На эти и другие важные вопросы ответил врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий. Педиатр Сергей Бутрий, эмигрировавший из России из-за интервью журналисту-иноагенту Катерине Гордеевой*, начал принимать пациентов в клинике «Чайка» в Тбилиси, о чём сам написал в своём Telegram-канале.
Педиатр Бутрий покинул Россию: чем известен автор «Заметок детского врача»
Кажется, что если эндоскопист напишет что все в норме - то потом легче будет убедить пациента что у него нет опасного заболевания. Дело скорее в том, что любая инвазивная манипуляция резко увеличивает тревогу пациента, а FGID имеют самую прямую корреляцию с тревогой. Если у нас есть все основания подозревать тяжелую соматическую болезнь, то это повышение тревоги и небольшие риски осложнений - в целом, оправданы. Важнее уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения, хирургическую или консервативную. Но если речь о функциональном диагнозе, то риски от инвазивных манипуляций и детального обследования явно превышают пользу. Так и случилось в нашем гипотетическом случае. Изначально тревожный пациент с функциональной диспепсией получил агрессивное пугающее обследование, его тревога возросла, добавились неприятные ощущения которые неизбежны в первые дни после ЭГДС , и к уже существующим проблемам добавился еще и синдром раздраженного кишечника.
Пациент, не понимая что с ним происходит - гуглит симптомы, тревожится еще сильнее, пройденным врачам уже не доверяет - ищет других.
Что немаловажно - безопасное лечение для малыша! По мне - специалист норм, имеет хороший контакт с ребёнком, общается, распологает к себе. Прием начался вовремя, ждать не пришлось. На прошлой неделе попали в очередной раз с орви. Сын плохо себя чувствовал, капризничал из-за этого, но доктору удалось проявить терпение и найти правильный подход в этой ситуации. Лечение достаточно быстро начала помогать, сейчас уже сегодня всё норм, симптомов болезни нет, ребенок чувствует себя хорошо. Педиатр приличный, по уходу за маленькими детьми даёт немало полезных советов.
В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения». Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия. А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться. Тем не менее, если посмотреть предыдущие высказывания нашего врача-педиатра, то можно увидеть систематическую критику, как всего врачебного сообщества, так и медицинской системы страны в целом. Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов. По большому счету, говорил он то, что кулуарно, а часто и публично может высказать вам не только условный российский врач, но и педагог, и госслужащий, в общем, среднестатистический российский «бюджетник». Но, простите, за это у нас не сажают. И отсюда понятно общественное мнение о том, что приговор как-то уж слишком суров, а само обвинение не выглядит железобетонным. Не добавляет веры в правосудие и тот факт, что интервью в свободном доступе висело примерно год и никого ранее не смущало. При том, что Бутрий свою систематическую публичную критику и медицинской системы, да и власти в России в целом, только усилил с началом СВО. Заявляя, в том числе, что не хватает лекарств, медицина в России «примитивизируется», врачи уезжают за рубеж, пациенты уезжают туда же, и все это бьет «не по власти, не по военным, а по самым незащищенным слоям населения и озлобляет народ». Однако, здесь начинаются странности, связанные уже с самим Сергеем Бутрием. Дело в том, что «к самым незащищенным слоям населения» он уже много лет имеет самое опосредованное отношение. В биографии персонажа читаем : «2018 год оказался для провинциального врача богатым на достижения. В этот период эксперт издал первую книгу — «Здоровье ребенка: Современный подход.
За что назначен арест Прокуратура обнаружила в интервью педиатра «действия, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества»». В постановлении сказано, что с помощью этого «стилистического приема аллюзия» педиатр представил российских врачей как «жертв социального насилия». Врач с аудиторией Сергей Бутрий — московский врач-педиатр и просветитель. В блоге «Заметки детского врача» он рассказывает о детских болезнях и их профилактике, а также борется с предрассудками в отношении здоровья.
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий покинул Россию.
| Сергей Бутрий: «Здоровье ребенка: современный подход», «Современные родители». Рецензия | Известный российский педиатр Сергей Бутрий покинул Россию. |
| Педиатр и блогер Сергей Бутрий уехал из РФ вместе с семьёй после 10 суток ареста | Зимой жалоба на носовые кровотечения — одна из самых популярных в кабинете педиатра. |
| Доктор Бутрий ответил на вопросы читателей | Лабиринт - Новости и обзоры. Дата: 14 сентября 2018 | Суд в Москве назначил административный арест на 10 суток за возбуждение вражды или ненависти педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию. |
Первая помощь при ожоге
- Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий покинул Россию.
- Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста - Афиша Daily
- Педиатр Сергей Бутрий: «Я успел побыть полноценным антипрививочником» - Дети
- Telegram: Contact @imomifeel
- Что еще почитать
Педиатра Сергея Бутрия арестовали на десять суток за «возбуждение ненависти»
Колонка Здоровье 20 ноября 2023 10 стыдных вопросов о детях: отвечает педиатр Сергей Бутрий Мы собрали то, о чём вы так хотели узнать, но стеснялись спросить. Автор Лайфхакера Избранное В этой серии статей известные эксперты отвечают на вопросы, которые обычно неловко задавать: кажется, что все об этом и так знают, а спрашивающий будет выглядеть глупо. Сегодня поговорим с известным педиатром, одним из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины Сергеем Бутрием о том, надо ли сбивать температуру, почему дети плачут и можно ли мочить манту. Сергей Бутрий Педиатр клиники Docdeti. Автор блога о современной педиатрии « Заметки детского врача » и популярных книг. Опасно ли ребёнку есть козявки?
Что вообще делать, если ребёнок тащит в рот всё подряд? Есть козявки не вредно. Это с медицинской точки зрения ни к чему плохому не приводит. А вот с привычкой тащить в рот всё подряд дела обстоят иначе. Необходимо следить, чтобы во рту ребёнка не оказывались медикаменты, которыми можно отравиться, бытовая химия, от которой легко получить отравление и ожоги, а также инородные тела, которые могут попадать в дыхательные пути или пищеварительный тракт и угрожать здоровью и жизни.
Например, очень опасно проглатывание неодимовых магнитных шариков. Привычка тащить всё в рот проходит. Поэтому остаётся только следить за гигиеной и за тем, чтобы ребёнок не причинил себе вред. Но делать это с терпением, бережно. Можно ли растирать водкой, чтобы снять температуру?
Нужно ли вообще сбивать температуру? Температуру нужно обязательно снижать, если она превышает 42 градуса. Такая температура вызывает денатурацию белков головного мозга и иногда приводит к необратимым последствиям. При инфекциях, как правило, бывает температура не выше 39—39,5 градусов. Такое повышение само по себе не опасно, но может доставлять выраженный дискомфорт ребёнку, поэтому снижение температуры оправданно.
Но снижать её стоит правильно, только препаратами ибупрофена и парацетамола каждые 6—8 часов. При этом нет цели сбить до 36,6. Есть цель снизить хотя бы на градус, чтобы ребёнку стало комфортнее, а родителям спокойнее. Доказано, что лучший способ лечить ОРВИ — ничего не делать. Но родителям от этого тяжко, и они снижают температуру.
Это самая очевидная помощь, от которой сложно отказаться. Водкой же лучше не растирать, так как эффект от неё маленький. Логика растирания в том, что спирт испаряется быстрее воды и уносит с собой тепло — это физический метод охлаждения. Но такие методы довольно плохо переносятся детьми. Они доставляют дискомфорт, и к тому же есть риск отравления.
Кожа может всасывать значимое количество алкоголя, и у ребёнка может начаться рвота и недомогание. Это обычно не опасно, но вы добавите ребёнку дискомфорта.
А этой маме не нужна наука сама по себе — ей нужно, чтобы ее ребенок поправился настолько, насколько это возможно. И причем тут разумные аргументы? Мать, не вводящая прививки под давлением своего окружения будет верить в их вред по вторичным причинам, чтобы оправдать для себя этот выбор.
Она просто не сможет признаться самой себе в истинных причинах, либо причины будут весомыми не за счет их научности, а за счет громадного авторитета и кредита доверия человеку, который их ей озвучил. И потом, разум — еще не все. Есть ли на свете человек, который не знает, что курить очень вредно? Много ли людей из-за этого знания бросают курить? Нужны еще как минимум мотивация и сила воли.
Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он не дотягивает даже до уровня «базовая защита». В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм. Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему: 1.
Не менее чем за три месяца до первой или той, на которой спохватились беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи М-М-Р II, «Приорикс» или др. Беременной вакцинироваться против гриппа «Инфлювак» или «Ваксигрип» и коклюша «Адасель» , однократно. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза БЦЖм. В первый месяц ввести вторую дозу V2 против гепатита В. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно. Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс». До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту или диаскинтесты и прививки против гриппа каждую осень. В таких условиях сложно ждать от них полной честности.
Громоздкая и неудобная система информирования медработниками производителя вакцины об осложнении на прививку также трудноприменима на практике. В итоге врачу проще слукавить и написать в карту более безопасные диагнозы. Все это совершенно не добавляет доверия ни врачам, ни всей системе, безусловно. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» англ. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу.
Прививка от кори вызывает аллергические реакции? Может, да. Но ситуация не столь однозначна, как вам кажется. Не валите все в одну кучу, различайте обострения хронических аллергических заболеваний из-за прививок которые неприятны, но не опасны , и жизнеугрожающие анафилаксии. Первые встречаются относительно часто, и для предотвращения этого мы обычно не вводим вакцины до наступления стойкой ремиссии.
Вторые встречаются астрономически редко, с примерно равной частотой у аллергиков и у здоровых, они непредсказуемы и непредотвратимы. Их частота около одного случая на миллион привитых, и врач всегда должен быть готов к ним, а не только тогда, когда прививает аллергиков. Подробнее — в постах во и. При этом если у вас тяжелая аллергия на вещество, и это вещество содержится в вакцине — это само по себе не является противопоказанием; наверное это тоже звучит парадоксально, поэтому вот пруфлинки: ,. Подробнее об осложнениях на вакцины можно прочесть здесь и.
