Учитывается присутствие головной боли, головокружения, нарушения сна и функций пищеварительной системы, снижение работоспособности. ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы (например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета) по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить. Медики объяснили, почему у многих людей начинает болеть голова на свежем воздухе, сообщается Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?».
"Эффект ноцебо". Алтайский врач о том, как на жителей края влияют перемены погоды
| Как острая горная болезнь вызывает головные боли | Вот несколько причин, почему голова может болеть в горах. |
| Медицинские аспекты горного туризма | Головная боль и слабость может быть вызвана массой других причин, но проще всего объяснить эти недуги именно погодой. |
| БОЛИТ ГОЛОВА В САМОЛЕТЕ. • Медицинский центр "ЭВО" | Жаркая погода может стать причиной головной боли, предупредил в интервью радио Sputnik невролог, доктор медицинских наук Василий Генералов. |
| Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями | Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. |
| Горная болезнь и все о ней (ну почти) | Пикабу | сильная головная боль. |
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
Полезная и повсеместно признанная классификация высоты представлена следующим образом. Промежуточная высота: 1500-2500 м. Могут быть заметны психологические изменения. Высотная болезнь редка, но возможна при быстром восхождении и индивидуальной восприимчивости. Большая высота Высокие горы : 2500-3500 м. Высотная болезнь часта, если восхождение совершается быстро. Очень большая высота: 3500-5800 м. Высотная болезнь часта. Выраженная гипоксемия во время физической нагрузки. Выраженная гипоксемия во время отдыха.
Нарастающее ухудшение не смотря на максимальную акклиматизацию. Длительное выживание не считается возможным. Большинству восходителей требуется дополнительный кислород для безопасного восхождения. Быстрое ухудшение неизбежно, и время, проводимое выше этой точки, строго ограничено. Скорость подъёма на высоту настолько же важна, насколько важен максимум набранной высоты. Изменения в парциальном давлении вдыхаемого кислорода P02 и клинические эффекты воздействия разных высот. Высотный отёк мозга чаще встречается на больших высотах, хотя он описан и на 2500 м. Акклиматизация - это процесс, посредством которого восходитель адаптируется к большой высоте, этот процесс включает в себя несколько физиологических изменений, которые происходят за различные промежутки времени. Некоторые изменения происходят за минуты, другие - за несколько недель.
На промежуточных и больших высотах значительная часть акклиматизации происходит за 2-4 дня. С редкими исключениями, большинство высотных болезней случаются тогда, когда было недостаточно времени для акклиматизации на высотах свыше 3000 м. Что представляют из себя высотные болезни? Наиболее частые специфически связанные с высотой заболевания - высотная головная боль и острая горная болезнь. Гораздо реже встречаются, но более опасны - высотный отёк мозга и высотный отёк лёгких. Высотная головная боль. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли International Headache Society как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Головная боль часто усиливается ночью и при физическом напряжении. В отличие от часто встречающейся мигрени, она проходит после 10-15 минут лечения дополнительным кислородом 2 л в минуту.
В большей части случаев высотная головная боль проходит после приёма обезболивающих препаратов парацетамол или ибупрофен. Подъём на высоту часто приводит к обезвоживанию из-за физической нагрузки, гипервентиляции, и ограниченного доступа к воде, поэтому наиболее важным ранним шагом будет адекватное потребление воды. Восходителю может потребоваться спуск, если головная боль не проходит после приёма простых анальгетиков. Острая горная болезнь. Многие люди, живущие на уровне моря, удивляются своей первой встрече с острой горной болезнью изнуряющая усталость, которая может сочетаться с проблемным сном. Восходители могут отметить уменьшение мочеотделения вне зависимости от количество потребления жидкости. Выраженность острой горной болезни зависит от восприимчивости восходителя, скорости восхождения, и достигнутой абсолютной высоты. Высотные отёк мозга и отёк лёгких. В 2009 г.
В наблюдательном полевом "field" исследовании, падение мозговой оксигенации оценивалась с помощью инфракрасной спектроскопии было аналогичным падению артериальной оксигенации. Прогрессирование острой горной болезни в высотный отёк мозга сопровождается изменением психического состояния, включая нарушение умственных способностей, сонливость, заторможенность ступор и нарушение координации движений атаксия. Кома и в конечном итоге - смерть - могут произойти в первые же 24 часа после наступления этих симптомов. Эти черты обычно позволяют уверенно установить диагноз отёка мозга, хотя спутанность сознания и нарушение координации движений атаксия могут присутствовать и при гипотермии, гипогликемии, или алкогольной интоксикации, и эти состояния должны быть исключены. Высотный отёк лёгких проявляется как некардиогенная форма отёка лёгких и не обязательно этому предшествует острая горная болезнь. Отёк обычно случается между первым и четвёртым днями пребывания на высотах выше 2500 м. Пациенты могут жаловаться на несоразмерное высоте снижение выносливости при физической нагрузке последствие нарушения альвеолярного газообмена , затем следует сухой кашель, который переходит в продуктивный с кровавой мокротой. Хрустящие хрипы могут быть слышны при аускультации грудной клетки. При отсутствии лечения проявляется чрезвычайная гипоксемия и в конечном итоге - смерть.
Кто заболевает острой высотной болезнью? Проспективные наблюдательные исследования и единичные наблюдения показали, что некоторые восходители более склонны к острой высотной болезни, чем другие, и варианты как минимум 8 генетических полиморфизмов показали положительную связь, что предполагает острую горную болезнь как опосредованное окружением полигенное заболевание. Из-за полигенной природы ответа человека на гипобарическую гипоксию несколько генетических локусов, каждый с незначительным вкладом, возможно определяют фенотип.
