаратом, и в европейских аптеках вам потребуется рецепт от врача для его приобретения. Кроме того, как и в России, в Европе Оземпик также может быть трудно найти в аптеках. На практике это означает, что вам, возможно, придется активно мониторить аптеки и быть готовыми к тому, чтобы в нужный момент сделать покупку.
Купить Оземпик для похудения Оземпик - инъекционный препарат, принимаемый один раз в неделю и помогающий взрослым людям с диабетом 2-го типа контролировать уровень сахара в крови. Хотя официально препарат не является лекарством для снижения веса, исследования показывают, что люди, принимающие Ozempic, могут сбросить небольшое количество веса во время приема препарата. Более того, действующее вещество Оземпика - семаглутид - в более высоких дозах одобрено FDA для лечения людей с ожирением и другими медицинскими проблемами, связанными с весом, под названием Wegovy.
Регистрационное удостоверение по состоянию на 2023 год истекло. Лираглутид «Саксенда» и «Виктоза», Ново Нордиск требуют введения 1 раз в сутки. Препарат доступны для заказа в аптеках РФ.
Семаглутид шприц-ручка «Оземпик» и таблетки «Рабелсас», Ново Нордиск. Инъекцию необходимо проводить 1 раз в неделю. Таблетки принимают 1 раз в сутки.
Дилаглутид «Трулисити», Эли Лили энд Компани оказался первым препаратом действительно длительного действия — для качественного терапевтического эффекта пациенту требуется всего одна инъекция в неделю. Препарат можно приобрести в РФ. Албиглутид «Эперзан», ГлаксоСмитКляйн также требует одну инъекцию в неделю и демонстрирует лечебное действие сопоставимое с дилаглутидом.
Препарат зарегистрирован в Европе, в РФ регистрации пока не было. Таким образом, в сложившейся ситуации наибольший интерес для пациентов, которые использовали «Оземпик», могут представлять таблетированный препарат Рабелсас то же действующее вещество, но принимать его нужно каждые сутки или инъекции шприц-ручкой Трулисити 1 раз в неделю. И конечно же на фармацевтическом рынке РФ присутствует ряд современных противодиабетических препаратов других групп.
Для подбора препарата необходима консультация врача-эндокринолога, который владеет информацией об особенностях каждого препарата. Только специалист сможет определить наиболее подходящее средство для конкретного пациента с его индивидуальной клинической картиной.
Специалист: Бортулева Виктория Валерьевна Наталья Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере.
Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике! Пользователь СберЗдоровье На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться.
Я думаю, что обращусь к ней не раз. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации. Пришли напуганные , в подавленном настроении. С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту.
Первые препараты, такие как лираглутид, необходимо вводить ежедневно, поэтому их называют препаратами короткого действия. Конечно, ежедневная подкожная инъекция влияет на качество жизни пациентов — однако у многих пациентов с СД-II просто нет выбора, и они вынуждены колоть себе инсулин ежедневно. Другой задачей было создание пероральной формы лекарства, а не раствора для инъекции. Победила в этой гонке именно компания Novo Nordisk, которая выпустила семаглутид с периодом полувыведения 7 дней — и в таблетках, и в виде раствора. Еженедельное введение не только более комфортно для пациента и значительно уменьшает побочные реакции в месте введения инъекции, но и позволяет снизить стоимость терапии. Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис. Также часто добавляют длинный гидрофобный хвост с карбоксильной группой на конце — для связывания с альбумином, что существенно продлевает нахождение препарата в крови. Другой способ, как в случае албиглутида, это соединить две копии GLP-1 с модифицированными аминокислотами в месте разрезания DPP-4 с последовательностью человеческого альбумина [47]. Соответственно, албиглутид намного больше «весит», не проходит через гематоэнцефалический барьер и не может влиять на аппетит и чувство сытости, поэтому его влияние на снижение веса было ниже, и в 2018 году фармацевтическая компания решила отозвать препарат по экономическим причинам. А в случае дулаглутида последовательность фрагмента GLP-1 соединили с Fc-фрагментом человеческого иммуноглобулина G, что замедлило выведение препарата почками [47]. Рисунок 4. Структура агонистов GLP-1R на примере семаглутида. К лизину в 26 положении добавляется жирная углеродная цепочка для связывания с альбумином; одновременно Лиз-34 меняют на аргинин, чтобы хвост не встраивался туда. Всё это снижает выведение препарата почками. Также заменяется аминокислота в позиции 8 для предотвращения разрезания DPP-4, что увеличивает стабильность семаглутида и способствует его длительному нахождению в организме [48]. Тирзепатид является препаратом первого класса first-in-class medication , обладающим новым и уникальным механизмом действия. Тирзепатид, помимо связывания с GLP-1R, взаимодействует с рецептором другого инкретина — глюкозозависимого инсулинотропного пептида GIP. В чем же подвох? Исходя из механизмов действия, агонисты GLP-1R действительно выглядят волшебной таблеткой от многих заболеваний. Так, например, первый месяц семаглутид вводят в дозе 0,25 мг, которая не является терапевтической, — для оценки побочных эффектов и постепенного привыкания организма. После этого дозу повышают до 0,5 мг. С коммерческой точки зрения агонисты GLP-1R — идеальные препараты для фармацевтической компании , ведь это лечение длится всю жизнь, так как при отмене препарата эффект проходит. В случае ожирения постепенно вес вернется... А вот для пациента терапия агонистами GLP-1R недешевая. Нужно отметить, что из-за повышения дозировки в последующие месяцы, когда пациент «дойдет» до терапевтической дозы, стоимость месячного курса лечения вырастает. Соотношение пользы и цены лекарства изучает фармакоэкономика [50]. Так ли дорог «Оземпик» на самом деле? Настораживают данные о возникновении рака щитовидной железы у животных на фоне приема лираглутида [51] , [52]. Постмаркетинговые исследования , однако, не доказали взаимосвязь между раком щитовидной железы и длительным применением глутидов [53]. При этом в инструкции к «Оземпику» наличие в анамнезе медуллярного рака щитовидной железы является противопоказанием к назначению препарата. Врач должен информировать пациента о риске возникновения медуллярного рака щитовидной железы, первых симптомах и периодически обследовать пациента. Также агонисты GLP-1R могут приводить к развитию острого панкреатита: компания рекомендует применять «Оземпик» с осторожностью пациентам, имеющим его в анамнезе. А в случае развития панкреатита прием препарата останавливают и не возобновляют. Несмотря на все эти риски, «глутиды» являются одними из самых продаваемых препаратов. В 3 квартале 2023 года «Оземпик» находился на третьем месте , немного отставая от «Хумиры», которая в 2016 году до регистрации «Оземпика» лидировала. В одном исследовании показано, что за пять лет с 2018 по 2023 годы упоминание в интернете торговых названий семаглутида выросло экспоненциально [54]. Авторы статьи намекают, что это связано с использованием препарата офф-лейбл, то есть для незарегистрированных показаний и не отраженных в инструкции к препарату.