Как родителям сделать выбор, если недостаточно информации? Да, по закону это действительно выбор. И да, медицина в России вообще, и педиатрия в частности — очень далеки от идеала. И да, этот выбор вам придётся делать в условиях частичной неопределенности — полной ясности не будет никогда с. Но его все равно придется сделать.
Это называется реальный мир — тут всегда так, простите за пафос. Где вы видели сложную сферу жизни с полной определенностью? Суды у нас хорошо работают, вы можете полностью положиться на объективность и честность решений суда? Школы хорошо учат, искренне заботятся о детях? Российский автопром выпускает безупречные современные автомобили?
Да нет конечно, вся страна погрязла в бюрократии, дилетантизме, показушничестве и коекакерстве. И что теперь? Не обращаться в суд, добиваться справедливости линчеванием или через бандитов? Не отдавать детей в школы, пусть лучше никак не учатся, чем идти на компромиссы? Только на лошадях ездить?
Разумеется он не понимает его устройство, делает все бездумно, потому что ему много раз показали и заставили. И все же мотоцикл работает, по-настоящему. Так вот, каким бы безграмотным ни был медработник, вводящий вакцины — ученые, которые изобрели эти вакцины, разрабатывали графики и сроки введения, изучали желаемые и побочные эффекты — были очень умны, и очень в теме.
Кроме того, врач собирается заняться просветительскими проектами для коллег и родителей.
В какой стране он планирует остановиться — Бутрий не сообщил. На блог специалиста о современной педиатрии в Telegram подписаны более 117 тысяч человек, в соцсети «ВКонтакте» у него более 230 тысяч подписчиков. Картина дня.
Можно ли растирать водкой, чтобы снять температуру?
Нужно ли вообще сбивать температуру? Температуру нужно обязательно снижать, если она превышает 42 градуса. Такая температура вызывает денатурацию белков головного мозга и иногда приводит к необратимым последствиям. При инфекциях, как правило, бывает температура не выше 39—39,5 градусов.
Такое повышение само по себе не опасно, но может доставлять выраженный дискомфорт ребёнку, поэтому снижение температуры оправданно. Но снижать её стоит правильно, только препаратами ибупрофена и парацетамола каждые 6—8 часов. При этом нет цели сбить до 36,6. Есть цель снизить хотя бы на градус, чтобы ребёнку стало комфортнее, а родителям спокойнее.
Доказано, что лучший способ лечить ОРВИ — ничего не делать. Но родителям от этого тяжко, и они снижают температуру. Это самая очевидная помощь, от которой сложно отказаться. Водкой же лучше не растирать, так как эффект от неё маленький.
Логика растирания в том, что спирт испаряется быстрее воды и уносит с собой тепло — это физический метод охлаждения. Но такие методы довольно плохо переносятся детьми. Они доставляют дискомфорт, и к тому же есть риск отравления. Кожа может всасывать значимое количество алкоголя, и у ребёнка может начаться рвота и недомогание.
Это обычно не опасно, но вы добавите ребёнку дискомфорта. Если же от лекарства совсем нет эффекта или температура пугающая, тогда лучше использовать не водку, а душ : вставать с ребёнком под тёплую воду, а потом постепенно снижать температуру до прохладной. Постоять под таким душем можно 2—5 минут: этого будет достаточно, чтобы сбить температуру на пару градусов. Правда ли маленьких детей нужно одевать теплее, чем взрослых?
Маленьких детей в идеале нужно одевать так же, как нас, или чуть теплее, а далее ориентироваться на их самочувствие. Если они настолько маленькие, что мало двигаются, — представьте, как вас нужно было бы одеть, если бы вас возили по улице на коляске. Вы бы мало двигались и быстрее остывали. Если ребёнок активно бегает и прыгает по площадке, то одевать его нужно легче, чем себя, потому что вы стоите, а он двигается больше и потеет.
Вы ошибаетесь, если думаете, что ребёнку обязательно должно быть жарко, а если он вспотел, то нужно добавить ещё больше слоёв одежды, а то продует. На самом деле лучше одевать так, чтобы ребёнок не потел вовсе. Максимум немножко подмок на пике физической активности, но не более того. Если не установить ребёнку режим питания, у него будет гастрит?
А что, если он не хочет есть, когда надо? Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, стоит прочесть книжку Эллин Сэттер «Кормление и питание ребёнка от 0 до 5 лет с любовью и здравым смыслом». Автор очень подробно и бережно объясняет, что такое отзывчивое кормление и как правильно, не насилуя ребёнка, прививать ему здоровые пищевые привычки. Пищевые привычки нужны много для чего.