Из пищевых веществ значительно увеличивают устойчивость к гипоксии углеводы, так что на высоте для предупреждения горной болезни надо применять больше глюкозы, сахара и других легкоусвояемых углеводов, но не более 300-400 г в сутки. Из напитков можно рекомендовать консервированный апельсиновый сок, теплый раствор лимонного сока в порошке, чай из ромашки. На высоте не следует употреблять чрезмерно крепкий чай.
Он возбуждает нервную систему и тем самым способствует развитию бессонницы. Кока в виде чая и листьев для жевания вопреки распространенному предубеждению содержит очень мало кокаина и в умеренном количестве способствует акклиматизации. Поэтому, находясь в Андах, не пренебрегайте советами гидов, предлагающих ее употребление. Профилактическая эффективность следующих препаратов не доказана: экстракт гинкго билоба билобил , таблетки, капсулы по 40 мг 80-120 мг 2 раза в день ; анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, ибупрофен, парацетамол и др. Следующие препараты неэффективны для профилактики горной болезни: спиронолактон, фуросемид, кодеин. Алкоголь на высоте более 3000 м даже в небольших дозах уменьшает частоту дыхания и усиливает гипоксию, поэтому употребление спиртных напитков в высокогорной зоне должно быть запрещено.
Лечение Лечение острой горной болезни Легкая и средняя степень Необходимо подчеркнуть, что легкая степень горной болезни, несмотря на неприятные ощущения, — обычно лишь состояние, физически ограничивающее человека безо всяких затяжных последствий. Основы лечения легких проявлений горной болезни: отдых; жидкости соки, чаи ; слабые анальгетики аспирин, ибупрофен, парацетамол ; медикаменты от тошноты и рвоты аэрон, кислые фрукты — яблоки, апельсины, лимоны, урюк и рвоты внутримышечное введение метоклопрамида реглан ; при необходимости назначить ацетазоламид 125250 мг дважды в день в течение 3 дней. При благоприятном стечении обстоятельств симптомы обычно проходят после 2-4 дней. Тяжелая степень Самым действенным методом лечения является спуск пострадавшего вниз. Следует полностью использовать любую возможность самостоятельного передвижения пострадавшего, которое не дает развиваться апатии, безразличию и переохлаждению. Эффективно применение портативной гипербарической камеры компрессионная камера , представляющей собой герметичный мешок, в который ручным насосом нагнетается воздух.
Ацетазоламид 125-250 мг дважды в день в течение 3 дней. Дексаметазон 8 мг перорально, далее 4 мг каждые 6 часов в течение суток. Не следует использовать наркотические анальгетики промедол, морфин и спирт. Лечение отека легких Важнейшим методом борьбы с отеком легких является немедленный спуск вниз. Спуск даже на несколько сотен метров может привести к улучшению состояния. Эффективно применение портативной гипербарической камеры.
В крайних случаях следует использовать кислородную маску. Пострадавшему необходимо придать полусидячее положение. Если систолическое артериальное давление «верхнее» более 90 мм рт. Для профилактики и лечения высокогорного отека легких эффективен нифедипин вначале 10 мг внутрь, затем 20 мг нифедипина медленного высвобождения каждые 12 часов. Положить таблетку нитроглицерина под язык при систолическом артериальном давлении более 90 мм рт. Повторно нитроглицерин можно давать через 20 мин не более 3 раз.
На бедра наложить венозные жгуты таким образом, чтобы ниже места их наложения прощупывался пульс на артериях. Это создаст депо крови в нижних конечностях и предотвратит ее возврат к сердцу. Дыхание через смоченную спиртом марлю для снижения пенообразования в легочных альвеолах. В стационарных условиях, когда сохранение сознания не играет роли, следует применить морфин, он снижает давление в легочной артерии. Важно: надо знать, что никакие медикаментозные манипуляции не должны служить отсрочкой для спуска вниз. Отек легких может очень быстро развиться на фоне воспалительных заболеваний дыхательных путей ангины, пневмонии , поэтому при появлении их признаков человека необходимо спускать вниз, одновременно оказывая симптоматическую медикаментозную помощь.
Лечение отека головного мозга При появлении симптомов высокогорного отека мозга следует немедленно начать спуск. Задержка может привести к гибели больного. Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м.
Перегрев Наш организм охлаждается самостоятельно, увеличивая приток крови к кожным покровам тела, в том числе и черепа. Поэтому все, что вызывает перегрев тела, например жаркая майская погода, у чувствительных людей может вызывать головные боли. Состояние облегчается при понижении температуры кожи с помощью холодных ванн или компрессов. Но первым делом позаботьтесь о том, чтобы на вашем дачном участке было достаточно тени — от зонтика или ветвей деревьев. Пищевое отравление Молоко из соседней деревни, обилие фруктов и овощей, не слишком тщательное соблюдение правил хранения или санитарно-гигиенической обработки продуктов — все это может привести к кишечному расстройству, а как следствие — и к головной боли. Поэтому внимательно следите за тем, что едите. Особенно если это дары природы. А в местных магазинах всегда обращайте внимание на срок годности. Неудобная поза Зачастую мы проводим на даче весь день, наклонившись вниз головой над грядкой. В таком случае происходит перегрузка сосудов головного мозга, отчего и болит голова.
Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен. При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это скопление в легочной ткани плазмы крови. Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается. Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются: Слабость, головная боль, учащенное дыхание. Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты. Если лечение отсутствует, наступает терминальная фаза отека легких. Давление падает, дыхание становится неглубоким и неритмичным. Причиной гибели при отеке легких становится асфиксия. Помощь при высотной болезни Высотный отек легких, как и отек мозга, требует немедленного сброса высоты. Если предпринять его невозможно, требуется использовать кислородотерапию или портативную гипербарическую камеры. Дальнейший подъем у пациентов с отеком легких возможен только в том случае, если удалось полностью купировать симптомы заболевания и не будет достигнута стабильная оксигенация в покое при отсутствии кислородной поддержки. Избежать развития горной болезни помогает Постепенный набор высоты и акклиматизация. Перед тем, как совершить подъем, следует провести 6-7 дней на средних высотах 2200-3000 метров. Это помогает снизить риск развития горной болезни и существенно улучшает оксигенацию. Чем резче был подъем, тем выше риск горной болезни. Напротив, постепенный подъем, в процессе которого организм успевает адаптироваться к изменяющимся условиям — главная мера профилактики этого патологического состояния; Прием лекарственных препаратов. Доказано, что предотвратить горную болезнь помогают лекарственные препараты назначенные врачом, но мы их перечислять не будем, так как это абсолютно противозаконно. Все препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?
| Естественная акклиматизация на высокогорье. Острая горная болезнь | «Могут проявиться боли в суставах, особенно если ранее у вас были какие-то травмы, могут появиться изменения дыхания», — добавила Тюльпина. |
| Помогите, головная боль, высота 3200 м • Форум Винского | Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. |
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Требуется еда маленькими порциями. Желательно увеличить количество клетчатки тяжелые углеводы , сладкого быстрые углеводы и белка. С водой не стоит излишне экспериментировать — большое количество воды — увеличение давления, дополнительная головная боль. Пейте горячий чай или компот — они отлично утоляют жажду. Полезные советы для первовосходителей на Эльбрус.
Дополнительные негативные факторы, на склоне: пониженные температуры; ветровая нагрузка; солнечная радиация. Комплекс факторов на склоне оказывает в первую очередь деморализующие действие. А во-вторых, в результате воздействия на человека негативной природной среды на восхождении можно получить и обморожение, и солнечный ожог. Сухой горный воздух и пониженные температуры иссушают — требуется обильное горячее сладкое питье быстрые углеводы способствуют скорейшему восполнению сил.
Обязательно возьмите крем от загара и помаду с повышенным УФ фактором, не лишними будут две маски: одна со светлыми стеклами для ночи, другая с темными для дня, после восхода солнца. Одежда на восхождении должна быть многослойной, отвечающей температурному графику — должна легко сниматься и одеваться. Восхождение на Эльбрус Соблюдение этих не хитрых правил на восхождении и акклиматизации позволит Вам приблизиться к Вашей желанной цели. Как подготовить себя к Восхождению на Эльбрус на равнине Абсолютно все альпинисты сойдутся во мнении, что технически восхождение на Эльбрус летом июнь, июль это не сложный треккинг, требующий выносливости.
Самым оптимальным для выработки выносливости будет бег. Беговые тренировки качают ножные мышцы, насыщают кровь кислородом, усиливают обмен веществ и приучают к систематической работе. График тренировок должен сводиться, как минимум, к 2-4 километрам бега в день не спешным темпом. Тренировки следует проводить не менее 3 раз в неделю, за тройку недель перед восхождением можно усилить тренировочный процесс, а за неделю до восхождения следует прекратить нагрузку.
Организму требуется отдых. Отличная подготовка к горному походы, восхождению бег Как получить первичную высотную акклиматизацию Для тех же туристов, кто весьма ответственно и относится к подготовке к восхождению следует не пренебречь первичной высотной акклиматизацией. Получить ее можно даже в предгорьях Кавказских гор. Хочу поделиться с Вами своим опытом подготовки к восхождению.
Систему подобных тренировок я провожу каждую весну перед началом нового активного сезона, в состав которого входит в том числе и восхождение на Эльбрус. Тренировки проводятся в зоне Причерноморья, где самая низкая планка горной болезни на Кавказе. Итак, первый этап. Два — три похода на Ахун гора в Сочи по разным маршрутам: с посещением Орлиных скал и без.
Набор высоты небольшой, всего 600 метров, но для первичной акклиматизации достаточный. Снега, как правило, на Ахуне нет, хорошая тропа и размеренный темп; попеременный сброс и набор высоты — отличная акклиматизация. Даже сборная России по скайраненгу тренируется перед решающими забегами на главную вершину Европы именно на склонах Ахуна.
Рядом торговый центр Kazan Mall. В преддверии весеннего праздника принимаю заказы на бенто торты и капкейки по приятным ценам. Буду рада стать частью вашего торжества! Город Казань. Ватсап Продается двухкомнатная квартира в Челнах. Новый город, 30 комплекс. Хорошая планировка распашонка , 52 кв. В хорошем состоянии. Продает хозяин.
Так, по словам специалиста, во время жары у человека усиливается потоотделение, что приводит к нехватке жидкости в организме. А ее недостаток — одна из самых частых причин головных болей, появляющихся летом. Врач объяснил, что дефицит жидкости приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, из-за чего и возникает боль.