Педиатр Бутрий покинул Россию: чем известен автор «Заметок детского врача»
Во многом да. Многим женщинам стыдно и страшно, их мучает чувство вины, если по каким-то причинам кормить не получилось или грудное вскармливание пришлось рано свернуть. В таких случаях они иногда буквально рыдают у меня на приеме. Но, как у любого эффективного лекарства, у такого прекрасного природного явления, как кормление грудью, есть побочные действия, и о них надо говорить. Например, вот это чувство вины и ощущения неполноценности себя как матери. А есть ли негативные эффекты физиологического характера? Приведу такой пример. Есть дети, которые на грудном вскармливании первое время много прибавляют в весе, по полтора-два килограмма. В большинстве случаев это стабилизируется к девяти месяцам. Но часто бывает, что вес продолжает расти быстрее, чем нужно. На мой субъективный взгляд, после девяти месяцев, когда ребенок уже должен начать активно двигаться, грудное кормление является провоцирующим фактором чрезмерной прибавки веса.
В случае с такими детьми я начинаю подводить маму к мысли, что к году лучше закончить кормить грудью именно из соображений коррекции веса и стимулирования двигательной активности. Речь ведь не просто о переедании, хотя это тоже важно. Речь о снижении активности: ребенок часами держит во рту сосок и мало двигается. Как правило, длительное грудное вскармливание идет в ущерб твердой пище — такие дети плохо воспринимают прикорм, тяжело переходят на общий стол, — идет в ущерб материнскому времени и силам. Дети в буквальном смысле могут сосать 20 часов в сутки. Мама вынуждена спать с ребенком, сидеть на унитазе вместе с ребенком — есть в моей практике и такие истории. Эти дети буквально терроризируют мать! Она одной рукой мешает кашу на плите, а другой держит у груди 13—15-килограммового малыша. Нездоровая ситуация, вредная им обоим. Еще есть попытки исследовать, вредит ли длительное грудное вскармливание зубам.
Я пытался искать эту информацию, но, кроме единичных мнений экспертов, никаких серьезных данных мне не попадалось. Как, с одной стороны, не впадать в панику от каждого детского чиха, с другой — не упустить серьезную проблему? Важнейший пласт работы педиатра — просветительство, в частности обучение так называемым «красным» флагам, то есть простым и понятным немедику симптомам, которые говорят, что ситуация перестала укладываться в категорию функциональной и безопасной. Другими словами, что выжидательная тактика больше не показана, пора обращаться к врачу или вызывать скорую. Если выдать набор таких «флагов» родителю, у него появляется контроль над ситуацией, даже когда он не знает точного диагноза. Где у двухмесячного младенца проходит граница между коликами и инвагинацией кишечника? Это стандартная хирургическая патология, которая обсуждается на одном из первых визитов к педиатру. Я обычно говорю про полтора часа непрерывного плача, когда вы ничем не можете успокоить малыша. Колики имеют перерывы, можно на 5—7—15 минут ввести ребенка в полудрему, укачать, отвлечь. Он переведет дух, потом начнет кричать снова.
У каждого родителя свои лайфхаки, свои приемчики, чтобы успокоить: «белый шум», катание по двору в автокресле, еще что-то в этом роде. Так вот, когда плач продолжается полтора-два часа и не работают методы, которые раньше помогали, надо вызывать скорую, смотреть, насколько это похоже на острый живот, нужно ли вмешательство хирурга. Еще пример. Граница между обычной головной болью из-за интоксикации во время ОРВИ и менингитной головной болью — где она проходит? Прежде всего простая головная боль имеет начало и конец, и она, как правило, коррелирует с уровнем температуры. Поднялась температура — ребенок ноет, температуру сбили — его отпустило. Вот, кстати, «зеленый» флаг: когда при снижении температуры ребенок веселый, дурит, ест, это успокаивающий симптом, значит, ситуация под контролем, организм скоро справится с болезнью. Ребенка беспокоит сильная головная боль, он плачет, но при этом сам плач, как любой громкий звук, головную боль усиливает. Из-за звукобоязни малыш выбирает компромисс: негромкое монотонное нытье на одной ноте. Это и называется «мозговой» плач: «Н-н-н-н-н, н-н-н-н».
В совокупности с вынужденным запрокинутым положением головы — очень «красный» флаг. Но ведь невозможно предусмотреть для родителей полный набор таких «флагов». Даже педиатр не знает всего, а уж родители тем более. Но знать самое частое уже немало. А для редкого есть родительская интуиция, о которой мы все чаще говорим во вполне научном ключе. Я давно пришел к этой идее по личному опыту, а когда появились подтверждающие исследования, то очень обрадовался.
Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло. Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку. Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа.