Врачи советуют совершать восхождение постепенно и подниматься не более чем на 500 метров в день. Также смягчить симптомы помогут нормализация питания с исключением тяжёлых для переваривания продуктов и достаточное количество питьевой воды. Опытные туристы для акклиматизации ходят в однодневные походы на небольшой высоте: это помогает подготовить организм к предстоящим нагрузкам. Помимо очевидных плюсов, у таких перелётов есть один минус. При пересечении более трёх часовых поясов подряд вы можете столкнуться с джетлагом — нарушением работы циркадных ритмов. Джетлаг появляется при резкой смене часовых поясов — например, когда вы прилетаете во Владивосток из Москвы. Между этими городами семь часов разницы во времени: когда во Владивостоке глубокая ночь, в Москве только начинается вечер. Поэтому в первые дни на новом месте вам может быть трудно засыпать или просыпаться: ваш организм будет работать по «старым часам». Чтобы смягчить акклиматизацию, позаботьтесь о своём комфорте до и во время полёта. Постарайтесь поспать в самолёте, откажитесь от кофе и алкоголя.
Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?
Тут могут возникнуть более серьезные проблемы, включая развитие горной болезни. Люди испытывают головокружение и слабость, тошноту, может начаться рвота. Это уже высокогорные условия, где уровень кислорода становится критически низким. Альпинисты сталкиваются с риском развития отека легких и мозга. Свыше 7,500 метров 24,600 футов — высочайшие горы, включая Гималаи. На этих высотах альпинисты сталкиваются с экстремальными условиями, включая крайне низкий уровень кислорода, экстремальные температуры и сильные ветры. Риск различных высотных заболеваний значительно возрастает. Это может привести к гипоксии, отекам, альпинистской болезни и другим серьезным проблемам. Адаптация к высоте требует времени, и некоторые люди могут испытывать трудности даже после длительной акклиматизации.
Проявления обычно возникают через 6 — 12 часов после подъёма и варьируют от лёгких до тяжёлых. Обычно, если дальнейшего подъёма нет, через 1 — 2 дня наступает улучшение, но иногда восстановление затягивается. Отек легких High Altitude Pulmonary Edema, HAPE — серьезное состояние, при котором в легких накапливается жидкость, что может вызвать кашель, одышку и цианоз покраснение или синюшность кожи. HAPE требует немедленной медицинской помощи. Отек мозга — тяжелое высотное заболевание, при котором в мозге происходит отек. Симптомы могут включать сильную головную боль, расстройства сознания, бессонницу и потерю координации. HACE также требует немедленного вмешательства. Хроническая горная болезнь — редкое, но серьезное состояние, которое может развиваться после длительного пребывания в высоких горах.
Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы.
Информированность о возможных связанных с высотой проблемах важна даже для медицинских работников, работающих на низких высотах, потому что пациенты могут спрашивать совета о безопасности предполагаемого путешествия и о том, как предотвратить заболевания на высоте. Краткое резюме: - Высотная головная боль и острая горная болезнь часто случаются через несколько часов после прибытия на высоту свыше 3000 м. Что такое большая высота и почему это является проблемой? Определение "большой высоты" разнится и зависит не только от абсолютной точки достигнутой высоты, но и от скорости восхождения. Полезная и повсеместно признанная классификация высоты представлена следующим образом.
Промежуточная высота: 1500-2500 м. Могут быть заметны психологические изменения. Высотная болезнь редка, но возможна при быстром восхождении и индивидуальной восприимчивости. Большая высота Высокие горы : 2500-3500 м. Высотная болезнь часта, если восхождение совершается быстро. Очень большая высота: 3500-5800 м.
Высотная болезнь часта. Выраженная гипоксемия во время физической нагрузки. Выраженная гипоксемия во время отдыха. Нарастающее ухудшение не смотря на максимальную акклиматизацию. Длительное выживание не считается возможным. Большинству восходителей требуется дополнительный кислород для безопасного восхождения.
Быстрое ухудшение неизбежно, и время, проводимое выше этой точки, строго ограничено. Скорость подъёма на высоту настолько же важна, насколько важен максимум набранной высоты. Изменения в парциальном давлении вдыхаемого кислорода P02 и клинические эффекты воздействия разных высот. Высотный отёк мозга чаще встречается на больших высотах, хотя он описан и на 2500 м. Акклиматизация - это процесс, посредством которого восходитель адаптируется к большой высоте, этот процесс включает в себя несколько физиологических изменений, которые происходят за различные промежутки времени. Некоторые изменения происходят за минуты, другие - за несколько недель.
На промежуточных и больших высотах значительная часть акклиматизации происходит за 2-4 дня. С редкими исключениями, большинство высотных болезней случаются тогда, когда было недостаточно времени для акклиматизации на высотах свыше 3000 м. Что представляют из себя высотные болезни? Наиболее частые специфически связанные с высотой заболевания - высотная головная боль и острая горная болезнь. Гораздо реже встречаются, но более опасны - высотный отёк мозга и высотный отёк лёгких. Высотная головная боль.
Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли International Headache Society как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Головная боль часто усиливается ночью и при физическом напряжении. В отличие от часто встречающейся мигрени, она проходит после 10-15 минут лечения дополнительным кислородом 2 л в минуту. В большей части случаев высотная головная боль проходит после приёма обезболивающих препаратов парацетамол или ибупрофен. Подъём на высоту часто приводит к обезвоживанию из-за физической нагрузки, гипервентиляции, и ограниченного доступа к воде, поэтому наиболее важным ранним шагом будет адекватное потребление воды. Восходителю может потребоваться спуск, если головная боль не проходит после приёма простых анальгетиков.
Острая горная болезнь. Многие люди, живущие на уровне моря, удивляются своей первой встрече с острой горной болезнью изнуряющая усталость, которая может сочетаться с проблемным сном. Восходители могут отметить уменьшение мочеотделения вне зависимости от количество потребления жидкости. Выраженность острой горной болезни зависит от восприимчивости восходителя, скорости восхождения, и достигнутой абсолютной высоты. Высотные отёк мозга и отёк лёгких. В 2009 г.