Если дом горит и другого пути для спасения нет — прыжок это правильное решение. А если все благополучно, но мы напились, поспорили и прыгаем потому что «не слабо» — это глупость и прямой вред. Низкий иммунитет — как определить? Примочки из собачьей мочи — и те могут «помочь». То есть болезнь пройдет сама, а выздоровление можно приписать примененному методу. Это, к сожалению, развязывает руки врачам для того, чтобы назначать самые нелепые методы и заявлять, что они работают. Банки, хиджама кровопускание , нацарапывание монеткой по ребрам народный метод лечения кашля у детей, популярный в Азии , лекарства с недоказанной эффективностью — все это ягоды с одного поля, просто некоторые выглядят более наукообразными, а другие совсем дикими. Наша задача — облегчать симптомы вируса и следить за «красными флагами», то есть опасными симптомами, указывающими на наличие осложнения. Мне нравится формула «Все медицинские вмешательства приносят пациенту вред, но в определенных условиях они избавляют от еще большего вреда, который пациенту могла принести болезнь — именно тогда они и показаны». Две пневмонии за год, плюс несколько отитов в год, плюс фурункулез на коже, плюс необычно тяжелые реакции на живые вакцины и т.
А то, что в России обычно называют иммунодефицитом, часто является вариантом нормы.
Там большинство так агрессивно настроены против вакцинации, что способны затравить мать, которая делает прививки ребёнку. Это буллинг чистой воды. Справедливости ради нужно сказать, что община может поддерживать антипрививочные настроения не только через отрицательное воздействие травлю , но и через положительное поддержку. Вот рождается ребёнок с ДЦП. Его мама обращается к врачу, который говорит, что это не излечивается, реабилитация показана, но приносит слабые результаты, ребёнок пожизненно останется инвалидом.
Исследования говорят, что детей с ДЦП можно прививать, это не ухудшит их состояние — давайте прививаться. Затем мама обращается на интернет-форум единомышленников, матерей с теми же бедами, и среди них есть активистки. Эти активистки проделали громадную реабилитационную работу со своими детьми, достигли впечатляющих результатов. Их пример служит поддержкой, даёт опору, предлагает конкретные решения, даже вселяет веру в полное исцеление — разумеется, «новенькая» мама выдает таким людям громадный кредит доверия вполне заслуженно, заметьте. Но именно эти активистки обычно и подвержены псевдонаучным теориям о связи ДЦП и аутизма с глютеном и тяжелыми металлами, о вреде прививок, о заговоре фармкомпаний. А этой маме не нужна наука сама по себе — ей нужно, чтобы её ребёнок поправился настолько, насколько это возможно.
И теперь у неё с одной стороны — врачи и наука, которые ничем особо не могут помочь её ребёнку, не заслужили её доверия, и они ЗА прививки. А с другой стороны — собратья по несчастью, которые знают, чем помочь или думают, что знают , сами прошли этот путь, всячески поддерживают её, и они ПРОТИВ прививок. Так с какой стати ей слушать врачей? И причем тут разумные аргументы? Мать, не вводящая прививки под давлением своего окружения, будет верить в их вред по вторичным причинам, чтобы оправдать для себя этот выбор. Она просто не сможет признаться самой себе в истинных причинах, либо причины будут весомыми не за счёт их научности, а за счёт громадного авторитета и кредита доверия человеку, который их ей озвучил.
И потом, разум — ещё не всё. Есть ли на свете человек, который не знает, что курить очень вредно? Много ли людей из-за этого знания бросают курить? Нужны еще как минимум мотивация и сила воли. Считаете ли вы нужным принять меры на административном уровне, чтобы снизить количество отказов от прививок? Я считаю, что нельзя заставлять людей вакцинировать своих детей силой, штрафами, угрозой лишения родительских прав и т.
Не в нашей стране и не сейчас. Сначала надо навести порядок в медицине, вернуть авторитет и доверие врачам, соцслужбам и судебной системе. Повысить общий уровень образования. Создать в Рунете группу просветительских медицинских сайтов, которые выйдут в топ и вытеснят ту вакханалию антипрививочников, поборников ЗОЖ, околорелигиозных деятелей, альтернативщиков, гомеопатов, колдунов, которая висит в топе поисковиков сейчас. Лишение государственной помощи семей, дети которых пострадали от последствий управляемых инфекций из-за отсутствия прививок — худший из возможных способов давления. Это низко и подло, это двойные стандарты, это негуманно, это пляски на костях.
Почему тогда не пойти дальше и не отказывать в лечении рака легких курильщикам, в лечении инсультов у людей с ожирением, в лечении ВИЧ у наркоманов? Это сильно воняет евгеникой, такие подходы более чем спорны с этической точки зрения и противоречат духу медицины. Единственным разрешенным методом было и остается просвещение. Мирное, этичное, спокойное, последовательное. Как быть с теми, кто сомневается насчёт прививок, опасается осложнений? Какие аргументы работают с такими родителями?
Я убежден, что главный фактор, склоняющий сомневающихся родителей к согласию на вакцинацию, — доверие своему педиатру. Если доктор будет уверен в себе, выстроит взаимоуважительные отношения с семьей, станет для них авторитетом как специалист и как человек — они почти наверняка согласятся на прививки. И, разумеется, крепкое знание матчасти. Если врач не знает базовых научных оснований вакцинопрофилактики, не знаком с основными нападками антипрививочников, если сам подвержен тем же когнитивным искажениям, что и его оппоненты, никакая эмпатия его не спасет, ребёнок останется не привит. Очень многим помогает просто посмотреть в глаза врачу и спросить, прививает ли он своих детей, правда ли он верит, что пользы значительно больше, чем возможных рисков. И когда врач говорит «да», родители решаются.