В наблюдательном полевом "field" исследовании, падение мозговой оксигенации оценивалась с помощью инфракрасной спектроскопии было аналогичным падению артериальной оксигенации. Прогрессирование острой горной болезни в высотный отёк мозга сопровождается изменением психического состояния, включая нарушение умственных способностей, сонливость, заторможенность ступор и нарушение координации движений атаксия. Кома и в конечном итоге - смерть - могут произойти в первые же 24 часа после наступления этих симптомов. Эти черты обычно позволяют уверенно установить диагноз отёка мозга, хотя спутанность сознания и нарушение координации движений атаксия могут присутствовать и при гипотермии, гипогликемии, или алкогольной интоксикации, и эти состояния должны быть исключены. Высотный отёк лёгких проявляется как некардиогенная форма отёка лёгких и не обязательно этому предшествует острая горная болезнь. Отёк обычно случается между первым и четвёртым днями пребывания на высотах выше 2500 м.
Пациенты могут жаловаться на несоразмерное высоте снижение выносливости при физической нагрузке последствие нарушения альвеолярного газообмена , затем следует сухой кашель, который переходит в продуктивный с кровавой мокротой. Хрустящие хрипы могут быть слышны при аускультации грудной клетки.
Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия. Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты. Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен.
При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это скопление в легочной ткани плазмы крови. Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается. Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются: Слабость, головная боль, учащенное дыхание. Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты.
Если лечение отсутствует, наступает терминальная фаза отека легких. Давление падает, дыхание становится неглубоким и неритмичным. Причиной гибели при отеке легких становится асфиксия. Помощь при высотной болезни Высотный отек легких, как и отек мозга, требует немедленного сброса высоты. Если предпринять его невозможно, требуется использовать кислородотерапию или портативную гипербарическую камеры. Дальнейший подъем у пациентов с отеком легких возможен только в том случае, если удалось полностью купировать симптомы заболевания и не будет достигнута стабильная оксигенация в покое при отсутствии кислородной поддержки. Избежать развития горной болезни помогает Постепенный набор высоты и акклиматизация.
Перед тем, как совершить подъем, следует провести 6-7 дней на средних высотах 2200-3000 метров. Это помогает снизить риск развития горной болезни и существенно улучшает оксигенацию. Чем резче был подъем, тем выше риск горной болезни.
Если отдых и достаточное потребление жидкости не улучшают состояния, усталость и обезвоживание скорее не являются первопричиной симптомов. Пациент с соответствующими симптомами, который недавно поднялся на новую высоту - скорее всего болен высотной болезнью, и мы предлагаем, что таких больных нужно лечить именно от высотной болезни, до тех пор, пока не доказана другая причина заболевания. Можно ли предотвратить высотную болезнь? Специальный совет конкретным группам.
Объём фактических данных, позволяющий давать специальные советы любой конкретной группе людей, путешествующих в высокогорье - ограничен. Так как острая горная болезнь имеет склонность повторяться у восприимчивых восходителей, наличие такого факта в истории человека - должно настораживать в отношении возможных рецидивов при новых путешествиях. Гайдлайн "Travel at High Altitude: a Guidance to Staying Healthy" включает в себя советы пациентам с хроническими заболеваниями, собирающимся в горы. Медленный подъём. Проспективные наблюдательные исследования предполагают, что медленное восхождение, оставляющее время для акклиматизации, - лучший способ предотвращения острой горной болезни. Общество "The Wilderness Medical Society" рекомендует людям, путешествующим выше 3000 м, восходить не более, чем 300 м в день, с днём отдыха на каждые 1000 метров. В одном исследовании было обнаружено, что вся польза от акклиматизации после 5 дней пребывания на 4200 м была потеряна в течение нескольких дней после возвращение на низкие высоты; однако, другие исследования говорят о более плавной потере "кондиции".
Недавнее неконтролируемое наблюдательное исследование строителей, производивших работы на большой высоте, показало, что повторные пребывания в течение 7 месяцев на большой высоте, защищало жителей равнин от острой горной болезни с увеличением эффекта с течением времени, даже когда промежутки между пребываниями в высокогорье достигали 5 месяцев. Предварительная гипоксия. Нет доказательств, позволяющих считать физическую подготовку защитой от острой горной болезни. Однако возрастает интерес к использованию предварительной гипоксии для предотвращения острой горной болезни, хотя на настоящий момент объём фактических данных ограничен. В неконтролируемом интервенционном исследовании, в котором люди проходили ежедневно преакклиматизацию с использованием гипобарической камеры в течение трёх недель и через 8 дней были на высоте 4300 м, симптомы острой горной болезни были смягчены. Также недавно той же группой было выявлено увеличение физической выносливости на 4300 м после 6 дней преакклиматизации в барокамере с условиями "2200 м", а также снижение частоты и выраженности острой горной болезни в течение последующего быстрого восхождения на 4300 м. В недавнем двойном слепом плацебо контролируемом исследовании предварительная гипоксия была эффективна в уменьшении частоты острой горной болезни на восхождении до 3611 м, но не было выявлено преимущества на участке подъёма от 3611 до 4559 м.
Фармакологические средства. Улучшение оксигенации с использованием лекарств, таких как ингибиторы карбоангидразы например, ацетазоламид , или ослабление цитокинового или воспалительного ответов например, с помощью глюкокортикоидов или антиоксидантов - два главных фармакологических подхода к предотвращению острой горной болезни и высотного отёка мозга. Ингибиторы карбоангидразы. Ацетазоламид ингибирует почечную карбоангидразу, тем самым повышая диурез бикарбоната. Итоговый метаболический ацидоз стимулирует вентиляцию. Кроме того, он возможно уменьшает продукцию спинномозговой жидкости, что также возможно привносит свой вклад. Мета-анализ и систематические обзоры наблюдательных полевых исследований показали, что профилактический приём ацетазоламида в дозах между 125 мг и 1 г в день обычно выписываемого в дозе 125 или 250 мг дважды в день уменьшает симптомы острой горной болезни.
Восходители должны начинать приём ацетазоламида хотя бы за один день до восхождения и продолжать его приём до начала спуска. Побочные эффекты ацетазоламида - парестезии, диурез в течение 24-48 часов, и неприятный металлический привкус - обычно переносятся хорошо, и аллергические реакции - редки. Мы рекомендуем любому, кто планирует использовать ацетазоламид на большой высоте, приобретать препарат в надёжной аптеке и проверить переносимость препарата, приняв разовую дозу на уровне моря до путешествия. Точный механизм действия глюкокортикоидов, таких препаратов, как, например, дексаметазон, - не известен, но некоторые авторы предполагают, что уменьшается проницаемость стенки капилляров и высвобождение цитокинов. Дексаметазон в дозировке 8 мг ежедневно в дробных приёмах использовался для предотвращения острой горной болезни; более низкие дозы менее эффективны. Считается, что возможные побочные эффекты глюкокортикоидов перевешивают их преимущества, поэтому их применение для профилактики не оправдано. Исключение - ситуации, когда ацетазоламид противопоказан, или когда требуется очень быстрое восхождение - например, в случае экстренных спасательных работ.
Гинкго билоба. Гинкго билоба - традиционное китайское лекарство, которое содержит флавоноловые гликозиды flavonol glycosides и терпеновые лактоны terpene lactones , которые, среди прочих эффектов, удаляют излишек свободных радикалов. Существуют противоречивые данные о его эффективности в предотвращении острой горной болезни. Проспективное рандомизированное плацебо контролируемое исследование показало преимущества гинкго билоба 80 мг дважды в день, начиная за 24 часа до восхождения. Однако, более крупное рандомизированное плацебо контролируемое исследование обнаружило, что гинкго билоба 120 мг дважды в день было не эффективным, в сравнении с ацетазоламидом 250 мг дважды в день и в сравнении с плацебо. Недостаток стандартизированных химических препаратов гинкго теоретически мог послужить причиной в различии результатов. Как лечить острую горную болезнь?
Когда это возможно, спуск в сопровождении на 300-1000 м остаётся наиболее эффективным лечением для всех форм высотной болезни. Другие способы лечения острой горной болезни отражают варьирующую остроту клинических симптомов. Для мягких случаев Lake Louise баллы 3-4 отдых и потребление жидкости лучше всего сочетаются с симптоматическим облегчением головной боли с помощью ибупрофена. Для случаев от умеренных до острых Lake Louise баллы 5 или больше - ацетазоламид, глюкокортикоиды, или и то, и другое - лучшая острая терапия "acute therapy" , при условии, если пациент не принимал эти лекарства профилактически. Алгоритм лечения острой высотной болезни Рандомизированное плацебо контролируемое полевое исследование острой терапии ацетазоламидом показало улучшение по всем пунктам опросника Lake Louise, хотя облегчение симптомов может занять 24 часа и головная боль может временно усилиться. В 2010 г. Лечение можно прекратить, когда симптомы исчезнут.
Дексаметазон 8 мг первоначально и 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально часто ослабляет симптомы острой горной болезни достаточно для безопасной эвакуации. Идеальная длительность лечения после спуска пациента - неизвестна. Мы рекомендуем, в случаях, когда принимается только дексаметазон, нужно принимать его весь промежуток времени, пока опасность острой горной болезни или высотного отёка мозга сохраняется.
Горная медицина — Как высота влияет на здоровье людей
Служил в полку предназначенным для действий в горной местности и хорошо обычная суть в том,что эритроциты отдают О2 клеткам тканей при обычном атмосферном давлении.В горах оно на. Ведущий научный сотрудник группы клинической патологии мозгового кровообращения НИИ нейрохирургии имени Бурденко РАМН Виктор Шахнович расставил все точки над. Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих. Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты.
Факторы, провоцирующие приступ мигрени
| Горная болезнь – это не шутка! | АЛЬПИНДУСТРИЯ | голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. |
| Горы и мозг | Наука и жизнь | голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. |
| На Землю обрушилась «красная» магнитная буря | Хотите узнать, Почему в горах болит голова? Читайте скорее, ответ Вас удивит! Много интересного по теме: Здоровый образ жизни. |
| Горная болезнь и все о ней (ну почти) | Пикабу | Почему болит голова после употребления алкоголя. |
| Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение) | Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем (уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе) и привести себя в форму. |
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Если Вас при подъеме в горы мучают одышка, тошнота и головная боль, знайте, что это первые симптомы проявления заболевания. Голова никогда не болит без причины, а причин этих может быть очень много. Врач Хорошев заявляет, что главная причина головных болей летом у большинства людей – недостаток воды в организме.
Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
Фото: Freepik Сегодня на Землю обрушилась магнитная буря красного уровня K-индекс 6 , сообщает Meteoagent. Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли, а также ухудшиться самочувствие.
А в местных магазинах всегда обращайте внимание на срок годности. Неудобная поза Зачастую мы проводим на даче весь день, наклонившись вниз головой над грядкой.
В таком случае происходит перегрузка сосудов головного мозга, отчего и болит голова. Но будьте осторожны: подобная ситуация чревата обмороком, повышением давления, а в некоторых случаях даже инсультом. Берегите себя: попробуйте работать, сидя на корточках или на маленькой скамеечке.