Остальное вторично и индивидуально.
Сейчас доктор сообщает о намерениях консультировать пациентов удаленно и заниматься просветительскими проектами. Его блог в сети Telegram насчитывает 117 тысяч пользователей, «ВКонтакте» — более 230 тысяч. Ранее стало известно, что Россию покинула владелица кафе, где отказались обслужить участника СВО.
Перед этим ее вынудили закрыть точку.
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий покинул Россию.
Жена удаляла пинцетом, но, как ни старалась, все равно порвала его на три части, ротовой аппарат пришлось выковыривать иглой, как занозу. От клещевого энцефалита я привит, от боррелиоза принял 200 мг "Юнидокса Солютаб" однократно, так что вряд ли заболею этими инфекциями. Краснота вокруг укуса — это воспаление, вызванное слюной клеща и обычными бактериями. Не путайте с мигрирующей эритемой — она раньше седьмого дня от покуса не развивается, к тому моменту место покуса уже заживает совсем. Знаю поговорку про "на себе не показывают", но считаю ее неверной.
На мой взгляд, именно к личному примеру врача пациенты прислушиваются лучше всего. Прививайтесь от клещевого энцефалита заранее, используйте защитную одежду, репелленты и частый само- и взаимоосмотр на природе.
От себя замечу, что Сергей Бутрий один из самых популярных докторов, что стали популяризировать доказательную медицину и отказ от фуфломицинов и бесполезных методов лечения. Огромное количество молодых педиатров вдохновляется его подходом к работе, что в итоге меняет российскую педиатрию в лучшую сторону, а родители понимают, когда и зачем нужно обращаться к доктору, а когда не тревожитьс.
Сергей Бутрий еще в доспецоперационное время рассказал нашим коллегам из Parents.
Самую оперативную информацию о жизни столицы можно узнать из Telegram-канала MSK1. RU и нашей группы во « ВКонтакте ».
Фото: t. Суд прошел 22 февраля, через несколько дней врач обжаловал решение, 28 февраля апелляция оставила решение суда в силе. Суд отказался выпускать Сергея Бутрия из спецприемника.
Биография и личная жизнь Сергея Бутрия, его жена, как педиатр стал блогером
Сегодня поговорим с известным педиатром, одним из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины Сергеем Бутрием о том, надо ли сбивать температуру, почему дети плачут и можно ли мочить манту. Известный российский педиатр Сергей Бутрий покинул Россию. Напомним, на педиатра и автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия завели административное дело по статье 20.3.1 «Возбуждение ненависти». Сергей Бутрий — московский педиатр, который стал известен благодаря своему блогу «Заметки детского врача».
«Моя старшая дочь не получила большую часть всех положенных вакцин лет до двух или трех»
- Педиатр сергей бутрий: я был полноценным антипрививочником
- Сергей Бутрий: «То, что в России считают иммунодефицитом, на деле — вариант нормы»
- Педиатр Сергей Бутрий: «Я успел побыть полноценным антипрививочником»
- Report Page
Как лечить омикрон у детей. Педиатр Сергей Бутрий
Врач-педиатр, член команды Детской клиники «Рассвет», ведущий телеграм-канала «Заметки детского врача» Сергей Бутрий ответил порталу ЁжикЁжик на важные вопросы, которые интересуют сейчас многих родителей. Сегодня, 25 марта, талантливый педиатр оповестил своих подписчиков, что начинает вести приём маленьких пациентов в Тбилиси. Педиатр Сергей Бутрий / Фото: @sergeybutriy. Сергей Бутрий — педиатр клиники «Рассвет», один из самых цитируемых в Рунете специалистов в области доказательной медицины и автор блога с почти 160 тысячами подписчиков. Мы обратились к педиатру Бутрий Сергей Александрович и Немиловой в Медисе, и считаем их хорошими врачами.
Педиатра Сергея Бутрия арестовали на десять суток за «возбуждение ненависти»
| Доктор Бутрий ответил на вопросы читателей | Лабиринт - Новости и обзоры. Дата: 14 сентября 2018 | Когда я приходил на плановый осмотр к участковому педиатру и писал очередной отказ от прививок, врач сокрушенно мотала головой: «Не завидую я вашим будущим пациентам». |
| Из педиатров в релоканты: как Сергей Бутрий из врача превратился в «жертву режима» | Бутрий Сергей Александрович окончил Ивановскую Государственную медицинскую академию в 2009 году. |
Про Сергея Бутрия
Редкая импортная вакцина поставляется в медучреждения страны будь то частные или государственные без перебоев, а большинство препаратов бывают редко, и для нас это как праздник. Многие вакцины пропадают на несколько лет подряд, потом на полгода появляются, быстро заканчиваются и снова несколько лет мы их не видим. Считается, что вызывать «скорую помощь» маленьким детям при каждом заболевании не нужно. Прогрессивные родители говорят, что в этом обычно нет необходимости, и в Европе и США так не делают. Правильно ли это? Скорая помощь должна вызываться тогда, когда есть состояние, при котором отсутствие немедленной медицинской помощи может привести к необратимым последствиям для здоровья или к смерти пациента. Например, политравма при ДТП.