И обязательно в щадящем режиме. Мнение эксперта Медицина Врач-реабилитолог, кинезитерапевт, остеопат — Перенасыщение воздухом, в частности, повышенным количеством кислорода называется гипероксией. Такие же ощущения могут возникнуть при частом и глубоком дыхании и при физических нагрузках.
Этим мы и занимаемся за городом: чиним крышу, копаем огород и колем дрова. Отсюда получаем еще и мышечное переутомление, которое усугубляет «отравление» свежим воздухом.
Немедленный спуск на более низкую высоту и обеспечение дополнительным кислородом являются обязательными. Если спуск невозможен или задерживается или когда дополнительный кислород недоступен, допустимо использовать портативную барокамеру. Когда спуск невозможен или задерживается, а надёжный доступ к дополнительному кислороду или портативной гипербарической терапии недоступен — для лечения HAPE следует использовать селективные блокаторы кальциевых каналов II класса. Ингибиторы карбоангидразы и диуретики не следует использовать для лечения высотного отёка лёгких. Для диагностики острой горной болезни можно использовать несколько инструментов на основе анкет. Систематический обзор этих диагностических инструментов показал их одинаковую точность за исключением очень тяжёлого течения горной болезни, когда совместное использование CFS и LLQS предпочтительно для выбора тактики лечения. Источник Как определено выше, наиболее важным этапом лечения всех форм острой высотной патологии является профилактика.
Доказательства, лежащие в основе текущих вариантов лечения и их эффективности, ограниченны. Другие медицинские и фармакологические вмешательства следует рассматривать как первую линию только тогда, когда немедленный спуск невозможен. В отличие от раздела о профилактике, лечение всех форм острой высотной патологии зависит от характера и тяжести течения заболевания. План экстренного медицинского реагирования — составляем вместе с экспертами Хроническая горная болезнь CMS , или болезнь Монхе, — широко распространённый прогрессирующий синдром, приводящий к утрате трудоспособности в большинстве высокогорных регионов мира. Также можно ожидать увеличения миграции в высокогорные районы в связи с развитием экономической деятельности и ростом численности населения. Таким образом, существует потребность в соответствующей медицинской информации об этом состоянии, чтобы обеспечить адекватную диагностику и медицинское обслуживание жителей высокогорий, подверженных риску развития этого синдрома. Хотя у постоянных жителей экстремальных высот выше 5000 метров над уровнем моря эритроцитоз не является обязательным показателем патологии. В некоторых случаях синдром сопровождается умеренной или тяжёлой лёгочной гипертензией HAPH , которая может перерасти в «лёгочное сердце» и привести к застойной сердечной недостаточности. Клиническая картина CMS постепенно исчезает при спуске на малые высоты и появляется снова после возвращения в высокогорье.
Распространённость CMS, скорее всего, связана с генетическими особенностями постоянного населения. Различные этнические группы имели разные периоды адаптации к хронической гипоксии в истории эволюции. Таким образом, те, кто дольше находится на большой высоте, с большей вероятностью лучше адаптированы. В этом смысле считается, что коренные тибетцы и эфиопы являются наиболее адаптированными этническими группами по сравнению с жителями Анд и мигрантами-ханьцами. Первичная хроническая горная болезнь диагностируется на основании отсутствия каких-либо других состояний, которые могут усугубить гипоксемию и привести к развитию избыточного эритроцитоза. Случаи хронического заболевания лёгких например, эмфиземы, хронического бронхита, бронхоэктазов, муковисцидоза, рака лёгких или дыхательных путей или других хронических заболеваний, усугубляющих гипоксемию, соответствуют вторичной CMS. Нормальная функция дыхания должна быть подтверждена с помощью функциональных тестов.
На высотах более 8000 м неакклиматизированный человек может находиться без кислорода не более 1-2 дней и то при наличии общей высокой тренированности и внутренних резервов. Известен термин «Зона смерти» летальная зона — высотная зона, в которой организм для обеспечения собственной жизнедеятельности тратит больше энергии, чем может ее получить от внешних источников питание, дыхание и проч.
Крайним подтверждением летальности высоты являются сведения из авиационной медицины — на высотах ок. Как развивается горная болезнь Большинство процессов в нашем организме происходят при помощи кислорода, который при вдохе попадает в легкие, затем, в результате газообмена в легких, проникает в кровь, и, пройдя через сердце, направляется ко всем органам и системам человеческого организма — к головному мозгу, почкам, печени, желудку, а также к мышцам и связкам. При нарастании высоты количества кислорода в окружающем воздухе уменьшается и уменьшается его количество в крови человека. Это состояние называется гипоксией. В случае небольшой гипоксии на снижение уровня кислорода в тканях организм отвечает, прежде всего, учащением сердечных сокращений увеличением пульса , повышением артериального давления, и выходом из кроветворных органов — депо печени, селезенки, костного мозга — большего количества молодых эритроцитов, которые захватывают дополнительное количество кислорода, нормализуя газообмен в легких. В горах, особенно высоких, к снижению содержания кислорода в воздухе добавляются и другие факторы: физическое утомление, переохлаждение, а также обезвоживание организма на высоте. А при авариях — еще и травмы. И если в такой ситуации не воздействовать на организм правильно, физиологические процессы будут проходить по «порочному кругу», присоединятся осложнения, и жизнь восходителя может оказаться под угрозой. На высоте скорость протекания патологических процессов очень велика, например, развитие отека легких или головного мозга может вызвать смерть пострадавшего уже через несколько часов.
Основная сложность диагностики горной болезни связана, прежде всего, с тем, что большинство ее симптомов, за небольшим исключением например, периодическое прерывистое дыхание , встречаются и при других заболеваниях: кашель, затрудненное дыхание и одышка — при острой пневмонии, боли в животе и расстройства пищеварения — при отравлениях, нарушения сознания и ориентации — при черепно-мозговых травмах. Но в случае горной болезни все указанные симптомы наблюдаются у пострадавшего или при быстром подъеме на высоту, или при длительном нахождении на высоте например, при пережидании непогоды. Многие покорители восьмитысячников отмечали сонливость, заторможенность, плохой сон с симптомами удушья, причем самочувствие сразу же улучшалось при быстрой потере высоты. Способствуют развитию горной болезни и ухудшают самочувствие на высоте также и общие простудные заболевания, обезвоживание организма, бессонница, переутомление, употребление алкоголя или кофе. Да и просто переносимость больших высот весьма индивидуальна: некоторые спортсмены начинают чувствовать ухудшение состояния на 3000-4000 м, другие отлично чувствуют себя и на значительно большей высоте. То есть развитие горной болезни зависит от индивидуальной устойчивости к гипоксии, в частности от: пола женщины лучше переносят гипоксию , возраста чем моложе человек, тем хуже он переносит гипоксию , общефизической подготовки и психического состояния, быстроты подъема на высоту, а также от имеющегося в прошлом «высотного» опыта. Влияет и география местонахождения например, 7000 м в Гималаях переносятся легче, чем 5000 м на Эльбрусе. Так как организм спортсмена реагирует на значительное снижение содержания кислорода в окружающем воздухе? Возрастает легочная вентиляция — дыхание становится более интенсивным и глубоким.
Усиливается работа сердца — увеличивается минутный объем циркулирующей крови, ускоряется кровоток. Из кровяных депо печень, селезенка, костный мозг выбрасываются дополнительные эритроциты, в результате увеличивается содержание гемоглобина в крови. На тканевом уровне начинают интенсивнее работать капилляры, растет количество миоглобина в мышцах, усиливаются обменные процессы, включаются новые механизмы обмена веществ, например, анаэробное окисление. Если гипоксия продолжает нарастать, в организме начинаются патологические нарушения: недостаточное снабжение головного мозга и легких кислородом приводит к развитию тяжелых осложнений. Снижение уровня кислорода в тканях головного мозга сначала приводит к нарушениям поведения, сознания, а в дальнейшем способствует развитию отека головного мозга. Недостаточный газообмен в легких приводит к рефлекторному застою крови в малом круге кровообращения и развитию отека легких. Снижение кровотока в почках приводит к снижению выделительной функции почек — сначала уменьшению, а потом — полному отсутствию мочи. Это очень тревожный признак, потому что снижение выделительной функции приводит к быстрому отравлению организма. Уменьшение кислорода в крови желудочно-кишечного тракта может проявляться полным отсутствием аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой.
Кроме этого при снижении уровня кислорода в тканях в результате нарушения водно-солевого обмена прогрессирует обезвоживание организма потеря жидкости может достигнуть 7-10 л в сутки , начинается аритмия, развивается сердечная недостаточность. При высокой температуре больного нужно незамедлительно спускать вниз! К любой патологии «горняшка» может добавить катастрофический «минус»! Усугубляет самочувствие и действие холода: Во-первых, на морозе вдох, как правило, короткий, а это также усиливает гипоксию. Во-вторых, при низкой температуре к отеку легкого могут присоединиться другие простудные заболевания ангина, пневмония. В-третьих, на холоде нарушается проницаемость клеточных стенок, что приводит к дополнительному отеку тканей. Поэтому при низких температурах отеки легких или отек головного мозга возникают и развиваются быстрее: на больших высотах и при большом морозе этот период, вплоть до летального исхода, может составлять всего несколько часов вместо обычных 8-12 часов. Быстрое наступление летального исхода объясняется тем, что процессы развиваются по принципу «порочного» круга, когда последующие изменения усугубляют причину процесса, и наоборот. Как правило, все осложнения при развитии горной болезни развиваются ночью, во время сна, и к утру наступает значительное ухудшение состояния.
Это связано с горизонтальным положением тела, снижением дыхательной активности, повышению тонуса парасимпатической нервной системы. Поэтому заболевшего горной болезнью крайне важно по возможности не укладывать спать на высоте, а использовать каждую минуту для транспортировки пострадавшего вниз. Причиной смерти при отеке мозга является сдавливание мозгового вещества сводом черепа, вклинивание мозжечка в заднюю черепную ямку. Поэтому очень важно при малейших симптомах поражения мозга применять как мочегонные средства уменьшающие отек мозга , так и успокоительные снотворные , потому что последние снижают потребность головного мозга в кислороде.
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
Они уверены, что ощущают усиление боли в суставах при приближении дождя, штормовой погоды в результате колебаний атмосферного давления. Я хожу часто по горам, и редко но все же бывает так, что у меня начинает сильно болеть голова (а болеть начинает из-за резкого перепада высоты или если подует резкий холодный ветер когда я без шапки или сильной нагрузки или утамленности) и чтобы избавиться от головной. часто постоянно болит голова причины. Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли, а также ухудшиться самочувствие. Медики рассказали Лайфу, почему у многих на свежем воздухе начинает болеть голова.
Комментарии в эфире
- Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?
- Как предотвратить горную болезнь: 14 шагов
- Как развивается горная болезнь
- Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период - Волга-медиа
- Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
- Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями - Тестостерон