Вызывать врача на дом надо тогда, когда ребенка крайне нежелательно вести в поликлинику: он заразен, или его состояние достаточно тяжело для этого. Во всех остальных случаях вполне можно посетить врача амбулаторно. Сейчас решение о том, вызывать ли врача на дом или идти с ребенком самим, принимают родители, и оно почти никак не регулируется. В развитых странах врачи не ходят на дом, а для вызова скорой помощи существуют четкие показания; и если родители нарушают правила и вызывают медиков на недостаточно тяжелый случай, им может грозить штраф, ограничение или даже лишение медицинской страховки. Когда-нибудь и мы к этому придем, а пока давайте просто попытаемся уважать труд медицинских работников и будем стараться не злоупотреблять возможностью вызова участкового врача, неотложной и скорой помощи. Как вообще родители могут понять, нужно ли волноваться и звать врача ребенку?
А как водитель может понять, что с машиной что-то не так? Допустим, он повар, и его профессия не дает ему никаких знаний об автомобилях, но раз он получил права и водит личный автомобиль, то совсем ничего не знать про него он просто не может. Чем больше он знает про свою машину, тем легче ему понять, что с ней что-то не так. Наконец, некоторые неисправности просто непростительно не уметь исправить, например, сменить пробитое колесо на трассе должен уметь каждый водитель. Примерно так же с ребенком. Если вы взяли на себя ответственность быть родителем, то вам нельзя ничего не знать о детях, даже если ваша профессия далека от медицины.
Есть очевидные вещи: ребенок получил термический ожог — немедленно охлади обожженную поверхность струей холодной воды, у ребенка сильный жар — дай жаропонижающее, его многократно рвет — начинай отпаивать солевыми растворами, у него рана и течет кровь — постарайся остановить кровотечение и немедленно вызывай скорую, и так далее. Человек, купивший машину впервые, обычно находит себе опытного автомеханика и приезжает к нему, как только с машиной что-то не так. Сперва он ездит к нему часто — даже залить «омывайку» не знает куда, но потом он набирается опыта и все больше может сделать сам, без помощи профессионала. С ребенком все примерно так же. Повышайте свой уровень медицинских знаний, набирайтесь опыта и с банальными соплями-поносами вполне сможете справляться сами, врач вам будет требоваться только по серьезным поводам. Будет совсем здорово, если вам удастся получить личный контакт своего врача, и вы сможете написать или позвонить ему в трудной ситуации за советом — куда и как срочно следует обратиться с появившейся проблемой.
Если у вас нет прямого контакта своего врача, всегда можно позвонить в скорую помощь и посоветоваться с диспетчером обычно это люди со средним медицинским образованием и большим опытом. Откуда каждый год берутся эпидемии: массовые заболевания корью, ветрянкой, коклюшем? Это же изученные заболевания, врачи знают, как их лечить и предотвращать, и все равно они охватывают много детей. Причин у этого несколько, прежде всего: недостаточный охват населения прививками по причине отказов, нехватки вакцин, абсолютных противопоказаний , неидеальная эффективность вакцинации иногда заболеть может и привитый; он сам перенесет болезнь легче, но заразит других людей и эпидемия на нем не остановится , наличие очагов распространения болезни например, есть страны, свободные от полиомиелита, но путешественники и нелегальные мигранты в любой момент могут завезти болезнь, поэтому даже в таких странах нельзя не прививать детей от полиомиелита. При всех недостатках вакцинации — это лучший и наиболее эффективный способ предотвращения эпидемий на данный момент. Можно привести в пример США, где охват вакцинами очень высок, и управляемых инфекций очень мало, а когда они возникают например, привезенные эмигрантами , то быстро локализуются.
В России и во многих других странах очень сильны антипрививочные настроения, низкий уровень популяризации современных медицинских знаний и довольно слабое профилактическое направление медицины э то приводит к относительно низкому уровню охвата вакцинами и ненадежному коллективному иммунитету. Вакцинация важна еще и потому, что мы не умеем эффективно лечить эти болезни. Лечение сводится к помощи организму и к терапии осложнений, но саму корь или ветрянку лечить практически нечем, а коклюш есть чем, но нужно успеть в первые 2-3 недели болезни, когда еще нет типичных приступов кашля и диагноз совершенно не очевиден. Нужна ли прививка от клещевого энцефалита? Говорят, что видов энцефалита очень много, а есть еще и болезнь Лайма и много чего другого, что переносят клещи. Как защититься от всего этого?
Если вы живете в регионе, эндемичном по клещевому энцефалиту то есть там, где в полях и лесах много иксодовых клещей, и они часто бывают переносчиками этого вируса , то вакцинация против него — это весьма эффективный способ защиты. Видов вирусов клещевого энцефалита всего три: европейский, сибирский и дальневосточный.
Суд отказался выпускать Сергея Бутрия из спецприемника.
Как утверждает канал, что специалисты центра «Э» после просмотра интервью завели дело о возбуждении ненависти. Экспертиза установила, «что Бутрия проявил неуважение к врачам-патриотам, высказываясь против врачей, которые разделяют ценности российского общества в итоге дело ушло в суд», уточняют «Осторожно, новости».
Абсолютно одинаковый шаблон: проект раскручивается для определенной аудитории в данном случае для мамочек , вещает правильные вещи некоторое время, получая авторитет. А потом поступает сигнал говорить не то, что правильно, а то, что нужно.
И тогда тысячи подписчиц получают нужную установку в мозги от своего идола. Я не смогу простить рекламу ковида этому человеку. А Вы можете поступать как угодно. Мы переболели ковидом всей семьей, старший сын трижды.
От гриппа и ОРВИ болезнь отличалась. Мы с младшим переболели легко, но одышка у меня была около года. Старший болел тяжело и долго, осложнения до сих пор еще не прошли. И это тяжело, конечно, понимать, как тебя развели...
Хорошо, что Владимир Чудотворец вмиг вылечил всю державу. В том, что крайне тяжело переболел?
Помимо профессиональной повестки в разговоре были затронуты и личные темы.
Так, Бутрий рассказал, как переживал семейный кризис, связанный с принятием РАС у его сына. У меня были мысли о разводе. Я начал вести блог, потому что мне нужна была параллельная реальность.
Я дома хожу как по минному полю — стоит мне что-то не то сказать, начнется истерика, которую ничем не остановить, — рассказал Бутрий. И мне трудно было себя остановить, я творил какую-то дичь. Мотался между самобичеванием и разговорами о том, что без отца им будет хуже, и погружением в работу.
2. Можно ли растирать водкой, чтобы снять температуру? Нужно ли вообще сбивать температуру?
- Лучший комментарий
- Про Сергея Бутрия — 22 ответов | форум Babyblog
- Педиатр Сергей Бутрий – о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете
- Педиатр Сергей Бутрий: Я был полноценным антипрививочником
Педиатр Сергей Бутрий: «Я успел побыть полноценным антипрививочником»
Обо всем этом «Правмиру» рассказывает детский врач Сергей Бутрий. Педиатр Сергей Бутрий в студенческие времена был противником вакцин и не делал прививки своим детям. Подробные данные о педиатре Бутрий Сергей Александрович. Отзывы пациентов и родителей о детском враче, записаться на приём. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Ростова-на-Дону - Автор книги Сергей Бутрий, практикующий врач -педиатр, ведет амбулаторный прием, придерживается принципов доказательной медицины, ведет медицинский блог.
Российского педиатра Сергея Бутрия арестовали после интервью иноагенту Гордеевой*
Из России уехал врач-педиатр Сергей Бутрий — автор популярного блога «Записки детского врача». Обо всем этом «Правмиру» рассказывает детский врач Сергей Бутрий. Московский врач-педиатр Сергей Бутрий уехал из России после того, как отбыл десять суток ареста интервью Катерине Гордеевой (признана Минюстом иностранным агентом). Сергей Бутрий признается, что не хочет уезжать из России, несмотря на свои взгляды: "Я там сопьюсь, суициднусь или еще что-нибудь".
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста
Всё для записи на приём к врачу Бутрий Сергей Александрович: места работы, информация о стаже и квалификации, актуальная контактная информация. |. Педиатр Сергей Бутрий / Фото: @sergeybutriy. Педиатр Сергей Бутрий, автор блога «Заметки детского врача», которого арестовали после интервью Катерине Гордеевой, покинул Россию. Сергей Бутрий — самые свежие отзывы и рецензии на книги автора — 11 рецензий. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Екатеринбурга - На эти и другие важные вопросы ответил врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий.
Педиатр Сергей Бутрий: «Я успел побыть полноценным антипрививочником»
| Бутрий Сергей Александрович, педиатр, Иваново, 5 отзывов, 9 оценок, места приёма | Педиатр Сергей Бутрий, эмигрировавший из России из-за интервью журналисту-иноагенту Катерине Гордеевой*, начал принимать пациентов в клинике «Чайка» в Тбилиси, о чём сам написал в своём Telegram-канале. |
| Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста | Сегодня, 25 марта, талантливый педиатр оповестил своих подписчиков, что начинает вести приём маленьких пациентов в Тбилиси. |
| Сергей Бутрий — отзывы о творчестве автора и мнения читателей | Сергей Бутрий его называют одним из главных педиатров Рунета дал большое интервью Детям |